Частая гнойная ангина у взрослого. Что нельзя делать при гнойной ангине? Симптомы и признаки

Ангина гнойная является заразным, инфекционно-воспалительным заболеванием. Болезнь быстро прогрессирует в результате размножения и распространения патогенных микробов. Помимо других неприятных симптомов, на миндалинах появляются гнойники. Если вовремя не начать правильное лечение, развиваются осложнения.

На поверхности миндалин всегда имеются различные микробы. При нормальном иммунитете они не вызывают воспаления. Ангина с гнойниками может развиваться в результате активизации микробов под действием следующих неблагоприятных факторов:

длительное пребывание на холоде;
употребление холодных напитков, продуктов;
снижение иммунитета из-за частых инфекционных процессов в организме;
вредные привычки, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, редкое пребывание на улице;
травмы миндалин;
болезни ротовой полости (стоматит, кариес).

Есть и другие причины, вызывающие гнойную ангину. Болезнь начинает развиваться в результате проникновения в организм стрептококков, стафилококков, грибов рода кандида и других патогенных микробов.

Данные микроорганизмы, поселяясь в миндалинах, под воздействие благоприятных для них условий, начинают активно размножаться.

Формы заболевания

Тонзиллит гнойный фолликулярного вида чаще встречается у детей, но не исключено появление и у взрослых. Резко повышается температура тела, миндалины воспаляются, отекают, покрываются желтым налетом. Наблюдаются фолликулы с гнойным содержимым. Боль в горле настолько сильная, что мешает глотать слюну и пищу. Беспокоит тошнота, понос и рвота.

Если на ранней стадии болезни не начать лечение, то гнойнички будут сливаться между собой. Повышается риск развития абсцесса.

Гнойная лакунарная форма ангины также имеет свои особенности. Воспалительный очаг располагается в лакунах (складках) миндалин. Сначала у больного человека поднимается высокая температура тела. Прием пищи, глотание слюны вызывает сильную боль в горле. Миндалины увеличиваются в размере, отекают, краснеют, появляется гнойный налет. Если проводится правильное лечение, то исчезновение симптомов наблюдается через 6–7 дней.

Встречается редко и поражается только одна миндалина. Сформированный на миндалине гнойник быстро увеличивается в размере. Со временем он вскрывается, и гнойное содержимое вытекает в ротовую полость. На месте гнойника образуется рубец.

Если вовремя не начать лечение острого гнойного тонзиллита, могут появляться осложнения, опасные для жизни. Часто развивается сепсис, менингит, пиелонефрит, миокардит.

Симптомы гнойной ангины

Проявление некоторых симптомов в зависимости от формы и стадии болезни может отличаться интенсивностью. Чаще всего общими симптомами гнойной ангины являются:

в результате воспаления миндалин появляется сильная боль в горле при глотании, жевании, разговоре;
подъем температуры тела до высоких отметок;
сухость и першение в горле;
боли в суставах, голове;
тошнота, слабость, сонливость, бледность кожных покровов.

Как выглядит гнойная ангина у взрослых, понять нетрудно. Вся слизистая горла краснеет, миндалины увеличиваются, поверхность их разрыхляется. На всей обложенной белым налетом поверхности миндалин появляются гнойные скопления. Одновременно увеличиваются лимфоузлы на шее и при ощупывании болят.

Период от проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов может длиться от двух дней до двух недель. Все зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Только течение болезни тяжелее и инфекция распространяется быстрее. После окончания инкубационного периода у ребенка резко поднимается температура, он выглядит вялым, отказывается от еды, жалуется на сильную боль в горле, голове, всем теле. Может присоединиться тошнота, понос.

Если взрослых интересует вопрос, чем опасна гнойная ангина, то ответ неутешительный. Болезнь как у взрослых, так и у детей, может стать причиной нарушения работы любого внутреннего органа. Часто она поражает суставы и сердце.

Может ли гнойная ангина привести к смерти? Страшна не сама болезнь, а последствия, к которым она ведет при неправильном лечении. Воспаление может проникать в кровь (развивается сепсис) и в оболочки головного мозга (развивается менингит).

Чтобы снять со слизистой поверхности горла зуд, раздражение и дискомфорт, используют те же препараты и способы лечения, что и у взрослых. Обязательно нужно учитывать возрастные ограничения и дозировку.
Диагностика
Налет на миндалинах и гнойники видны врачу на осмотре, поэтому он может поставить диагноз и без лабораторных исследований. Но уточнить форму болезни, тяжесть ее протекания и возбудителя без анализов не удастся. Методы диагностики:
В лабораторных условиях изучают мазок гноя, взятого с миндалин. Это позволит определить возбудителя и его чувствительность к тем или иным препаратам.
Общий анализ крови позволит оценить степень распространения инфекции.

Врач на осмотре обязательно должен исследовать ротовую полость, прощупать лимфатические узлы на шее, прослушать органы дыхания и сердце. Учитывая состояние больного и данные лабораторных исследований, врач назначает курс лечения.
Лечение гнойной ангины
Лечение гнойной ангины комплексное и включает в себя различные способы борьбы. Основу терапии составляют различного класса антибиотики.
Пациент должен соблюдать постельный режим, показано обильное питье, питание маленькими порциями. Продукты и блюда должны быть измельченными, чтобы лишний раз не раздражать горло.
Для повышения иммунитета при гнойной ангине рекомендовано включить в меню продукты, богатые витаминами и минералами. Дополнительно можно принимать аптечные витаминно-минеральные комплексы.

