Геморрой – проблема, с которой сталкивается все большая часть населения планеты. Это заболевание известно с давних времён, но сегодня оно приобретает особую актуальность.
Если совсем недавно от него страдали люди старшего возраста, сегодня все чаще молодёжь испытывает тяжести этой хвори.
Это заболевание может привести к тяжёлым . Стрессы, плохая экологическая ситуация, некачественное питание, замалчивание проблемы приводят к тому, что геморрой быстро преобразуется в злокачественную опухоль. Ежегодно от этого заболевания погибают тысячи людей.
В этом случае применяются слабительные препараты на основе природных компонентов, как Сена и Крушина, а также Гутталакс и Медулак.
Кровоостанавливающие препараты могут назначаться как в инъекциях, так и в таблетках. В данном случае врачи наиболее часто назначают Викасол, Дицинон и Этамзилат.
Также широко используются:
Что можно применять беременным женщинам?
В период беременности жизнь женщины претерпевает существенные изменения. Образ жизни становится менее подвижным, возникает большая нагрузка на органы малого таза, что приводит к возникновению геморроя.
В период родов происходит очень большая нагрузка на организм, венозные сплетения испытывают сжатие. Роды могут спровоцировать обострение уже существующего заболевания или привести к его возникновении.
К лечению геморроя в этот период нужно отнестись с особой ответственностью. Ведь применяемые лекарственные препараты могут причинить вред ребенку не только до его рождения, но и в период лактации. Следует обязательно обратиться к врачу.
- практически не имеют противопоказаний. Они оказывают болеутоляющий эффект, снимают воспаление и способствуют заживлению повреждённых участков.
- назначается для лечения геморроя в период беременности или лактации. Гепарин является основным составляющим мази и снимает воспаление, болевые ощущения, способствует исчезновению геморроидальных узлов и препятствует возникновению новых.
- Литовит-Б создан на основе природных компонентов и рекомендуется при лечении геморроя для беременных женщин. Препарат способствует лечению заболевания и укреплению иммунитета.
Памятка мужчинам
И у одинаковые.
Есть различия в причинах возникновения болезни:
- женщины больше следят за своим здоровьем и рационом;
- мужчины испытывают более сильные физические нагрузки на организм;
- более подвержены вредным привычкам.
Лечение геморроя у мужчин носит такой же характер, как и у прекрасной половины человечества. Оно осуществляется с помощью свечей, мазей и таблеток.
Мнение обычных людей
Какие препараты лучшие для лечения геморроя, сказать сложно, каждому подойдет что-то свое, некоторые советы можно почерпнуть из отзывов пациентов.
За рулем 22 года. Все время нахожусь в сидячем положении. Начали появляться кровавые выделения и боль при опорожнении кишечника. В поликлинику обратился сразу.
Врач поставил диагноз – геморрой. В лечении использовал мазь «Релиф», обезболивающее и противовоспалительное средство «Нурофен». Курс лечения прошёл полностью. Заболевание прошло примерно за месяц. Сейчас для профилактики применяю мазь «Релиф».
Вячеслав Матвийчук, 43 года, водитель, Белгород
Чувство неудобства и кровь на нижнем белье обнаружила на шестом месяце беременности. Очень испугалась. Сразу обратилась к врачу, который обнаружил у меня геморрой. Боялась применять лекарственные средства, переживала за ребёнка.
Пользовалась облепиховыми свечами, так как они созданы на основе натуральных компонентов. Рожала уже здоровой. Но во время родов выпали геморроидальные узлы. Помогли те же свечи.
Елена Смирнова, 25 лет, молодая мама, Орел
Никогда не занимайтесь самолечением. Некоторые препараты имеют противопоказания. Только специалист способен назначить правильное и безопасное лечение.
Медикаментозное лечение геморроя включает в себя применение местных и системных препаратов, которые назначаются индивидуально, в зависимости от общей симптоматики и характера проявления симптомов.
Лечение геморроя медикаментозно проводится в домашних условиях и эффективно на 1-2 стадии заболевания.
В более тяжелых случаях препараты помогают облегчить состояние больного .
Как лечить геморрой?
Прежде чем подбирать медикаменты при геморрое, необходимо обратить внимание на механизм развития этого заболевания:
- Из-за нарушенной работы сосудов прямой кишки артериальный приток крови увеличивается, а венозный отток – снижается.
