Лечение генитального герпеса и правильный подход к выбору средств. Генитальный герпес. Симптомы, причины, лечение

Как известно генитальный (половой) герпес вызывается вирусом герпеса человека II типа, который передается половым путем при различных контактах - вагинальном, оральном, анальном сексе. Поскольку это хроническое заболевание очень неприятное, вызывает сильный дискомфорт, мешая нормально жить и работать и легко передается от человека к человеку, мы с вами сегодня поговорим про лечение полового герпеса.

Проявления болезни

Заболевание довольно распространенное и симптомы его типичны для проявления обычного герпеса: В области половых органов образуются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Через несколько дней они лопаются, образуя корочки. Все это сопровождается жжением зудом и болевыми ощущениями при трении.

У женщин высыпания возникают в области больших и малых половых губ, в области клитора, влагалища и вокруг анального отверстия.

У мужчин локализация высыпаний наблюдается на поверхности головки полового члена, мошонке и промежности. Хотя у представителей сильного пола заболевание иногда протекает бессимптомно.

Кроме высыпаний на коже и слизистой, болезнь проявляется в виде болевых ощущений в области мочевого пузыря, живота, поясницы. Кожа вокруг очага воспаляется. Зуд временами становится просто нестерпимым, особенно от него страдают женщины.

Методы лечения заболевания

В настоящее время медицина не располагает таким средством, с помощью которого можно полностью вылечить заболевание и удалить из клеток организма человека ДНК-содержащие вирусы. Ведь однажды попав в организм, вирус остается в нем на всю жизнь. Однако существуют эффективные лекарственные препараты, которые могут активно подавлять деятельность вируса на долгое время. Человек не будет ощущать его симптомов на протяжении 5-10 лет.

Также нужно знать, что в течение первых суток вирус еще находится на поверхности кожи и в это время может быть инактивирован. Как считают российский специалисты, проникновение его в клетки организма происходит на второй день. Однако американские врачи утверждают, что он активируется еще быстрее и его можно инактивировать только в течение 1,5 - 2 часов после совершенного полового акта с инфицированным партнером.

Даже несмотря на то, что полностью избавиться от вируса нельзя, при первых признаках или подозрении на заражение, нужно срочно обратиться к врачу. Если лечение будет проведено вовремя и правильно, герпес не успеет перейти в рецидивирующую форму, и может не проявиться вообще, не доставит никаких проблем. Но это лишь при условии первичного заражения.

Вовремя обратившись к врачу можно избежать осложнений болезни, которые иногда еще более опасны, чем само заболевание. Проведенное лечение значительно облегчит общее состояние заболевшего, устранит зуд, жжение и другие проявления, которые просто мешают человеку вести нормальный образ жизни.

Кроме того, кожные заболевания имеют сходства между собой. Поэтому половой герпес можно принять за симптомы еще более опасной болезни, например сифилиса. И только доктор может поставить правильный диагноз.

В терапии генитального герпеса выделяют два основных этапа. В связи ними и назначается лечение, которое подразумевает применение специфических противовирусных средств, а также комбинирование методов иммунотерапии и противовирусного лечения.

Используют противовирусные лекарственные препараты общего и местного воздействия (таблетки и мази). Для местного применения мази и кремы используют в целях снятия зуда, воспалений и быстрейшего заживления эрозий. Используют препараты, имеющие различные механизмы воздействия на вирус.

В том случае, если противовирусные средства применяются на ранних этапах болезни, когда основными проявлениями являются жжение и боль, но сыпь еще не образовалась, можно вообще предотвратить ее появление. Если же болезненные пузырьки уже появились, данные препараты сокращают время заболевания, так как происходит быстрое заживление эрозий.

Если рецидивы полового герпеса возникают очень часто, проводят профилактическое лечение, которое может длиться несколько месяцев и более.

Обычно в лечении используют три эффективных препарата, а именно: ацикловир, лавомакс, фамвир. Предпочтительнее всех для этого вида болезни использовать фамвир. Он предупреждает распространение вируса и снижает его заразность. Его назначают в дозе 250 мг 2 раза в сутки. Интервал между приемами должен составлять 12 часов. Курс лечения составляет неделю. Либо используют лавомакс. Его применяют длительно, от нескольких месяцев до года по 250 мг 1 раз в сутки.

Обычно, лечение противовирусными препаратами сочетают с укреплением иммунной системы больного. Однако только при помощи иммуномодуляторов генитальный герпес не лечат. Поэтому данные средства, которые способствуют укреплению иммунитета, используют только в сочетании противовирусными препаратами, которые назначает врач в индивидуальном порядке.

Кроме того для эффективного лечения необходимо обратить внимание на тщательную и регулярную гигиену половых органов, на полноценное, здоровое питание. Также нужно позаботиться о здоровье своего полового партнера. На время лечения воздержитесь от половых контактов. Кроме того ему или ей также следует пройти медицинское обследование, чтобы при необходимости вовремя пройти курс лечения генитального герпеса. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт

Генитальный герпес — одно из главных заболеваний, которые передаются половым путем. По статистике ему отводится второе место, первым ЗППП медики называют трихомониаз. Генитальный герпес вызывают вирусы простого герпеса ВПГ-II, иногда и ВПГ-I. Понятие простой к таким вирусам применяли за явную симптоматику — возникновение пузырьков и язвочек на коже.

Однако за последние десятилетия ученые и иммунологи пришли к неутешительным выводам. Из-за «простоты» заболевание получило широкое распространение, а между тем оно вызывает не только специфические высыпания, но и может вызывать серьезные нарушения в работе внутренних органов. Вирус при этом не обязательно станет «проявляться» в виде кожных поражений. Да и название «генитальный» номинальное: каждый пятый тест ПЦР выявляет вирус ВПГ-II при везикулярной сыпи вне области гениталий. А это значит, что 20% больных не придают значения сыпи, лечатся неправильно, не обращаются к врачу и являются распространителями болезни.

Герпес — очень коварный вирус, он имеет долгий период скрытого присутствия в организме человека. Его особенностью является умение прятаться», используя нервные узлы. Значительное время после заражения вирус себя не проявляет. Как только человек испытывает серьёзный стресс (нервное перенапряжение, смена климата, падение иммунитета), болезнь запускает явный режим с образованием язвочек на коже человека, слизистой поверхности. В случае генитального герпеса сыпь может появиться как в области половых органов, так и на коже ног, бедер, живота, спине. Последнее время врачи говорят об атипичном герпесе, когда такие поражения возникают не на теле человека, а на поверхности внутренних органов. Опасность вируса и в том, что фактически он неизлечим. Каждый раз люди лечат симптомы и последствия. Однако сам вирус так и остается в теле человека.

Что способствует широкому распространению вируса?