Инфекция передается воздушно-капельным путем очень быстро, поэтому пациента необходимо изолировать от всех членов семьи. Заразным больной считается до конца курса лечения.
Медикаментозное
При ангине назначают различные группы лекарственных препаратов. Это позволяет намного быстрее избавиться от инфекции.

Наиболее эффективными антибиотиками при гнойной ангине являются те, что относятся к пенициллинам и цефалоспоринам: Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин, Цефтриаксон, Цефалексин.
Параллельно с антибиотиками назначают пребиотики и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника: Нормобакт, Бифиформ, Линекс.
В качестве местной терапии используют спреи и таблетки для рассасывания: Гексализ, Лизобакт, Фарингосепт, Стопангин, Биопарокс, Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт.
Чем мажут горло при гнойной ангине? Можно смазывать горло масляным раствором Хлорофиллипта, Люголем.
При высокой температуре показаны жаропонижающие средства: Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.
Убрать гнойные выделения с поверхности миндалин помогут полоскания. Растворы для полоскания горла делают на основе таких препаратов, как Мирамистин, Гивалекс, Ротокан, Хлоргексидин, Фурацилин. Эффективно полоскание горла травяными отварами и настоями.
Помогают ингаляции с Мирамистином, Тонзилгоном, Хлорофиллиптом.

Дополнительно назначают противовоспалительные и антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин, Лоратадин, Эриус, Нурофен)
Народные методы
Гнойную ангину вылечить в домашних условиях помогают составы из рецептов народной медицины:
Можно сделать отвар из смеси измельченных, сухих трав ромашки, календулы, эвкалипта. Полоскать горло можно 5–6 раз в день.
Помогает справиться с болью и отеком сок свеклы.
Можно полоскать горло раствором из соды, соли и нескольких капель йода.
Можно делать компрессы. К шее прикладывают капустные листы или вату, пропитанную водкой.
Помогает справиться с воспалением и раздражением прополис. Из него делают лекарство для рассасывания.

Народные средства призваны облегчить протекание симптомов, поэтому применять их как самостоятельную терапию нельзя.
Эффективными средствами лечения любой простуды являются препараты на основе клюквы. В ее составе много микроэлементов и витаминов, которые необходимы для повышения иммунитета. Клюквенные напитки при гнойной ангине снижают жар, болевые ощущения, выводят токсины из организма, уменьшают отек и воспаление.
Сок клюквы полезно смешивать с медом, полезным считается настой из клюквы, шалфея, мать-и-мачехи, душицы и алтея. При гнойных язвах на миндалинах полезно полоскать горло соком клюквы или смазывать ватным тампоном, пропитанным целебной жидкостью.

Возможные осложнения
Отсутствие лечения или неправильно подобранная терапия может стать причиной развития осложнений после гнойной ангины:

распространение воспаления на сердце и суставы приводит к ревматизму, миокардиту, эндокардиту, перикардиту;
часто появляются патологии почек (пиелонефрит);
поражение органов слуха;
может появиться отек гортани, который приводит к затрудненному дыханию;
появление нарыва на миндалинах (в этом случае показано хирургическое вмешательство);
самым опасным и серьезным последствием является сепсис, когда воспаление проникает в кровь и распространяется по всему организму.

Очень важно начинать лечение вовремя, чтобы не допустить последствий гнойной ангины.
Прогноз
Если лечение болезни правильное, то прогноз благоприятный. В случае когда были неправильно назначены антибиотики или они не были пропиты до конца курса, у пациента развиваются осложнения. Большой риск перехода гнойной ангины в хроническую стадию, когда симптомы обостряются при любых неблагоприятных факторах.
Иногда гнойники на миндалинах появляются без температуры. Проблема возникает при следующих заболеваниях:
травмирование поверхности миндалин твердой пищей;
заражение грибковой инфекцией, приводит к появлению гнойников, температуры при этом нет, но можно заметить белый налет;
образование кист, которые по виду напоминают гнойники;
болезни десен и зубов становятся причиной распространения инфекции на миндалины;
остатки пищи могут застревать в складках миндалин и вызывать гнойный налет.

Важно создать для патогенных микроорганизмов неблагоприятную среду. Мокроту и налет со стенок слизистой поверхности горла удаляют различными способами, среди которых самым действенным считается полоскание.
Профилактика гнойной ангины
Чтобы спастись от возбудителей бактериальной ангины и не допустить развития болезни нужно соблюдать ряд профилактических мероприятий:
в холодную погоду шею нужно держать в тепле, не допускать переохлаждения и не допускать пребывания на сквозняке;
правильное и постепенное закаливание;
вовремя вылечивать заболевания ротовой полости;
питание должно быть сбалансированным, с большим содержанием витаминов;
стоит избавиться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
в сезон простуд избегать посещения мест массового скопления людей, не контактировать с больными людьми;
в осенний и весенний период полезно обрабатывать нос солевыми растворами и принимать витаминно-минеральные комплексы.

Если соблюдать меры предосторожности, правильно лечить инфекционные болезни, то гнойничков на миндалинах при ангине можно избежать.

Гнойная ангина является достаточно известным простудным заболеванием. Большинство людей имеют понятие о том, как выглядит гнойная ангина, даже если никогда не болели ею, поскольку наблюдали ее у знакомых или родственников.

Что такое ангина

Для многих инфекционных болезней дыхательных путей ангина выступает в качестве обобщающего названия. Болезнь может поражать разные части дыхательных путей, поэтому и виды ее разные. В общем виде ее можно описать как воспалительный процесс миндалин и неба. Он начинается из-за появления микробов, среди которых стрептококки.

