Функционирование женского организма направлено, прежде всего, на рождение детей. В идеале, все наши органы должны работать правильно. Но, к сожалению, это не всегда так, и все мы подвержены болезням. Женщины часто жалуются на боли в низу живота, говоря, что у них болят яичники. Так как болят яичники на самом деле?
Сначала следует разобраться в том, что такое яичники. Это женские парные органы репродуктивной системы, находящиеся с обеих сторон матки и вырабатывающие женские гормоны эстрогены и гестагены. Причиной боли в яичниках могут быть различные заболевания этих органов: аднексит, оофорит, киста или опухоль, внематочная беременность. Прочитать больше Вы можете в другой нашей статье - « ».
Где болят яичники? Это боли в низу живота и спины, однако они могут быть симптомами и других заболеваний, не связанных с яичниками. Вопрос о том, могут ли болеть яичники, или же у вас некое другое заболевание, может решить только врач. Не стоит самим пить различные таблетки, прогревать болезненные места, в общем, заниматься самолечением. Это может привести к серьезным последствиям.
Как понять, что именно яичники болят? Симптомы могут быть разными.
Симптомы при аднексите
Аднексит – это воспаление яичников. Это режущие и колющие боли, возникающие с определенной периодичностью в низу живота. Боль может отдавать в спину или в ноги. Иногда боли настолько интенсивные, что женщина не может даже разогнуться. Лечение проводит врач. В принципе, при адекватном лечении выздоровление наступает довольно быстро, главное, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.
Симптомы при оофорите
Воспаление придатков яичников. При оофорите появляются боли в низу живота и резкие боли в яичниках. От боли при аднексите они отличаются приступообразным характером, иногда случаются ноющие боли. Эти боли также сопровождаются понижением иммунитета, вялостью и слабостью, раздражительностью и нарушениями сна.
Симптомы при кисте яичников
Киста - распространенное гинекологическое заболевание. Может ли болеть киста? Киста, или опухоль яичников, сильно увеличившаяся в размерах, начинает сдавливать рядом расположенные органы, что приводит к болезненности. Иногда она разрывается. Все это приводит к развитию воспалительного процесса. Боль при кисте, в основном, локализуется в спине и напоминает остеохондроз. Чтобы избежать разрыва кисты и, как следствие, перитонита, при подобных болях необходимо обратиться к врачу.
Симптомы при овуляции
При овуляции яйцеклетка выходит из фолликула, и иногда этот процесс сопровождается незначительным кровотечением и тупыми болями в области яичников. При спайках женщины также чувствуют боль из-за хронического воспаления.
Симптомы при внематочной беременности
В этом случае женщины ощущают схваткообразные боли с той стороны, где произошла беременность, которая требует госпитализации и экстренного хирургического вмешательства.
Таким образом, становится понятно, что боли в низу живота и спины могут появиться в результате различных заболеваний, в том числе, и заболеваний яичников. Правильный диагноз может поставить только доктор, он же и назначит лечение. Женщине не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, это может быть крайне опасным и привести не только к появлению хронической формы болезни, но и даже к смерти, как например, в результате разрыва трубы при внематочной беременности. Поэтому стоит быть очень внимательным к своему здоровью и беречь себя!
Яичники являются главным органом репродуктивной системы у женщины, потому за их сохранностью и нормальным функционированием стоит тщательно следить. Чаще всего именно яичники подвергаются различным заболеваниям. В разные периоды жизни яичники функционируют по-разному. Однако боль в зачастую не является нормальным состоянием, это патология, которую нельзя игнорировать.
Боли в левом яичнике могут свидетельствовать о воспалительном заболевании в левом придатке – . Боль при данном заболевании носит приступообразный характер, локализуется в нижней части живота , иногда отдает в поясницу. Оофорит может быть вызван переохлаждением, сбоем в гормональной системе и другими причинами. При этом заболевании у женщины меняется настроение, истощается нервная система, она становится раздражительной, возбужденной или наоборот вялой.
Аднексит – воспаление яичника – может сопровождаться болями в левом яичнике. Это заболевание вызывают инфекции, передающиеся половым путем, как-то микоплазмы, уреаплазмы, хламиии, кандида. В этом случае необходим прием антибиотиков и проведение грамотной антибактериальной терапии. Полученный однажды аднексит, чаще всего приобретает хроническую форму и беспокоит женщину с незавидным постоянством в течение всей жизни.