1. Недостаток информации о реальной опасности вируса;
2. Долгий период скрытого протекания болезни;
3. Отсутствием лекарства от самого вируса;
4. Устойчивость вируса и способность к бытовому заражению;

В некоторых случаях есть дополнительные факторы, которые повышают вероятность генитального герпеса:

• Низкий уровень бытовой и индивидуальной гигиены (врачи могут это связывать и с социальным статусом);
• Гендерный признак. Мужчины имеют более стойкий местный иммунитет. Женщины имеют больше шансов заразиться из-за большой площади слизистой поверхности гениталий, особенностей анатомии и специфики вагинальной микрофлоры;
• Возрастной фактор. К сожалению, вирусом могут заразиться и маленькие дети бытовым способом из-за высокой стойкости вируса. Однако большее распространение вирус получает среди половозрелого населения — основная масса зарегистрированных случаев заражения приходится на сексуально активную часть населения (от 20 лет и старше), причем большая их часть — люди в возрасте 30- 40 лет. Пожилые люди (старше 60 лет) в статистике фигурируют, вместе с тем способ их заражения носит не половой характер, а бытовой и нетипичные случаи.

Герпес опасен тем, что он снижает иммунитет больного. Хотя организм человека пытается бороться с вирусом собственными силами, формирует антитела к нему, все пациенты, перенесшие болезнь, имеют высокий риск повторно заболеть. Поэтому некоторые исследователи полагают, что вирус можно менять генную информацию зараженного. Точной информации и конкретного объяснения медики пока не дают, последние исследования дают массу информации для работы с болезнью, но полностью механизм пока не ясен. Немало статистики свидетельствует о том, что перенеся герпес, люди становятся подвержены заболеваниям радикулита, другим системным болезням.

Симптомы генитального герпеса

Признаки генитального герпеса отличаются по виду и характеру проявления, могут отличаться у мужчин и женщин. Кроме того, большое значение имеет тот факт, в первый раз болеет человек герпесом или болезнь носит повторный характер.

Признаки генитального герпеса:

1. Появление пузырчатой сыпи (примерно через неделю после заражения) на гениталиях. Через 3-7 дней содержимое пузырьков мутнеет и становится гнойным, еще примерно спустя неделю образования самовскрываются, на их месте образуются корочки и язвочки, которые потом заживают. На такой цикл уходит примерно месяц. Сыпь может носить характер единичного пятна или обширных кожных поражений;
2. Зона высыпаний для мужчин — половой член, кожа на соседних областях, мошонка, зона вокруг ануса, бедра и ягодицы. Высыпания на теле женщин имеют сходства и особенности, связанные с анатомией. Так генитальный герпес на женском теле поражает кожные и слизистые покровы гениталий, зоны вокруг них, включая анальное отверстие и кожу вокруг него, бедра, ягодицы, влагалище и его преддверие, а также шейку матки. Последняя зона при поражении генитальным герпесом из-за схожей клинической картины ошибочно принимается врачами за цервицит. В итоге пациентку лечат не теми средствами на протяжении длительного времени.
3. Вирусная активность запускает иммунные механизмы, однако самостоятельно справиться с герпесом организм не в состоянии. В связи с этим лимфатические узлы в паховой области при генитальном герпесе будут увеличены
4. Высыпания и у мужчин и у женщин могут поражать уретру, что вызывает болезненное мочеиспускания.
5. Гнойная фаза высыпаний будет провоцировать выделения с характерным содержимым из половых органов даже при отсутствии поражений на видимых частях тела.
6. Зуд в местах высыпаний;
7. В активной фазе может возникать боль неопределённого характера, также герпес может сопровождаться скачками температуры, ознобом.

При взаимодействии вируса с иммунитетом человека образуется определенные дефекты, которые позволяют герпесу сохраняться на протяжении всей жизни больного. По этой причине после выявления болезни пациента ставят на учет. Именно благодаря этой мере была собрана важная информация о влиянии вируса на последующую жизнедеятельность организма и его восприимчивость к ряду заболеваний.

Единожды перенесенный генитальный герпес способен рецидивировать (проявляться повторно) при ослаблении иммунитета под воздействием разнообразных факторов. Вместе с тем наличие вируса в теле не исключает возможность повторного заражения извне во время незащищенного полового контакта.

Врачи заметили, что кроме явной клинической картины при рецидивах, повторных заражениях симптоматика может быть менее выраженной внешне. Однако эти вспышки активности герпеса наносят каждый раз урон по собственной защите иммунитета.

Также существуют понятия атипичного и бессимптомного генитальный герпес существует. Уже из названия видов болезни понятно, что признаки генитального герпеса способны видоизменяться, протекать скрыто, что усложняет диагностику и лечение болезни.

В зависимости от частоты проявлений болезни (рецидивы), врачи выделяют такие типы течения генитального герпеса:

• Монотонный тип имеет определенный ритм, при этом болезнь быстро «вспыхивает» и так же быстро «проходит». Однако ремиссии не бывают продолжительными.
• Аритмичный характер рецидивирующего герпеса не имеет определенной продолжительности цикла болезни, ремиссии возможны краткосрочные и длительные от полумесяца до полугода.
• Стихающий тип течения болезни имеет длительный период скрытого течения после заживления язв, лечения и «выздоровления». Ремиссии при этом типе довольно долговременные. Пациент может решить, что он полностью здоров и излечился.

Опасность герпеса

Герпес, как уже говорилось, коварная болезнь. При всех своих малоприятных симптомах он не смертелен, однако его рецидивы подтачивают собственную защиту организма, делают человека слабее перед лицом других заболеваний.

Особую опасность вирус представляет в таких ситуациях:

• Заражение детей. Если первичный контакт с вирусом был в детском возрасте, то вирус легко адаптируется и меняет свои симптомы. Таким образом, ребенок может быть активным разносчиком болезни, не имея об этом представления. Нужно помнить, что сам вирус довольно устойчив и заражение возможно даже при бытовом контакте, без попадания в кровь;
• Высокую опасность герпес может представлять для людей с ослабленным иммунитетом (например, после трансплантации органов, курса облучения, а также при синдроме иммунодефицита). Тогда и сам герпес может стать смертельным.

Генитальный герпес и секс

Большая часть заражения генитальным герпесом все же относится к половым контактам в открытой форме при явном протекании болезни. В этом случае невозможно защитить себя от болезни, используя во время полового акта презервативы. Они не дают защиты, поскольку контакт с вирусом происходит при любом соприкосновении, а значит, вероятность заразиться высока. Исключение составляют период ремиссии, когда болезнь не носит открытого характера. Однако и в этом случае больным лучше избегать случайных связей, чтобы не допускать распространения болезни.

Препараты, применяемые для лечения вируса, не могут его полностью уничтожить, они блокируют возможность деления клеток и размножения вирусов. Большинство препаратов от герпеса имеют определенную степень воздействия и поэтому применяются в конкретный период протекания болезни.

Лечение генитального герпеса

Генитальный герпес имеет определенное сходство с остальными вирусными болезнями. Вместе с тем у него есть свои особенности. Назначая лечение при этой болезни, врачи руководствуются рядом правил, связанных с симптоматикой герпеса. Так при обычном течении заболевания доктора после постановки диагноза:

1. Назначают медикаменты, снимающие признаки герпеса;
2. Купируют длительность активной фазы болезни;
3. Способствуют удлинению периода ремиссии.