- Происходит снижение тонуса мышц анального отверстия.
- Узлы увеличиваются и передвигаются вниз.
Лечение геморроя лекарствами без операции должно быть направлено на нормализацию кровообращения органов малого таза, укрепление вен и сосудов, а также увеличение тонуса мышц, находящихся в подслизистом слое прямой кишки.
Комплексное лечение включает:
- Таблетки.
- Мази.
- Свечи.
Лечение геморроидальных узлов, расположенных cнаружи, происходит посредством мазей, внутри – свечей.
Все лекарства должны быть подобраны проктологом после опроса, визуального осмотра и при необходимости исследовательских методик.
Показания и противопоказания
Эффективное медикаментозное лечение возможно только на начальных стадиях заболевания. 3-4 стадии требуют проведения хирургического вмешательства, и вылечить патологию медикаментами не получится. В лучшем случае они помогут облегчить симптоматику и достигнуть непродолжительной ремиссии.
Терапевтическое лечение показано после операции по удалению узлов, а также в предоперационный период – для подготовки.
Основные цели лечения:
- Устранение болевого синдрома.
- Снять воспаление и отек.
- Остановить кровотечения.
- Не допустить осложнений в будущих периодах.
Местные лекарственные препараты
К местным лечебным средствам относятся свечи и мази, действие которых направлено на купирование болевого синдрома, профилактику тромбоза, остановку кровотечений и устранение воспалений и отеков.
Наиболее часто при геморрое пациенты жалуются на выраженный болевой синдром, который возникает вследствие развития тромбоза или сильных воспалений, или появления трещин.
Обезболивающее при геморрое обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять другие неприятные симптомы заболевания.
Наиболее распространенные препараты:
- Ультрапрокт.
- Нефлюан.
- Ауробин.
- Проктогливенол.
Если геморрой осложнен тромбозом, следует обратить внимание на медикаменты:
- Гепариновая мазь.
- Гепатромбин Г.
- Нигепан.
- Троксевазин.
- Проктоседил.
Свечи для уменьшения геморроидальных узлов и предотвращения тромбоза не стоит назначать самостоятельно . Они имеют большое количество противопоказаний и могут повлиять на общее состояние организма.
Остановка кровотечений возможна посредством применения препаратов:
Спонгостан свечи содержат в своем составе свиной желатин. Эффективно предотвращают кровоизлияние, поэтому они показаны при сильных кровотечениях .
Свечи Берипласт способствуют быстрому заживлению ран и хорошо снимают воспалительный процесс, способствуя остановке кровотечений.
Лекарственные средства для лечения геморроя и трещин:
- Метилурацил.
- Проктозан.
- Натальсид.
Широко используются при лечении геморроя препараты Релиф, которые представлены в виде гелей и свечей. Они помогают при внутреннем геморрое и наружных узлах. В их состав входит масло печени акулы, что наделяет медикамент ранозаживляющими, противовоспалительными, бактерицидными и противоотечными свойствами. Однако наиболее эффективны они на 1-2 стадии геморроя.
Лечение таблетками
Невозможно полностью вылечить геморрой таблетками, но они часто входят в схему комплексного лечения.
Лечение геморроя лекарствами включает:
- Анальгетики. Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Баралгин.
- Венотонизирующие препараты. Флебодиа, Детралекс, Эскузан.
- Кровоостанавливающие средства. Викасол и кальция хлорид.
- Лечение образования тромбов. Аспирин, Трентал и Аспекард.
- При запорах применяются слабительные препараты.
Прежде, как лечить геморрой медикаментозно, стоит ознакомиться с противопоказаниями к применению тех или иных препаратов.
Это важно в период беременности и лактации. Применять обезболивающие препараты в виде таблеток рекомендовано только при остром геморрое, сочетая их со свечами или мазями.
Особенно осторожным необходимо быть, употребляя нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нимесил или Нимесулид.
Схема лечения геморроя обязательно должна включать венотонизирующие препараты . Курс их применения достаточно длительный – от месяца, но они позволяют предотвратить геморрой в будущем и укрепляют стенки сосудов.
