Сильная боль в животе у ребенка. У ребёнка болит живот. Как отличить несварение от аппендицита? Функциональные особенности ребёнка

Неприятные дискомфортные ощущения в животе являются самым часто встречающимся признаком болезни детей. Причин появления болей в животе очень много и точно определить их природу сможет только квалифицированный врач.

Острая боль, возникшая в животе у ребенка, может свидетельствовать про развитие некоторых серьезных заболеваний, поэтому требует внимания. Иногда от своевременной диагностики зависит жизнь малыша.

Характеристика болей

Болезненность в брюшине может быть спровоцирована различными заболеваниями. Чтобы определить, что же вызвало боль необходимо выяснить ее характер, интенсивность, локализацию. Дети, как правило, при сильных болях, лежат в неудобных позах. Поднимаются или поворачиваются они очень медленно и с осторожностью. Чтобы определить причину возникновения дискомфортных ощущений в животе необходимо выяснить где расположен их эпицентр.

Если у ребенка в животе появились схваткообразные боли, поднялась температура необходимо вызвать врача, который сможет определить причину недомогания ребенка. А если, кроме вышеперечисленных признаков, в рвотных массах либо испражнениях присутствуют кровяные примеси, то следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Основные признаки, свидетельствующие про заболевания

Рассмотрим симптомы, указывающие на развитие серьезной патологии в детском организме:

  • остро возникшая болезненность;
  • не облегчающая рвота;
  • напряжение мускул брюшины;
  • обморочное состояние;
  • кровяные примеси в рвотных массах либо стуле;
  • длительная диарея или продолжительный запор.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков нужно вызывать неотложную помощь. Необходимо сообщить бригаде проводились ли операции, страдает ли малыш хроническими заболеваниями.

Основные причины возникновения острых болей

Боли в животе могут указывать на развитие различных заболеваний.
Иногда, от скорости оказания помощи зависит как здоровье ребенка, так и его жизнь. Какие болезни вызывают появление болей в животе и требуют экстренной медицинской помощи?

Острый аппендицит

Довольно частое заболевание, встречающееся среди детей. При появлении первых признаков аппендицита необходимо пройти обследование у хирурга, чтобы избежать осложнений.

Признаки аппендицита у деток младшего возраста:

  • боли в околопупочной или эпигастральной зоне;
  • многократная рвота;
  • одышка;
  • повышенная температура;
  • понос, возможно с примесью слизи;
  • могут проявляться катаральные признаки.

У детей постарше боли перемещаются в подвздошную зону справа, происходит напряжение мускул живота. С подобными признаками протекает и дивертикулит.

Гастроэнтерит и гастроэнтероколит

Данные патологии встречаются у детей любого возраста. У грудничков гастроэнтерит может развиваться стремительно и провоцировать сепсис.

Симптомы патологий:

  1. Боль в животе.
  2. Повышение температуры.
  3. Тошнота, а также рвота.
  4. Проблемы с аппетитом.

Состояние ребенка резко ухудшается. Тяжело болезни протекают в младшем возрасте и несут опасные последствия. При проявлении признаков следует обратиться к специалисту.

Так называемый заворот кишок встречается в любом возрасте, однако, чаще у грудничков и вызванный инфекционными болезнями. Данное заболевание характеризуется острым началом и волнообразным протеканием. Наблюдаются периодические схваткообразные боли в брюшине, не зависящие от употребления еды. Спустя 6 часов, могут возникнуть испражнения с примесями крови или слизи.

Необходимо своевременно обратиться за помощью, это поможет избежать хирургической операции.

Острый панкреатит

Наблюдаются острые боли в верхней части брюшины либо в околопупочной зоне, а также понижение давления. У детей в младшем возрасте может наблюдаться ацетонемический синдром. Заболевание опасно осложнениями, поэтому рекомендуется пройти консультацию доктора и обследование.

Пилоростеноз

Данный недуг провоцирует непроходимость пищи и обычно диагностируется на 4-6 недели жизни.

У ребенка наблюдаются:

  • приступы боли;
  • после каждого кормления фонтанная рвота.

При появлении симптомов следует проконсультироваться с хирургом. Лечение данной патологии только хирургическое.

Прободение язвенной болезни

Данное состояние характеризуется острой болью, бледнеют кожные покровы, учащается пульс, ребенка покрывает холодный пот. В некоторых ситуациях малыш может лишиться сознания.

Требуется вызвать бригаду скорой помощи. Пока врачи не приехали ребенка нужно уложить и немного приподнять ноги. Обязательно контролировать пульс, а также частоту дыхания.

Перитонит

Является самым опасным заболеванием, провоцирующим острые боли в брюшине. Обычно стремительно развивается и при неоказании необходимого лечения, может закончиться летально.

Перитонит чаще является осложнением какого-нибудь из вышеперечисленных заболеваний и протекает с последующими признаками:

  • Внезапная болезненность в животе, которая постоянно усиливается.
  • Сильное напряжение мускул пресса.
  • Учащение пульса, снижение давления.
  • Стремительно нарастающая лихорадка.
  • Тошнота и рвота.

Для перитонита типично развитие обезвоживания и сепсиса.

Конечно, это не все причины появления болей в животе у ребенка. Но во всех случаях необходимо своевременно диагностировать точную причину их возникновения чтобы избежать серьезных осложнений.

Распространенные причины и меры диагностики

Самое главное - установить, почему болит живот у ребенка. Таких причин может быть несколько.

Первая помощь от родителей

Родителям следует не паниковать . Совсем маленьким детям можно дать слабый раствор ромашки или укропа, отвар из коры граната. Эти средства помогут привести в норму газообразование, успокоить общее состояние.

В случае отравления следует вызвать рвоту для очищения желудка, дать больному активированный уголь - это верное средство, тем более без лишней химии.

Главное - помнить: если тревожные симптомы продолжаются более 2 часов, а ребенку легче не становится, надо срочно вызывать Скорую . Причина боли может оказаться совсем не той, от которой вы оказывали первую помощь. Может понадобиться срочная госпитализация.

Тактика лечения, действия врачей

Есть такие заболевания, вызывающие болевые ощущения, диагностировать которые самостоятельно в домашних условиях невозможно. Для правильного лечения потребуется диагностика . Обычно в комплекс диагностических процедур входят:

В сложных и тяжелых случаях (аппендицит или защемление грыжи) понадобится госпитализация и оперативное вмешательство.

Средства для уменьшения боли до приезда докторов

Разберем, что делать и можно ли дать какое-либо лекарство, если ребенка тошнит, рвет, у него сильно болит живот.

При пищевом отравлении правильнее всего будет дать активированный уголь и большое количество воды . Давать часто, но малыми дозами.

Поможет отвар ромашки или укропа. Простуда или грипп могут сопровождаться резями в животе . Надо выяснить их происхождение: возможно, это побочная реакция на медицинские препараты или следствие ослабления организма.

Есть такие ситуации, при которых малышу нельзя давать ничего до приезда врача, так как это осложнит распознание причины боли.

Если у ребенка болит живот справа, в нижней его части, это повод для срочного вызова скорой - скорее всего, это аппендицит.

В этой ситуации любые действия родителей могут навредить , лучше успокоить его и дождаться приезда медиков.

Также не рекомендуется без лишней необходимости давать обезболивающие средства - это может смазать клиническую картину до приезда специалистов. Многие рекомендуют поставить грелку со льдом, но лучше этого не делать, так как причина не ясна, любые действия могут просто навредить.

Необходимо немедленно вызвать врача. Он примет решение, что надо делать дальше, и даст рекомендации по дальнейшему лечению в домашних условиях или проведет госпитализацию.

