Причиной менструальных отклонений, к которым относят и несвоевременные кровянистые выделения, как правило, является либо гормональный дисбаланс, либо заболевания половых органов. Бывают случаи, когда такие выделения возникают из-за физиологических особенностей организма женщины, являются для нее нормой. Но обнадеживать себя тем, что все само как-нибудь образуется, в любом случае не стоит. Последствия нарушений могут быть достаточно серьезными, поэтому при появлении необычных выделений всегда лучше посоветоваться с гинекологом и пройти необходимое обследование.
- Если они появляются у девушек в самом начале полового созревания, когда в течение 1-2 лет гормональный фон в организме неустойчив. В этот период яичники находятся в стадии созревания, поэтому выработка гормонов и процессы менструального цикла происходят нерегулярно. Это выражается в том, что появляются мажущие кровянистые выделения после месячных. Когда формирование яичников наладится, то в норме такие выделения должны прекратиться. Появление их впоследствии является отклонением и говорит о необходимости посетить врача.
- Подобные нарушения возникают у женщин в период пременопаузы, когда происходит завершение функционирования яичников. Однако вероятность гормональных нарушений и возникновения патологий, признаком которых являются необычные бели, в этот период повышена.
- При использовании оральных противозачаточных средств. Если мажущие коричневые примеси появляются после окончания месячных в течение 2-3 месяцев – это нормально, но если примеси крови бывают и в дальнейшем, тем более переходят в кровотечение, необходимо посоветоваться с врачом и подобрать другое средство. Кровянистые выделения появляются при установке внутриматочной спирали. Если они бывают не только после месячных, но и в другие дни цикла, не прекращаются через 3 месяца, это говорит о неправильном расположении спирали в матке и повреждении слизистой. В этом случае спираль необходимо удалить.
- При пониженной свертываемости крови у женщины менструации затягиваются, и в течение примерно недели после их окончания кровотечения возобновляются в виде мажущих розовых выделений. То же самое происходит, если женщина интенсивно занимается спортом или ей приходится поднимать тяжести.
- Имеются индивидуальные особенности строения матки, способствующие образованию застоя крови. Благодаря этому ее отхождение затягивается, что ведет к появлению коричневых мажущих белей после прекращения менструаций.
- Внеменструальные кровяные выделения возникают у женщины при сильных переживаниях, переутомлении.
- Вариантом нормы считается появление в белях небольшого количества крови примерно через 10 дней после месячных. Такое состояние вызвано овуляцией , когда происходит разрыв оболочки фолликула и выход из него яйцеклетки.
Дополнение: Нормой считается и так называемое «имплантационное кровотечение», при котором капельки крови появляются в белях в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Это происходит за несколько дней до предполагаемого начала месячных.
Патологии, при которых появляются необычные бели
Кровянистые выделения между месячными могут свидетельствовать о наличии у женщины внематочной беременности. Это состояние очень опасно. Появляется тянущая боль в области расположения зародыша. С такими симптомами при наличии постоянных кровянистых выделений женщина должна срочно обратиться к врачу для проведения операции по удалению плода.
Причиной появления розовых или коричневых выделений может быть также замершая беременность, то есть гибель плода на ранних сроках. Такая беременность заканчивается выкидышем. Ее симптомами являются боли в спине и нижней части живота. Прерывание беременности происходит еще тогда, когда женщина не знает о том, что она беременна, а симптомы токсикоза относит к проявлениям каких-либо других недомоганий. Внезапное исчезновение «беспричинной» тошноты и рвоты также может быть признаком такого неблагополучия.
Видео: Причины межменструальных кровянистых выделений
Необычные кровянистые выделения как признак заболевания
Кровь после менструации и в другие дни цикла появляется в результате таких патологий, как нарушение функции яичников и различные заболевания матки.
Дисфункция яичников. Возникает из-за гормонального сбоя в организме, причиной которого могут быть нарушение работы гипофиза, щитовидной железы, воспалительные и опухолевые заболевания яичников, бесконтрольный прием лекарств, аборты, длительный стресс.