Цена на такие медикаменты высока , однако без устранения причины патологии, лечить местными препаратами её бесполезно и без таблеток лечение становится невозможным.
Кровоостанавливающие средства строго подбираются специалистом. Они влияют на весь организм и улучшают гемостаз. Наиболее бюджетный препарат из них – Викасол или витамин К.
Применять Викасол можно и перед операцией по удалению геморроя, которая может сопровождаться значительными кровотечениями. В таком случае его введение начинают за пару дней до хирургического вмешательства.
При тромбах часто используют лекарство Трентал. Этот медикамент разжижает кровь, способствует уменьшению тромбов и узлов, улучшает проницаемость сосудов.
Трентал при геморрое применяют строго по рекомендациям лечащего специалиста из-за большого количества противопоказаний, которыми обладают все флеботонические препараты.
Уколы при геморрое
Наиболее часто инъекции применяются для снятия выраженного болевого синдрома или перед проведением хирургического вмешательства.
При сильных болях используется новокаиновая блокада. При ней в область сфинктера вводится ряд инъекций, количество которых определяет проктолог.
Обезболивающие уколы могут быть на основе медикаментов:
- Кетанол.
- Диклофенак.
- Гентамицин.
Уколы от геморроя у мужчин и женщин чаще всего применяются на 3-4 стадии , когда снять болевой синдром медикаментами в виде свечей и таблеток не получается. Проводить такое обезболивание можно только в медицинских условиях и при наличии показаний для этого.
Инструкция по применению включает целый ряд противопоказаний, к которым относятся заболевания сердца, почек и печени.
Представлены максимально широко. Пациент может приобрести и ректальные суппозитории, и мазевые средства, и таблетки для приёма внутрь.
Многие же эксперты уверены, что избавиться от болезни одним конкретным средством невозможно. Чтобы надолго забыть о болях и кровотечениях из прямой кишки, необходим комплексный подход.
А для этого нужно разобраться, какие лекарства для лечения геморроя дают максимально выраженный результат и каковы особенности их применения.
Какие лекарства от геморроя выбрать?
Желая отыскать самое эффективное средство от геморроя, пациенты изучают аннотации лекарств, отзывы других «собратьев по несчастью». Однако, к большому разочарованию, одного единственного и волшебного лекарства против геморроидальных узелков не существует в природе.
Не стоит забывать об уникальности каждого случая, так что медикаменты, помогшие одному человеку, вполне могут оказаться бессильными перед заболеванием у другого пациента.
Установить «лучшие» лекарственные средства, которые окажут выраженный терапевтический эффект и помогут конкретному больному, сможет лишь специалист-проктолог.
При этом доктору приходится учитывать:
- совокупность клинических симптомов;
- факторы, спровоцировавшие возникновение патологического процесса;
- степень заболевания.
К примеру, в случае кровотечения из прямой кишки лечащий врач выпишет кровоостанавливающие средства. Если увеличение геморроидальных узлов сопровождается сильными болями, назначают средства с анальгезирующими ингредиентами. При подключении инфекции потребуются антисептики и бактерициды.
Важность комплексного лечения
При обострении недуга употребление послабляющих медикаментов способствует облегчению опорожнения кишечника, что уменьшает выраженность болевого синдрома.
Лекарственные средства с послабляющим действием можно разделить на несколько основных категорий:
- Препараты раздражающего действия. Подобные медикаменты выписывают при ослабленной кишечной перистальтике. Приобрести их можно в различных видах: таблетированной форме, каплях, суппозиториях, сиропах. Употребляют лекарство перед засыпанием, так как выраженный эффект наблюдается лишь через 9 часов. К этой группе лекарств относят Гутталакс, глицериновые свечи, Регулакс и Бисадил.
- Осмотические препараты. Подобные послабляющие средства назначают в особо тяжёлых ситуациях, когда нужно быстро и полностью избавить кишечник от каловых масс. Преимущество таких медикаментов в отсутствии привыкания организма к действию активных ингредиентов. Самые известные препараты осмотического действия – Форлакс и микроклизмы Микролакс.
- Пребиотические средства. Такие лекарственные средства считаются наиболее безвредными медикаментами. Кроме слабительного действия, препараты позволяют «заселить» кишечник полезными бактериями. Однако действуют они достаточно замедленно – видимый эффект наступит лишь через 2 суток. Примером пребиотиков может являться Дюфалак.
