И дело даже не в том, что к этому заболеванию существует предрасположенность: просто образ жизни в крупных городах связан либо с сидячей работой, либо с продолжительными статическими нагрузками на ноги. Особенно страдают от этого представители таких профессий, как парикмахеры, строители, официанты, хостес и преподаватели — все, кто проводит свой день стоя. Важно понимать, что можно сделать и как помочь организму справиться с проблемой, вернув себе радость движения.

Одежда как элемент терапии

Лечение бывает разным. Вот и компрессионный трикотаж — казалось бы, почти обычные колготы, гольфы и чулки — оказывает неожиданный для непосвященного человека эффект на сосуды. Принцип действия такой терапии — распределенное и строго дозированное давление, которое не дает формироваться отеку. Для результата трикотаж должен полностью соответствовать вашим анатомическим особенностям, кроме того, врачу следует точно определить компрессионный класс изделия — от этого зависит сила его воздействия.

Зоны, на которые ориентируется лечение — ноги от лодыжек вверх вплоть до бедра, причем чем ниже, тем сильнее давление, чтобы улучшать микроциркуляцию в тканях. Если брать давление в районе щиколоток за единицу, то по мере подъема по ноге оно уменьшается до 0,7 в верхней части голени, а затем и до 0,4 на бедре. Такая компрессия уменьшает нагрузку на крупные сосуды и помогает венам вернуться в нормальное состояние, а заодно таким образом и уменьшает болевые ощущения, которые неизменно сопутствуют варикозному расширению.

Кому показан компрессионный трикотаж?

Начнем с простого. Даже если у вас нет выраженных проблем с венами, но вы чувствуете усталость, появляются отеки и ноги испытывают дискомфорт после рабочего дня — вы в группе риска. И профилактика вам не повредит, если средство для этой профилактики подберет медик.

Регулярное ношение компрессионной одежды снижает риск возникновения варикоза, и намного.

При беременности компрессионный трикотаж рекомендуется как средство для уменьшения отечности ног, особенно во втором и третьем триместре, когда это становится серьезной проблемой для подавляющего большинства женщин. Показан он и для периода восстановления после операций, и при врожденных заболеваниях, и при тромбозах вен: последнее особенно опасно, если не контролировать процесс.

Как выбрать?

Для компрессионного трикотажа есть один главный параметр — давление, которое эта одежда оказывает на ткани. Обратите внимание — вы не встретите на упаковке привычного описания плотности в денах. Единицами измерения выступают миллиметры ртутного столба, и различаются четыре категории: от 18 до 21 мм рт. ст., от 23 до 32, от 34 до 46 и от 49 и далее. Назначать конкретную категорию должен только врач. И точка. Не занимайтесь самолечением. Неправильно подобранный компрессионный трикотаж может не помочь, а напротив, нанести вред организму: слишком слабое давление не возымеет нужного эффекта, а слишком большое усугубит проблемы.

Выпускаются гольфы, чулки и колготы: выбирать вид изделия следует, исходя из проявлений болезни. Если у вас отекают лодыжки, то вам подойдет любой из перечисленных предметов одежды, а вот при выраженной сосудистой сеточке на бедрах в фавориты вырываются колготки. В таких вопросах мнение врача тоже остается главным — не исключено, что анализы и исследования покажут, что есть другие, еще не проявившиеся проблемы, которые потребуют корректировки лечения.

Обратите внимание: не стоит считать компрессионный трикотаж панацеей и волшебной палочкой, которая немедленно решит все проблемы. Терапия такого рода — постепенный процесс возвращения самочувствия в нормальное русло, даже если болевые ощущения уменьшаются уже через неделю. Это не означает, что наступило полное выздоровление. Это значит только, что процесс начался.

Лимфостаз конечностей (аномальный отек) не может быть излечен, это пожизненное состояние. Лечение заболевания фокусируется на сведению к минимуму отека и контроль боли. Лимфостаз является хроническим заболеванием, которое имеет тенденцию прогрессировать. Без адекватной терапии не обойтись.