Для лечения спазмов у детей надо выяснить, чем они вызваны . Если ничего серьезного не выявлено, то лечение проводят дома. Для успешной терапии и дальнейшей профилактики необходимо:

Режим питания

После отравлений ограничивают любое питание, дают много питья, желательно теплого . Дают часто, но малыми дозами. При запорах рекомендовано давать пищу, которая улучшает работу пищеварительного тракта. Свекла, нежирные супы, каши прекрасно для этого подойдут.

Чтобы подсластить такой режим питания, можно давать маленькому члену семьи абрикосы или персики , если нет аллергии. В рацион включают чеснок - это мощный природный антисептик.

Хотели бы больше узнать о гастрите? – самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Подробно о заболевании читайте в специальной статье.

Что делать нельзя

Если у вашего малыша более старшего возраста возникли сильные колики или спазмы, нельзя действовать наугад. Надо попытаться установить причину их возникновения. Если она установлена, и это оказалось пищевое отравление, можно дать сорбент - он поможет быстро устранить источник интоксикации.

Если боль не проходит продолжительное время, сопровождается рвотой, поносом, повышением температуры, то надо срочно вызывать врача. Проблема может оказаться серьезной , и домашним лечением не обойтись.

В ожидании медиков не следует давать обезболивающих средств, как бы вам ни хотелось помочь своему малышу. Это может исказить клиническую картину, усложнит их работу. Если боль присутствует в нижней части кишечника, не следует применять грелку - этим можно навредить, ускорив развитие аппендицита.

Главное, чего не стоит делать, так это заниматься самостоятельным лечением. Ваши действия могут привести к самым печальным последствиям. Если возникли тревожные симптомы, то не надо медлить - лучше сразу вызвать врача.

Соблюдение простых правил питания поможет избежать проблем со здоровьем у малыша. Давайте проверенную пищу, не вызывающую дополнительного газообразования, старайтесь, чтобы в рацион не попадали острые или соленые продукты .

Боли в области ЖКТ нередко вызывают беспокойство у малышей и их родителей, но, соблюдая наши рекомендации, вы сможете выяснить причину и оказать первую помощь до приезда врача. А своевременная профилактика, правильное питание и тщательная гигиена помогут избежать подобных проблем . Здоровья вам и вашему малышу.

В заключение предлагаем вам посмотреть видео-рекомендации от доктора Комаровского: он расскажет, чем помочь, если у ребенка постоянно болит живот, посоветует, чем лечить и что давать при сильных болях:

Вконтакте

Каждый родитель сталкивался с жалобами ребенка на боль в животе. Недуг может проявиться в любом возрасте и имеет множество возможных причин. Абдоминальные боли могут сигнализировать о наличии серьезного заболевания, важно не пропустить этот «звоночек». Чтобы родителям было легче ориентироваться в симптоматике и причинах, рассмотрим эти аспекты подробнее.

Причины болей в животе могут быть самыми разными – от безобидного переедания до очень серьезных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни

Почему у детей может болеть живот?

Причин болей в животе множество, они зависят от возраста и пола ребенка. Недуг может развиваться на фоне хронических или инфекционных заболеваний, нервного напряжения, возрастных изменений. К главным причинам относят:

  • перенапряжение, стресс;
  • нарушения в работе органов пищеварения;
  • вирусы и инфекции;
  • патологии ЖКТ;
  • аллергию;
  • отравление.

Заболевания органов брюшной полости

Часто появление боли связано с аномалиями в работе внутренних органов брюшной полости. Несвоевременное лечение может дать серьезные осложнения, поэтому при появлении острых или хронических болей стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

В зависимости от места локализации и симптомов, врач поставит один из диагнозов:

  1. Аппендицит (рекомендуем прочитать: ). Как правило, воспалению аппендикса подвержены дети в возрасте 8-12 лет. Боль будет локализована в области пупка, может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей.
  2. У детей старше 6 месяцев диагностируется заворот кишок. Малыш чувствует острую боль, бледнеет, появляется рвота, снижается артериальное давление.
  3. Ущемление паховой грыжи (рекомендуем прочитать: ). Проявляется в возрасте старше 2 лет. Дискомфорт в области живота выражается спазмами, сопровождается потливостью, чувством беспокойства, бледностью кожных покровов.
  4. Дети 5-7 лет подвержены пневмококковому перитониту. Боль сильная, острая, ребенка часто рвет, появляется жар, со временем состояние только ухудшается (рекомендуем прочитать: ).
  5. Туберкулезный мезаденит. У пациента наблюдаются периодические спазмы, диарея, повышение температуры тела. Специфический признак – увеличение лимфатических узлов в области живота.
  6. Приступы боли могут свидетельствовать о кишечной инвагинации – состоянии, когда нарушается перистальтика органа. Может появиться рвота и жар.

Если боль в животе вызвана заболеваниями брюшной полости, с обращением к врачу медлить нельзя!

Любой из перечисленных диагнозов требует своевременной диагностики и лечения, поэтому при появлении подобной клинической картины необходимо вызвать скорую помощь. Промедление приведет к перитониту, лечение которого возможно только посредством хирургического вмешательства.

Заболевания органов малого таза и почек

Урологические патологии часто становятся основанием для появления болей в брюшной области. При этом симптом проявляется спазмами, неприятные ощущения могут отдавать в поясничный отдел. Ребенок чувствует частые позывы к мочеиспусканию даже в ночное время, боль при этом усиливается. Среди урологических заболеваний выделяют:

  1. Острый пиелонефрит (рекомендуем прочитать: ). Развивается на фоне врожденной патологии мочевыводящей системы, сопровождается высокой температурой, обезвоживанием.
  2. Инфекционные заболевания мочевого пузыря, им подвержены дети старше годовалого возраста. Начинается воспалительный процесс, боль локализуется в центре внизу живота, поднимается температура.
  3. Мочекаменная болезнь. Камни в почках обнаруживают у детей всех возрастов. На болезнь указывают такие признаки, как рвота, вздутие живота, боль при мочеиспускании.

Отравления и аллергические реакции

Чем младше ребенок, тем больше вероятность возникновения аллергии. Организм может отвергнуть незнакомую пищу.

Аллергическая реакция проявляется индивидуально следующими признаками:

  • тошнота и рвота;
  • кожная сыпь, покраснения, зуд;
  • насморк, кашель;
  • диарея;
  • слезоотделение;
  • воспаление слизистой оболочки глаз.

Справиться с аллергией помогут антигистаминные препараты, при отравлении решить проблему будет сложнее. Оно проявляется частой рвотой и тошнотой, расстройством стула, болью в животе. Причинами недуга может стать употребление несовместимых продуктов или некачественная, просроченная еда. Схему лечения назначит врач в зависимости от степени тяжести патологии.

Функциональные боли

К данному типу болей врачи относят состояния, не связанные с инфекционными заражениями или патологиями внутренних органов. Такие боли могут проявляться приступообразно, они не опасны, но вызывают значительный дискомфорт.

Их причиной становятся:

  • нервные напряжения, стрессы;
  • абдоминальная мигрень в детском возрасте представляет собой схваткообразные боли в области пупка, по мере взросления переходит в мигрень;
  • у девочек после 9 года жизни ноющие боли внизу живота могут указывать на начало менструации;

Менструации у девочки-подростка могут вызывать ноющие боли внизу живота
  • синдром раздраженного кишечника характеризуется расстройством стула и болевым синдромом в области живота, для здоровья такое состояние не опасно;
  • функциональная диспепсия по своим признакам напоминает гастрит: тупые боли в брюшной области, чувство тяжести, изжога или отрыжка.

Подобные боли не требуют лечения и чаще проходят в подростковом возрасте. Облегчить состояние ребенка поможет правильный режим дня, комфортная домашняя обстановка.