Болезнь очень заразная, передача происходит контактным образом: через предметы гигиены, посуду, немытые фрукты, а также обычным воздушно-капельным путем. Поэтому необходимо изолировать человека на период заболевания от окружающих.

К возникновению заболевания могут подтолкнуть многие факторы, среди которых и большое количество пыли в тех помещениях, где больной проводит много времени, и повреждения миндалин, и привычка к курению, плохой иммунитет, долгое переохлаждение организма.

Основной причиной болезни можно назвать заражение миндалин стрептококком. Из-за восприимчивости этих тканей происходит поражение их болезнетворными бактериями. Миндалины обычно выступают в качестве защитников человеческого организма от вредоносных микроорганизмов, если же они не в силах справиться с заданием, начинается воспалительный процесс.

Согласно статистике, всплеск данного заболевания происходит в сезон дождей, в сырую и холодную погоду. В это время часты заболевания ангиной не только у взрослых пациентов, но и у детей. Для всех возрастов ангина является последствием нарушения циркуляции в капиллярах крови, и организму человека при этом недостаточно полезных веществ. Этот диагноз в самых разных видах ставят ежегодно примерно пятой части населения.

Разновидности заболевания

Ангину подразделяют на типы в зависимости от того, где именно локализуется поражение. следующие:

Флегмонозная. Медицинская помощь требуется срочная, поскольку температура при данном виде болезни бывает выше 40 градусов. Нередко происходит отечность в области шеи, что может привести к остановке дыхания.
Катаральная. Среди всех видов заболевания она считается наиболее безопасным. Основные симптомы заболевания – краснеющие миндалины, которым при катаральной ангине наносятся наиболее сильные повреждения. Миндалины при этом довольно сильно отекают, и процесс глотания становится очень болезненным. Но понятие безопасности не следует толковать как состояние, не требующее лечения. Если начинать бороться с болезнью сразу же, при первых проявлениях, данный тип заболевания можно вылечить полностью и без последствий. Запускать ее течение нельзя.
представляет собой запущенное течение катаральной. Миндалины сильно отекают, увеличиваются в размерах, болезненные ощущения усиливаются. Постепенно становится невозможным употребление твердой пищи. Повышается температура, лимфоузлы изменяются в размерах, в них тоже ощущается боль.
. От фолликулярной она отличается тем, что на миндалинах появляется беловатый налет. За очень непродолжительное время он может сильно распространиться по территории миндалин и вокруг. Этот налет должен удалить доктор при помощи специального инструмента.

Следует понимать, что данное разделение на типы носит условный характер. Нередко бывают смешанные виды болезни. Любая из них в случае несвоевременного лечения может превратиться в гнойную ангину.

Как проявляются симптомы гнойной ангины

Определить наличие гнойной ангины можно следующим образом:

лимфоузлы увеличились и болезненные;
сыпь на коже;
отечность шеи;
больного постоянно лихорадит;
насморк и кашель;
видимая область гортани отекает;
болевые ощущения в районе живота.

Те из симптомов ангины, которые можно различить обычным взглядом, проявляются примерно через неделю после того, как бактерии попадают в организм.

Но если заболевание начинается у ребенка или взрослого человека, у которого по какой-то причине ослаблен иммунитет, сроки намного сокращаются. Размножение бактерий происходит стремительно, и важно внимательно отнестись к выполнению медицинских предписаний.

Болезнь может быть острой или хронической. Протекание процесса в хроническом виде может быть как у взрослых пациентов, так и у детей. Это в большинстве случаев связано с тем, что микроорганизмы колонизируются в лакунах миндалин. На основании этого и происходят частые обострения, которые по признакам очень напоминают первичный процесс.

Как проявляются обострения болезни

Признаками начала болезни могут послужить следующие факторы:

Сильные боли в горле, которые становятся еще более беспокоящими при попытках сглотнуть, любых движениях небом.
Гипотермическая реакция организма, то есть повышение температуры тела до больших значений.
Головные боли, повышенное потоотделение, болезненные ощущения в мышцах, суставах, костях. Это явные признаки интоксикации организма вследствие сильных выбросов в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.
Плохой аппетит и общая слабость напрямую зависят от отказов от еды, поскольку из-за этого болезненные ощущения в горле усиливаются.
Заметное невооруженным глазом увеличение небных миндалин, которые в особенно тяжелых случаях способны перекрыть вход в глотку. На их поверхности нередко наслаиваются гнойные отложения, которые вполне легко убираются.
Изменяются в размерах регионарные группы лимфоузлов: околоушные, подчелюстные, затылочные.

Все перечисленные симптомы – признаки простой, неосложненной ангины. При их возникновении поражаются и местные ткани, и более отдаленные. Лечение, назначенное врачом, должно исполняться аккуратно, поскольку последствия могут быть весьма тяжелыми. В некоторых случаях это проблемы с почками, сердечно-сосудистой системой, нередко случается заражение крови, ревматизм. Могут развиться следующие заболевания:

паратонзиллярный абсцесс, представляющий собой нагноение миндалин;
воспаление сердечной мышцы и суставных хрящей в крупных сочленениях;
гломерулонефрит – поражаются ткани почек, при этом нередко их работа нарушается из-за обширных разрушений.

При некоторых симптомах необходимо сразу же обращаться к доктору, неважно, проявились ли они полностью или только частично:

ломота в костях и суставах;
головные боли;
слабость;
осложнения при глотании;
высокая температура – более 39 градусов.