Заболевание делится на 3 этапа.

I этап: характеризуется накоплением богатой белком жидкости в тканях.

II этап: характеризуется утолщением кожи, фиброзом и стойким отеком.

III этап: крайняя форма заболевания - слоновость.

Лечение лимфостаза варьируется в зависимости от тяжести отека и степени фиброза пораженной конечности. Большинство людей с лимфостазом следуют ежедневному режиму лечения как это было предложено лечащим врачом. Наиболее распространенные методы лечения представляют собой сочетание прямого лимфатического массажа, упражнений, ношение компрессионного трикотажа в дневное или ночное время, перевязки и использование градиентных насосов. CDT или комплекс противозастойной терапии - это использование всех указанных выше методов, плюс уход за кожей и обучение пациентов самообслуживанию. Хотя комплексная программа лечения является золотым стандартом, любая из процедур может быть сделана в индивидуальном порядке.

Эластичные одежды сжатия носят лица с лимфостазом на пораженной конечности после полной противозастойной терапии для поддержания снижения отека и стимулирования притока лимфы из конечности. В зависимости от рекомендаций терапевта, компрессионное белье может быть подобрано на заказ или куплено в специализированном магазине (стандартные размеры).

Компрессионные одежды предназначены для ношения двадцать четыре часа в сутки, каждый день, чтобы поддерживать снижение отека и меняются хотя бы раз в полгода.

Очень важно, чтобы пациент получил профессиональную помощь при выборе такого белья, так как правильная подгонка влияет на конечный результат. Неточные измерения или плохое качество изготовления одежды может вызвать сильную боль и дискомфорт.

Компрессионные чулки

Круговые чулки , как обычные дамские колготки, вяжутся на цилиндре и не имеют шва. Они в первую очередь подходят для изготовления эластичных чулок, чулок для профилактики, а также компрессионных чулок класса 1-3.

Бесшовные круговые чулки можно сделать тоньше / толще и косметически более привлекательными, чем чулки плоского вязания.

Компрессионные чулки плоской вязки могут быть изготовлены практически неограниченных размеров и форм в соответствии с представленной анатомической формой, а также могут быть сделаны с учетом экстремальных отеков.

Плоское вязание подходит для заказных изделий, особенно для высших классов сжатия 3 и 4. Из-за их идеальной подгонки (если измерять правильно) дают наиболее точный уровень сжатия, а также градиент давления, даже для экстремальных форм тела. Такие чулки толще и имеют шов.

Компрессионные классы

1) = 18-21 мм рт.ст.

2) = 23-32 мм рт.ст.

3) = 34-46 мм рт.ст.

4) => 49 мм рт.ст.

Даже самое совершенное компрессионное белье при правильном с ним обращении имеет только ограниченный срок службы. Примерно через 6 месяцев оно изнашивается и теряет свою эффективность сжатия. Также если чулки были использованы последовательно и предписанные упражнения и методы лечения были проведены на регулярной основе, отек может быть уменьшен до такой степени, что потребуется новый чулок.

Больше о лечении лимфотсаза конечностей читайте

Что такое лимфостаз?

Лимфостаз - патологическое состояние лимфатической системы, при котором нарушается отток лимфы. В тканях задерживается жидкость с высоким содержанием белка и вредных веществ, они уплотняются, конечность увеличивается в объеме. Кожа становится грубой и напоминает апельсиновую корку, возникают трещины, язвы. Если не проводить лечение, то процесс приводит к слоновости. конечность достигает огромных размеров, деформируется, иногда возникают свищи и вытекает лимфа. Естественно,это приносит и фихические и психологические страдания людям, приводя к инвалидности. Эта стадия уже необратима, не доводите до нее.Трудность состоит в том, что на ранних стадиях лимфостаза отек имеет временный характер, он появляется при повышенных нагрузках, жаре, и проходит после отдыха. Люди не придают этому значения и не обращаются к специалисту и лимфостаз переходит на следующую стадию, где уже сложнее поддается воздействию.

