Диффузный фиброзно кистозный фам. Фам молочной железы что это такое как лечить. гинекологические заболевания, сопровождающиеся расстройством функциональной способности яичников, спровоцированные воспалительными процессами репродуктивных органов, нарушения

Наиболее распространенной женской патологией являются доброкачественные образования молочных желез, которых существует более 50 форм. Все они объединены под различными названиями - фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденоматоз, фиброзно-кистозная болезнь, доброкачественная болезнь груди.

Фиброаденоматоз молочной железы - это комплекс процессов, которые характеризуются пролиферацией (разрастанием) незрелых клеточных форм тканей молочной железы с образованием атипичного соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов, а также образованием изменений пролиферативного, фиброзного и кистозного характера, которые нередко (но не обязательно) сосуществуют.

Этиология и патогенез

Причины и механизмы формирования множества форм заболевания полностью не выяснены. Особое значение придается гормональным расстройствам. Таким примером является фиброаденоматоз и беременность - наступление первой беременности в возрасте 18-20 лет в значительной степени обладает «защитным» влиянием. Риск развития болезни в 19-летнем возрасте в 3 ниже, чем у женщин в 35 лет и более. Кроме того, большее число нормальных родов, а также вскармливание грудью более 5 месяцев намного снижают риск развития патологии.

Это объясняется регулярными циклическими изменениями тканей груди в процессе менструальных циклов, при беременности и грудном вскармливании. Нарушения возникают не столько в результате повышения уровня эстрогенов, сколько из-за снижения концентрации прогестерона.

В условиях относительной гиперэстрогении происходит морфологическая перестройка железистой ткани, сопровождающаяся ее отеком, увеличением соединительнотканных структур внутри долек и избыточным разрастанием протокового эпителия. Последнее становится причиной уменьшения просвета молочных протоков при продолжающейся прежней альвеолярной секреции, расширения альвеол и формирования кистозной полости в них.

Причин гормонального дисбаланса достаточно много. Основными из них являются:

стрессовые ситуации, связанные с семейной и социальной неудовлетворенностью, длительные психологические нагрузки, сексуальная неудовлетворенность и т. д.;
заболевания женских репродуктивных органов, в первую очередь воспалительного характера, а также и , ;
позднее начало менструаций, поздняя беременность, грудное кормление менее 5 месяцев, три и более искусственного прерывания беременности;
эндокринные заболевания - гипотиреоз, сахарный диабет, метаболический синдром, гипоталамо-гипофизарный синдром или болезнь Иценко-Кушинга;
болезни печени и желчных путей;
наследственная предрасположенность.

Распространенные формы и признаки заболевания

В связи с большим разнообразием форм фиброаденоматоза разработаны и различные классификации - гистологические, рентгенологические, клинические, но единой классификации болезни и стандартной терминологии не принято.

Мастопатия (более знакомый термин)

Относится к предопухолевым заболеваниям и развивается у 60-70% женщин в возрасте от 20 до 40 и более лет. Причем очень часто она сочетается с заболеваниями половой сферы. В этих случаях распространенность фиброзно-кистозной болезни составляет до 70-80%. Отдельные ее формы увеличивают степень риска заболевания раком молочной железы в 1,5-2 раза.

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Представляет собой рассеянные по всей ткани одной, но чаще обеих молочных желез, небольшие плотные эластичные элементы по типу тяжей и узелков. В некоторых случаях преимущественная их локализация - это верхненаружные квадранты.

Проявляется заболевание повышением чувствительности, болезненностью (масталгия), иногда значительной (даже при соприкосновении с бельем) и нагрубанием желез перед началом менструации и в первые ее дни. В этот период уплотнения пальпируются (прощупываются) наиболее отчетливо. По окончании менструации болезненность и нагрубание груди исчезают, а узелки значительно уменьшаются в размерах. Довольно часто они исчезают вовсе после родов и кормления грудью.

С течением времени, если не проводится лечение, диффузный фиброаденоматоз приобретает характер мелкоузлового. В этих случаях в толще мягкой дряблой ткани пальпируется много округлых узелков величиной не более 5 мм, разделенных между собой. Они являются очень мелкими кистами, заполненными тем же содержимым, что и в молочных протоках. Перед менструацией их число значительно увеличивается, иногда появляется болезненность.

Очень часто у женщины из сосков возникают выделения, цвет которых зависит от длительности процесса. Если он начался недавно, выделения могут быть светлыми, прозрачными или молочной окраски. Если заболевание длительное, они бывают темно-зелеными, коричневатыми.

Очаговый фиброаденоматоз молочной железы

Является также доброкачественным процессом. В отличие от предыдущей формы он сопровождается постоянной болезненностью. Характерное отличие - распространенные уплотнения в виде очагов без четких границ, возникшие в результате замещения железистой ткани фиброзной.

Локализованный фиброаденоматоз молочной железы

Считается наиболее неопределенным клиническим понятием. Чаще всего имеются в виду участки ткани достаточно плотной консистенции диаметром от 1 до 6 см. Они не носят распространенный характер и локализуются в каком-либо ограниченном участке органа (квадрант или сегмент). При осмотре выявляются четкие границы, хотя нередко они могут быть неопределенными. Поверхность образований неоднородная, бугристая, реже она имеет зернистый характер.

Диффузный кистозный фиброаденоматоз

Эта форма заболевания в связи с морфологической разнородностью образований имеет около 29 синонимов, например, крупноузловая форма фиброаденоматоза, болезнь Реклю и др. Для нее характерно наличие значительных по размерам плотных эластичных кист, расположенных очень близко друг к другу, которые локализуются обычно в одной, реже в обеих железах. В случае надавливания на сосок пораженного органа нередко появляется обильное отделяемое (иногда струей) коричневатой или зеленоватой окраски.

Эти кисты развиваются из дольковой формы фиброаденоматоза на основе мелких альвеол и молочных протоков. Первые представляют собой междольчатые щели, стенки вторых выстланы эпителиальными клетками. Маленькие кисты вначале расположены группками, но впоследствии сливаются, формируя многокамерные кисты. На стенках с эпителиальными клетками возможны сосочковые, иногда единые плотные разрастания, что является причиной необходимости дифференциации с раком.

Диагностика фиброаденоматоза

Диагноз основывается преимущественно на:

Жалобах женщины - болезненность и чувство тяжести в обеих или одной грудной железе, появляющиеся, как правило, во второй половине менструального цикла. Они усиливаются за несколько дней до менструации и с ее началом проходят. В некоторых случаях эти ощущения постоянные и не зависят от менструального цикла. У 15% женщин они отсутствуют вообще.
Специальном пальпаторном осмотре в вертикальном и горизонтальном положениях женщины. Пальпация наиболее информативна в первой половине цикла.
Рентгенологической в двух проекциях, которая характерна высокой информативностью - ее специфичность составляет около 97%, а чувствительность - 95%. Кроме того, значительный опыт специалиста-рентгенолога позволяет ему по рентгенограммам судить о наличии гормональных нарушений в организме пациентки.
Ультразвуковой диагностике, обладающей своими определенными преимуществами. Она не исключает маммографию, но дополняет ее. Ограниченность УЗИ заключается в технических особенностях используемых датчиков и сканнеров, субъективизме интерпретации полученных результатов, отсутствии возможности видеть весь орган в целом.
Цветовой допплеросонографии, облегчающей проведение дифференциальной диагностики патологических образований по характеру кровотока.
Пункционной биопсии узла с последующим проведением лабораторного цитологического исследования.
Лабораторных исследованиях гормонального фона - в основном анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
Выявлении гинекологической патологии и патологии внутренних органов.

Принципы лечения

Тактика лечения зависит от формы фиброаденоматоза. При некоторых локализованных узловых формах и кистах проводится хирургическое лечение - вылущивание крупных кистозных образований, секторальная резекция или, при необходимости (подозрение на рак или опасность перерождения в раковую опухоль), мастэктомия.