Другие причины болей

Если боли не вызваны заболеваниями внутренних органов, инфекциями или нервными расстройствами, то стоит обратить внимание на другие возможные причины. Они будут зависеть от возраста и образа жизни ребенка:

Брюшная полость в привычном понимании – это передняя часть туловища между ребрами и паховой зоной, но локализация боли, как правило, более узконаправленная. В зависимости от того, где у ребенка болит живот, можно поставить определенный диагноз:

Родителям стоит знать, что маленькие дети чаще всего не могут правильно определить место боли, они жалуются на недомогания в пупочной области. Постарайтесь аккуратно проверить локализацию с помощью пальпации.

По длительности

Кратковременные разовые боли обычно связаны с перееданием или употреблением вредной пищи. Если у ребенка болит живот больше суток, стоит обратиться к специалисту. Об опасности говорят эпизодические вспышки, сочетающиеся с расстройством стула. Если такая симптоматика наблюдается более 3 дней, незамедлительно обратитесь за помощью.

С помощью каких методов диагностики можно установить причины боли?

Как поддержать ребенка, если у него болит живот? Первый этап – консультация педиатра. Врач проведет общий осмотр, при подозрении на наличие патологии даст направление к узким специалистам. Может понадобиться консультация уролога, хирурга, гастроэнтеролога. Кроме анализов крови, мочи и кала могут назначить:

  • колоноскопию – осмотр толстого кишечника, в хорошо оснащенных клиниках возможно проведение процедуры без глотания «кишки»;
  • фиброгастроскопию – исследование внутренних органов с помощью эндоскопа, детям младшего возраста часто подобную диагностику заменяют рентгеном желудка;
  • УЗИ – в зависимости от симптоматики проверяют органы малого таза, печень, поджелудочную железу, мочевой пузырь, почки, селезенку;
  • ирригоскопию – рентгенологическое исследование толстой кишки;
  • магнитно-резонансную томографию брюшной полости назначают при неустановленном диагнозе.

В зависимости от локализации и характера болевых ощущений врач может назначить УЗИ брюшной полости

Что делать, если ребенок жалуется на сильные на боли в животе?

Не стоит паниковать, поскольку чувство тревоги передастся ребенку. Обратите внимание на сопутствующие симптомы, постарайтесь расспросить ребенка о месте и характере боли – это поможет врачу. Также нужно вспомнить, когда и что последний раз ел ребенок, почему мог возникнуть недуг. Если состояние больного вызывает беспокойство, вызовите педиатра.

Первая помощь

Острые и длительные боли требуют специальной терапии, которая будет осуществляться специалистом. До приезда врача стоит воспользоваться общими рекомендациями:

  • не давайте ребенку никаких таблеток до приезда врача – обезболивающие снимут симптомы, которые могут указывать на серьезные воспаления;
  • не давите на живот – если причина в воспалительных процессах, то механическое воздействие может вызвать разрыв мягких тканей;
  • для облегчения боли приложите к животу холод;
  • давайте малышу пить небольшими глотками каждые 10 минут.

При коликах у грудного малыша рекомендуется делать легкую гимнастику, которая поможет снять спазмы, продвинет газовые пузыри в кишечнике и облегчит их выход (подробнее в статье: )

Если речь идет о грудном ребенке, а дискомфорт вызван коликами:

  • погладьте животик ребром ладони по направлению часовой стрелки;
  • подержите малыша столбиком;
  • положите младенца на спину, согните его ноги и прижмите их к животу, затем распрямите конечности – делать упражнения нужно несколько раз;
  • дайте ребенку или рекомендованное врачом средство от газов.

Таблетки и другие лекарственные препараты

Любые медикаменты можно давать, только если вы точно знаете причины недуга. Когда родители уверены в том, что заболевание не носит тяжелый характер, можно лечить ребенка в домашних условиях с помощью следующих лекарств:

  • при отравлении и диарее – активированный уголь (принимать из расчета 1 таблетка на 10 кг веса); Полисорб, Энтеросгель, Смекта (разрешены с рождения);
  • при вздутии и газах – Эспумизан, ребенку раннего возраста дают Эспумизан Бэби, Боботик, Саб Симплекс (рекомендуем прочитать: );
  • при тяжести и переедании – таблетки Мезим;
  • при изжоге – Альмагель или Ренни (противопоказаны до 10 и 12 лет соответственно);
  • недуг, проявляющийся приступами, можно устранить при помощи препаратов с парацетамолом или ибупрофеном.


Народные средства

Лечить живот с помощью средств народной медицины можно только после выяснения причины недуга. Примеры рецептов:

  1. При дисбактериозе приготовьте напиток с пробиотиками. Возьмите 1-2 ст.л. йогурта, 3 ч.л. сока листьев кориандра, 0.5 ч.л. кардамона, щепотку соли и 200 мл воды. Все перемешать и выпить напиток через час после еды.
  2. С расстройством желудка справятся семена фенхеля. После приема острой или жирной пищи можно жевать свежий фенхель или семена в сухом виде. В аптеках продается готовый фитопрепарат с этим действующим веществом – гранулы Плантекс.
  3. При диарее поможет рисовый отвар. На 0,5 стакана крупы берутся 6 стаканов воды. Сварите рис привычным способом, после чего процедите. Полученное средство можно подсластить ложкой меда.

Семена фенхеля полезны при любых проблемах связанных с болезнями желудка и кишечника

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

В каких случаях нельзя медлить с обращением к врачу? Вызов скорой помощи обязателен, если:

  • у ребенка младше 5 лет острая боль не проходит более 3 часов;
  • боль появилась резко, сопровождается бледностью кожных покровов или потерей сознания;
  • отмечается многократная рвота и тошнота;
  • появился понос, организм не принимает пищу;
  • резкая боль появилась ночью;
  • живот болит очень сильно, появился жар;
  • боли отмечаются постоянно на протяжении нескольких недель.

У детей патологические процессы проходят быстрее, чем у взрослых, а ЖКТ еще слишком чувствителен, поэтому важно вовремя обращать внимание на тревожные симптомы. Самостоятельное лечение возможно только при полной уверенности родителей в отсутствии серьезных заболеваний.

Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.

Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!

Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.

Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:

  • Колики

Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)

  • Запоры

В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного - как помочь)

  • Растяжение мышц

Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.

  • Кишечная непроходимость

Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.

  • Метеоризм (вздутие) и скопление газов

Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.

  • Глисты

Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.

  • Непереносимость какого-либо продукта

Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 - 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.

  • Желтуха

Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)

  • Воспаление яичек

Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

  • Пиелонефрит

Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.

  • Гастроэнтерит
  • Аппендицит

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)

Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.

Внимание!

Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.

При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли - по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.

Функциональные боли могут быть вызваны:

  • Переутомлением;
  • Стрессом или нервным перенапряжением;
  • Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
  • Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
  • Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.

Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:

  • Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
  • Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
  • Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
  • Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.

Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:

Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда - можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова - не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:

Рассказывает хирург НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, кандидат медицинских наук Малхаз Швелидзе.

Живот болит! Это – самая распространенная детская жалоба. И мамы привыкают «бороться» с болью привычными средствами: спазмолитиками, анальгетиками, ферментными препаратами. Но нередко под привычной болью в животе скрываются серьезные заболевания, требующие экстренной хирургической помощи.

Одна из самых опасных ситуаций – острый аппендицит: воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Наиболее часто он развивается у детей от 8 до 14 лет, но заболевание может возникнуть в любом возрасте. Аппендицит у малышей часто маскируется под приступ холецистита или гастрита, инфекции мочевыводящей системы, и даже ОРВИ или пневмонию.

Иногда на 5–7-й день после ангины или простуды ребенок начинает жаловаться, что у него болит живот. Это, конечно, не означает, что у него именно аппендицит – детский организм так устроен, что живот может болеть по самым разным причинам. Например, появляется жидкий стул – и никаких других опасных признаков нет. Ребенка лечат от кишечной инфекции, а у него совсем другое.

Что же должно насторожить родителей? Специалистам эти ситуации хорошо известны.

● У ребенка резкая, схваткообразная или ноющая боль. Так всегда начинается аппендицит.