Лечение лимфостаза.

При лечении лимфостаза в настоящее время используют целый комплекс мер:

• ручной или аппаратный массаж-лимфодренаж
• физические упражнения
• физиотерапия
• компресионная терапия (компрессионный рукав при лимфостазе и перчатка)

Безусловно, процесс восстановления довольно длительный и потребует немало сил и терпения. Необходимо наблюдение у врача флеболога (лимфолога) и поддерживающие мероприятия пожизненно.

Покупаем компрессионный рукав при лимфостазе.

Итак, нам необходимо носить компрессионный бандаж, на что обратить внимание при выборе:

• подбираем рукав исключительно по идивидуальным меркам конечности
• для удобства рассмотрите модель с фиксацией на ремешке через плечо
• качество материала и технология вязки только высшего уровня
• обращаем на степень компрессии (маркировка должна быть только в мм.рт.ст)
• гарантия на компрессионный эффект (сколько?)
• Гарантия гипоаллергенности ткани и безопасности
• При необходимости подбираем компрессионную перчатку на ладонь

Как носить рукав при лимфостазе?

• При регулярном ношении компрессионного рукава можно довольно эффективноуменьшить проявления лимфостаза, поэтому предельно точно следуем рекомендациям врача. Только он может предложить Вам оптимальную схему ношения и наблюдать за процессом. Если рекомендовано надевать рукав с самого утра и до позднего вечера, то так и делаем.
• Домашние дела, уборка, мытье посуды делаем в резиновых перчатках, чтобы уберечь от загрязнения.
• В идеале, при лимфостазе нужно иметь запасной компрессионный рукав, т к для восстановления прежнего уровня компрессии необходимо стирать каждый день. Пока один сушится-другой носим.

Уход за пораженной конечностью.

• Моем регулярно теплой водой и мылом
• Затем обрабатываем увлажняющим кремом
• Полотенце индивидуальное, мягкое, не царапающее кожу
• Ногти коротко острижены, предварительно обрабатываем ножницы спиртом или мирамистином (ножницы также личные)
• Если повреждена кожа немедленно обработать антисептиком
• Не прикладывать к руке лед или компрессы
• Не посещать баню,сауну и не загорать.

В интернет магазине ВеноКомфорт Вы можете купить компрессионный рукав при лимфостазе немецкой компании medi с гарантией на компрессионный эффект 6 месяцев. Или более простой российского производства.

Мы желаем Вам только здоровья.

С наилучшими пожеланиями, Ваш ВеноКомфорт.

Компрессионный рукав является приспособлением, которое оказывает лечебное и профилактическое воздействие на мягкие ткани руки при таких проблемах, как лимфостаз и варикоз. Такой рукав является альтернативой тугой повязке из эластичного бинта. Компрессионный рукав не требует особых навыков в использовании.

Предназначение компрессионного рукава и особенности его строения

Компрессионный рукав изготавливается из эластичного материала, он имеет особый тип вязки, благодаря чему препятствуют формированию отека. Его комфортно носить, легко научить надевать и снимать, а также ухаживать за ним. Средняя положительность использования компрессионного рукава (срок его службы) при постоянном ношении составляет 4 – 6 месяцев. Конструкция является бесшовной и может крепиться к руке при помощи специальных лямок (ремней) или накладок.

Эффект использования компрессионного рукава основан на нормализации кровообращения в руке и уменьшении выхода плазмы крови из сосудистого русла в мягкие ткани, что является основной причиной формирования отека. Регулярное ношение рукава предупреждает отек мягких тканей руки.

Виды компрессионных рукавов

Существует несколько вариантов компрессионных рукавов:

• Имеющие вид перчаток с открытыми и закрытыми пальцами.
• Рукава на всю длину руки (фиксируются с помощью широких резинок).
• Рукава, длиной плечо-запястье с наплечником и фиксирующим ремнем.
• Имеющие вид длинных комбинированных рукавов до подмышечной области с перчаткой.
• Комбинированные рукава с наплечником, ремнем-фиксатором и перчаткой.