В остальных случаях осуществляется постоянное динамическое наблюдение или/и консервативная терапия. Она заключается в назначении:

гормонов щитовидной железы (при наличии гипотиреоза);
гестагенов: Утрожестан - внутрь или интравагинально, гель Прожестожель (прогестерон растительного происхождения) - наружно путем втирания в кожу молочной железы;
комбинированных оральных контрацептивов;
андрогенов (редко) - Даназол;
агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов - Золадекс, Бусерелин, Диферелин.
наружного применения сборов лекарственных трав, обладающих иммуномодулирующим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектами - Мамоклам (концентрированный экстракт морской ламинарии), Прожестожель;
витаминов: “A” - снижает эффект действия эстрогенов, уменьшает разрастание эпителиальных и соединительнотканных клеток патологических элементов; “B 6 ” - способствует снижению концентрации пролактина; “E” - потенцирует эффект прогестерона; “C”, “P” и “PP” - улучшают кровообращение в мелких сосудах и снимают явления местного отека тканей;
легких седативных препаратов и адаптогенов, желательно растительного происхождения.

Большое значение в терапии фиброаденоматоза имеет коррекция сопутствующих заболеваний внутренних и эндокринных органов, а также устранение, если это возможно, отрицательных психогенных факторов.

Адекватная комплексная терапия образований в молочных железах доброкачественного характера, базирующаяся на выявленных возможных причинах и механизмах развития патологии, способствует профилактике развития злокачественных новообразований и улучшению качества жизни женщины.

Каждый год специалисты выполняют многочисленные скрининги, которые предоставляют возможности для определения патологических состояний в организме женщины на первых этапах развития.

Диффузный фам молочной

К большому сожалению, количество женских болезней продолжает увеличиваться. В первую очередь это связано с тем, что с каждым годом ухудшается состояние окружающей среды, а девушки и женщины не отказываются от своих вредных привычек. Наиболее распространенная патология на сегодняшний день – это ФАМ молочных желез.

Диффузный ФАМ имеет другое название в медицинской практике – это мастопатия. Она встречается у представительниц прекрасного пола среднего и молодого возраста. В большинстве случаев заболевание развивается во время грудного вскармливания младенцев, а также в тех ситуациях, когда наблюдается недостаточность гормонов щитовидной железы. Если вовремя обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать серьезных последствий и хирургического лечения.

Какие факторы способствуют развитию мастопатии?

Диффузный ФАМ в молочных железах является доброкачественным новообразованием, которое в большинстве случаев захватывает одну или обе груди. Ученым не удалось определить основные причины развития данного заболевания. Но существуют конкретные факторы, которые способствуют образованию мастопатии молочной железы – это химические и гормональные.

Причины

Диффузный фам на молочных железах бывает однородным или смешанным. Такие кисты могут появляться в женском организме по причине ранее перенесенных стрессов или сильнейших эмоциональных потрясений. Также следует выделить следующие распространенные причины, которые влияют на развитие такой патологии, как ФАМ молочной железы:

Нарушения в работе яичников;

Сбои кровотока в органах малого таза;

Снижение сексуальной активности;

Отказ новорожденного ребенка от грудного вскармливания.

Как меняется молочная железа при новообразовании?

В зависимости от разновидности кисты плотность груди во время пальпации может быть разной. Чаще всего ФАМ молочной железы представлен в виде потного узелкового образования, который имеет вид комочков. Чтобы определить диффузное уплотнение необходимо регулярно посещать врача и самостоятельно ощупывать грудь по всей окружности.

При подозрении на ФАМ молочной железы необходимо обращаться к врачу-маммологу. Он назначит тщательное дополнительное обследование и поможет определить разновидность доброкачественного новообразования.

Лечение

Чтобы эффективно избавиться от таких кист, необходимо определить причину их появления. Только таким образом можно устранить эту проблему. В большинстве случаев девушкам и женщинам необходимо лечить щитовидную железу, болезни половых органов, отказываться от вредных привычек, неправильного использования контрацептивов и покупать свободное белье.

Профилактика новообразований молочных желез

Чтобы предотвратить появление заболеваний молочных желез необходимо регулярно делать осмотр и пальпацию груди. Женщины старше 40 лет должны регулярно делать маммографию даже при отсутствии жалоб или подозрений на мастопатию.

Специалисты рекомендуют избегать неблагоприятных факторов, одеваться теплее, питаться здоровой и сбалансированной пищей, а также носить удобное белье, которое не стесняет движения. Во время употребления гормональных препаратов в период менопаузы нужно каждый год приходить на плановый осмотр к гинекологу и маммологу.

Фам молочной железы

Фиброаденоматоз молочных желез (мастопатия), что это такое, может заинтересовать любую из женщин после тридцатилетия. Речь идет о доброкачественном

заболевании, вызванном нарушениями гормонального фона и поражающим молочные железы.

Поставить такой диагноз могут на основании жалоб и проведенного обследования у маммолога. К основным симптомам фиброаденоматоза молочных желез относят следующие проявления:

Частая и повторяющаяся колющая болезненность в груди, связанная с предменструальным синдромом;
Иногда вместо первого признака бывает чувство давления и жжения в том же месте и в тот же период;
Возможно появление выделений из сосков, как при сдавливании, так и самопроизвольно;
Не исключается рост лимфатических узлов, расположенных в подмышечной зоне;
Набухание и уплотнение молочных желез.

При обследовании у маммолога он может сразу же прощупать опухоль, если потребуется сделать маммограмму и произвести ультразвуковую диагностику.

Как уже говорилось ранее, у данного заболевания дисгормональная природа происхождения. Дисбаланс гормонов может происходить:

При нахождении в регулярном стрессовом напряжении. Из-за нервных срывов и психоэмоциональных расстройств, могут развиться различные патологические процессы в любой системе организма. Молочные железы очень часто оказываются уязвимее других.
Из-за присутствия сексуальных проблем в жизни женщины. Это могут быть нерегулярные половые контакты (по причине отсутствия постоянного партнера или др.), прерывание полового акта, общая сексуальная неудовлетворенность.
При гинекологических заболеваниях. Любые патологии, вызывающие воспаление в яичниках, способствуют нарушению выработки ими женских гормонов. Сопутствовать патологическому процессу могут любые формы аборта, даже медикаментозные.
На фоне раннего прекращения или отказа от кормления новорожденного материнским молоком. Если у матери нет проблем с количеством молока, то продолжать грудное вскармливание нужно не менее одного года.
При расстройстве работы щитовидной железы. Пошатнуть баланс половых гормонов может, как недостаток, так и избыток щитовидных гормонов.
По причине заболевания печени. К одной из ее функций относят выведения продуктов, образованных в процессе распада гормонов. Если по какой-то причине происходит нарушение, вещества выводятся не сразу или не полностью, то это отражается на гормональном уровне.

На данный момент, на врачебной практике известно о нескольких формах этого заболевания. С каждой из них нам и предстоит познакомиться дальше.

Диффузный фам молочной железы

Диффузный фиброаденоматоз считается начальной стадией данной патологии. Для него характерно усиление чувствительности молочных желез и их огрубение перед менструацией. Если осуществлять пальпацию, то можно нащупать несколько упругих узелков распространенных по верхним тканям груди. По завершению месячных они исчезают. У некоторых женщин после беременности и продолжительного кормления грудью такое явление больше вообще не появляется. Хотя другие дамы продолжают и дальше испытывать дискомфорт из-за вялой грудной железы, по которой распространены небольшие кисты (размером с рисовым зерном), увеличивающиеся в конце менструального цикла. В этом случае также возможны сосочные выделения, которые могут быть прозрачными и светлыми, либо же зеленовато-коричневыми.

Что это такое мы разобрались, но как действовать женщинам при диффузном фиброаденоматозе?

