Анатомия: Непрерывные соединения черепа (швы, синхондрозы). Череп: соединение костей черепа. Виды, типы и особенности Что соединяет кости черепа

Кости черепа соединяются между собой преимущественно с помощью непрерывных соединений: синдесмозов и в меньшей степени — синхондрозов. Прерывным соединением является только височно-нижнечелюстной сустав (если не считать соединений слуховых косточек).

У взрослого человека синдесмозы черепа представлены швами. Швами соединяются кости крыши мозгового черепа, а также кости лица. Между костями крыши существуют зубчатые и чешуйчатые швы. Зубчатый шов (sutura serrata) имеется между теменными костями (сагиттальный шов); между теменными и лобной (венечный шов); между теменными и затылочной (ламбдовидный шов). С помощью чешуйчатого шва (sutura squamosa) соединяются чешуя височной кости с теменной и большим крылом клиновидной кости. Кости лицевого черепа соединяются посредством плоских гармонических швов (sutura plana). Конкретные названия швов складываются из названий соединяющихся костей, например: sutura frontozygomatica, sutura frontoethmoidalis и др.

В черепе плода, новорожденного и ребенка первых двух лет жизни кроме плоских швов имеются роднички. Самый большой из них — передний (лобный) родничок (fonticulus anterior (frontalis)), он находится между двумя частями лобной кости и теменными костями. Имеет ромбовидную форму и зарастает на 2-м году жизни.

Задний (затылочный) родничок (fonticulus posterior (occipitalis)) находится между двумя теменными костями и затылочной, он имеет треугольную форму, зарастает на 2-м месяце жизни. Передний и задний роднички непарные. Помимо них существуют парные роднички: клиновидный (fonticulus sphenoidalis), сосцевидный (fonticulus mastoideus). На месте родничков впоследствии формируются зубчатые швы.

Хрящевые соединения (синхондрозы) характерны для костей основания черепа. Они представлены волокнистым хрящом. У детей отчетливо выражен временный синхондроз между телом клиновидной кости и основной частью затылочной кости (synchondrosis sphenooccipital). Также имеются постоянные синхондрозы (между пирамидой височной кости и основной частью затылочной кости, между большим крылом клиновидной кости и пирамидой височной кости) и хрящ, закрывающий рваное отверстие. Обычно с возрастом у человека наблюдается замещение хряща костной тканью.

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) является мыщелковым комбинированным суставом. Он образован головкой нижней челюсти , нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Головка нижней челюсти приближается по форме к мыщелку и покрыта хрящом преимущественно спереди. Волокнистый хрящ выстилает нижнечелюстную ямку только спереди от каменисто-барабанной щели и весь суставной бугорок.

1 — капсула сустава; 2 — суставная ямка; 3 — суставной диск; 4 — суставной бугорок; 5 — нижняя челюсть; 6 — шилонижнечелюстная связка; 7 — шиловидный отросток; 8 — головка нижней челюсти


Особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие суставного диска, обеспечивающего конгруэнтность суставных поверхностей. Диск имеет форму двояковогнутой линзы. Капсула сустава на височной кости прикрепляется кпереди от суставного бугорка, а сзади — на уровне каменисто-барабанной щели. На нижней челюсти капсула прикрепляется к мыщелковому отростку в области шейки (спереди на 0,5 см выше, чем сзади). В своем переднем отделе капсула более тонкая, изнутри по всей поверхности сращена с суставным диском, в результате этого полость сустава разделена на верхний и нижний изолированные этажи. В нижнем этаже синовиальная мембрана покрывает не только капсулу сустава, но и заднюю поверхность шейки мыщелкового отростка, находящуюся внутри капсулы. В верхнем этаже синовиальная мембрана выстилает внутреннюю поверхность капсулы и прикрепляется по краю суставного хряща.

С латеральной стороны капсулу сустава укрепляет латеральная связка. Она начинается от основания скулового отростка височной кости, затем веерообразно направляется кзади и книзу и прикрепляется на заднелатеральной поверхности шейки мыщелкового отростка. Эта связка ограничивает смещение нижней челюсти назад.