В некоторых случаях желтое тело , которое образуется в фолликуле по окончании овуляции, оказывается неполноценным. Возникает так называемая «недостаточность второй фазы цикла» в результате нарушения выработки лютеинизирующего гормона гипофиза. При этом наблюдается снижение уровня прогестерона. Появляется такое нарушение, как ускоренное начало месячных, увеличение их продолжительности за счет мажущих белей по окончании. Такая ситуация может возникать однократно или постоянно. Требуется установить причину гормонального сбоя.
Эрозия шейки матки – образование на поверхности ее слизистой оболочки язвочек. Во время полового акта или гинекологического осмотра, а также при физическом напряжении поврежденная оболочка кровоточит.
Эндометрит – воспаление слизистой в полости матки. При этом не только появляются выделения крови до и после месячных, но и сами они становятся длительными и болезненными.
Инфекционные заболевания половых органов, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз и другие), а также как половым, так и бытовым путем (например, молочница). К мажущим кровотечениям приводят воспалительные процессы в репродуктивных органах и нарушение их нормального функционирования.
Гиперплазия (чрезмерное разрастание) слизистой оболочки в полости матки. Она становится рыхлой и легко уязвимой. В ней образуются кисты и полипы, повреждение которых приводит к кровотечению, появлению в белях сгустков крови.
Эндометриоз. Аномальное развитие эндометрия, когда частицы эпителия из полости матки проникают в соседние отделы. При этом помимо несвоевременных кровянистых выделений у женщины появляются симптомы, на которые невозможно не обратить внимания: сильные боли в животе за несколько дней до менструации, во время их наступления и в течение нескольких последующих дней.
Подслизистая миома матки , при которой узлы опухоли растут внутри полости. У женщины периодически появляются схваткообразные боли в области матки и поясницы. При миоме менструации бывают обильными и длительными (больше 1 недели). Затем еще в течение несколько дней наблюдаются мажущие коричневые выделения.
Рак эндометрия и шейки матки. Кровяные выделения, не связанные с менструацией, могут появляться в любое время на протяжении цикла, в том числе и по окончании месячных.
Видео: Симптомы эндометриоза
Что делать при появлении в выделениях после менструации следов крови
Прежде всего, следует обратить внимание на наличие или отсутствие побочных симптомов: болей в животе и спине, нарушений цикла. Насторожить должно не только появление необычных послеменструальных выделений, но и увеличение болезненности и продолжительности месячных. О заболевании может говорить образование кровяных сгустков, наличие дурного запаха, примесей гноя , пенистой или творожистой консистенции . О воспалительной и инфекционной природе патологии, распространении ее на мочевыводящие органы свидетельствуют рези во влагалище, болезненное мочеиспускание.
При появлении признаков неблагополучия нельзя полагаться на советы людей, не имеющих понятия об особенностях анатомии и физиологии, пользоваться какими-либо народными средствами без ведома врача. Причина необычных выделений может быть очень серьезной, требующей немедленного обследования. Даже при отсутствии болезненных симптомов врачи рекомендуют пройти обследование, если выделения с кровью появляются после менструаций и между ними, продолжаются больше 7 дней.
С маточными кровотечениями после месячных может столкнуться женщина любого возраста. Данный симптом чаще всего сигнализирует о наличии какого-либо заболевания репродуктивных органов. Большинство таких заболеваний приводит к бесплодию, поэтому обращаться за медицинской помощью рекомендуется немедленно. Причин открытия кровотечения после менструации существует множество. Некоторые из них могут встречаться только у очень молодых девушек, другие, наоборот, чаще беспокоят дам, вплотную подошедших к периоду .
Типы кровотечений
В зависимости от возраста женщины подобные кровотечения условно делятся на:
- Ювенильные кровотечения;
- Кровотечения в репродуктивном возрасте;
- Кровотечения в период предменопаузы.
Под ювенильными кровотечениями подразумевается нестабильность менструального цикла у девушек 14-17 лет. Подростковый возраст часто сопровождается гормональными сбоями, которые не могут не оказать влияния на менструальный цикл. Нестабильность месячных наблюдается практически у всех девушек в первые годы от их начала. Более или менее стабильным цикл становится по достижению девушкой 16-18 летнего возраста.