Локализованный фам молочной железы

Когда речь идет об одиночном уплотнении в ткани молочной железы, то принято полагать, что это локализованная форма фиброаденоматоза. Диаметр узелка может быть от 1-го сантиметра. Иногда он разрастается до 6-ти сантиметров. Уплотнение в большинстве случаев имеет четкие границы, хотя не исключается и более расплывчатый характер. Образование характеризуется плотной консистенцией, бугристой поверхностью, возможно с зернистой структурой.

Обычно это пациентки в пределах от 30-ти и до 40-ка лет, где более 40% – те, кто не замужем, не имеет детей и не была никогда беременной. В это же время, где-то 38% остальных делали неоднократные аборты. Опухоль в виде диска может поражать, как отдельные участки железы, так и всю ткань органа. Все это сопровождается умеренной болезненностью.

Для точной диагностики прибегают к рентгенологическому и цитологическому исследованию, в сочетании с термографией.

Кистозный фам молочной железы

Кистозный фиброаденоматоз что это такое? В данной форме заболевания кисты молочных желез имеют неоднородный характер. Место их возникновение это мелкие протоки и альвеолы. Ткани протоковых кист образованы эпителием, а альвеолярные – это разрастающиеся щели между соседними дольками. В случае с

первыми не исключены папиллярные разрастания, возможно солидного типа. Кисты небольшого размера чаще всего сгруппированы. Поражение груди – двухстороннее.

Поставить диагноз на основании одного рентгенологического исследования не возможно. Более результативная диагностика требует пункционную и трепан-биопсию молочных желез.

Очаговый фам молочной железы

То, что это также доброкачественный процесс понятно сразу. Очаговый фиброаденоматоз очень схож с диффузной формой поражения. Главное отличие в том, что болезненность ощущается практически непрерывно. Очаги уплотнений так же образованы заместительным процессом, в который вовлечена железистая ткань, заменяемая фиброзной. Однако разница в том, что они не имеют четкого разграничения.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Лучшие врачи-маммологи

Стаж 19 год. Кандидат медицинских наук

Стаж 32 год. Кандидат медицинских наук

Стаж 21 год. Кандидат медицинских наук

Лучшие клиники маммологии

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

ОтменитьДобавить комментарий

Фиброаденоматоз молочной железы

Дистрофические изменения в грудной железе, которые могут встречаться как у женщин, так и у мужчин, носят название фиброаденоматоз молочной железы.

Иногда к этому заболеванию применяют термин кистозная мастопатия, аденофиброз, фиброматоз, болезнь Реклю. Фиброаденоматоз характеризуется появлением множественных небольших узелков, малоподвижных по отношению к окружающим тканям.

Код по МКБ-10

Причины фиброаденоматоза молочной железы

Основополагающей причиной развития фиброаденоматоза считается дисбаланс гормональной системы в организме. Это происходит в следующих случаях:

стрессовые ситуации – психическая нестабильность, психоэмоциональные срывы являются фактором, способствующим развитию многих заболеваний, в том числе и мастопатии. Особенно, если человек находится в стрессовом состоянии постоянно или длительное время, это сказывается на активности эндокринных желез;
сексуальные проблемы – практика прерванного полового акта, нерегулярный секс или отсутствие постоянного полового партнера, неудовлетворение сексуальных потребностей;
сопутствующие гинекологические заболевания и проведение искусственных абортов, в том числе и медикаментозных – здоровье половой сферы предусматривает и нормальную выработку необходимых для организма гормонов (прогестерона и эстрадиола). Расстройство функциональной способности яичников, спровоцированное воспалительными процессами репродуктивных органов, нарушениями менструального цикла приводит к дисбалансу гормонального фона;
отказ или раннее прекращение грудного вскармливания малыша – провоцирует застой в молочных железах. Если нет проблем с количеством молока, грудное кормление следует практиковать как минимум в течение года после рождения ребенка;
патологии щитовидной железы – недостаток или избыток гормонов щитовидки влияет и на баланс половых гормонов.

Также в этот список можно включить и болезни печени – этот орган принимает участие в выведении из организма продуктов распада гормонов. Их несвоевременное или неполное выведение также провоцирует нестабильность гормонального уровня.

Симптомы фиброаденоматоза молочной железы

Клиническими признаками фиброаденоматоза могут быть:

часто повторяющиеся колющие боли, особенно перед началом месячных выделений;
ощущение давления и жгучей боли в грудной железе;
выделения из молочных протоков, как самостоятельные, так и появляющиеся при сдавливании соска;
иногда увеличиваются лимфоузлы в подмышечной области;
грудная железа набухает и становится плотной.

Болезненность имеет свойство усиливаться после нервного или физического перенапряжения.

Фиброаденоматоз может протекать в различных формах:

диффузный фиброаденоматоз молочных желез – рассеянная форма заболевания, когда патологические очаги имеют распространенный характер, располагаясь повсеместно на одной или двух железах. Пальпаторно определяют множество узелков, характеризующихся неоднородными зернистыми болезненными уплотнениями.
локализованный фиброаденоматоз молочной железы – наличие уплотнений в грудной железе, имеющих более плотную структуру, нежели при аденозе или мазоплазии. Иногда пациентки отмечают болезненность при пальпации. Края узловых образований определены относительно четко, кожа над ними уплотнена, представляет собой неравномерную бугристость.
очаговый фиброаденоматоз молочной железы – доброкачественный процесс, характеризуется очаговым замещением железистой ткани фиброзной, проявляется появлением очаговых уплотнений в грудной железе. Болезненность ощущается не во всех случаях заболевания.
кистозный фиброаденоматоз молочных желез – представляет собой форму фиброаденоматоза, при которой обнаруживаются множественные и многокамерные образования по типу кист. Данные кисты представляют собой гомогенные четко обозначенные уплотнения со сглаженными контурами. Кисты могут располагаться поодиночке или группами.
фиброзный фиброаденоматоз молочных желез – уплотнения в грудной железе с преобладанием фиброзного разрастания тканей. Как правило, такое состояние развивается вследствие эпителиально-мезенхимального перехода, когда клетки эпителия обретают фенотипические способности мезенхимальной клетки. Чаще всего это случается после перенесенной травмы, либо инфекционно-аллергического процесса.
узловой фиброаденоматоз молочной железы – для такой формы заболевания характерно появление локализованных небольших уплотнений, с наибольшим ощущением боли именно в зоне узлового разрастания ткани. Узловой фиброаденоматоз обычно возникает на фоне или как следствие диффузного фиброаденоматоза.

Сопутствующие признаки всех форм заболевания выражаются в нарушении менструальной функции, психической и эмоциональной неустойчивости, проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка, ухудшении состояния ногтей, волос и кожных покровов.

Где болит?

Диагностика фиброаденоматоза молочной железы

Обследования груди могут быть стандартными, специальными и дополнительными.

К стандартным методам обследования относятся:

маммография (в двух проекциях) – один из самых информативных и распространенных способов диагностики. Возможность большого увеличения и высокого разрешения картины позволяет обнаружить даже самые незначительные патологические отклонения;
ультразвуковое обследование (УЗИ грудной железы).

К специальным методам диагностики относятся:

метод аспирационной биопсии – взятие необходимого материала для клеточного обследования (цитология);
метод трукат-биопсии – взятие материала для исследования тканей (гистология);
стереотаксическая биопсия – взятие материала из непальпируемых опухолей;
дуктография – обследование молочных протоков желез.

Такие специальные виды обследований применяются в основном для дифференциации уплотнений при подозрении на их злокачественность.

Среди дополнительных методов диагностики могут быть назначены:

термография – отпечаток температуры тканей на снимке (в здоровой ткани температура будет ниже);
рентгенограмма грудной клетки;
магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
обследование лимфатических узлов;
лабораторные анализы, в том числе и на содержание гормонов.

Полная диагностика заболевания позволяет выстроить более успешную и полную схему лечения.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

Основные принципы терапии фиброаденоматоза следующие:

стабилизация гормонального уровня в организме;
симптоматическое лечение и восстановление поврежденных тканей желез.