Сустав также укрепляют клиновидно-нижнечелюстная связка и шилонижнечелюстная связка. Первая связка начинается от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычку нижней челюсти, а вторая перекидывается от шиловидного отростка к внутренней поверхности нижнего края ветви нижней челюсти.

В височно-нижнечелюстном суставе возможны следующие виды движений:

  1. вокруг фронтальной оси — опускание и поднимание нижней челюсти;
  2. перемещение фронтальной оси кпереди — выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад;
  3. вокруг вертикальной оси — вращение.

При опускании нижней челюсти подбородочный выступ описывает дугу. Данное движение последовательно включает три фазы. В первой фазе осуществляется небольшое по объему движение только в нижнем этаже. Во второй фазе происходит значительное опускание нижней челюсти, при котором хрящевой диск вместе с головкой нижней челюсти скользит вперед и выходит на суставной бугорок. Движение осуществляется одновременно в двух этажах. В третьей фазе происходит максимальное опускание нижней челюсти. Оно выполняется в нижнем этаже сустава, при этом диск прижимается к суставному бугорку. При чрезмерном опускании нижней челюсти возможен ее вывих. При поднимании нижней челюсти отмеченные фазы следуют друг за другом в обратном порядке.

При выдвижении нижней челюсти мыщелковые отростки вместе с суставными дисками скользят вперед и выходят на бугорки в обоих суставах. Движения осуществляются одновременно в верхнем и нижнем этажах.

При вращении нижней челюсти в правом и левом суставах движения различны. При этом в одном суставе совершается вращение в ямке, в другом — головка вместе со своим диском выходит на бугорок, совершая движение по окружности.

Болезни суставов
В.И. Мазуров

Взаимосвязь между собой костей черепа обеспечивает в основном непрерывное (неподвижное) соединение, исключение составляет височно – нижнечелюстной сустав. Способ сочленения в этом случае – подвижный, а именно: хрящевая и костная ткани, связки и мышцы. Разберем соединение костей черепа в отдельности, а также их значение.

Характеристика неподвижного сочленения

При непрерывном сочленении костей туловища наблюдается полное или неполное сращение их с помощью ткани. Характер подвижности соответственно будет отличаться: при полном сращении подвижность отсутствует, а при неполном – ограничена.

Исходя из того, каков характер связи составляющих туловища, можно выделить такие ее виды, как синдесмоз (соединительнотканное сращение), синхондроз (хрящевое сращение), синостоз (сращение с помощью костной ткани).

Характер синдесмозов также может отличаться. Так, различают межкостные перепонки, сочленяющие кости туловища, а также связки и швы. Именно швы взаимосвязывают кости двух отделов черепа.

Соединения костей мозгового отдела

Анатомия отдела мозга черепа человека состоит из свода и основания. Плоские кости образуют свод, а смешанные - основание. Также различают наружное и внутреннее основания. Третья часть лицевого отдела прикрывает наружное его основание в передней части. Средний и задний отделы состоят из костей мозгового черепа.

Состав мозгового отдела черепа человека – это 8 костей, являющиеся образованием вместилища для мозга. Рассмотрим непрерывные соединения костей черепа в отделе:

  1. Теменные кости свода черепа (2 кости): тип сочленения между собой – сагиттальный (стреловидный) шов, а с лобной костью – венечный (извилистый) шов.
  2. Височные (2 кости): тип сочленения с нижней челюстью посредством сустава.
  3. Лобная кость свода черепа: две ее части (левая и правая) сочленены швом - синдезмозом.
  4. Затылочная: сочленение с первым позвонком обеспечивают суставы, с теменными костями – ламбдовидный шов.
  5. Клиновидная: сочленяется с затылочной посредством синхондроза, с височной – каменистым швом, с решетчатой – клиновидно-решетчатым швом.
  6. Решетчатая: взаимосвязана с лобной гармоничным швом.

