Акушерское физиологическое отделение. Первое физиологическое отделение. В послеродовом отделении необходимо иметь при себе

1. Приемно-пропускной блок (ППБ)

Смотровые ППБ комнаты существуют раздельно для физиологического и обсервационного отделений. Каждая смотровая имеет помещение для обработки поступающих женщин, туалет, душевую, установку для мытья суден. Если в родильном доме функционирует гинекологическое отделение, то оно должно иметь отдельный приемно-пропускной блок.

Беременная или роженица, поступая в приемную, снимает верхнюю одежду и проходит в фильтр. На основании данных анамнеза, общего объективного и акушерского осмотров в фильтре врач решает, подлежит ли данная женщина госпитализации в роддом и в какое отделение (палаты патологии, I или II акушерские отделения). Одновременно акушерка измеряет у пациентки температуру тела и АД.

В физиологическое отделение направляют беременных или рожениц без признаков инфекционных заболеваний и не имеющих контакта с инфекцией. Всех беременных или рожениц, представляющих угрозу инфицирования для здоровья женщин госпитализируют чаще во II акушерское отделение, либо переводят в специализированные стационары (лихорадка, признаки гнойно-септической инфекции (ГСИ), инфекционного заболевания, кожные заболевания, мертвый плод и др.).

После решения вопроса о госпитализации акушерка переводит женщину в соответствующую смотровую, фиксируя необходимые данные в "Журнале учета беременных, рожениц и родильниц" и заполняя паспортную часть истории родов.

Затем врач и акушерка детально проводят общее и специальное акушерское обследование: взвешивание, измерение роста, размеров таза, окружности живота, высоты стояния дна матки, определяют положение плода в матке, выслушивают сердцебиение плода, определяют группу крови, резус-принадлежность. При наличии показаний проводят забор анализов крови и мочи. Дежурный врач знакомится с "Индивидуальной картой беременной и родильницы" (уч./ф. 113), собирает подробный анамнез, определяет сроки родов, предполагаемую массу плода и заносит данные опроса и осмотра в соответствующие графы истории родов.

После обследования проводят санитарную обработку, объем которой зависит от общего состояния поступающей или от периода родов. Беременная (роженица) получает индивидуальный пакет со стерильным бельем (полотенце, рубашка, халат), чистую обувь и идет в палату патологии или в предродовую палату. Из смотровой II отделения - только во II отделение.

Перед осмотром и после осмотра здоровых женщин врач и акушерка моют руки туалетным мылом. При наличии инфекции или при осмотре во II отделении руки обеззараживают дезинфицирующими растворами. После приема каждой женщины проводят обработку дезинфицирующими растворами инструментов, судна, кушетки, душевой, туалета.

2. Родовой блок

Предродовые и родовые палаты могут быть представлены отдельными помещениями. Если же они представлены отдельными структурами, то должны быть в двойном наборе, чтобы чередовать их работу с тщательной санитарной обработкой.

В предродовой необходима централизованная подводка кислорода и закиси азота и соответствующая аппаратура для обезболивания родов, кардиомониторы, аппараты для УЗИ.

В предродовой соблюдают определенный санитарно-эпидемический режим: температура в помещении +18°С+20°С; влажная уборка 2 раза в сутки с использованием моющих средств и 1 раз в сутки - с дезинфицирующими растворами, проветривание помещения, в лучшем случае - использование приточно-вытяжной вентиляции с бактериальной очисткой воздуха, при ее отсутствии - включение бактерицидных ламп на 30-60 минут.

Каждая роженица имеет индивидуальную кровать и судно. Кровать накрывают только при поступлении роженицы в предродовую палату. После перевода на роды белье с кровати снимают и помещают в бак с полиэтиленовым мешком и крышкой, кровать и судно дезинфицируют.

Врач и акушерка ведут постоянное наблюдение за роженицей, течением I периода родов. Каждые 2 часа врач производит запись в истории родов, в которой отражает общее состояние роженицы, пульс, АД, характер схваток, состояние матки, сердцебиение плода (в I периоде его выслушивают каждые 15 минут, во II периоде - после каждой схватки, потуги), отношение предлежащей части ко входу в малый таз, сведения об околоплодных водах.

В родах по показаниям проводят медикаментозное обезболивание с использованием спазмолитиков и ананалгетиков, транквилизаторов, наркотических средств и др. Обезболивание родов могут проводить врач акушер – гинеколог, врач анестезиолог-реаниматолог или опытная сестра-анестезист.

Влагалищное исследование производят при поступлении в родильный дом, после излития околоплодных вод, а затем каждые четыре часа; при наличии показаний и чаще. Влагалищное исследование проводят с соблюдением всех правил асептики и антисептики с взятием мазков на флору.

