Озена симптомы лечение в домашних. Озена. Современный подход к лечению "зловонного насморка". Консервативное лечение и препараты

Ринит - неприятный симптом, сопровождающийся заложенностью носа, обильными выделениями и затруднением дыхания. Но простой насморк разительно отличается от озены - зловонного ринита с сильным дискомфортом, резкими проявлениями, серьезными осложнениями. В отличие от простых нарушений секреции слизистой носа, озена является самостоятельным заболеванием и лечится комплексными методами.

Заложенность носа с неприятным запахом лечится иначе, чем обычная простуда.

Что представляет собой заболевание?

Зловонный насморк - инфекционное заболевание, которое поражает слизистую и костные стенки носа. Характерное проявление - образование быстро засыхающих корочек, которые имеют неприятный запах. Они плотно закупоривают слизистую оболочку носа и провоцируют развитие атрофических процессов, которые распространяются на костную раковину и характеризуются повышенным образованием зловонного секрета.

При резко выраженной атрофии носа происходят метаплазийные преобразования тканей эпителия слизистой носа, которые часто необратимы.

Лечение зловонного насморка без помощи специалистов невозможно. В домашних условиях можно облегчить симптоматику. Следует быть предельно осторожным при выборе народного способа лечения, чтобы не усугубить процесс. Все действия должны быть согласованы с врачом. Курс лечения следует доводить до конца. В противном случае озена станет хронической и приведет к полному разрушению ткани и костей носа.

Причины

На данный момент нет точных данных о причине возникновения зловонного насморка. Мнения по этому поводу разделились. Одни врачи полагают, что зловонный насморк является следствием врожденной аномалии, при которой сильно расширены, укорочены, недоразвиты костные ткани пазухи или всей полости носа. По мнению других специалистов, болезнь вызвана повреждениями оболочки слизистой, при которых она начинает постепенно разрушаться. Этот процесс вызывает зловонный запах.

Возможными причинами метаплазии слизистой являются:

1. недостаточность кровоснабжения и питания тканей слизистой;
2. нарушение обмена веществ в эпителии;
3. постепенный распад костной ткани носовой пазухи.

Есть ученые, которые полагают, что озена имеет инфекционное происхождение. В зловонном секрете, взятом из носовой полости для анализа, у больных всегда обнаруживается большое содержание вредоносной микрофлоры.

Одним из результатов последних исследований причин болезни является дисфункция нервных окончаний узла, в котором сплетены парасимпатические волокна от слезной железы и носовой слизистой. В результате повреждения провоцируется разрушение слизистой и костной ткани.

Симптомы

Первыми признаками заболевания являются:

1. чрезмерная сухость в носу;
2. свободное дыхание;
3. периодически возникает ощущение инородной частицы в носовой полости, которое проходит после очистки носа;
4. повышенное образование корок на нижней стенке носа;
5. неприятный запах изо рта и носовой полости.

Из-за формирования большого количество корочек, закупоривающих носовую полость, больному постоянно нужно очищать нос, особенно после сна. В процессе можно ощущать резкий запах. Постепенно зловонные корочки появляются не только на нижней стенке, но и по всей внутренней поверхности носа.

На второй стадии развития зловонного насморка снижается обоняние вплоть до полного его отсутствия. Запах больной не ощущает, но он отчетливо слышен окружающими. Болезнь сопровождает отит, в результате которого снижается слух, постоянно шумит в ушах.

Нередко атрофичные процессы распространяются на носоглотку и трахею. В этих местах также разрушается эпителий слизистых, образуются корки во рту, каналах, которые сильно затрудняют дыхание. В этом случае начинает распространяться зловонный запах изо рта.

Изо всех, описанных выше признаков, больной самостоятельно может определить симптомы при зловонном инфекционном насморке:

• нарушение носового дыхания;
• сильная «заклеенность» носовых пазух по утрам;
• интенсивное пересыхание слизистой с образованием вязкой слизи, которая не высмаркивается;
• постоянные головные боли;
• бессонница;
• отсутствие аппетита;
• общая слабость, угнетенное состояние.

Обнаружить зловонный насморк может специалист по характеру и цвету корок, которые плотные, желтоватого оттенка. При их полном удалении видно атрофичное расширение носовой полости, укрытой вязким секретом, распространяющим зловонный запах. Нередко после очистки носа можно без труда увидеть верхнюю раковину. Патологические изменения вызывают дистрофию носовой полости. Зловонный запах появляется вследствие разрушения белка с образованием неприятно пахнущего сероводорода, скатолы, индолы.

Зловонный насморк может появиться вследствие трахеита, ларингита, фарингита.

Диагностика

ЛОР-врач может обнаружить зловонный ринит по следующим признакам:

• сильное разрушение слизистых;
• наличие зловонных плотных корочек;
• снижение обоняния у пациента.

В результате атрофичной болезни поражаются ткани носа, разрушается мерцательная оболочка, утончаются сосуды и кость. Человек перестает различать запахи. Степень поражения слизистой оценивается путем проведения риноскопии. Отличить озену от инфицирования сифилисом или туберкулезом можно по отсутствию инфильтрата и влажных гнойных язв.

Бактериальные тесты позволяют выявить у больных зловонным насморком наличие двух видов патогенной микрофлоры:

• клебсиелла;
• коринобактерии.

При общем обследовании у пациентов диагностируется дисфункция эндокринной и вегетативной нервной системы.

Методы лечения

Есть несколько способов лечения озены, которые зачастую включаются в комплексную терапию.

Терапевтическое лечение направляется на снижение симптоматики и облегчение состояния пациента

Курс составляет такие процедуры:

• промывания носа физраствором или слабыми составами на основе соли, соды, сахара (в 1000 мл воды растворяется 1 ч. л. действующего вещества) изо дня в день;
• введение капель 25%-го глицеринового раствора глюкозы;
• обработка местными антибиотиками стрептомицинового ряда;
• применение системных внутримышечных инъекций аминогликозидных антибактериальных препаратов (гентомицин, линкомицин, стрептомицин, оксациллина);
• проведение физиотерапевтических процедур (УФО, электрофорез, диатермия, УВЧ шейных узлов и носовой полости);
• назначение железосодержащих лекарств (Феррум-Лек);
• курс корректировки функций эндокринной системы.

В качестве дополнительных средств назначаются раздражающие препараты, облегчающие отход слизи, к примеру, Йодинол. Размягчить корочки помогают масла персикового, облепихового дерева или изо льна.

Озена или атрофический ринит – тяжелое заболевание органа обоняния, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, появлением корочек с неприятным запахом.

После засыхания этих корочек у больного формируются наросты, мешающие ему нормально дышать. Впоследствии человек даже теряет обоняние. Лечение атрофического ринита может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от степени запущенности заболевания.

В домашних условиях лечение озены заключается в удалении корочек, орошении носа, облегчении состояния больного. С помощью каких препаратов, народных способов избавиться от озены, а также, как не допустить появление этого заболевания, – об этом читайте ниже.

Что это такое?

Озена (зловонный насморк) - прогрессирующий атрофический процесс, происходящий в слизистой оболочке, хрящевых и костных структурах носа и сопровождающийся выделением засыхающего в корки вязкого секрета с неприятным запахом. Клинически озена проявляется постоянным вязким отделяемым из носа, гнилостным запахом выделений, наличием в носу обильных корок, потерей обоняния и другими симптомами.

Характерная черта озены – неприятный и стойкий запах из носа. Он объясняется активностью патогенных микроорганизмов и стремительно развивающимся воспалительным процессом. Недуг лечится исключительно антибиотиками – назальные спреи с сосудосуживающим действием и противовирусные препараты здесь бессильны.

В отличие от простого насморка, озена имеет ряд характерных особенностей:

• быстро засыхающие корочки в носовых проходах с резким запахом;
• активный синтез зловонного секрета в полости носа;
• перерождение тканей эпителия слизистой носа, иногда с необратимыми последствиями;
• плотное закупоривание слизистой оболочки носа.