Причинами неожиданных влагалищных кровотечений в подростковом возрасте могут стать: стрессы, плохое питание, инфекции репродуктивной системы. Обильные кровопотери нередко становятся причиной анемии (малокровия), частых головокружений и обмороков, бледности кожных покровов. Лечение кровотечений после месячных у подростков направлено на их остановку (гемостаз) за счет приема гормональных препаратов. В качестве дополнения к лечению могут быть назначены различные витаминные комплексы, успокоительные препараты.
Причиной кровотечений после месячных у женщин репродуктивного возраста чаще всего считаются: ановуляция, заболевания эндокринной системы, прием гормональных противозачаточных препаратов, аборты, интоксикация организма, внематочная беременность.
Ановуляцией называется отсутствие выхода яйцеклетки в полость тела женщины. В большинстве случаев подобное состояние является основной причиной, по которой здоровая на первый взгляд женщина не может забеременеть. Данная патология часто сопровождается нестабильностью месячных либо их полным отсутствием на протяжении нескольких лет, возникновением небольших маточных кровотечений в любое время месяца. Причиной ановуляции может быть жесткая диета, депрессия, воспаление внутренних половых органов, нарушение функции печени, патология гипофиза. Основной целью лечения заболевания является восстановление нормального цикла.
Очень опасной патологией, основным признаком которой считается открытие маточного кровотечения после месячных, является внематочная беременность (развитие зародыша вне матки женщины). Кровотечение в данном случае сопровождается сильными болями, локализующимися внизу живота, снижением кровяного давления, головокружением, обмороком. Данное состояние требует незамедлительной помощи врача. Часто внематочная беременность приводит к гибели женщины, поэтому требует ранней диагностики и лечения.
Основу лечения маточных кровотечений у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, составляет выскабливание матки (иное название - кюретаж). Данное операционное вмешательство имеет массу противопоказаний и осложнений. После него проводится лабораторное исследование соскоба эндометрия, по результатам которого назначается гормональное лечение.
Предменопаузой считается возраст от 40 до 50 лет. В данный период времени в женском организме происходит масса изменений, прежде всего гормональных. Связано это с угасанием основной функции яичников. Основной причиной появления маточных кровотечений в этом возрасте считаются резкие гормональные перепады. Лечение обильных кровотечений подразумевает выскабливание шейки и полости матки (в данном случае раздельное). Полноценное хирургическое вмешательство показано только в случае заболевания эндометриозом, раком эндометрия, подслизистой миомой матки.
Метроррагия
В медицине неожиданное открытие кровотечения через несколько дней после очередной менструации называется метроррагией, проявляется данное состояние чаще всего неожиданно и нерегулярно. Возникновение метроррагии в любом возрасте может быть связано с наличием гинекологического заболевания. Женщина, впервые столкнувшаяся с подобным явлением своего организма, должна немедленно посетить гинеколога. Не следует пытаться остановить кровотечение употреблением различных отваров трав и применением способов народной медицины.
Большинство женщин при возникновении у них маточного кровотечения спустя несколько дней после окончания месячных впадают с панику и ставят себе ужасные диагнозы. На самом деле кровь после месячных может быть симптомом злокачественной опухоли органов репродуктивной системы. Однако при этом оно должно сопровождаться следующими признаками: боль в области поясницы, обильные бесцветные выделения из влагалища, на поздних сроках развития заболевания – нарушение работы кишечника, колебание температуры тела, отек нижних конечностей.
Лечение в данном случае полностью зависит от степени поражения органа, а также от возраста пациентки. Обнаружение заболевания на ранней стадии его развития обеспечивает полное излечение органа с сохранением его детородной функции. При более запущенных стадиях рака проводится удаление опухоли, в некоторых случаях вместе с органом, для сохранения жизни пациентки. Наиболее часто злокачественные заболевания репродуктивных органов встречаются у женщин, достигших 40 лет, начавших в свое время раннюю половую жизнь, не имеющих детей, делавших аборты.
Гипотиреоз
Частой причиной возникновения маточных кровотечений после месячных является – нарушение основной функции щитовидной железы. Причиной развития данной патологии чаще всего является недостаток йода в организме. Обычно гипотиреоз проявляется в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости, апатии ко всему, что происходит вокруг. При появлении подобных симптомов следует пройти обследование у эндокринолога. Если после лечения гипотиреоза беспричинные маточные кровотечения не прекратятся, рекомендуется обратиться к гинекологу.
