Принципы ведения послеоперационного периода после пластических влагалищных операций. Реабилитация после хирургического вмешательства по удалению межпозвоночной грыжи позвоночника в поясничном отделе

Врач ортопед-травматолог первой категории, НИИ, 2012 г.

Поясничного отдела по удалению грыжи начинается уже на следующий день после операции. В интересах пациента прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, выполнять все его предписания. Таким способом вы сможете быстрее восстановиться, вернуться к полноценной жизни.

Любые операции на позвоночнике – сложный, ответственный процесс. с установкой титановых кейджей или металлоконструкций осуществляют нейрохирурги. Чтобы в процессе реабилитации не возникло никаких осложнений, нужно предварительно готовиться к операции. Послеоперационные восстановительные мероприятия рекомендованы всем пациентам. Вид реабилитации зависит от возраста больного, его текущего состояния здоровья, наличия сопутствующих недугов.

Ваша основная задача – нарастить мышечный каркас позвоночника. Тогда мышечные волокна будут удерживать кости скелета в требуемом положении. После операции не возникнет осложнений. Такие мероприятия начинаются не сразу после вмешательства. Находясь в больнице, вы научитесь правильно вставать, ложиться, ходить.

Межпозвоночная грыжа – это тяжелое заболевание, которое развивается как осложнение остеохондроза. Дистрофические изменения строения хрящевой ткани приводят к выпячиванию содержимого диска за пределы фиброзного кольца. Таким способом формируется некая опухоль или нарост на позвоночнике. Больше всего страдает поясничный отдел.

Если не предпринимать никаких мер, то вследствие защемления нервных окончаний теряется чувствительность в ногах. Нервные волокна здесь попросту отмирают, человек может оказаться прикованным к инвалидному креслу.

Существует несколько показаний к операции:

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают в рамках терапии межпозвоночных грыж. Если доктор предлагает операцию, значит, иных вариантов полного или частичного восстановления нет. Желательно удалить грыжу поскорее, пока заболевание не привело к негативным последствиям.

Комплексная реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника нужна еще и для того, чтобы на соседних позвонках после вмешательства не образовались новые протрузии или грыжи.

Виды хирургического вмешательства на позвоночнике

Существует несколько протоколов ведения операции при межпозвоночной грыже. Иногда доктор наверняка знает, какой вид вмешательства будет использован. Нередко окончательное решение принимается уже в процессе удаления. Не всегда снимки КТ или МРТ дают четкую картину расположения грыжи.

В современной медицине активно проводятся следующие виды операций:

1. Удаление поврежденных участков межпозвоночного пространства без установки дополнительных конструкций;
2. Полное удаление поврежденного межпозвоночного диска с установкой титанового кейджа;
3. Полное удаление межпозвоночного диска с установкой фиксирующей металлоконструкции.

Несколько лет назад среди нейрохирургов были распространены технологии . Сейчас многие врачи возвращаются к традиционной технике проведения вмешательства. Если вы обратитесь к опытному врачу, который специализируется на таких операциях, то риск негативных последствий минимален.

Ход реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи зависит от типа проведенной операции. Обо всех особенностях восстановительного периода расскажет доктор во время пребывания пациента в отделении после операции.

Подготовка к операции

Чтобы хирургическое вмешательство прошло без негативных последствий, а восстановительный период был быстрым, к операции необходимо подготовиться. Врачи рекомендуют проводить занятия ЛФК еще до помещения в стационар. Чем крепче спина пациента, тем легче ему будет восстановиться. Упражнения на спину проводятся без дополнительного веса.

Больному назначаются препараты для разжижения крови. Они препятствуют нарушениям кровообращения и образованию тромбов. Перед операцией сдаются общие и развернутые биохимические анализы крови, мочи. Таким способом исключаются сопутствующие недуги, воспалительные процессы, острые состояния.

Чтобы снизить боль в спине, нужно как можно меньше сидеть до операции. После вмешательства положение сидя оказывается вообще под запретом на несколько месяцев. Убрать болевые ощущения помогает коленно-локтевая поза. В ней нагрузка на позвоночник распределяется равномерно, а грыжа не давит на соседние позвонки, не пережимает нервные окончания.

Пациенты иногда интересуются, почему нельзя сидеть после операции по удалению межпозвонковой грыжи. В положении сидя на поясничный отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка. Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию. Если диск удален, уровень компрессии на позвонок значительно возрастает.

Положение сидя усугубляет этот процесс. После операции вокруг поврежденного участка должна нарасти соединительная ткань. Лишь после этого можно снова садиться.

Если операция проводится без установки любых замещающих конструкций, то положение сидя запрещено для пациента минимум на полгода. При установке кейджа сидеть нельзя 1-2 месяца. По истечению этого срока врач назначает КТ, МРТ или панорамный рентген. На основе снимков он делает выводы о том, насколько хорошо прижилась конструкция, и дает рекомендации относительно дальнейшего восстановления.

Металлоконструкции, применяемые для фиксации позвонков и межпозвоночного пространства, выпускаются на основе титана и специального биоматериала. Он интегрируется в здоровые ткани, процесс восстановления ускоряется. После такого вмешательства садиться можно уже через месяц.

Разрешено положение полулежа, спать на животе тоже нельзя. через несколько недель после операции доктор может разрешить поворачиваться на бок. Пациенту приходится полностью пересматривать и менять типичный образ жизни. Сначала даже поход в туалет становится огромной проблемой, но со временем прооперированный привыкает к временным ограничениям.

Под запретом также оказываются наклоны вперед и в стороны, сидение на корточках. Если вам приходится длительное время пребывать в положении стоя, то желательно найти опору, чтобы распределить нагрузку на позвоночник.

Как вставать и ложиться в постель

Перед пациентами сразу после операции возникает проблема, как правильно вставать с постели и ложиться в нее. Технику выполнения покажет доктор. Из положения лежа на спине необходимо повернуться на бок, выйти в коленно-локтевую позу, осторожно слезть с кровати. Ложиться придется таким же способом сначала вы залазите на ровную поверхность на четвереньках, потом аккуратно переворачиваетесь.

Нельзя делать резких движений. Высота кровати должна быть комфортной для подъема с нее таким способом. Процесс вертикализации начинается уже на следующий день после хирургического вмешательства, если операция прошла без существенных осложнений. Стоять и ходить поначалу необходимо с опорой.

Требуется ли постельный режим после удаления межпозвоночной грыжи

Многие пациенты удивляются, когда узнают, что уже на следующий день после операции их заставляют ходить. Это необходимо, чтобы наладить работу кровеносной системы, избежать осложнений, воспаления места разреза. Чем скорее вы станете на ноги, тем быстрее пойдет процесс восстановления после удаления грыжи.

Вставать первый раз можно только в присутствии и под контролем врача. Он подробно объясняет каждое движение, рассказывает, чем чревато невыполнение этих рекомендаций. Сначала рекомендуется просто постоять несколько минут возле кровати. Если головокружение отсутствует, можно сделать несколько шагов. Поначалу это будет сложно.

Организм после операции ослаблен, чувствуется заметный дискомфорт в месте разреза. Увеличивать двигательную активность нужно постепенно. Сначала прогуливайтесь вдоль палаты, потом гуляйте по коридору. Врачи не ограничивают интенсивность таких восстановительных мероприятий. Чем больше вы ходите, тем лучше для организма. Старайтесь делать это через боль, слабость и лень.

Обязательным условием для скорейшего восстановления является сон на твердой поверхности. Желательно приобрести специальный жесткий матрас или использовать сопутствующие приспособления – фанеру, доски. Спать на мягкой перине или недостаточно жестком продавленном матрасе запрещено.

Послеоперационная гимнастика

Восстановительный период после удаления грыжи позвоночника длится в среднем полгода, но уже через 3 месяца пациент возвращается к нормальной жизни, выходит на постоянное место работы. В первые несколько месяцев после операции реабилитация заключается в отработке стандартных движений. Если вы будете много ходить, то значительно быстрее восстановите все системы и функции организма.

Когда место разреза заживет, а каждый шаг не будет отзываться болью, можно приступать к процессу закачки спины. Даже когда вам нельзя вставать, уже можно выполнять простые упражнения.

Лягте ровно на спине, уберите из-под головы подушку. Поднимайте поочередно прямые ноги на высоту 20-30 см. Стопы должны быть сокращены, носок тянуть не нужно. Одним из наиболее эффективным упражнением для восстановления мышечного каркаса позвоночника является ползание на четвереньках. Это упражнение можно выполнять, спустя 2-3 недели после операции. Следите за тем, чтобы спина не искривлялась, она должна быть ровной, как доска. Ползая на полу, нельзя переохлаждаться.

Через полгода после операции можно начинать посещать бассейн. Плавание – еще один эффективный способ восстановить здоровье позвоночника.

ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение

Во многих больницах, реабилитационных центрах организованы группы ЛФК. С пациентами занимаются опытные инструкторы. Они показывают все упражнения, направленные на восстановление после операции по удалению грыжи на поясничном отделе, следят, чтобы движения выполнялись правильно. Посещать такие тренировки можно через 3-6 месяцев после вмешательства. Эффективными являются занятия с гимнастической палкой, бодибаром.

Разнообразные методы физиотерапии рекомендованы пациентам для быстрого восстановления. Магнитотерапия, волновая терапия, воздействие лазером, инфракрасными лучами оказывает благотворное влияние на весь организм. Таким способом минимизируется вероятность развития воспалительных процессов, активизируется регенерация тканей.

Пациентам после операций на позвоночнике показано и санаторное лечение. Многие учреждения, расположенные в рекреационных зонах, специализируются на восстановлении после удаления межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. Покупать путевку в санаторий можно лишь через полгода после операции, если лечащий врач разрешит такой метод терапии.

Высокой эффективностью обладают радоновые ванны. Желательно посещать санатории, которые построены в местах естественного залегания этого полезного вещества. Вода, насыщенная радоном, при транспортировке теряет свои полезные свойства. Во время пребывания в санатории можно проходить множество дополнительных процедур и мероприятий – массажи, плавание в бассейне, ЛФК.

После операции по удалению грыжи категорически запрещены подводные вытяжения. Такие мероприятия показаны только пациентам, которые проходят консервативное лечение.

Перед поездкой в санаторий соберите все документы, карточки, выписки из больниц. Там вас направят к доктору, который изучит историю болезни и предложит определенный протокол санаторного лечения. Проходить полный курс таких восстановительных процедур желательно раз в год. Минимальная длительность пребывания в санатории – 10 дней, оптимальный срок лечения – 3 недели.

