В чем отличие техники массажа при остеохондрозе от обычного массажа? Лечение остеохондроза массажем — методы для шейного, грудного и поясничного отделов спины Польза для организма

Остеохондроз

Слово «остеохондроз» часто звучит из уст врача при постановке диагноза пациенту, в среднем от 35 лет, пришедшему с жалобами на ограничение подвижности некоторых суставов, болезненность при резких движениях, головокружение или шум в ушах. Все эти явления могут быть симптомами «заболевания века» - остеохондроза, который рано или поздно дает знать о себе практически всем людям – так мы расплачиваемся за прямохождение.

Можно ли облегчить состояние или придется просто смириться с постепенной изнашиваемостью межпозвоночных дисков, при обострении принимая обезболивающие препараты? Разумеется, болезнь можно и нужно держать под контролем – отлично помогает разработанный несколько столетий назад массаж спины при остеохондрозе. Если практиковать его регулярно, во многих случаях прием таблеток и уколы не понадобятся. Гибкие крепкие мышцы будут выполнять роль корсета, удерживающего позвоночник в рабочем состоянии.

Показания к массажу

• болей в спине различной локализации;
• головных болей, вызванных деформацией шейных позвонков;
• ощущений онемения шеи и мышц плечевого пояса.

Массаж спины при остеохондрозе показан во время восстановительного периода после приступа люмбаго или люмбоишиалгии - острой боли в области позвоночника, делающей невозможными любые движения, в случае люмбоишиалгии отдающей в ягодицу и в бедро. Сеансы лечебного воздействия ускорят выздоровление, помогут пациенту избавиться от остеохондроза, вернее, его наиболее ярких проявлений в кратчайшие сроки.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Чем обусловлен лечебный эффект? Износ дисков позвоночника приводит к защемлению нервных окончаний, что вызывает боль и отек окружающих тканей. Сами диски болеть не могут, источником неприятных ощущений становятся нервная и мышечная ткани. Организм спешит ограничить движения на поврежденном участке – мышцы спазмируются.

Задача массажиста – восстановить лимфоток и нормальное кровообращение в пострадавших тканях, снять отек и вернуть мышцам пластичность. В итоге после стихания признаков воспаления позвоночный столб вновь обретает подвижность.

После 35 лет любые восстановительные процессы в организме протекают медленнее – значит, массаж спины (при остеохондрозе его эффективность не подлежит сомнению) пойдет на пользу каждому.

Подготовка к сеансу

Прежде чем приступить к массажу, специалист обязательно выяснит, нет ли у пациента противопоказаний:

Если противопоказаний не обнаружено, пациенту предлагают лечь на живот, на кушетку. Спину следует обнажить. В случае если идет восстановительный период после люмбоишиалгии, обнажают также ягодицы – воздействие на них дает хороший эффект.

Специалист плавными, мягкими движениями наносит на тело клиента разогревающий крем или масло. Если кожа спины очень жирная, можно использовать тальк.

Последовательность приемов

Четких единых правил относительно того, как делать массаж спины, не существует. У каждого мастера есть свои профессиональные приемы, которые позволяют ему быстро и эффективно справиться с проявлениями болезни.

Многое зависит от самого пациента. Значение имеют:

• возраст;
• состояние мышечной ткани;
• характер испытываемой боли;
• величина области поражения.

Тем не менее существуют принципы, которых будет придерживаться каждый квалифицированный специалист. Приемы могут несколько отличаться, но последовательность их смены в целом одинакова.

Первые движения – это поглаживания.

Поглаживание при массаже

Они необходимы для того, чтобы подготовить, как говорят массажисты, «разогреть» кожу и мышцы клиента. Обеими ладонями мастер проводит вдоль спины вниз, в области лопаток стараясь выполнить движения так, чтобы направить их к подмышечным лимфоузлам. Сначала поглаживания мягкие, осторожные, в это время специалист выполняет пальпацию, то есть определяет наиболее напряженные участки, которые необходимо размять в течение сеанса. Пальпация должна быть максимально щадящей – если сделать все правильно, мышцы не спазмируются в ответ на легкое надавливание, а, наоборот, немного расслабятся.

Поглаживание необходимо делать без отрыва ладоней от тела пациента, иначе у него возникнут неприятные ощущения.
Далее следуют приемы пиления и гребления. Их задача – «разбить» мышцы, убрать застойные явления. Пиление делают ребрами ладоней, а гребление – подушечками растопыренных пальцев, слегка согнутых. Оба приема требуют приложения некоторых сил от массажиста и должны выполняться энергично.

Важный момент! При прохождении наиболее болезненной зоны нужно ослабить воздействие. Причина проста: сильная боль (при отсутствии в этом месте большой грыжи или других повреждений) говорит о том, что мышцы плохо подготовлены. Если «попилить» пациента, не обращая внимания на его жалобы, можно получить эффект, обратный желаемому: «холодные» мышцы сожмутся крепче, следовательно, болезненность только увеличится.

Приемы необходимо чередовать с поглаживаниями. Эта рекомендация покажется логичной и понятной, если вспомнить, что после энергичного воздействия требуется отдых обоим участникам процедуры – и массажисту, и клиенту. Во время поглаживаний кожа успокаивается, организм готовится к следующему этапу, называемому растиранием.

Растирать спину можно основаниями ладоней, а также всей ладонью, надавливая достаточно сильно – воздействие должно быть ощутимым. Если к этому моменту чувствуется, что крем практически полностью впитался в кожу, можно дополнительно нанести его еще немного.

Несколько видоизмененный прием растирания можно использовать на ягодицах: нужно сжать рабочую ладонь в кулак и провести несколько раз с нажимом вдоль большой ягодичной мышцы. Это отлично снимает такие явления, как:

• болезненность;
• онемение;
• ощущение «ползающих мурашек».

Самый ответственный этап процедуры – разминание. На этом этапе массажисту придется вкладывать значительные усилия в каждое свое движение. Следует осуществить глубокий захват мышцы и перекатывать ее, точно валик, по различным направлениям.