Вызвать боли в левом яичнике способна – образование, состоящее из жидкости, заключенной в капсулу. Маленькая киста, как правило, не беспокоит, и женщина узнает о ней во время УЗИ. Если она достигает значительных размеров, то вызывает сильную боль. Важно не допустить разрыва кисты и попадания жидкости в брюшную полость. Это чревато перитонитом.
Патологическое изменение положения левого яичника способствует возникновению болевых ощущений в левом боку. Это связано с относительной подвижностью данного органа. Иногда перекрут яичника приводит к необратимым последствиям.
Говорит не только о заболевании
Иногда боль в левом яичнике возникает во время овуляции, так называемый овуляторный синдром. Это связано с созреванием и выходом яйцеклетки и не несет никаких неприятных последствий.
В любом случае, даже если боли в левом яичнике временные, стоит обратиться к гинекологу. Чем раньше, тем лучше. Игнорировать боль и заниматься самолечением нельзя. Помните, заболевания часто приводят к вторичному бесплодию.
Боль в области яичников может появиться по причине гинекологического заболевания или при наличии патологий репродуктивной системы организма. Чтобы правильно лечить, необходимо выявить причины неприятных ощущений.
Основные причины болей в яичниках
Что же приводит к появлению болей в области ? Наиболее часто боль является следствием:
- воспалительного процесса;
- ;
- образовавшейся кисты;
- апоплексии;
- перекручивания ножки .
Воспалительный процесс яичников поражает не только яичники, но и практически все внутренние органы половой сферы. Причиной андексита становятся кандиды, хламидии, микоплазмы, и другие микроорганизмы. Определить нарушение можно по характерным признакам: острая боль в паховой зоне, болезненные ощущения в области поясницы.
Отсутствие своевременного лечения при воспалении приводит к бесплодию.
При яичников появляется боль внизу живота и отдается в пояснично-крестцовую область позвоночника. Оофорит, как правило, поражает сразу оба яичника. Нарушение происходит при частом переутомлении организма, переохлаждении, сниженной иммунной защите. В результате заболевания негативно отражаются на состоянии нервной системы, поэтому понижается работоспособность, повышается раздражительность, женщина не может спокойно спать.
При апоплексии или кровоизлиянии в боль имеет стреляющий характер, которая постепенно охватывает тазовую область полностью. Разрыв яичника вызывает достаточно сильную боль, при которой женщина может потерять сознание. Нарушение сопровождается кровотечением, повышением температуры тела, учащением пульса, снижением артериального давления, повышенным потоотделением, рвотой.
Апоплексия чаще всего поражает правый яичник, поэтому боль возникает с правой стороны. Боли в левом яичнике встречаются гораздо реже.
Киста представляет собой опухоль на . Болезненные ощущения возникают из-за давления новообразования на органы малого таза, на нервные окончания. При больших размерах нарушается кровообращение, начинается воспалительный процесс и отмирание клеток и тканей. Как правило, женщина испытывает постоянную боль.
Перекрут яичников возникает в том случае, если женщина ведет активный образ жизни, в результате чего провоцируется подвижность яичников. Чаще всего заболевание происходит в детском возрасте у гиперактивных . Во взрослой жизни перекрут вызывают медикаментозные средства для стимуляции , наступление беременности. При данном заболевании боль имеет острый характер, появляется рвота, припухлость в области яичников.
Причины болей, не связанные с заболеваниями
Яичники могут болеть из-за циклических изменений в организме женщины, которые происходят на всех этапах менструального цикла. Овуляция сопровождается разрывом фолликула и выходом яйцеклетки. Это может оказывать раздражающее воздействие на нервные рецепторы, что и приводит к появлению болей попеременно с правой и левой стороны.
Ощущение болей до наступления менструации связано со сниженным уровнем эстрогена в организме. Также могут появиться белые мажущие выделения, что является следствием отслоения эндометрия. Овуляторный синдром не является патологией, так как это признак нормального функционирования яичников. Если терзают сомнения, не нужно впадать в панику. Достаточно просто посетить специалиста, который установит причину болей.
Болезненные ощущения внизу живота не являются заболеванием. Это часто встречающийся симптом множества патологий в репродуктивной системе женского организма. Как правило, боли в яичниках сигнализируют о необходимости лечения гинекологического заболевания. Рассмотрим основные причины возникновения данного симптома.