Особое внимание к здоровью после заражения пациентам стоит обращать в целях профилактики распространения вируса. Касается это половой жизни отдельно взятого больного, его собственного здоровья — уменьшение количества рецидивов. Большое внимание уделяется выявлению болезни среди беременных женщин, чтобы вовремя назначить лечение и избежать заражения будущего малыша.

Как и все вирусы, герпес не лечиться антибиотиками и их самостоятельное применение после постановки диагноза не только не решит проблему, но и может ее усугубить из-за большего подавления иммунитета. Однако и назначение противовирусных препаратов не способно полностью излечить от герпеса, заражение считается пожизненным. Поэтому больным препараты назначаются таким образом:

• Общее лечение для снятия признаков болезни (от сыпи, зуда и пр.);
• Применение дополнительных мер (вакцинация) в период ремиссии, скрытого протекания болезни.

Конкретные процедуры зависят от состояния здоровья пациента, его возраста, наличия хронических или сопутствующих заболеваний.

Медикаменты, которые используются при лечении генитального герпеса, могут выполнять такие функции:

• Противовирусные препараты (ацикловир и его аналоги) подавляют размножение вируса и его распространение. Применение этих препаратов показано при первичном заражении, а также в период активности вируса (явном проявлении рецидивов болезни).
• Иммуностимуляторы (такие как Циклоферон, Вегетан, Иммунофан и др.) и витамины группы В — комплекс средств, которые способствуют повышению иммунитета. Их используют только в период скрытого протекания болезни, во время ремиссий.
• Средства, действие которых направлено против симптомов, применяются по индивидуальным показателям. Симптоматическим можно назвать и назначение интерферона. Содержащие его лекарства помогут на начальном этапе рецидива, однако в разгар герпеса интерферон не окажет существенного влияния на течение заболевания.
• В некоторых случаях применяют вакцинацию, чтобы помочь организму противостоять вирусу и ослабить влияние болезни на здоровье больного;

По решению врача могут быть назначены дополнительные процедуры, чтобы облегчить состояние больного. Например, физиотерапия против высыпаний и зуда.

Среди фармацевтических средств при лечении герпеса отдают предпочтение ацикловиру и его комплексам по ряду причин:

• Ацикловир выполняет основную функцию: мешает «размножению» вируса и увеличению вирусом своей активности;
• Ацикловир — умное средство, которое направляет свое действие именно на вирус, не вызывая каких-либо нарушений в иммунной системе самого человека;
• Герпес, как и все вирусы мутирует, поэтому он приспособился выживать и становится устойчивым к разным лекарствам. По этой причине разработан ряд сочетаний ацикловира с другими мощными препаратами для подавления жизнедеятельности возбудителей генитального герпеса. В том числе аналоги применяются при лечении категорий людей, которым противопоказано назначение ацикловира (беременные и кормящие грудью женщины)

Почему нужна профилактика?

Считается, что из-за особенностей анатомического строения тела мужчины имеют более высокую устойчивость к вирусу герпеса. Вместе с тем, представители сильного пола более легкомысленно относятся к собственному здоровью, поэтому низкие показатели заболевания связаны в основном с хорошим иммунитетом.

Иммунитет — единственное, что способно защитить от заражения вирусом генитального герпеса. Это означает, что контакты с носителями болезни не обеспечат вам точного диагноза болезни. Хотя, как говорится, береженого бог бережет. По этой причине врачи рекомендуют в целях профилактики:

• Использовать барьерную защиту во время половых контактов. Она не дает абсолютной защиты, но существенно снизит заражение не только герпесом, но и других неприятных заболеваний;
• Избегать случайных половых связей. При длительном общении и знакомстве с человеком у вас есть возможность оценить не только ряд его внешние данные, но и особенности, характера, поведения, сделать выводы о совместимости. Но речь не только о морали. Оценить потенциальную опасность для вас сексуального партнера (наличие заразных болезней, которые будет сложно вылечить), узнать о наличии ряда серьезных заболеваний, вы сможете только после определенного срока. Даже обычный герпес на губе — неизлечимая болезнь. А ведь при первом знакомстве никто не рассказывает о себе такие подробности, как текущие болезни. В этом плане врачи за моногамные отношения: у пар процент заболеваемости генитальным герпесом в разы ниже.
• Последствия герпеса могут быть разными. В редких случаях иммунитет высок настолько, что болезнь пройдет стороной. Однако опасения уместны: любой стресс может вызвать специфическую реакцию организма, из-за которой даже сильная защита даст сбой. Герпес неизлечим — в лучшем случае будет достигнута быстрая ремиссия на долгие годы, при соблюдении мер можно избежать заражения близких родственников (супругов, детей, проживающих вместе с вами). В любом случае он накладывает отпечаток на нервную систему, мочеполовую систему человека, на органы чувств. Его действие позволяет легче существовать в теле больного другим болезням и вирусам, в том числе системного характера.
• Особенно опасным считается первичный контакт с вирусом для детей и беременных женщин. В первом случае может не сформироваться нормальная иммунная защита организма, ребенок будет подвержен ряду заболеваний. Во втором случае, опасность грозит не столько женщине, сколько плоду. Из-за особенностей воздействия невозможно применение определенных препаратов, что ограничивает лечение. И герпес, и лекарства могут вызвать различные осложнения вынашивания малыша. А это слишком высокая плата, когда речь идет о желанной беременности и любимом ребенке.

Нынче мораль и целомудрие не в почете. Однако развязный образ жизни — оборотная сторона моральной слабости, когда человек не способен следовать собственным убеждениям и легко идет на поводу у соблазна и чужой прихоти. Самое важное в профилактике — любовь к себе, самоуважение, осознание своего собственного достоинства. Вести здоровый образ жизни просто так, без какой-либо угрозы могут немногие люди. Часто они обладают рядом других талантов и достоинств, оказываются интересными людьми с собственной точкой зрения и здоровыми увлечениями. Ведь сумасшедшинка в любом человеке может быть абсолютно здоровой и не вредящей никому. В первую очередь она не должна навредить Вам, то есть самому себе. Будьте счастливы и здоровы!

Содержание статьи:

• Генитальный герпес чрезвычайно распространен, в основном потому, что очень заразен. Носители могут передавать его, даже когда у них нет каких-либо симптомов активной инфекции ;
• По меньшей мере, 45 миллионов американцев заражено вирусом генитального герпеса, плюс примерно миллион новых случаев инфицирования ежегодно. Каждый шестой человек от 14 до 49 лет заражен инфекцией HSV-2. Около 80%-90% инфицированных не могут распознать симптомы генитального герпеса или вообще не имеют никаких симптомов;
• Наиболее высокие темпы распространения инфекции наблюдаются среди бедных; людей со слабым уровнем образования; тех, кто употребляет кокаин, и тех, кто имеет большое количество сексуальных партнеров.

Лечение генитального герпеса

Домашний уход

Лицам, инфицированным вирусом генитального герпеса, необходимо:

• Избегать чрезмерного тепла или солнечного света, что делает раздражение более неприятным;
• Не использовать ароматизированные или антибактериальные мыла, женские дезодоранты или духи;
• Носить удобную, свободную одежду из хлопка;
• Принимать аспирин , ацетаминофен (тайленол и др.) или ибупрофен (Advil, Motrin, Nuprin и т.д.), если необходимо;
• Класть прохладные ткани на пораженный участок, если это успокаивает боль .