Можно делать это так: встав по левую сторону от пациента, сформировать валик на правой стороне его спины в районе поясницы, как можно ближе к позвоночнику, однако позвоночный столб при этом не задевать. Валик следует катить вбок. Следующий валик формируем чуть выше – и так далее, до шейно-воротниковой зоны. Затем нужно встать по другую сторону и повторить те же движения.

Многие специалисты работают по-другому: просто разминают мышцы спины, захватывая и перекатывая их, словно тесто. Так легче поступать, если пациент обладает довольно большой массой тела или если это человек спортивный, и его мышцы находятся в тонусе, их трудно захватить.

Постепенно мышцы становятся мягче и пластичнее, кожа на обрабатываемом участке краснеет.

Завершающий этап

Последними действиями массажиста должны стать успокаивающие приемы: легкие постукивания и вибрация.

Массаж спины

Если у пациента мощная жировая и (или) мышечная прослойка, постукивания можно делать кулаками, разумеется, удары должны быть очень слабыми, а в области проекции почек они вовсе запрещены.

В остальных случаях используют постукивания сложенными в горсть ладонями.

Вибрацию делают так: массажист кладет одну руку на спину пациента, фиксируя ее, а второй, максимально расслабив кисть, как бы потряхивает тело клиента.

После того как сеанс завершен, надо попросить пациента не вставать несколько минут. Можно прикрыть его спину полотенцем и ненадолго включить тихую музыку, приглушив в кабинете свет.

На что следует обратить внимание

Чтобы массаж принес облегчение при остеохондрозе, необходимо провести от 7 до 10 сеансов. Нельзя начинать воздействие в период острой боли, необходимо дождаться стихания ее до такой степени интенсивности, когда пациент уже может обойтись без обезболивающих препаратов.

Приступая к массажу, квалифицированный специалист не будет трогать во время первого сеанса поврежденный участок. Сначала прорабатываются здоровые участки. Перед воздействием на болезненную область массируется зона, расположенная выше.

Массаж – прекрасное средство, дающее возможность без лекарственных препаратов добиться восстановления подвижности позвоночника. Поскольку остеохондроз в той или иной степени наблюдается практически у всех, кто перешагнул 35–40-летний рубеж. Время от времени лечебно-профилактические сеансы будет полезно проходить каждому, кто заботится о своем здоровье. Мышцы станут гибкими, исчезнет скованность, появится юношеская бодрость. Не стоит дожидаться, когда остеохондроз перейдет в наступление, лучше вовремя предупреждать его атаки!

2141 1

Остеохондроз — это патология хронического характера, при которой поражаются диски между позвонками и хрящи. В основном заболевание развивается после 40 лет.

Симптомы болезни проявляются еще с 20 лет. Одной из главных причин болевых ощущений в спине считается . В процессе болезни нарушается кровоснабжение и обмен веществ в позвоночном столбе.

На начальном этапе межпозвоночные диски теряют свою эластичность, прочность и истощаются. Перестает выдерживать нагрузку на позвоночник фиброзное кольцо и со временем начинает трескаться и выпячиваться.

В результате этого образуется . Остеохондроз приводит к потере подвижности и .

Коротко о главном — причины и симптомы остеохондроза

Позвоночник рассчитан для активной жизни. Ему необходимо умеренная нагрузка. Основными причинами развития являются:

• врожденные дефекты и травмы позвоночного столба;
• наследственная предрасположенность;
• избыточная масса тела;
• возрастные изменения;
• инфекционные заболевания;
• тяжелый физический труд;
• постоянные нагрузки на тренировках при занятиях спортом;
• химические соединения и их воздействие на организм;
• издержки профессии, связанные с постоянной вибрацией;
• несбалансированное питание;
• курение и злоупотребление спиртными напитками;
• переохлаждение;
• воздействие стрессов.

Симптомы заболевания зависят от отдела позвоночника, в котором развивается остеохондроз. Общие симптомы, характерные для заболевания:

Польза массажа при остеохондрозе

Массаж при остеохондрозе является основным методом лечения. Через несколько сеансов снижаются болевые ощущения и улучшается общее состояние позвоночника. Для достижения наибольшего эффекта рекомендуется проводить около 10 сеансов массажа. Важно, чтобы во время процедуры не появились сильные боли.

Общая польза массажа спины при остеохондрозе:

• снятие болевого ощущения и спазма мышц;
• улучшение кровоснабжения;
• уменьшение отека;
• укрепление мышц;
• нормализация кровоснабжения во всех отделах позвоночника.

• ликвидация спазма мышц и восстановление нормального тонуса;
• нормализация из пораженного участка оттока лимфы;
• улучшение кровоснабжения и питания в межпозвоночных дисках.

Массаж при несет следующую пользу:

• расслабление мышц и устранение спазма;
• снятие болевых ощущений, которые возникают при вдохе и выдохе;
• восстановление кровоснабжения в пораженном участке;
• улучшение проводимости нервных импульсов;
• увеличение обменных процессов;
• возвращение гибкости позвоночнику.

Массаж при будет полезен в связи с:

• укрепление мышечного корсета;
• устранением болей;
• повышением устойчивости к физическим нагрузкам;
• улучшением общего состояния и настроения;
• восстановлением кровообращения и питания в межпозвоночных дисках.

Традиционный массаж

Традиционный массаж выполняется чаще всего при остеохондрозе шейного и реже грудного и поясничного отделов позвоночника. Сеанс проводится пациенту в сидячем положении. Если такое положение не удобное для человека, то его рекомендуется уложить на живот. Традиционный массаж выполняется в несколько этапов:

Видео-техника проведения массажа при остеохондрозе шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника:

Точечная техника

Данная методика считается заключительным этапом классического массажа. В процессе выполнение идет воздействие на определенные точки круговыми движениями пальцев. На одну точку нужно уделять около 2 минут. Со временем силу воздействия нужно увеличить. Точечный массаж выполняется после устранения болевого синдрома.