Компрессионные рукава изготавливаются их разных материалов, которые могут иметь разную степень плотности: полиамид, лайкра, силикон, каучук.

Классы компрессии рукавов

В зависимости от класса компрессии, трикотаж рукава может иметь разную степень сдавления. Выделяют 4 основных класса компрессии:

1. Не более 23 мм.рт.ст – такой рукав подходит для профилактики заболеваний или на ранних стадиях его формирования;
2. 23 – 33 мм.рт.ст. – рекомендован при варикозной болезни средней степени и при тромбофлебите;
3. 34 – 45 мм.рт.ст. – такой рукав показан при выраженной лимфовенозной недостаточности;
4. Более 50 мм.рт.ст. – рукав с такой компрессией рекомендован для быстрого устранения выраженных отеков.

Показания к ношению компрессионного рукава

Лечебный компрессионный рукав назначается только после консультации со специалистом, их может быть несколько (хирург, флеболог, невролог, онколог, терапевт).

Назначают компрессионные рукава при:

• травмах, при которых пострадали периферические нервы рук;
• мастэктомии (удаление груди у женщин вследствие раковой опухоли);
• наличии тромбоза в системе верхней полой вены;
• нарушении оттока лимфы в связи с заболеванием или нарушением проходимости лимфатических сосудов (лимфостаз);
• воспалении вен, осложненное тромбообразованием;
• снижении тонуса сосудов в связи с патологией вегетативной иннервации.

Компрессионный рукав при лимфостазе

Основной проблемой, с которой отлично справляется компрессионный рукав, является лимфостаз. При лимфостазе нарушается отток лимфы из мягких тканей рук. Проблема может быть обусловлена травмой (перелом, ушиб,) либо оперативным удалением лимфатических сосудов.

Выраженный лимфостаз часто сопровождает операцию мастэктомии (удаление молочной железы). Это обусловлено тем, что для предотвращения метастазирования раковой опухоли во время операции удаляют расположенные рядом с ней лимфоузлы и лимфатические сосуды, при этом лимфа накапливается в тканях в связи с затруднением ее оттока. Если не предотвращать лимфостаз, у пациентов со временем появляется «слоновость» (увеличение конечности до огромных размеров), на поверхности кожи появляются язвы, в несколько раз возрастает риск возникновения тромбофлебита.

Противопоказания к ношению компрессионного рукава

Ношение компрессионного рукава противопоказано при:

• артрите суставов рук;
• атеросклерозе;
• эндоартериите и тромбангиите;
• при сахарном диабете;
• при гиперчувствительности кожи рук;
• при наличии дерматита, пролежней, аллергических проявлений;
• при заболеваниях сердца и сосудов, расстройстве кровообращения.

Как выбрать компрессионный рукав

Как правильно подобрать компрессионный рукав при лимфостазе и на что стоит обратить внимание? Правильный размер и оптимальная степень компрессии являются основными критериями, используемыми при выборе рукава.

Размер

Для того, чтобы правильно подобрать размер, необходимо измерить окружность локтя сантиметром (локоть во время измерения должен находиться в слегка согнутом положении). Также могут понадобится размеры других окружностей: плеча, предплечья, запястья, ладони у основания большого пальца и мизинца.

Класс компрессии в зависимости от диагноза

Выбор класса компрессии рукава осуществляется врачом с учетом заболевания пациента, это рекомендуемый медицинский параметр.

Как правильно надевать и носить изделие

Надевать рукав необходимо сразу после пробуждения в положении лежа в кровати. Отек руки утром минимальный. Рукав аккуратно собирают в гармошку, просовывают в него руку и натягивают по всей длине, расправляя складки.

Если рукав стал легко надеваться, это значит, что он растянулся и его необходимо заменить. Также замене подлежит слишком тесный рукав в связи с тем, что увеличился отек руки.