Как осуществляется лечение при гнойной ангине

Для начала болезнь в большинстве случаев пытаются вылечить народными средствами. Несмотря на то что в лечении многих заболеваний они проявили себя с наилучшей стороны, не стоит сильно рисковать. Дело не в том, что народные средства способствуют возникновению не совсем того эффекта, какой ожидается. Их применение в самом начале заболевания может оказывать неплохое воздействие на организм, при этом не позволяет болезни распространяться далее. Но в большинстве случаев при первых же признаках облегчения больные перестают принимать лечебные препараты, и болезнь постепенно возвращается обратно.

При першении в горле, осложненном глотании можно использовать следующие средства для отваров и полосканий:

Морская вода. В стакан горячей воды добавьте по чайной ложке соли и соды, 3-5 капель йода, полоскать 4-5 раз в день.
Сок свеклы представляет собой отличное натуральное средство с противовоспалительным эффектом. Он помогает быстро снять боль, отечность миндалин. Потребуется смешать 200 мл сока свеклы и 20 мл уксуса, полоскать горло через 3 часа.
Улучшить глотание и успокоить боль можно при помощи лимонного сока. Для этого треть стакана сока разведите со стаканом воды.
Еще один рецепт полоскания – настой из эвкалипта и календулы с ромашкой. Смешайте сборы растений, одну столовую ложку залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа. Затем полощите горло чрез каждые 2-3 часа.

С давних пор успешно применяется в лечении гнойной ангины раствор Люголя – эффективный быстродействующий препарат, в состав которого входит йод, дистиллированная вода, глицерол, калия йодид. Он способен прекрасно дезинфицировать поврежденные участки и даже обладает разрушающим воздействием на стафилококк. Эффективно лечение и с применением таких давно известных средств, как растворы хлорофиллипта, фурацилина, борной кислоты, марганцовки.

Само по себе лечение домашними средствами не представляет такой опасности, как неправильно поставленный диагноз. Поэтому любые признаки начала болезни вроде воспалившихся миндалин, болезненных ощущений в горле при глотании, повышений температуры тела должны выступить в виде причины для вызова врача. Медицинский работник должен совершить осмотр пациента и дать не только полную информацию о болезни, но и составить план лечения, который будет оптимален для конкретного случая. Доктор может посоветовать использование наиболее эффективных домашних средств, которые к тому же не принесут организму вреда.

Не следует с прохладцей относиться к назначениям врача: при гнойной ангине, не вылеченной до конца, может начаться отит. В том, чтобы справиться с заболеванием, нет никаких особенно трудновыполнимых действий. Во многих случаях доктора прописывают пациентам прием антибиотиков, которые следует употреблять именно в течение того времени, которое назначено. При этом распространена следующая ошибка: как только исчезают острые симптомы, больной прекращает прием препаратов. В этом случае нередко происходит рецидив, причем течение болезни осложняется.

Кроме предписаний лечащего врача, есть и так называемые общие рекомендации – при лечении их лучше придерживаться:

соблюдение постельного режима, которое обусловлено слабостью из-за высокой температуры и перемены в привычном режиме питания;
обильное питье поможет удалению из организма ненужных веществ, которые в нем образуются из-за появления бактерий, жидкость может быть любая, например, соки, морсы, компоты, минеральная вода;
пища должна быть легкой: больным сложно глотать, но организму необходимо питание в этот период, поэтому лучше употреблять жидкие каши, пюре из овощей, бульоны.

В лечебный процесс включают следующие мероприятия:

прием антибиотиков;
воздействие на миндалины местного характера: аккуратное, бережное полоскание антисептическими растворами, жидкими или в форме спреев (Хлоргексидин, Люголь, Ингалипт, рассасывающиеся таблетки) ;
противовоспалительные и антигистаминные средства, которые помогут снизить отечность, смягчают боли в горле (Тавегил, Кларитин, Нурофен и т.д.);
инфузионно-детоксикационная терапия;
бициллинопрофилактика – ее назначают после того, как удалось приостановить обострение процесса.

Даже если гнойная ангина без температуры, не следует пренебрегать консультацией с врачом или самостоятельно лечиться в домашних условиях. Это может привести к осложнениям разной степени тяжести.

Когда небные миндалины (или попросту - гланды) инфицируются различными патогенными микроорганизмами, говорят об ангине (остром тонзиллите). Ее гнойная форма протекает наиболее тяжело.

Гнойной ангиной могут болеть как дети, так и взрослые. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Виды

По характеру структурных изменений и вовлечению в процесс небных миндалин выделяют следующие виды ангин:

катаральную - без гноя, самая легкая форма;
фолликулярную - с образованием гноя;
лакунарную - также гнойная форма ангины;

В зависимости от возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс в гландах, ангина может быть стрептококковой , стафилококковой , смешанной этиологии.

По течению заболевания ангина может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Причины

Причинами заболевания являются:

В-гемолитический стрептококк группы А (как правило);
проникновение в миндалины стафилококков (отдельных или в сочетании со стрептококками);
вирусы (вирус Коксаки, вирус герпеса);
бледная спирохета (возбудитель сифилиса).

К предрасполагающим факторам развития болезни можно отнести:

курение;
ослабление защитных сил организма;
переохлаждение;
загазованность, запыленность окружающей среды;
вредные условия труда (контакты с пылью, перепады температур);
недостаток витаминов;
неполноценное питание;
жизнь в мегаполисах;
использование общей с больным посуды.

Симптомы гнойной ангины

Гнойная ангина является достаточно серьезным заболеванием и протекает тяжело.