Баночный массаж

Сеанс массажа выполняется при помощи медицинских банок. Считается особенно эффективным, потому, что воздействует глубоко на ткани.

Банки могут быть изготовлены из следующих материалов:

• керамика;
• стекло;
• бамбук;
• пластик.

Существуют следующие нюансы выполнения баночного массажа при остеохондрозе:

• чтобы снизить болевые ощущения применяется масло или жирный крем для массажа;
• перед началом сеанса нужно разогреть кожу спины;
• следует опустить банку на спину, подождать пока втянется немного кожи и приступить к выполнению сеанса;
• на начальном этапе выполнения массажа пациент может ощущать боль и дискомфорт;
• банки из пластика не нуждаются в поджоге, достаточно ее сжать и присоединить к коже и отпустить и уже после этого можно начать массаж.

Такой массаж не считается медицинским и используется в домашних условиях при терапии шейного остеохондроза или в частных массажных кабинетах в качестве дополнительной терапии. Такой вид массажа достаточно простой в применении. Техника выполнения сеанса:

• для начала нужно смазать шею и воротниковую зону медом;
• сначала производится поглаживание кожи, чтобы ее разогреть;
• затем нужно перейти на похлопывание;
• мед загустеет и вместе с кожей начнет прилипать к рукам;
• далее следует увеличить частоту движений и массировать кожу на протяжении 10 минут;
• после выполнения процедуры нужно принять душ и нанести на кожу увлажняющий крем.

Вакуумный массаж

Проводится при использовании специальной банки, изготовленной из пластика. Выполняется вручную или с помощью аппарата. Банка помещается на хорошо смазанную жирным кремом или маслом кожу.

Такой вид массажа помогает восстановить обмен веществ в межпозвоночных дисках, улучшить тонус мышц.

Массаж своими руками дает хорошие результаты при лечении шейного остеохондроза позвоночника. Пациент может сам ощутить болезненную область и выбирает силу и равномерность движений.

Также дома можно провести сеанс массажа в комфортной и уютной обстановке и в удобное для человека время. Важно знать правильную методику проведения сеанса массажа самостоятельно:

• начать необходимо аккуратными движениями поглаживать кожу в области шее и плеч на протяжении нескольких минут;
• далее выполнять технику подушечками пальцев или ребром ладони;
• далее следует проводить растирание пальцами и слегка оттягивать в бок кожу;
• разминание с захватом мышц, движения производить интенсивные, но без ощущения боли;
• заканчивается массаж поглаживанием кожи медленными движениями.

На каждый из вышеперечисленных пунктов нужно уделять до 30 секунд времени. Но специалисты советуют при постановке диагноза остеохондроз, обратиться за помощью при проведении массажа к специалисту.

Шейный отдел является самым серьезным и уязвимым местом в организме человека. Здесь проходит много кровеносных сосудов и нервных окончаний. приводят к образованию , которая считается серьезной патологией. Главными признаками являются:

• болевые ощущения в затылке, шее, между лопатками;
• ограничение подвижности;
• наличие головокружения;
• мигрень;
• онемение верхних конечностей.

Показания и цели к массажу шеи при остеохондрозе:

• снятие болей;
• профилактика прогрессирования и рецидивов болезни;
• совмещение лечебной гимнастики и массажа;
• улучшение кровоснабжения в шейном отделе;
• снятие спазма мышц шеи и спины;
• укрепление мышечного корсета.

Методика массажа зависит от степени и тяжести заболевания. Признаки и проявления у каждого пациента протекают по — разному, поэтому техника массажа подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Только настоящий профессионал, который знает все методы и правила выполнения, может провести сеансы массажа. Техника массажа основана на следующем алгоритме действий:

• поглаживание;
• растирание;
• разминание;
• вибрация;
• выжимание.

При прохождении массажа, нужно учитывать все сопутствующие у пациента хронические процессы в организме. Если болит часть шеи, то массировать необходимо начинать со здоровой стороны.

Массаж можно делать не всегда

В большинстве случаев, массаж считается полезной процедурой, но иногда может быть противопоказан при следующих нарушениях:

• активная стадия туберкулеза;
• заболевания крови;
• тромбоз;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• аневризмы;
• остеомиелит;
• множественное наличие бородавок и родинок на теле;
• сосудистые звездочки в области спины.

Также есть временные противопоказания к проведению массажа:

• простудные и инфекционные заболевания;
• высокая температура;
• обострение хронических процессов.

Подводя итоги

При остеохондрозе массаж одних из наиболее эффективных методов лечения. Он поможет устранить не только болевой синдром, но и некоторые симптомы, характерные для этого заболевания. Если сеанс выполнен грамотно и правильно, то у пациента наблюдается следующий лечебный эффект:

• повышается тонус мышц;
• снимается мышечный спазм;
• выводится молочная кислота, которая накапливается в тканях и мышцах;
• улучшение кровообращения в поврежденной зоне;
• избавление от болей;
• восстанавливается подвижность позвоночного столба.

Также совместно с массажем при остеохондрозе назначаются лекарственные препараты, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Назначить курс массажа может только специалист после постановки диагноза и прохождения дополнительного обследования.

Перед началом лечения необходимо исключить противопоказания к прохождению массажа. Сеанс должен проходить в комфортной и спокойной обстановке, где пациент сможет расслабиться и получить желаемый эффект.

Выздоровление – долгий, трудоемкий процесс, если дело касается патологий позвоночника. Сначала всегда проводится медикаментозная терапия, потом хирургическое вмешательство. Когда исчезают болевые ощущения, врачи назначают дополнительные способы лечения. Массаж спины при остеохондрозе выполняет важные задачи: приводит тело и организм в тонус, стимулирует кровообращение.

Техники лечения постоянно совершенствуются и обновляются. Это позволяет пациенту выздороветь как можно скорее, в дальнейшем посещая сеансы только в качестве профилактики.

Обязательно уточните у специалиста как делать массаж при остеохондрозе правильно, если вы решили перейти на самостоятельное проведение терапии у себя дома.