Победить болезнь самостоятельно невозможно. В домашних условиях удается только облегчить или заглушить симптоматику, что приводит к развитию осложнений.

Отсутствие адекватной терапии приводит к таким сопутствующим заболеваниям, как отит уха, воспалительные процессы глазного яблока, хронический синусит.

Озена в медицинской практике встречается сравнительно редко и составляет не более 3% от общего числа заболеваний носа. Интересно, что недуг никогда не затрагивает представителей негроидной расы и арабов, а чаще всего зловонный насморк встречается у женщин.

Причины возникновения

Причины развития озены до сих пор остаются невыясненными. Одни авторы считают, что причиной заболевания является врожденная чрезмерная ширина носа, укорочение передне-задних размеров носовой полости, недоразвитие придаточных пазух и широкий лицевой череп.

Другие авторы связывают происхождение озены с перерождением слизистой оболочки носа. Перерожденная слизистая распадается, издавая неприятный запах. Шенеман (Schonemann) нашел перерождение слизистой у 65 из 75 больных озеной. Байер (Вауег) и Царнико (Zarniko) считают, что озена вызывается нарушением питания тканей, ведущим к разрушению кости и перерождению эпителия.

Исследованиями микробиологов доказано большое разнообразие микрофлоры в носовой слизи больных озеной, и это обстоятельство позволило некоторым авторам считать озену инфекционным заболеванием.

Из всех гипотез наиболее достоверной можно считать ту, согласно которой озена развивается при нарушении функции нервов, в частности при повреждении, раздражении и т.д. крылонебного узла.

Симптомы

Все начинается с детства. Озена - коварная болезнь. Появляется она в возрасте 7-8 лет, а финальная стадия наступает ближе к 40 годам.

Всего существуют 3 стадии озены:

1. начальная,
2. прогрессирующая,
3. завершающаяся.

У каждой собственные особенности.

Начальная стадия

При начальной стадии возникновения зловонного насморка особых специфических примет нет. Болезнь начинается с детства. Ребенка усиленно лечат от ринита, чаще всего, хронического. Здесь необходима консультация опытного доктора. Он сможет заметить увеличение носовых раковин у ребенка, и бледную слизистую.

Озена набирает силу, запах из носа больного становится невыносимым. Образуются зловонные корки. Ребенок, некоторое время, ощущает сильный гнилостный запах. Потом наступает поражение рецепторов обоняния, и ребенок уже ничего не ощущает. Для окружающий гнилостное амбре неприятно и действует отталкивающе. Важно знать, что наиболее подвержены болезни девочки. Когда у них наступают критические дни, запах из носа в этот период особенно силен.

Вторая стадия

Болезнь прогрессирует. Вторая стадия характеризуется почти полной потерей обоняния. Нос постоянно течет. Больные жалуются на сложности с дыханием и грубые корки на слизистой носа, отчего в нем возникает сухость.

У человека, страдающего от озены, появляется слабость, головокружения и носовые кровотечения. Он может стать замкнутым и раздражительным, начинает сторониться даже близких людей.

Завершающаяся стадия

Последняя - завершающаяся стадия проявляется в возрасте 40 лет и позже. Болезнь проходит самостоятельно, как кажется, на первый взгляд. Пациента перестает беспокоить сухость в носу, исчезают надоевшие корки, проходит гнилостный запах.

Однако это не помогает вернуть обоняние. Атрофические изменения произошли, и последствия заболевания сохраняются.

Диагностика

Диагноз «озена» выставляют на основании:

• типичных клинических проявлений;
• истории болезни;
• данных, полученных специалистом во время осмотра (риноскопии) и обследования.

Трудности в диагностике могут возникать в дебюте болезни, когда ее проявления неспецифичны. Таких пациентов длительно и упорно лечат от хронического насморка, и только когда в полости носа появляются корки с характерным запахом, диагноз не вызывает сомнений.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• хронический неспецифический ринит;
• хронические гнойные синуситы;
• риногенные проявления при сифилисе;
• посттравматический остеомиелит;
• опухоль в стадии распада.

Лечение озены

По той причине, что до сих пор отсутствует единое мнение о причине, вызывающей озену, появилось несколько характерных методик лечения. В современной клинической практике широкое распространение получило медикаментозное и хирургическое лечение.

Обычно медикаментозный метод лечения озены включает как общие терапевтические методики, так и местные процедуры лечебного характера. Если говорить об общей терапии, то она заключается в рациональном проведении антибиотикотерапии теми препаратами, к которым чувствителен один из известных возбудителей озены - клебсиелла озены. Местное лечение заключается в постоянном промывании полости носа при помощи раствора хлорида натрия, а также специальных дезинфицирующих растворов с щелочной средой.

Для безболезненного и быстрого удаления корок в носовой полости обычно перед промыванием назначают тампонирование носовой полости турундой, имеющей протеолитические ферменты. Обычно после того, как выделения или корки были удалены из носовой полости, проводят эндоназальную инстилляцию с дальнейшей закладкой специальной лечебной мази. Во время данной процедуры применяют раствор нитрата серебра, раствор Люголя, различные масла, включая масло облепихи и витаминизированное масло, масляные растворы витаминов А и Е. Местное лечение озены включает также назначение пациенту таких физиотерапевтических методов, как лазеротерапия, УФО, электрофорез растворов йодида калия и другое.

Хирургическое лечение озены подразумевает несколько современных методик. Поскольку озена появляется в широкой части носовых ходов, первое, что необходимо сделать при хирургическом вмешательстве, это уменьшить ширину таких носовых ходов. К последнему будет относиться операция, позволяющая переместить боковую стенку носа, ввести имплантант под слизистую оболочку стенки и перегородки носа. Также операция может включать имплантацию акриловых палочек, пересадку аутотрансплантатов.

Народные способы лечения

Даже официальная медицина признает эффективность применения народных средств для лечения рассматриваемого заболевания. Безусловно, сначала нужно обратиться к специалисту, который не только поставит точный диагноз, но и оценит масштабы распространения патологического процесса. Народные средства пригодятся и тем пациентам, которые уже получили хирургическое лечение и пребывают в периоде восстановления.

Самые эффективные из них:

1. Настой мяты, полыни и шалфея. Эти травы берутся в равных пропорциях, смешиваются, затем 5 столовых ложек помещают в термос и заливают литром кипятка. Сбор настаивается в течение двух часов. Принимать нужно внутрь по стакану трижды в день, можно полоскать этим настоем рот.
2. Морская капуста. Высушенная морская капуста тщательно перемалывается на кофемолке до состояния порошка. Этот порошок необходимо вдыхать носом. Морская капуста помогает избавиться от корок в носовой полости.
3. Картофель. Вдыхание носом паров свежесваренного картофеля помогает облегчить состояние больного.
4. Багульник. 30 г мелко крошенного багульника смешивается с 200 г растительного масла и наставиается в темноте на протяжении месяца, после чего гуща отжимается. Полученную настойку рекомендуется закапывать каждые 3 часа в обе ноздри.
5. Растительные масла. Хорошо помогает поочередное закапывание в нос масла расторопши, облепихи или шиповника. Закапывать нужно не менее 3-х раз в день. Это поможет устранить неприятный запах, а также облегчить удаление корок.

Осложнения

Озена приводит к осложнениям, касающимся различных органов. Чаще всего страдают уши, глаза и гортань. Происходит развитие следующих патологий:

1. Хронический синусит;
2. Атрофия слизистой гортани;
3. Отит и прочие хронические ушные заболевания;
4. Глазные воспалительные заболевания;
5. Неврит;
6. Заболевания легких (бронхит);
7. Проблемы с ЖКТ (например, гастрит);
8. Снижение памяти и ее частичная потеря;
9. Депрессивные состояния.

Болезнь сопровождается нервно - психическими расстройствами. Особенно это свойственно подросткам и молодым людям. Может дойти до полной самоизоляции от общества и самоубийства. Человек не чувствует себя полноценным, общество отвергает его. Итоги могут стать плачевными.