Ноющие боли в яичниках
Болезненные ощущение тянущего характера возникают при кисте яичников. При этом "ноет" только одна сторона: либо правый, либо левый яичник. Если вам сложно определить, как болит киста яичника и есть сомнения, обратите внимание на свои ощущение после полового акта. Нередко после него нижняя часть живота начинает немного потягивать. Иногда женщина ощущает не столько болезненные ощущения, сколько чувство тяжести, дискомфорта. Когда болят яичники, используют народные средства: лечатся отварами и настоями мать-и-мачехи, донника желтого, грушанки круглолистной. Но все это необходимо согласовать с лечащим врачом, ведь даже применение трав имеет свои противопоказания.
Нередко такой симптом говорит о . В этом случае отголоски ноющего характера распространяются и на поясницу. Как правило, у женщины наблюдается сбой менструального цикла, перепады настроения и все признаки нарушения функций желез внутренней секреции. Принято считать, что наличие мелких кист начинает давить на органы, потому и болят яичники, а лечение в этом случае должно быть направленно на восстановление работы эндокринной системы (ликвидацию избыточной выработки андрогенов), коррекцию веса и восстановление менструального цикла.
Болезненные ощущения ноющего характера в яичниках и промежности часто являются симптомом эндометриоза. Пока эндометриоидные разрастания не очень большие, женщина может и не знать об их возникновении. Как только образования достигают определенных размеров, возникают тупые ноющие болезненные ощущения внизу живота, в области промежности, не редко они отдают в прямую кишку. Если болят яичники и промежность, первым, что надо делать, отправляться на консультацию. Опасность в том, что по достижению больших размеров гетеропий начинается кровотечение, что вполне может привести к формированию спаечного процесса.
Иногда болезненные ощущения в низу живота являются отголосками патологий со стороны других органов. Это может быть признак острого аппендицита, спаечных процессов в области матки.
Резкие боли в яичниках
Сильная и приступообразная боль может возникнуть при перекручивании ножки кисты. Не все кисты расположены в ткани яичников, некоторые на их поверхности. Когда происходит поворот вокруг своей оси, ножка скручивается. Женщина ощущает приступы боли, резкой и невыносимой. Иногда болезненные ощущения передаются в ногу и поясницу. Если болят яичники при скручивании ножки, то лечение сводится к хирургическому вмешательству.
Если определить, как болит киста яичника, женщина может и самостоятельно, то ее разрыв порой диагностируется не так просто. Пациентка испытывает очень сильную резкую боль, как и при многих других диагнозах. Сигналами о срочной госпитализации являются внезапное побледнение кожных покровов, снижение кровяного давления
и потеря сознания. В данном случае без хирургического вмешательства не обойтись.
Если у женщины наблюдается бледность и снижение давления, но именно резкие болевые ощущения доминируют, то это может быть сигналом об . Женщина может потерять сознание, но это не последствия потери крови, а реакция на болевой шок от разрыва яичника. Как правило, апоплексии больше подвержен правый яичник. Первым, что необходимо делать, если сильно болят яичники и женщина резко побледнела, кожа стала сухой и давление постоянно падает - вызывать скорую помощь.
Если женщину беспокоит боль справа в нижней части живота, то, вероятно, у нее болит правый яичник. Неприятные ощущения могут быть связаны с нормальными физиологическими явлениями в организме или сигнализировать о каких-либо нарушениях. Оставлять проблему без внимания нельзя, также как и пытаться заниматься самолечением, в частности народными средствами. Часто заболевания яичников связаны с дисбалансом гормонов, и бесконтрольное употребление трав может поднять уровень не тех гормонов, которые нужны организму в большем количестве. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту, который выявит причину болей в правом яичнике и подберет адекватное лечение.
- 1. Ромашка. Рекомендуется пить отвары и принимать местные ванны на ее основе.
- 2. Сок алоэ. Два раза в день перед едой надо выпивать 30 мл средства. Это помогает постепенно сокращать боль.
- 3. Ягоды можжевельника или отвары из них. Сами ягоды следует принимать 3 раза в день, а отвар - 4 раза. Для его приготовления нужно залить кипятком 100 г сырья и дать настояться 2 часа. Такое средство снимает болезненные ощущения.
- 4. Морская соль или целебная глина. На их основе рекомендуется делать лечебные ванны.
- 5. Калиновый чай. Для его приготовления необходимо взять 15 г ягод калины, залить их кипятком и дать настояться на протяжении 15 минут. Выпить все за один раз маленькими глотками.
- 1. Соблюдать правила личной гигиены.
- 2. Регулярно посещать гинеколога.
- 3. Сбалансировано питаться.
- 4. Избавиться от вредных привычек.