Инкубационный период ангины составляет от нескольких часов до двух суток. Болезнь начинается остро, и на первый план выступают признаки интоксикации организма. К ним относятся:

повышение температуры тела (до 38-40°C);
ломота во всем теле;
головная ноющая боль без определенной локализации;
слабость и вялость;
снижение или отсутствие аппетита.

Кроме того, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов или лимфаденит (распухание подчелюстных, заушных, затылочных лимфоузлов).

При осмотре горла видны ярко-красные укрупненные миндалины, на которых имеются расширенные фолликулы или лакуны с желтым (гнойным) содержимым. Гной, который истекает из лопнувших фолликулов или лакун, образует на миндалинах фиброзный налет, который легко удаляется тампоном.

Также больных могут беспокоить:

боли в суставах и мышцах, в животе;
учащенное сердцебиение;
кашель;
насморк.

В зависимости от степени отека и увеличения миндалин возникают боли в горле при глотании. В тяжелых случаях миндалины настолько гипертрофируются, что почти перекрывают глотку, больной не только не может глотать, ему даже трудно открыть рот.

Диагностика

Необходимо дифференцировать гнойную ангину и дифтерию , гнойную ангину и инфекционный мононуклеоз . Диагноз заболевания устанавливают по совокупности характерных жалоб и осмотра больного.

В обязательном порядке пальпируются регионарные лимфатические узлы и проводится фарингоскопия.

Фарингоскопия - это визуальный осмотр врачом полости рта и глотки с помощью медицинского шпателя, в процессе такого обследования обнаруживаются увеличенные лакуны и/или фолликулы с гнойным отделяемым и налетом на миндалинах.

Кроме того, назначается общий анализ крови, в котором определяются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов).

Для исключения дифтерии берется мазок со слизистой зева и носа, и проводится забор отделяемого с миндалин на посев и чувствительность к антибиотикам.

Лечение гнойной ангины

Лечением ангины занимается врач-отоларинголог, а в случае его отсутствия - врач-терапевт.

Как правило, больные с легкой и средней степенью тяжести заболевания лечатся амбулаторно, но возможна и госпитализация при выраженной интоксикации или появлении осложнений.

Пациенту назначается постельный режим, ограничение контактов и, особенно, разговоров с близкими.

Показано обильное теплое питье:

фруктовые и ягодные морсы;
минеральная вода без газа;
некрепкий чай с лимоном.

Так как организм ослаблен, а сам больной затрудняется есть из-за неприятных ощущений при глотании, пища должна быть насыщенной витаминами, легкоусвояемой, теплой и мягкой по консистенции.

Обязательны полоскания горла теплыми, но не горячими растворами с антисептиками и отварами лекарственных трав. Для этого можно использовать:

раствор соды, соли и йода;
раствор фурацилина и хлоргексидина;
слабый раствор марганцовки;
отвары шалфея, ромашки, календулы и прочих трав.

Полоскания не только действуют дезинфицирующе, но и снимают отек миндалин, облегчают боли в горле.

Гнойная ангина - недуг инфекционной природы, который начинает прогрессировать вследствие возрастания активности патогенных микроорганизмов, таких как стрептококк, стафилококк и прочее. Для патологии характерно формирование специфических гнойных очагов на нёбных миндалинах. Болезнь не имеет ограничений, касательно пола и возраста. Она с одинаковой частотой диагностируется как у взрослых, так и у детей. Но стоит отметить, что у ребёнка недуг протекает более тяжело и после него часто развиваются осложнения.

Гнойная ангина является довольно заразным недугом, поэтому ребёнка или взрослого, у которого была диагностирована патология, обязательно изолируют от здоровых людей. Это обязательная мера профилактики, которая не даст инфекции распространяться дальше.

Основной путь заражения - воздушно-капельный, но не исключена передача патогенных микроорганизмов и контактно-бытовым путём (к примеру, через посуду, которой пользовался больной ребёнок или взрослый человек). Заболеваемость возрастает с весенне-осенний период.

Этот недуг является очень опасным состоянием, которое требует лечения в стационарных условиях, особенно если он прогрессирует у ребёнка. Но с разрешения лечащего врача терапию можно проводить и в домашних условиях.

Этиология

Гнойная ангина у детей и взрослых начинает прогрессировать вследствие проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Чаще всего в качестве главного возбудителя выступает . Но для того чтобы он активизировался и спровоцировал развитие патологии, нужны благоприятные условия. Своеобразным «толчком» могут стать такие факторы:

переохлаждение;
снижение сенсибилизации и реактивности организма;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
травматизация миндалин;
длительное пребывание в помещении, где курят;
наличие очагов с инфекцией в ротовой полости. В качестве таковых могут выступать кариозные зубы, и прочее;
неблагоприятная экологическая ситуация в районе, где проживает человек.

Общие симптомы

Длительность инкубационного периода при гнойной ангине составляет от одного до двух дней. Начало недуга всегда острое. У больного появляется боль в горле при попытке сглотнуть, боль в области суставных сочленений, озноб и . Как правило, температура держится на протяжении 2-6 дней. Клиника недуга напрямую зависит от его формы.

Формы недуга

Гнойная фолликулярная

Чаще развивается у ребёнка, чем у взрослого человека. Может протекать такая гнойная ангина без температуры, но это скорее исключение, чем часто встречаемый случай. Обычно наблюдается выраженная гипертермия.