Польза массажа

Остеохондроз нарушает функционирование позвонков, а нервные корешки зажимаются. Происходит спазм мышц. Пациент не может справиться с болевыми ощущениями, которые дополнительно подкрепляются постоянным головокружением, кислородным голоданием мозга. Препараты снимут большинство симптомов, но для завершения курса лечения необходимо применять другие методики. К ним относится массаж. Его польза при остеохондрозе доказана многими врачами.

Достигаются следующие терапевтические эффекты:

• возвращение подвижности позвонков. Часто пациенты испытывают дискомфорт после хирургического вмешательства, и массаж помогает устранить их;
• улучшение кровообращения за счет последовательного воздействия на пораженные и здоровые участки спины;
• укрепление мышц, устранение спазма и отека;
• стабилизация нервной системы.

Сеансы обязан проводить только опытный специалист, потому что лечебный должен выполняться аккуратно – легко навредить всё ещё хрупким позвонкам. Существует риск рецидива.

Показания к проведению массажа

Существует несколько случаев, при которых необходимо прибегать к массажу:

1. Устранены болевые ощущения. Пациент спокойно двигается, не испытывая сложностей, но есть проблемы с подвижностью, кровообращением, не прекращается спазм мышц.
2. Патология рискует обостриться (или это уже случилось). Тогда массаж против остеохондроза заключается в мануальной стимуляции пораженных участков позвоночника, чтобы уменьшить неприятные ощущения.

Также сеансы рекомендуется посещать некоторое время после выздоровления, чтобы мышцы оставались в тонусе, а пациент не жаловался на плохое самочувствие. Главное правило – человек не должен чувствовать сильной боли, причиненной массажем! Если это всё же произошло, немедленно прекратите процедуру, посетите врача, а затем попросите поменять терапевта, если он неправильно воздействовал на ваше тело.

Противопоказания

Помните, что категорически запрещено совмещать массаж и прием медикаментов, если дело касается тяжелой стадии патологии. На начальной можно некоторое время уделить лечению препаратами, а в качестве завершающего этапа использовать подобный вид терапии.

• межпозвоночная грыжа. При её наличии чаще всего назначается хирургическое воздействие, лишь потом разрешается дополнительная терапия;
• инфекционные заболевания кожи, воспалительные процессы. Сюда относятся аллергические дерматиты, высыпания, любые другие повреждения;
• психические отклонения, частые неврозы в стадии обострения;
• недуги крови (проблемы со свертываемостью);
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Поэтому перед назначением курса обязательно проводится необходимая диагностика – обследования внутренних органов у нескольких врачей, МРТ, рентген, берется анализ крови.

Женщин в положении часто интересует, можно ли делать массаж при остеохондрозе в их случае. Специалисты не рекомендуют проведение данной процедуры во время беременности или кормления грудью.

Виды массажа и техники выполнения

Предварительно больного подготавливают к процедуре. Для этого мягко разминается тело, включая не только пораженные участки, а и здоровые области вокруг. К примеру, лечение поясницы заключается не только в воздействии на это место, а и на ягодицы, бедра, лопатки.

Классический массаж

Данный вид пользуется наибольшей популярностью. Именно его врачи чаще всего назначают пациентам в период реабилитации. Лечение остеохондроза классическим массажем – это стандартная техника, включающая в себя такие приемы:

• выжимание, растирание, разминание;
• поглаживание;
• несильные удары, вибрации.

Классический позвоночника проводится лежа, поэтому пациент помещается на кушетку. Движения выполняются аккуратно, мягко, чтобы не навредить больному. Руки специалиста движутся вниз, начиная от шеи – вдоль линии лимфы. Если одна часть поражена, а вторая – нет, то сначала терапевт массирует здоровую область, и лишь потом поврежденную.

Точечный массаж

Если было решено делать массаж при обострении остеохондроза, следует обратить внимание на точечный. Специалист обязан уметь грамотно воздействовать на определенные места, чтобы достичь максимального результата. Такой вид терапии ещё называется акупунктурным.

Каждая точка, что находится на теле пациента, отвечает за определенный участок или орган. Поэтому выполнять процедуру обязан терапевт с внушительным опытом. Неправильное направление движения или случайная ошибка спровоцируют рецидив патологии.

Точечный часто совмещается с медикаментозной терапией.

Вакуумный массаж

Данный вид терапии никогда не проводится в непосредственной близости с позвоночным столбом – так можно вызвать осложнения. Для соблюдения правильности выполнения техники поверхность спины предварительно обрабатывается специальным кремом или маслом, чтобы вакуумные банки, с помощью которых проводится процедура, не вызывали неприятные ощущения.

Сеанс длится до 10 минут. В это время специалист воздействует на спину пациента, выполняя движения зигзагами, линиями, кругами.

Самомассаж

Самомассаж при остеохондрозе применяется в случае поражения недугом шейных позвонков, так как до этой области легко дотянуться самостоятельно. Помните, что движения необходимо выполнять аккуратно, первый раз – под присмотром специалиста, чтобы он убедился, что вы не допускаете ошибок. Достаточно тяжело правильно касаться поврежденной области, поэтому действуйте лишь в том случае, если уверены, что всё получится.

Как правильно делать массаж?

1. Устройтесь поудобнее. Желательно занять положение сидя. Максимально расслабьте мышцы.
2. Для начала разотрите грудь, плечи, разогрейте тело. После плавно переходите на шейную область.
3. Давление постепенно увеличивается, но не перестарайтесь – если почувствуете, что появляются болезненные ощущения, немедленно прекратите самомассаж и обратитесь к врачу.
4. Завершение процедуры – вибрация и поглаживание поврежденных шейных позвонков.

Правильно выполненный массаж в домашних условиях гарантирует быстрое устранение проблемы и благоприятный результат, касающийся нервной системы.

Избавиться от остеохондроза можно не только медикаментозным и хирургическим способами. Способен помочь специальный массаж, направленный на укрепление мышц, снятие спазма, улучшение кровотока. Помните, что своевременное обращение к врачу – залог успешного результата.