Профилактика

Мероприятия направлены на профилактику недомогания, рецидивов озены и на предотвращение заражения окружающих людей. Необходимо:

• своевременно обращаться к врачу и соблюдать его рекомендации по лечению инфекционных заболеваний данной области;
• обрабатывать столовые приборы бактерицидными средствами;
• укреплять иммунитет выздоровевшему человеку;
• соблюдать полноценное и сбалансированное питание;
• все члены семьи должны регулярно обследоваться;
• стараться предупреждать травмы лица;
• ежедневно проветривать помещение;
• отказаться от вредных привычек.

Одним из наиболее неприятных заболеваний носовой полости является озена или атрофический ринит. По своей сути это хронический процесс воспаления слизистой оболочки внутренней области носовой полости, вызывающий её дегенерацию. Основными симптомами этого заболевания являются формирование сухих омертвевших тканей в носу, вследствие чего может образовываться выделение крови, снижаться обоняние, разрушаться чувствительная перегородка внутри носа. В более тяжёлых формах, озена может вызвать разрушение твёрдых костных тканей. В таком случае человеку грозит очень неприятный процесс увеличения ноздревых отверстий. Форма атрофического ринита со столь тяжёлыми последствиями называется озеной. При ней, воздух, вдыхаемый через носовое отверстие, довольно сильно сушит его, что приводит к неприятным ощущениям не только у носителя болезни, но и вызывает дискомфорт у окружающих людей. Объясняется это неприятным запахом, который выдыхает больной.

Атрофический ринит бывает двух форм. Первичная форма может быть вызвана несколькими путями: генетической предрасположенностью, изменениями организма в период полового созревания, бактериями Klebsiella ozenae. Вторичная форма может образоваться вследствие хирургических операций на носу, нарушения баланса эндокринных веществ в женском организме, дефицитному содержанию железа, витамина D.

Диагностика такого заболевания, как озена может включать в себя лабораторные анализы секретных выделений пазухи носовой полости и определение количества железа в сыворотке крови. Также полезным будет провести томографию или рентгенографию пазух носа.

После подтверждения диагноза, следует незамедлительно переходить к лечению болезни. Хоть многие врачи и считают, что вылечить хронический атрофический ринит невозможно, попытаться сделать это стоит. Как минимум, можно избавиться от симптомов болезни, а максимум – надолго забыть о ней.

Т.к. основной проблемой больного атрофическим ринитом является засушливость внутренней полости носа и образование на ней корки, следует периодически проводить увлажняющие процедуры. Для этого прекрасно подойдёт ирригация носа буферным изотоническим раствором тёплой воды. Для более сильного воздействия рекомендуется проводить очистку носовой полости от секретных выделений, которые содержат в себе патоген. Такую операцию с использованием специальных инструментов лучше всего проведёт врач ЛОР. Если же болезнь сопровождается значительным выделением гнойной жидкости, следует обязательно использовать препараты с антимикробным действием. Ними можно проводить как промывание носа, так и осуществлять увлажнение с помощью спрея.

Кроме того, для лечения можно использовать препараты, содержащие вещества с разными спектрами действия. Например, ацетилчитеин, туаминогептана сульфат, который суживает сосуды и выступает как муколитик.

Кроме профилактического лечения, на озену можно повлиять и хирургическим методом. Целью операции является возможность сузить носовое отверстие. В этом случае в носовую полость имплантируют прослойку на основе аллопластов. Это может быть тефлон, лавсан, аутохрящ, капрон. Главными недостатками такого метода является отсутствие 100% гарантии положительного эффекта и вероятность отторжения организмом имплантированных элементов.

Оценить результаты лечения возможно только через время, когда станет окончательно ясно остались ли симптомы болезни или нет. Но в любом случае, даже избавление от симптоматических проявлений атрофического ринита станет неплохим результатом профилактики этой болезни.

Добавлено

Озена: причины

Озена является зловонным насморком. Заболевание представляет собой прогрессирующий процесс в слизистой оболочке, а также в костных носовых структурах. Насморк сопровождается неприятными, зловонными выделениями. Заболевание характеризуется наличием большого количества корок в носу и потерей обоняния.

Озена известна еще с древних времен, когда египтяне описывали его тысячу лет до нашей эры в своих манускриптах. В наше время оно достаточно редко и возникает примерно у 1-3% пациентов в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Чаще заболевают женщины и дети. Среди представителей арабов или негроидной расы случаев озены зафиксировано не было.

К основным причинам появления зловонного насморка можно отнести:

травмы костей носа или лицевого скелета; повреждения небного узла; повреждение тройничного нерва; инфекционные заболевания: корь, краснуха, дифтерия, скарлатина, ветряная оспа; хронические заболевания: синусит, тонзиллит, ринит, аденоидит, фарингит; отсутствие необходимых бытовых условий; вредные привычки; нарушение пищевого режима.

Существует несколько теорий возникновения озены:

Анатомическая теория связана с наличием расширенных носовых ходов, недоразвитием придаточных пазух, слишком широкой лицевой частью черепа. Инфекционная теория говорит о том, что у заболевших людей присутствует большое количество разной микрофлоры. Точный возбудитель до сих пор не определен, но в 80% случае это клебсиелла озены. В наследственной теории возникновения заболевания говорится о неоднократных случаях озены в одной семье. Это указывает на генетическую предрасположенность. Нейрогенная теория рассказывает о нарушениях вегетативной иннервации. Эндокринная теория говорит об особенностях заболевания у женщин и связывает это с гормональными перестройками организма с период беременности, климакса и менструации.

Клебсиелла озены

Клебсиелла озены – это условно-патогенные бактерии факультативно — аэробного вида. Свое название они получили от имени немецкого ученого микробиолога Девина Клебса. Внешне это толстые короткие палочки формы эллипса. Их размеры составляют не больше нескольких микрометров. Они не образуют споры, находятся неподвижно и имеют выраженные капсулы, которые делают их устойчивыми и защищают от неблагоприятных внешних факторов. Они могут продолжительное время находиться в почве, воде, на разных предметах в закрытом помещении. Молочная среда является благоприятной для их размножения даже при минусовой температуре. При температуре выше 65 °С бактерии гибнуть в течении одного часа. Клебсиеллы озены вызывают серьезные хронические заболевания гортань, глотки, трахеи.

Озена: симптомы

Заболевание протекает с трех стадиях: начальной, активной и завершающей.

Начальная стадия может появиться в возрасте семи-восеми лет. Она начинается незаметно и постепенно развивается. Через некоторое время родители замечают, что у ребенка постоянные выделения из носа. Сначала слизь вязкая, затем с гноем и неприятным запахом. Ребенок становится вялым, быстро устает и плохо спит, у него часто болит голова. Эта стадия характерна прогрессирующим течением, которое крайне сложно остановить лекарственной терапией. В носу образуются корки, запах отделяемого становится настолько неприятным, что это замечают окружающие ребенка люди. В период полового созревания запах еще больше усиливается. Со временем пропадает обоняние, и больной уже не замечает его.

Активная стадия развития озены характерна большим количеством сухих корок в носу, затруднением носового дыхания, утолщением губ, расширенными ноздрями и носовыми ходами.

Завершающая или терминальная стадия появляется после сорока лет. Это можно назвать самостоятельным излечением, когда уже нет корок и зловонного запаха. Атрофические изменения за долгие годы приводят к хроническому риниту и сухости в носу.

Односторонняя озена часто бывает у больных с искривленной носовой перегородкой. Течение заболевания имеет классическую форму и развивается в самой широкой половине носа.

Локализованная озена поражает только некоторые участки полости носа. Чаще это бывают средние ходы, где происходит атрофия. В отделах передней части наблюдается гипертрофия.

Бывает озена без неприятного запаха и корок. Остальные признаки заболевания присутствуют при этом в разной степени.