Соединения лицевого отдела

Кроме мозгового отдела черепной коробки, включается лицевой отдел. Составляющие лицевого отдела – это парные, непарные кости. Виды парных составляющих отдела:

  • носовые: взаимосвязываются с клиновидной, небной, верхнечелюстной посредством сошника – пластинки, которая к ним прирастает;
  • слезные: cоединяются с лобной - лобно-слезным швом, с решетчатой – решетчато-слезным швом;
  • скуловые: связываются с лобной – лобно-скуловым швом, с клиновидной – клино-скуловым швом, с челюстью – скуло-верхнечелюстным швом, с височной – височно-скуловым швом;
  • верхнечелюстные: соединяются с решетчатой костью решетчато-верхнечелюстным швом.

Непарные кости отдела следующие:

  • сошник: связывается с клиновидной посредством клиновидно-сошникового шва;
  • подъязычная кость: взаимосвязь с иными костями обеспечивают суставы, связки;
  • нижняя челюсть: связь с височной костью происходит посредством височно-нижнечелюстного сустава.

Связь черепной коробки с позвоночником

Сочленение черепа и столба позвоночника – это комбинация нескольких сочленений. Так, соединение происходит между атлантом (первым позвонком шеи позвоночного столба) и костью затылка. Какое соединение в этой области? В этом случае имеет место подвижное сочленение – атлантозатылочный сустав.

Атлантозатылочный сустав образуют два мыщелка кости затылка и верхние поверхности сустава атланта позвоночного столба. И мыщелки, и поверхности атланта окружены сумками сустава. При этом их движения происходят одновременно, что является образованием единого сустава.

Имеются вспомогательные связки, которые сочленяют череп и первый позвонок позвоночного столба. К таковым относят переднюю связку, которая натягивается между основанием кости затылка дугой атланта туловища и заднюю связку, которая занимает место между окружностью отверстия затылка и дугой первого позвонка позвоночного столба.

Сустав, который локализуется между атлантом и костью затылка, двигается по 2 осям. Это могут быть фронтальная, сагиттальная оси. В первом случае можно говорить о кивательных движениях (наклонах вперед, назад), а во втором – о наклонах головы в стороны.

Взаимосвязь 1, 2 позвонков шеи позвоночного столба немного иное. Здесь сосредоточены три сустава - непарный, образованный посредством поверхности сустава зуба с ямкой первого позвонка и второй, третий боковые суставы образуются посредством верхних площадок сустава осевого позвонка и ямок сустава первого позвонка.

Значение последнего сочленения - движение лишь вокруг оси, которая проходит через зуб (наклоны головы человека в стороны).

С задней стороны зуба локализуется связка первого позвонка позвоночного отдела, которая прикрепляется к его боковой массе. Боковая поверхность зуба является местом, откуда отходит крыловидная связка, прикрепляющаяся к кости затылка. Верхушка зуба, а также кость затылка также соединены посредством связки, каждая из них покрыта покровной мембраной, которая продолжает заднюю связку позвоночника.

Краниостеноз - болезнь соединительной ткани черепа

Заболевание ткани означает заращение нескольких швов. В том случае, когда этот процесс отмечается в раннем возрасте ребенка, нарушается рост костей черепа, деформируется лицевое их строение.

На сегодняшний день определить причины, почему так происходит, невозможно, но можно назвать точные симптомы заболевания:

  1. Если заращивается сагиттальный шов, удлиняется черепная коробка, при этом голова становится узкой, вытянутой формы.
  2. Если происходит заращивание метопического шва, голова в области лба становится похожей на треугольник. В таком случае наблюдается уменьшение расстояния между глазами.
  3. Если заращивается венечный шов, наблюдается асимметричность головы, а именно глаз, ушей.
  4. Если заращиваются венечные соединения, голова становится шире в переднем отделе, плоской по бокам.

Иными симптомами заболевания выступают измененный внешний вид лица, преждевременно зарастает родничок у малыша, диагностируются бугристые выступы вдоль линии шва, постоянно беспокоит головная боль, частое возникновение рвоты и нарушается сон ребенка.