15214 0

Массаж при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз - это дегенеративно-дистрофическое заболева­ние позвоночника, сопровождающееся деформацией, в первую оче­редь, позвоночных дисков.

В жизни современного человека дисбаланс между активной фи­зической деятельностью и статическими нагрузками приводит к сни­жению тонуса мышечного корсета позвоночника, ослаблению его рес­сорной функции. Поэтому возрастающая осевая нагрузка на межпо­звоночные диски и связочный аппарат позвоночника создают условия для их микротравматизма.

Возникшие при микротравматизации фиброзно-хрящевые аутоантигены могут приводить к дегенерации диска, изменению окисли­тельно-восстановительных процессов. С возрастом, особенно, к 30-40 годам наблюдается постепенное уплотнение и высыхание всех элементов диска - ядра, фиброзного кольца и гиалиновой пластинки.

Дегенеративный процесс начинается со студенистого ядра. Оно теряет влагу и центральное расположение, может сморщиваться и распадаться на отдельные фрагменты, фиброзное кольцо становится менее эластичным, размягчается, истончается, в нем появляются ще­ли, разрывы, трещины. В начале трещины появляются только во внут-1 ренних слоях кольца, и фрагменты ядра, проникая в трещину, растягиваются и выпячивают наружные слои кольца.

Нарастание дегенеративных изменений в диске приводит к сни­жению его высоты. В связи с этим нарушаются нормальные взаимоот­ношения в межпозвонковых суставах.

В тех случаях, когда происходит прорыв фиброзного кольца с выходом за его пределы части или всего ядра, говорят о грыже диска.

В зависимости от направления различают следующие виды грыж: передние, протекающие, как правило, бессимптомно; боко­вые, при которых ткань проникает в тела позвонков (грыжа Шморля); задние, проникающие в позвоночный канал и межпозвонковые отвер­стия. Такие грыжи могут раздражать или сдавливать корешки спинно­мозговых нервов.

Если в норме упругие, эластичные межпозвонковые диски амор­тизируют давление и равномерно распределяют его на окружающие ткани, то при остеохондрозе, потеряв упругость, они мало предохра­няют от травм соседствующие с ними позвонки. Вслед за уменьшени­ем эластичности и высоты дисков изменение претерпевает и костная ткань позвонков. В ответ на компрессию позвонков разрастается кост­ная ткань (остеофиты) на краях тел позвонков, сначала в грудной и поясничной области, затем в шейной, так как именно эти отделы слу­жат точками опоры при вертикальной позе человека.

Грыжи шейного отдела позвоночника встречаются крайне редко, а в поясничном отделе, наоборот, главную роль играют грыжи дисков, в основном межпозвонковые диски, соединяющие IV и V поясничные позвонки или V позвонок с крестцом, так как именно эти диски испыты­вают наибольшую статическую и динамическую нагрузку.

Сдавливание корешков спинномозговых нервов происходит вследствие уменьшения величины межпозвонковых отверстий в ре­зультате снижения высоты межпозвонковых дисков. Вокруг межпо­звонковых суставов появляется и нарастает отек, венозный застой, усиливающие сдавливание и боль.

Методика массажа при шейном остеохондрозе

Клиническая картина характеризуется многообразием симпто­мов, что обусловлено анатомофизиологическими особенностями этого сегмента. Существует ряд синдромов при шейном остеохондрозе: ко­решковый (радикулярный), плечелопаточный периартрит, синдром позвоночной артерии, кардиальный синдром, синдром передней лест­ничной мышцы.

1. Корешковый синдром (компрессионный). Обычно первым признаком корешкового синдрома является боль. Поражаются, как правило, корешки спинномозговых нервов C v - C VI . При компрессии верхне-шейных нервных корешков появляется стреляющая боль в шейно-затылочной области, распространяющаяся до теменной облас­ти. Боль носит односторонний характер. При компрессии средне- и нижнешейных нервных корешков (чаще всего шестого и седьмого) боль распространяется в руку и лопатку. Боль обычно максимально выражена в проксимальных отделах руки, а в дистальных отделах преобладают парестезии («ползание мурашек»). Нередко боль обост­ряется ночью. У некоторых больных боль уменьшается при закидыва­нии руки за голову.

Болезненна пальпация по ходу нервных стволов руки, над и под ключицей, остистых отростков и паравертебральных (околопозвоноч­ных) точек на уровне шейных и верхних грудных позвонков, межреберий, точек выходов малого и большого затылочных нервов и др.

Боли усиливаются при поворотах головы, кашле, чиханье. Не­редко боль сопровождается напряжением шейных мышц, вынужден­ным положением головы, при этом пальпация шейных мышц болез­ненна, особенно у верхнего края трапециевидной мышцы.

Наблюдается слабость и гипотрофия дельтовидной мышцы, дву­главой и трехглавой мышц плеча, а также снижение одного из глубо­ких рефлексов сухожилий трехглавой или двуглавой мышц.

Иногда сглажен (выпрямлен) шейный лордоз (естественный из­гиб шейных позвонков), может иметь место сколиоз в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночника.

2. Синдром плечелопаточного периартрита проявляется, прежде всего, болями в области плечевого сустава, плеча. Переме­щение руки в сагиттальной плоскости совершается свободно, но по­пытка отведения в сторону ограничена из-за контрактуры мышц и сопровождается интенсивной (резкой) болью - так называемая замороженная» рука. При пальпации определяются болезненные точки по передней поверхности плечевого сустава, в области проекции длин­ной головки двуглавой мышцы плеча и по задней поверхности плеча, а также в области шейки лопатки. Боли при движении возникают в связи с натяжением подмышечного нерва, который очень короток, огибает шейку плечевой кости сзади и разветвляется в капсуле плече­вого сустава и дельтовидной мышце.

Для типичного синдрома плечелопаточного периартрита харак­терно отсутствие патологических изменений в плечевом суставе.