Диагностирование озены

В начальной стадии диагностировать озену трудно, особенно у детей, находящихся на лечение хронического ринита у отоларинголога. Показать истинную картину заболевания может только эндоскопия. Риноскопия может выявить расширение носовых ходов, атрофию носовых раковин и слизистой оболочки, а также наличие плотных зелено-желтых корок. После удаления корок можно увидеть розовую, кровоточащую и очень истонченную слизистую оболочку. Расширенные носовые ходы позволяют увидеть во время разговора заднюю стенку глотки, движение мягкого неба и вход в клиновидную пазуху. При микроскопии выявляется метаплазия реснитчатого эпителия в плоский и ороговевший. Фарингоскопия определяет атрофические изменения, которые произошли на задней стенке глотки и атрофический ларингит. Рентгенография околоносовых пазух и черепа диагностирует изменение костной ткани и ее трансформацию в фиброзную. Это же можно увидеть, проведя компьютерную томографию. Назначается бактериологическое исследование путем взятия мазков из зева и носа.

Озена: лечение

Так как озену трудно диагностировать и не известен точный возбудитель, то методы лечения могут быть как терапевтическими, так и хирургическими. Медикаментозная терапия включает общие и местные процедуры. Используются антибактериальные препараты для устранения клебсиеллы озены. Назначается промывание носа 0, 9% раствором хлорида натрия, а также щелочными и дезинфицирующими препаратами. Для избавления от многочисленных корок в носу, перед промыванием вставляется тампон с протеолитическими ферментами. Затем проводят закладывание мази и эндоназальные инстилляции. Это процедуры капельного орошения слизистой оболочки антисептическими препаратами, антибиотиками, местными антисептиками. Это может быть растров серебра или Люголя, облепиховое масло, витаминные масла. Также назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез с йодидом калия, никотиновой кислоты, химотрипсина, с использованием лазерных и ультрафиолетовых лучей.

В хирургическом методе лечение существует несколько способов. Один из них направлен на сужение носовых ходов. Это операция по перемещению боковых носовых стенок и имплантации парафина или вазелина под слизистую и под перегородки. Метод также включает пересадку аутотрансплантатов и имплантацию шариков и акриловых палочек. Используют методику по стимуляции слизистой оболочки. В область заднего отдела перегородки подсаживают ивалон (аналог кости) в месте, где находится нервное сплетение. В целях увлажнения используют методику Альмейда. В слезном мешке делается отверстие, чтобы слеза поступала в носовой ход. По методу Витмаака подшивают проток околоушной железы к верхнечелюстной пазухе. После этого секрет попадает в область среднего носового хода. Есть лечение по рецептуре Солодкого Ф.Т., оно заключается в использовании хлорофиллокаротиновой пасты. Ежедневно в нос пациента на притяжении месяца вводят свечи из этой пасты. Через десять минут исчезает неприятный запах, который не появляется в течение двух дней. При последующих процедурах дезодорация с каждым увеличивается. Ряд медицинских исследований показали эффективность использования диатермии и ионофореза. Больной вдыхает ионизированный воздух. На сегодняшний день самым эффективным способом лечения озены является операция Лаутншлегера. Хирургическим путем отдавливают внутреннюю стенку гайморовой пазухи к носовой перегородке. Затем отделяют стенку и фиксируют ее в правильном положении, в котором она дальше удерживается.

Как лечить озену?

В консервативном лечении озены используют лечебные мероприятия для устранения сухости в носу и корок. Делайте процедуры промывания перекисью водорода или слабым раствором марганцовки. Подойдет и обычный физиологический раствор. Воспользуйтесь для этого лейкой для промывания или кружкой Эсмарха. Для того чтобы жидкость не попала в ухо, наклоните голову и слегка откройте рот. Смазывайте нос 2% или 5% йодглицерином.

Озена: лечение в домашних условиях

Эффективно лечение озены с помощью рецептов народной медицины. Регулярные процедуры эффективны даже в самых запущенных случаях.

Принимайте настойку из лечебных трав. Для этого смешайте в равном количестве шалфей, полынь и мяту. Засыпьте смесь в количестве пяти столовых ложек в термос и залейте литром кипятка. Настаивайте два часа. Пейте по стакану трижды в день.

Измельчите в блендере сушеную морскую капусту до состояния порошка. Вдыхайте порошок несколько раз в день.

Ежедневно закапывайте по три раза масло облепихи, шиповника или расторопши.

Две части меда, и часть масла мяты соедините, и смазывайте по три раза в день.

Смешайте в одинаковых пропорциях ментоловое и оливковое масло. Смазывайте нос трижды в день.

Четыре зубчика чеснока соедините с двумя столовыми ложками растительного масла и кипятите на водяной бане тридцать минут. Остудите, настаивайте в течение двух часов, а потом профильтруйте. Закапывайте пять раз в день по одной капле в каждую ноздрю.

Смешайте в стеклянной посуде три столовых ложки измельченного багульника и один стакан оливкового масла. Оставьте на месяц в темном месте, взбалтывая ежедневно. После отожмите и отфильтруйте. Полученное средство закапывайте четыре раза в день в каждую ноздрю.

Три столовых ложки измельченного репчатого лука залейте пятьюдесятью миллилитрами теплой кипяченой воды и положите чайную ложку меда. Настаивайте тридцать минут, а затем процедите. Закапывайте пять-шесть раз в день.

Нутряное сало растопите. Полученный жир смешайте в равном количестве с прополисом. Прогрейте полученную смесь на водяной бане, постоянно помешивая, но, не доводя до кипения. Затем профильтруйте, перелейте в стеклянную банку и плотно закройте. Смазывайте нос ежедневно как можно глубже не менее двух раз в день.

Дышите парами над вареным картофелем. Скопившиеся в носу корки при этом становятся мягкими. Затем закапывайте любые масляные капли.

Отварите две средние картофелины в мундире. Закапайте в нос ментоловое масло и приложите немного остывшие корнеплоды к крыльям носа с двух сторон до тех пор, пока они совсем не остынут. После этого промойте нос травяным или содовым раствором.

Столовую ложку свежего сока алое залейте половиной стакана теплой кипяченой воды. Втягивайте ноздрями раствор один раз в день.

Столовую ложку гречишного или липового меда растворите в стакане теплой кипяченой воды. По утрам и вечерам втягивайте ноздрями и после этого закапывайте масляные капли.

В стакан кипяченой воды положите две столовые ложки соды и капните пять капель йода. Ополаскивайте носоглотку и вдыхайте ноздрями несколько раз в день.

Лечение озены антибиотиками

В лечении озены используют системные антибиотики. Это лекарства аминогликозидной группы – Гентомицин, Стрептомицин. Их вводят с помощью внутримышечных инъекций. Используют также группу Линкомицина. Это Эритромицин, Оксациллин.

Чем опасна озена?

К осложнениям озены местного характера относятся: фарингит, ларингит, гайморит, синусит, ларинготрахеит. Могут быть воспаления глаза в виде блефорита, конъюнктивита, кератита. Возможно осложнение в виде отита.

К отдаленным осложнениям относятся: пневмония, невралгия тройничного нерва, бронхит, менингит. Страдают и органы желудочно-кишечного тракта. Возникают запоры, метеоризм, гастрит, диспепсия. Осложнения со стороны нервной системы выражаются неврастенией, депрессией, снижением памяти и интеллектуальной апатией.

Похожие статьи:

Заложенность носа

Атрофический ринит

Гнойный насморк

Озена или атрофический ринит – тяжелое заболевание органа обоняния, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, появлением корочек с неприятным запахом .

После засыхания этих корочек у больного формируются наросты, мешающие ему нормально дышать. Впоследствии человек даже теряет обоняние.

Лечение атрофического ринита может быть как консервативным, так и хирургическим в зависимости от степени запущенности заболевания.

В домашних условиях лечение озены заключается в удалении корочек, орошении носа, облегчении состояния больного.

С помощью каких препаратов, народных способов избавиться от озены, а также, как не допустить появление этого заболевания, – об этом читайте ниже.

Причины появления озены

До сих пор медики не могут четко сказать, что является причиной возникновения атрофического ринита. Многие врачи считают, что предрасполагающим фактором к появлению зловонного насморка может быть:

Инфицирование слизистой носа бактериями. Изменение гормонального фона (климакс, беременность, период полового созревания). Вредные привычки. Хронические заболевания ЛОР-органов. Травмы носа. Плохое питание. Наследственность.