Палата интенсивной терапии предназначена для беременных, рожениц и родильниц с тяжелыми формами гестоза и экстрагенитальными заболеваниями. Палата должна быть оснащена необходимыми инструментами, медикаментами и аппаратурой для оказания неотложной помощи.

Во II периоде родов (потужной период) после обработки наружных половых органов дезинфицирующим раствором роженицу переводят в родильный зал , где она надевает стерильную рубашку и бахилы.

Родильные залы должны быть светлыми, просторными, оснащены аппаратурой для дачи наркоза, необходимыми медикаментами и растворами, инструментами и перевязочным материалом для приема родов, туалета и реанимации новорожденных. Температура помещений должна быть +20°С+22°С. На родах обязательно присутствие врача-акушера и неонатолога. Нормальные роды принимает акушерка, патологические роды и роды в тазовом предлежании принимает врач акушер-гинеколог.

Перед приемом родов акушерка моет руки как для хирургической операции, надевает стерильный халат, маску, перчатки, используя для этого индивидуальный пакет для приема родов. Новорожденных принимают в стерильный, согретый, покрытый стерильной пленкой лоток. Перед вторичной обработкой пуповины акушерка повторно обрабатывает руки (профилактика гнойно-септической инфекции).

Динамику родов и исход родов фиксируют в истории родов и в «Журнале записи родов в стационаре», а оперативные вмешательства - в «Журнале записи об оперативных вмешательствах в стационаре».

После родов все лотки, баллоны для отсасывания слизи, катетеры и др. подвергают обеззараживанию. Одноразовые инструменты, предметы и т. п. выбрасывают в специальные баки с полиэтиленовыми мешками и крышками. Кровати обрабатывают дезинфицирующими растворами.

Родовые залы функционируют поочередно , но не более 3-х суток, после чего их моют по типу заключительной дезинфекции, обеззараживая все помещение и все объекты в нем.

Малые операционные в родовом блоке предназначены для выполнения всех акушерских пособий и оперативных вмешательств, которые не требуют чревосечения и осмотра мягких родовых путей после родов. Большая операционная предназначена для чревосечений (большое и малое кесарево сечение, надвлагалищная ампутация или экстирпация матки). Правила санитарно-эпидемического режима такие же.

В родильном блоке родильница и новорожденный после нормальных родов находятся в течение 2-х часов, а затем их переводят в послеродовое отделение для совместного пребывания (отдельные палаты для матери и новорожденного или палаты-боксы для совместного пребывания матери и ребенка).

3. Послеродовое отделение

Послеродовые палаты должны быть просторными, на 3-4 койки. Температура в палатах +18°С+20°С. Палаты заполняют циклично в соответствии с палатами для новорожденных в течение 3-х суток и не более.

Номер кровати матери соответствует номеру кровати новорожденного в отделении новорожденных. Утром и вечером производят влажную уборку палат, после третьего кормления новорожденных - уборку с использованием дезинфицирующих средств. После каждой влажной уборки включают бактерицидные лампы на 30 минут. Смену белья проводят перед влажной уборкой помещений. Постельное белье меняют 1 раз в 3 дня, рубашки - ежедневно, подкладные - первые 3 дня через 4 часа, затем - 2 раза в день.

Персонал в послеродовом отделении моет руки с мылом, а при необходимости, обрабатывает дезинфицирующими растворами. После перевода родильницы во II отделение или выписки всех родильниц палаты обрабатывают по типу заключительной дезинфекции.

При появлении признаков инфекции родильница и новорожденный должны быть немедленно переведены во II акушерское отделение.


Похожая информация.


В акушерском физиологическом отделении родильного дома оказывается квалифицированная медицинская помощь женщинам после родов и кесарева сечения.

Отделение оснащено необходимым медицинским оборудованием, обеспечено современными лекарственными препаратами. Всем женщинам проводят клинико-лабораторное обследование, ультразвуковое исследование матки. При наличии показаний проводятся физиотерапия, консультация и обследование смежных специалистов (терапевт, кардиолог, невролог, офтальмолог, эндокринолог, психолог).

Родильницы лежат в комфортных палатах. В отделении имеются холодильник, электрочайник, душ. В каждой палате имеются: пеленальный столик, раковина для купания новорожденного, кроватка для ребенка. В отделении имеются палаты повышенной комфортности, одноместные палаты, оборудованные всем необходимым для комфортного пребывания матери и ребенка. Питание предусмотрено с учетом особенностей диеты кормящей матери и сопутствующей патологии.
За состоянием здоровья женщины и новорожденного круглосуточно следят высококвалифицированные врачи, 2 раза в неделю родильницы осматриваются заведующей отделением. Проводятся беседы и предоставляются методические рекомендации о течении послеродового периода, гигиене, питании, о правилах поведения после выписки из стационара. Большое внимание уделяется становлению лактации и поддержке грудного вскармливания. При необходимости может быть оказана квалифицированная психологическая помощь.