В ваших силах и интересах побыстрее восстановиться после операции. Для этого не нужно предпринимать запредельные усилия. Просто прислушивайтесь к рекомендациям врачей.

Как долго заживает геморрой, сколько будет длиться восстановление организма после хирургического вмешательства, зависит от правильной реабилитации и соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Показания к хирургическому удалению геморроя

Для лечения геморроя в начальных стадиях врачи применяют комплексное лечение и малоинвазивные процедуры по удалению воспаленных геморроидальных узлов. Радикальная операция по иссечению шишек показана в следующих случаях:

• геморрой в последней стадии с осложнениями (хронические анальные трещины, острый тромбоз вен прямой кишки, свищи, подтекание содержимого прямой кишки наружу);
• частые обострения геморроя, осложненные другими патологиями прямой кишки (колит, полипоз, эрозии прямой кишки и т. д.);
• интенсивные геморроидальные кровотечения, приводящие к анемии;
• неэффективность консервативного лечения;
• частые рецидивы заболевания, возникающие после проведения малоинвазивных процедур.

Сколько длится реабилитационный период?

Продолжительность реабилитации после операции в первую очередь зависит от метода иссечения узлов. В современной медицине используют несколько способов проведения оперативных вмешательств по удалению геморроя:

• открытая операция Миллигана-Моргана – иссечение геморроя, при котором оставшиеся после иссечения узлов раны не зашивают, а оставляют открытыми. Восстановительный период длится 5-6 недель;
• закрытая операция по Фергюссону – геморрой также удаляется хирургическим путем, края раны при этом сшиваются. Реабилитационный период 3-4 недели;
• подслизистая геморроидэктомия по методу Лонго (степлерная) – во время операции сами узлы не иссекаются, удаляется участок прямой кишки и выполняется подтяжка шишек в анальный канал. Восстановительный период составляет около 7 дней. Данный способ можно применять только для удаления внутренних геморроидальных узлов. Минусом операции является высокая вероятность рецидивов, по сравнению с другими операциями.

Какие факторы влияют на заживление геморроя?

Сказать точно, сколько времени заживает геморрой, не может ни один врач. В каждом конкретном случае восстановление организма происходит сугубо индивидуально. Общие сроки реабилитации зависят от сложности операции, имеющихся на тот момент осложнений, стадии геморроя, а также от общего состояния пациента.

Любое оперативное вмешательство крайне неблагоприятно сказывается на состоянии любого организма, ослабляет его. Для Важно помнить, что помимо киселя, чая и компотов каждый день в обязательном порядке нужно выпивать не меньше 2 л воды без газа, а все продукты должны быть приготовлены на пару или отварены.сокращения реабилитационных сроков и предотвращения развития послеоперационных осложнений после удаления геморроя следует соблюдать простые рекомендации в режиме дня и питания, а также при физической активности.

Режим питания

Принимать пищу в первый день после операции нежелательно. Допускается пить воду, кисель, некрепкий чай или простую кипяченую воду. На следующий день уже можно вводить в меню легко усваиваемые продукты. Пищу следует употреблять в протертом виде, небольшими порциями 5-6 раз в день.

Продукты должны быть легко усваиваемыми и не должны вызывать процессы брожения и повышенного газообразования в кишечнике. Блюда в меню послеоперационного пациента не должны быть причиной затрудненной дефекации. Нарушение стула может вызвать глубокое инфицирование тканей и повредить наложенные швы.

Диета

В послеоперационный период особое внимание следует уделить правильному питанию. Правильно составленное ежедневное меню поможет ускорить процесс выздоровления после удаления геморроя. Для этого необходимо ввести в рацион продукты, богатые витаминами и антиоксидантами.

В меню послеоперационного больного должны входить следующие продукты:

• овощи: морковь, свекла, кабачки;
• фрукты и ягоды: апельсины, бананы, дыни, черника;
• мясо: отварная телятина, курица;
• крупы: овсянка, греча;
• кисломолочные продукты: обезжиренные йогурты, кефир;
• напитки: кисели, компоты, черный чай без сахара, можно добавлять в чай ромашку, шиповник.

Важно помнить, что помимо киселя, чая и компотов каждый день в обязательном порядке нужно выпивать не меньше 2 л воды без газа, а все продукты должны быть приготовлены на пару или отварены. Это позволит быстро нормализовать стул и работу органов ЖКТ, предотвратит возникновение запоров и избавит от боли во время посещения туалета.

Из восстановительной диеты после удаления геморроя категорически следует исключить следующие продукты:

• овощи: капуста (в любом виде), бобовые, огурцы;
• фрукты и ягоды: виноград, малина, смородина;
• мясо: дичь, свинина, говядина;
• крупы: ячневая, пшеничная, перловая;
• молочные продукты;
• кисломолочные продукты с большим процентом жирности;
• напитки: алкогольные и сильногазированные напитки, кофе, горячий шоколад.

Гигиена

Очень важно следить за тщательной гигиеной аноректальной области в послеоперационный период. После опорожнения кишечника не следует пользоваться туалетной бумагой. Анальное отверстие необходимо обмывать теплой водой, аккуратно подсушивая его полотенцем.

Для профилактики осложнений и ускорения восстановления тканей в первую неделю после операции рекомендуется принимать сидячие ванночки с настоем ромашки, календулы или шалфея несколько раз в день.

Физическая активность

Во время восстановительного периода, больным, перенесшим геморроидэктомию, категорические запрещается поднимать тяжести и подвергать себя изнуряющим физическим тренировкам. В первое время после операции полезны пешие прогулки, разминка мышц после продолжительного сидения в одной позе. После того, как заживут послеоперационные швы, рекомендуется выполнять комплекс упражнений Кегеля или простую гимнастику для укрепления мышц.

Возможные осложнения

На то, сколько заживает геморрой, могут повлиять и некоторые осложнения:

• болезненная дефекация – в первые дни после операции боли могут быть очень сильными, а акт дефекации болезненным. Это вполне нормальное явление. В течение 1-2 недель боли полностью исчезнут. Для облегчения состояния пациентам рекомендуется использовать противогеморроидальные мази или свечи с анестетиками, оказывающие противовоспалительный эффект и ускоряющие регенерацию тканей. Также допускается прием слабительных препаратов;
• ректальные кровотечения – выделения крови могут начать беспокоить больного сразу же после оперативного вмешательства или появиться спустя некоторое время после него. Кровотечения возникают вследствие травмирования слизистой ткани прямой кишки или при повреждении швов твердым калом. В некоторых случаях причиной кровотечения становится плохо прижженный в ходе операции сосуд. Такие осложнения устраняют при помощи компрессов с адреналином или прошивкой поврежденного сосуда;
• задержка мочи – осложнение, возникающее у пациентов мужского пола в течение первых суток после операции. В этом случае для выведения мочи применяют катетер;
• сужение заднепроходного канала – возникает при проведении оперативного вмешательства по Миллигану-Моргану. Причина – неправильно наложенные швы. Сужение устраняют при помощи специальных расширителей или пластики;
• нагноение, свищи – развиваются вследствие попадания бактерий в послеоперационные швы или в открытую рану. Лечение проводят при помощи антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

При наличии вышеперечисленных осложнений период реабилитации может занять около двух месяцев. При отсутствии осложнений и при соблюдении рекомендаций врача: диета, тщательная гигиена аноректальной области, умеренные физические нагрузки полное восстановление организма происходит в течение 1 месяца.

Сколько дней и как долго заживает геморрой после операции?

Геморроидэктомия помогает человеку избавиться от неприятного недуга, однако, на этом лечение не заканчивается. Также нужно учитывать, сколько заживает геморрой после операции по удалению, и какие могут возникнуть последствия во время реабилитационного периода. Очень важно после операции строго соблюдать рекомендации врача, иначе геморрой может появиться снова.

Как долго заживает геморрой после операции - необходимые условия для выздоровления

Многих интересует - как заживает геморрой. Стоит отметить, что в целом процесс заживления проходит довольно быстро. Однако, первые недели необходимо соблюдать постельный режим, поскольку любое движение может вызвать повторное воспаление. Некоторые пациенты уже спустя неделю чувствуют себя хорошо, а потому начинают понемногу передвигаться. Через 2-3 недели большинство уже может позволить себе небольшие прогулки несколько раз в день, что особенно полезно для людей с избыточным весом.

Для того, чтобы процесс заживления прошел максимально быстро, необходимо соблюдать следующие условия:

• Нормы физической активности и поведения. В послеоперационный период важно отказаться от любых физических нагрузок, нельзя поднимать ничего тяжелого. Кроме того, нельзя нервничать или кричать. Любые стрессовые ситуации могут повлиять на то, сколько дней будут заживать швы.
• Специальная диета. В пищу нужно употреблять только легкие продукты, которые быстро усваиваются и легко выходят из организма. В рационе должно присутствовать больше овощей и фруктов. Запрещено есть продукты, приводящие к запорам. Пища должна быть размельченной, лучше всего есть маленькими порциями, до 6 раз в день. От рациона напрямую зависит, сколько времени будет потрачено на реабилитацию. Запоры могут вызвать повторный приступ геморроя, поэтому нужно очень серьезно отнестись к питанию в этот период.
• Регулярный прием препаратов, которые выпишет врач. К таким лекарствам могут относиться обезболивающие и обеззараживающие средства, которые будут препятствовать появлению неприятных симптомов и воспалительных процессов в тканях.
• Тщательная гигиена области заднего прохода и половых органов.

Именно от этих пунктов зависит, сколько заживают швы после геморроя. При несоблюдении рекомендаций врача геморрой может проявиться снова. Кроме того, у пациента могут появиться и другие, более серьезные осложнения.

Какие осложнения могут возникнуть после операции?