● Ребенок жалуется: болит живот, показывая на пупок. Иногда боль распространяется на весь живот, постепенно перемещаясь в его нижнюю правую часть (подвздошную область).

● Боль отдает в руку, в ногу.

● Ребенок становится раздражительным.

● Часто он принимает вынужденную позу: лежит на правом боку, прижимая ножки к животу.

● Не дает дотронуться до животика.

● Заболевание прогрессирует, возникает тошнота, рвота.

● Температура может оставаться нормальной, но иногда повышается до 37,5.

● Появляется жидкий стул.

Если в течение двух часов боль не проходит, нужно вызывать «скорую» или везти ребенка в больницу. Чем младше ребенок, тем сложнее поставить диагноз острого аппендицита: малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях.

В больнице ребенка осмотрит хирург. Опытный врач может обнаружить различие в тонусе мышц передней брюшной стенки с правой и с левой стороны, положив руку по срединной линии и осуществляя одновременно давление на брюшную стенку ребенка большим пальцем с одной стороны и остальными пальцами с другой. Нередко живот бывает вздут и болезнен при пальпации во всех отделах.

Для уточнения диагноза делают ультразвуковое сканирование живота и общий анализ крови. Часто ребенка бывает необходимо оставить в больнице для наблюдения за его состоянием, но многие родители протестуют против таких «крайних мер».

Не спорьте! Хирургу виднее! Вполне вероятно, что через час, а может, и через сутки ребенку экстренно понадобится операция, он должен находиться под наблюдением!

Аппендикс чаще всего удаляют методом лапароскопии: хирург делает небольшие проколы в брюшной полости, вставляет в него специальные инструменты и выполняет операцию. Преимущества этого метода – минимальная травматичность, снижается риск образования послеоперационных спаек.

При выписке родители получат от врача рекомендации: как его кормить, нужна ли диета и на какое время, какие и когда будут разрешены ему физические нагрузки и и т. п. Единых правил не существует, потому что Ваня Иванов болеет иначе, чем Петя Петров.

Если вдруг дома ребенок начинает жаловаться на что-то, срочно проконсультируйтесь с врачом, лучше с хирургом, который его оперировал.

У маленьких детей встречается и кишечная инвагинация, которая тоже дает картину острого живота. Что при этом происходит? Кишка нижнего отдела «внедряется» в вышележащую. Из-за образовавшегося сужения ущемляются сосуды кишечника, нарушается кровообращение.

Главная опасность в том, что может развиться некроз (гибель ткани) кишки. У младенцев инвагинация чаще всего случается из-за неправильного введения прикорма с овощами или фруктами, которые усиливают перистальтику. Причем у мальчиков такое случается гораздо чаще, чем у девочек. У более старших детей причиной может стать аномальное выпячивание стенки тонкой кишки, полипы на внутренней стенке кишечника, опухоль и другие патологии, нарушающие моторику. Очень часто заболевание развивается внезапно:

● Ребенок плачет, покрывается потом, изгибается, сучит ножками.

● После первой атаки, длящейся 5–10 минут, ребенок становится вялым, апатичным до следующего приступа. По мере учащения приступов развивается вздутие живота.

● В кале заметна кровь.

● Может появиться рвота, после которой слышна перистальтика; рвотные массы содержат кровь с примесями слизи, напоминающие малиновое желе.

● Иногда между приступами можно прощупать уплотнение в кишечнике – «шишку» в животике.

● Может повыситься температура.

При появлении таких симптомов ребенка нужно срочно госпитализировать. Если от первого приступа боли до начала лечения проходит не более 12–18 часов, ущемленный участок кишки удается сохранить.

Чтобы установить диагноз кишечной инвагинации, ребенку делают рентген: ставят клизму с раствором сульфата бария, чтобы поврежденный участок стал «видимым» при обследовании.

Если время не упущено, через прямую кишку нагнетают воздух в толстую, под действием давления она постепенно расправляется.

Когда ребенка привезли в больницу слишком поздно, необходима операция. Она может проводиться методом лапароскопии: хирург ручным способом, прикладывая небольшое давление, выправляет поврежденный участок. В тех случаях, когда омертвление ткани кишки все же произошло, хирург вырезает поврежденный участок, а затем сшивает здоровые края кишечника.

Ситуация требует экстренной врачебной помощи, если у ребенка:

● сильная боль в животе,

● напряженность передней брюшной стенки,

● тошнота и рвота,

● чрезмерная возбужденность,

● повышенная температура.

Если у ребенка возникла сильная, острая боль в животе, нельзя:

● давать ему обезболивающие, слабительные и любые другие лекарственные препараты – это затруднит установку диагноза;

● класть грелку на живот, ставить клизму – воспаление усилится, что может привести к развитию перитонита (гнойного воспаления);

● поить и кормить ребенка до осмотра его врачом: если необходима операция и введение наркоза, наличие пищи и жидкости в кишечнике приведет к рвоте.

Почему у ребенка болит живот? Причин множество:

● несварение, желудочно-кишечные расстройства, запоры;

● хронические болезни органов пищеварения: гастродуоденит, холецистит, панкреатит, гастрит, колит;

● заболевания почек, мочеполовой системы, воспалительные процессы в кишечнике, кишечная аллергия;

● инфекционные заболевания: дизентерия, паротиф и другие;

● пищевые отравления;

● простуда, ангина, грипп, особенно если у ребенка высокая температура;

● психологические причины – от чувства страха до бурной радости.

В продолжении: Ребенок жалуется на боль в животе, что делать →

Нет таких детей, у которых никогда не болел живот, а причин этого состояния очень много. Если взрослые легко могут указать место локализации боли и расскажут о дополнительных симптомах, то маленькие дети только покажут пальчиком, а младенцы вообще ничего не смогут сделать. Лечение напрямую зависит от причин, вызвавших дискомфорт, и в тяжелых случаях требует срочной госпитализации.

У ребенка часто болит живот: причины и лечение

Основные причины

Причины болей могут носить как безобидный, так и опасный характер. Банальное переедание может вызвать регулярные и непрекращающиеся рези. Однако существует ряд патологий, лечение которых должно проводиться своевременно и исключительно хирургическим путем. К основным причинам дискомфорта можно отнести:

  1. Младенческие колики . Страдает около 70% всех младенцев. Во время данного состояния ребенок громко плачет на протяжении длительного времени, поджимает ножки к животику, который вздут. Данная патология проходит самостоятельно к возрасту 4-6 месяцев.
  2. Запоры . Чаще всего возникают у детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Основная причина – нарушение пищевого режима, прием некоторых медикаментов, проблемы с проходимостью кишечника.

    Симптомы запоров у детей

    Первая помощь при ротавирусе

    Симптомы аппендицита у детей

    Наиболее часто у младенцев дискомфорт возникает из-за коликов и запоров . Реже наблюдаются кишечные инфекции и пищеварительные расстройства , возникающие в результате неправильного питания. Но что делать, если причина вовсе не безобидна и является следствием заболеваний, лечение которых осуществляется исключительно хирургическим путем? Следует обратить внимание на следующие признаки:

    1. Локализация. При болях дети очень часто указывают на область пупка. Это является хорошим знаком и возникает при переедании, несварении или иных безобидных пищевых расстройствах. Если же ребенок хватается ручками за бок и говорит о сильной боли, необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи.
    2. Длительность. Если выраженный болевой синдром сохраняется на протяжении 24 часов, требуется незамедлительно обратиться к специалисту. Это может быть признаком серьезного отравления или воспалительного процесса в области кишечника. Опасными являются эпизодические приступы боли, сочетающиеся с диареей и длящиеся более 3-х суток.
    3. Дополнительные симптомы. Высокая температура тела, холодной пот, бледность и примеси крови в кале должны стать поводом вызвать бригаду неотложной помощи. Такими же опасными симптомами является наличие сыпи на кожных покровах, болезненность при мочеиспускании, тошнота и рвота, упадок сил.