Для определения необходимой схемы терапевтических мероприятий необходимо установить и устранить причину патологии, а также сбалансировать работу гормональной системы.

Подбор лечения осуществляется в зависимости от возрастной категории пациента, стадии болезни, особенности метаболизма и гормонального развития, наличия каких-либо других смежных патологий в организме.

В нынешнее время терапия данного заболевания предполагает назначение гормональных препаратов, гомеопатических средств, витаминов, антидепрессантов, адаптогенов. Для снятия болезненности могут быть назначены нестероидные антивоспалительные средства, однако это делается на непродолжительный период.

Лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез проводится при помощи следующих медикаментов:

средства, влияющие на функцию щитовидной железы (в зависимости от нарушения этой функции – гипер- или гипотиреоза);
антиэстрогены (фарестон, торемифен, тамоксифен);
андрогенные препараты – угнетающие выработку гонадотропных гормонов (даназол);
антипролактиновые средства – угнетающие выработку пролактина (бромкриптин);
препараты аналоги нейрогормонов (релизинг-гормона гипоталамуса);
препараты контрацептивного действия, регулирующие менструальный цикл (жанин, нон-овлон, три-регол);
препараты прогестерона (прожестожель, утрожестан, дюфастон, кринон);
витаминные препараты для улучшения обменных процессов и функциональной способности печени;
препараты, облегчающие функцию печени (эссенциале, хофитол, артишок, карсил, гепабене);
гомеопатические средства.

Кроме медикаментозного лечения фиброаденоматоза молочной железы, пациент должен придерживаться определенного способа питания: отказаться от кофейных напитков и крепкого черного чая, шоколада, алкоголя и курения.

В случаях неэффективности консервативного лечения может быть назначено оперативное вмешательство. Оно представляет собой секторальную резекцию грудной железы с последующим гистологическим анализом взятых материалов. Такая операция может выполняться с применением, как общего, так и местного наркоза. Размеры и сложность операции определяются формой заболевания, а также длительностью и запущенностью процесса.

В послеоперационном периоде из-за возможных болей и неприятных ощущений могут быть назначены обезболивающие средства (кетанов, препараты анальгина).

Лечение фиброаденоматоза молочной железы народными средствами

В терапии заболевания часто используют средства народной медицины, которые помогают нормализовать обмен веществ, стабилизировать уровень гормонов, активизировать защитные функции организма, успокоить нервную систему.

Природа создала много различных растений, действие которых напоминает гормональный эффект. Однако в отличие от лекарственных средств, растительные компоненты не способствуют развитию побочных проявлений. К таким растениям относятся кукурузные рыльца, валериановый корень, почки березы, шиповник, листья смородины, крапива, корень лопуха.

При местном лечении часто применяют свежие листья капусты или лопуха, прикладывая их к пораженной груди.

Лекарственное действие растений должно быть нацелено на устранение причины фиброаденоматоза. Поэтому наибольшим эффектом обладают смеси трав, где каждый компонент воздействует в комплексе, взаимно дополняя друг друга: - перемолоть 200 г свежего корня лопуха, смешать с таким же количеством натурального меда, 200 г касторового масла и соком четырех лимонов. Полученную кашицу следует выкладывать на чистую ткань и применять в виде компресса на ночь. Средство хранить в холодильнике. Длительность лечения около 2-х недель;

взять равные доли дрожжевого теста, несоленого сливочного масла, яичного желтка, смешать. Смесью смазывать кусочки ткани и наносить на пораженный участок грудной железы. Принимать такое лечение в течение месяца;
теплое нерафинированное подсолнечное масло (ст. ложка) следует смешать с 40 каплями ветеринарного антисептического средства асд-3. Полученную смесь использовать в виде компресса. Если в период лечения на месте компресса возникнут неприятные ощущения, необходимо терпеть до тех пор, пока это возможно: через 3-4 процедуры болезненные ощущения исчезнут;
запечь головку лука, верхние слои удалить, а оставшуюся часть перемолоть в кашицу. Добавить столовую ложку дегтя. Смесь нанести на ткань и прикладывать к уплотнениям, компресс менять каждые 9-10 часов;
натереть на терке полстакана морковки, прибавить полстакана свекольного сока, ст. ложку молотого в кофемолке сухого золотого корня и четыре ст. ложки масла облепихи (или любого другого). Делать компрессы, меняя их каждые 5 часов. Длительность такого лечения около двух недель;
перемолоть в порошкообразную массу ст. ложку тмина, ст. ложку аниса, 2 ст. ложки высушенного цвета картофеля, 2 ст. ложки мелиссы. К порошку прибавить 3 ч. ложки масла зверобоя и полстакана темной муки. Вымесить лепешечку, добавляя вместо жидкости кипящую воду. На место уплотнения необходимо приложить такую лепешечку и не снимать в течение 5 часов. После лепешечку заменить на другую;
прикладывать к молочной железе теплую мягкую часть тыквы (очищенную от семян);
100 г свежего несоленого сливочного масла смешать с измельченной головкой чеснока. Мазь нанести на пораженный участок груди, перевязать;
перемешать равные доли корня валерианы, семян тмина и укропа, листьев мяты и цветков ромашки. Две полные ст. ложки сбора заварить 0,5 л кипящей воды, настоять полчаса и принимать по половинке стакана трижды в день до еды;
перекрутить на мясорубку листья фикуса, смешать с медом по вкусу. Употреблять по ст. ложке перед каждым приемом пищи, одновременно выкладывать в виде компресса на место уплотнений. Длительность применения – одна неделя, затем через 2 недели повторяем снова.

Применение растительных препаратов при лечении фиброаденоматоза можно совмещать и с другими терапевтическими средствами, однако перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Дополнительно о лечении

Профилактика

Основные методы профилактики фиброаденоматоза:

здоровое питание и образ жизни – следует избегать травм груди, пить йодированную воду, сбалансировано питаться, есть достаточно овощей и фруктов, не допускать психоэмоциональных перегрузок, укреплять иммунитет;
правильный выбор белья – выбирать бюстгальтер необходимо не только по красоте, но и по удобству ношения. Бюстгальтер не должен натирать, давить на грудь, а также деформировать её;
профилактический осмотр – женщине следует периодически осматривать и ощупывать грудь на предмет уплотнений или болезненных участков. Не лишним будет раз в год посетить маммолога для проведения профилактического УЗИ;
грудное вскармливание – опасность развития фиброаденоматоза увеличивается, если женщина прекращает кормление грудью раньше, чем через три месяца после родов. Идеальный вариант вскармливания – 1-1,5 года;
искусственные аборты – проведение искусственного прерывания беременности провоцирует резкий спад гормональной активности, что в дальнейшем способствует дисбалансу гормонов и повышает риск развития фиброаденоматоза;
полноценная половая жизнь – регулярная половая жизнь улучшает гормональный фон, служит профилактикой застойных явлений в малом тазу.

Прогноз

Прогноз фиброаденоматоза молочной железы благоприятный. Своевременная квалифицированная терапия обычно приводит к полному выздоровлению. Обнаружив первые признаки заболевания, необходимо сразу же обратиться к врачу: чем раньше будет диагностирована патология, тем успешнее лечение.

Фиброаденоматоз молочной железы – это болезнь, которая поддается несложному лечению, если не запускать процесс.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Диффузная фиброзная мастопатия или ФАМ молочных желез

Возникновение дискомфорта в груди у женщин может говорить о наличии такого заболевания молочных желез, как диффузная фиброзная мастопатия. Характеризуется этот недуг сильным разрастанием тканей в груди. Существует также такое название болезни, как диффузный ФАМ молочных желез (фиброаденоматоз). Мастопатия бывает и узлового типа, когда в молочной железе образуются отдельные узелки (один или более). В случае поражения практически всей железы мастопатию называют диффузной. Именно этот тип заболевания встречается у женщин наиболее часто.

Диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента характеризуется фиброзом в ткани молочной железы. Что это такое? Фиброз представляет собой уплотнение и разрастание соединительной ткани. При этом в органах, в которых он возникает, образуются рубцы. Данный процесс в большинстве случаев является следствием воспаления. Клетки, выстилающие молочные протоки, начинают интенсивно делиться. В результате происходит сужение протоков, а в некоторых случаях их полная закупорка. Такие изменения в молочных железах приводят к болезненным ощущениям в области груди.

Болезнь бывает односторонней и двусторонней. Двусторонняя диффузная мастопатия затрагивает сразу две груди. По степени выраженности различают незначительную, умеренную и резкую мастопатию.

Почему возникает диффузная мастопатия?

Врачи полагают, что причин возникновения данной болезни очень много. Однако основным фактором, влияющим на развитие диффузного фиброза молочной железы, является гормональный фон. Гормональная перестройка в организме женщины происходит довольно часто (беременность, послеродовой период, климакс). При нарушении выработки нормального количества гормонов возможно появление различных женских заболеваний, в том числе и мастопатии. Обычно это заболевание является следствием повышения уровня эстрогенов или снижения уровня прогестерона. Фиброзную мастопатию может вызвать и усиление выработки пролактина, обеспечивающего лактацию у женщины.

Диффузный фиброз также может являться следствием таких факторов, как:

генетическая предрасположенность;
нарушение функций эндокринной системы;
другие болезни женской половой сферы;
аборт;
травмирование груди;
депрессии и большое количество стрессов;
сексуальная неудовлетворенность;
болезни печени;
избыток ультрафиолетового излучения;
неправильный образ жизни (курение, употребление алкоголя и т.п.).

Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез нередко развивается по причине отсутствия беременности и родов в жизни женщины. Негативно сказывается на женском здоровье отсутствие грудного вскармливания младенца. Некоторые врачи отмечают, что женщины, у которых слишком рано начались менструации (раннее половое созревание) или поздно наступил климакс, больше подвержены этому недугу.

Риск имеется у пациенток, страдающих хроническими патологиями. Негативное влияние оказывают гепатиты, холециститы, сахарный диабет, гипертония, лишний вес, гипотиреоз. Для здоровья женской груди опасны частые маститы и лактостазы, возникающие при лактации (обычно в случае раннего прекращения грудного вскармливания, неправильного прикладывания ребенка к груди и т.д.).

Симптомы заболевания

Большую роль в лечении фиброзной мастопатии играет своевременное обращение за медицинской помощью. Не стоит заниматься самолечением в домашних условиях. При обнаружении признаков патологии необходимо сразу обратиться к врачу. Диффузные изменения молочных желез характеризуются следующими симптомами:

Болезненные ощущения и дискомфорт в груди. Иногда боль отдает в плечевой пояс и спину. Обычно дискомфорт усиливается от прикосновений к груди.
Появление комков (узелков и образований) в молочных железах. Обычно они имеют круглую форму и эластичность.
Сильное набухание груди, ощущение ее распирания. Однако такое состояние является нормальным и естественным во время грудного вскармливания (особенно в самом начале периода лактации).
Сильные боли во время менструаций.
Отсутствие овуляции и задержка менструаций.
Наличие выделений из груди. Из сосков может выделяться белая или желтоватая жидкость. В таком случае мастопатия возникает из-за высокого уровня пролактина в организме женщины. В выделениях может присутствовать кровь или гной, что обычно говорит об инфекционном поражении молочных желез.

У некоторых женщин подобные симптомы могут появляться во время каждой менструации. Такие проявления являются индивидуальной особенностью организма и не всегда говорят о наличии заболевания. Явным признаком болезни служит постоянное присутствие этих симптомов у женщины (в течение всего менструального цикла).

Диффузно-фиброзная мастопатия молочной железы часто сопровождается повышенной ломкостью ногтей и волос, сухостью кожи. Эта патология часто приводит к появлению других гинекологических нарушений, таких как кисты яичников, миомы, эндометриоз и др.

Диагностика мастопатии

Правильно диагностировать патологию сможет грамотный маммолог. Для постановки верного диагноза проводится ряд обследований:

осмотр груди специалистом;
маммография;
биопсия и цитологическое исследование;
анализ крови.

Осмотр маммолога рекомендуется проводить сразу после окончания менструации (на 7-8 день менструального цикла). В таком случае результат осмотра будет наиболее достоверным. Для выявления патологии молочных желез врач осматривает их как в стоячем, так и в лежачем положении пациентки. Маммолог определяет симметричность груди, состояние кожи в области сосков, наличие уплотнений и выделений.

Маммография представляет собой рентгенологическое исследование груди. В большинстве случаев этот метод сразу выявляет фиброзные изменения. Все образования в молочных железах, даже самые маленькие, хорошо видны на снимке. Маммографию следует делать на 6-11 день менструального цикла.

Ультразвуковое исследование поможет определить наличие уплотнений в груди, их размер и расположение. С помощью данного метода можно исследовать и ближайшие лимфоузлы. Среди достоинств этой процедуры выделяют ее безопасность. УЗИ разрешено проводить даже во время беременности и грудного вскармливания. Однако использование УЗИ не поможет обнаружить болезнь при наличии незначительных уплотнений (менее 1 см).

Биопсия - это микроскопическое исследование тканей органов. Для его проведения врач берет частицу измененной ткани грудной железы. Одновременно с этой процедурой проводится цитологическое исследование выделений из груди.

Лечение заболевания

Многие женщины интересуются, можно ли вылечить мастопатию самостоятельно в домашних условиях. Самолечение данной патологии может привести к тяжелым последствиям. Совершенно ясно, что такое серьезное заболевание, как мастопатия, требует грамотного подхода специалиста.

Маммолог назначает лечение, ориентируясь на возраст пациентки, ее гормональный фон, общее состояние здоровья и тяжесть патологии. Для медикаментозной терапии применяются следующие препараты:

гормональные средства;
иммуномодуляторы;
седативные препараты;
гепатопротекторы;
витаминно-минеральные комплексы;
НПВС.

Первоначальным назначением врача являются гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан). При климаксе женщинам часто назначают Ливиал. Логест, Жанин, Ярину и другие гормональные контрацептивы также используют при лечении мастопатии. Доказано, что прием этих препаратов сильно снижает риск развития патологии. Некоторые женщины, которым назначили гормональные контрацептивы, избавились от этой болезни навсегда.

Иммуномодуляторы применяются для повышения иммунитета, седативные средства - для снятия стрессов, гепатопротекторы - для нормализации деятельности печени (нарушение ее функций может служить причиной возникновения мастопатии). Для снятия сильных болевых ощущений применяются НПВС.

Помимо медикаментов назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазерная терапия и т.д.) и лечебное питание, назначенное врачом. Правильный образ жизни играет большую роль в лечении любой патологии. Женщинам, страдающим заболеванием молочных желез, следует отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя) и изменить свой рацион.

В запущенных случаях используется хирургическое вмешательство. Следует учитывать, что такой метод лечения позволяет удалить уплотнения в груди, но не может устранить причину фиброза. Поэтому умеренная мастопатия лечится медикаментами. К операции прибегают, только когда другие методы лечения не оказывают никакого эффекта.

Фам молочной железы что это такое? Фиброаденома (ФАМ) – заболевание опухолевой природы, которое развивается в тканях молочных желез. По своей природе — это доброкачественная опухоль, как правило, гормонального происхождения. Ее развитие провоцирует слишком высокий уровень половых гормонов – эстрогенов, прогестерона или пролактина. У женщин до 35 чаще всего развивается диффузный фам молочных желез эстрогенного типа, а после 40, когда начинаются процессы угасания репродуктивной функции – пролактинового.