После операции по удалению геморроя могут возникнуть некоторые осложнения. Причем они могут проявиться как сразу после хирургического вмешательства, так и позднее. Характерными симптомами в послеоперационный период являются:

• Нарушение мочеиспускания. В основном данный симптом проявляется у мужчины в течение суток после операции. Связано это с использованием перидуральной анестезии. Как правило, в течение первых суток для выведения мочи используется катетер. На 2-3 день все проходит самостоятельно, дополнительного лечения не требуется.
• Болезненные ощущения. В области анального прохода и в прямой кишке находится большое количество нервных окончаний. После того, как действие анестезирующего средства заканчивается, пациент начинает ощущать боли в данной зоне. В этом случае, как правило, врач выписывает специальные анестетики, которые помогают избавиться от болезненных симптомов.
• Выпадение прямой кишки из анального прохода. Данное осложнение является крайне редким. Возникает оно только из-за неправильных действий хирурга, если во время операции были повреждены нервно-мышечные волокна. Устранение осложнения возможно как консервативными, так и хирургическими методами.
• Кровотечение. Данный симптомы может проявиться сразу после операции, если во время нее был недостаточно прижжен или прошит кровеносный сосуд. В результате из-за малейшего движения он может отпасть и начать кровоточить. Кроме того, течение крови из сосудов может появиться в результате твердых каловых масс или больших усилий во время дефекации. Как правило, кровотечение чаще всего возникает при запорах.
• Свищи – также очень редкое осложнение. В основном свищи появляются при захвате мышечной ткани во время операции. Если в прямой кишке имеется патогенная микрофлора, в скором времени по свищам начнет выходить гной наружу. Такое воспаление является очень серьезным, а потому необходимо срочно обратиться к врачу. Свищи удаляются хирургическим способом, крайне редко консервативными методами.
• Сужение анального прохода. Данное осложнение возникает из-за неправильного наложения швов. Устранить патологию можно с помощью операции или специальных расширителей.
• Нагноение. Гной появляется, как правило, из-за того, что в послеоперационные швы попадает патогенная микрофлора. В этом случае для устранения осложнения необходимо использовать антибактериальные и противовоспалительные средства. Если случай тяжелый, то иногда даже открывают рану и промывают ее.

Осложнения после удаления геморроя могут возникнуть как вследствие ошибки врача во время операции, так и вследствие неправильного поведения пациента в период реабилитации. Как долго заживает после удаления геморрой, нельзя сказать точно. В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от соблюдения рациона питания и правил гигиены.

Что делать, если не заживает геморрой после операции?

Заживление тканей ануса после операции – процесс долгий и часто сопровождающийся воспалением. Именно поэтому многие пациенты ощущают некоторые трудности в реабилитационный период. Для того, чтобы заживление прошло максимально быстро и безболезненно, пациенту назначаются следующие препараты и процедуры:

• Нитроглицериновый крем. Данное средство предназначено для местного применения, крем необходимо мазать непосредственно на область анального прохода. Он хорошо помогает уменьшить боль и снять спазм сфинктера.
• Ванночки. Можно использовать для данной процедуры отвары ромашки или календулы, а также слабый раствор марганцовки. Такие ванночки хорошо обеззараживают область заднего прохода и кожу, а полезные вещества способствуют скорейшему заживлению раны и швов.
• Ректальные свечи с противовоспалительным эффектом. Лучше всего подходят в этом случае свечи Натальсид, их часто назначают в послеоперационный период.
• Метилурациловые суппозитории. Данное средство способствует скорейшему рубцеванию ран в прямой кишке или анальном проходе.
• Пакетики со льдом или холодные примочки. Такое средство помогает на время снять болезненные ощущения и уменьшить воспаление.

В целом процесс заживления раны после удаления геморроя занимает около месяца. На протяжении всего этого периода крайне важно соблюдать все рекомендации врача. Первую неделю постельный режим обязателен. Вторую неделю также большую часть времени лучше проводить в постели, но при положительном результате уже разрешается понемногу двигаться. На третьей неделе, как правило, большинство пациентов ощущают заметное облегчение и постепенно возвращаются к процессу жизнедеятельности. После месяца реабилитации больные возвращаются к привычному образу жизни.

Период реабилитации после операции по удалению геморроя: рекомендации

Геморрой – распространенное заболевание, характеризующееся появлением у пациента неприятных симптомов. Существующие подходы к лечению выбираются на основании имеющихся у больного показаний и противопоказаний. При этом оперативное лечение позволяет справиться с болезнью, предупредив ее рецидивы.

Общая информация

Геморрой сопровождается патологическим расширением и извитостью венозных сосудов в области прямой кишки.

Это приводит к развитию характерных симптомов: болезненные ощущения при повышении уровня внутрибрюшного давления (длительное нахождение в туалете, запоры, подъем тяжестей и пр.), кровянистые выделения после акта дефекации и пр.

Заболевание развивается в результате наличия у пациента как наследственных факторов (слабость соединительной ткани, преимущественно вен), так и предрасполагающих причин со стороны окружающей среды – высокий уровень физический нагрузок, работа, связанная с длительным сидением, период беременности, родов и т.д.

Все указанные причины приводят к повышению внутрибрюшного давления и патологическому влиянию на венозные сосуды.

Подобное состояние может привести к различным осложнениям, в первую очередь, к тромбозу геморроидального узла, сопровождающемуся интенсивным болевым синдромом и кровотечением из ануса.

Предупредить прогрессирование заболевания возможно с помощью лекарственных средств и оперативных методов лечения.

Хирургические операции

Послеоперационный период по завершению операции по удалению геморроя зависит от типа выполненной операции. Пациенту могут быть выполнены следующие виды хирургического вмешательства:

1. Малоинвазивные процедуры, выполняемые в амбулаторных условиях, позволяют сразу же отправлять пациента домой. При этом восстановительный период продолжается всего 1-2 дня.
2. Оперативное лечение по методу Лонго, заключающейся в иссечении слизистой оболочки прямой кишки, также относится к легко переносимым видам хирургических вмешательств.
3. Лигирование венозных сосудов, позволяет обеспечить спадение патологически расширенных вен.
4. Открытая и закрытая геморроидэктомии проводятся для иссечения измененных вен. Радикальность подобной операции позволяет добиться полного выздоровления и предупредить развитие рецидивов в дальнейшем. Однако период реабилитации после операции удаления геморроя данным хирургическим путем продолжается от 2 до 5 недель, в зависимости от объема вмешательства.

Конкретный вид операции выбирается лечащим врачом в зависимости от диагностированной формы болезни, имеющихся показаний и противопоказаний.

Возможные осложнения после операций

Проведение хирургического вмешательства на прямой кишке может стать причиной развития определенных осложнений, которые требуют назначения дополнительной терапии. Наиболее часто отмечаются следующие негативные последствия:

• у мужчин может отмечаться задержка мочеиспускания после проведения радикальной геморроэктомии. Риски повышаются при использовании перидуральной анестезии;
• болевой синдром, является наиболее частым нежелательным последствием. Связан он с обильной иннервацией прямой кишки, мягких тканей и кожи вокруг нее. Лечение данного осложнения основывается на применении ненаркотических обезболивающих препаратов;
• намного реже возникает выпадение прямой кишки, что связано с нарушением функции внешнего сфинктера органа. Во время операции, хирург может повредить мышечные волокна, что и приведет к развитию подобного осложнения;
• помимо этого, возможно развитие кровотечений из прямой кишки и параректальных мягких тканей различной степени интенсивности, образование свищей и стриктур в просвете органа.

Своевременное выявление осложнений оперативного лечения, позволяет вовремя назначить дополнительную терапию и избавиться от неприятных симптомов.

Организация восстановительного периода

Для того, чтобы точно ответить, сколько длится восстановление после операции на геморрой, лечащий врач должен знать тип проведенного вмешательства, его объем, а также наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

Период реабилитации после подобного вида лечения всегда должен включать в себя следующие моменты:

1. Изменение образа жизни и физической активности.
2. Подбор оптимальной диеты.
3. Рациональное применение лекарственных препаратов, улучшающих выздоровление.
4. Соблюдение правил гигиены.

В среднем, послеоперационное лечение геморроя и восстановление затягивается на 4-6 недель при открытых видах оперативного вмешательства, и на 2-4 недели при закрытых видах операций.

Изменение образа жизни

Восстановительный период после операции на геморрой обязательно включает в себя соблюдением пациентом нескольких рекомендаций, которые меняются в течение определенного времени.

• первые две недели после проведения оперативного вмешательства пациент должен строго соблюдать постельный режим. При несоблюдении данной рекомендации, риск развития рецидивов болезни возрастает в несколько десятков раз;
• первые 6-9 дней после хирургической операции, больному следует находиться в лечебном учреждении для своевременного выявления возможных осложнений проведенного лечения, а также других нежелательных реакций организма. В этот период активно используются мази против боли и микроорганизмов, а также ускоряющие заживление мягких тканей (Метилурацил, Левомеколь и т.д.).

Через две недели постельного режима и выписки из стационара, проводится повторный прием у лечащего врача, который оценивает результаты операции.

• очень часто, пациенты задают вопросы, когда можно садиться и начинать ходить? Как правило, сидеть на кровати разрешено на 2-4 день после лечения, а вот ходить лучше всего через 7-10 дней;
• любые интенсивные физические нагрузки, например посещение тренажерного зала, разрешены через 3 месяца при отсутствии противопоказаний;
• посещать бани, а также сауны в период реабилитации строго запрещено;
• восстановление полной работоспособности приходится на 5 неделю реабилитации. Именно в этот период, человек может вернуться к активной рабочей деятельности.

Рацион питания

Правильное питание – ключевой этап эффективной реабилитации, позволяющий избежать развития запоров после удаления геморроя, способных привести к рецидиву. В отношении диеты применимы следующие правила:

• в рационе не должно быть сложных продуктов – вся пища должна быть измельчена и легко усваиваться;
• оптимально разбить суточный прием пищи на 5-6 этапов;
• обязательно высокое содержание в продуктах витаминов и микроэлементов;
• любые продукты, способны приводить к запорам или метеоризму должны быть исключены;
• не стоит есть соленое, острое, консервированное и копченое, в связи с возможным раздражением тонкого и толстого кишечника;
• основу рациона должна составлять растительная пища, богатая клетчаткой. Это позволяет постоянно стимулировать перистальтику толстой кишки и предупредить развитие запоров;
• больным запрещен алкоголь и табакокурение.

Подобные изменения в пищевом рационе желательно поддерживать пожизненно, в связи с лечебным эффектом соблюдения данных правил и профилактикой рецидивов болезни.

Медикаментозная поддержка

Отдельно стоит сказать о применении дополнительных методов лечения для ускорения заживления мягких тканей. С этой целью используются лекарственные препараты и фитотерапия, в частности различные ванночки.