3. Синдром позвоночной артерии характеризуется болью в области затылка, иррадиирующей спереди на височно-теменные и лобную области. Больной не может спать на высоко поднятой подуш­ке. Боль постоянная или приступообразная, усиливается при статиче­ском напряжении, повороте головы, сопровождается астенизацией, покраснением или побледнением лица, тахикардией, неприятными ощущениями в глотке, лице, болью в руке, предплечье, плечевом поя­се. Синдром сопровождается вегетососудистыми нарушениями в виде головокружений, тошноты, шума в ушах нарушении слуха. Они возникают и усиливаются при поворотах головы и ее запрокидывании на­ зад, нередко появляется общая слабость (затруднения при ходьбе, падения без потери сознания).

4. Кардиальный синдром (синдром шейной стенокардии). Обуславливается поражением шейных корешков и шейного отдела симпатической нервной системы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

В отличие от истинной стенокардии загрудинная боль усилива­ется при поворотах головы и движениях руки. Следует отметить, что боли не снимаются коронарорасширяющими средствами. Болезненна пальпация паравертебральных точек в шейном отделе. Боль не усу­губляется при ходьбе. Дискогенная компрессия седьмого шейного ко­решка, иннервирующего переднюю грудную мышцу, нередко наряду с болью в шее и руке сопровождается болью в области кожи над боль­шой грудной мышцей слева или боли в самой грудной мышце, что мо­жет привести к ошибочному диагнозу стенокардии и инфаркта мио-карда.

Поскольку мышцы лопаточной области также иннервируются шейными корешками, иррадиация боли в лопатку служит типичным проявлением шейного остеохондроза. Кроме болей, кардиальный синдром может проявляться тахикардией и экстрасистолией, что объ­ясняется нарушением симпатической иннервации сердца, вызванным раздражением корешков шейных спинномозговых сегментов.

5. Синдром передней лестничной мышцы. Характерна боль в руке, усиливающаяся в ночное время, при глубоком вдохе, наклоне головы в здоровую сторону, при отведении руки. Отмечается слабость мышц кисти. Кисть бледна или цианотична, отечна. Синдром передней лестничной мышцы проявляется болезненностью и уплотнением пе­редней лестничной мышцы.

Исходя из патогенеза заболевания, при консервативном лечении следует предусматривать мероприятия, направленные на восстанов­ление или относительную нормализацию межпозвоночных соотноше­ний, кровоснабжения, уменьшения отека и, следовательно, на восста­новление утраченной функции периферической нервной системы. Массаж назначают в подострой стадии заболевания. До проведения массажа массажист должен с помощью пальпа­ции остистых отростков в среднефизиологическом положении, при наклоне головы вперед, назад и ротационных движениях, определить соотношение между ними, отклонения, углубления или выступы, вы-.явить болевые сегменты и точки, а также определить гиперподвиж­ность или ограничение ротации с установлением локализации пора­женного сегмента.

Показания к назначению массажа: 1. Подострая стадия остеохондроза после стихания острых явлений, при намечаю­щейся тенденции к стиханию острых болей, уменьшении болезненно­сти при пальпации болевых точек и уменьшении выраженности сим­птомов натяжения, а также при нормальной температуре тела. 2. Кли­нически проявляющиеся радикулярный синдром шейно-грудного от­дела позвоночника, синдром плечелопаточного периартрита плечево­го сустава, синдром позвоночной артерии и кардиальный синдром и др. 3. Послеоперационный период после удаления грыжи диска.

Задачи массажа: уменьшить болевые ощущения в области за­тылка, шейного отдела позвоночника и в межлопаточной области; улучшить кровообращение, обменные процессы в зоне повреждения; профилактика неврогенных контрактур шейных мышц; исправить на­рушенную осанку; способствовать увеличению расстояния между от­дельными позвонковыми сегментами; способствовать уменьшению отека в тканях, располагающихся в области межпозвонкового отвер­стия; восстановить нормальную амплитуду движений в шейном отделе позвоночника и предупредить атрофию мышц.

Противопоказания: 1. Общие противопоказания, исклю­чающие назначение массажа. 2 . Острейшие боли, требующие приме- нения иммобилизации позвоночника (постельный режим, лежание на щите, корсет и др.), болеутоляющих средств и физиотерапевтических процедур (кроме водных и тепловых процедур). 3. Сочетание шейно-грудного радикулита с выраженным раздражением симпатического сплетения позвоночной артерии (шейная мигрень, проявляющаяся приступообразными болями. 4. При острых режущих болях, усили­вающихся при движении в период люмбаго в пояснице, миозита (шей­ный прострел).

Следует отметить, что после исчезновения этих болей массаж разрешается.

Методика массажа

Массируемая область. Спина - преимущественно верхнегруд­ной отдел, лопаточные и окололопаточные области, межреберные промежутки, паравертебральные зоны верхнегрудных и нижне­шейных позвонков, большие грудные мышцы (при кардиальном син­дроме), плечевой сустав (при синдроме плече-лопаточного периар­трита), верхние конечности (при корешковом синдроме), а также боле­вые точки.

При разработке методики массажа массажист должен учиты­вать и клинические особенности ряда синдромов при шейно-грудном остеохондрозе.

Массаж спины. Проводится из положения больного лежа на животе, руки вдоль туловища или под головой. При сопутствующем заболевании сердца, а также синдроме шейной стенокардии следует массировать в положении больного сидя, голова опирается на подго­ловник. Мышцы шеи и спины должны быть максимально расслаблены.

Сначала необходимо оказать общее воздействие на кожу с помощью приемов продольного попеременного поглаживания, продольного вы­жимания и поверхностного растирания (гребнеобразное, "пиление, лу­чевым краем кисти). После чего массируют широчайшую мышцу спи­ны, используя попеременное поглаживание, разминание (ординарное, двойное кольцевое), а затем длинную мышцу, используя разминание подушечками четырех пальцев.