В чем суть и симптомы данного заболевания? Под действием патологических процессов железистая ткань молочной железы разрастается, и формируются кистозно-фиброзные новообразования. Они могут быть единичными или множественными, охватывать одну грудь или обе сразу. Внутри кисты и фибромы заполнены жидкостью. Игнорировать ФАМ не нужно – это чревато серьезными последствиями, есть риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.

Причин развития ФАМ несколько:

хронический стресс или перенесенное сильное нервное потрясение;
нарушения в работе яичников;
плохое кровоснабжение органов малого таза;
гормональный сбой (в том числе вызванный приемом оральных контрацептивов);
частые роды или отказ от рождения детей;
ношение тесного или неправильно подобранного нижнего белья;
отсутствие лактации или невозможность грудного вскармливания;
наследственность.

Выделяют узелковые и листовые формы фиброаденомы. Узелковые формы никогда не перерождаются в рак, а вот каждый 10-й случай листовой ФАМ заканчивается саркомой молочной железы.

Лечением фиброаденомы молочных желез занимается врач-маммолог. Его задача – выяснить причины возникновения опухоли и назначить адекватное лечение, направленное на их устранение.

Симптоматика ФАМ

На ранних стадиях ФАМ протекает, не имея симптомы. В более поздние сроки женщина может нащупать новообразование самостоятельно. Есть еще признаки фиброаденомы молочной железы, которые указывают на наличие ФАМ:

перед месячными в груди появляется колющая боль, которая усиливается при физической нагрузке;
иногда рост опухоли сопровождается чувством давления и жжения в груди;
из сосков при надавливании может выделяться прозрачная жидкость без запаха;
сами соски могут трескаться и покрываться болезненными язвочками;
ткань молочных желез набухает и уплотняется;
могут увеличиваться лимфатические узлы в подмышечной зоне.

Основные симптомы заболевания – появление небольшого бугорка в тканях молочной железы, который перекатывается под пальцами, но не меняет места локализации при смене положения тела.

Диагностика заболевания

ФАМ на ранних стадиях обнаруживается при маммографии. Рост числа опухолевых заболеваний молочных желез стал причиной ввода маммографии в перечень обязательных диагностических исследований при прохождении диспансеризации.

На маммографических снимках врач отчетливо видит кистозно-фиброзные новообразования – полости, заполненные жидкостью. Помимо маммографии пациентка обязательно проходит ультразвуковое исследование окружающих тканей и органов, а также направляется на консультацию к смежным специалистам – гинекологу и эндокринологу (с полной диагностикой состояния желез внутренней секреции, участвующих в выработке половых гормонов).

При обнаружении ФАМ назначается пункция опухолевидного образования, а при необходимости берется биопсия пораженной железистой ткани. Это делается, чтобы определить вероятность появления раковых клеток и определения стратегии дальнейшего лечения – консервативной или оперативной.

Чем ФАМ отличается от рака?

Множественные фиброаденомы – это доброкачественное новообразование. Если размеры опухоли не превышают 10 мм, то маммолог ставит женщину на учет и раз в полгода проводит оценку состояния новообразования без лечения.

Фиброаденома молочной железы имеет отличия от злокачественной опухоли, которые необходимо знать каждой женщине:

Фиброаденома – небольшое круглое или овальное уплотнение, которое имеет плотную, но эластичную структуру, не болит при надавливании и смещается под пальцами (поплавковый эффект). ФАМ всегда имеет четкие границы. Опухоль не меняет цвет, структуру и температуру окружающих кожных покровов. При раке могут иметь место: изменение цвета ореола и соска, границ ореола, кровоизлияния в коже молочных желез.
Раковая опухоль не заключена в капсулу, а располагается в дольках молочной железы, поэтому она не перекатывается под пальцами. Кроме того, она в отличие от ФАМ, не имеет четких очертаний.
При пальпации злокачественной опухоли всегда выделяются тяжи, которые хорошо различимы в положении стоя. Тяжи имеют направленность кверху или к бокам, подобно клешням рака. Что и стало причиной такого названия заболевания.
При фиброаденоме редко увеличиваются подмышечные лимфоузлы, в то время, как при раке – это один из основных диагностических признаков, свидетельствующих о близком метастазировании. Если в груди прощупывается безболезненный мягкий шарик опухоли, а другой – в подмышечном лимфоузле, то необходимо срочно отправляться на консультацию к врачу-онкологу.
Выделения из соска при ФАМ – прозрачные и без запаха, при раке – темные и зловонные, иногда с примесью крови.
И фиброаденома, и злокачественная опухоль являются гормонозависимыми. При этом ФАМ может менять размеры и плотность в соответствии с графиком менструального цикла, а раковая опухоль, имеющая прямую связь с половыми органами, остается неизменной.

Врачи никогда не считают эти симптомы диагностическими на 100 %, они скорее, косвенно подтверждают предположения специалистов. Организм каждой женщины глубоко индивидуален и заболевание может протекать по-разному. В любом случае диагноз фиброаденома молочной железы или рак устанавливаются по данным объективных исследований: маммографии, УЗИ, КТ или МРТ.

Лечение

Фиброаденому врачи всегда пытаются лечить консервативными методами, иссечение используется только в крайних случаях. Так как она связана с неправильной выработкой эстрогенов и пролактина, то назначают курс пероральных препаратов. В их состав входят йод и половые гормоны – антагонисты эстрогенов, пролактина и прогестерона в небольших количествах. Такое лечение назначается по данным состояния желез внутренней секреции, если выявлен недостаток гормонов щитовидной железы, или наоборот, чрезмерные выбросы в кровь гормонов гипофиза, яичников и надпочечников.

В комплексном лечении ФАМ врач обязательно посоветует соблюдать диету. Желательно отказаться от крепких напитков – чая и кофе, мясных бульонов, сваренных на костях, ограничить употребление шоколада и прочих сладких и мучных продуктов. Рацион следует разнообразить сезонными овощами и фруктами. Здоровое питание будет способствовать течению заболевания в легкой форме и скорейшему выздоровлению.

Фиброаденома молочной железы – это звоночек, чтобы женщина пересмотрела свои жизненные приоритеты – отказалась от вредных привычек, возможно, задумалась о материнстве.

Все случаи ФАМ молочных желез требуют постоянного врачебного контроля. Требуется раз в 6 месяцев проходить маммографию и УЗИ обследование. Хирургическое удаление фиброаденомы молочной железы назначается, если врач видит, что:

консервативное лечение не дает результатов;
фиброаденома увеличивается в размерах;
в анализах биопсии появляются единичные перерожденные раковые клетки.

Показанием к удалению фиброаденомы груди является ее форма. К примеру, листовую ФАМ считают пограничным состоянием и лечат оперативным путем.

Женщине назначается оперативное лечение – лазерное удаление фиброаденомы в молочной железе. Эта операция кардинально отличается от таковой при раковых новообразованиях. Через небольшой разрез кистозная капсула удаляется из молочной железы с сохранением окружающих тканей. Исключение составляет листовидная фиброаденома грудной железы, которую удаляют путем секторальной резекции вместе с пораженными железистыми тканями.

Профилактика фиброаденомы

Каждая женщина обязана научиться методам самоосмотра молочной железы и проводить его ежемесячно за 10-14 дней до наступления менструации. Тем, у кого уже выявлены небольшие кистозно-фиброзные узелки, следует внимательно относиться к своему здоровью. Выполнять предписания врача, проходить курсы консервативной терапии и регулярные осмотры у врача-маммолога.

Женщины, перенесшие операцию по поводу удаления листовой формы ФАМ, должны встать на учет не только к маммологу, но и к гинекологу и эндокринологу. Им необходим контроль состояния половых органов и желез внутренней секреции. В целом, фиброаденома молочной железы – заболевание, которое не угрожает жизни и не меняет ее качества.