В нормальном состоянии менструация наступает через примерно одинаковые промежутки времени и продолжается максимум семь дней без каких-либо особых последствий. Но иногда возникают ситуации, когда спустя неделю после окончания месячных кровь начинает идти снова. В гинекологической практике это .
Таких случаев кровотечения, не связанных с месячными, бывает достаточное количество, причем одни происходят по естественным для организма причинам, а другие свидетельствуют о заболеваниях, требующих незамедлительного лечения.
Причины появления крови через неделю после месячных
- Такие случаи вполне естественны для юных девушек, у которых только происходит , нестабильность и нерегулярность которого обусловлена гормональными изменениями и сбоями, происходящими в их организме.
- Из-за гормонального сбоя случаются выделения крови через неделю после месячных у женщин старше 45-ти лет. В этом возрасте происходит старение всей репродуктивной системы, которая начинает готовиться к .
- Во время овуляции в организме женщины меняется количество половых гормонов эстрогенов, вследствие чего ослабевают клетки эндометрия и после окончания месячных спустя неделю опять идет кровь. Такую ситуацию не считают отклонением от нормы.
- Кровь может пойти через неделю после месячных из-за сбоя менструального цикла вследствие переутомления, сильного эмоционального стресса, смены климата, гормональных нарушений в организме.
- является частой причиной появления крови через неделю после месячных. Как правило, он развивается на основе не излеченного окончательно острого эндометрита, на фоне передающихся половым путем заболеваний, после абортов и повторных внутриматочных вмешательств из-за маточных кровотечений.
- Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы) может стать причиной повторного выделения крови через неделю после закончившихся месячных. Обычно это явление сопровождается быстрой утомляемостью, раздражительностью, апатичностью, хронической усталостью.
- Наличие полипов в матке провоцирует появление мажущих выделений крови на 7-ой день после завершения месячных. Полипы могут сформироваться в результате гормональных нарушений, абортов, не вылеченного эндометрита, передающихся половым путем заболеваний.
- тоже может стать причиной появления крови примерно через неделю после месячных, когда эмбрион имплантируется в маточных трубах, а не в самой матке. Такая ситуация бывает смертельно опасной и требует срочного медицинского вмешательства.
- Выделение крови вне менструации может быть одним из основных симптомов рака шейки матки. Помимо кровяных выделений отмечается болезненность полового акта, болезненные и длительные менструации, присоединение воспалительных заболеваний с характерными симптомами – цервицита, кольпита. Боль появляется на более поздней стадии, когда опухоль разрастается и достигает нервных окончаний в области крестца, поскольку шейка матки таковых практически не имеет.
Зачастую выделения, не связанные с менструацией, пугают женщин. Далеко не каждая женщина знает о том, какие выделения из влагалища можно считать нормой, а какие свидетельствуют о наличии заболеваний.
Выделения из влагалища могут быть разного цвета: красно-кровавого, коричневого, серого, черного, белесоватого, зеленоватого, желтоватого, розового. Они могут иметь желеобразную, творожистую или пенистую консистенции, быть с запахом и без него. Помимо перечисленного, выделения могут сопровождать такие симптомы как зуд, раздражение и боли.
У здоровых женщин выделения, помимо критических дней, могут быть необильными, слизистыми, немного мутноватыми, так как в их состав входят клетки эпителия из влагалища. Благодаря небольшим, но постоянным выделениям из влагалища, очищаются половые пути женщин, предотвращая возникновение инфекции.
Если ежедневную прокладку долго не менять, то на ней выделения приобретают желтоватый цвет по причине взаимодействия с кислородом. Нормальные выделения не сопровождаются неприятными ощущениями, такими как раздражение половых органов, зуд и жжение. Свежие выделения из влагалища практически не имеют запаха. Запах возникает, когда в них начинают размножаться бактерии. Ну, и, конечно же, на количество и характер выделений из влагалища влияет день менструального цикла.