1. Обезболивающие средства после удаления геморроя (Кеторолак, Нимесулид и пр.) позволяют снять болевой синдром и улучшить самочувствие человека.
2. Метилурациловые и другие свечи после операции на геморрой ускоряют процесс заживления и способствуют снятию местного воспаления.
3. Активно применяются различные ванночки из трав, в первую очередь это отвары ромашки, календулы и шалфея. Подобные ванночки оказывают комплексный лечебный эффект на поврежденные ткани. Они эффективно снимают воспалительные реакции, обладают антибактериальным и обезболивающим действием.

Перед использованием любых медикаментозных препаратов и фитотерапии необходимо проконсультироваться со своим врачом о целесообразности их применения и возможных противопоказаниях.

Соблюдение гигиены

Не менее важным фактором, влияющим на то, сколько заживает геморрой после операции, является адекватность личной гигиены человека.

Пациенту необходимо подмываться после акта дефекации, а не использовать туалетную бумагу.

С этой целью лучше всего подходит душ или специальное биде.

Если необходимость в посещении туалета возникла в гостях, где нет возможности подмыться, то оптимально использовать влажные салфетки, которые стоит всегда носить с собой.

Заключение

Период послеоперационной реабилитации чрезвычайно важен для восстановления качества жизни пациента и предупреждения рецидивов заболевания. Информацию о необходимых мероприятиях, можно получить у своего лечащего врача или из специальных брошюр для пациентов.

Что делать после операции по удалению геморроя, когда можно сидеть и как проходит лечение в послеоперационный период?

Операции по удалению геморроя давно вошли в практику современной хирургии.

Однако далеко не все граждане, решающиеся на такое вмешательство, знают о том, как проходит послеоперационный период, в чем заключаются его нюансы и особенности.

Разберёмся с тем, с чем вы можете столкнуться после того, как справились с этим недугом, каким должно быть послеоперационное лечение геморроя и как сходить в туалет после операции на геморрое.

Послеоперационный период

Послеоперационный период, который наступает сразу же после того, как вы перенесли операцию по удалению геморроя, характеризуется дискомфортом и непривычной болью. Это типичные спутники, которые сопровождают пациентов после каждого хирургического вмешательства, поэтому не стоит их бояться.

Однако уже на третий или даже четвёртый день после удаления геморроя пациент начинает чувствовать себя значительно лучше.

Если следовать всем советам врача по лечению после удаления геморроя, беречь силы, придерживаться диеты и выполнять иные указания, то вернуться к обычной жизни вы сможете уже через неделю после того, как легли на хирургический стол.

Однако не стоит думать, что на этом все ограничения по диете и нагрузкам будут сняты.

В первую очередь вам придётся соблюдать постельный режим как минимум первые две недели. Это обусловлено тем, что от чрезмерной нагрузки на тело может возникнуть еще более ярко выраженный рецидив геморроя, тем самым, побудив ваш организм податься новой, ещё более страшной болезни.

Во-вторых, не стоит забывать про то, что лёгкие физические нагрузки полезны для вашего тела. Даже лёжа в кровати вы можете делать самые простые упражнения после операции геморроя, которые связаны с поднятием рук или ног.

Не стоит усердствовать, но еженедельно увеличивайте нагрузки. Также, это может положительно сказаться на тех пациентах, которые имеют избыточный вес. Отсутствие лишних килограммов в результате нагрузок снижает риск возникновения рецидива геморроя.

Диета

В послеоперационный период после удаления геморроя особое внимание стоит уделить диете. Правильно подобранный рацион питания может помочь вам скорее восстановить или наоборот, усугубить ситуацию.

Именно поэтому, ваш ежедневный рацион при операции на геморрой в послеоперационный период должен включать следующие продукты:

Кроме того, не стоит забывать про то, что много полезных веществ содержится в различных крупах и бобовых культурах.

Не отказывайте себе в фасоли, чечевице, рисе, гречневой крупе. Они богаты витамином В, содержат высокий уровень железа, что полезно для снижения давления на геморрой.

Ещё одно важное правило восстановительной диеты - это потребление большого количества жидкости. Помните о том, что жидкостью признается только вода, а не напитки в форме компота, чая, и так далее.

Для того, чтобы процедура дефекации не была для вас мучительной, необходимо потреблять в день больше двух с половиной литров воды на взрослого человека.

Подобная мера помогает вам бороться с проблемами пищеварительного тракта и возникающим запором, который является частым спутником после операции по удалению геморроя.

Однако, помните о том, что многие блюда из вашего рациона стоит исключить, так как они способствуют не только возникновению рецидива геморроя, но и могут стать источником новых болезней ещё неокрепшего после хирургического вмешательства организма.

Несмотря на то, что возможно до операции по удалению геморроя вы любили употреблять в пищу мясо и морепродукты, теперь к некоторым наименованиям стоит отнестись с осторожностью.

Продукты, которые могут спровоцировать геморрой:

Однако, это вовсе не значит, что можно употреблять в пищу только всевозможные овощи и фрукты. Среди них тоже таится опасность. Так, с опаской употребляете в пищу:

• сырые огурцы,
• перец,
• капусту отварную,
• редис,
• а также иные овощи, которые имеют волокнистую структуру.

В вашей послеоперационной диете не должно присутствовать приправ в форме горчицы, перца, соусов, кетчупа, и других острых специй.

Откажите себе в удовольствии употреблять в пищу оливки, маринады, сельдь, икру, квашеную капусту и разносолы.

Сладкие кондитерские изделия в первые месяцы после операции по удалению геморроя также под запретом. Однако, вы можете баловать себя вкусным и травяными чаями, фруктовыми коктейлями, а еще, употреблять выпечку, где преимущественно присутствуют фрукты.

Диету мы объяснили, а вот когда можно садиться после удаления геморроя - расскажем далее.

Когда можно сидеть после операции по удалению геморроя, физическая активность

Несмотря на то, что данная операция имеет осложнённый характер, врачи настаивают на двигательной активности уже спустя сутки после её проведения. Когда можно садиться после операции на геморрой?

Так, уже на второй день вам предложат присаживаться на стул. Для начала, вам необходимо садиться на несколько подушек, постепенно ежедневно убирая одну за другой.

При осуществлении приседа у вас не должно возникать резких болевых ощущений, а вот неприятное потягивание – частый спутник после операции по удалению геморроя.

Также, врачи просят своих пациентов придерживаться принципа, что лучше лежать или ходить, чем стоять или же сидеть.

Исключите физический труд в течение одного месяца после хирургического вмешательства, с опаской относитесь к занятиям спортом и к нагрузкам, которые предполагают поднятие тяжести болеекг.

А вот если вы решили заняться плаванием, лёгким бегом, то врачи рекомендуют вам приступать к таким занятиям уже на третьей неделе восстановительной терапии.

Воздержитесь от половой близости в течение первых двух недель. А вот частые долгие прогулки на свежем воздухе умеренным шагом – лучший способ восстановиться. Главное, постараться не мёрзнуть, так как недавно перенесший операцию организм подвержен различным простудным заболеваниям.

Так как в послеоперационном периоде вам длительное время нельзя допускать нагрузки на анальное отверстие, вам необходима специальная анатомическая форма подушки, чтобы спокойно сидеть на стуле, при этом не подвергать свой организм стрессу.

Подушки после операции на геморрой могут отличаться по своей форме, составу и другим параметрам. Вы можете выбрать себе ту, которую считаете наиболее удобной.

Врачи могут посоветовать вам приобрести такую подушку, однако она не является полноценным способом избавления от боли после операции по удалению геморроя и не обязательна к покупке.

Мы разобрались, когда можно сидеть после операции геморроя, теперь рассмотрим вопрос, что делать с геморроем после операции для его полного заживления.

А также с малоинвазивными манипуляциями:

Как долго может происходить процесс заживления?

Сколько заживает после операции геморроя поврежденный участок? Восстановление и лечение геморроя после операции, именуемой геморроидэктомией, длится в течение одного месяца, в случае если была проведена закрытая операция, и около двух месяцев, если была выбрана открытая форма.

Если у пациента возникают осложнения, то процесс лечения после операции на геморрой может затянуться до бесконечности. Однако если вы чувствуете, что процесс заживления проходит несколько быстрее, чем следует, не стоит пренебрегать советами вашего лечащего врача, а неукоснительно им следуйте для того, чтобы не возникло рецидива геморроя в дальнейшем.

Как лечить геморрой после операции? Для этого врач может посоветовать вам принимать сидячие ванночки на основе отваров трав, которые благоприятно воздействуют на такое заболевание, как геморрой. К ним относят шалфей, ромашку, календулу, и некоторые другие растения. Такие процедуры после операции геморроя приносят немало пользы.

Нередко врачи советуют использовать различные мази, которые способствуют эффективному зарубцовыванию тканей.

Какие возможны осложнения и как с ними бороться?

Операция по удалению геморроя и послеоперационный период по праву считаются сложными и, вполне вероятно, что у больного могут начаться осложнения.

Это может быть связано как с неправильной процедурой реабилитации после удаления геморроя, так и в принципе с непринятием организмом вмешательства в свою работу.

Поэтому, после того, как вы выписались из больницы, вам необходимо тщательно прислушиваться к твоему самочувствию, следить за выделениями после операции на геморрой и иными симптомами, которые могут на начальном этапе сигнализировать о наличии серьезных осложнений после удаления геморроя.

Основными признаками, которые говорят о наличии осложнений после операции на геморрое, будут являются следующие факторы:

1. Во-первых, это болевые ощущения, которые вы будете испытывать при каждой процедуре дефекации. Наличие болевых ощущений до двух недель считаются нормой, но дольше этого срока – признаком наличия осложнений, которые требуют немедленного осмотра специалистом.
2. Ещё один признак, который не должен оставить вас равнодушными - это повышение температуры после операции по удалению геморроя выше 37.5°.

Так как процедура удаления геморроя является операцией, вполне возможно, что количество лейкоцитов в вашей крови будет превышено, что вызовет незначительное повышение температуры после удаления геморроя.

Однако, нормой считается повышение температуры тела до 37 с небольшим градусов. Если же вы чувствуете помимо температуры после операции на геморрой озноб, сильную усталость, периодическое недомогание и головокружение - это признак наличия воспалительного процесса в организме.

Стоит с особым вниманием отнестись к наличию последствий после удаления геморроя операцией, и любое ваше промедление может стать причиной возникновения рецидива геморроя.

Геморрой после операции - фото:

Способы нормализации стула

Как после операции на геморрой сходить в туалет? Вполне возможно, что в период реабилитации после операции по удалению геморроя у вас будут проблемы с посещением туалета.