Зловонный насморк озена появляется в основном у женской половины человечества, причем заболевание может наблюдаться как у подростков, так и у женщин в возрасте.

Что такое озена и как её лечить

Симптоматика атрофического ринита

Первыми признаками появления озены являются:

Неприятно пахнущие выделения из носа. Заложенность носа. Образование корочек, которые трудно достаются из носа. Повышенная утомляемость.

Впоследствии к этим симптомам подключаются другие:

Потеря обоняния. Дистрофические изменения костной и хрящевой ткани носа. Значительное расширение ноздрей. Головные боли. Сухость в горле. Осиплость голоса. Нарушение дыхания, сна. Ухудшение умственной работоспособности.

Можно ли вылечить озену?

Все зависит от запущенности заболевания.

Так, если человек пытался самостоятельно вылечить ринит, делал это не теми лекарствами, которые нужно, запустил недуг, тогда болезнь из острой стадии переходит в хроническую.

В этом случае от озены тяжело будет избавиться, разве что хирургическим путем (хирург сужает полость носа).

Но если человек своевременно обратится за медицинской помощью, будет четко следовать всем предписаниям врача, тогда он сможет избавиться от озены. Но нужно быть готовым к тому, что процесс лечения озены будет долгим и трудным.

Принципы лечения атрофического ринита

Чтобы справиться с заболеванием, нужно знать, как лечить озену правильно. Терапия атрофического ринита заключается в том, чтобы:

размягчить корочки для их дальнейшего выведения; избавиться от неприятного запаха, корочек в носу; своевременно проводить очистку носовых ходов; дезодорировать нос.

Своевременно не начатая терапия или неправильно проведенное лечение может стать причиной хронического течения заболевания.

В домашних условиях можно избавиться от озены только на начальной стадии недуга, когда обонятельные рецепторы еще не повреждены, а объем корочек небольшой.

Размягчаем корочки в носу

Прежде чем убирать корочки в носовых ходах, необходимо их размягчить, чтобы процесс выведения прошел быстро и эффективно.

Для этого можно использовать такие масла:

оливковое; облепиховое; персиковое; масло чайного дерева.

Достаточно несколько раз в день аккуратно смазывать слизистую носа выбранным маслом .

Также хорошо помогают размягчить корочки в носу паровые ингаляции с эфирными маслами; промывания отварами ромашки, подорожника или шалфея (1 ст. ложку травы залить 0,5 л кипятка, настоять полчаса).

Избавляемся от корочек в носу

Промывание носовых проходов – правильный метод удаления корочек. Для орошения, увлажнения носа используется перекись водорода (3%), марганцовка или физиологический раствор.

Для проведения лечебной процедуры на дому больному понадобится кружка Эсмарха или специальная лейка для носа.

Процесс промывания физиологическим раствором или другим лекарством при помощи лейки несложный: больной наклоняет голову немного вперед, слегка открывает рот, чтобы лекарственная жидкость смогла выходить через вторую ноздрю, не попадала в организм.

Также справиться с корочками в носу поможет тампонада по Готштейну . Ватный тампон нужно смочить в растворе йода (1%) и в глицерине, вставить в каждую ноздрю на 3 часа.

Когда человек достанет тампон из носа, то обнаружит, что все корочки останутся на вате.

Также для удаления зловонных корочек в носу доктор может назначить раствор йодоглицерина (2%) . Им нужно каждый день смазывать полость носа.

Для устранения зловонного запаха

Для дезодорации можно использовать ментол (300 мг) с борной кислотой (10 г) . Закапывать этим раствором носовые ходы несколько раз в день.

Можно также купить в аптеке специальную пасту с активным веществом хлорафиллокаротином.

В домашних условиях можно сделать дезодорирующие капли самостоятельно: выдавить сок из 1 луковицы, смешать его персиковым маслом в равной пропорции. Таким средством закапывать каждый носовой ход 3 раза в день.

Если медикаментозная терапия не приносит результата, тогда больному назначается операция: под слизистую носа вводятся акриловые, парафиновые или костные имплантаты, предотвращающие расширение ноздрей, препятствующие формированию корочек и сухости слизистой.

Лечение озены антибиотиками: общая терапия

Выделения из носа со зловонным запахом лечатся при помощи антибактериальных препаратов.

Эффективными антибиотиками, успешно справляющимися со зловонным запахом и выделениями из носа, можно считать:

Порошок «Стрептомицин» – из него делается раствор, использующийся для внутримышечного введения. Также этот раствор можно применять в качестве мази в нос. Порошок «Кефозол» – тоже очень сильный антибиотик, часто его назначают, если на лекарство «Стрептомицин» у больного есть аллергия. Капсулы «Линкомицин» – лечат различные заболевания ЛОР-органов: синусит, фарингит, в том числе и озену.

Антибиотики должны назначаться врачом, самолечение такими препаратами недопустимо .

Специалист перед назначением того или иного лекарства вначале проводит тест для установления лучшего антибактериального средства, подходящего конкретному больному.

Спреи для лечения озены

Использование спреев в лечении атрофического ринита показано для снятия заложенности носа, очищения и увлажнения слизистой, удаления сухих корочек, смывания микробов, облегчения дыхания, стимуляции обмена веществ.

Снять неприятные симптомы озены помогут такие спреи:

«Эуфорбиум Композитум» – облегчает состояние больного, улучшает обменные процессы, предупреждает обострение заболевания, активизирует местный иммунитет в полости носа. «АкваМарис» – увлажняет слизистую, облегчает дыхание. «Деринат» – обладает противовирусным, иммуностимулирующим действием. «Ксилен» – избавляет от заложенности носа.

Действие спреев в лечении озены заключается в скорейшем выведении из носовых ходов слизи, которая дополняется неприятным запахом.

Народные средства в лечении атрофического ринита

Параллельно с традиционным лечением можно прибегать к помощи народных методов в терапии озены.

Следующие рецепты лекарственных средств, конечно же, не помогут справиться с самим заболеванием, но они хорошо убирают симптомы атрофического ринита, значительно облегчают состояние больного.

Настой из лекарственных трав

Взять в равных пропорциях сухую мяту, полынь и шалфей . Смешать эти ингредиенты, взять 5 столовых ложек сухой смеси, засыпать ее в термос, залить 1 литром кипятка.

Настоять в течение 2 часов. Пить в теплом виде по 200 мл 3 раза в день.

Ингаляции c картофелем

Сварить картофель, картофельный бульон перелить в другую посудину. Наклониться над нею, накрыть голову полотенцем, вдыхать носом пар.

Мазь из сала и прополиса

Сало растопить на сковороде, перелить его в эмалированную кастрюлю, смешать с прополисом (соотношение 1:1) .

Нагреть смесь на водяной бане, постоянно помешивать, чтобы не пристало ко дну, до кипения не доводить.

Потом жидкость отфильтровать, смесь перелить в банку, плотно ее закрыть.

Ежедневно смазывать этой мазью ноздри, вводя ватную палочку как можно глубже.

Масляные закапывания

Хорошо помогают снять симптоматику озены ежедневные закапывания в нос облепихового масла, расторопши и масла шиповника.

Они помогают убрать зловонный запах, а также облегчают процесс удаления корочек.

Осложнения озены

Атрофический ринит – опасное заболевание, при отсутствии адекватного лечения оно может перерасти в синусит, гайморит, фарингит, трахеит, отит, конъюнктивит. К другим осложнениям можно отнести бронхит, пневмонию и даже менингит.

Меры профилактики

Чтобы вам не пришлось бороться с таким сложным заболеванием, как атрофический ринит, рекомендуем придерживаться следующих рекомендаций:

Вести активный образ жизни, закаливать организм. Правильно, полноценно питаться. Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения. Соблюдать правила личной гигиены. Своевременно лечить хронические заболевания ЛОР-органов. Обязательно обращаться к врачу при ОРВИ, гриппе для недопущения возникновения осложнений.