Код по МКБ-10

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы

Причины фиброаденоматоза молочной железы

стрессовые ситуации – психическая нестабильность, психоэмоциональные срывы являются фактором, способствующим развитию многих заболеваний, в том числе и мастопатии. Особенно, если человек находится в стрессовом состоянии постоянно или длительное время, это сказывается на активности эндокринных желез;
сексуальные проблемы – практика прерванного полового акта, нерегулярный секс или отсутствие постоянного полового партнера, неудовлетворение сексуальных потребностей;
сопутствующие гинекологические заболевания и проведение искусственных абортов, в том числе и медикаментозных – здоровье половой сферы предусматривает и нормальную выработку необходимых для организма гормонов (прогестерона и эстрадиола). Расстройство функциональной способности яичников, спровоцированное воспалительными процессами репродуктивных органов, нарушениями менструального цикла приводит к дисбалансу гормонального фона;
отказ или раннее прекращение грудного вскармливания малыша – провоцирует застой в молочных железах. Если нет проблем с количеством молока, грудное кормление следует практиковать как минимум в течение года после рождения ребенка;
патологии щитовидной железы – недостаток или избыток гормонов щитовидки влияет и на баланс половых гормонов.

Симптомы фиброаденоматоза молочной железы

Клиническими признаками фиброаденоматоза могут быть:

часто повторяющиеся колющие боли, особенно перед началом месячных выделений;
ощущение давления и жгучей боли в грудной железе;
выделения из молочных протоков, как самостоятельные, так и появляющиеся при сдавливании соска;
иногда увеличиваются лимфоузлы в подмышечной области;
грудная железа набухает и становится плотной.

Болезненность имеет свойство усиливаться после нервного или физического перенапряжения.

Фиброаденоматоз может протекать в различных формах:

диффузный фиброаденоматоз молочных желез – рассеянная форма заболевания, когда патологические очаги имеют распространенный характер, располагаясь повсеместно на одной или двух железах. Пальпаторно определяют множество узелков, характеризующихся неоднородными зернистыми болезненными уплотнениями.
локализованный фиброаденоматоз молочной железы – наличие уплотнений в грудной железе, имеющих более плотную структуру, нежели при аденозе или мазоплазии. Иногда пациентки отмечают болезненность при пальпации. Края узловых образований определены относительно четко, кожа над ними уплотнена, представляет собой неравномерную бугристость.
очаговый фиброаденоматоз молочной железы – доброкачественный процесс, характеризуется очаговым замещением железистой ткани фиброзной, проявляется появлением очаговых уплотнений в грудной железе. Болезненность ощущается не во всех случаях заболевания.
кистозный фиброаденоматоз молочных желез – представляет собой форму фиброаденоматоза, при которой обнаруживаются множественные и многокамерные образования по типу кист. Данные кисты представляют собой гомогенные четко обозначенные уплотнения со сглаженными контурами. Кисты могут располагаться поодиночке или группами.
фиброзный фиброаденоматоз молочных желез – уплотнения в грудной железе с преобладанием фиброзного разрастания тканей. Как правило, такое состояние развивается вследствие эпителиально-мезенхимального перехода, когда клетки эпителия обретают фенотипические способности мезенхимальной клетки. Чаще всего это случается после перенесенной травмы, либо инфекционно-аллергического процесса.
узловой фиброаденоматоз молочной железы – для такой формы заболевания характерно появление локализованных небольших уплотнений, с наибольшим ощущением боли именно в зоне узлового разрастания ткани. Узловой фиброаденоматоз обычно возникает на фоне или как следствие диффузного фиброаденоматоза.

Диагностика фиброаденоматоза молочной железы

Обследования груди могут быть стандартными, специальными и дополнительными.

К стандартным методам обследования относятся:

маммография (в двух проекциях) – один из самых информативных и распространенных способов диагностики. Возможность большого увеличения и высокого разрешения картины позволяет обнаружить даже самые незначительные патологические отклонения;
ультразвуковое обследование (УЗИ грудной железы).

К специальным методам диагностики относятся:

метод аспирационной биопсии – взятие необходимого материала для клеточного обследования (цитология);
метод трукат-биопсии – взятие материала для исследования тканей (гистология);
стереотаксическая биопсия – взятие материала из непальпируемых опухолей;
дуктография – обследование молочных протоков желез.

Среди дополнительных методов диагностики могут быть назначены:

термография – отпечаток температуры тканей на снимке (в здоровой ткани температура будет ниже);
рентгенограмма грудной клетки;
магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
обследование лимфатических узлов;
лабораторные анализы, в том числе и на содержание гормонов.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

Основные принципы терапии фиброаденоматоза следующие:

стабилизация гормонального уровня в организме;
симптоматическое лечение и восстановление поврежденных тканей желез.

Лечение диффузного фиброаденоматоза молочных желез проводится при помощи следующих медикаментов:

средства, влияющие на функцию щитовидной железы (в зависимости от нарушения этой функции – гипер- или гипотиреоза);
антиэстрогены (фарестон, торемифен, тамоксифен);
андрогенные препараты – угнетающие выработку гонадотропных гормонов (даназол);
антипролактиновые средства – угнетающие выработку пролактина (бромкриптин);
препараты аналоги нейрогормонов (релизинг-гормона гипоталамуса);
препараты контрацептивного действия, регулирующие менструальный цикл (жанин, нон-овлон, три-регол);
препараты прогестерона (прожестожель, утрожестан, дюфастон, кринон);
витаминные препараты для улучшения обменных процессов и функциональной способности печени;
препараты, облегчающие функцию печени (эссенциале, хофитол, артишок, карсил, гепабене);
гомеопатические средства.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы народными средствами

При местном лечении часто применяют свежие листья капусты или лопуха, прикладывая их к пораженной груди.

взять равные доли дрожжевого теста, несоленого сливочного масла, яичного желтка, смешать. Смесью смазывать кусочки ткани и наносить на пораженный участок грудной железы. Принимать такое лечение в течение месяца;
теплое нерафинированное подсолнечное масло (ст. ложка) следует смешать с 40 каплями ветеринарного антисептического средства асд-3. Полученную смесь использовать в виде компресса. Если в период лечения на месте компресса возникнут неприятные ощущения, необходимо терпеть до тех пор, пока это возможно: через 3-4 процедуры болезненные ощущения исчезнут;
запечь головку лука, верхние слои удалить, а оставшуюся часть перемолоть в кашицу. Добавить столовую ложку дегтя. Смесь нанести на ткань и прикладывать к уплотнениям, компресс менять каждые 9-10 часов;
натереть на терке полстакана морковки, прибавить полстакана свекольного сока, ст. ложку молотого в кофемолке сухого золотого корня и четыре ст. ложки масла облепихи (или любого другого). Делать компрессы, меняя их каждые 5 часов. Длительность такого лечения около двух недель;
перемолоть в порошкообразную массу ст. ложку тмина, ст. ложку аниса, 2 ст. ложки высушенного цвета картофеля, 2 ст. ложки мелиссы. К порошку прибавить 3 ч. ложки масла зверобоя и полстакана темной муки. Вымесить лепешечку, добавляя вместо жидкости кипящую воду. На место уплотнения необходимо приложить такую лепешечку и не снимать в течение 5 часов. После лепешечку заменить на другую;
прикладывать к молочной железе теплую мягкую часть тыквы (очищенную от семян);
100 г свежего несоленого сливочного масла смешать с измельченной головкой чеснока. Мазь нанести на пораженный участок груди, перевязать;
перемешать равные доли корня валерианы, семян тмина и укропа, листьев мяты и цветков ромашки. Две полные ст. ложки сбора заварить 0,5 л кипящей воды, настоять полчаса и принимать по половинке стакана трижды в день до еды;
перекрутить на мясорубку листья фикуса, смешать с медом по вкусу. Употреблять по ст. ложке перед каждым приемом пищи, одновременно выкладывать в виде компресса на место уплотнений. Длительность применения – одна неделя, затем через 2 недели повторяем снова.