Это связано как с наличием боли после операции геморроя, которую приносят ещё не зарубцевавшиеся ткани, так и с самим процессом дефекации.

Чаще всего, у пациентов наблюдается запор после операции на геморрой. В этом случае нужно придерживаться определённой техники, чтобы не причинить себе большего вреда.

Чем лечить анус после операции на геморрой? Попросите своего врача выписать вам таблетки или свечи после операции по удалению геморроя, которые помогут вам управлять болью после удаления геморроя. Может быть прописан Ибупрофен, или другие обезболивающие препараты: свечи с папаверином, Анестезол, свечи с красавкой, быстродействующие мази.

Что делать с запором после операции геморроя? При посещении уборной, не пытайтесь выталкивать из себя все содержимое. Будьте предельно аккуратными, и если после двух минутного посещения туалета у вас не получается осуществить процедуру дефекации, то попытайтесь это сделать снова спустя пол часа.

Если после операции геморроя нет стула, в промежутках между посещением уборной нужно пить и как можно больше воды, а также употреблять в пищу продукты, которые способствуют разжижению каловых масс.

Так же вы можете воспользоваться различными микроклизмами против запора после операции по удалению геморроя, которые помогут вам без вреда для здоровья опорожнить кишечник. Однако воспользоваться ими вы сможете только после того, как это разрешит лечащий врач. Более подробно о микроклизме Микролакс читайте здесь.

Также, в период реабилитации после удаления геморроя хирургическим путем часто встречается такая проблема, как недержание. Будьте готовы к тому, что, возможно, она проявится и у вас.

Для того чтобы избежать стеснения из-за этого последствия операции геморроя и снизить на нет эффект неожиданности, заранее запаситесь специальными подгузниками для взрослых. Если процесс заживления пойдёт так, как задумано, в ближайшем времени вы сможете от них отказаться.

Лечащий врач должен выписать вам препараты, которые будут способствовать приданию твердости каловым массам и нормализации стула после операции геморроя.

Поэтому, если вы испытываете дискомфорт при наличии подобного недуга, отдавайте себе отчёт в том, что это не надолго, и является процедурой реабилитации после операции на геморрое. Тренируйте свои нервные окончания и мышцы небольшой гимнастикой, которая возможна в рамках дозволенного.

Заключение

Продолжайте придерживаться пусть не строгой, но все же, диеты, больше гуляйте, дышите свежим воздухом, уделяете внимание физической активности, будьте осторожны в своих движениях.

Когда можно сидеть после удаления геморроя

Современная медицина предлагает решить проблему геморроя с помощью лечебных диет, фармакологических средств, народных рецептов, гомеопатических препаратов, гимнастики и дыхательных упражнений, оперативного вмешательства. К последнему виду больные не хотят прибегать, опасаясь боли, дискомфорта, риска для здоровья. Но только хирургические манипуляции могут:

оперативно решить проблему. Сразу после операции больше нет расширения геморроидальных вен. Фармакологическим препаратам, физкультуре для этого необходимы месяцы;

• дать мгновенный результат. На поздних стадиях недуга ничто, кроме операции, не может восстановить функциональные возможности анального отверстия. Самолечение затягивает время, приводит к осложнению. На 3-4 стадии геморроя сидячие ванны, клизмы, компрессы, ректальные свечи снимут на время дискомфорт в области заднего прохода, но не решат проблему. Поэтому необходимо обратиться к проктологу и выбрать вид оперативного вмешательства;
• остановить кровотечение. При ущемлении узлов, анальных трещинах часто идет кровь. Больные задают вопрос, когда можно делать операцию в таком состоянии? Все зависит от состояния больного и локализации узла. В любом случае хирург быстро остановит кровь и нормализует деятельность сфинктера;
• проводится под местной анестезией. Современные виды оперативного вмешательства длятся несколько минут и не требуют «отключать» пациента. После операции геморроя можно покинуть больницу. А через пару дней вести привычный образ жизни.

После первых нескольких недель послеоперационного периода после удаления геморроя можно приступать к легким, но последовательным физическим упражнениям

Сидеть после оперативного вмешательства можно сразу или спустя пару недель. Вопрос индивидуальный, и на него может дать ответ ваш лечащий врач. Все зависит от вида оперативного вмешательства, качества восстановительного процесса и соблюдений рекомендаций проктолога.

Виды операций

Для коррекции геморроя применяют малотравматические методы и классические техники. Все зависит от состояния пациента, стадии недуга, вида узлов.

Малоинвазивные не требуют длительного восстановительного процесса, не имеют противопоказаний, быстро проводятся под местным наркозом.

• криотерапия. Специальный прибор воздействует жидким азотом с температурой -196°С на расширение и воспаление вены заднего прохода. Операция длится 10 минут, рекомендована при первой стадии геморроя;

Если состояние запущенное, прибегают к классическим техникам:

• геморроидэктомия по Лонго. Удаляют не только узел, но и пораженную часть слизистой оболочки. При больших объемах, запущенном состоянии необходима пластика;
• геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Работают только с геморройными узлами;

• по Склифасовскому. Расширение вены перевязывают хирургической нитью. Без кровоснабжения узел быстро некротизируется, отмирает.

Перед оперативным вмешательством пациент получает лечение - так называемые, малоинвазивные процедуры

Восстановление после операции

Как выздороветь после хирургической манипуляции? Насколько это долго и сложно? Такие вопросы часто задают пациенты проктологам. Больные не знают тонкостей и нюансов восстановительной терапии. Поэтому некоторые моменты будут интересными:

• после оперативного вмешательства бывает дискомфорт. Это неизбежно, ведь была нарушена целостность слизистой оболочки. Ощущения при правильно выполненной манипуляции пропадают за 3-4 дня. Тогда же можно сидеть после операции на геморрой;
• минимизировать дискомфорт возможно с помощью ледовых компрессов или специальных подушек. Приспособления против геморроя имеют форму бублика. Они распределяют равномерно вес, снимают нагрузку с позвоночника, нормализуют кровообращение;
• приступить к привычному активному образу жизни, занятиям в спортивном зале можно через 6 недель. Первые 14 дней минимизируют движения, после классических операций проводят в постели этот восстановительный период;
• обезболивающие препараты подбирает проктолог. Они снимают дискомфорт при дефекации или долгом сидении. Самостоятельно выписывать себе такие лекарства опасно, может развиться аллергия, осложнения;

Диета

Восстановление невозможно без правильного питания. Больной после операции следит за стулом, не допускает запоров и диареи. В его меню входят:

• овощи и фрукты. Свежие, приготовленные на пару, запеченные, отварные, они являются источником витаминов, антиоксидантов. Вещества необходимы для поддержания локального иммунитета кишечника на высоком уровне, предотвращения гнойно-воспалительного процесса;
• клетчатка. В меню вводят овощи или используют БАДы. Растительные волокна исполняют роль кишечного наполнителя. Они разбавляют каловые массы, делают их объемней;

• бобовые. Некоторые пациенты избегают продуктов из-за риска метеоризма. После термической обработки горох, чечевица, соя легко перевариваются, служат источником незаменимых аминокислот, способствуют нормализации стула;
• вода. Соблюдение водно-солевого баланса - важная часть восстановительной терапии. Жидкость предотвращает застой каловых масс, формирование тромбов и застоя крови в органах малого таза. Для нормализации водно-солевого обмена выпивают не менее 1,5 литра в сутки;
• отказ от маринадов, солений, копченостей, жирных сортов мяса, морепродуктов.

Вещества, богатые экстрактивными веществами, раздражают и стимулируют пищеварительный канал. Если в нормальное время это допустимо, то после оперативного вмешательства стоит отказаться от дополнительного стимулирования секреции желудочного и кишечного сока. По этой причине сокращают норму крепкого кофе или чая, заменяя жидкость компотом;

• острые специи, кетчуп, чили, васаби, горчица под запретом;
• избегают продуктов с острым вкусом и ароматом: кислая капуста, сельдь, оливки, маринованные и соленые огурцы, игра;
• отказ от костяных ягод: смородина, малина, клюква. Механические частицы не перевариваются и травмируют при дефекации прооперированный кишечник.

Осложнения после оперативного вмешательства

В некоторых случаях восстановление после оперативного вмешательства может пойти не по плану. Все индивидуально.

В зависимости от возраста пациента, стадии недуга, метода оперативного вмешательства, соблюдения рекомендаций проктолога осложнения бывают сразу или спустя 2-3 месяца.

Самые распространенные проблемы:

• свищи. Прооперированный участок имеет связь с внешней средой. Отверстие из соединительной ткани связывает внешние кожные покровы и внутреннюю оболочку заднего прохода. Опасно тем, что в полостях свищей накапливается гной, начинается воспалительный процесс подкожной клетчатки. Состояние корректируют с помощью оперативного вмешательства или фармакологическими средствами;
• сужение сфинктера. Некачественное накладывание швов вызывает нарушение анатомической структуры ануса. Он уменьшается в размерах. Это провоцирует дискомфорт и боль во время дефекации. Особенно плачевно состояние во время запора. Корректируют с помощью пластики;

Кровотечение. Оно может открыться сразу по завершении операции или несколькими днями позже, причиной является появление трещин или повреждение слизистой оболочки твердыми каловыми массами

• кровотечения. Бывают из-за травмы во время оперативного вмешательства или недостаточной обработки сосудов. В условиях больницы состояние стабилизируют с помощью фармакологических средств или коагуляции. Существуют рецепты на основе целебных трав, которые помогают остановить кровь. Но самостоятельное их применение может спровоцировать осложнения. Поэтому решение проблемы стоит доверить опытному проктологу;
• острая задержка мочи бывает у мужчин редко. Проблему решают употреблением спазмалитиков. При неэффективности проводят катетеризацию;
• выпадение прямой кишки - самое опасное осложнение. Состояние требует немедленного оперативного вмешательства. Без него начинается ущемление прямой кишки, некроз, инфицирование слизистой, быстро развивается сепсис.

Рекомендации по восстановлению после оперативного удаления геморроя

Резекция геморроидальных узлов еще не дает возможности считать, что все позади. Выполнение в послеоперационный период после удаления геморроя рекомендаций проктолога - важный лечебный этап и от того, насколько восстановится работа прямой кишки и ануса, зависит прогноз лечения и вероятность развития осложнений. Чтобы излечиться от болезни, нужно ознакомиться с основными принципами послеоперационной реабилитации.