• Если человек имел вспышки генитального герпеса ранее, лучше обсудить с врачом варианты для предотвращения дальнейших обострений.
• Люди с серьезными основными медицинскими диагнозами (в частности, ВИЧ или СПИД) имеют более высокий риск развития тяжелой болезни, если болезнь не лечить. Эти люди должны немедленно обратиться к врачу, заметив язвы генитального герпеса.
• Беременные женщины с симптомами герпеса должны информировать своего врача как можно скорее. Своевременная медикаментозная терапия может уменьшить риск передачи заболевания новорожденным детям путем прохождения через родовые пути.

В остальном у здоровых людей вспышки генитального герпеса редко требует визитов к врачу. Если человек переносит начальный эпизод заболевания и не может посетить своего терапевта в течение первых нескольких дней заболевания, желательно идти в отделение неотложной помощи больницы, чтобы начать лечение.

• Некоторым людям может стать довольно плохо от инфекций генитального герпеса. Если у человека высокая температура , сильная головная боль, затрудненное дыхание , или крайняя усталость , он должен обратиться в больницу для оценки его состояния.
• Людям с серьезными медицинскими заболеваниями (в частности, ВИЧ или СПИД) может стать очень плохо от инфекций. Вирус герпеса может быстро распространиться на
  • на культуру вируса;
  • полимеразная цепная реакция для определения генетического материала вируса;
  • тесты с использованием антител к вирусу генитального герпеса, чтобы подтвердить наличие вируса в клинических образцах.

  На такие типы тестов обычно требуется, по крайней мере, несколько дней, пока будут получены результаты . В некоторых случаях могут потребоваться анализы крови, чтобы подтвердить наличие иммунного ответа на вирус герпеса.

  Последствия заболевания

  Любой человек, которому поставили диагноз генитального герпеса, должен сообщить об этом своему сексуальному партнеру. Этим партнерам рекомендуется обратиться к врачу при возникновении каких-либо признаков герпеса. Как правило, если партнер не имеет никаких признаков развития генитального герпеса, делать ничего не нужно.

  Профилактика генитального герпеса

  Люди с герпесом во время обострения крайне заразны. Любому человеку с активной формой следует избегать сексуальных контактов, когда есть язвы. Даже использование презервативов не предотвратит распространения болезни, поскольку не все язвы покрываются презервативом.

  Хотя вероятность распространения заболевания является наибольшей, когда есть язвы, люди, которые имели генитальный герпес, в некоторой степени могут быть заразным всегда, даже если они получили медицинскую помощь . Вирус может стать активным и передаться половому партнеру, даже если кожа выглядит вполне нормальной. По этой причине между вспышками герпеса нужно практиковать безопасный секс (с использованием презерватива), чтобы уменьшить возможность распространения заболевания на полового партнера.

  Прогноз

  Лечение генитального герпеса не устраняет болезнь. Вирус герпеса обычно живет (в неактивной форме) в организме инфицированного человека на протяжении всей жизни. Большинство людей (85%) с генитальным герпесом будет иметь рецидив - от 6 до 10 вспышек в год. Рецидивы могут иметь и менее тяжелые симптомы и язвы, и обычно длятся более короткий период времени.

Генитальный герпес у женщин представляет собой инфицирование половой системы, которое вызвано вирусом простого герпеса. Наиболее часто появляется высыпание герпеса в промежности и заднем проходе, наружных половых органах, шейке матки и влагалище.

При заболевании тяжелой формы, инфекция достигает матки и придатков. Герпес у женщин оказывает влияние на процессы физиологического характера в организме в период беременности, менструального цикла, родов, лактации также на иммунную систему. При слабой защитной реакции организма, женщина становится больше уязвимой к переходу герпеса в стадию рецидива.

генитальный герпес относится к группе SOA

Особенности и развитие заболевания

Заболевание достаточно широко распространено среди женщин. Инфекция приносит неудобства и угрожает всему организму. Заражение происходит при сексуальном контакте, во время родов от матери к малышу, используя чужие средства личной гигиены. Онкологические клиники Израиля и лечение в рака. Особенно заболевание опасно для женщин в положении, которое может привести к сложному течению беременности, нарушениям развития малыша, преждевременным родам и на ранних сроках излития околоплодных вод.

Чтобы обезопасить себя и близких от заражения герпесом, следует знать о нем все.

Основным путем передачи инфекции у женщин считается половой. Во время сексуального контакта с партнером, который инфицирован герпесом, вирус переходит на слизистую влагалища и с легкостью попадает на эпителий.

Заразится также возможно, даже если у партнера отсутствуют симптомы герпеса. Высокой вероятностью передачи генитального герпеса являются повреждение кожных покровов и слизистой оболочки (раны, трещинки). Рецидивы герпесной инфекции чаще встречаются у женщин.

Почему проявляется герпес у женщин

Основным фактором проявления инфекции являются незащищенные половые отношения с инфицированным партнером. Женский организм индивидуальный, поэтому не у всех наблюдается вирус герпеса, вызывающий высыпания.

При ослабленном иммунитете вирус герпеса активизируется, случаются рецидивы болезни. Способствуют этому:

• несбалансированная пища;
• нехватка витаминов;
• частые стрессовые ситуации;
• привычки, приносящие вред организму;
• переутомление, переохлаждение или перегрев;
• лечение медикаментами.

Также стоит отметить, что снижение иммунитета происходит во время менструации, беременности и в период родов. При этом сама менструация не является фактором ослабленного иммунитета, а выступает лишь предрасполагающей составляющей для активизации вируса герпеса. Когда у женщины нет вредных привычек, она хорошо питается, физически активна, тогда иммунитет снижается только в редких случаях.

Частые признаки рецидива инфекции происходят при установленной внутриматочной спирали или аборте на разных сроках. Одним из признаков риска, который способствует обострению герпеса, считается употребление противозачаточных препаратов.

сыпь на половых органах при генитальном герпесе

Симптомы, проявляемые при генитальном герпесе

Генитальное высыпание - основной признак проявления герпеса.

Половой герпес может быть первичным или рецидивирующим в зависимости от того, в какой период произошло инфицирование. При первичном проявлении болезни, симптомы могут не появиться. Как следствие, развивается рецидивирующая форма, женщина становится скрытым носителем вируса.

Герпес в первичной форме достаточно опасный, так как женщина не предполагает о своем инфицировании и продолжает активно вести половую жизнь, неся опасность своему партнеру. При первичном попадании инфекции в организм женщина испытывает такие признаки, как лихорадка, озноб, слабость и боль в мышцах. При герпесе проявляются различные симптомы.

1. Образовываются мелкие пузыри, которые заполнены мутной жидкостью.
2. Проявляются пузыри на бедрах, в промежности, на наружных половых органах, во влагалище.
3. После появления пузырей кожа становится красной и чувствуется зуд.
4. Спустя неделю пузыри лопаются, а на их месте образовываются язвы и эрозии. Затем язвы подсыхают и на них появляются корки, которые потом отпадают.
5. Через 2 недели кожа замещается новой.
6. В районе появившихся пузырей женщина ощущает зуд, боль и жжение.
7. Во время мочеиспускания, если поражен мочеиспускательный канал, проявляется покалывание и зуд.
8. Увеличиваются паховые лимфоузлы.
9. Повышается температура тела, недомогание, боли в мышцах.