Теперь вы знаете, чем лечить озену, но, это не значит, что, получив полную информацию о терапии этого заболевания, можно самостоятельно справиться с недугом.

Только врач на основании результатов анализов, рентгена носовых пазух может точно сказать, какими методами лучше лечить атрофический ринит .

Возможно, нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству или же остановиться на медикаментозном лечении болезни.

Озена – атрофический прогрессирующий процесс в хрящевых и костных структурах носа и слизистой оболочке носовых ходов, сопровождающийся выделением слизи с неприятным запахом и образованием зловонных корок. Данное заболевание было известно в древности, а в наши дни такая патология встречается крайне редко, и чаще от неё страдают женщины среднего возраста, а также дети. Зачастую случаи озены встречаются среди людей, проживающих в неблагоприятных условиях.

Причины

По сей день установить точные причины развития данного заболевания медикам не удаётся. По мнению одних учёных, в развитии патологии ведущее место занимают врождённые аномалии развития лицевого скелета, в том числе укороченные носовые ходы и недоразвитые носовые пазухи. По мнению других учёных, причины кроются в некротическом поражении слизистой оболочки носа, вследствие прогрессирования различных патологий (к примеру, ринита). При распространении некроза происходит повреждение окружающих хрящевых и костных структур.

Кроме того, есть вполне обоснованное предположение касательно того, что озена развивается у людей, которые нерационально и неправильно питаются. Как следствие, организм недополучает питательных веществ, из-за чего развиваются патологические процессы в тканях, приводящие к перерождению слизистой и разрушению костей носа.

Из-за того, что в отделяемом из носовых ходов зловонном секрете обнаружены различные колонии микроорганизмов, некоторые исследователи убеждены, что озена имеет инфекционную этиологию, и причины её возникновения кроются в заселении слизистой бактериями.

Но самой достоверной теорией развития данной патологии на сегодняшний день считается утверждение, что она возникает как следствие поражения нервов крылонебного узла с развитием нарушения их функционирования.

Наследственный фактор в развитии озены также прослеживается – и если в семье есть данная патология, вероятность её проявления в будущем поколении увеличивается в разы. Из-за того, что болезнь чаще обнаруживается у женщин, чем у мужчин, учёные сделали вывод, что эндокринные нарушения также играют значительную роль в развитии заболевания – в частности, патологии подвержены женщины в период полового созревания и начала менструации, беременные, а также женщины климактерического возраста.

Признаки

Болезнь проявляет себя тремя стадиями. Первая стадия – это обычный насморк, начинающийся незаметно и постепенно прогрессирующий. Чаще всего насморк развивается ещё в детском возрасте, и родители отмечают, что у их малыша из носа постоянно течёт.

Особенностью течения озены является невозможность остановить насморк никакими средствами. Родители детей с такой патологией часто жалуются, что как они не стараются лечить насморк, никакие средства от ринита не срабатывают, и слизь из носа продолжает выделяться, источая зловонный запах. В подростковом возрасте процесс усиливается, и симптомы обостряются, но при этом сам ребёнок уже не ощущает зловонный запах, вызванный патологией, поскольку у него к тому времени поражаются обонятельные рецепторы. В то же время окружающие всё больше сторонятся ребёнка с такой патологией, поскольку от него исходит гнилостный запах и у него зловонное дыхание.

Вторая стадия – стадия разгара, приходится на молодой возраст (20–25 лет). В этот период человек отмечает у себя не только насморк, но и появление корок, которые очень сложно удалить. При их удалении можно отметить, что они также источают ужасный гнилостный запах. При этом нарушается процесс носового дыхания, поскольку корки препятствуют прохождению воздуха по носовым ходам. Нос заложен, слизистая сухая, а вязкое отделяемое продолжает беспокоить человека.

На данной стадии пациенты часто жалуются на такие симптомы, как болевые ощущения в области лба и пирамиды носа, у них нарушается сон и появляется вялость и снижение работоспособности. Часто отмечаются носовые кровотечения.

Терминальная стадия (завершающая) представляет собой процесс самоизлечения. Выделяемое исчезает, как и насморк, корки отходят и человек, наконец-то избавляется от зловонного запаха. Тем не менее, сухость слизистой и отсутствие обоняния остаются до конца жизни. Терминальная стадия обычно развивается в возрасте 40 лет, то есть всю свою жизнь человек живёт с данной патологией, что не только плохо для здоровья, но и для его психологического состояния, ведь люди, в большинстве своём избегают его, и ему сложно приспособится жить в обществе.

Иногда симптомы болезни носят атипичный характер – у пациентов может отмечаться односторонняя озена, или озена с вовлечением в процесс хрящевых и костных структур, что приводит к расширению носовых ходов и искривлению носовых перегородок.

На фоне такой патологии, как озена, развиваются осложнения – ларингиты, хронические синуситы, отиты, блефариты и конъюнктивиты, то есть воспалительные поражения связанных органов – ушей, глаз, глотки и трахеи и т. д.

Заболевание Озена - форма атрофического ринита(насморка)

Озена (зловонный насморк) – настоящее бедствие, устранить которое обычными спреями и каплями для носа невозможно, применяются эффективные антибиотики.

Заболевание озена в простонародье носит не самое приятное название, оно обусловлено атрофическим процессом, происходящим в слизистой оболочке носа, могут быть задействованы хрящевые и костные структуры носа . При воспалении слизистых носовой полости вырабатывается особый секрет, засыхая, он образует корки с неприятным запахом. Лечение патологии озены самостоятельно не даст результатов, необходима помощь медицинских специалистов и медикаментозных средств - антибиотиков.

Важно! Не начатое вовремя лечение или незавершенное делают возможным «приобретение» озены на всю жизнь. Для этого рекомендуем воспользоваться незаменимыми каплями «Лоромакс», они полностью растительного происхождения.

Болезнь отличается от атрофического хронического ринита сильным и серьезным поражением слизистой носа, чтобы устранить неприятное явление необходимо прибегнуть к длительному и кропотливому лечебному процессу с применением антибиотиков.

Причины болезни Озены

Патологии подвержены в основном люди от 40 и до 50 лет также болезнь встречается у детей.

Согласно данным медицинской статистики женский пол страдает озеной чаще мужчин.

Несмотря на то, что болезнь известна с древних времен точные причины ее возникновения до сих пор не установлены. Недостаточный уровень исследования позволяет выделить лишь несколько теорий, согласно которым развивается озена.

1. Результат определенных изменений в околоносовых пазухах, зачастую у пациентов наблюдается вялотекущий хронический синусит.
2. Следствие перенесенных воспалительных процессов в носовой полости.
3. Период гормональных перестроек в женском организме.
4. Генетическая предрасположенность, наследственный фактор.
5. Врожденная увеличенная ширина носовых ходов, широкий лицевой череп, недоразвитие околоносовых пазух.

Проявление озены: основные симптомы и признаки

Так как озена последовательно проходит 3 этапа развития, каждый из которых проявляется своими симптомами, то для лучшего усвоения информации данного подраздела, представляем его в виде таблицы.

Диагностика озены - зловонного насморка

Диагностировать озену у детей на первом этапе заболевание достаточно сложно. В этапе разгара, когда симптоматика ярко выражена риноскопия и эндоскопические исследования подтверждают наличие у пациента озены.

Определить атрофический процесс в костных структурах носа помогает рентгенография черепа и придаточных пазух.

Дополнительное обследование пациента может выявить проблемы в работе вегетативной нервной системы, нарушения и расстройства эндокринной системы. Обилие корок в носу, характерный неприятный запах из носа также помогают поставить диагноз. Последнее связано с атрофическим процессом в результате которого образуются вещества с неприятным запахом: сероводород, индола и др.

Лечение озены антибиотиками

Лечебный процесс при озене, как говорилось выше, достаточно трудный, как правило, он направлен на устранение неприятных симптомов. Врачом могут назначаться различные методы лечения:

Медикаментозная терапия

Среди эффективных антибиотиков при озене считается Стрептомицин . Вводится внутримышечно до двух раз в день. Курс лечения продолжается 10 дней. Для лечения средство применяют также в качестве мазей и ингаляций.