- 5. Вовремя начинать лечение любого заболевания репродуктивной системы.
- 6. Укреплять иммунитет.
- 7. Предохраняться перед половым контактом.
Показать всё
Боль в правом яичнике как проявление нормы
Если у женщины болит правый яичник, то это не обязательно свидетельствует о каких-то нарушениях работы репродуктивной системы и о патологиях. Подобная боль часто возникает при менструации и во время овуляторного синдрома.
Расположение яичников
При менструации
Это явление считается нормой вследствие того, что организм предупреждает о скором начале месячных. Процесс допустимо сравнивать с мини-родами, поскольку маточный эпителий начинает отторгаться вместе с кровью и неоплодотворенной яйцеклеткой и выходить через влагалище. Поэтому боли имеют вполне естественное происхождение.
Во время овуляторного синдрома
К моменту овуляции в женском организме формируется желтое тело и созревает яйцеклетка. Когда желтое тело лопается, на его месте начинается выработка гормона-прогестерона, который подготавливает организм к беременности. Если этот гормон воспроизводится в недостаточном или чрезмерном количестве, то при овуляции это вызывает частичное отслаивание слизистых оболочек в полости матки, вследствие чего у женщины тянет внизу живота. Яичники работают по очереди, поэтому боль может проявляться то справа, то слева.
Боль в правом яичнике в указанный период означает, что овуляция произошла именно в нем.
Когда наступает овуляция, фолликул лопается и все его содержимое выходит в брюшную полость, вызывая задержку жидкости. Это приводит к ноющей боли в районе живота и покалыванию, так как происходит раздражение этой области. Такие симптомы не свидетельствуют о патологии. К ним могут подключиться жидкие и прозрачные выделения, которые ближе к менструации становятся более густыми и приобретают белый цвет.
Боли при беременности
В этот период за счет развития и роста плода начинает увеличиваться матка, что приводит к давлению на яичники и маточные трубы, из-за чего появляются болевые ощущения, а именно боль или покалывание в области правого яичника. Но у полностью здоровой женщины во время беременности яичники практически не задействованы, поэтому они не должны болеть.
Помимо давления, причиной боли становится воспалительное заболевание, которое присутствовало в слабой или скрытой форме еще до беременности и начинает активно проявляться на ранних сроках. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к врачу. Если специалист не обнаружит патологию, то он назначит специальную гимнастику для беременных женщин, которая поможет снять давление на органы. Она полезна как в первом, так и во втором и третьем триместрах.
Боли во время полового акта
Если при половом контакте болит правый яичник, то причина может крыться в:
Причины болей в правом яичнике
Наиболее распространенные причины болезненных ощущений представлены в таблице.
| Причина | Описание |
| Поликистоз | При поликистозных яичниках у женщины наблюдается вздутие живота перед менструацией, боль в яичниках, которая отдает в ногу и поясницу. Месячные при заболевании нерегулярные либо вообще отсутствуют, а выделения могут быть как скудными, так и обильными |
| Киста | Наиболее часто образованию кисты подвергается правый яичник, так как он лучше снабжается кровью. Патология способна появляться и внутри яичника, и на внешней оболочке, имеет разные размеры. Образование содержит внутри себя эндометрий, кожистую ткань, серозную жидкость и гной. При кисте у женщины тянет внизу живота, боль ощущается при надавливании на живот, при дефекации и половом контакте. К другим симптомам относятся слабость, головная боль, тошнота, рвота, кровянистые выделения в середине цикла. Киста может перерасти в злокачественную опухоль |
| Перекрут | Когда перекручиваются яичник и фаллопиева труба, это снижает количество крови, которая поступает к этим органам. Для данного заболевания характерна повышенная температура тела, сильная резкая боль в области яичника, тошнота, рвота |
| Воспаление придатков | Под этим термином подразумевается бактериальная инфекция, вследствие которой воспаляются яичники и маточные трубы. Для этого вида воспаления характерно обильное кровотечение, которое сопровождается тянущей болью внизу живота и пояснице, и лихорадка, причем эти симптомы обостряются только во время менструации. Помимо этого могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом и мочеполовой системой: возможен метеоризм, вздутие, боль при дефекации, мочеиспускании, к которому наблюдаются частые позывы |
| Эндометриоз | Опасное заболевание, которое подразумевает разрастание тканей эндометрия за пределы полости матки. Для него характерно кровотечение между менструациями, обильные выделения в дни менструации, ненормализованный цикл, боль в области яичников и таза |
| Преждевременное угасание яичников | Это так называемый преждевременный климакс. Угасание наступает вследствие гормональных расстройств и характеризуется болью в области яичников, тянущими неприятными ощущениями в пояснице, нарушением менструального цикла, сухостью во влагалище. Также отмечается повышенная раздражительность |
| Онкология | Онкологические заболевания опасны тем, что на первых стадиях они проходят почти бессимптомно. Дальше возникают такие признаки болезни, как головная боль, усталость, потеря веса, кровотечения в середине цикла и боли при менструации |
| Разрыв яичника | Он происходит в результате кровоизлияния в яичник. При разрыве начинает резко колоть в боку, ощущается сильная боль. В этом случае необходима госпитализация и немедленное хирургическое вмешательство, так как кровь попадает в брюшную полость и вызывает перитонит - воспаление брюшины |
| Синдром гиперстимуляции | При этом заболевании яичники увеличиваются в размерах, из-за чего возможно покалывание. Такое происходит при употреблении гормональных препаратов для лечения бесплодия, вследствие чего девушки могут прибавлять в весе |
Каждое заболевание опасно для организма, поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы в нужное время начать лечение.