Проявившиеся симптомы в период острого обострения могут длиться полтора месяца. Бывают случаи, когда половой герпес может распространиться на ротовую полость, ягодицы, бедра, ноги. Высыпание, в виде пузырей, появляется около ануса и в прямой кишке.

мелкие, заполненные мутноватой жидкостью пузырьки на половых губах при генитальном герпесе

Также у женщин могут быть и такие симптомы, как обильное выделение из влагалища белесоватого и прозрачного цвета, сильная боль и жжение при мочеиспускании. Эти признаки возможны при обостренном половом герпесе, с продолжительностью в 2 недели.

При генитальном герпесе бывают осложнения. К ним относятся:

• пораженная нервная система;
• суставы;
• отечности;
• плохое заживление трещин на половых органах.

эрозия на месте лопнувших пузырьков

Многие женщин рецидивы инфекции воспринимают достаточно сложно. Связано это с психологическим восприятием заболевания. Во время вспышек герпеса у женщины могут быть выражены такие симптомы: она замыкается в себе, становится раздражительной, у нее пропадает ночной сон, от полового контакта с партнером отказывается.

Женщины, которые склонны к депрессивному состоянию, должны понять, что герпес на гениталиях не является препятствием к созданию семьи. Главное, грамотно подойти к проблеме и решить профилактические моменты рецидивов с лечащим врачом.

вульвит после инфицирования вирусом генитального герпеса

Лечение половой герпетической инфекции у женщин

Лечение инфекции не устранит полностью вирус из организма, при этом даст возможность женщине в скором времени избавиться от неприятных ощущений и снизить количество рецидивов.

Лечить половой герпес следует противовирусными препаратами, основой которых является ацикловир:

• виролекс;
• зовиракс;
• виворакс;
• ацинерпен.

Препараты (гели, мази) наносятся 5 раз в сутки на участок кожи и слизистую оболочку половых органов. Курс лечения длится в среднем 5 дней. Прием таблеток ацикловира по 1 штуке 5 раз в день.

противовирусные препараты при лечении генитального герпеса

Также требуется пройти систематическую терапию – местное лечение под контролем лечащего врача. Она направлена на то, чтобы купировать болезненные ощущения (зуд, жжение, боль), вызванные появлением пузырей и для профилактики всевозможных осложнений.

1. На протяжении 2 месяцев потребуется воздействовать на возбудителя инфекции противовирусными препаратами, который вызвал заболевание.
2. Под руководством иммунолога, укреплять иммунитет, после проведения исследования крови.
3. Принимать витамины и минералы для восстановления нарушенного обмена веществ.

Важно! Чем раньше препараты будут назначены, тем эффективней будет лечение. Максимальный эффект может быть достигнут, если начать лечить герпес в первые сутки после высыпания или перед самим появлением сыпи.

анальгетики и антигистаминные препараты

Если обострения происходят часто (больше чем 6 раз на год), тогда профилактика лечения нужна в течение нескольких месяцев. Это позволит уменьшить частые рецидивы и повторные обострения. Лечение будет сложным и длительным, поэтому выбор медикаментов делает врач, учитывая и психологическое состояние женщины. Купировать зуд и болевые ощущения, которые вызваны наличием пузырей, женщине прописывают:

анальгетики

• парацетамол;
• ибупрофен;
• терафлю.

антигистаминные препараты

• совентол:
• фенистил - пенцивир.

Во время вынашивания плода на последних месяцах женщине необходимо принимать препараты не прерываясь. Это нужно, чтобы предотвратить передачу вируса ребенку в период родов естественным путем.

Профилактика развития генитальной инфекции

Основные требования для профилактики генитального герпеса – это соблюдение личной гигиены интимной зоны, не совершать беспорядочные сексуальные контакты и иметь одного партнера. Важный метод профилактики - применять презерватив и орошать слизистую оболочку наружных половых органов антисептическими средствами после секса.

Помимо лечения, медикаментами стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• увеличить время отдыха;
• во время подмывания следует применять бактерицидное мыло и воду;
• в период лечения носить нижнее белье только из натуральной ткани;
• лишний раз очаги руками не трогать, чтобы не перенести инфекцию на лицо;
• на время воздержаться от половых контактов.

Важно соблюдать профилактические меры беременным женщинам, поскольку мать может заразить плод. Часто инфекция передается, при продвижении малыша по родовым путям, пораженным инфекцией. Даже во время кесарева сечения передача вируса малышу не исключается. За ребенком после рождения неонатологи ведут наблюдение. Если симптомы инфекции будут выявлены, ребенка незамедлительно начинают лечить.

К инфицированной беременной, нужен осторожный подход. Применение противовирусной терапии не всегда уместно, поэтому выполняться она должна под наблюдением врача.

заражение вирусом генитального герпеса (HSV) остается одной из основных проблем у женщин репродуктивного возраста во всем мире

Генитальный герпес довольно серьезное заболевание, которое приносит вред не только носителю, но и людям окружающим его. Поэтому ощутив первые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, а не лечить заболевание самостоятельно.

Знакомо ли вам заболевание генитальный герпес, и какими методами борьбы с ним вы пользовались? В статье указаны основные факторы, причины и способы лечения гинекологического заболевания. Если у вас есть положительный опыт в преодолении болезни, поделитесь своими ценными рекомендациями.

Генитальный герпес обусловлен внедрением в организм вирусных антигенов простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Немного реже болезнь провоцирует герпетический возбудитель 1 типа (ВПГ-1). Распространяется патогенный антиген половым путем, то есть, от инфицированного человека ВПГ-2 половому партнеру. Патология имеет довольно неприятную симптоматику, поскольку она связана с дерматологическим поражением наружных гениталий. На кожной поверхности и слизистых покровах половых органов появляются многочисленные везикулярные высыпания, которые сильно чешутся, что вызывает мучительный дискомфорт в интимной зоне. К заражению генитальным герпесом наиболее восприимчивы женщины.

Общая характеристика генитального герпеса

Заболевание имеет вирусную этиологию, главными возбудителями которого выступают простые герпесвирусы 1 и 2 вида. Дерматологические симптомы затрагивают аногенитальную зону – наружные половые органы, слизистые поверхности внешних гениталий и кожные покровы вокруг анального отверстия. Болезнь в некоторых случаях имеет бессимптомное течение или противоестественную симптоматику, нехарактерную для типичного генитального герпеса. По большей мере появлению кожного герпеса, концентрирующегося на гениталиях, виновен инфекционный агент 2 типа. Инфицирование 1 типом простого герпеса также может спровоцировать дерматологические поражения интимной зоны, но в таком случае патогенез протекает в менее интенсивной форме и имеет не ярко выраженные признаки.