сайт расскажет, какие выделения в определенные дни цикла можно считать нормой.
Нормальные выделения из влагалища
- перед овуляцией (в середине цикла) - слизистые, тянущиеся, прозрачные, похожие на яичный белок, могут быть обильными;
- во второй половине цикла – скудные, киселеобразные или кремообразные;
- перед менструацией - кремообразные или киселеобразные выделения, становящиеся интенсивными по мере приближения критических дней;
- в первые несколько часов после полноценного полового акта, при попадании во влагалище спермы - прозрачные, белые или немножко желтоватые, имеющие консистенцию сгустков;
- на следующее утро после незащищенного секса – жидкие, обильные, белого цвета;
- после секса без семяизвержения во влагалище или с использованием презерватива - кремообразные, имеющие белый цвет, необильные (так называемая влагалищная смазка);
- во время начала менструации - алые красные, с усиливающимся характером;
- во время овуляции (в середине цикла) - слизистые с кровянистыми прожилками;
- во время беременности - жидкие, светлые, похожие на молоко, без неприятного запаха и раздражения половых органов. Как правило, интенсивность таких выделений возрастает с увеличением срока беременности;
- после родов - сукровица розоватого цвета, похожая на разбавленную кровь;
- при приеме гормональных контрацептивов - коричневатые выделения в течение первых месяцев.
А теперь поговорим более подробно о выделениях в различные дни цикла.
Выделения перед менструацией
Нормой считаются мажущие выделения коричневого цвета, появляющиеся за пару дней до менструации . Если же мажущие выделения предшествуют началу месячных на протяжении более двух дней – это свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.
Они могут быть симптомом гормональных нарушений, инфекций, заболеваний гематологического характера, адеомиоза. Весьма часто такое явление возникает при гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия. Об эндометриозе говорит наличие перед месячными коричневых выделений в совокупности с болезненной и длительной (более недели) менструацией, с наличием кровяных сгустков.
Наличие коричневых выделений в середине цикла может сигнализировать о прогестероновой недостаточности или синдроме поликистозных яичников. Это грозит бесплодием и его нужно лечить.
Выделения при месячных
Если в период менструации кровотечение обильное, то нужно обязательно пройти процедуру УЗИ, которая поможет оценить состояние внутренних половых органов. Такие кровотечения могут свидетельствовать о наличии миомы матки, эндометриозе.
Если слизистая оболочка матки имеет нормальную толщину, то процедура выскабливания не требуется. Если же кровотечение было вызвано гипертрофией (увеличением толщины) эндометрия, полипами эндометрия или шейки матки, то, скорее всего, придется пройти процедуру выскабливания.
В дальнейшем необходимо будет пройти гистологическое исследование для исключения возможности возникновения патологий более серьезного характера.
Выделения после месячных
По окончании месячных уровень свертываемости крови увеличивается, и она начинает выделяться медленнее. Так как кровь сворачивается быстро, то цвет выделений и сгустков становится более темным - коричневым. Если у них отсутствует запах, то это считается нормой. При наличии запаха нужно провести анализ мазка на наличие хламидий, гарднерелл, микоплазмы и уреаплазмы, герпеса, цитомегаловируса.
Выделения после месячных: норма и патология / shutterstock.com
Если выделения появились спустя несколько дней после месячных или же длительность самих месячных составляет более семи дней, то необходимо протестироваться на наличие беременности. Кстати, при таких симптомах она может оказаться внематочной.
Патологические выделения из влагалища
Наличие алых кровянистых выделений говорит:
- об эрозии шейки матки - за несколько дней до начала менструации;
- об угрозе прерывания беременности - во время беременности. Они возникают в результате того, что отслаивается плодное яйцо или плацента;
- о наличии микротрещин во влагалище , которые образовались при половом акте, эрозии, цервиците - после полового акта.
Появление выделений с кровью может возникнуть после проведения аборта . По истечении одной недели нужно обязательно показаться врачу и сделать процедуру контрольного УЗИ.
Наличие слизистых выделений белого цвета или прозрачных слизистых выделений с наличием белых прожилок после окончания цикла, перед началом месячных говорит об эрозии шейки матки, цервиците (воспалении канала шейки матки) . В любом случае эти выделения имеют отношение к шейке матки.