    Боль в животе у ребенка может возникнуть в результате стрессовой ситуации

    В редких случаях боли носят невротический характер. Ребенок начинает испытывать дискомфорт в стрессовой ситуации или после эмоциональных потрясений. При обследовании выявить какие-либо нарушения пищеварительной системы невозможно. В таком случае требуется консультация психолога.

    Важно! Если боль сопровождается повышенной потливостью и сердцебиением, это может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, лечением которой занимается врач кардиолог.

    Не стоит заниматься самолечением, если ребенка мучает рвота, повысилась температура тела, и наблюдаются иные неприятные симптомы. Установить причину дискомфорта можно только с помощью лабораторных анализов. В случае выявления кишечных инфекций, отравлений, воспаления аппендикса, грыж и непроходимости кишечника лечение осуществляется исключительно в стационаре.

    Неприятный симптом может быть признаком серьезных патологий, устранение которых проводится исключительно хирургическим путем. Дискомфорт носит ярко-выраженный характер и сопровождается рядом дополнительных симптомов. При отсутствии лечения заболевание может стать причиной летального исхода, поэтому очень важно обратиться к специалисту на начальном этапе развития патологии.

    Заворот кишок Может наблюдаться у детей от полугода. Ребенок начинает ощущать резкую боль в животе, плачет и кричит. Появляется тошнота и рвота, снижается давление
    Аппендицит В большей степени подвержены дети в возрасте 9-12 лет. При развитии воспаления аппендикса ребенок становится капризным, указывает на боль в области пупка. Через короткое время возникает тошнота и рвота, жидкий стул, повышение температуры тела и напряженность мышц брюшины
    Ущемленная паховая грыжа Чаще всего возникает в возрасте от 2-х лет. Отмечается повышенная потливость, бледность кожи, беспокойство. Изредка наблюдается непроходимость кишечника, рвота, а также задержка стула
    Пневмококковый перитонит Обычно возникает у детей старшего дошкольного возраста. Характеризуется сильной болью, многократной рвотой, повышением температуры тела до 39. Ребенок пребывает в тяжелом беспокойном состоянии, стонет
    Туберкулезный мезаденит Схваткообразная боль, сопровождающаяся диареей. Повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов в области брюшины. Может стать причиной острого воспаления брюшины и требует госпитализации

    Важно! При перитоните наблюдаются все признаки тяжелой интоксикации, к которым можно отнести – тошноту и рвоту, обезвоживание организма, сухость слизистых, частый пульс, бледность кожи и общий упадок сил.При подозрении на любую из перечисленных патологий, родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь. Ведь в случае воспаления брюшной полости, смерть может наступить уже на вторые сутки. Перитонит возникает намного чаще, чем аппендицит, и требует хирургического вмешательства.

    Для того, чтобы определить причину болей, иногда достаточно осмотра терапевта. Особенно просто установить кишечные колики и запоры. В более сложных случаях потребуется пройти ряд исследований, к которым относят:

    1. ФГДС или ФГС.
    2. Колоноскопию.
    3. Копрограмму.
    4. Рентгенографию.
    5. Анализ мочи, крови, кала.

    Проведение УЗИ у детей

    Требуемые анализы сможет назначить только врач в зависимости симптоматики. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. Важную роль играет возраст ребенка, наличие дополнительных симптомов и тяжесть состояния.

    Важно! Для постановки верного диагноза в 90% случаев достаточно сделать УЗИ и анализ крови.

    До приезда врача состояние ребенка необходимо облегчить. Сделать это можно, если воспользоваться простыми рекомендациями.

    При болях у новорожденных:

    1. Взять на руки и сделать ладонью легкий массаж живота по направлению часовой стрелки.
    2. Носить ребенка в вертикальном положении.
    3. При коликах новорожденного кладут на спину, прижимают ноги к животу, после чего распрямляют их. Такие действия необходимо проделать несколько раз.
    4. Дать небольшое количество укропной воды.
    5. При запорах ставят клизмы.

    Массаж грудничку с болящим животиком

    1. При длительных и острых болях – вызывают врача.
    2. До приезда специалиста не стоит давать ребенку никаких медицинских препаратов.
    3. Ни в коем случае не надавливать на живот.
    4. Каждые 10 минут давать ребенку небольшие порции воды.
    5. Приложить на область живота пакет со льдом.

    Если родители уверены, что тяжелых заболеваний у ребенка нет, а дискомфорт связан с приемом пищи, можно использовать следующие препараты:

    1. При вздутии живота – Эспумизан.
    2. При переедании – Мезим или Фестал.
    3. При диареи – Линекс, Регидрон.
    4. При изжоге – Ренни или Альмагель.
    5. При отравлении – активированный уголь и Смекта.

    Препарат Эспумизан для избавления от вздутия живота у детей

    Применять медицинские препараты без постановки точного диагноза не рекомендовано. Лекарственные препараты могут стереть общую симптоматику, после чего определить то или иное заболевание будет сложнее. К тому же, все препараты обладают побочными действиями и могут вызвать серьезную аллергическую реакцию.

    Важно! Некоторые родители для того, чтобы облегчить состояние малыша, дают ему лимонную водичку. Такое средство помогает снять приступ боли, обладает противорвотными свойствами и устраняет газы, но оно полностью противопоказано при повышенной кислотности желудка.

    Лечение полностью зависит от причин, которые вызвали дискомфорт. Если родители полностью уверены, что боль в животе не является следствием серьезных заболеваний, требуется выполнить ряд мероприятий:

    1. Выяснить, не страдает ли ребенок запорами. Если причина болей заключается в этом, показан прием препаратов на основе лактулозы.
    2. Не стоит кормить ребенка. Важно определить, что могло спровоцировать пищевую реакцию, и исключить продукт, вызывающий аллергию из рациона.
    3. Обеспечьте малыша обильным питьем. Для облегчения состояния показаны специальные препараты для пероральной регидратации. Если таких не имеется в наличии, давайте ребенку пить негазированную воду. Запрещены любые фруктовые соки, молочные напитки и иные питьевые продукты, исключения могут составить только отвары трав.
    4. Исключите наличие вздутия живота. При выраженном газообразовании в животике показаны препараты, которые содержат симетикон.

    Если дискомфорт сопровождается повышением температуры тела, можно заподозрить кишечную инфекцию. Чаще всего они носят массовый характер и ими редко страдают дети поодиночке. Особенно внимательным необходимо быть, если в садике или школах, которые посещает ребенок, уже есть инфицированные дети.

    Высокая температура сигнализирует о наличие кишечной инфекции

    Важно! Ни в коем случае не стоит прикладывать грелку на область живота, не зная истинных причин дискомфорта. При любых воспалительных процессах это может только усугубить ситуацию!

    Если ребенок регулярно жалуется на боли, то игнорировать данное состояние нельзя. Это признак хронического заболевания, которое со временем может только усугубиться и стать причиной необратимых последствий. Особенно внимательным необходимо быть к детям грудного возраста, которые никак не могут рассказать о том, что их тревожит.

    Грамотное лечение должно осуществляться под контролем лечащего специалиста. Многие серьезные заболевания имеют длительное течение и выражаются только болями в области живота. При отсутствии их лечения возможны серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

    В большинстве случаев боль в животе не представляет угрозы для ребенка, но иногда за ней могут скрываться серьезные заболевания.

    Если ребенок младше 12 лет жалуется на боль в животе, выясните место и характер боли: Генерализованная боль, или затрагивающая более половины живота. Такая боль характерна для пищевых отравлений, нарушений пищеварения, метеоризма (вздутия) или запоров.

    Четко локализованная боль (в конкретной точке) бывает при

    аппендиците

    Грыжах, проблемах с желчным пузырем, яичниками, яичками, желудком (язва) и др.