В случае индивидуальной непереносимости препарата его заменяют на Кефзол . Показаниями к применению являются инфекционные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов.

Фотогалерея Стрептомицин и Кефзол:

Прибегают к:

• полусинтетическому антибиотику Метациклину, данный препарат широкого спектра действия, назначается при фарингите, среднем отите и других заболеваниях;


• бактериостатическому антибиотическому средству Эритромицину, специалист назначает лекарство при ларингите, синусите, среднем отите;
• бактерицидному антибиотику Оксациллину, применяется при различных инфекционных заболеваниях;
• противомикробному антибиотику Линкомицину, используют в лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей, ЛОР-органов;
• антибиотическому препарату Цепорину, принимается пациентами с острыми и хроническими инфекциями дыхательных органов.

Фотогалерея антибиотиков:

Терапия озены местного характера

• Лечение озены подразумевает удаление образовавшихся корочек путем регулярного промывания носовой полости. Для этого используют простой физиологический раствор или раствор перманганата калия, а также другие дезинфицирующие средства;
• используют свечи из пасты Солодкова, обладающие антибактериальным воздействием. В течение месяца средство вводится в обе ноздри каждый день. Таким образом, устраняется неприятный запах;
• для удаления корочных образований при озене прибегают к глицерину и йоду. Смоченный тампон оставляется в носу до 3 часов. При изъятии тампона удаляются корки.

Зловонный насморк озена лечение

Хирургическое вмешательство при Озене

Сущность данного метода заключается в искусственном сужении носовых ходов. Прибегают к введению имплантантов и операции по смещению боковых стенок носа.

1. Действенным способом считается сначала имплантация, а через 2 года проведение операции по смещению. При введении имплантантов под слизистую ткань применяют: вазелин, парафин, акриловые палочки и др. В результате носовые ходы сужаются за счет увеличения размеров слизистых желез, больной чувствует улучшение.
2. Вторая операция улучшает увлажнение носовой полости и помогает избавиться от появления корок. Метод применяют реже в силу его сложности, показан при поражении гайморовых пазух. Внутренняя стенка пазухи выдавливается к носовой перегородке, затем происходит ее фиксация с помощью тампона. Через определенное время отделенная стенка будет находиться в правильном положении, без ее фиксирования за счет срастания перегородки и раковин носовой полости.

Озена лечение народными средствами

Как лечить озену в домашних условиях?

При регулярном применении рецептов нетрадиционной
медицины они помогут устранить симптомы озены.

• Так, ежедневно закапывают в нос масла некоторых растений: расторопши, шиповника, облепихи.
• Закапывать рекомендуется после ингаляции с варенным в мундире картофелем.
• Носовую полость можно смазать смесью из меда и мякиша хлеба. Для этой же цели используют мазь из оливкового масла и ментола.

Причины возникновения озены

Не смотря на то, что озена является очень древним заболеванием, ее точная этиология пока не названа. На сегодняшний день существует множество теорий, появившихся в результате постоянных попыток ученых найти причины возникновения озены.

Так называемая анатомическая теория говорит о том, что озена связана с увеличенной от рождения шириной носовых ходов, чрезмерно широким лицевым черепом и недоразвитием придаточных пазух носа. Патофизиологическая теория предполагает, что озена является результатом перенесенных воспалительных процессов в полости носа. Инфекционная теория основывается на том, что у пациентов с озеной высевается большое количество разнообразной микрофлоры. Единый возбудитель озены пока не выявлен, однако примерно у 80% заболевших в бакпосеве определяется клебсиелла озены. Согласно очаговой теории озена возникает как следствие изменений в околоносовых пазухах, что подтверждается наличием у многих больных озеной вялотекущего хронического синусита.

Известна также наследственная теория озены, основанная на фактах семейных случаев заболевания. Она говорит не о прямом наследовании озены, а о генетической предрасположенности к ней, на фоне которой различные триггерные факторы приводят к развитию заболевания. Нейрогенная теория предает первостепенное значение в патогенезе озены нарушению вегетативной иннервации вследствие дисфункции парасимпатической и симпатической нервной системы. В основу эндокринной теории возникновения озены легли особенности течения этого заболевания у женщин, характеризующиеся изменением выраженности симптомов в период гормональных перестроек (менструация, беременность, климакс).

Проявления озены

В своем течении озена проходит 3 последовательные стадии: начальную, разгара и завершающую, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Начальная стадия озены в большинстве случаев возникает в возрасте 7-8 лет. Заболевание начинается незаметно и развивается постепенно. Через некоторое время от начала озены родители ребенка обращают внимание на то, что у него практически постоянно наблюдаются выделения из носа. Отделяемое изначально имеет вязкую консистенцию, со временем приобретает неприятный запах и становится гнойным. У больного озеной ребенка временами могут отмечаться головные боли, повышенная утомляемость, нарушения сна, слабость, снижение аппетита.

Начальная стадия озены отличается упорным прогрессирующим течением, которое практически невозможно остановить ни одним из существующих методов лечения. В результате развития заболевания в носу начинают образовываться корки, запах отделяемого из носа становиться гнилостным и хорошо чувствуется окружающими людьми. Неприятный запах, исходящий из носа ребенка с озеной, еще больше усиливается в пубертатном периоде. В то же время сам больной озеной постепенно перестает ощущать этот запах, что связано с поражением обонятельных рецепторов полости носа и возникновением гипоосмии.

Стадия разгара озены имеет выраженную клиническую картину. В этой стадии озены пациенты отмечают наличие большого количества плохоудаляемых корок в носу, затруднение носового дыхания, постоянные выделения из носа вязкой консистенции, заложенность и сухость носа, полное отсутствие обоняния, понижение вкусовой чувствительности, боли в области лба и пирамиды носа, плохой сон, повышенную утомляемость и вялость. При озене возможны носовые кровотечения.

Осмотр пациента с озеной, как правило, выявляет признаки недоразвития лицевого черепа и в частности пирамиды носа, утолщенные губы, широкие ноздри и расширенные носовые ходы. Наблюдается типичное для озены несоответствие широких носовых ходов жалобам пациента на затруднение носового дыхания, что объясняется понижением чувствительности тактильных рецепторов, которые в норме воспринимают циркуляцию воздуха в полости носа.

Завершающая (терминальная) стадия озены обычно возникает не ранее 40-летнего возраста. В этой стадии происходит прекращение образования корок в носу, уменьшение и полное исчезновение выделений и связанного с ними неприятного запаха. Завершающую стадию озены считают самопроизвольным излечением заболевания. Однако произошедшие атрофические изменения структур носа приводят к стойкому сохранению после перенесенной озены симптомов хронического атрофического ринита: сухости в носу и аносмии.

Атипичные формы озены

Односторонняя озена возникает у пациентов со значительным искривлением носовой перегородки, в результате которого происходит расширение одной половины носа и сужение другой. Односторонняя озена имеет характерное для классической озены течение, но развивается только в более широкой половине носа.

Локализованная озена захватывает лишь ограниченные участки полости носа. Чаще всего поражаются средние носовые ходы. Зачастую при локализованной озене наблюдается атрофия лишь задних отрезков средних носовых ходов, в то время как в их передних отделах отмечается гипертрофия.

Озена без корок не сопровождается вязкими выделениями, наличием корок и неприятного запаха. При этом имеют место все остальные признаки озены, которые могут быть проявлены в различной степени.

Осложнения озены

К местным осложнениям озены относятся: озеозный ларингит, озеозный фарингит, ларинготрахеит, хронический синусит (фронтит, гайморит, этмоидит, крайне редко - сфеноидит), воспалительные процессы глазного яблока (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, кератит) и уха (хронический средний отит, евстахиит).

Отдаленными осложнениями озены могут быть: бронхит, пневмония, невралгия тройничного нерва, краниоцефальные синдромы, менингит. В связи с длительным постоянным проглатыванием выделяющегося при озене гноя могут возникнуть осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, гастрит, запоры, метеоризм. Возможны психастенические осложнения озены: снижение памяти, депрессия, интеллектуальная апатия, неврастения и пр.