В основном лечение краниостеноза является оперативным. Если своевременно не провести операцию, можно вызвать последствия, которые могут состоять в потере зрения, отставании в развитии ребенка.

Целью лечения выступает увеличение объема коробки черепа, что создает все условия для развития мозга человека. Стоит отметить, что очень важно провести операцию до трехлетнего возраста, ведь именно этот возраст является временем наиболее активного развития мозга.

Какое значение имеет череп для человека? Конечно же, это защита мозга от повреждения, сотрясения, что определяется таким соединением его костей, которые наделяют череп прочностью.


Череп состоит из двух отделов: лицевого и мозгового (черепная коробка); мозговой череп значительно преобладает над лицевым. Все кости черепа, кроме нижней челюсти, соединены неподвижными фиброзными соединениями - швами; нижняя челюсть - подвижным височно-нижнечелюстным суставом.

Лицевой отдел: Кости лицевого (висцерального) отдела: парные - верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, нёбная, скуловая, носовая, слёзная кости и непарные - сошник, нижняя челюсть, и подъязычная кость.

Мозговой отдел: Кости мозгового отдела (черепная коробка): непарные затылочная, лобная, клиновидная, решётчатая и парные височная и теменная кости.

Швы черепа: Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские (гармоничные) швы. На месте соединения чешуи височной кости и нижнего края теменной кости образуется чешуйчатый шов. К зубчатым швам относят венечный, сагиттальный и лямбдовидный швы. Венечный шов образуется соединением теменных костей и лобной кости. Соединение между собой двух теменных костей образует сагиттальный шов. Соединение двух теменных костей и затылочной образуют лямбдовидный шов. На пересечении сагитального и венечного швов у детей образуется большой родничок (место, в котором соединительная ткань ещё не перешла в костную). На пересечении сагиттального и лямбдовидного швов образуется малый родничок. Следует отметить, что у детей швы более эластичны, а у взрослых, особенно у стариков, большинство швов окостеневает.

Височно-нижнечелюстной сустав: У человека получил значительное развитие височно-нижнечелюстной сустав, в котором возможны: опускание и поднятие нижней челюсти, смещение её влево и вправо, движение вперёд-назад. Все эти возможности используются в акте жевания, а также способствуют членораздельной речи. Нижняя челюсть - единственная подвижная кость черепа.

Зубы: Из костей верхней и нижней челюсти растут зубы.

Нижняя носовая раковина - самостоятельная тонкая изогнутая костная пластинка, свисает в полость носа с боковой его стенки ниже описанных верхней и средней носовых раковин. Слезная кость (os lacrimale) - маленькая кость, расположенная на медиальной стенке глазницы; имеет слезную борозду и гребень. Участвует в образовании носослезного канала и ямки слезного мешка.

Носовая кость (os nasale) имеет форму вытянутой в длину четырехугольной пластинки. Правая и левая носовые кости образуют костную основу спинки носа.

Сошник (vomer) напоминает по форме лемех плуга, принимает участие в образовании костной перегородки носовой полости.

Верхняя челюсть (maxilla) состоит из тела и четырех отростков. В теле выделяют четыре поверхности: переднюю, подвисочную (заднюю), глазничную и носовую.

На передней поверхности имеется углубление - клыковая ямка, а также подглазничное отверстие; на подвисочной - бугор верхней челюсти, а на носовой - широкий вход в воздухоносную пазуху верхней челюсти. Альвеолярный отросток имеет ячейки (зубные альвеолы) для восьми верхних зубов, небный отросток участвует в образовании твердого неба, лобный и скуловой отростки соединяются с одноименными костями.

Небная кость (os palatinum) состоит из двух костных пластинок, расположенных под прямым углом: перпендикулярной, входящей в состав боковой стенки носовой полости, и горизонтальной, образующей заднюю часть твердого неба.

Скуловая кость (os zygomaticum) своими размерами обусловливает ширину и форму лица. Имеет латеральную, височную, глазничную поверхности, а также лобный и височный отростки; последний участвует в образовании скуловой дуги.