    Схваткообразная боль, вероятнее всего, связана с повышенным газообразованием. Иногда сопровождается диареей. Обычно не представляет угрозы для ребенка.

    Колики внезапно начинаются и так же внезапно заканчиваются (как бы волнами).

    Если речь идет о совсем маленьком ребенке, который еще не в состоянии сообщить вам о боли в животе, то стоит обращать внимание на следующие признаки: 1. Ребенок ведет себя беспокойнее, чем обычно

    2. Задирает ножки кверху, прижимает их к животику

    3. Аппетит понижен или полностью отсутствует

    Боль в животе может свидетельствовать о десятках разных медицинских проблем. Но спешим успокоить, что в большинстве случаев боль в животе у ребенка не вызвана никакими серьезными заболеваниями. Лишь в небольшом проценте речь идет о состояниях, требующих врачебного вмешательства.

    Наиболее частые причины боли в животе у ребенка до 12 лет: Запор

    Вздутие, газообразование

    Пищевая аллергия или непереносимость

    Изжога или кислотный рефлюкс

    Желудочный грипп или пищевая токсикоинфекция

    Стрептококковый фарингит или мононуклеоз

    Тревожное расстройство или депрессия

    Дискинезия кишечника

    Абдоминальная мигрень

    Если боль в животе периодически повторяется или не проходит на протяжении 24 часов, необходимо в обязательном порядке обратиться к педиатру для обследования и исключения серьезных заболеваний!

    Боль в животе у ребенка может быть симптомом следующих заболеваний: Аппендицит

    Язва желудка

    Желчнокаменная болезнь

    Грыжа, обструкция кишечника

    Воспалительные заболевания (НЯК, болезнь Крона)

    Инвагинация кишечника, особенно у маленьких детей

    Кризис при серповидно-клеточной анемии

    Перекрут яичка у мальчиков

    Перекрут яичника у девочек

    Инфекции мочевыводящих путей

    Опухолевое образование

    Бывает достаточно воспользоваться простыми домашними средствами и подождать, пока ребенку станет лучше. Но, как мы уже говорили, если боль не проходит на протяжении суток или ухудшается, необходимо связаться с вашим врачом.

    Для начала обеспечьте ребенку покой и дайте полежать, чтобы увидеть, проходит ли боль. Предложите ему выпить воды или попробовать сходить в туалет. Первые несколько часов избегайте употребления твердой пищи, а затем понемногу начните давать щадящие продукты - рис, галетное печенье.

    Нельзя давать ребенку пищу и напитки, способные раздражать ЖКТ: Кофеинсодержащие напитки

    Газировка и соки

    Цитрусовые, томаты

    Молочные продукты

    Жареные и жирные блюда

    Копчености

    Не давайте ребенку ибупрофен, парацетамол и подобные препараты, не проконсультировавшись предварительно с врачом. Аспирин и нимесулид противопоказаны детям в любой ситуации!

    Для профилактики многих видов боли в животе целесообразно: Избегать жирных продуктов

    Употреблять достаточно жидкости

    Питаться часто, но мелкими порциями

    Вести активный образ жизни, не перегружаясь

    Ограничить газообразующие продукты

    Есть больше фруктов и овощей

    Если вашему ребенку менее 3 месяцев

    Если боль сопровождается диареей или рвотой

    Если ребенок не может сходить в туалет, особенно если есть рвота

    Если в рвотных массах или стуле присутствует кровь

    Если боль внезапная и очень сильная

    Если ребенок лечится в онкологии

    Если живот напряженный и болезненный

    Если боль возникла после травмы

    Если ребенку тяжело дышать

    Проконсультируйтесь с вашим врачом в таких ситуациях: Боль в животе не проходит за 24 часа

    Боль в животе длится свыше 1 недели, даже если она приходит и уходит

    Ребенок жалуется на жжение во время мочеиспускания

    Сопровождается необъяснимой потерей веса

    Рвота продолжается более 12 часов

    Диарея продолжается более 2 дней

    Аппетит отсутствует более 2 дней

    Температура выше 38°C

    Родители должны максимально подробно и откровенно рассказать о локализации, времени появления боли, переменах в поведении ребенка, а также о его питании и событиях, которые предшествовали боли (эмоциональный стресс, физическая травма и др.)

    Чтобы визит к педиатру не прошел даром, будьте готовы ответить на следующие вопросы: Где именно болит живот? Повсюду? Справа или слева, вверху, внизу? Вокруг пупка?

    Какие еще симптомы сопровождают боль в животе?

    Боль острая, тупая, постоянная или приходит волнами? Сколько длится?

    Просыпается ли ребенок из-за боли по ночам?

    Бывали подобные эпизоды ранее? Сколько они продолжались?

    Становится ли боль сильнее со временем?

    Зависит ли боль от приема пищи или напитков?

    Связана ли боль с конкретными продуктами (молоко, газировка)?

    Становится ли ребенку легче после дефекации?

    Боль ухудшается после стрессов?

    У ребенка была травма?

    Помимо осмотра и физикального обследования, вы можете ожидать, что ребенку потребуются анализы крови, мочи и кала, а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерная томография (КТ) или рентгеновское исследование.

    Возможно, понадобится консультация других специалистов.

    Но бывает, что к боли в животе присоединяется температура, тогда без врача не обойтись. Ведь это могут быть симптомами опасного заболевания, угрожающего жизни ребенка.

    Важно! По данным медицинской статистики, примерное половина детей школьного возраста жалуются на боль в животе. Из них 50-60% причин боли связаны с хроническими заболеваниями ЖКТ.

    Возможные причины :

    1. Дизентерия – присоединяются понос, рвота и тошнота;
    2. Аппендицит – характеризуется болью в правой повздошной области, тошнотой и рвотой;
    3. Сальмонеллез - схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, высокая температура тела;
    4. Острый холецистит – боли в правом подреберье, тошнота и рвота;
    5. Острый панкреатит – сильная опоясывающая боль, тошнота, отрыжка;
    6. Острый дивертикул .

    Если болит живот после еды то причиной может служить либо пищевое отравление , либо болезни органов ЖКТ . Необходима диагностика.

    Внимательными нужно быть родителям, если ребенок жалуется на боль возле пупка, т.к. данные симптом сопровождает множество опасных для жизни состояний .

    У ребенка может быть: воспалительные процессы в кишечнике, заворот кишок, пупочная грыжа, онкологические заболевания.

    Нужно срочно вызывать скорую помощь, до приезда врачей нельзя давать обезболивающие и класть грелку.

    Важно! Болезненные ощущения в животе вместе с высокой температурой – это повод немедленно обратиться к врачу, ведь часто такие симптомы требуют немедленного хирургического вмешательства.

    Иногда ребенка могут беспокоить тошнота и рвота .

    Тошнота и рвота сами по себе не являются симптомами опасных заболеваний и у детей нередко имеют психогенную природу. Однако, если тошнота и рвота возникают каждый раз после приема пищи, присутствуют отрыжка, изжога, боли в животе – то возможны заболевания пищевода , желудка или кишечника (гастриты, язвенные поражения желудка, диафрагмальная грыжа и т.д.).

    Если рвота с примесью желчи – это может сигнализировать о наличии инфекционного заболевании , отравлении , аппендиците , кишечной непроходимости .

    Тошнота и рвота могут сопутствовать заболеваниям нервной системы – менингит, мигрень, доброкачественные и злокачественные опухоли. Заболевания сердца и сосудов также могут вызывать тошноту и рвоту у детей.

    Очень часто дети страдают от боли в животе и поноса.

    Поносы у детей могут быть вызваны внутренними заболеваниями (инфекции, аллергия, дисбактериоз, гельминты, болезнь Крона и др.) и внешними причинами (отравление, прием антибиотиков, стрессы).