Для вирусов герпеса 1 и 2 типа характерны конкретные клинические симптомы, возникающие на различных участках тела, в виде везикулярных образований и надоедливых неприятных ощущений. За довольно отличимую картину патологического процесса данным антигенам в медицине была дана отдельная классификация – группа простых герпетических вирусов. По причине инфицирования первым типом возникает лицевой герпес. Он проявляется на губах, в носу, на участках носогубного треугольника. Из-за активизации в организме второго вида герпесвируса происходит поражение внешних половых органов – их кожных покровов и слизистых оболочек. Казалось бы, все предельно просто. Но если раньше заболевания, возбудителями которых выступают простые типы герпеса, принято было считать заурядными и несерьезными, то сегодня современные результаты клинических исследований свидетельствуют об обратном.

Патогенное влияние герпеса на гениталии человека – довольно распространенное явление, а это уже весомая проблема в сфере медицины. Как показывают медико-статистические показатели, заражение вирусом второго типа, которое произошло через половой контакт, диагностируется в большинстве случаев. Генитальный герпес ВПГ-2 по частоте возникновений находится на 2 позиции в списке болезней, передающихся половым путем, после трихомониаза. Среди общего количества заболеваемости генитальным герпесом, по статистике, 1/5 часть спровоцировал герпетический антиген 1 типа. Динамика влияния ВПГ-1 на зарождение и развитие дерматологической болезни генитальных органов за последнее время резко увеличилась и продолжает стремительно расти.

Высокий показатель инфицирования генитальным герпесом, возникшего в результате патогенного инфекционного возбудителя из класса простых форм герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2), отчасти является следствием следующих причин:

• наличие у большинства людей априорных знаний о том, что простые герпесы не представляют никакой опасности для организма человека;
• патология имеет свойство пассивного течения со скрытой симптоматикой, поэтому очень часто человеку, являющемуся явным носителем герпесвируса, неизвестно об угрозе, которую он представляет для здоровых людей;
• после первичного инфицирования вирусный антиген безвозвратно встраивается в ДНК-клетки хозяина, при этом организм инфицированного человека ни при какой терапии и иммунизации уже не способен избавиться от вируса герпеса;
• от болезни генитального герпеса не застрахованы и дети, так как они могут заразиться ВПГ-1 или ВПГ-2 от матери еще в момент рождения, кроме того, существует вероятность заражения детей через постельные принадлежности или полотенца, которыми пользовались родители, имеющие вирус простого герпеса.

С 1993 года и по сегодняшний день по распоряжению Минздрава РФ данная патология числится в списке болезней, подлежащих непременному медико-статистическому контролю. Ежегодно фиксируется постоянное увеличение численности пациентов, у которых был диагностирован генитальный герпес. В настоящий период частотность заболеваемости соответствует следующим показателям: на каждые 100 тыс. человек приходится 80 людей, имеющих вирусно-дерматологическое заболевание гениталий в клиническом проявлении, что было спровоцировано простыми вирусами герпеса.

Эпидемиологическая статистика подвергается тщательному мониторингу для выявления объективной взаимосвязи развития генитально-герпетического патогенеза с предрасполагающими факторами. Согласно исследованиям, специалистами было установлено, что на формирование коэффициента заболеваемости влияют такие факторы, как:

• качество жизни населения : наибольший процент инфицирования приходится на категорию лиц, занимающих низкое социально-экономическое положение в обществе, и совсем незначительное число пациентов с генитальным герпесом – это люди, имеющие высокий уровень социального устоя;
• половая принадлежность : мужской пол менее уязвим к инфицированию половых органов герпесом, тогда как женский пол в 2 раза более восприимчив к вирусу – это объясняется особенностью строения наружных гениталий женщин, которые имеют намного больше слизистых структур;
• возрастные особенности : наиболее высокий пик заболеваемости наблюдается в активный период половой жизни человека – 20-35 лет, после 35-40 лет случаи заражения генитальным герпесом постепенно спадают, а к пожилому возрасту (60-65 лет) инфицирование происходит крайне редко.

У нашего населения сформировалось ошибочное мнение, будто вирус герпеса не представляет особой опасности для организма, и все его пагубное воздействие заключается исключительно в изредка проявляющихся рецидивах на коже в виде скопления мелких зудящих пузырьков. Подобное суждение является огромным заблуждением. Как показали многочисленные исследовательские работы над изучением осложнений герпетических инфекций, вирусы простого герпеса и цитомегаловирусы (5 тип герпеса) могут стать причиной таких распространенных заболеваний, как аднексит и цервицит. Кроме того, доказана их причастность в провоцировании воспалительных процессов в спинном и головном мозге, что порождает радикулит и герпетическую форму менингита.

Для постановки точного диагноза о факте заражения ВПГ, что послужило развитию генитального герпеса, используются основные методы лабораторного диагностирования, основанные на обнаружении ДНК антигена и определении специфических иммуноглобулинов (G и М) к ВПГ. В качестве исследуемых биологических материалов служат кровь, моча, слюна человека. Врач направляет пациента на лабораторное исследование только после получения анамнеза и предварительного осмотра половых органов, пораженных везикулярной сыпью.

После попадания в организм человека ВПГ в отношении данных антигенов создается инфекционный иммунитет. Частотность рецидивов герпетических возникновений со временем сокращается, при этом возбудитель продолжает существовать в клетках нервных узлов, но в скрытой форме. Даже если у пациента отсутствует выраженный герпетический патогенез, но он является носителем герпеса, инфекция все равно может передаваться здоровому человеку через близкий контакт с последним.

Повторному обострению заболевания способствуют благоприятные условия для активизации вирусного агрессора – факторы, которые нарушают специфический механизм иммунной системы, отвечающий за лимитирующий контроль над вирусом, из-за чего происходит транспортирование антигена из ганглиев в кровоток человека. К ним относят, например, переохлаждение, респираторные заболевания, состояние беременности, авитаминоз, хирургическое лечение и др. Другими словами, это факторы, которые могут стать причиной низкого иммунитета.

Симптомы генитального герпеса

В зависимости от срока, который прошел с момента заражения ВПГ, патология имеет две основные стадии течения:

• первоначальную;
• рецидивирующую.

Первоначальная стадия

Первоначальная стадия нередко имеет бессимптомное течение. В таком случае речь идет о скрытой форме носительства ВПГ-антигена, то есть, когда человек заразен для других, но сам чувствует себя вполне удовлетворительно. Однако дело может обстоять и по-другому – примерно в первые 10 суток с момента инфицирования, после половой близости с вирусоносителем, появляются ярко выраженные признаки генитального герпеса в интимной зоне мужчины или женщины. Тогда патогенез включает в себя совокупность следующих симптомов:

• наличие жжения и зуда – так начинается болезнь, но данные симптомы сохраняются долгое время, вплоть до полного излечения кожного поражения;
• припухлость кожи и слизистой, гиперемия – отечность и покраснения появляются вместе с раздражением кожных покровов;
• ощущение общего недомогания – у человека отмечается вялость, может повыситься температура тела, паховые лимфатические узлы увеличиваются, иногда происходит затруднение мочеиспускания;
• появление многочисленных водянистых везикул – водянистыми пузырьками покрываются наружные гениталии и их слизистые оболочки;
• везикулы сменяются пустулами – примерно на 3 день после высыпания водянистой сыпи, пузырьки начинают гноиться, и их внутреннее содержимое преобразовывается в гнойный экссудат;
• вскрытие пустулезных гнойничков – приблизительно на 5 сутки вслед за вскрытием пустул, на их месте появляются эрозивно-гнойные воспаления;
• покрытие эрозий струпом – через небольшое время (в течение 1-4 дней) после образования язвочек экссудат на участках эрозивных очагов покрывается мокнущей корочкой.