При совместном пребывании мама и ребенок находятся вместе круглосуточно. Врач-неонатолог осматривает новорожденного ежедневно в палате в присутствии мамы. Детская медицинская сестра учит маму уходу за новорожденным.

Врач-неонатолог ежедневно осматривает новорожденного, затем рассказывает маме о его самочувствии, отвечает на вопросы. Все новорожденные находятся под круглосуточным наблюдением дежурных врачей-неонатологов и детских медицинских сестер.
Выписка после родов, при удовлетворительном состоянии матери и ребенка, производится на 3-4 сутки, после кесарева сечения - на 6 сутки (при отсутствии медицинских противопоказаний).
При выписке из родильного дома делаются рекомендации о возможных методах контрацепции с учетом характера сопутствующего экстрагенитального заболевания и способа родоразрешения.

В отделении работает опытный и заботливый персонал, который помогает женщинам легко адаптироваться к новому ее состоянию, облегчить уход за новорожденным.

В состав акушерского физиологического отделения входит родильный блок, где ежегодно проводится около 3000 родов.

Ответственный врач акушер-гинеколог родильного блока
Жолудева Жанна Вячеславовна.

Родильный блок развернут на 6 коек в предродовых палатах физиологического отделения и 3 койки в обсервационном отделении, 4 родильных зала и 1 индивидуальный родильный бокс для партнерских (семейно-ориентированных) родов.

Семейно-ориентированные роды – практика родоразрешения, основанная на сопровождении женщины с нормальным течением беременности во время родов членами семьи, участвующими в уходе и поддержке женщины.

Родильный блок оснащен современными медицинскими оборудованием: функциональные кровати, родовые кровати, дыхательно-наркозная аппаратура, кардиомониторы для взрослых, кардиомониторы для внутриутробного мониторирования состояния плода, дозаторы для введения лекарственных средств.

Все роды проводятся под контролем кардиотокографии, ультразвукового исследования.

В родах не создаются препятствия для свободного поведения женщины.
На каждых родах присутствует бригада, в состав которой входят:
Врач акушер-гинеколог
Врач неонатолог
Врач анестезиолог-реаниматолог
Акушерка
Медицинская сестра анестезистка
Сразу после родов в обязательном порядке все новорожденные прикладываются к груди для правильного формирования естественного грудного вскармливания.

Новорожденные дети, начиная с первых минут жизни, весь послеродовый период, пребывают совместно с мамами.

В нашем родильном доме осуществляется приоритетное грудное вскармливание. Нельзя недооценить всей пользы материнского молока – лучшей еды для младенца.
Наши педиатры и акушерки приложат ребенка к груди сразу, а затем в послеродовом отделении персонал объяснит Вам, как правильно прикладывать ребенка к груди. Помимо развития иммунитета, кормление грудью создает особую тесную связь между Вами и Вашим малышом.
Известно, что дети, которые получают грудное молоко с рождения, реже болеют в первый год жизни. Грудное молоко может также помочь Вашему ребенку избежать таких заболеваний, как гастроэнтерит, пневмония и бронхит, инфекции мочевыводящих путей, экзема, инфекции ЛОР - органов. Оно поможет Вашему ребенку оставаться здоровым и в дальнейшем. Однако кормление грудью приносит пользу не только малышу. Вам это также полезно. Кормление грудью снижает риск развития рака молочной железы до наступления менопаузы. Оно может также защитить Вас от рака яичников и хрупкости костей (остеопороза), приходящих с возрастом.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Министерство здравоохранения рекомендуют в течение первых 6 месяцев кормить малышей исключительно грудным молоком. Они также советуют продолжать кормить детей грудным молоком после введения прикорма, до конца первого года жизни, если будет желание.

Мы рады видеть счастливые глаза мам, слышать первый крик новорожденного, быть участниками самых важных событий в Вашей жизни!

Организация работы в акушерских стационарах строится по единому принципу в соответствии с действующим положением родильного дома (отделения), приказами, распоряжениями, инструкциями и существующими методическими рекомендациями.

Как проводится организация акушерского стационара?

  1. Структура акушерского стационара должна соответствовать требованиям строительных норм и правилам лечебно-профилактических учреждений;
  2. Оснащение - табелю оборудования родильного дома (отделения);
  3. Санитарно-противоэпидемический режим - действующим нормативным документам.