Как ухаживать за компрессионным рукавом

Компрессионный рукав можно стирать только вручную, стирать его в стиральной машине нельзя. Температура воды п этом не должна превышать 30 – 40 ̊С. Лучше всего стирать компрессионный рукав при лимфостазе с использованием детского мыла или шампуня, это оказывает щадящее воздействие на материал. После стирки необходимо аккуратно отжать изделие и разложить его сушиться на сухом х/б полотенце. Нельзя гладить рукав, кипятить, отбеливать его и использовать во время стирки агрессивные средства. Также не рекомендуется высушивать рукав в автоматической сушилке.

Компрессионный рукав при лимфостазе широко используется как часть профилактики, лечения и постоперационной реабилитации после мастэктомии. По принципу действия компрессионный трикотаж очень похож на бандаж, когда конечность оборачивают эластичным или обычным бинтом. Но его преимущества заключаются в том, что больной может самостоятельно надеть рукав, не прибегая к помощи посторонних. Выпускается большой выбор моделей, которые отличаются степенью утяжки, кроем, материалом и ценой. Поэтому для правильного подбора лучше обратиться к специалистам по флебологии.

Критерии выбора изделий

Компрессионное белье разделяется на изделия для верхних и нижних конечностей. Его отличие от обычного белья колоссальное. Если вас уверяют, что для лечения лимфостаза подходит продукция, которая промаркирована в DEN, то это наглый обман. Правильные медицинские изделия классифицируются по классу давления, которое измеряется в миллиметрах ртутного столба. Также огромное значение для терапии имеет правильно подобранный крой и размер рукава.

Выбираем степень утяжки

Очень важную роль в выборе компрессионного рукава играет степень утяжки.

1. Первый компрессионный класс или легкая утяжка. Оказываемое на конечность давление – от 18 до 23 мм. рт. ст. Широко используется для профилактики отеков у больных начальной формой варикоза и лимфостаза. Рукав можно подбирать самостоятельно или проконсультировавшись с работником ортопедического салона или аптеки, где продается подобное белье.
2. Второй компрессионный класс или средняя утяжка. Давление, которое оказывает рукав, находится в диапазоне от 25 до 33 мм. рт. ст. Изделия этого класса уже относятся к медицинским, поэтому для подбора обязательно следует обратиться к врачу. Применяются с целью уменьшения выраженных отеков различной природы.
3. Третий компрессионный класс или сильная утяжка. На конечность оказывается давление от 36 до 45 мм. рт. ст. Применяется при тяжелых формах лимфостаза и варикозного расширения вен, когда отеки уже не могут исчезать самостоятельно. Поэтому рекомендуется постоянное ношение компрессионного рукава или другого вида белья.
4. Четвертый компрессионный класс или очень сильная утяжка. Давление на конечность – от 50 мм. рт. ст и выше. Используются только по назначению флеболога для лечения лимфостаза на стадии начала деформации формы руки или выраженной «слоновости». Белье 4 класса является медицинским, требует тщательного подбора, в отдельных случаях изготавливается на заказ.

Для хорошего эффекта от компрессионного рукава нужно правильно подобрать степень утяжки.

Для использования третьего и четвертого класса утяжки необходима консультация с врачом.

Выбираем крой и модель

Компрессионный трикотаж при лимфостазе нижних конечностей подбирается в виде гольфов, чулок, лосин и колготок. А для руки обычно модели выполнены в форме рукавов с различной системой фиксации или перчаток. Крой побирается в зависимости от локализации отеков. Так как в данной статье мы рассматриваем исключительно изделия для верхних конечностей, то перечислим, каких видов они бывают:

• Перчатки с открытыми пальцами для кисти.
• Перчатки с компрессионными пальцами.
• Рукава от запястья до подмышки с широкими фиксирующими резинками.
• Комбинированные рукава с перчаткой, высотой до подмышки.
• Рукава от запястья до плеча с фиксирующим ремнем.
• Комбинированные рукава с фиксирующим ремнем и перчаткой.