На полное восстановление внешней генитальной зоны, первично пораженной герпесом, обычно уходит от 10 суток до 3 недель. Время выздоровления по большей части зависит от того, приняты ли терапевтические меры, и как скоро больной приступил к обработке болезненных очагов. Возможно и самоизлечение воспалений – признаки герпеса сами исчезают, но вирус не ликвидируется из организма и продолжает существовать в ганглиях. При удобном случае (снижение иммунного статуса) он способен заявить о себе в виде повторных высыпаний в тех же местах, где изначально был сосредоточен.

Локализация генитального очага герпеса у женщин:

• преддверие влагалищного отверстия;
• внешнее отверстие уретры;
• половые губы – кожа и их слизистая оболочка;
• мягкие ткани зоны промежности;
• кожа вокруг анального отверстия;
• кожа внутренней поверхности бедер;
• межягодичная складка и поверхность ягодиц;
• нижний сегмент матки (шейка).

Локализация генитального герпеса у мужчин:

• поверхность и складки крайней плоти;
• головка полового члена;
• наружное отверстие мочеиспускательного канала;
• углубление под краем головки пениса (венец головки);
• кожная поверхность вокруг заднего прохода;
• кожа паховой области, ягодицы и ягодичная складка;
• кожа полового члена и мошонка.

Рецидивирующая стадия

Данная стадия характерна для большинства людей, у которых присутствует герпетическая инфекция простого типа. В 75% случаях наблюдаются повторные вспышки заболевания с различными интервалами ремиссии. Наиболее частые рецидивы свойственно переживать людям с ослабленной иммунной системой. Кроме того, на частоту обострений влияет и видовая принадлежность антигена. К примеру, заражение вирусом 2 типа провоцирует рецидивы генитальной инфекции в несколько раз чаще, нежели инфицирование ВПГ-1.

Клинические признаки при рецидивирующей стадии идентичны симптомам первичной инфекции, но протекают в менее интенсивной форме:

• наблюдается умеренный зуд и жжение ;
• имеются немногочисленные высыпания ;
• площадь поражения дермы и слизистой необширная;
• общее состояние человека не нарушено, температура в норме;
• полная регенерация тканей происходит в течение 1 недели, максимум 10 дней.

Бессимптомная и атипичная стадии

Для бессимптомной инфекции герпеса характерно полное отсутствие симптоматики. О наличии герпетического вируса в организме возможно узнать только посредством проведения специальных лабораторных исследований сыворотки крови вирусоносителя. Латентное течение патологии не влияет на качество жизни человека, но представляет эпидемиологическую угрозу для здоровой категории людей, с которой контактирует больной.

Атипичная стадия встречается редко и преимущественно у женского пола. Подобный патогенез не сопровождается папулезными или везикулярными высыпаниями, эрозивно-язвенными дефектами, но на основании анализов и физикального обследования органов малого таза специалистом подтверждается хронический воспалительный процесс в отдельных отделах репродуктивной системы женщины. Вдобавок к этому, атипичное течение генитального герпеса часто характеризуется наличием гиперемии внешних гениталий человека, зудящего ощущения в интимной зоне, болезненных кожных трещинок.

Причины появления генитального герпеса

Вирионы герпесвирусов имеют способность быстро проникать в слизистые структуры мочевыводящих путей и во внутренние отделы половых органов после попадания на наружные гениталии. Оттуда они проникают в клеточные структуры, а достигнув главного их компонента – ядра, – встраивают собственный геном в макромолекулы (ДНК) человеческого организма. После этого клетки, в которые попал вирус, начинают синтезировать наряду с собственными ферментами специфические белки антигена. Новые полноценные вирусные частицы, воспроизведенные зараженными клетками, в больших количествах попадают в кровоток, после чего возникают типичные для герпеса внешние признаки.

В тех зонах, где изначально произошло инфицирование и проникновение вируса вглубь организма, появится первичный герпетический очаг воспаления, а в будущем именно данные участки будут выступать основной «мишенью» вирусных рецидивов. Заражение коварным возбудителем может произойти ввиду следующих предрасполагающих причин:

• половая близость с человеком, у которого в организме присутствует активная инфекция простого герпеса, причем неважно, какую клиническую стадию имеет патология – первичную, рецидивирующую, атипичную или бессимптомную;
• наличие высокой степени уязвимости человека, обусловленное снижением защитных функций иммунной системы, что повышает риск заражения вирусом, а если уже имеется в организме инфекция – это дает благодатную почву для ее пагубной активизации;
• легкомысленное отношение к сексу – частая смена партнеров, пренебрежение основным способом контрацепции с использованием презервативов;
• заражение бытовым путем – через предметы бытового обихода, которыми пользовался человек-вирусоноситель, например, через банные полотенца, постельное белье, мочалку и т.п., причем таким способом инфекцию могут подхватить даже дети.

Какую опасность представляет генитальный герпес?

Конкретную угрозу для жизни генитальный герпес не представляет, хотя полностью не исключается и такое развитие ситуации. В частности это касается одновременного наличия в организме тяжелых форм венерологических заболеваний и вирусов простого герпеса, так, на фоне острого иммунного дефицита присутствует вероятность летального исхода.

В любом случае, даже если болезнь протекает в легкой форме, она требует обязательного лечения, так как губительный вирус способен отрицательно отразиться как на собственном здоровье, так и здоровье близкого окружения людей. Обработка наружных дерматологических поражений и профилактическая терапия, которая будет сдерживать активность вирусного возбудителя, максимально защитят человека от следующих последствий:

• заражения партнера по сексу;
• инфицирования бытовым путем близких людей;
• развития острой ишурии – задержки мочеиспускания;
• поражения головного мозга герпесом;
• воспаления предстательной железы у мужчин, появления новообразований;
• герпетических осложнений на внутренних органах;
• развития онкологии в шейке матки, спаечных образований у женщин;
• инфекционного поражения ЦНС;
• воспаления нервных волокон крестцового отдела;
• появления сексуальных расстройств;
• часто повторяющихся обострений генитального герпеса.

Секс при генитальной форме герпеса

Сексуальная близость инфицированного человека с половым партнером, когда герпетический возбудитель находится в активной фазе существования, при этом симптоматика явно выражена, строго недопустима!

• Важно понимать, что даже при защищенном половом акте вероятность заражения партнера слишком высока. Кроме того, следует учитывать и тот факт, что близость без проникновения также не защищает от инфекции, герпес может проникнуть в организм через телесный контакт, поцелуи и т.д.
• Противовирусные средства (Мирамистин, Ацикловир и пр.) в различных лекарственных формах, используемые в целях лечения генитального герпеса, незначительно сокращают возможность передачи вирусного антигена здоровому человеку, если патогенез в полном разгаре.
• Сексуальный контакт допускается, но только после того, когда будет достигнута абсолютная ремиссия болезни, а все клинические признаки полностью исчезнут.