В настоящее время существует несколько типов акушерских стационаров, в которых оказывают лечебно-профилактическую помощь беременным, роженицам, родильницам:

  • Без врачебной помощи - колхозные родильные дома и ФАП с акушерскими кодами;
  • С общей врачебной помощью - участковые больницы с акушерскими койками;
  • С квалифицированной врачебной помощью - акушерские отделения РБ, ЦРБ, городские родильные дома; с многопрофильной квалифицированной и специализированной помощью - родовспомогательные отделения многопрофильных больниц, акушерские отделения областных больниц, межрайонные акушерские отделения на базе крупных ЦРБ, специализированные акушерские отделения на базе многопрофильных больниц, родовспомогательные стационары, объединенные с кафедрами акушерства и гинекологии медицинских институтов, отделения профильных НИИ.

Разнообразие типов акушерских стационаров предусматривает более рациональное их использование для оказания квалифицированной помощи женщинам в положении.

Структура акушерских стационаров

Распределение акушерских стационаров на 3 уровня для Госпитализации женщин в зависимости от степени риска перинатальной патологии представлено в табл. 1.7 [Серов В. Н. и др., 1989].


Стационар родильного дома - акушерский стационар - имеет следующие основные подразделения:

  • приемно-пропускной блок;
  • физиологическое (I) акушерское отделение (50-55% от общего числа акушерских коек);
  • отделение (палаты) патологии беременных (25-30% от общего числа акушерских коек), рекомендации: довести эти койки до 40-50%;
  • отделение (палаты) для новорожденных в составе I и II акушерского отделений;
  • обсервационное (II) акушерское отделение (20-25% от общего числа акушерских коек);
  • гинекологическое отделение (25-30% от общего числа коек родильного дома).

Структура помещений родильного дома должна обеспечивать изоляцию здоровых беременных, рожениц, родильниц от больных; соблюдение строжайших правил асептики и антисептики, а также своевременную изоляцию заболевших. Приемно-пропускной блок родильного дома включает в себя приемную (вестибюль), фильтр и смотровые комнаты, которые создаются раздельно для женщин, поступающих в физиологическое и обсервационное отделения. Каждая смотровая комната должна иметь специальное помещение для санитарной обработки поступающих женщин, оборудованное туалетом и душевой. Если в родильном доме функционирует гинекологическое отделение, последнее должно иметь самостоятельный приемно-пропускной блок. Приемная или вестибюль представляет собой просторную комнату, площадь которой (как и всех остальных помещений) зависит от коечной мощности родильного дома.

Для фильтра выделяют комнату площадью 14-15 м2, где стоят стол акушерки, кушетки, стулья для поступающих женщин.

Смотровые комнаты должны иметь площадь не менее 18 м2, а каждая комната санитарной обработки (с душевой кабиной, уборной на 1 унитаз и установкой для мытья суден) - не менее 22 м2.


Принципы работы акушерского стационара

Порядок поступления пациентов

Беременная или роженица, поступая в приемную акушерского стационара (вестибюль), снимает верхнюю одежду и проходит в помещение фильтра. В фильтре дежурный врач решает вопрос, в какое из отделений родильного дома (физиологическое или обсервационное) ее нужно направить. Для правильного решения этого вопроса врач подробно собирает анамнез, из которого выясняет эпидемическую обстановку домашних условий роженицы (инфекционные, гнойно-септические заболевания), акушерка измеряет температуру тела, тщательно осматривает кожу (гнойничковые заболевания) и зев. В физиологическое отделение и отделение патологии беременных направляют женщин, не имеющих никаких признаков инфекции и не имевших дома контакта с инфекционными больными, а также результаты исследования на RW и СПИД.

Всех беременных и рожениц, представляющих малейшую угрозу инфицирования здоровых беременных и рожениц, направляют в обсервационное отделение родильного дома (родильное отделение больницы). После того как установлено, в какое отделение должна быть направлена беременная или роженица, акушерка переводит женщину в соответствующую смотровую (I или II акушерского отделения), занося необходимые данные в «Журнал учета приема беременных рожениц и родильниц» и заполняя паспортную часть истории родов. Затем акушерка вместе с дежурным врачом проводит общее и специальное акушерское обследование; взвешивает, измеряет рост, определяет размеры таза, окружность живота, высоту стояния дна матки над лобком, положение и предлежание плода, выслушивает его сердцебиение, назначает анализ мочи на белок крови, на содержание гемоглобина и на резус-принадлежность (при отсутствии в обменной карте).

Дежурный врач проверяет данные акушерки, знакомится с «Индивидуальной картой беременной и родильницы», собирает подробный анамнез и выявляет отеки, измеряет артериальное давление на обеих руках и др. У рожениц врач определяет наличие и характер родовой деятельности. Все данные обследования врач заносит в соответствующие разделы истории родов.