При прогрессировании патологии поражается фолликулярный аппарат миндалин. Миндалины отекают и гиперемированы из-за сильного воспалительного процесса. На их поверхности скапливается гнойный налёт (имеет желтоватый оттенок). Его можно без труда удалить при помощи шпателя. Если не провести на этой стадии лечение гнойной ангины, то данные патологические очаги с гноем будут сливаться друг с другом и формировать абсцессы.

У ребёнка и взрослого возникает сильный болевой синдром при попытке сглотнуть. Иногда болевые ощущения могут иррадиировать в ухо. Клиника дополняется головной болью, слабостью.

Если недуг прогрессирует у ребёнка, то к описанной клинической картине часто присоединяются такие симптомы:

тошнота и рвотные позывы;
понос;
раздражение мозговых оболочек (признаки менингизма).

Если провести осмотр горла, то можно выявить гиперемию нёба и миндалин. На миндалинах выступают точки, имеющие беловато-жёлтый оттенок.

Гнойная лакунарная форма

Эта форма гнойной ангины является практически идентичной фолликулярной, но все же имеет свои особенности. Сначала у ребёнка или у взрослого наблюдается выраженная гипертермия. Болевой синдром в горле такой сильный, что пациенты отказываются от воды и приёма пищи.

Патологический процесс затрагивает только лакуны. При проведении осмотра горла можно отметить гиперемию и отёк миндалин. В области мягкого нёба скапливается фиброзно-гнойный налёт. Он имеет жёлто-белый цвет. При помощи шпателя он легко отделяется от слизистой горла. Длительность протекания патологии - от 5 до 7 дней.

Флегмонозная ангина

Эта форма встречается редко. Обычно она развивается, если своевременно не было проведено полноценное лечение первых двух форм недуга. Стоит отметить, что в этом случае наблюдается воспаление только одной миндалины.

По мере прогрессирования болезни, сформированный гнойник увеличивается в размерах и эпителий над ним становится тоньше. Если провести осмотр горла, то можно отметить, что на миндалине проявилось небольшое пятно жёлтого оттенка. Такой гнойник через некоторое время самопроизвольно вскрывается и гнойный экссудат из него истекает в ротовую полость. Гной имеет жёлтый или зелёный цвет, а также неприятный запах.

После заживления на месте локализации гнойника остаётся рубец. Особенно опасно, если такая патология прогрессирует у ребёнка. Если своевременно не провести грамотное и полноценное лечение гнойной ангины, то могут возникнуть осложнения, такие как , и прочее.

Лечебные мероприятия

Многие люди интересуются, как быстро вылечить ангину? Быстро вылечить такую патологию у ребёнка или взрослого нельзя. Её нужно пролечить качественно, чтобы избежать прогрессирования опасных осложнений. Основные направления терапии:

лечение гнойной ангины рекомендовано проводить в стационаре. Но лечение в домашних условиях не исключено. Больному показан постельный режим;
чтобы снизить раздражения горла следует принимать только измельчённую пищу и пить больше жидкости;
антибиотики при гнойной ангине назначаются обязательно. Наиболее эффективными являются препараты из пенициллиновой группы. К таким относятся цефалоспорины 1, 2 и 3 поколений, амоксициллин прочие;
местная терапия. Эффективное фармацевтическое средство для обработки горла - биопарокс. Также показано рассасывать таблетированные препараты, в составе которых присутствуют антибиотики - септолете, стопангин и прочее;
рекомендовано полоскать горло антисептическими растворами. Для полоскания используют гивалекс, фурацилин и прочее. Также неплохой эффект даёт применение спреев с антисептическими веществами;
для снижения температуры применяют колдрекс, нурофен, парацетамол. При гнойной ангине без температуры этот пункт исключают;
средства для стимулирования иммунной системы.

Народные рецепты

Для того чтобы устранить симптомы гнойной ангины в домашних условиях, можно прибегнуть к средствам народной медицины. Стоит отметить, что самолечением здесь заниматься недопустимо, так как можно только усугубить своё состояние. Лечиться в домашних условиях можно только с разрешения лечащего врача. Применение любых средств также нужно с ним согласовать.

Народные средства для лечения взрослых и детей в домашних условиях:

отвар для полоскания горла из ромашки, листьев эвкалипта и календулы. Полоскать им горло нужно 6 раз в день. Курс лечения - 30 дней;
полоскать горло можно свекольным соком;
прополис является эффективным средством лечения гнойной ангины в домашних условиях;

Полоскать горло в домашних условиях нужно как можно чаще, чтобы таким образом удалять микроорганизмы из горла. После этой процедуры необходимо использовать специальные спреи или рассасывать таблетки с антибиотиками.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

Г нойная ангина - это острое воспаление лимфоидного аппарата глотки, преимущественно небных гланд, с наличием на их поверхности характерного налета, либо жидкого гноя в лакунах миндалин.

Это характер патологического процесса, а не самостоятельное заболевание.

Под термином «гнойная» подразумевается катаральная, лакунарная, фолликулярная и язвенно-некротическая ангина, согласно классификации Солдатенка И. Б.

Ключевыми причинами возникновения ангины гнойного характера являются следующие факторы:

Бактерии: β-гемолитический стрептококк группы А (в 80% случаев), реже пневмококки, менингококки и др. Причиной атипичных гнойных процессов нередко становятся внутриклеточные бактерии: хламидии и др. Кроме этого, особый тип тонзиллита (ангина Симановского-Венсана) вызывает сочетанное действие веретенообразной палочки и спирохеты полости рта.
Вирусы. Выделяют следующие: герпес (5 типов), вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, штаммы гриппа, а также адено и риновирусы.
Симбиоз вирусно-бактериальной микрофлоры. Такие сочетания вызывают агрессивные виды ангин, которые могут оказаться устойчивы к стандартным схемам лечения.
Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковое поражение горла и миндалин развивается на фоне постоянного употребления антибактериальных средств или у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Помимо воспалительного процесса в развитии тонзиллита большую роль играет состояние иммунитета, влияние низких температур, авитаминозы, травмы гланд и наличие хронических очагов инфекции в организме.