Беременность и генитальный герпес

Довольно сложная картина складывается, если беременная женщина стала жертвой генитальной инфекции. Во-первых, потому что это может отрицательно повлиять на ход беременности и состояние плода. Во-вторых, лечение слишком ограничивает пациентку в применении медикаментозных составов. При наличии болезни с выраженной симптоматикой в зоне наружных гениталий опасность для беременной заключается в следующем:

• с первого по второй триместр болезнь может привести к задержке и аномалиям внутриутробного развития плода, замершей беременности;
• со второго по третий триместр – к водянке головного мозга у плода, избыточному накоплению околоплодной жидкости или патологическому сокращению объема амниотических вод.

Терапию беременной женщине с неприятным патогенезом должен назначать исключительно специалист, так как большинство средств от герпеса, которые продаются в наших аптеках, противопоказаны беременным, а также относятся к непроверенным медикаментам в плане безопасности для женщин, вынашивающих ребенка. Врачи с осторожностью назначают любые аптечные противогерпетические составы, оценивая все за и против. И только в случае крайней необходимости, специалистом может быть рекомендовано одно из средств на основе ацикловира, это:

• Ацикловир – крем/мазь для наружного нанесения;
• Ациклостад – крем для местной обработки очагов поражения;
• Виворакс – крем для внешнего использования (в инструкции указывается, что его нельзя использовать при беременности)
• Зовиракс – выпускается в виде таблеток порошка и мазей, лечение должно осуществляться под строгим контролем врача, кроме того, дозировка лекарств для внутреннего употребления строго рассчитывается в индивидуальном порядке.

Некоторые горе-врачеватели советуют беременным женщинам при генитальном герпесе принимать экстракт элеутерококка или женьшеня. Запомните! Данные лекарственные средства строго запрещено употреблять внутрь в любой период беременности, а также во время лактации, месячных и при гипертонических признаках. Без опасения беременным женщинам можно обрабатывать кожу и слизистые оболочки наружных гениталий посредством облепихового масла, настоев из аптечной ромашки или календулы.

Лечение генитального герпеса

Принцип терапевтических мероприятий – устранение болезненного патогенеза (симптомов) в зоне наружных половых органов и профилактика рецидивов. Полностью избавиться от вируса в организме, к сожалению, невозможно. Но чужеродный антиген не станет проявляться в агрессивной форме, если его активность будет сдерживать и подавлять организм. За выполнение данного условия отвечает иммунная система человека, поэтому ее состояние следует поддерживать на высоком уровне.

В целях повышения иммунитета необходимо просто следить за собственным образом жизни – исключить вредные привычки, правильно питаться, уделить внимание физической активности и закаливающим процедурам. Если рецидивы случаются слишком часто, это говорит о низком иммунном статусе, тогда возможен внутренний прием противовирусных и иммуномодулирующих медикаментов, например:

• таблеток Ацикловира
• таблеток Фармцикловира;
• таблеток Пенцикловира.

Все эти средства имеют противовирусное свойство прямого действия, которое подразумевает подавление репликации конкретных антигенов – ПВГ-1, ПВГ-2, вирусов герпеса 4 и 5 типа (Эпштейна-Барр, цитомегаловируса). С их помощью невозможна полная элиминация вирусного возбудителя, но такие препараты помогут надолго ингибировать функции чужеродных агентов, что позволит свести к минимуму рецидивные вспышки генитального герпеса.

Наибольшую популярность в лечении и профилактике генитального герпеса завоевал препарат Ацикловир и его аналоги (Зовиракс) в форме таблеток. Благодаря противовирусному и иммуностимулирующему эффекту происходит быстрая остановка воспалительного процесса и «расползания» сыпи, усиливается ускорение процессов регенерации, создается защита от поражения герпесом внутренних органов и систем, предупреждаются рецидивы.

Аналогичное действие оказывают и мягкие лекарственные формы (мази, гели, кремы) на основе активного компонента – ацикловира. Воздействуя непосредственно на очаг заражения путем местного нанесения препарата на кожу и слизистые структуры половых органов, антивирусное вещество подавляет распространение мелкопузырчатых образований, ликвидирует неприятную симптоматику (жжение, зуд, болезненность), снимает отечность и раздражение, подсушивает мокнущие эрозии и язвочки, заживляет ранки, ускоряет выздоровление. Несмотря на то, что препараты в виде мазей и кремов с ацикловиром предназначены для наружного использования, противовирусное вещество проникает через кожу в кровь, правда, в незначительных количествах.

Эффективность любого средства, активно действующего на вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, будет значительно выше, если к лечению приступить в ранние сроки проявления болезни на коже. Прежде чем приступить к усиленной противогерпетической терапии, следует посетить врача с целью установления точного диагноза. При подтверждении того, что гениталии поражены именно герпесом, а это возможно узнать только при помощи биохимических тестов на ПЦР и наличие антител к данному антигену, разрешается лечить патологию медикаментозными средствами. Рекомендации по выбору и дозировке дает специалист по части венерологии, урологии, дерматологии.

Какая схема лечения составляется специалистом?

1. При признаках первичного заражения используются таблетки на основе ацикловира, фармцикловира, пенцикловира (по усмотрению врача) – прием до 5 раз в сутки, продолжительность лечения составляет 10 дней. Больные участки обрабатываются антибактериальными растворами или настоями лекарственных трав (ромашкой, календулой). Ускорить процессы регенерации помогает смазывание герпетической сыпи натуральным маслом облепихи. Необходимо также строго соблюдать гигиену интимной зоны – подмывать теплой водой с использованием детского мыла, ежедневно менять нижнее белье.
2. При рецидивирующей форме генитального герпеса назначаются мазь или крем с ацикловиром. Их наносят небольшим слоем на пораженные участки кожи пятикратно в сутки до исчезновения клинических симптомов (от 4 до 10 суток). Вместе с мазевым составом прописывается иммуностимулирующий препарат (внутрь), чаще всего на основе человеческого интерферона альфа (Виферон, Риферон и т.п.). Прием средств с интерфероном уместен только в самом начале заболевания. Возможно назначение витаминных комплексов. Чтобы быстрее избавиться от неприятного высыпания и мучительных ощущений в зоне гениталий, рекомендуется с первых признаков проявления патологии (зуд, припухлость) незамедлительно начинать лечение.
3. Для предупреждения часто повторяющихся обострений применяют стимуляторы иммунной системы (Галавит, Циклоферон, Иммуномакс). Иммуностимулирующее средство подбирается из учета индивидуальных особенностей организма. Длительность профилактической терапии и количество лекарственной дозировки назначает специалист. Пациенту прописывается внутримышечное введение растворов на основе витаминов из группы В. Профилактические мероприятия не уместны в период обострения заболевания. Их начинают проводить только в момент абсолютной ремиссии, когда полностью отсутствуют любые дерматологические поражения герпесвирусного происхождения.