После обследования роженице проводят санитарную обработку. Объем обследований и санитарной обработки в смотровой регламентируется общим состоянием женщины и периодом родов. По окончании санитарной обработки роженица (беременная) получает индивидуальный пакет со стерильным бельем: полотенце, рубашку, халат, тапочки. Из смотровой I физиологического отделения роженицу переводят в предродовую палату этого же отделения, а беременную - в отделение патологии. Из смотровой обсервационного отделения всех женщин направляют только в обсервационное.

Отделения патологии беременных

Отделения патологии акушерского стационара организуются в родильных домах (отделениях) мощностью на 100 коек и более. В отделение патологии женщины обычно поступают через смотровую I акушерского отделения, при наличии признаков инфекции - через смотровую обсервационного отделения в изолированные палаты данного отделения. В соответствующей смотровой прием ведет врач (в дневные часы врачи отделений, с 13.30 - дежурные врачи). В родильных домах, где нельзя организовать самостоятельные отделения патологии, выделяют палаты в составе I акушерского отделения.

В отделение патологии госпитализируют беременных с экстрагенитальными заболеваниями (сердца, сосудов, крови, почек, печени, эндокринных желез, желудка, легких и др.), с осложнениями (гестозы, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность и др.), с неправильным положением плода, с отягощенным акушерским анамнезом. В отделении наряду с акушером-гинекологом (1 врач на 15 коек) работает терапевт родильного дома. В этом отделении обычно есть кабинет функциональной диагностики, оснащенный аппаратами для оценки состояния женщины и плода (ФКГ, ЭКГ, аппарат ультразвукового сканирования и др.). При отсутствии собственного кабинета для обследования беременных используют общебольничные отделения функциональной диагностики.

В акушерском стационаре для лечения применяют современные лекарственные средства, баротерапию. Желательно, чтобы в небольшие палаты указанного отделения женщин распределяли по профилю патологии. Отделение должно безотказно снабжаться кислородом. Большое значение имеет организация рационального питания и лечебно-охранительного режима. В этом отделении оборудуют смотровую, малую операционную, кабинет физиопсихопрофилактической подготовки к родам.

Из отделения патологии беременную выписывают домой или переводят в родильное отделение для родоразрешения.

В ряде акушерских стационаров развернуты отделения патологии беременных с полусанаторным режимом. Это особенно актуально для регионов с высоким уровнем рождаемости.

Отделение патологии обычно тесно связано с санаториями для беременных.

Одним из критериев выписки при всех видах акушерской и экстрагенитальной патологии является нормальное функциональное состояния плода и самой беременной.

Основные виды исследований, средние сроки обследования, основные принципы лечения, средние сроки лечения, критерии выписки и средние сроки пребывания в стационаре беременных с наиболее важными нозологическими формами акушерской и экстрагенитальной патологии представлены в приказе МЗ СССР № 55 от 09.01.86 г.

Физиологическое отделение

I (физиологическое) отделение акушерского стационара включает в себя санитарный пропускник, входящий в состав общего приемно-пропускного блока, родовой блок, послеродовые палаты для совместного и раздельного пребывания матери и ребенка, выписную комнату.

Родовой блок состоит из предродовых палат, палаты интенсивного наблюдения, родовых палат (родильных залов), манипуляционной для новорожденных, операционного блока (большая операционная, предоперационная наркозная, малые операционные, помещения для хранения крови, переносной аппаратуры и др.). В родовом блоке также размещают кабинеты для медицинского персонала, буфетную, санитарные узлы и другие подсобные помещения.

1-Е АКУШЕРСКОЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

1-е акушерское физиологическое отделение Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова - полный цикл квалифицированной медицинской помощи для будущих мам, молодых мам и новорожденных. Программы ведения родов, а также спектр услуг после родов в компетенции коллектива отделения - сплоченной команды единомышленников, в которой исключительная доброжелательность и уважительное отношение сотрудников к матерям и маленьким пациентам создают особую теплую атмосферу. Все врачи, работающие в акушерском физиологическом отделении, имеют высокую квалификационную категорию, ученую степень, занимаются научной работой.

1-е акушерское физиологическое отделение - компетентная всесторонняя забота о женщине и ребенке. Мы оказываем квалифицированную медицинскую помощь женщинам после родов и после кесарева сечения. Все наши пациентки, при наличии показаний, могут посетить не только акушеров-гинекологов и врачей ультразвуковой диагностики, но и смежных специалистов: терапевта, кардиолога, невролога, нефролога, офтальмолога, эндокринолога, гематолога, хирурга и психотерапевта. Новорожденные после появления на свет круглосуточно находятся под наблюдением врачей-неонатологов и детских медицинских сестер.