Нижняя челюсть (mandibula) - единственная подвижная кость черепа. Состоит из тела и отходящих от него под тупым углом парных ветвей. Спереди, на основании тела, имеется подбородочный выступ, а по сторонам от него - по подбородочному бугорку и подбородочному отверстию. На внутренней поверхности тела заметна подбородочная ость и челюстно-подъязычная линия.

Каждая ветвь вверху заканчивается передним - венечным и задним - мыщелковым отростками. Отверстие на внутренней поверхности ветви ведет в канал нижней челюсти.

Подъязычная кость (os hyoideum) дугообразная, состоит из тела и двух пар рогов - больших и малых.

Соединение костей черепа

Кости черепа соединяются при помощи швов. Кости лица, прилегая друг к другу ровными краями, образуют плоские швы, чешуйчатая часть височной кости соединяется с теменной костью чешуйчатым швом; все остальные кости крыши черепа соединяются посредством зубчатых швов.

К зубчатым швам относятся венечный шов (между лобной и теменными костями), сагиттальный (по средней линии между двумя теменными костями) и ламбдовидной (между затылочной и теменными костями). У взрослых и особенно у стариков большинство швов окостеневает.

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporo-mandibularis) парный, комбинированный, по форме мыщелковый. Образован головкой мыщелкового отростка нижней челюсти и суставной ямкой височной кости. Внутри сустава имеется суставной диск. Суставная сумка укрепляется латеральной связкой.

В суставе возможны опускание и поднимание нижней челюсти (открывание и закрывание рта), боковые движения вправо и влево, смещение челюсти вперед и назад. Все эти движения происходят при акте жевания, они связаны также с членораздельной речью.



102571 0

Соединения костей черепа преимущественно непрерывные, такие как синдесмозы и синхондрозы (табл. 1). Только нижняя челюсть присоединяется посредством прерывного сочленения — височно-нижнечелюстного сустава, и подъязычная кость — путем синсаркоза — через надподъязычные мышцы.

Синдесмозы — это фиброзные соединения в виде различных швов (рис. 1). Обычно названия швов образуются от названий соединяющихся костей, однако некоторые швы имеют собственные названия. Так, соединения теменных костей между собой образуют сагиттальный шов (sutura sagittalis) , лобной и теменных костей — венечный шов (sutura coronalis) , затылочной и теменных костей — ламбдовидный шов (sutura lambdoidea) . Между правой и левой половинами чешуи лобной кости может быть обнаружен лобный (метопический) шов (sutura frontalis persistens (metopica) . Эти соединения являются зубчатыми швами (suturae serratae) , наиболее характерными для мозгового черепа. Швы между теменными и височными костями называются чешуйчатыми (sutura squamosa) . В лицевом черепе кости обычно соединяются гладкими швами (suturae planae) . У новорожденных синдесмозы мозгового черепа представлены также соединительнотканными перепонками, они называются родничками (fonticuli cranii) .

Таблица 1. Непрерывные соединения черепа

Отдел черепа

Вид соединения

Способ соединения

Крыша черепа

Синдесмозы

Зубчатые швы

— венечный;

— сагиттальный (стреловидный);

— ламбдовидный;

— чешуйчатый

Лицевой череп

Синдесмозы

Плоский (гармоничный) шов

Соединения зубов с альвеолами челюстей

Синдесмозы

Вколачивание (зубоальвеолярное соединение)

Основание черепа

Синхондрозы (временные), замещающиеся синостозами

— клиновидно-затылочный;

Синхондрозы (постоянные)

— межзатылочный;

— клиновидно-решётчатый;

— клиновидно-каменистый;

— каменисто-затылочный


Синхондрозы, или хрящевые соединения, встречаются главным образом на основании черепа в виде волокнистого хряща. Это соединение между телами затылочной и клиновидной костей — клиновидно-затылочный синхондроз (synchondrosis sphenooccipitalis) (с возрастом хрящевая ткань замещается костной и образуется синостоз); между передним краем каменистой части височной кости и клиновидной костью — клиновидно-каменистый синхондроз (synchondrosis sphenopetrosa) , а также между нижним краем каменистой части височной кости и затылочной костьюкаменисто-затылочный синхондроз (synchondrosis petrooccipitalis) . Оба соединения являются постоянными и остаются в течение всей жизни.