Яичник с кистой
Диагностика
Специалист назначит ряд необходимых исследований с целью выявить причину боли в правом яичнике. Сначала он проведет опрос: узнает, на что жалуется пациентка, живет ли женщина половой жизнью, использует ли какие-либо методы контрацепции, принимала ли она антибиотики из-за инфекционных заболеваний и т. д. Также он выяснит данные о цикле, с какой периодичностью проходят месячные, характер выделений, их обильность, продолжительность и прочее.
Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле. Уже в этом случае можно выявить наличие воспаления, так как яичник увеличен. Поэтому пациентка и ощущает дискомфорт, боль в пораженной области. Также требуются лабораторные исследования, так как одного осмотра для постановки корректного диагноза будет недостаточно.
Гинеколог берет у пациентки мазок. Анализы помогают определить состояние микрофлоры влагалища, наличие бактерий, раковых клеток и т. д. Параллельно с этим женщине следует пройти ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию. Эти методы используются с целью установить наличие кист, поликистоза яичников, опухолей. Только после этого назначается терапия.
Киста яичника на УЗИ
Лечение лекарственными препаратами
Процесс медикаментозного лечения болей в яичнике длится в среднем 7-10 дней. Чаще всего гинеколог назначает такие антибиотики, как амоксициллин, цефазолин, ампициллин и т. д. Но каждой пациентке назначаются препараты в индивидуальном порядке, с учетом особенностей ее организма.
Дополнительно женщинам при болях в яичнике рекомендуют влагалищные свечи. Их преимуществами является то, что они используются местно и не вызывают побочных реакций. Такие средства борются с бактериями, грибками и вирусами, устраняют воспаление, снимают боль, жар, убирают другие симптомы, успокаивают слизистую влагалища. Лучше всего с такими задачами справляются свечи с индоментацином, диклофенаком, натамицином.
Специалист может назначить в качестве вспомогательных средств физиопроцедуры, гормональные, противогрибковые и противомикробные препараты. Самостоятельно принимать их запрещено.
Как избавиться от болей в яичниках народными средствами?
Народные средства способны помочь в борьбе с проблемами репродуктивной системы, однако их прием должен проходить строго с разрешения врача. Можно использовать следующие средства:
Белая акация
Это растение используется в домашних условиях как эффективное противовоспалительное средство, причем как для приема внутрь, так и для спринцевания. Для приготовления отвара надо взять 5 г акации и залить 250 мл кипятка. Плотно закрыв емкость, нужно дать составу настояться 20 минут, после чего его можно пить. Употреблять средство надо 4 раза в день. Для более приятного вкуса следует добавить немного меда.
Для приготовления раствора для спринцевания необходимо 30 г белой акации залить одним литром кипятка и поставить на медленный огонь. Средство томить в течение 30 минут, после чего отставить его в сторону до остывания. Раствор рекомендуется использовать для спринцевания на протяжении 2-3 недель два раза в день.
Воспаление яичника
Кашица лопуха
Если яичники воспалены, то для устранения боли используется лопух. Его листья необходимо перетереть в кашицу и поставить для хранения в холодильник на самую нижнюю полку.
Недостатком этого средства является то, что каждые три дня нужно делать новую порцию, так как дольше растение не может храниться.