- Наполнители кишечника. Бывают природными либо синтетическими. Ускорение выхода каловых масс происходит за счёт усиления перистальтики кишечных стенок. Это происходит благодаря расширению препарата в мышечном органе. Крайне важно при использовании этих средств употреблять большое количество воды. Самые популярные продукты – обычные отруби, Метилцеллюлоза либо агар-агар.
В случае обострившегося недуга послабляющие средства раздражающего действия не рекомендованы. Нежелательные последствия от их применения могут лишь усугубить течение геморроя.
Средства от геморроя у мужчин
Важно понимать, что антигеморроидальные препараты для представителей сильного пола не имеют отличий от медикаментов для женщин. То есть пол не считается принципиальным условием для подбора медикаментов и терапевтической тактики.
Прежде всего, доктор ориентируется на симптоматику, факторы, которые вызвали болезнь, тяжесть самого недуга. Если проктолог диагностирует 1 либо 2 стадию геморроя, скорее всего, лечение будет консервативным.
При тяжёлой форме заболевания операции не миновать.
Согласно статистическим данным, представители сильного пола чаще болеют геморроем, нежели женщины. Связана такая закономерность с тем, что мужчины нередко занимаются тяжёлым трудом, неправильно питаются, у них чаще встречаются вредные привычки.
Лечение геморроя у мужчин предполагает приём анальгетиков, антивоспалительных медикаментов, венотоников. Препараты, безусловно, должен назначать профессиональный проктолог, ориентируясь на состояние пациента.
Как лечить геморрой при беременности?
Терапия воспалённых геморроидальных узелков у будущих мам осложняется тем, что в столь ответственное время применять большинство медикаментов либо запрещено, либо нежелательно. Существует риск нежелательных последствий для плода и матери.
Лекарство от геморроя для женщин в положении может быть выбрано из следующего перечня медикаментов:
- Облепиховые суппозитории;
- Ихтиоловая мазь;
- таблетки Детралекс (Венарус);
- свечи Натальсид;
- суппозитории с прополисом (Простопин, Прополис ДН);
Медикаментов для антигеморроидальной терапии множество, поэтому будущей маме следует сразу же обращаться к врачу, который с учётом всех условий и подберёт подходящее лекарственное средство.
Крайне сложно подобрать лучшее средство при начавшемся геморрое. То, что помогает одному человеку, может оказаться бесполезным или даже навредить другому пациенту.
При первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу, который назначит комплексное лечение, подберёт подходящие медикаменты, даст нужные рекомендации. При условии своевременного обращения в проктологический кабинет высока вероятность обойтись лишь приёмом лекарственных средств.
Геморрой – бич человечества с давних времен, он поражает людей независимо от пола и возраста. Около 70 % населения земного шара в той или иной степени знакомы с этим заболеванием. Вот только говорят о нем неохотно и не спешат обращаться с деликатной проблемой за врачебной помощью.
В этом вопросе важно избавиться от чувства ложного стыда и начать лечить заболевание как можно раньше, при самых первых его проявлениях. Иначе серьезных последствий не избежать и в запущенных случаях больному потребуется оперативное вмешательство.
В последние годы современный фармакологический рынок предлагает большое разнообразие эффективных препаратов от геморроя. Их действие направлено на устранение симптомов заболевания, укрепление сосудов, уменьшение кровоточивости, устранение отеков и воспаления. Большинство лекарственных средств создано на основе экологически чистых природных компонентов, а значит обладают щадящим действием и не вызывают побочных эффектов.
На сегодняшний день существует множество препаратов, способных эффективно бороться с заболеванием на начальных стадиях или значительно облегать состояние больного в запущенных и тяжелых случаях. Тем не менее, самолечением лучше не заниматься, а обратиться за консультацией к врачу проктологу. Обследование поможет выяснить причину болезни и стадию ее развития. Врач подберет соответствующую схему лечения и назначит необходимые препараты.
Средств для лечения заболевания множество, они различаются по составу, форме выпуска (таблетки, мази, свечи), спектру воздействия. Наиболее популярны свечи геморроидальные, а также разнообразные мази, и гели. Все они относятся к препаратам местного действия. Не менее распространены таблетки, экстракты, капсулы, аэрозоли.