Рис. 1. Швы и синхондрозы черепа:

а — вид справа: 1 — чешуйчатый шов; 2 — венечный шов; 3 — клиновидно-теменной шов; 4 — клиновидно-лобный; 5 — лобно-скуловой шов; 6 — носоверхнечелюстной шов; 7 — решётчато-слезный шов; 8 — скуловерхнечелюстной шов; 9— височно-скуловой шов; 10— затылочно-сосцевидный шов; 11— теменно-сосцевидный шов; 12 — ламбдовидный шов;

б — вид снизу: 1 — срединный нёбный шов; 2 — клиновидно-каменистый синхондроз; 3 — каменисто-затылочный синхондроз; 4 — ламбдовидный шов; 5 — клиновидно-чешуйчатый шов; 6 — скуловерхнечелюстной шов; 7 — поперечный нёбный шов;

в — вид сзади: 1 — сагиттальный шов; 2 — затылочно-сосцевидный шов; 3 — чешуйчатый шов; 4 — ламбдовидный шов

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Кости черепа соединяются между собой в основном с помощью непрерывных соединений - швов и синхондроз (табл. 21 и 22). Только нижняя челюсть образует с височной костью височно-нижнечелюстной сустав (рис. 100).

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) образован такими суставными поверхностями: нижнечелюстного ямкой и суставным бугорком височной кости, а на нижней челюсти - головкой мыщелкового отростка. Между суставными поверхностями размещен суставной диск (discus articularis) овальной формы, построенный из волокнистого хряща. Суставной диск разделяет полость сустава на два отдела - верхний и нижний; благодаря такой конструкции значительно увеличивается объем движений в суставе. Свободная суставная капсула (capsula articularis) на височной кости прикрепляется спереди от суставного бугорка, а сзади - на уровне камьянисто- барабанной щели. На Выростков отростка нижней челюсти суставная капсула спереди прикрепляется к краю головки, а сзади - на 0,5 см ниже головки. Суставная капсула сращена с суставным диском по его периметру. Капсула спереди тонкая, а позади утолщена. Укрепляют капсулу и сустав несколько позакапсульних связь. Боковая связка (lig. Laterale) имеет веерообразную форму, усиливает капсулу сустава сбоку, начинается от основания скулового отростка височной кости. Волокна этой связи идут назад и вниз, прикрепляются на заднебоковой поверхности шейки мыщелкового отростка нижней челюсти. Клип-нижнечелюстная связи (lig. Sphenomandibulare) начинается от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычка нижней челюсти. Эта связка расположена с медиальной стороны сустава. Шило-нижнечелюстная связи (lig. Stylomandibulare) начинается от шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к внутренней поверхности заднего края ветви нижней челюсти вблизи ее угла. Связка расположена присередньо и позади скро-

Рис. 100. височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis), правый (стреловой сечение)

нево-нижнечелюстного сустава. Обе эти связи отделены от суставной капсулы жировой клетчаткой. Височно-нижнечелюстной сустав эллипсообразных, комплексный, двухосный и комбинированный. Правый и левый суставы функционируют совместно, в них возможны движения вокруг вертикальной и лобной (фронтальной) осей, а также скольжения вперед и назад. Вокруг лобной оси нижняя челюсть поднимается и опускается, вокруг вертикальной оси нижняя челюсть вращается - делает боковые движения справа и слева. Благодаря большой суставной поверхности на височной кости и суставной диск, мыщелковый отросток вместе со всей нижней челюстью смещается вперед и назад. При движении нижней челюсти вперед головки мыщелковых отростков смещаются на суставные бугорки, а при движении челюсти назад они возвращаются в исходное положение - в суставные ямки.