Инкубационный этап

Возбудители ангины передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Причём заразиться можно как в острый период болезни, так и во время выздоровления пациента.

Человек, перенесший ангину, остается заразным еще на протяжении недели. Возможен алиментарный путь передачи инфекции, через предметы общего пользования (полотенце, чашка, ложка).

Причиной развития ангины могут стать микробы из собственных очагов персистирующей инфекции (кариозные зубы, гайморит, фарингит, аденоиды и др.).

Инкубационный период зависит от типа бактерии, вируса и в среднем составляет от 12 часов до 3 суток.

Болезнь начинается остро, ей могут предшествовать небольшие продромальные признаки в виде дискомфорта и першения в горле.

Этапы развития заболевания

Начало болезни внезапное. Спустя 12-24 часа после контакта с возбудителем появляются признаки першения и боли в горле. Через сутки болевые ощущения усиливаются, и нарастает воспалительная реакция.

Интересно:

Ангина может протекать абортивно. Это значит, что горло беспокоит 1-2 дня и после самостоятельно проходит.

На 2-3 сутки наступает разгар заболевания: миндалины покрываются налетами, пациент испытывает трудности при глотании, поднимается высокая температура.

При адекватном лечении на 5-6 сутки эти симптомы пропадают, и организм начинает восстанавливаться.

В течение 2 недель после болезни человек может испытывать слабость, потерю аппетита и легкое недомогание. Затем, как правило, наступает полное выздоровление, если заболевание не переходит в хроническую стадию.

Формы гнойного тонзиллита

Выделяют несколько форм гнойного тонзиллита: лакунарная, фолликулярная и катаральная. Не совсем правильно называть это формами ангины, скорее это стадии, которые могут переходить одна в другую или развиваться параллельно.

Так, у пациента начинается ангина катарального типа, которая через несколько дней превращается в лакунарную.

Нередко наблюдается и такая картина, когда на одной миндалине признаки лакунарной ангины, а на другой фолликулярной.

Рассмотрим их подробнее:

Это самая легкая форма острого тонзиллита. Наблюдается незначительная или умеренная интоксикация организма, температура поднимается до субфебрильных значений (редко до 38°С).

Миндалины отёчные и покрасневшие, выраженных налетов на них пока еще нет. При нормальном иммунитете и эффективной терапии такая ангина проходит за 3-4 дня.

В противном случае она трансформируется в фолликулярную или лакунарную форму.

Поражаются лакуны (анатомические углубления) гланд. Пациент жалуется на симптомы выраженного воспаления: слабость, высокая температура, боль в суставах.

Миндалины увеличены, отечны и почти полностью покрыты белыми сливающимися налетами (см. фото).

Воспалительный процесс затрагивает фолликулы миндалин (особые лимфоидные образования в толще дермального слоя).

Пациента беспокоит интоксикация, температура, боль в горле. Миндалины покрываются единичными белесоватыми налетами, которые выглядят, как крупные точки.

Кроме банальных гнойных ангин, выделяют атипичные формы, такие как ангина Симановского-Венсана, грибковый тонзиллит и др.

Характерные симптомы

Гнойный тонзиллит проявляется общими и местными признаками, которые у каждого пациента выражены по-своему.

Основными общими симптомами являются:

Повышенная температура тела. Она может быть как субфебрильной (37,1-37,4) так и подниматься до высоких значений (40 градусов и более). Отсутствие температурной реакции часто наблюдается у ослабленных пациентов и пожилых людей.
Озноб, слабость.
Снижение аппетита.
Ломота в суставах и костях.

Местные признаки ангины, которые беспокоят пациента в той или иной степени:

Боль в горле. Боль бывает разной интенсивности, некоторые пациенты с трудом открывают рот из-за выраженных болевых ощущений.
Чувство удушья, нехватки воздуха, затруднение при глотании. Наблюдается отек миндалин, который мешает пациенту полноценно дышать. Речь может меняться, голос приобретать гнусавый оттенок.
Увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы: подчелюстные, шейные и др.
Усиливается слюноотделение.
При осмотре миндалины покрасневшие, отечные, частично или полностью покрыты белесоватым, возможно желтоватым или зеленовантым налетом.

Важно:

Симптомы гнойной ангины у детей отличаются от симптоматики взрослого человека. Для малышей характерно преобладание общих симптомов интоксикации, которые могут протекать с тошнотой, рвотой, судорогами на фоне высокой температуры.

Диагностические мероприятия

Выявить ангину может врач терапевт, инфекционист или оториноларинголог.

Для диагностики специалист опрашивает пациента на предмет характерных жалоб и осматривает полость рта.

При визуальном осмотре миндалины выглядят рыхлыми, красными, отёчными и покрыты налетами – такая типичная картина позволяет без труда выставить диагноз гнойного тонзиллита.

