Беспокоит потливость. Сильное потоотделение: причины, классификация. Сильной потливости у ребенка

Текст: Татьяна Маратова

Сильное потоотделение, причины которого нам зачастую бывают неизвестны, возникает, когда потовые железы производят больше пота, чем необходимо для охлаждения организма. Иногда это может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, иногда – признаком болезни.

Локализованный гипергидроз

Основной причиной сильного потоотделения чаще всего называют первичный или координационный гипергидроз. Этой формой гипергидроза страдает от 1% до 3% населения. Проявляется он обычно в детстве или в подростковом возрасте. Строго говоря, первичный гипергидроз не является заболеванием, хотя его и относят в категорию медицинских отклонений. Людей, у которых наблюдается эта форма гипергидроза, можно считать здоровыми.

Координационным или локализованным гипергидроз называется потому, что потоотделение затрагивает только определенные части тела, такие как подмышки, пах, голову, лицо (поверхность которого может очень сильно потеть , причем без видимых на то причин), руки или ноги. Симптомы также имеют тенденцию быть симметричными, то есть одинаково проявляющимися по обе стороны тела.

В чем причина такого сильного локального потоотделения? Медицинские эксперты до сих пор не уверены до конца, но основная версия заключается в том, что гипергидроз как-то связан с незначительным сбоем в нервной системе. В то время как координационный гипергидроз не представляет угрозы для здоровья или жизни человека, он определенно может вызвать проблемы в личной и социальной жизни. Ведь в основной своей массе от чрезмерного потоотделения люди испытывают неудобство.

Эндокардит или нервные расстройства

Причиной сильного потоотделения – особенно, если это происходит по ночам - может быть также болезненное состояние под названием эндокардит, при котором бактерии или микробы из различных частей вашего организма поражают отдельные части сердца. Если эндокардит не лечить, он может привести к опасным для жизни осложнениям. В дополнение к повышенной потливости, другими симптомами эндокардита могут быть лихорадка и озноб, болезненные ощущения по всему телу, одышка, усталость, бледность кожных покровов, а также вновь появившиеся выраженные шумы в сердце.

Еще одной причиной сильного потоотделения может быть какое-либо нервное расстройство. Любой человек потеет во время эмоционального напряжения – это может быть как стресс, так и случайное ощущение неловкости. Тревожные состояния могут провоцировать не только обильное потоотделение, но и тошноту, и диарею, и затруднение концентрации внимания, и расстройство сна.

Усиленная потливость при сильных эмоциях

Почему повышается потливость тела? В норме потоотделение усиливается при изменении внешних условий – в жару, при выполнении аэробных упражнений или другой физической нагрузке.

Часто сильная эмоция может спровоцировать повышенную потливость тела: страх, гнев, обида. Тело мгновенно покрывается испариной, когда это происходит, наверное, каждый испытал на себе подобное действие эмоций.

Тут все дело в выработке адреналина – гормона стресса, который в большом количестве и очень быстро вырабатывается в надпочечниках при волнении. Зачем чрезмерная потливость нужна в этом случае, ученые еще не разгадали.

Однако известно, что потовыделительная система играет в организме роль, ничуть не меньшую, чем почки. Оба этих органа (кожа – это тоже орган!) – почки и кожа выделяют лишнюю жидкость из тела, в растворенном виде с потом и мочой выводятся продукты распада, так называемые шлаки.

Когда пота слишком много…

Но у некоторых людей реакция потовыделительной системы чересчур сильная, на простые раздражители тело отвечает проливным потом. Такие больные плохо переносят жару, слишком теплая одежда тоже мешает жить. Более того, просто косой взгляд прохожего на улице может вызвать гиперпотливость, потому что организм воспринимает его как сильный стресс.

Что влияет на потливость тела? Усиление потоотделения вызывается многими причинами. Есть случаи так называемого эссенциального гипергидроза, когда причина неясна, и слишком обильное выделение пота ни с чем не связано. Чаще всего в таких случаях страдают отдельные области тела – ладони, подмышки, подошвы, паховая область. Повышенную потливость тогда называют первичной.