Если разминание не усиливает боли и при хорошей переносимости, то включаются и более сильнодейст­вующие разновидности разминания такие, как разминание основанием ладони и фалангами согнутых пальцев. Разминание следует выпол­нять медленно, поверхностно, плавно и ритмично. На широчайших мышцах спины разминание необходимо сочетать с потряхиванием, а на длинных мышцах спины с непрерывной вибрацией ладонью.

Массаж межреберных промежутков (на стороне спины). Ис­пользуют приемы: поглаживание и растирание подушечками четырех пальцев. Растирание выполняется от реберных хрящей вверх до ниж­него угла лопатки. Далее массируют лопаточную и межлопаточную области с акцентом на больную сторону.

Массаж лопаточной области. Применяют, в основном, прием растирания (ребром ладони подлопаточной области, пиление, поду­шечками четырех пальцев). Наиболее тщательно рекомендуется мас­сировать верхний и внутренний края лопатки. Растирание межлопа­точной области (фасции трапециевидной мышцы) надо выполнять в поперечном направлении - от позвоночного столба до внутреннего края лопатки, одновременно тщательно массируя большую и малую ромбовидные мышцы. Такое направление движений оказывает наи­более сильное болеутоляющее воздействие.

Массаж паравертебральных зон верхнегрудных позвонков (Д6 - Д11). Применяют приемы: поглаживание, поверхностное растира­ние (пиление вдоль и поперек позвоночника), разминание (сдвигание в продольном направлении), глубокое растирание (подушечкой большо­го пальца, штрихообразное). Все приемы следует проводить вдоль позвоночного столба снизу вверх. При этом кожа должна смещаться на 2-3 см на протяжении всего движения рук массажиста. В этом слу­чае от растирания будет получен наибольший эффект. При проведе­нии классического массажа широко применяют и специальные приемы сегментарного массажа, например, «сверление», «сотрясение» и др.

При выполнении «сверления» массажист стоит слева от боль­ного, кисть ближней руки (правая рука) устанавливает на область грудного отдела так, чтобы позвоночник находился между большим и указательным пальцами, затем, надавливая большим пальцем, произ­водит круговые, винтообразные движения по направлению к позво­ночнику, передвигаясь снизу вверх от одного сегмента к другому до шейного отдела.

Глубина воздействия приема должна дифференци­роваться в зависимости от болевой переносимости больного. Прием выполняется в течение 3-4 сек., после чего сила давления постепенно уменьшается. Все разновидности растирания следует проводить как можно ближе к остистым и поперечным отросткам позвоночника. За­тем массажист переходит на другую сторону, и таким же образом мас­сируется другая сторона спины.

Массаж затылка и задней поверхности шеи. Голова больного располагается на скрещенных пальцах рук. Сначала оказывают общее воздействие на кожу с помощью приемов поглаживания (прямолиней­ное, попеременное) и поверхностного растирания (лучевым краем кисти и пиление). Затем массируют мышцы шеи и верхние пучки тра­пециевидных мышц, используя приемы разминания (щипцеобразное, ординарное) и потряхивание.

Следует отметить, что на задней по­верхности шеи разминание не рекомендуется проводить энергично, это может вызвать тошноту, головокружение, а при сопутствующей гипертонической болезни - резкое повышение артериального давле­ния. Особенно это относится к больным шейным остеохондрозом с синдромом позвоночной артерии, у которых энергичные воздействия в области шеи могут привести к тяжелым последствиям.

В дальнейшем, через 2-3 сеанса массажа, добавляют глубокое растирание, используя следующие его разновидности: подушечкой большого пальца, поду­шечками четырех пальцев и штрихообразное. Растирание в шейном отделе позвоночника проводится в местах прикрепления мыщц к ости­стым и поперечным отросткам позвонков, а также к затылочной кости и в месте прикрепления мышцы, поднимающей лопатку.

Прием «штрихообразное» растирание проводится только вдоль шейного от­дела позвоночника на уровне нижнешейных (С 7 - С 3) позвонков по на­правлению сверху вниз. Во время растирания (особенно нижне­шейных позвонков) подбородок массируемого следует приблизить к груди, что позволит лучше прочувствовать остистые и поперечные от­ростки позвонков и тщательно их промассировать.

Через 3-4 сеанса лечения добавляют специальный массаж бо­левых точек. На задней поверхности шеи болевые точки находятся в затылочной области (места выхода большого и малого затылочных нервов), в межостистых промежутках паравертебральных зон, в верх­нем крае трапециевидной мышцы. Особое внимание следует обра­щать на трапециевидную мышцу, где очень часто при прощупывании наблюдаются болезненные уплотнения, особенно у ее верхнего края (медиально от верхнего края лопатки).

Места уплотнений следует рас­тирать в течение одного сеанса до тех пор, пока они хотя бы частично не перестанут прощупываться и не снизится болезненность. Полной ликвидации уплотнений, расположенных более глубоко, надо доби­ваться постепенно, в течение нескольких сеансов. Такие же уплотне­ния, но в меньших количествах часто находятся и в межлопаточной области.

Когда боль стихает, растирание шейного отдела позвоночника целесообразно сочетать с пассивными движениями, которые выпол­няются из этого же положения больного. Массажист стоит со стороны головы, накладывает ладони на височные кости с двух сторон и осто­рожно выполняет наклоны и повороты (ротация) головы вправо-влево. Движения надо выполнять медленно, осторожно, чтобы у больного не возникло болевых ощущений, сопротивления и отрицательного эмо­ционального отношения к движениям. Вслед за движениями проводят поглаживание.

После массажа задней поверхности шеи больной ложится на спину, под голову подкладывают валик, и массаж продолжается на груди.

Боли в спине сейчас беспокоят более 70% населения. Основная причина этого - остеохондроз, который находят уже не только у пожилых людей. Из-за малоподвижного образа жизни даже молодежь страдает от этого заболевания. Кроме медикаментозного лечения, хорошо помогает массаж при остеохондрозе. Он входит в комплексное лечение заболевания и может не только снять боль, но и остановить воспалительный и дистрофический процессы в позвоночных дисках. Для того чтобы процедура была успешной, необходимо знать особенности заболевания и правила выполнения массажа.