Важным элементом в подборе рукавов является фиксирующая резинка. Она не должна сильно сдавливать руку, но при этом обязана надежно фиксировать рукав, чтобы его не приходилось постоянно поправлять. Противоскользящим эффектом обладают модели с силиконовой резинкой.

Выбираем нужный размер

Для наилучшего терапевтического эффекта белье при лимфостазе нужно обязательно покупать по размеру. Если в ходе лечения обхват руки уменьшился, то требуется подобрать новый рукав, так как слишком большой размер не дает требуемого компрессионного эффекта. Обычно производители приводят собственные размерные сетки, но чтобы в них ориентироваться, нужно снять мерки.

Компрессионный рукав в первую очередь подбирается по длине. Для этого руку необходимо измерить от запястья до уровня подмышки по внешней стороне руки. Далее снимаем мерки с обхвата запястья в его самой тонкой части. Обхват предплечья измеряется ровно посередине от запястья до локтя. Обхват плеча снимается в самой широкой части. В зависимости от мышечной массы, степени лимфатических отеков и веса пациента эта мерка может быть снята как в середине плеча, так и на высоте подмышки. В общей сложности для подбора рукава необходимы 4 мерки.

При выборе компрессионного рукава нужно уделить внимание его длинне.

Перчатки выбираются по обхвату запястья и обхвату кисти на уровне пальцев. Также это относится и к комбинированным моделям рукавов, совмещенных с перчаткой. Далее руководствуемся таблицей размеров от конкретного производителя.

Правила ношения и ухода за изделием

Режим ношения компрессионного рукава для лечения лимфостаза обговаривается с врачом. При тяжелом течении заболевания могут назначить носить более «сильное» белье днем, а более «слабое» – ночью. Но это редкий случай, обычно все же рукав снимают на ночь, чтобы дать конечности отдохнуть. Обратно надевается рукав уже утром, лучше даже перед тем, как встать с кровати.

Перед тем как натянуть рукав, его предварительно скатывают от самой широкой части к узкой. После чего продевают кисть через отверстие и аккуратно раскатывают рукав на всю его длину. Если в лечении болезни вы используете крем или на больную руку накладывается примочка, важно убедиться, что кожа сухая. В противном случае трикотаж испачкается и ему потребуется стирка. Для надевания белья с высокой степенью компрессии могут потребоваться специальные приспособления.

Средний срок службы изделия около года, как и любой трикотаж, он со временем растягивается и теряет свой лимфодренажный эффект. Рекомендуется стирать компрессионный рукав не реже, чем каждые 1-3 дня, так как ткань очень быстро пачкается потом, отмершими чешуйками кожи или от внешних воздействий. Стирать следует только вручную и в теплой воде. Можно использовать мыло, порошок или гель для ручной стирки или детский шампунь. Чтобы убрать лишнюю влагу, лучше промокнуть рукав полотенцем, не отжимайте и не скручивайте материал. Машинная стирка компрессионному белью противопоказана.

Стирать компрессионный рукав нужно каждые 1-3 дня.

Стоимость

Стоимость компрессионных изделий для лечения лимфостаза сильно зависит от модели (перчатки стоят дешевле), степени утяжки и ценовой политики производителя. Поэтому разброс цен достаточно широк: от пары сотен рублей до нескольких тысяч. Рассмотрим цены на классические рукава различных брендов от запястья до плеча с 1-2 степенью компрессии:

Заключение

Компрессионный рукав обладает достаточно хорошим терапевтическим эффектом. Для профилактики лимфостаза подходят модели с легкой утяжкой. Трикотаж с высоким классом компрессии побирается совместно с врачом по медицинским показаниям. Не стоит экономить на покупке рукава, если ваша болезнь запущена, более дешевые изделия быстрее растянутся. При правильном подборе компрессионное белье способно оказать значительный лимфодренажный эффект и уменьшить отечность конечностей.