    Если понос у ребенка не проходит в течение суток, присутствуют вялость и слабость, потемнение мочи, обильная рвота – необходимо срочно вызывать врача, иначе ребенку будет грозить сильное обезвоживание.

    Помимо общих причин боли, могут беспокоить специфические причины боли у мальчиков и девочек. У мальчиков может болеть живот из-за хронического простатита или цистита. Обязательна консультация врача-уролога. У девочек от 1 года до 8 лет боль в животе возникает из-за несварения желудка или аллергической реакции на продукт.

    От 8 до 16 лет самая основная причина боли – аппендицит. С 16 лет боль может сигнализировать о разрыве яичника либо о начале менструации.
    При лечении боли в животе необходимо учитывать возраст ребенка.

    Если ребенка до года беспокоят кишечные колик, то врачи прописывают эспумизан, плантекс, но-шпа, дротаверин.

    С 1 до 3 лет при проблемах с пищеварением детям разрешены Смекта, Риабал, но-шпа.

    С 4 до 7 лет детям при вздутии кишечника дают эспумизан, дисфалитин.

    С 8 лет ребенку дают но-шпу и используют средства народной медицины.

    Нужно помнить, что все лекарства необходимо давать только после консультации врача.

Наверное, каждый родитель хотя бы раз в своей жизни слышал от своего ребенка, что у него болит живот. Несмотря на распространенность данного симптома, мало кто знает, как правильно с ним бороться, какие лекарства можно давать, а каких препаратов следует категорически избегать.

Спровоцировать болезненные ощущения могут самые различные нарушения в организме: панкреатит, гастрит, язва, запоры, аппендицит. Не всегда причины связаны с диспепсическими расстройствами, вызвать дискомфорт может аллергия, инфекционные заболевания, глистные инвазии, проблемы с почками и другое.

Вызвать патологический процесс может воздействие как внутренних, так и внешних факторов. В большинстве случаев невымытые руки могут спровоцировать развитие инфекционного процесса. Несовместимые продукты, просроченная еда, травмы, стрессовые ситуации – это далеко не все причины, которые могут вызвать боль в животе.

Крайне важно не пропустить состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Именно поэтому нельзя заниматься самодиагностикой, а лучше доверить здоровье своего ребенка профессионалу.

Внутренние причины

Рассмотрим перечень заболеваний, которые могут спровоцировать дискомфорт:

  • колики, которые появляются из-за газов;
  • дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника может спровоцировать неправильное питание, стрессовые ситуации, антибиотикотерапия. Состояние может сопровождаться проблемами с весом, запорами или диареей, метеоризмом, отрыжкой, изжогой, изменением вкуса во рту;
  • запоры. Неправильное питание, а также психологический дискомфорт – это распространенные причины патологического процесса;
  • инфекции: кишечный грипп, ротавирусная инфекция. Инфекционный процесс усугубляется высокой температурой, рвотой, тошнотой, насморком, кашлем, повышенным газообразованием;
  • аппендицит. Болезненные ощущения сначала появляются в районе пупка, со временем они локализуются в правом боку;
  • аллергия. Наряду с болями, у ребенка двух лет появляется кожная сыпь, тошнота, рвота, запор, кашель, насморк, обильное слезотечение, воспаление конъюнктивы;
  • диспепсические расстройства. Нарушение проявляется в виде отрыжки, изжоги, тошноты, тяжести, рвоты. Обычно после эмоциональных потрясений болезненность усиливается;
  • гельминтоз. Чаще всего является следствие не должного соблюдения правил личной гигиены. Глистная инвазия проявляется в виде тошноты, слабости, рвоты, поноса, головокружения, сыпи, потери веса;
  • панкреатит. Острый процесс проявляется в виде боли опоясывающего характера, которая может отдавать в лопатки и плечо;
  • гастрит. После еды появляется боль и чувство тяжести в области солнечного сплетения. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, потерей аппетита.

Неправильное питание может спровоцировать боль в животе у ребенка в 2 года

Внешние факторы

К внешним причинам болезненных ощущений в животе можно отнести следующее: травмы брюшной полости, употребление несовместимых продуктов питания, длительная медикаментозная терапия, тревоги, страхи, переживания.

Сопутствующие признаки

Если ребенок жалуется на болевой синдром, то важно внимательно отнестись к его жалобе и проследить, что сопутствует этому дискомфорту. Большую роль в постановке точного диагноза играет локализация болезненных ощущений:

  • под правым подреберьем – заболевания печени;
  • левое подреберье – селезенка;
  • область пупка – гельминтозы, инфекции, нарушения питания. Так, может начинаться аппендицит;
  • область солнечного сплетения – гастрит, дисбактериоз;
  • опоясывающий характер боли с иррадиацией в плечо и лопатку – острый панкреатит;
  • низ живота – инфекции мочеполовой системы;
  • низ живота с левой стороны – проблемы с почками или кишечником;
  • справа внизу – аппендицит.

Обращать внимание также следует и на другие симптомы, возникающие наряду с болью:

  • если боль сопровождается рвотой, то, скорее всего, речь идет о гастрите, запоре или диспепсических расстройствах;
  • высокая температура указывает на инфекционный процесс;
  • понос может свидетельствовать о самых различных патологиях: инфекции, дисбактериоз, длительная антибиотикотерапия, стресс;
  • головные боли – аскаридоз или начальная стадия простуды;
  • если болевые ощущения сопровождаются кашлем, то это может происходить из-за перенапряжения мышц при бронхите, ларингите, простуде или пневмонии.

Немаловажное значение, на которое могут обратить внимание заботливые родители, это связь боли с приемом пищи. Если дискомфорт возникает после еды, то, скорее всего, присутствует гастрит или гастродуоденит. В том случае, если проблема появляется во время приема пищи, то, возможно, ребенок просто не хочет употреблять данное блюдо.


При нарушениях со стороны желудка боль в животе возникает после приема пищи

Стоит также упомянуть и о характере боли:

  • если живот боли часто и приобретает постоянный характер, то скорее всего причинным фактором является психологический дискомфорт. Как правило, другие симптомы при этом отсутствуют;
  • для заболеваний желудка и почек характерны точечные боли, которые локализуются в конкретном месте;
  • при аппендиците и панкреатите характерен разлитой тип боли;
  • схваткообразный тип – это признак глистных инвазий и метеоризма;
  • спастические боли характерны для пищевой интоксикации и при обострениях заболеваний ЖКТ.

Заболевания с болями в животе у детей

Острый аппендицит как причина боли

В результате воспаления червеобразного отростка слепой кишки появляется невыносимая боль. Согласно статистике, в семидесяти процентах случаев причиной жалобы на боль в животе в детской практике является именно аппендицит.


При аппендиците боль сначала появляется в районе пупка, а потом перемещается в правую область

Дискомфорт в животе сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры. Иногда у детей появляется понос в ответ усиленное сокращение кишечника. При осмотре специалист может обратить внимание на обложенный язык.

Болезненные ощущения приобретают постоянный и ноющий характер. Дискомфорт заставляет ребенка искать положение тела, которое могло бы облегчить его боль. Положение на левом боку только усиливает боль, поэтому ребенок лежит на спине или на правом боку.

Клиническая картина острого аппендицита у детей может сильно отличаться, это связано с расположением червеобразного отростка. Например, если отросток находится в области малого таза, тогда у ребенка может появиться учащенное болезненное мочеиспускание.

Если же он расположен возле прямой кишки, тогда позывы к акту дефекации будут болезненными. Также отросток может располагаться в области печени. В этом случае появляются интенсивные боли в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Кишечная инвагинация

Механизм патологического процесса связан с внедрением одного участка кишки в другой. Недуг встречается довольно редко и появляется в основном у мальчиков. Неправильное введение прикорма может вызвать нарушение перистальтики.