НАШИ ВОЗМОЖНОСТИ:

БЕЗОПАСНОСТЬ И КОМФОРТ ДЛЯ МАМЫ И МАЛЫША

1-е акушерское физиологическое отделение - это не только первоклассные специалисты и оснащение последнего поколения, но и комфортные условия пребывания для мамы и ребенка. В зависимости от пожеланий женщины и медицинских показаний, после родов она может находиться вместе с новорожденным - 70% палат отделения предполагают совместное пребывание мамы и малыша, либо отдельно друг от друга - в данном случае новорожденные находятся в детском отделении.

ВАЖНО: во время пребывания в отделении женщине проводят полное клинико-лабораторное обследование, ультразвуковое исследование матки, при необходимости консультируют врачи других специальностей. За состоянием здоровья мамы и новорожденного круглосуточно следят высококвалифицированные врачи, 2 раза в неделю мам осматривает руководитель отделения.

При совместном пребывании мама и ребенок находятся вместе круглосуточно. Врач-неонатолог осматривает новорожденного ежедневно в палате, в присутствии мамы. Детская медицинская сестра научит маму уходу за новорожденным. При раздельном пребывании доктор ежедневно наблюдает новорожденного, затем рассказывает маме о его самочувствии, отвечает на вопросы.

В зависимости от ваших пожеланий, вы можете выбрать одноместную или двухместную палату, а также палату повышенной комфортности. Каждая палата оснащена душевой кабиной, туалетом, холодильником, телевизором, электрочайником и системой вызова персонала. В палатах совместного пребывания матери и ребенка дополнительно имеются: пеленальный столик, удобная раковина-ванночка для купания новорожденного, детская кроватка.

Питание для женщины во время пребывания в отделении - полноценный рацион с учетом особенностей диеты во время грудного вскармливания и сопутствующей патологии, в случае ее наличия, при желании также можно заказать дополнительные блюда из столовой Центра. Посещения родственников разрешены ежедневно с 17.00 до 20.00, а в выходные и праздничные дни - с 11.00 до 13.00 и с 17.00 до 20.00 часов.

ВАЖНО : во время пребывания ребенка в стационаре, если нет противопоказаний, делаются прививки согласно национальному календарю прививок. Все прививки производятся с согласия родителей. Если ребенок находится на втором этапе выхаживания, мама может ежедневно посещать его, ухаживать, кормить даже после выписки из Центра.

ПОДДЕРЖКА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Мы поддерживаем желание женщины кормить грудью во всех возможных случаях. Если вы принимаете данное решение, наши специалисты объяснят все правила успешного грудного вскармливания, научат не только кормить малыша, но и заботиться о здоровье молочных желез в период лактации и после него, а также предоставят всю необходимую информацию об особенностях питания для кормящих мам.

Грудное вскармливание возможно как при совместном пребывании мамы и малыша, так и при раздельном пребывании - в данном случае детская медицинская сестра приносит новорожденного маме на кормление 6 раз в день, каждые 3.5 часа. Первое кормление в 6.00 утра, последнее - в 23.30. С 0.00 до 6.00 перерыв на сон.

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖКА

Беременность и роды - не только огромное счастье, но и серьезная нагрузка на организм женщины, в том числе на нервную систему, ведь со дня рождения ребенка жизнь мамы кардинально меняется и необходимо лучшим образом адаптироваться к этим изменениям. Мы понимаем, насколько важна компетентная помощь в послеродовом периоде, поэтому в отделении функционирует «Школа счастливых родителей», врач-психотерапевт, сексолог, проводит адаптационные тренинги «Компетентная мама - счастливая семья», в рамках которых обсуждаются основные психологические проблемы в раннем и позднем послеродовом периоде и их решение, кризисные ситуации после родов и их преодоление, а также развитие и укрепление чувств и отношений в паре, восстановление физической и сексуальной формы. Освоение практических навыков по тренировке интимных мышц и приемов профилактики послеродовой депрессии - еще одна составляющая занятий.

Спокойная и уютная обстановка, доброжелательная атмосфера и высокий медицинский профессионализм - это те моменты, которыми можно характеризовать отделение. Если вы принимаете решение стать родителями в нашем отделении - мы сделаем все возможное, чтобы вы, ваш ребенок и ваши близкие чувствовали себя максимально комфортно и защищенно в течение всего пребывания в Центре. Выписка из отделения проводится на 3-4-е сутки после физиологических неосложненных родов, 5-6-е сутки - после оперативных родов, прошедших без осложнений для мамы и малыша. После выписки из стационара мы всегда готовы оказать вам все необходимую консультативную помощь в отделениях Центра, а также круглосуточную помощь в приемном отделении в случае возникновения экстренных ситуаций.