Длительность послеоперационного периода

Продолжительность времени восстановления после операции по удалению геморроя зависит ряда факторов:

• методики хирургического вмешательства;
• вида геморроидального поражения (внутреннее, наружное или комбинированное);
• возраста;
• имеющихся кишечных заболеваний;
• работы иммунной системы (хронические болезни замедляют послеоперационное лечение и повышают риск развития осложнений).

Сколько длится послеоперационное восстановление? В среднем, реабилитация после удаления геморроя продолжается от 2 недель до полутора месяцев и от того, насколько в это время пациент следует врачебным рекомендациям, зависит дальнейший прогноз заболевания.

Главные правила реабилитации

Методика восстановления в послеоперационном периоде подбирается индивидуально для каждого пациента и направлены на восстановление полноценной работы сосудов. Лечение после геморроидэктомии должно быть комплексным и включает в себя следующее:

• Использование медикаментов. Для ускорения заживления послеоперационных швов местно применяются мази или свечи после операции с обезболивающим, ранозаживляющим, противовоспалительным или кровоостанавливающим действием (лекарства подбираются с учетом возникшей у пациента проблемы после резекции геморроидальных шишек). При успешно проведенной операции лечение медикаментозными средствами может не потребоваться.
• Диетическое питание. Пока происходит заживление рубцов после иссечения геморроидальных узлов, необходимо максимально снизить риск травмирования слизистой прямой кишки или ануса кишечными газами и плотными каловыми массами. Пища во время восстановительного периода должна легко усваиваться организмом и не задерживаться в кишечнике.
• Соблюдение гигиены. Необходимо обмывать задний проход прохладной водой с использованием детского мыла. Несоблюдение гигиены в послеоперационный период после удаления геморроя часто служит причиной инфицирования швов патогенной микрофлорой.
• Адекватная двигательная активность. Несмотря на то, что, примерно, на 4 деь после операции на геморрой многие пациенты по сравнению с дооперационным состоянием, чувствуют себя значительно лучше, заживления рубцов еще не произошло и необходимо для предотвращения возможных осложнений максимально снизить физическую нагрузку на область малого таза.

Чтобы восстановление после удаления геморроя прошло без осложнений, нужно соблюдать все пункты врачебных рекомендаций. Несоблюдение правил реабилитации может стать причиной повторного появления геморроидальных шишек или развития других проблем у пациента.

Проблемы пациента в раннем периоде реабилитации

Устранение геморроя хирургическим путем не всегда сразу избавляет пациента от проблем, нередко возникают ранние послеоперационные осложнения. К наиболее часто у больных отмечаются следующие дискомфортные проявления:

• Выраженный болевой синдром. После того, как действие наркоза заканчивается, у пациентов появляется боль в анусе. Иногда болевые ощущения настолько нестерпимы, что для облегчения состояния человека назначают инъекции ненаркотических (Нимесулид, Диклофенак) или наркотических (Промедол, Омнопон) анальгетиков. Обычно сильные боли длятся не больше 2-3 дней и постепенно утихают по мере заживания послеоперационных рубцов.
• Задержка мочи. Временное затруднение мочеиспускания случается чаще у мужчин после операции геморроя, когда применялся эпидуральный наркоз. Нарушение это временное и редко требуется лечение, обычно нормальное мочевыделение восстанавливается самостоятельно на протяжении суток после удаления геморроидальных образований. С целью облегчения состояния больным показана катетеризация мочевого пузыря.
• Выпадение участка прямой кишки. Подобные последствия после удаления геморроя у больных случается не часто и появляется обычно, когда при операции был задет анальный сфинктер или у человека имеется слабость клапана. Для устранения возникшего нарушения, в зависимости от тяжести состояния, применяют консервативное или оперативное лечение.
• Сужение анального отверстия. Такое случается, если геморроидэктомия была сделана с неправильным наложением швов. У больных последствиями неправильного ушивания операционных ран станут боли во время дефекации и постоянное ощущение недоопорожненности кишечника.

Операция по удалению геморроя, кроме боли в прооперированной области, может не вызывать никаких негативных последствий, но у ряда больных возникают психологические проблемы, связанные с актом дефекации. Человек опасается задержки стула и в то же время испытывает страх перед посещением туалета. Для устранения возникшей проблемы назначается прием слабительных и, при болях, легких анальгетиков. В тяжелых случаях пациентам для борьбы со страхом нужна помощь психолога.

Психологическая проблема по поводу опорожнения кишечника, если ее не начать своевременно лечить, со временем приведет к появлению запоров и травмированию анального отверстия.

Основы лечебного питания

Полноценное восстановление после операции напрямую зависит от того, что человек употребляет в пищу. Питание в восстановительный период должно соответствовать следующим правилам:

• Сбалансированность. Несмотря на исключения из рациона ряда продуктов, в организм должны поступать необходимые витамины и питательные вещества.
• Дробность. Рекомендовано кушать небольшими порциями, но часто (до 5-6 раз в день).
• Способ приготовления. Чтобы снизить риск возникновения кишечных расстройств, пищу не рекомендуется жарить, готовить блюда желательно при помощи тушения, запекания или варки.
• Способ приема пищи. Каждый кусок, перед проглатыванием нужно тщательно пережевывать и избегать пить во время еды различные напитки.

Предложенные советы помогут снизить риск появления запоров и метеоризма, которые во время периода реабилитации могут причиняют больному боль и дискомфорт.

Помимо правил приема пищи, следует уделить внимание и продуктовому набору, ведь от вида съеденных продуктов зависит полноценная работа кишечника.

Полезная еда

В меню послеоперационного периода должны быть включены продукты, богатые клетчаткой и влагой.

• каши (кроме рисовой и манной);
• овощные супы;
• пюре из овощей;
• омлеты;
• запеканки из мяса или творога;
• нежирную кисломолочную продукцию;
• фрукты и ягоды без семечек;
• компоты и соки;
• молотые или мелко порубленные мясо и рыбу нежирных сортов.

Запрещенные продукты

Реабилитация после операции требует максимального уменьшения нагрузки на кишечник. Из меню нужно убрать:

• свежее молоко;
• жирные рыбные и мясные бульоны;
• приправы;
• соусы;
• майонез;
• овощи с грубой клетчаткой (лук, редис, шпинат и др.);
• жирную рыбу и мясо;
• сдобную свежую выпечку;
• любую продукцию с какао;
• фрукты и ягоды, содержащие мелкие семена (малина, киви);
• крепкий кофе и чай;
• алкогольные напитки;
• газированные воды.

После того, как сделают операцию, пациентам в течение первых суток не рекомендуется употребление пищи, а после нужно кушать с соблюдением приведенных выше правил.

Многим больным кажется сложным ограничивать себя в еде и очень часто врачи слышат вопрос: «После резекции геморроя сколько нужно соблюдать диету?». Минимум столько, сколько заживают рубцы после оперативного вмешательства (в среднем, это происходит в течение месяца).

Тем, кто с нетерпением ждет окончания диеты, чтобы вкусно покушать, стоит задуматься о возможных последствиях: при избыточном употреблении тяжелой и острой пищи геморрой после операции может появиться вновь. Проктологи рекомендуют больным даже после окончания реабилитационного этапа, придерживаться более мягкого варианта предложенной диеты и вредные продукты кушать в небольших количествах.

Физическая активность после операции

Операцией лечение геморроя не заканчивается, после удаления геморроидальных шишек, для обеспечения полноценного восстановления работы организма необходимо в реабилитационный период обеспечить щадящую нагрузку на область промежности. В зависимости от того, сколько проходит времени с момента геморроидэктомии, врачи могут рекомендовать следующее:

• В первые дни полный покой. Больные должны соблюдать строгий постельный режим, при этом категорически запрещается напрягать пресс и делать резкие движения. В этот период активно заживают поврежденные оперативным вмешательством ткани и образуются рубцы.
• Физические упражнения можно делать только на 2-3 неделе. Проктологи рекомендуют заниматься ходьбой на месте или дыхательной гимнастикой. Физическая активность, не вызывающая перенапряжения мышц промежности, способствует улучшению кровоснабжения тканей, и заживление рубцов занимает меньше времени.

Сексуальный контакт разрешается только через 2-3 недели после геморроидэктомии, при этом анальный сексуальный контакт строго запрещен.

Послеоперационное восстановление продолжается до 2 месяцев и все это время больные считаются нетрудоспособными.

Чтобы снизить риск повторного образования геморроидальных узлов, рекомендуется не находиться долго в положении сидя. Людям, чья трудовая деятельность связана с долгим сидением за столом или за рулем врачи советуют приобрести специальную подушку-колечко на сиденье.

• Носить мягкое белье. Недопустимо ношение трусов из грубых синтетических тканей. А женщинам запрещено надевать стринги.
• Мыть промежность водой и детским мылом 2 раза в сутки.
• Использовать только мягкую туалетную бумагу (если есть возможность, то после каждой дефекации рекомендуется подмываться прохладной водой).

Возможные послеоперационные осложнения

Удаление геморроя может пройти успешно, но из-за нарушения больными правил реабилитации, порой, возникают осложнения:

• Появление нагноений. Наиболее часто встречающаяся проблема при несоблюдении правил гигиены. Если своевременно не начать лечить образовавшиеся гнойники, то в дальнейшем это приведет к флегмоне или к образованию ректального свища.
• Появление кровотечений. Подобное осложнение становится последствием травмирования еще не заживших областей ануса и прямой кишки каловыми массами или при сильном напряжении мышц промежности. Кровотечение может быть незначительным или обильным (если повреждаются крупные сосуды). Для лечения применяют гемостатические губки и, при необходимости, делают инъекции кровоостанавливающих средств.

Этих явлений в большинстве случаев можно избежать, соблюдая врачебные рекомендации.

Признаки появления осложнений

Заподозрить отклонения в послеоперационном заживлении можно по следующим признакам:

• Продолжительные сильные боли. Нормальная длительность выраженных болевых ощущений не должна превышать 2-3 суток, у большинства прооперированных боль становится умеренно-терпимой уже сутки спустя после операции.
• Лихорадка. В первые сутки возможен незначительный субфебрильный подъем температуры, но если гипертермия будет длиться несколько дней, то это признак воспалительного процесса.
• Появление гнойных выделений из заднего прохода (происходит с калом во время дефекации).
• Появление пятен крови на белье. Незначительное количество крови с калом допустимо, но если кровотечение обильное и отмечается не только во время похода в туалет, но и в состоянии покоя, то это опасный признак.