Диагностика озены

В начальной стадии диагностика озены весьма затруднительна, особенно у детей, которые зачастую длительно лечатся у отоларинголога с диагнозом «хронический ринит». В стадии разгара характерная клиническая картина заболевания и результаты эндоскопических исследований не оставляют сомнений в наличие у пациента озены. Риноскопия выявляет расширенные носовые ходы; атрофию слизистой, носовых раковин и хоан; плотно покрывающие слизистую корки, имеющие желтовато-зеленый или грязно-серый цвет. При удалении корок под ними видна бледная, крайне истонченная, но не кровоточащая слизистая оболочка носа. Значительное расширение носовых ходов у пациентов с озеной приводит к тому, что через них видна задняя стенка глотки, вход в клиновидную пазуху, движения мягкого неба во время разговора или глотания.

Микроскопия слизистой носа при озене выявляет метаплазию ее цилиндрического реснитчатого эпителия в ороговевающий плоский. Распространение лежащего в основе озены атрофического процесса в глотку приводит к тому, что в ходе фарингоскопии определяются атрофические изменения задней стенки глотки, а также признаки атрофического ларингита.

Рентгенография черепа и околоносовых пазух у пациентов с озеной определяет атрофические процессы в костных структурах носа и в стенках пазух: лакунарное рассасывание и истончение костных балок с заменой костной ткани на фиброзную. Эти же изменения наблюдаются на КТ черепа и околоносовых пазух. Для верификации находящихся в полости носа возбудителей пациентам с озеной назначают бактериологическое исследование выделений и мазков из носа и зева.

Озеной (термин происходит от названия морского спрута, источающего сходный запах), или зловонным насморком, называют состояние, включающее триаду признаков: хроническую атрофию слизистой с поражением кости, обильные дурно пахнущие выделения, объемные корки.
Причины, как и эффективное лечение патологии, недостаточно изучены. Для облегчения состояния больных применяются симптоматические мероприятия. Заболевание имеет тенденцию к спонтанному устранению.

Причины появления зловонного насморка

На сегодняшний день причины, вызывающие заболевание, остаются областью интересов научных дискуссий. Существует ряд теорий, отличающихся разной степенью доказательности.

Наиболее подтвержденные:

Считается, что способствовать пересыханию слизистой и инфекционному поражению могут:

• широкие носовые ходы (анатомическая теория);
• перенесенные заболевания полости носа (патофизиологическая теория);
• наличие хронических инфекционных очагов в носовых пазухах (очаговая теория);
• предрасположенность генетическая (наследственная теория);
• снижение иммунитета (иммунная теория).

Вероятно, что совокупность нескольких факторов и является основой проблемы.

Заболевание чаще поражает молодых женщин. Причем первые признаки могут отмечаться уже в раннем возрасте, переходя в активную стадию в подростковом периоде.

Факторы, благоприятствующие возникновению патологии:

• неблагоприятная санитарно-бытовая обстановка;
• плохое питание;
• неадекватная терапия предшествующих заболеваний;
• профессиональная специфика;
• вредные привычки.

Последние объясняют особую распространенность озены в развивающихся странах.

Симптомы озены

В пользу диагноза озены, устанавливаемого отоларингологом при осмотре, свидетельствует наличие трех признаков:

• атрофическиого ринита, при котором отмечается истончение слизистой оболочки носовой полости;
• образование густого желтовато-зеленого секрета в больших количествах, сменяющегося сухостью носа;
• выстилание внутренней поверхности множественными корками грязно-серого либо желто-зеленого оттенка, которые постепенно уплотняются и в тяжелых случаях распространяются в область трахеи.

А что вы знаете про за болезнь? Прочитайте о ней на странице после перехода по ссылке.

Первые симптомы, напоминающие обычный насморк, могут присутствовать уже у девочек младшего школьного возраста (и даже еще раньше). Это:

• заложенность носа;
• неприятно пахнущие выделения;
• повышенная утомляемость.

Прогрессирование атрофии приводит к:

• дистрофическому изменению хрящевой и костной ткани носа;
• потере обоняния, патологическому значительному расширению носовых ходов (так, что бывает можно легко рассмотреть заднюю носоглоточную стенку);
• головным болям в области темени и лба;
• сухости в горле, осиплости голоса, проблемам с дыханием;
• ухудшению умственной работоспособности;
• нарушениям сна;
• вялости.

Отделяемое и корки имеют настолько выраженный неприятный запах (хотя сам больной из-за снижения обоняния зачастую его не ощущает), что затрудняют социальные контакты пациента и провоцируют психологические проблемы.

Корки легко отделяются без кровоточивости. Часто на фоне озены выявляются железодефицитная анемия, недостаток меди и/или цинка.

К 40-ка годам происходит угасание симптомов:

• выделения из носа исчезают;
• корки прекращают образовываться;
• пропадает запах;
• костные деструкции и атрофия слизистой сохраняются, но не прогрессируют.

Патология переходит в форму хронического атрофического ринита.

Как лечить

Консервативные методы

Лечение симптоматическое, направлено на облегчение состояния больного, включает:

• регулярное промывание полости носа физиологическим или щелочным (на литр воды по 1 чайной ложке соли, соды и сахара) раствором;
• закапывание 25%-ного раствора в глицерине глюкозы;
• местное применение антибактериальных препаратов на основе стрептомицина;
• использование системных антибиотиков аминогликозидной группы (гентомицин, стрептомицин), как правило, в виде внутримышечных инъекций, а также Линкомицина, Оксациллина, Эритромицина и др.;
• физиотерапию (УФО, электрофорез полости носа, диатермию и/или УВЧ-терапию на область симпатических шейных узлов);
• прием железосодержащих препаратов (Феррум-Лек и пр.);
• прием препаратов для коррекции эндокринных нарушений и др.

Хирургическое вмешательство

Известно множество разновидностей оперативного вмешательства, применяемого для ослабления симптомов озены.

Чаще всего используется:

• введение под слизистую носа имплантов (парафиновых, акриловых, костных, из хрящевых пластинок донора и т.д.) для сужения носового хода;
• смещение боковых носовых стенок с целью предотвращения формирования корок и для увлажнения слизистой.

Зачастую сначала проводят вмешательство первого типа, а спустя пару лет – второго.

Иногда используют:

• хирургическое выведение протока околоушной железы, содержимого слезного мешка в полость носа для обеспечения поступления в последнюю жидкого секрета и увлажнения слизистой;
• подшивания полимерного материала Ивалона для стимуляции нервного сплетения.

В домашних условиях

Средствами народной медицины можно проводить только после одобрения врача. Рекомендуются:

Все подробности про лечение синусита травами можно прочитать . В статье также описаны и противопоказания для отдельных категорий больных при выборе гомеопатических средств.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения приводит к:

• хроническому озенозному ларингиту, фарингиту (о симптомах и лечении написано );
• хроническому синуситу;
• конъюнктивиту;
• нарушениям слуха (например, при развитии );
• воспалениям ушей (про тубоотит и евстахиит написано );
• расстройствам пищеварения, гастритам;
• бронхолегочным заболеваниям;
• нарушениям умственной деятельности;
• невралгиям и пр.

Как предупредить развитие заболевания

Основные меры профилактики подразумевают:

Лекарственные средства, цена

Для лечения озены медикаментозные препараты можно приобрести в аптеках как по рецепту, так и без.

Стоимость некоторых средств:

• изотонический 0,9 %-ный раствор натрия хлорида 28 – 807 руб.;
• Йодинол – 33 – 75 руб.;
• Стрептомицин – 6 – 300 руб.;
• Феррум-Лек – 99 – 766 руб.

Озена (иначе «зловонный насморк») – тяжелое, трудноподдающееся терапевтической корректировке состояние, способное к самопроизвольному угасанию с возрастом. Лечение направлено на симптоматическое облегчение и включает: как консервативные, так и хирургические методы.

Что такое озена, вы узнаете со всеми подробностями во время просмотра короткого видеоролика.