Наибольший эффект при лечении достигается комплексным воздействием препаратов на организм. При этом следует помнить, что добиться долговременного результата можно лишь соблюдая все рекомендации врача и ведя правильный образ жизни. Рассмотрим, как подразделяются препараты для лечения геморроя по спектру действия.
Все средства, предназначенные для лечения геморроя можно подразделить на несколько основных групп:
Антикоагулянты
В этих препаратах действующим веществом является гепарин. Он способствует рассасыванию тромбов, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, активно восстанавливает соединительную ткань. Препараты, с содержанием гепарина активно , они обладают хорошим кровоостанавливающим действием, способствуя свертыванию крови.
Гепариновая мазь
. Выпускается в тубах по 25г, используется для наружного применения. Представляет собой комбинированный препарат, в состав входят гепарин, анестетик бензокаин и бензоникотиновая кислота, способствующая всасыванию гепарина. Мазь хорошо устраняет воспаление, помогает рассасыванию тромбов и снижает риск их повторного образования. Цена – около 40 руб.
Гемостатики, коагулянты
Эти препараты повышают свертываемость крови и применяются для остановки кровотечений на хронической стадии заболевания. Чаще всего назначается натальсид, производимый из морских водорослей.
Натальсид . Выпускается в виде ректальных свечей. Действующее активное вещество – альгинат натрия помогает регенерации тканей и заживлению трещин. Препарат снимает воспаление, останавливает кровотечение и оказывает гемостатическое действие. Средняя цена – 250 руб.
Венотонизирующие, веносклерозирующие и венопротективные препараты
Лекарственные средства этой группы усиливают тонус венозных мышц, уменьшают проницаемость вен, восстанавливают микроциркуляцию крови, устраняют отеки и воспаления и препятствуют дальнейшему поражению вен.
- Троксевазин . Форма выпуска – гель для наружного применения в тубе (40г), средняя цена – 120 руб, либо в капсулах (50шт), цена около 200 руб. Средство применяют для лечения как начальных, так и более поздних стадий геморроя.
- Гинко Билоба (экстракт). Форма выпуска – таблетки (30шт). Это растительный препарат, биологически активная добавка. Применяется в целях профилактики или в комплексе с другими медикаментозными средствами. При регулярном применении улучшает циркуляцию крови, повышает прочность и эластичность сосудов. Цена - от 900 руб.
- Прокто- Гливенол . Выпускается в виде крема (30г), ценой от 250 руб. и свечей (10шт), цена около 300 руб. Средство уменьшает симптомы заболевания - боль, зуд, воспаление, оказывает местное анестезирующие действие.
Спазмолитики
Эти средства устраняют болевые ощущения, снимают спазм гладкой мускулатуры. Обладают местным действием и выпускаются в форме ректальных свечей. Как основной компонент в спазмолитических средствах применяется экстракт красавки (белладонны).
Экстракт красавки. Форма выпуска – свечи (10шт). Обладают спазмолитическим и болеутоляющим эффектом, уменьшают воспаление. Средняя цена – 30 руб.
Иммуностимуляторы
Постеризан . Форма выпуска – свечи (10шт), цена – 120 руб., либо мазь (25г), цена – около 250 руб. Активным действующим веществом являются микробные клетки кишечной палочки, которые способствуют восстановлению формы геморроидальных вен. Препарат уменьшает зуд, снимает воспаление, приводит в тонус сосуды и восстанавливает поврежденные ткани.
Анестетики, противовоспалительные и противомикробные препараты от геморроя
Такие анестетики как Лидокаин и Бензокаин снимают боль и зуд. Противомикробные препараты (Этазол натрия, Триклозан) препятствуют развитию инфекций. Противовоспалительные средства (Буфексамак, Гидрокортизон) заживляют ткани, уменьшают зуд и отеки.
Кроме того, при лечении геморроя в комплексе с основными препаратами используют средства, оказывающие подсушивающее, антисептическое, антиоксидантное и регенерирующее действие. Это могут быть разнообразные масла растительного и животного происхождения, а также гомеопатические средства.