Опускают нижнюю челюсть такие парные мышцы шеи: Двубрюшная, челюстно-подъязычная и пидборидно- подъязычная. Поднимают нижнюю челюсть такие парные жевательные мышцы: передние пучки височной мышцы, жевательный и при средней крыловидная мышцы. Выдвигают вперед нижнюю челюсть боковые крыловидные мышцы и передние пучки жевательных мышц, а возвращают ее в исходное положение задне- нижние пучки височных мышц. Боковые движения нижней челюсти справа и слева выполняют соответственно при одностороннем сокращении бокового крыловидной мышцы противоположной стороны и задне- нижних пучков височной мышцы.

Капсула и другие элементы височно-нижнечелюстного сустава кровоснабжаются ветвями верхнечелюстной артерии, венозная кровь оттекает в венозную сетку, оплетает сустав, и дальше в занижньощелепну вену. Лимфа оттекает в глубокие околоушные, а затем в глубокие шейные лимфатические узлы. Иннервирует сустав чувствителен ушно-височная нерв (ветвь нижнечелюстного нерва, V черепной нерв).

Непрерывные соединения костей черепа представлены волокнистыми соединениями - синдесмоз : швами у взрослого человека и межкостной перепонке - родничками у новорожденных. (Смотри раздел "Череп младенца и возрастные особенности черепа). В области основания черепа является синхондрозы.

Кости свода черепа соединяются между собой с помощью зубчатых и чешуйчатых швов. Так, медиальные края теменных костей соединены между собой зубчатым стрелочныем швом (sutura sagittalis), а их передние края сочетаются с задним краем лобной кости зубчатым венечным швом (sutura coronalis). Задние края теменных костей образуют с передним краем затылочной чешуи зубчатый ламбдоподибний шов (sutura lambdoidea). чешуйчатых часть височной кости соединяется с теменной костью и большим крылом клиновидной кости с помощью чешуйчатого шва (sutura squamosa). кости лицевого черепа соединяются между собой плоским швом (sutura plana) (табл. 21).

В черепе могут быть дополнительные (непостоянные) швы, возникающие между дополнительными костями в результате несращение отдельных центров окостенения. Например, иногда верхняя часть затылочной чешуи отделена поперечным швом от остальной части поти-

ТАБЛИЦА 21. Плоские швы черепа (парные)

Название швов

Соединение костей (структуры)

Затылочно-сосцевидный (sutura occipitomastoidea)

Затылочный край сосцевидного отростка височной кости - с сосцевидным краем затылочной чешуи

Теменно-сосцевидный (sutura parietomastoidea)

Сосцевидный угол теменной кости- с теменной вырезкой чешуйчатых части и прилегающим участком сосцевидного отростка височной кости

Клино-теменной (sutura sphenoparietalis)

Клиновидный угол теменной кости - с теменным краем клиновидной кости

Клино-лобовой

(Sutura sphenofrontalis)

Лобовой край больших и малых крыльев клиновидной кости - с глазничной частью лобной кости

Клино-решетчатый

(Sutura sphenoethmoidalis)

Клиновидный гребень клиновидной кости - с задним краем перпендикулярной пластинки решетчатой кости

Клино-чешуйчатый

(Sutura sphenosquamosa)

Чешуйчатый край большого крыла клиновидной кости - с клиновидным краем чешуйчатых части височной кости

Клино-Лемешев

(Sutura sphenovomeralis)

Нижняя поверхность тела и клюв клиновидной кости - с верхней поверхностью крыльев лемеха

Клино-скуловой

(Sutura sphenozygomatica)

Скуловой край большого крыла клиновидной кости - с лобным отростком скуловой кости

Лобно-носовой (sutura frontonasalis)

Носовой край лобной кости - с верхним краем носовой кости

Лобно-решетчатый

(Sutura frontoethmoidalis)

Глазничная и носовая части лобной кости - с соответствующими краями решетчатой кости

Лобно-верхнечелюстной (sutura frontomaxillaris)

Носовая часть лобной кости - с лобным отростком верхней челюсти

Лобно-слезный (sutum frontolacrimalis)

Глазничная часть лобной кости - с верхним краем слезной кости

Лобно-скуловой (sutum frontozygomatica)