Заболевание проявляется внезапно. На фоне полного спокойствия ребенок становится беспокойным, он кричит, плачет и прижимает ножки к животику. Лицо становится бледным и покрывается холодным потом. У ребенка появляются схваткообразные боли.

Приступ сопровождается рвотой и подъемом температуры. Сначала ребенок рвет остатками пищи, а затем рвотные массы приобретают каловый характер.

Боль может стихнуть так же неожиданно, как и появилась. Каловые массы приобретают вид, похожий на малиновое желе. В некоторых случаях в кале появляются примеси крови. Кишечная инвагинация – это показание к оперативному вмешательству.

Гастрит

Для острого воспаления слизистой оболочки желудка характерны сильные боли в эпигастральной области, отрыжка, тошнота, рвота, понос, слюнотечение, сухость во рту. Кожа становится бледной, пульс учащается, при этом артериальное давление падает. Если гастрит приобрел хроническое течение, тогда ребенка беспокоят умеренные боли в животе, снижается аппетит, а также появляются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, изжога.

В острый период ребенку показан постельный режим, а также воздержание от пищи на восемь-двенадцать часов. В некоторых случаях показана очистительная клизма и промывание желудка. Ребенку показано обильное питье небольшими порциями.


При гастрите появляется боль в эпигастральной области (место проекции желудка)

Панкреатит

Острое воспаление тканей и протоков поджелудочной железы вызывает приступообразную боль в эпигастральной зоне, повышение температуры, диспепсические расстройства (потеря аппетита, тошнота, метеоризм, диарея, рвота). Дискомфорт в области живота приобретает опоясывающий характер и может отдавать в спину и правое подреберье.

Острый процесс является показанием к стационарному лечению. Ребенок должен соблюдать постельный режим и пищевую паузу в течение нескольких суток. Детям дают минеральную щелочную воду и парентерально вводят глюкозу.

Колики

Кишечные колики представляют собой приступообразные боли в животе. Дети становятся беспокойными и отказываются от еды. При этом мышцы брюшной полости напряжены и болезненны. Во время приступа ребенок подживает ноги к животу, а потом снова их опускает. После отхождения газов и акта дефекации состояние ребенка улучшается.

Колики чаще всего появляются во время кормления или через несколько минут после него. Продолжительность приступа может длиться от нескольких минут до двух-трех часов. Патологический процесс появляется вследствие метеоризма, нарушения моторики кишечника или спазмов.

Колики также могут возникнуть при заглатывании малышом воздуха при неправильном кормлении, перекорме, неправильном питании матери.

Гельминтоз

У детей чаще всего обнаруживаются острицы или аскариды, проникновение которых вызывает такие симптомы:

  • тошнота;
  • нарушение стула;
  • снижение массы тела;
  • нарушение аппетита;
  • обильное слюноотделение во время сна;
  • кожная сыпь;
  • увеличение лимфатических узлов.

Повышенная чувствительность может появиться на определенные продукты питания. Спровоцировать аллергическую реакцию может мед, орехи, молоко, шоколад, цитрусовые и многое другое. По сути, аллергеном может стать любой продукт.

Проявляется повышенная чувствительность в виде рвоты, колик, запоров, потери аппетита, диареи, энтероколита. Обычно рвет ребенок после приема пищи. Продолжаться рвотный рефлекс может от нескольких минут до четырех или даже шести часов.

В большинстве случаев боли в животе носят интенсивный характер. Но даже если дискомфорт имеет менее выраженный характер, он носит постоянную форму и сопровождается снижением аппетита, появлением слизи в каловых массах и другими расстройствами.

Частый жидкий стул – это наиболее характерный симптом пищевой аллергии, особенно если повышенная чувствительность развилась к молоку. При этом боль имеет резкий характер, появляется метеоризм, а стул отходит вместе со стекловидной слизью.

Борьбы с пищевой аллергией – это многоэтапный процесс, который направлен на устранение признаков повышенной чувствительности и предупреждение обострений. Важно исключить из рациона продукт, на который ранее возникли симптомы аллергии. Возможно, потребуется прием антигистаминных средств.

Оказание первой помощи

Запомните, самостоятельные попытки облегчить состояние ребенка могут дорого обойтись. Лечением детей должен заниматься квалифицированный специалист, который сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

До приезда специалиста облегчить состояние вашего чада помогут следующие рекомендации:

  • не создавайте панику, успокойтесь;
  • возьмите ребенка на руки погладьте по животику в направлении часовой стрелки;
  • лучше носить ребенка в вертикальном положении, чтобы он смог сделать отрыжку;
  • если у вашего ребенка колики, тогда положите его на кровать и аккуратно прижимайте ножки, согнутые в коленях, к животику, а затем выпрямляйте;
  • ни в коем случае не давайте детям никаких обезболивающих средств;
  • каждые пять-десять минут давайте ребенку небольшие порции простой воды;
  • не прикладывайте тепло к месту боли, это может серьезно усугубить ситуацию.


До приезда врача лучше не давать ребенку никаких лекарств, это может смазать клиническую картину и помешать постановке точного диагноза, лучше дать небольшое количество природной воды

Что делать при болях в животе?

Действия при болезненных ощущениях во многом зависят от причины их возникновения. Если у ребенка запор, то ему можно дать средство на основе лактулозы. Если симптом появился на фоне введения нового прикорма, тогда следует исключить этот продукт из детского рациона. При метеоризме справиться с повышенным газообразованием поможет средство на основе симетикона.

Инфекционные процессы, воспаления пищеварительного тракта и мочеполовой системы – все эти серьезные состояния могут послужить поводом для стационарного лечения малыша. В зависимости от основного диагноза и сопутствующих симптомов ребенку могут назначаться такие препараты:

  • справиться с диареей помогут солевые растворы: Оралит, Регидрон, Гастролит;
  • при гипертермии назначают препараты на основе парацетомола в виде свечей или суспензий;
  • справиться с пищевым отравлением помогут абсорбирующие средства, которые связывают и выводят токсины: Полисорб, Смекта, Энтеросгель;
  • побороть дисбактериоз помогут препараты, нормализующие естественную микрофлору кишечника: Бифиформ, Аципол, Лактобактеррин, Линекс;
  • для борьбы с кишечными инфекционными процессами назначают антибиотики: Гентамицин, Ципрофлоксацин, Фуразолидон.

Устранить дискомфорт в животе помогут средства народной медицины. Все же применять их до постановки диагноза не стоит и лучше перед применением проконсультироваться с врачом. Рассмотрим действенные рецепты нетрадиционной медицины:


При поносе поможет рисовый отвар

В каких случаях следует срочно вызвать врача?

Рассмотрим перечень ситуаций, при которых необходимо незамедлительно обратиться к специалисту:

  • боль не проходит по истечении 24 часов;
  • дискомфорт сопровождается рвотой, которая в течение суток не проходит, а также поносом, от которого не удается избавиться в течение трех дней;
  • кожа стала бледной и появился холодный пот;
  • высокая температура;
  • кожная сыпь;
  • появление крови в рвотных массах или кале;
  • болезненное мочеиспускание;
  • рвота стала зеленой или даже черной;
  • ребенок стал сонливым и вялым, а также отказывается от еды.

Итак, у ребенка двух лет боль в животе может возникнуть по целому ряду причин. Мы рассмотрели лишь самые распространенные заболевания: гастрит, гельминтоз, панкреатит, аллергия, колики, кишечная инвагинация. Это далеко не все провоцирующие факторы. Даже стрессовые ситуации могут спровоцировать спазм и появление сильной боли.

Как бы то ни было, диагностикой и постановкой точного диагноза должен заниматься квалифицированный специалист. Не давайте никаких лекарств ребенку без назначений специалиста и не занимайтесь самолечением. Помните, оперативные действие родителей по оказанию помощи могут даже спасти жизнь ребенку!