Как видим, список препаратов для лечения геморроя достаточно сложен и разнообразен. Только грамотный специалист способен подобрать необходимый препарат с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Препараты для лечения наружного и внутреннего геморроя
Как известно, болезнь бывает внутренней, наружной и комбинированной. Коварность внутреннего геморроя в том, что он протекает практически бессимптомно и безболезненно, поэтому чаще всего остается незамеченным. А вот наружный геморрой - это уже запущенная стадия заболевания, он проявляется неприятными симптомами и доставляет немало страданий.
Используют препараты, укрепляющие венозные сосуды и препятствующие образованию узлов – Детралекс и Флебодиа. Их нужно принимать длительно, не менее 3-х месяцев. Кроме того широко применяют мази и ректальные свечи. Наиболее популярные препараты:
- Проктоседил,
- Гепатромбин Г,
- Проктогливенол.
Они снимают боль и воспаление, уменьшают отечные узлы, заживляют слизистую и препятствуют возникновению тромбов. На данном этапе заболевания хорошо помогают свечи с содержанием натуральных компонентов: прополиса, меда, алоэ, облепихи. Эффективны микроклизмы с отварами календулы, ромашки, облепиховым . Эти процедуры снимут боль и уменьшат воспалительные процессы.
Применяют препараты, обладающие более выраженным и сильным действием, направленным на регенерацию поврежденных тканей. Они должны обладать мощным противоотечным, и противовоспалительным действием, снимать боль и зуд, повышать защитные силы организма, способствовать рассасыванию геморроидальных узлов. Для лечения с успехом применяют такие противовоспалительные средства, как:
- Диклофенак,
- Индометацин,
- Ибупрофен.
Назначают таблетки:
- Детралекс,
- Пайлекс,
- Гинко Форт.
Они укрепляют сосуды, уменьшают венозный застой, способствуют рассасыванию узлов, оказывают антимикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Эффективны мази и свечи Постеризан, Релиф Ультра, Анузол, Гепариновая мазь, свечи с Метиурацилом, мази и гели Гепатромбин Г. При лечении наилучший эффект дает , которые наносят с помощью тампонов тонким слоем на проявления наружного геморроя.
Препараты для эффективного лечения геморроя у мужчин
По статистике мужчины чаще сталкиваются с этим недугом. Причиной является то, что представители сильного пола подвержены влиянию вредных привычек (курение, алкоголь). Большую роль играет неправильное питание, тяжелая физическая работа.
Включает в себя прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, снимающих боль, зуд, отек и обладающих противомикробным эффектом. Это Гидрокортизон, Преднизолон, Ибуклин, свечи Безорнил, Гепатромбин Г. Широко применяют антикоагулянты с содержанием гепарина и препараты, улучшающие состояние вен – Троксевазин, экстракт Гингко Билоба, Троксерутин.
Лучшие препараты от геморроя при беременности
Осложнено тем, что в этот период использовать многие лекарственные препараты нежелательно. Их применение может неблагоприятно отразиться на течении беременности. На первой стадии заболевания применяют только профилактические меры. требуют обязательного наблюдения лечащего врача и применения лекарственных препаратов на местном уровне.
Самолечением заниматься нельзя! Все необходимые препараты должен назначать врач. В состав комплексного лечения входят специальные мази, гели и свечи. При лечении геморроя во время беременности наиболее эффективны следующие препараты:
- Свечи и мазь Ультрапрокт . Препарат оказывает выраженное и быстрое действие, хорошо снимает боль и воспаление.
- Гель Нефлуан . Обладает противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным действием.
- Свечи и мазь Релиф Эдванс . Хорошо заживляет трещины, останавливает кровотечение, снимает воспаление.
- Гинкор Прокто . Тонизирует вены, улучшает эластичность сосудов, снимает зуд и боль.
- Свечи облепиховые . Уменьшают воспаление, оказывают ранозаживляющее действие, не имеют противопоказаний.
- . Оказывают эффективное противотромбозное, обезболивающее и противовоспалительное действие.
Во время беременности категорически запрещено лечение свечами, содержащими экстракт красавки (белладонны). Применение этого препарата может привести к выкидышу. Препаратов для лечения геморроя много, важно не запускать течение болезни и вовремя обращаться за врачебной помощью. Проктолог поможет подобрать эффективные и безопасные современные средства, подходящие именно вам.