Первые двое суток рекомендуется употреблять кашицу два раза в день по 1 чайной ложке. Следующие три дня средство нужно применять один раз в сутки по 1 чайной ложке. После этого перейти на 15 г лопуха в день на протяжении трех суток. Далее делается перерыв в месяц, и процедура повторяется заново. Таких курсов должно быть четыре.
Профилактика
Чтобы свести к минимуму боли в правом яичнике и избежать провоцирующих заболеваний, следует придерживаться простых правил:
Чаще всего при заболеваниях репродуктивной системы боль появляется в правом яичнике, так как прилив крови к нему больше, нежели к левому. Подобные симптомы редко бывают нормой и являются признаком каких-либо патологий. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и своевременно начать лечение.
Для борьбы с заболеваниями и болью в правом яичнике используется как медикаментозное лечение, так и народные средства, которые больше являются вспомогательными. Терапия лекарственными препаратами более эффективная, в то время как народные средства оказывают слабое действие, и для достижения результата их следует употреблять в течение длительного периода. Поэтому применение последних рекомендуется в качестве меры профилактики.
Болевой синдром в нижней части спины или около передней брюшной стенки у женщин – симптом очень неспецифический. Он может появляться при большом количестве заболеваний как органов малого таза, так и органов брюшной полости. Поэтому когда болят левый или правый яичники, нужно исключать патологию со стороны других систем. Альтернативой болевым ощущениям может быть тяжесть или дискомфорт. Почему болят яичники, как найти причину и вылечить ее?
- Кистозные полости, в том числе, нагноившиеся или заполненные кровью;
- Доброкачественные опухоли;
- Злокачественные образования;
- Метастазы при раке или саркоме других внутренних органов.
- Головная боль;
- Усталость, часто абсолютно немотивированная;
- Сниженная толерантность к физическим нагрузкам;
- Жажда;
- Снижение аппетита.
- Тряска во время езды.
- Занятия конным спортом.
- Поднятие тяжестей (статическая нагрузка).
- Бурный половой акт.
- Падение с высоты собственного тела.
Показать всё
Основные причины
Ощущение покалывания в правом или левом яичнике, ноющая боль, неприятная тяжесть, чувство некоторого распирания в поясничной области – это те ощущения, которые могут быть у женщин при патологии. Чем же обусловлены эти симптомы?
Немалую долю среди причин ноющей или тянущей боли в проекции яичников составляют гормональные изменения. Они могут, в свою очередь, оказывать влияние на менструальный цикл, его продолжительность. Это скажется на состоянии яичника.
Тянуть в поясничной области или же в районе гипогастрия (область подчревья, над лобком) может из-за наличия новообразований. К ним относят:
Боль в правом яичнике или же в левом возникает при перечисленных выше патологиях из-за того, что плюс-ткань новообразования давит на внутренние структуры органа, а также на капсулу. Нервные окончания раздражаются, имеет место защитная реакция в виде боли. Если кист, опухолей много, увеличивается общий объем яичника. Капсула обладает эластичностью, но у нее есть предел, поэтому орган колет, ноет.
Воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин могут стать причиной покалывания в левом или правом яичнике. Важно понимать, что такая симптоматика может маскировать проявления хирургической патологии желчного пузыря, аппендикса, поджелудочной железы, почек и других внутренних органов. Так, если беспокоит боль в правом яичнике, то нужно исключить аппендицит и холецистит, а боль в левом яичнике должна насторожить в плане кишечной непроходимости.
Боль при аднекситах
Речь идет о воспалении ткани яичника. Иное название болезни - оофорит. Если в воспалительный процесс вовлечена еще и маточная труба, то имеет место сальпингоофорит.
Признаком любого воспаления является боль. Почему же болит левый или правый яичник при аднексите? Во-первых, могут активно размножаться бактерии. Это может быть стафилококк, стрептококк или другой представитель гноеродной микрофлоры.
Тянущая боль для оофорита характерна только в самом начале болезни. Позднее она становится выраженной: колет яичник или даже "пульсирует". Характер ощущений тоже может быть разным. Иногда яичник справа или слева болит постоянно. Но порой болевой синдром приступообразный.
Процесс чаще односторонний. Когда болит правый яичник, бывает поражена правая маточная труба. То же характерно и в ситуации, когда болит яичник слева. Несмотря на это, при исследовании нужно обратить внимание на оба органа, так как в малом проценте случаев все же встречается двусторонний аднексит (оофорит).