Что такое остеохондроз

Это заболевание характеризуется разрушением хрящевых тканей межпозвоночных дисков, дегенеративными процессами в суставах и связках. Почему же это происходит? Эти ткани не имеют собственной системы кровоснабжения и все питательные вещества получают из окружающих мышц. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, мышечная ткань мало снабжается кровью. Поэтому межпозвоночные диски страдают от недостатка жидкости и питательных веществ. Кроме того, что они теряют амортизационные способности, по мере развития заболевания ущемляются нервы, может развиться грыжа.

Нарушение функций дисков и связок может появиться и при излишних физических нагрузках. Заболевание проявляется сильными болями, ограничением подвижности, головокружением и потерей работоспособности.

Особенности массажа при остеохондрозе

1. Делать его можно только при отсутствии обострения и сильных болей.

2. Массаж при остеохондрозе делается специалистом, и обязательно учитываются все сопутствующие заболевания пациента, ведь для этой процедуры есть противопоказания.

4. Для каждого этапа заболевания применяются особые методы и приемы массажа. Учитывается наличие болей или воспалительного процесса в тканях.

5. Нужно помнить, что массаж спины при остеохондрозе помогает хорошо, но не может вылечить заболевание. Необходим комплексный подход к лечению, включающий еще и лекарственную терапию, лечебную физкультуру и другие методы.

Всем ли можно делать массаж при остеохондрозе

Эту процедуру нужно проводить только по назначению врача, который учитывает, нет ли у пациента противопоказаний к ней. К ним относятся:

Острый период заболевания с сильными болями;

Обострение хронических болезней;

Тяжелые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы, например, астма, атеросклероз или стенокардия;

Болезни крови, недостаточность кровообращения и тромбоз;

Острые инфекционные заболевания: туберкулез, грипп и другие;

Повышение температуры тела;

Кожные заболевания: дерматоз, гнойничковые поражения, бородавки и выступающие родинки в районе массажа.

Полезное действие процедуры

Активизирует процессы кровоснабжения в мышцах и связках;

Улучшает обмен веществ в районе поврежденных дисков;

Устраняет воспалительные процессы в тканях позвоночника;

Уменьшает болевой синдром;

Ускоряет регенерацию тканей;

Устраняет спазмы мышц и укрепляет мышечный тонус;

Повышает тонус организма и настроение пациента.

Кроме того, кроме лечебного эффекта массаж при остеохондрозе позволяет диагностировать локализацию повреждений без проведения рентгенографических исследований.

Как правильно проводить процедуру

Лечебный массаж при остеохондрозе обычно делают, когда больной лежит на животе. Только в случае локализации заболевания в шейном отделе позвоночника, пациент может сидеть на стуле, опустив голову на руки.

Перед проведением процедуры желательно немного разогреть мышцы. Руки массажиста также должны быть теплыми, к тому же их нужно смазать специальным маслом. При выполнении любых массажных движение нельзя затрагивать сам позвоночник, воздействие проводится только на мышцы вдоль него. Перед массажем спины рекомендуется, чтобы больной сделал несколько медленных наклонов головы в разные стороны. Потом массажист разминает ему мышцы груди и только после этого начинается сам массаж при остеохондрозе. Если его движения причиняют пациенту боль, нужно выполнить выжимание подушечками пальцев вдоль позвоночника снизу вверх. Очень важно, чтобы массировалась не только спина. Лечебный эффект оказывает массаж груди, бедер, плечевого пояса. Во время процедуры нужно внимательно следить за состоянием пациента. Применяемые приемы, количество их повторений и последовательность должны быть строго индивидуальны. Если боль локализуется только с одной стороны, воздействие нужно начинать со здоровой области.

Какие приемы применяются при массаже

1. Поглаживание - это основной прием, особенно в случае болей. С него начинают процедуру и им же заканчивают ее. Делаются поглаживания легкими движениями. Руки должны хорошо скользить по телу, не причиняя боли пациенту. Кроме прямых движений нужно делать круговые и спиралевидные. Разновидностью этого приема считается поглаживание с отягощением.

2. Второй этап массажа - растирание, накатывание и разминание. Выполняются все эти приемы почти одинаково: захватывается складка кожи и смещается снизу вверх.

3. Надавливание проводится подушечками пальцев в области продольных мышц спины круговыми движениями

4. Заключительный этап массажа - это постукивания, вибрация и поколачивания. Делаются они подушечками пальцев, ребром или всей ладонью в зависимости от тяжести заболевания.

Виды массажа

1. Классический лечебный массаж при остеохондрозе может выполняться только опытным массажистом.

2. Точечный массаж, или акупрессуру, больной может делать себе сам. Ведь биологически активные точки находятся не только на спине, но и на руках, ногах и ушных раковинах.

3. Опытный специалист быстро может принести облегчение больному с помощью мануальной терапии, применяя мягкие щадящие приемы.

4. Хорошо помогает баночный массаж при грудном остеохондрозе. Он активизирует кровообращение и снимает спазмы мышц.

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза

Это самый распространенный вид заболевания. Очень многие люди мучаются от боли именно в пояснице. Она может отдавать в ногу и мешать нормально передвигаться. Массаж при поясничном остеохондрозе имеет свои особенности.

Делать его можно только при отсутствии сильных болей, лучше пару раз в день;

Область поясницы желательно немного разогреть, например, грелкой;

Больной должен лежать на животе, подложив под него подушку, чтобы позвоночник не прогибался;

Все движения выполняются по направлению снизу вверх;

Применяются основные приемы массажа. После проработки области спины массажист переходит к ягодицам, а потом бедрам. Потом возвращается опять к спине для более интенсивного воздействия. Но если какие-то движения причиняют пациенту боль, лучше от них отказаться.

Шейный остеохондроз

Боль в шее причиняет человеку невыносимые страдания. Но из-за хрупкости и малой площади поверхности этой области, массаж при остеохондрозе шейного отдела очень специфичен. Лучше, если больной будет сидеть, положив голову на стол.