Сопровождающие прооперированный геморрой последствия всегда опасны и требуют немедленного лечения. Если проигнорировать возникшие признаки, то в дальнейшем могут развиться опасные для жизни состояния.

Хирург может сделать операцию и удалить геморроидальные шишки, но дальнейшее восстановление зависит не только от врача, но и от пациента. Если больной строго следует врачебным рекомендациям по поводу питания, гигиены и двигательной активности во время реабилитации, то прогноз благоприятен. В период заживления послеоперационных рубцов риск появления осложнений минимален и рецидивов заболевания почти не происходит.

Нельзя сидеть после операции

Сегодня мы поговорим об операциях, после которых пациентам - нельзя сидеть.

Почему нельзя сидеть?

В послеоперационный период необходимо соблюдать определенные правила для того, чтобы ускорить процесс выздоровления и увеличить свои шансы на избавление от боли.

При сидении, нагрузка на позвоночник увеличивается в несколько раз. Поэтому это особенно важно при подобных операциях!

"Медленно, но верно" - таким должен быть девиз больного в раннем послеоперационном периоде. Нетрудно догадаться, что чрезмерная и преждевременная активность может увеличить образование рубцов, привести к открытию раны и принести массу ненужных проблем.

К тому же в более позднем периоде выздоровления - напротив! Нельзя не только сидеть но и лежать. Нобходимо давать аккуратную нагрузку, направленную на тонизирование и более эффективное восстановление мышц, связок и тканей.

У пациентов, которые после операции больше времени проводили на «ногах», т.е. стоя - в 85% случаев отмечается намного более быстрое восстановление как непосредственно травмированной части, так и общее состояние и самочувствие.

Что это за операции после которых нельзя сидеть?

Сейчас мы перечислим самые популярные операции, после которых пациенту категорически не рекомендуется находиться в положении сидя. Срок наложенного запрета колеблется от нескольких недель, до нескольких месяцев и иногда даже лет.

Итак, нельзя сидеть после операции на:

• Операция по удалению кисты копчика (ЭКХ)
• Послеродовой период у женщин, при наложении швов
• Дородовой период
• Операция направленная на исправление искревления позвоночника
• Удаление межпозвоночной грыжи
• и пр.

Как быть и что делать в период восстановления? Как существенно ускорить процесс выздоровления?

Давайте разберемся. Чисто анатомически, человек предназначен для пребывания в основном в вертикальном положении. То есть «стоя» или «на ходу». Это обусловленно особенностями наших суставов, способом крепления мышц, расположением внутренних органов.

Но так или иначе в положении «лежа» мышцы находятся в полурасслабленном положении, и органы функционируют не на полную мощность и не в самых идеальных условиях.

Ничего лучше вертикального положения еще не придумали! Наша компания IQ Стол разработала специальную эргономическую мебель, а именно Столы для работы стоя, с регулируемой высотой!

Работая стоя вы сразу решаете несколько проблем:

• Вы контролируете свой вес, т.е. вы расходуете каллории, а не накапливаете их
• Вы обеспечиваете оптимальные условия для кровообращения, что дает максимальную скорость восстановления поврежденных органов и тканей
• Вы укрепляете мышцы таза и бедер
• Вы укрепляете мышцы спины, которые необходимы для правильного поддержания позвоночника
• Вы увеличиваете продуктивность мозговой деятельности до 20% за счет идеального снабжения мозга кровью и кислородом

Таким образом если вы будете выздоравливать «лежа», то к моменту выздоровления вам не стоит удивляться лишнему весу, тяжести в затылке и откровенно не спортивному виду ваших мышц «отдыхавших» 3-5 месяцев.

Или же вы можете ускорить процесс выздоровления, одновременно работая над своей осанкой, прокачивая мышцы спины и бедер, обеспечивая максимальную регенирацию и восстановление. Без провалов в работе! Используя IQ стол для работы стоя.

Выбирать вам!

Желаем вам скорейшего выздоровления.

Администрация IQ Стол.

Послеоперационный период после удаления матки – это важный этап лечения женщины, который чреват рядом осложнений, а потому требует внимательного и профессионального подхода.

Естественно, что когда проводится операция по удалению матки, последствия зависят от типа операции и многих факторов. О том, как проводится удаление матки, видео можно посмотреть на официальных сайтах специализированных клиник. В целом, когда проводится качественное удаление матки, последствия, отзывы не дают оснований сомневаться в положительном результате. Даже если в хорошей клинике осуществляется сложнейшее удаление матки при миоме, последствия, отзывы позволяют делать весьма оптимистичный прогноз.

Сущность возникающей проблемы

Хирургическая операция по удалению матки или гистерэктомия считается достаточно отработанным и распространенным методом оперативного лечения при некоторых серьезных патологиях, грозящих серьезными проблемами для женского здоровья. Статистика мировой медицины утверждает, что почти 1/3 всех женщин после 40-летнего возраста вынуждена проходить через такую процедуру.

Любое хирургическое вмешательство обуславливает травмы разной степени тяжести, связанные с повреждением различных сосудов и тканей. После операции по удалению матки также остаются характерные повреждения, а для полного восстановления тканей нужно определенное время. Продолжительность и схема реабилитационных мероприятий зависит от индивидуальных особенностей женского организма, тяжести болезни, типа операции и степени хирургического вмешательства, отягчающих обстоятельств и послеоперационных осложнений.

Для того чтобы было осуществлено удаление матки, какие необходимы показания? Выделяются следующие причины:

• обильные и продолжительные маточные кровотечения;
• узлы миаматозного характера;
• метроэндометрит, не поддающийся терапии;
• онкологические заболевания;
• эндометриоз;
• выпадение матки.

В зависимости от степени тяжести патологии могут производиться следующие типы операций:

• удаление только маточного тела (субтотальная ампутация);
• удаление матки и маточной шейки (тотальная эстирпация);
• удаление матки с придатками и ближайшими лимфатическими узлами (радикальная пангистерэктомия).

Степень травматизации зависит не только от типа операции, но и способа её осуществления. Наиболее радикальным считается абдоминальная технология, связанная с открытием доступа путем разрезания стенки брюшины. Другой вариант – вагинальный способ при проведении разреза во влагалище. Наименее опасный способ – удаление матки лапароскопическим методом, когда используется специальный лапароскоп, позволяющий делать минимальный надрез. Когда производится лапароскопическое удаление матки, последствия менее опасны.

Общие принципы послеоперационной реабилитации

Восстановительный послеоперационный период включает весь временной промежуток от хирургического воздействия до полного восстановления работоспособности, включая секс после удаления матки. Как и при любом оперативном лечении, полная послеоперационная реабилитация подразделяется на 2 этапа: ранняя и поздняя стадия.

Ранний этап восстановления проводится в стационарных условиях под наблюдением врача. Продолжительность этой стадии зависит от того, какие последствия после удаления матки произошли после хирургического вмешательства.

В среднем, при удачно проведенной операции абдоминального типа ранний период составляет порядка 9-12 суток, после чего снимаются швы и пациент выписывается из стационара. Лапароскопическое воздействие сокращает время ранней реабилитации до 3,5-4 суток. Основные задачи раннего этапа: устранение кровотечений, болевого синдрома и других симптомов, исключение инфицирования пораженного участка и нарушения функций внутренних органов, обеспечение первичного рубцевания тканей.

Поздняя стадия реабилитации проводится в домашних условиях по назначению и при консультации врача. В случае оперативного воздействия без осложнений, этот этап в среднем длится 28-32 дня, а при сложной операции продлевается до 42-46 суток. На этой стадии обеспечивается полное восстановление тканей, улучшение общего состояния и укрепление иммунитета, нормализация психологического состояние, полное восстановление работоспособности.

Какие меры принимаются сразу после операции

В течение первых 24 ч после удаления матки нужно принять все меры по исключению появления осложнений, потери крови от внутренних кровотечений, возникновения воспалительных процессов, проникновения инфекций и устранения болезненных симптомов. Этот период является самым важным на раннем этапе реабилитации.

Основные мероприятие включают следующие воздействия:

1. Обезболивание. После операции женщина ощущает естественные боли в области низа живота, внутри. Для обезболивания применяются сильнодействующие препараты.
2. Активизация функций органов. Принимаются меры по нормализации кровообращения и стимулирования кишечника. При необходимости путем инъекции вводится Прозерпин для активизации кишечных функций.
3. Обеспечение диеты. Важно восстановить нормальную перистальтику кишечника. В меню преобладают бульоны, протертые продукты, напитки. Если в конце первых суток происходит самостоятельная дефекация, то мероприятия проведены правильно.

Медикаментозная терапия сразу после операции включает следующее:

• антибиотики для исключения инфицирования (курс – 5-8 дней);
• антикоагулянты для исключения тромбов в кровеносных сосудах (вводятся в течение 2-3 дней);
• инфузионное влияние путем внутривенных капельниц для нормализации кровообращения и восстановления кровяного объема.

Основные проблемы при ранней реабилитации

На первом этапе реабилитации после удаления матки могут возникнуть следующие осложнения:

1. Воспаление участка рассечения тканей. Такое явление, при его возникновении, характеризуется такими признаками, как краснота, отек, гнойный экссудат. Возможно расхождение шва.
2. Нарушение процесса мочевыделения. Основные проявления: болевой синдром и резь при мочеиспускании. Осложнение возникает, как правило, при повреждении слизистой оболочки мочевыводящего канала во время операции.
3. Внутренние и внешние кровотечения. Интенсивность их зависит от правильности выполнения гемостаза при оперировании. Внешние кровяные выделения могут иметь алый или темно-красный, коричневый оттенок, возможен выход кровяных сгустков.
4. Тромбоэмболия легочной артерии. Одно из очень опасных осложнений, способных вызвать тромб в артерии или её ответвлениях. Развитие патологии может привести к пневмонии и гипертензии легочного типа.
5. Перитонит. При нарушениях в процессе оперативного воздействия возможны повреждения, способные вызвать воспалительную реакцию в брюшине. Опасность перитонита заключается в быстром распространении на другие внутренние органы и развитии сепсиса.
6. Гематомы. В области рубцевания поврежденных тканей часто возникают гематомы, связанные с поражением мелких кровеносных сосудов.
7. Болевой синдром. Часто становится результатом спаечного процесса. При таких болях вводятся средства ферментного характера: Трипсин, Химотрипсин, Лонгидаза, Лидаза, Ронидаза.
8. Образование свищей. Такая проблема возникает при некачественных швах и присоединении инфекции. Часто приходится осуществлять дополнительную операцию по удалению свищей.