Болевые ощущения могут иметь иррадиацию. Они отдают в крестцовую область, а также в район бедер (наружная поверхность), половых органов. Это следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики.
При сборе анамнеза выясняется, что женщина переохладилась. Если оофорит носит хронический характер, то пациентка указывает на подобные эпизоды в прошлом. К обострению могут привести любые стрессовые воздействия, а также распространение инфекции при иммунодефицитных состояниях.
Кроме того, что тянет правый или левый яичник, при аднексите на первый план выходят проявления общеинтоксикационного синдрома:
Имеет место астенический синдром, а также раздражительность. Кроме болей в области поясницы, крестца, передней брюшной стенки в районе лонного сочленения, могут быть нарушения со стороны соседних органов. Женщины могут пожаловаться на болезненность при мочеиспускании или же в момент дефекации. По этой причине в случаях, когда заподозрена патология яичников, необходимо провести осмотр влагалища и прямой кишки для исключения патологии этих органов.
Боль в правом или левом яичнике при оофорите проходит после назначения противовоспалительной терапии. Если нет картины острого живота, то патологию ведут консервативно. Иначе же прибегают к хирургическому вмешательству.
Кисты и их осложнения
Если болит яичник справа или слева, причиной могут быть кистозные образования. Диагноз можно поставить при ультразвуковом исследовании органов малого таза.
Кистой считается полостное образование, которое заполнено серозной или муцинозной жидкостью. Если их мало и они небольших размеров, то следует понимать, что никаких клинических проявлений не будет. Другая ситуация возникает при увеличении объема кистозной полости или же значительного увеличения их количества.
Обычно поражение одностороннее: болит правый яичник или же левый яичник. Болевой синдром перманентный (постоянный). Для этого заболевания нетипично приступообразное течение. Обычно ноет, тянет яичник. Усиление кратковременное, и оно может быть связано с резким движением или увеличением давления в брюшной полости.
Перекрут ножки кистозного образования
Это осложнение течения описываемого заболевания. Оно возникает не так редко. О развитии перекрута ножки кисты свидетельствует изменение характера болевых ощущений. Если ранее боль у женщин была постоянной, то теперь она становится весьма выраженной, возможна приступообразность.
У пациенток поднимается температура тела до субфебрильных цифр. Рефлекторно появляется тошнота, заканчивающаяся рвотой, которая облегчения состояния не приносит.
Патология лечится только хирургическим путем. Но прежде важно исключить патологию соседних органов и подтвердить перекрут ножки кисты при помощи инструментальных методов исследования.
Апоплексия
Иногда кисты все же осложняются, и это требует принятия срочных мер. К таким состояниям относится апоплексия яичника. Это разрыв кистозной полости, которое сопровождается кровоизлиянием в ткани яичника, а также в брюшную полость.
Женщина чувствует, что у нее колет в области правого яичника или возникает острая боль в левом яичнике. Она настолько выраженная, что вынуждает пациентку занимать вынужденное согнутое положение, иногда коленно-локтевое. Некоторые больные описывают этот приступ как кинжальную боль. С течением времени болевой синдром усиливается.
Но это не самое опасное в описываемой ситуации. При кровоизлиянии имеет место потеря крови. Она может достигать серьезного масштаба, вплоть до развития геморрагического шока или ДВС-синдрома.
Пациентка постепенно бледнеет. Ее кожа становится влажной и холодной наощупь. При исследовании пульса отмечается выраженное учащение сердцебиения - тахикардия. Артериальное давление падает, так как объем циркулирующей крови уменьшается.
Иногда возникает только боль, а порой ее нет, есть только проявления кровопотери. На этом основании выделяют две формы: болевую и геморрагическую.
Диагностика заболевания крайне важна, так как речь идет о клинической картине острого живота, которая, как известно, имитирует большое количество патологических состояний. Кроме жалоб, у пациентки следует выяснить обстоятельства возникновения симптомов. Очень часто апоплексии предшествуют следующие факторы:
Еще одним важным анамнестическим фактором в пользу апоплексии является возникновение симптоматики во вторую фазу менструального цикла. Это очень четкий признак описываемой патологии.
Далее используется ультразвуковое исследование органов малого таза. При выявлении уровня свободной жидкости проводится пункция для уточнения характера выпота. Хирурги следующим этапом выполняют лапароскопическое исследование. Оно позволяет более точно визуализировать яичник и уточнить форму апоплексии. Ведь болевая форма не требует резекции, а только назначения противовоспалительной терапии, в то время как геморрагическая форма считается показанием к расширению операции.