Родильный дом при городской больнице №3 Москвы – самый крупный в Европе родильный комплекс. Он размещается на площади 41 тыс. кв. метров, акушерское отделение рассчитано на 180 коек и гинекологическое – на 60 коек. Родильный дом при городской больнице №3 Москвы состоит из трех корпусов, связанных тоннелем и надземным переходом на втором этаже.

В Роддомк №3 Москвы имеются двухместные и одноместные палаты улучшенной планировки, а также палаты совместного пребывания матери и ребенка и просторные холлы с красивой мягкой мебелью. Все отделения в роддоме «зеркальные». поэтому сейчас нет необходимости закрывать его на мойку. По этому же принципу функционируют все операционные. Для каждой роженицы в центре предусмотрены индивидуальные боксы. А новорожденного сразу же приносят к матери в палату.

Отделения родильного дома городской больницы №3 Москвы:

  • Родовое отделение
  • Акушерское физиологическое отделение
  • Акушерское обсервационное отделение
  • Отделение новорожденных
  • Отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных
  • Отделение анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии для взрослых
  • Акушерское отделение патологии беременности
  • 2-е гинекологическое отделение

Родовое отделение

Родовое отделение состоит из 10 отдельных просторных боксов.

В каждом боксе установлены:

  • кровать для проведения родов,
  • фетальный монитор для слежения за состоянием плода в родах,
  • монитор для слежения за жизненно важными показателями состояния здоровья женщины,
  • инфузионный насос для дозированного введения лекарственных препаратов,
  • наркозно-дыхательная аппаратура,
  • открытая реанимационная система для новорожденного
  • и другая аппаратура, позволяющая сделать роды безопасными для матери и ребенка.

Каждая роженица находится в индивидуальном боксе. Роды ведутся под постоянным кардиомониторным наблюдением за состоянием ребенка и мониторингом состояния роженицы. Разрешено свободное поведение в родах.

По медицинским показаниям в родах проводится обезболивание современными методами. Широко применяются эпидуральная и внутривенная анестезии.

После рождения ребенок выкладывается на живот матери, прикладывается к груди. В течение двух часов после родов мама и ребенок находятся в своем боксе, затем их переводят в палату послеродового отделения. При удовлетворительном состоянии мамы с новорожденными находятся совместно в палатах «мать и дитя» с момента рождения до выписки.

В родовое отделение необходимо взять:

  • Паспорт (ксерокопии первого разворота с фотографией, страниц с данными о регистрации и семейном положении – по 2 экземпляра),
  • Страховой полис (ксерокопии – 2 экземпляра),
  • Пенсионное удостоверение (ксерокопии – 2 экземпляра),
  • Обменную карту,
  • Родовой сертификат,
  • Результаты УЗИ, КТГ, ЭКГ,
  • Личные вещи (резиновые тапки, хлопчатобумажные носки, мыло, зубные щетку и пасту, туалетную бумагу, воду негазированную – 0,5 л, телефон и зарядное устройство к нему)

В родовом отделении предоставляется все необходимое (рубашка, халат, средства интимной гигиены), но при желании будущие мамы могут взять с собой:

  • одноразовые послеродовые трусики,
  • одноразовые послеродовые прокладки,
  • одноразовые прокладки для груди,
  • молокоотсос.

О том, что понадобится малышу, врач-педиатр сообщит после родов.

Совместные роды

В Родильный дом при городской больнице №3 Москвы практикуются «партнерские роды», когда муж или близкий родственник находится рядом с роженицей в течение всего периода родов, что позволяет создать более комфортную психоэмоциональную атмосферу для будущей матери.

Муж и ближайшие родственники могут сопровождать роженицу только при наличии удостоверяющих документов! Муж должен иметь при себе паспорт с данными о регистрации брака (обязательно!) Мать или сестра берут с собой паспорта и свидетельство о рождении роженицы.

Сопровождающим также нужно иметь при себе:

  • Справку с результатами флюорографии (срок – не более полугода)
  • Справку о наличии прививки от кори (для лиц моложе 35 лет!)
  • Сменную одежду: хлопчатобумажный костюм, чистые хлопчатобумажные носки, моющиеся тапки (резиновые или кожаные).

Граждане РФ при наличии полиса ОМС обслуживаются в рамках федеральной и территориальной программ гарантированной бесплатной помощи.

Иностранные граждане, не имеющие полиса ОМС, могут обратиться для оформления договора в отдел платных услуг.

Заключая родовой контракт, можно осуществить выбор врача – акушера-гинеколога (он будет сопровождать женщину до и во время родов, а также после них), вид анестезиологического пособия, возможность размещения в одноместной палате.