Важным ранним послеоперационным мероприятием является исключение инфицирования в течение первых 1-3 суток. На проникновение инфекции указывает повышение температуры до 38,5 0 С. Для устранения риска развития инфекции вводятся антибиотики, проводится антисептическая обработка области шва. Первая смена повязки и обработка раны проводится на следующий день после воздействия. Куриозин обеспечивает антибактериальное воздействие и ускоряет процесс образования рубцовой ткани, поэтому он часто применяется для обработки швов.

Борьба с перитонитом

При проведении тотальных и радикальных операций, особенно при экстренной необходимости, возникает высокая вероятность развития перитонита. Такая патология выражается такими явными симптомами:

• резкое ухудшение общего самочувствия;
• повышение температуры до 40,5 0 С;
• интенсивная боль;
• раздражение брюшины.

В качестве лечения проводится активное введение антибиотиков нескольких типов. Вводятся солевые растворы. При низкой эффективности терапии проводится повторная операция по удалению маточной культи, а брюшная полость промывается антисептическими препаратами с установкой дренажной системы.

Что следует проводить при поздней реабилитации

После выписки из клиники женщине нельзя прекращать восстановительные процедуры. Реабилитация на позднем этапе помогает организму полностью восстановиться после хирургического вмешательства. Рекомендуются следующие мероприятия:

1. Ношение бандажа. Поддерживающий корсет помогает ослабленному брюшному прессу в послеоперационный период. При выборе бандажа следует придерживаться условия, что его ширина превышает длину рубца раны на 12-15 мм снизу и сверху.
2. Исключение подъема грузов свыше 2,5 кг и ограничение физических нагрузок. Следует избегать полового контакта в течение 1,5-2 месяцев после операции.
3. Гимнастические упражнения и ЛФК. Рекомендуются упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища и тазового дна с применением специального тренажера, получившего название промежностномера. Серьезные занятия спортом возможны только после 2,5 месяцев после операции.
4. Запрещаются сауны, бани и горячие ванны на весь период поздней реабилитации. Следует значительно ограничить купание в открытых водоемах.
5. Организация правильного питания. Щадящая диета – важный элемент восстановительного этапа. В питании должны применяться меры, предотвращающие запоры и метеоризм. В меню рекомендуется вводить клетчатку и жидкости (овощи, фрукты, грубомолотый хлеб). Следует исключить алкогольные напитки и крепкий кофе. Необходимо увеличить потребление витаминов.

Репродуктивные органы отличают женщин от мужчин. После хирургической ампутации яичников, матки, представительница слабого пола фактически лишается полового признака. Поэтому радикальные меры применяются в случаях, когда другие методы лечения бессильны. После операции женщине предстоит тяжелый период восстановления. Чтобы избежать негативных последствий, очень важно знать, что можно делать в этот период, а что нельзя (например, загорать, заниматься спортом и т.д.)

Период восстановления

Процесс возвращения женщины к нормальной жизни после удаления матки и яичников можно подразделить на два этапа: нахождение в лечебном учреждении и домашнее восстановление. Продолжительность реабилитации зависит от метода проведения операции. Если хирургическое вмешательство проводилось через влагалище или посредством разреза брюшной стенки, то пациентка находится в стационаре от 8 до 10 суток.

Если применялась лапароскопическая гистерэктомия, то женщину выпишут спустя 3-4 дня. Первые послеоперационные 24 часа соблюдается следующие рекомендации:

• чтобы не было застоя крови, больную заставляют подниматься с постели спустя несколько часов или сутки после операции (лапаротомия);
• после ликвидации придатков и матки допускается лишь щадящая диета: можно есть бульоны, протертые овощи, пить некрепкий чай;
• все женщины ощущают интенсивные болевые ощущения в зоне шва и внизу живота, поэтому им обязательно назначаются обезболивающие средства (Кетонал).

Активность женщины в реабилитационный период помогает быстрее восстановиться, снижает риск осложнений. После открытой операции пациентке необходимо 6-8 недель для реабилитации.Для женщины существуют определенные рекомендации, что нужно делать на этапе восстановления:

После тотального удаления яичников, матки многие женщины переживают посткастрационный синдром. Как правило, психоэмоциональное состояние нарушается у молодых пациенток. К симптомам синдрома относятся:

Синдром исчезает самостоятельно по мере того, как адаптируется организм к отсутствию репродуктивных органов (2-3 месяца).

Если женщина позитивно настроена, то никаких радикальных мер делать не придется. Постепенно организм приспособится, физическое и эмоциональное состояние стабилизируется, чтобы жить дальше.

Интимная жизнь и занятия спортом

Половые отношения разрешаются только спустя 1,5-2 месяца после удаления придатков и/или матки. Женщины опасаются, что пропадет сексуальное желание, их интимная жизнь перестанет быть такой же, какой была до ампутации репродуктивных органов. Эти опасения беспочвенны.

Все чувствительные клетки находятся на входе во влагалище. Сексуальная жизнь после удаления матки у некоторых пациенток становится намного ярче, поскольку они больше не боятся случайно забеременеть.

Оргазм никуда не исчезает, но не исключаются болевые ощущения во время секса, если у пациентки проводилась экстирпация матки. В этом случае после операции на влагалище остается рубец.

Если женщина перенесла ампутацию придатков, возможно появление сухости во влагалище, незначительная болезненность. Это связано с остановкой выработки эстрогена. Что делать в такой ситуации? Можно использовать специальные интимные лубриканты (Дивигель), увеличить период прелюдии. Чтобы нормально жить половой жизнью после удаления яичников, рекомендуется гормональная заместительная терапия (Жанин, Климонорм и др).

Забеременеть после тотального удаления матки и яичников невозможно. Менструации также прекращаются. Сразу после ампутации на протяжении 10 дней у женщины наблюдаются кровянистые выделения, это легко объяснить заживлением швов.

Если операция прошла без осложнений, спустя 3 месяца можно пробовать заниматься спортом. Рекомендуется делать упражнения йоги, пилатеса, бодифлекс. Простые упражнения Кегеля помогут пациентке предотвратить осложнения после операции придатков и матки:

• запоры;
• спайки;
• геморрой;
• тромбы;
• недержание мочи;
• дискомфорт во время интимной близости.

Как правильно делать гимнастику Кегеля:

Жить после ампутации яичников и матки можно, как и раньше, главное, соблюдать предписания врачей: принимать препараты, правильно питаться и распределять нагрузку.

Режим и диета

Сразу после операции по удалению матки и яичников необходимо перейти на диету с ограничением определенных продуктов. После наркоза случается вздутие, дисфункция кишечника, расстройство желудка. К тому же после ампутации придатков меняется гормональный фон. Организм медленней расщепляет жиры, поэтому женщины стремительно набирают лишний вес.

Чтобы удержать свой нормальный вес, нельзя есть:

Нельзя кушать бобовые продукты (фасоль, горох, чечевицу, капусту, виноград и редис). Эти продукты провоцируют метеоризм и вздутие живота. Запрещены алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе и чай.

Если правильно подобрать продукты для ежедневного меню, организм быстро пойдет на поправку. Чтобы сохранить вес, можно есть:

После операции нельзя допускать обезвоживания, поэтому женщины должны пить много жидкости (зеленый чай, морс, компот, отвары лекарственных растений). Кофе можно заменить цикорием.

Можно есть небольшими порциями по 6-7 раз в сутки. Чтобы вес остался прежним, можно уменьшить объем порции. Вес останется в норме, если придерживаться диеты от 2 до 4 месяцев после операции.

Общие правила по режиму:

Поначалу женщине придется привыкать жить по новым правилам, но не стоит бояться, со временем организм придет в норму.

Последствия и осложнения операции

Инвалидность после гистерэктомии не дается, поэтому женщины продолжают жить обычной жизнью. Но, как и при любой операции, возможны ранние или поздние осложнения. Когда удаляют яичники или матку, первое возможное осложнение: спайки. Они образуются в 90% случаев.

Если образовались спайки, то дальше последуют неприятные симптомы:

• ноющие боли в животе;
• нарушение мочеиспускания;
• трудности с дефекацией;

Чтобы предупредить формирование спаек, назначают антибиотики (Азитромицин), лекарства, разжижающие кровь (Аскорутин). Для профилактики в первые 24 часа можно делать повороты на бок. Иногда используют электрофорез с Лидазой или Лонгидазой.

• кровотечение;
• воспаление мочевого пузыря;
• тромбоэмболия;
• инфицирование раны.

Одним из частых поздних осложнений считается опущение влагалища. Чем объемней у женщины была операция, тем выше риск повреждения связочного аппарата влагалища.

Для профилактики необходимо делать упражнения Кегеля и ограничить поднятие грузов в первые 2 месяца после операции. Поскольку жить с таким осложнением крайне некомфортно, в тяжелых случаях проводится пластика и фиксация связок влагалища.

Другие поздние последствия, мешающие полноценно жить:

• Недержание мочи. Обусловлено слабостью связок и низким уровнем эстрогена после удаления яичников.
• Свищевые ходы на швах. Чтобы устранить патологию, врачи вынуждены делать дополнительную операцию.

• После удаления репродуктивных органов менопауза наступает раньше на 5 лет. Признаки проявляются спустя 2 недели:

  • обильная потливость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • появление морщин на лице, коже рук и шеи;
  • приливы жара;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость слизистой оболочки влагалища;
  • ломкость ногтей или волос;
  • недержание мочи при смехе или покашливании;
  • снижение либидо.

Жить дальше с ранней менопаузой сложно, особенно для молодых женщин, которые могли бы еще родить детей. Но падать духом и погружаться в депрессивное состояние по поводу ушедшей молодости не стоит.

Современные препараты (гормональные таблетки, гомеопатические средства, содержащие фитоэстрогены) эффективно устраняют признаки климакса и облегчают его течение.

Чтобы предотвратить тяжелые последствия гистерэктомии или овариэктомии, необходимо выполнять назначения лечащего врача и проходить осмотр у гинеколога каждые 6 месяцев.

Лишиться матки – не означает перестать быть женщиной. Иногда заболевания, требующие удаления репродуктивных органов настолько серьезны, что операция означает освобождение и исцеление.