Боли в яичниках и овуляторный синдром
Возможен болевой синдром перед менструацией, во время и после нее. Но самая важная характеристика - повторяемость и цикличность симптоматики.
Яичник болит чаще перед месячными. Возникновение симптома связано с тем, что наступила овуляция. Обычно это ровно середина цикла - 14-й или 15-й день. Боль в таком случае будет непостоянной. То есть сначала тянет левый яичник, потом правый, и наоборот. Также могут быть кровяные мажущие выделения.
Такое состояние называют овуляторным синдромом. Он связан патогенетически с тем, что возникает небольшой надрыв стенки яичника. Это сопровождается истечением небольшого количества крови в полость брюшины, которая очень чувствительна к различным раздражителям. Поэтому болит в области яичника не во время, а перед месячными.
Эндометриоз
Полость матки покрыта эндометрием - слоем, который во время менструации отторгается. Однако, он может быть обнаружен и в полости яичника. Тогда формируются так называемые эндометриоидные кисты. Болевой синдром в этой ситуации имеет несколько механизмов возникновения. Первый связан с тем, что под действием гормонов слой эндометрия отторгается. При этом нужно понимать, что он слущивается только в матке. В ткани яичника происходят аналогичные изменения. Вторая причина связана, очевидно, с разрастанием и увеличением объема этих кист. Они давят на интактную ткань яичника, а также нервные окончания его стенки. Это еще один фактор, влияющий на появление болевого синдрома.
Неприятные ощущения возникают во время месячных. Либо они присутствуют постоянно, а во время менструации усиливаются по своей интенсивности.
С течением времени возможно формирование спаечных тяжей в брюшной полости. Это основной фактор развития спаечной болезни. Он также является причиной боли при длительном течении патологии.
Что следует делать, если болят яичники при эндометриозе? В первую очередь, необходимо адекватное обезболивание и коррекция анемии (ведь возможны кровопотери). Далее гинеколог подбирает гормональную терапию. Обычно он останавливается на Визанне. При неэффективности ставится вопрос о хирургическом лечении.
Новообразования
Опухоли тканей яичника могут быть самой разнообразной формы и строения. Чаще все-таки встречаются фибромы и фиброаденомы. Это доброкачественные новообразования. Патогенез болевых ощущений при этой патологии примерно такой же, как и при кистах. Опухоль растет и давит на соседние ткани органа.
Боль постоянная и ноющая. Она напоминает ощущения, возникающие при пиелонефрите. В проекции яичника как бы "тянет". При очень больших опухолях сдавливается мочевой пузырь, прямая кишка и матка. Это скажется на клинической симптоматике заболевания. Женщина при этом жалуется на боли и дискомфорт при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации или же ложные позывы, тенезмы.
Со стороны общего состояния при доброкачественных опухолях ничего не меняется. Чего не скажешь при злокачественных новообразованиях. Во-первых, меняется внешний вид больной. Она со временем становится бледной. Под глазами круги (периорбитальные тени). Аппетит уменьшается, а иногда и почти пропадает. Женщины ощущают упадок сил, немотивированную слабость, усталость. Даже привычный отдых не помогает им расслабиться и почувствовать прилив энергии и жизненных сил. По ночам возможна температура, но она субфебрильная. Пациентки обычно теряют в весе.
Боли в области поясницы или живота возникают уже при больших размерах злокачественного образования или при прорастании в соседние ткани. Для диагностики используют как инструментальные методы, так и лабораторные методы диагностики.
Применяют обычно УЗИ, различные варианты томографии, в том числе с применением контрастирования. Информативно для диагностики выявление онкомаркеров. Лечение включает хирургический доступ, если это целесообразно, а также курсы химиотерапии или лучевого лечения. Больная курируется гинекологом совместно с онкологом.
Поликистоз яичников
Это заболевание эндокринной системы. По-другому оно называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). При этом в ткани яичника образуется множество кистозных полостей. Они давят на ткань органа, вызывая болевые ощущения.
Боль мало чем отличается от характера боли при обычных кистах больших размеров. Но в клинической картине уже появляются нарушения менструального цикла. Это могут быть редкие месячные, либо их полное отсутствие.
Иногда для пациенток типичны проявления предменструального синдрома. Это головная боль, болевые ощущения по всему телу, раздражительность, эмоциональная лабильность. Наблюдаются отеки стоп и голеней, чувство распирания в молочных железах. Патология лечится гинекологом вместе с эндокринологом.