Профилактика

Основные методы профилактики фиброаденоматоза:

здоровое питание и образ жизни – следует избегать травм груди, пить йодированную воду, сбалансировано питаться, есть достаточно овощей и фруктов, не допускать психоэмоциональных перегрузок, укреплять иммунитет;
правильный выбор белья – выбирать бюстгальтер необходимо не только по красоте, но и по удобству ношения. Бюстгальтер не должен натирать, давить на грудь, а также деформировать её;
профилактический осмотр – женщине следует периодически осматривать и ощупывать грудь на предмет уплотнений или болезненных участков. Не лишним будет раз в год посетить маммолога для проведения профилактического УЗИ;
грудное вскармливание – опасность развития фиброаденоматоза увеличивается, если женщина прекращает кормление грудью раньше, чем через три месяца после родов. Идеальный вариант вскармливания – 1-1,5 года;
искусственные аборты – проведение искусственного прерывания беременности провоцирует резкий спад гормональной активности, что в дальнейшем способствует дисбалансу гормонов и повышает риск развития фиброаденоматоза;
полноценная половая жизнь – регулярная половая жизнь улучшает гормональный фон, служит профилактикой застойных явлений в малом тазу.

Женское здоровье - это необходимое условие для рождения потомства. Именно поэтому медицина уделяет ему особое внимание. Ежегодно проводятся различные скрининги, которые позволяют выявить патологические состояния на ранних этапах. К сожалению, женские заболевания продолжают расти. Это связано с влиянием различных факторов окружающей среды, а также с вредными привычками. Одной из часто встречающихся патологий является диффузный фиброаденоматоз молочных желёз. Данное заболевание относится к доброкачественным новообразованиям. В связи с тем, что процесс может перерасти в рак молочной железы, своевременная диагностика и лечение необходимы. Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз по другому называется мастопатией и встречается у большинства женщин молодого и среднего возраста. Чаще всего это заболевание развивается после периода грудного вскармливания, а также при недостаточности гормонов щитовидной железы. Если вовремя его обнаружить, то можно избежать опасных последствий и хирургического лечения.

Факторы, способствующие развитию фиброаденоматоза

Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз - это доброкачественное новообразование, которое может захватывать как одну, так и обе груди. Причины развития этого заболевания н известны. Тем не менее, существует ряд факторов, которые влияют на ткань молочной железы. К ним относятся: физические, химические и гормональные воздействия. Существует предположение, что фиброаденоматоз возникает у девушек, которые часто носят нижнее бельё, сдавливающее молочные железы. Также доброкачественное перерождение связывают с влиянием химикатов, так как развитие мастопатии у женщин, работающих на вредном производстве, происходит значительно чаще. К этой же категории относятся дамы, имеющие вредные привычки. Основным является гормональный сбой. Избыточное влияние эстрогенов на организм наблюдается при различных заболеваниях женских половых органов, раннем начале менструации, позднем развитии климакса. Гормональные нарушения могут возникать при неправильном употреблении оральных контрацептивов, частых родах или, напротив, их отсутствии. Ещё один фактор риска - это гипофункция щитовидной железы.

Виды фиброаденоматоза молочной железы

Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз может быть однородным и смешанным. Это зависит от того, какая ткань в груди подверглась избыточному разрастанию. В зависимости от этого различают фиброзную и кистозную мастопатию. В первом случае речь идёт о соединительной ткани. Диффузный кистозный фиброаденоматоз развивается при разрастании Чаще всего развивается смешанный вариант. Помимо диффузного разрастания тканей молочной железы, имеются и локальные изменения. Одиночные фиброаденомы необходимо дифференцировать с раком груди. Единственным методом их лечения является хирургическое удаление.

Изменения молочной железы при фиброаденоматозе

От того, какой именно вид мастопатии преобладает, зависит плотность груди при пальпации. Если большую часть занимает то железа будет более плотной, с узелковыми образованиями (комочками). Их размер может отличаться друг от друга. Диффузный кистозный фиброаденоматоз молочных желёз характеризуется тем, что в груди пальпируются более мягкие образования - мешочки, заполненные жидкостью. Они тоже могут иметь неодинаковый размер и расположение. Для того чтобы заметить изменения ткани молочной железы, необходимо проводить ежемесячное обследование. Выполнить его может каждая женщина самостоятельно. Для этого необходимо внимательно ощупать грудь по всей окружности, а потом более внимательно - в каждом квадранте.

Заметив признаки диффузного фиброаденоматоза, нужно обратиться к врачу-маммологу. Дополнительное обследование поможет определить вид мастопатии.

Методы диагностики фиброаденоматоза

Основным методом выявления фиброаденоматоза является пальпация молочных желёз. Техникой её проведения должна владеть каждая женщина. Помимо этого, пальпацию может осуществить врач-маммолог, гинеколог или терапевт. К сожалению, не всегда удаётся обнаружить умеренный диффузный фиброаденоматоз, так как образования при нём могут быть очень маленьких размеров. Для того чтобы уточнить вид мастопатии, а также определиться с тактикой лечения, необходимо провести ряд инструментальных исследований. В настоящее время широкое распространение получил рентгенологический метод - маммография. Помимо этого, проводится ультразвуковое исследование, которое более предпочтительно для молодых женщин.

Лечение диффузного фиброаденоматоза

Для того чтобы избавиться от мастопатии, необходимо выяснить основную причину её появления. Только устранение повреждающего фактора поможет полностью победить диффузный фиброаденоматоз. Лечение щитовидной железы, половых органов, отказ от вредных воздействий (курение, химическое производство, неудобное бельё), а также правильное использование контрацептивов считаются основными методами. Помимо этого используют симптоматическую терапию. К ней относится применение "Тамоксифена", "Фарестона". Кроме того, рекомендуются травяные отвары и соблюдение диеты.

Профилактика новообразований молочных желез

Чтобы избежать необходимо постоянно осматривать и пальпировать грудь. Женщинам старше 40 лет обязательно проходить маммографию, независимо от того, есть у них жалобы или нет. Кроме того, нужно избегать неблагоприятных факторов и переохлаждений, правильно питаться и носить удобное бельё. При применении гормональных противозачаточных средств в необходимо ежегодно наблюдаться у гинеколога и маммолога.

Этиология и патогенез

Распространенные формы и признаки заболевания

Диагностика фиброаденоматоза

Принципы лечения

Какие факторы способствуют развитию мастопатии?

Причины

Как меняется молочная железа при новообразовании?

Лечение

Профилактика новообразований молочных желез

Комментарии:

Фам молочной железы

Диффузный фам молочной железы

Локализованный фам молочной железы

Кистозный фам молочной железы

Очаговый фам молочной железы

Лучшие врачи-маммологи

Лучшие клиники маммологии

Ваш комментарий:

ОтменитьДобавить комментарий

Читайте также

Фиброаденоматоз молочной железы

Код по МКБ-10

Причины фиброаденоматоза молочной железы

Симптомы фиброаденоматоза молочной железы

Где болит?

Диагностика фиброаденоматоза молочной железы

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

Лечение фиброаденоматоза молочной железы народными средствами

Дополнительно о лечении

Профилактика

Прогноз

Медицинский эксперт-редактор

Поделись в социальных сетях

Диффузная фиброзная мастопатия или ФАМ молочных желез

Почему возникает диффузная мастопатия?

Симптомы заболевания

Диагностика мастопатии

Лечение заболевания

Симптоматика ФАМ

Диагностика заболевания

Чем ФАМ отличается от рака?

Лечение

Профилактика фиброаденомы

Код по МКБ-10

Причины фиброаденоматоза молочной железы

Симптомы фиброаденоматоза молочной железы

Диагностика фиброаденоматоза молочной железы

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

Лечение фиброаденоматоза молочной железы народными средствами

Профилактика

Факторы, способствующие развитию фиброаденоматоза

Виды фиброаденоматоза молочной железы

Изменения молочной железы при фиброаденоматозе

Методы диагностики фиброаденоматоза

Лечение диффузного фиброаденоматоза

Профилактика новообразований молочных желез