О молочнице (кандидозе) свидетельствует появление белых творожистых или похожих на кефир выделений, пленок или налета белого цвета на половых губах, клиторе. Как правило, их сопровождают хлебный или кисломолочный запах и зуд.
О дисбиозе влагалища говорит наличие белых, зеленоватых или сероватых отслаивающихся пленками выделений, сопровождающихся рыбным запахом.
О наличии инфекций , которые передаются половым путем, сигнализируют пузырящиеся желто-зелёного цвета выделения.
Об острой бактериальной инфекции во влагалище, остром аднексите (воспалении яичников), остром сальпингите (воспалении в маточных трубах) говорит наличие обильных выделений желтого или зеленого оттенков.
О бактериальной инфекции во влагалище, эрозии, хроническом аднексите (воспалении яичников), хроническом сальпингите (воспаление в маточных трубах) говорит наличие скудных выделений желтого или зеленого оттенков.
О гнойном цервиците свидетельствует наличие гнойных выделений зелёного цвета. Они имеют густую консистенцию, сочетаются со слизью, усиливаются от напряжения, в процессе дефекации.
О том, что в матке происходит патологический процесс , говорит наличие коричневых тёмных мажущих выделений в течение нескольких дней после менструации.
Об отслоении плодного яйца или плаценты говорит наличие кровянистых, коричневых мажущих выделений у беременной на ранних сроках.
О наличии хронического эндометрита, хронического эндоцервицита говорит наличие сукровицы (выделений розовых, как разбавленная кровь), обладающей неприятным запахом. Как правило, она появляется в предменструальный период.
Помимо того, что спираль провоцирует обильные продолжительные менструации, еще одним из побочных эффектов могут стать кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.
Если спираль провоцирует развитие анемии, то ее сразу же удаляют.
Выделения до и после секса
В момент сексуального возбуждения железами преддверия влагалища у женщин начинается активная выработка так называемой вагинальной смазки – это нормальное явление.
Выделения слишком густые, обильные, с неприятным запахом могут иметь место при незащищенном полноценном половом акте - таким образом происходит очищение влагалища от спермы. А наличие кровянистых выделений при половом акте или сразу после него может свидетельствовать о микротрещинах или эрозии шейки матки.
Выделения из влагалища белого, желтого, зеленовато-серого цветов или гнойные со специфическим запахом спустя несколько дней или недель после незащищенного полового акта могут говорить о развитии инфекции либо о заболеваниях, передающихся половым путем. Последние сопровождаются зудом, жжением во влагалище и мочеиспускательном канале, болями во время секса.
При наличии нездоровых выделений обратитесь к врачу-гинекологу. Только он с уверенностью может констатировать, здоровы ли вы, а в противном случае – диагностировать болезнь и назначить необходимое лечение.
Шатохина Анна
Бывает, что женщины сталкиваются с проблемой, когда после окончания месячных у них начинаются кровянистые выделения. Зачастую дамы пугаются такого симптома, считая, что он сигнализирует о начавшихся в организме проблемах. Однако медики уверяют, что несмотря на то, что кровянистые выделения в большинстве случаев действительно указывают на наличие проблемы, иногда они все же являются нормальным и естественным явлением. И очень важно научиться понимать разницу.
Кровотечения после менструации – довольно нередкая картина. По статистике, почти каждая женщина хотя бы раз в жизни наблюдала такие. Они бывают разных видов и типов.
Специалисты даже классифицировали их в список, согласно которому выделения после месячных могут быть:
- розовыми (с виду как разбавленная кровь)
- обильные кровяные
- бурые мажущие и т.д.
Если вы увидели кровавые пятна на своем нижнем белье, сразу же в панику не впадайте. Бывают ситуации, когда даже небольшое кровотечение – это нормально.
На что обращать внимание
В первую очередь успокойтесь и сконцентрируйтесь. Ваша задача в этот момент – оценить ситуацию и определить, есть ли еще какие-либо сопутствующие симптомы. Так, например, если розоватые выделения сопровождаются неприятным запахом, это может указывать на развитие хронического эндометрита. Такие выделения требуют лечения.