Дифференциальную диагностику ангины проводят с рядом похожих патологий:

Дифтерия . Острое инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением слизистой дыхательных путей. Возбудителем является коринебактерия дифтерии. Отличается крайне токсичным течением и часто дает осложнения на опорно-двигательный аппарат и сердечную мышцу.
Инфекционный мононуклеоз . Вирусная патология (вирус Эпштейна-Барра), которая чаще поражает детей. Для нее характерны воспалительные изменения в ротоглотке, опухание лимфоузлов, сыпь, увеличение размеров печени и селезенки.
Скарлатина . Инфекционная болезнь, которая проявляется сыпью, интоксикацией и ангиноподобными изменениями в глотке.
Специфические патологии (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция).

Дополнительно при ангине назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и ЭКГ. Эти исследования помогают подтвердить процесс воспаления и проконтролировать состояние почек и сердца.

Бактереологический посев мазка из зева на питательные среды необходим для выявления типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Устранение возбудителя

Лечение гнойной ангины проходит в домашних условиях и всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Антибиотик назначают по результатам бак. посева, т.е. выбирают то средство, которое обладает широким диапазоном активности и действует на большинство известных возбудителей тонзиллита.

Какие антибиотики используют:

Пенициллиновый ряд. При катаральных неосложненных ангинах назначают «Амоксициллин», «Флемоксин-Солютаб». Если в мазке обнаружены бета-лактамазные бактерии, препаратами выбора становятся защищенные пенициллины: амоксициллин+клавулановая кислота ( , «Амоклав»). Это относительно безопасные лекарства с широким спектром антимикробной активности, которые используются для лечения бактериальной патологии верхних дыхательных путей. Среди побочных эффектов часто упоминается о проблемах с пищеварительным трактом (тошнота, диарея), а также нередко развивается аллергия (сыпь, отек).
Цефалоспорины . Их существует несколько поколений. Для лечения назначают таблетированные (Цефуроксим) или инъекционные формы ().
Макролиды . При аллергии к двум вышеперечисленным классам антибиотиков, а также при ангинах вызванных внутриклеточными возбудителями (микоплазмы, хламидии) используют эту группу средств. Самым известным представителем является «Азитромицин». Препарат назначают один раз в сутки, курсом на 3-5 дней. Благодаря накопительному эффекту, он продолжает работать в пораженной области даже после прекращения его приема.

Кроме этих основных групп антибиотиков, которые используются чаще всего, существуют препараты резерва (карбапенемы). Их назначают пациентам с атипичной устойчивой микрофлорой и тяжелыми осложнениями, конкретные наименования выбирают по ситуации.

Симптоматические медикаменты

Для устранения температуры и боли в горле рекомендуют принимать «Ибупрофен» или «Парацетамол». Эти средства эффективно подавляют воспаление, благодаря чему снижаются болевые ощущения, в том числе головные и суставные, нормализуется температура тела.

Чтобы устранить аллергический компонент болезни и снять выраженный отек назначают антигистаминные средства («Лоратадин», «Зиртек»).

Кроме системной терапии, при ангине широко используют местные препараты. Они эффективно снимают симптомы болезни и помогают ускорить сроки выздоровления.

Спреи для орошения горла

Спреи для гортаноглотки дезинфицируют, очищают и увлажняют слизистую. Для лечения используют разные виды аэрозолей, вспомним самые эффективные:

«Гексорал» . В составе антисептик гексэтидин. Оказывает сильное антибактериальное и противогрибковое действие, частично устраняет болевые ощущения и симптомы воспаления.
«Люголь» . Препарат на основе йода, который оказывает антисептический и подсушивающий эффект.
«Тантум верде» . Спрей с настетиком (бензидамином) и противовоспалительными свойствами. Хорошо устаняет больв горле.
«Орасепт» . В него входит раствор фенола. Препарат облегчает симптомы воспаления и так же снимает боль.
«Ингалипт» . Один из самых известных средств на основе сульфаниламида и эвкалиптового масла. Проявляет антимикробный и противогрибковый эффект.
«Каметон» . В него входит несколько составляющих: хлоробутанол, камфора, левоментол и эвкалипт. Спрей обезболивает, дезинцифицирует слизистую и снимает метное воспаление.

Любые аэрозоли разрешены для использования у детей старше 3 лет. До этого возраста применение спреев может стать причинной развития ларингоспазма и удушья.

Таблетки для рассасывания

Использование пастилок не сможет победить ангину в домашних условиях, но в составе комплексного лечения поможет увлажнить воспаленную слизистую и снять болевой синдром.

Полоскания горла

Такие процедуры механически очищают поверхность гланд и создают неблагоприятную среду для размножения бактерий.

Лечить гнойную ангину с помощью только одних полосканий противопоказано , но эта процедура снимает симптомы и существенно сокращает сроки выздоровления.

Чем можно прополоскать горло при гнойной ангине:

Перекись водорода в 3% концентрации. Хорошо очищает глотку от бактериальных налетов. Важная деталь: после полосканий перекисью горло и рот нужно ополоснуть обычной водой или мягким антисептиком, например «Мирамистином».
«Фурацилин». Антисептический раствор желтого цвета, который хорошо очищает слизистую, и уничтожает большинство известных микроорганизмов на ее поверхности.
«Мирамистин». Наиболее безопасный антисептик для взрослых и детей с низкими аллергенными свойствами. Эффективен в отношении вирусов, бактерий и грибков.
«Ротокан». Смесь экстрактов ромашки, тысячелистника и календулы. Оказывает противовоспалительное действие, очищает и способствует восстановлению слизистой.
«Спиртовой раствор Хлорофиллипта». Экстракт из листьев эвкалипта, который оказывает антисептическое действие. Для полоскания его нужно развести в теплой воде.

Материалы