Скуло-верхнечелюстной (sutura zygomaticomaxillaris)

Скуловой отросток лобной кости - с лобным отростком скуловой кости скуловой кости - с скуловым отростком верхней челюсти

Решетчатой-верхнечелюстной (sutum ethmoidomaxillaris)

Нижний край глазничной пластинки решетчатой кости - с глазничной поверхностью тела верхней челюсти

Решетчатой-слезный

(Sutura ethmoidolacrimalis)

Глазничная пластинка решетчатой кости - с слезной костью

Височно-скуловой

(Sutura temporozygomatica)

Скуловой отросток височной кости - с височным отростком скуловой кости

Мижносовий (sutura internasalis)

Между медиальной краями обеих носовых костей (нечетный)

Носо-верхнечелюстной (sutura nasomaxillaris)

Боковой край носовой кости - с лобным отростком верхней челюсти

Слезной-верхнечелюстной (sutura lacrimomaxillaris)

Нижний край слезной кости (сзади) - с глазничной поверхностью верхней челюсти

Слезной-раковинных (sutura lacrimoconchalis)

Нижний край слезной кости (спереди) - с слезной отростком нижней носовой раковины

Мижверхньощелепний (sutura intermaxillaris)

Между альвеолярного отростка обеих верхних челюстей (нечетный)

Нёбно-верхньошелепний (sutura palatomaxillaris)

Глазничный отросток небной кости - с задним краем глазничной поверхности верхней челюсти

Нёбно-решетчатый (sutura palatoethmoidalis)

Глазничный отросток небной кости - с задним краем глазничной пластинки решетчатой кости

Срединный небный (sutura palatino mediana)

Между медиальной краями небных отростков обеих верхних челюстей (спереди) и медиального краями горизонтальных пластинок обеих небных костей (сзади), непарный

Поперечный небный (sutura palatino transversa)

Задний край небных отростков обеих верхних челюстей - с передним краем горизонтальных пластинок обеих небных костей

ТАБЛИЦА 22. синхондроз черепа

Название синхондроз

Кости, сочетающиеся

Клино-затылочный

(Synchondrosis sphenooccipitalis)

Задняя поверхность тела клиновидной кости - с основной частью затылочной кости

Клино-каменистый

(Synchondrosis sphenopetrosa)

Тело клиновидной кости - с верхушкой каменистой части височной кости

Каменисто-затылочный

(Synchondrosis petrooccipitalis)

Задний край каменистой части височной кости - с краями основной и боковой частей затылочной кости

Внутришньопотиличний

(synchondrosis intraoccipitalis) - задний и передний

Между частями затылочной кости

Клино-решетчатый

(Synchondrosis sphenoethmoidalis)

В месте соединения клиновидной кости с решетчатой костью

Лично кости. Бывают случаи, когда срастаются обе половины лобной кости только лобовая чешуя разделена метопичним лобовым швом. При наличии дополнительной мижщелспнои (резцовой) кости образуется резцовое и новые. Иногда теменная кость состоит из двух частей, тогда между ними есть мижтимьяний Пиове. Бывают непостоянные чешуи-сосцевидную, клино-верхнечелюстной швы и т.

Во второй половине жизни человека большинство швов полностью или частично зарастают. При этом соединительно пластинка между костями черепа заменяется костной тканью.

Кроме того, некоторые кости черепа соединяются связями. Между остью и боковой пластинкой клиновидной кости натянута крыло-остевая связи (lig. Pterygospinale), а шиловидный отросток височной кости соединяется с подъязычной костью шилопидьязиковою связкой (lig. Stylohyoideum).

Хрящевые соединения (синхондрозы) костей черепа (табл. 22) расположены в области его основания, они образованы волокнистым хрящом. Обычно с возрастом у человека хрящевая ткань заменяется костной. В частности, на месте клино-затылочного синхондроза после 20 лет образуется сииостоз.

Корни зубов соединяются со стенками зубных ячеек челюсти с помощью зубо-альвеолярного синдесмоза - вклинения (gomphosis).