Отделение новорожденных

Отделение для новорожденных развернуто на 85 коек и состоит из 4 подразделений, изолированных друг от друга.

В первом физиологическом послеродовом отделении находятся дети, которых туда направляют вместе с мамами сразу после родов.


Подпишитесь на наш Ютуб-канал !

Во второе физиологическое послеродовое отделение направляются малыши, за которыми сразу после родов мамы не могут ухаживать в силу своего физического состояния, либо состояние малыша не позволяет ему находиться вместе с мамой и требует особого наблюдения медперсонала, а иногда и специального лечения.

В обсервационном отделении лежат дети, мамы которых перенесли инфекционные заболевания и проходят дополнительное обследование и лечение. Пребывание здесь мам и малышей (совместное или раздельное) зависит от состояния их здоровья.

Палаты интенсивной терапии для новорожденных предназначены для детей, нуждающихся в лечении и дополнительном наблюдении медперсонала. Также здесь находятся малыши, появившиеся на свет путем кесарева сечения, до периода стабилизации состояния мам. При улучшении состояния роженицы и новорожденного их переводят в одну палату.

Палаты для пребывания мам и малышей, имеют два бокса на 1 или 2 места. В каждой палате имеется душевая и туалетная комнаты.

Всех новорожденных ежедневно с 10:30 до 12:30 осматривает врач-неонатолог. Мамы в любое время суток могут получить консультацию дежурного неонатолога.

Акушерское физиологическое отделение

Акушерско-физиологическое отделение – это отделение совместного пребывания матери и ребенка.

В каждой палате созданы условия для комфортного пребывания. Есть все необходимое – удобная душевая кабина, туалет, современная функциональная кровать для мамы, удобный пеленальный столик и кроватка для малыша.

Через 2 часа после физиологических родов женщина с ребенком переводятся в послеродовое отделение (женщины после осложнённых родов поступают в послеродовое отделение из отделения реанимации)

В послеродовом отделении необходимо иметь при себе:

  • пакет документов, с которыми были на родах (обменная карта, полис ОМС, паспорт, родовой сертификат);
  • моющиеся тапочки;
  • гигиенические принадлежности (мыло, шампунь, зубная паста и щетка, туалетная бумага);
  • столовые принадлежности: кружка, ложка.

В настоящее время принято активное ведение послеродового периода, заключающееся в раннем вставании женщин (в случае, если нет осложнений). Это способствует улучшению кровообращения, ускорению процессов инволюции половой системы, нормализации функции мочевого пузыря и кишечника.

Огромное внимание в послеродовом периоде уделяется грудному вскармливанию. Персонал отделения проводит индивидуальные занятия с каждой пациенткой, обучая правилам прикладывания к груди, кормления по требованию, гигиене молочных желез, а также правильному обращению с новорожденным.

Акушерское отделение патологии беременности

Отделение круглосуточно оказывает специализированную помощь беременным женщинам с различной патологией. Широко применяются инструментальные методы диагностики – допплерометрия, кардиотокография, компьютерная томография, УЗИ, ЭКГ.

Палаты 2-местные, в каждой – душ и санузел. Два больших холла оборудованы телевизорами и зонами для отдыха. Разрешено использование телефонов и ноутбуков.

В отделении осуществляется:

  • ведение беременности, осложненной угрозой прерывания;
  • ведение беременности у пациенток с преэклампсией различной степени выраженности;
  • ведение многоплодной беременности;
  • ведение беременности, наступившей после экстракорпорального оплодотворения;
  • ведение беременности при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения;
  • ведение беременности при патологии прикрепления плаценты;
  • ведение беременности при неправильном положении плода;
  • ведение беременности при внутриутробной задержке развития плода, фето-плацентарной недостаточности, мало- и многоводии;
  • ведение беременности при хронической внутриутробной гипоксии плода различного генеза;
  • ведение беременности при анемии различной этиологии;
  • ведение беременности с миомой матки;
  • обследование беременной, мониторинг внутриутробного состояния плода с использованием современных методов диагностики;
  • диагностика аномалий развития плода;
  • комплексное лечение экстрагенитальной патологии;
  • консультации беременных по ведению беременности;
  • разрабатываются планы ведения родов в зависимости от акушерской ситуации;
  • проводится подготовка и плановое родоразрешение путем операции кесарева сечения;
  • проводится комплексное обследование с привлечением специалистов-консультантов (психолога, терапевта, окулиста, анестезиолога).

Родильный дом при городской больнице №3 Москвы, как добраться:

с Ленинградского вокзала до ст. Крюково Октябрьской ж.д., далее автобусами №№16 и 16к (автобусная станция слева от ж/д путей по направлению из Москвы) до остановки «Корп.1428»