Вторичная же гиперпотливость всегда связана с какой-либо болезнью:

• Гипертиреоз (зоб);
• Акромегалия;
• Климакс;
• Туберкулез;
• СПИД;
• Шок (потливость и резкое пониженная температура тела человека);
• Другие инфекционные болезни (слабость и повышенная потливость тела);
• Острые болезни сердца – инфаркт миокарда;
• Отравления;
• Абстинентный синдром (когда человек, больной химической зависимостью, прекращает употреблять алкоголь или наркотики, у него несколько недель наблюдается потливость тела по ночам, приходится часто менять белье);
• Острые сосудистые нарушения (инсульт – нарушение мозгового кровообращения);
• – острый пиелонефрит (воспаление почечных лоханок).

При вторичной форме усиленной потливости чаще всего потеет все тело, но бывают и исключение. Ярким примером является эндокринная патология поджелудочной железы – сахарный диабет.

При диабете сухость кожи тела и повышенная потливость странным образом сочетаются между собой – верхняя половина туловища, руки, подмышки и голова страдают по гиперпотливости, а нижняя, наоборот, сохнет слишком сильно.

Трескается кожа на голенях и на стопах, особенно глубокие трещины образуются на пятках. Безусловно, нужно лечить главное заболевание, которое и вызвало увеличение секреции пота.

Влияние женских половых гормонов на кожу и общее самочувствие

Повышенная потливость вызвана недостатком эстрогенов

Многие женщины, достигшие 40-50 лет на себе испытали, как снижение женских (эстрогена) влияет на их самочувствие. Вот главные симптомы эстроген-дефицита: приливы жара, потливость, бессонница, раздражительность, снижение памяти. Проливной пот по ночам просто изводит несчастных женщин.

Молодых женщин часто волнует такая проблема: потливость и запах тела, пропали месячные, отсутствует аппетит, появилась общая слабость. Это также может быть связано с изменением гормонального фона, но по другой причине – опухоли женской половой сферы. Лечение надо начинать незамедлительно, обследоваться у гинеколога и онколога.

Само по себе потоотделение – это нормальная функция организма. Пот защищает человеческое тело от перегрева, но усиленное выделение пота является ненормальной реакцией организма и называется в медицинских кругах гипергидрозом.

Причина повышенного потоотделения – не всегда интенсивная тренировка или знойная погода.

Гипергидроз может наблюдаться и в холодный период года. Поэтому очень важно определить причину повышенного выделения пота, возможно, это заболевания внутренних органов или другие проблемы, которые необходимо устранить.

Причины

Самые распространенные причины гипергидроза – это:

• Гормональные сбои в работе организма. Такое состояние наблюдается при ожирении, сахарном диабете, в период созревания молодого организма или, наоборот, в климактерический период.
• Стрессы, всевозможные нервные расстройства.
• Онкологические заболевания.
• Инфекции различного происхождения, которые провоцируют повышение температуры тела.
• Отравления, алкоголем или продуктами питания.
• Нарушение работы мочеполовой системы.
• Проблемы с сердцем и давлением.

Хотя это не исчерпывающий перечень причин, который может привести к гипергидрозу.

Повышенное потоотделение в области подмышечных впадин

Чаще всего встречается гипергидроз именно в подмышечной области, обострение которого наблюдается в летний период времени, когда слишком жарко на улице.

Вроде бы все нормально, пота должно быть больше, ведь на улице жарко.

Но, даже «летний» гипергидроз может свидетельствовать о проблемах с гормональной системой и дисбалансе в работе других органов, ведь не у всех людей обильно выделяется пот в период повышение температуры на улице.

Сильная потливость ног

Излишняя потливость ног случается намного чаще, чем гипергидроз подмышечной области. Проблема встречается у лиц обоих полов, то есть как у женщин, так и у мужчин. Симптоматика действительно плохая, ноги имеют неприятный и навязчивый запах, который достаточно сложно устранить.

Проблема лежит в том, что ступни содержат огромное количество потовых желез и при любой неблагоприятной обстановке начинают активно действовать: то есть противостоять окружающей среде. Чаще всего это связано с ношением некачественной и тесной обуви.

Сильное потоотделение по всему телу

Порой, человек не может определить тотальное повышение потоотделения. Постоянно мокрая одежда, которая имеет неприятный запах.

Несколько распространенных причин гипергидроза всего тела:

• генетическая наследственность;
• проблемы с нервной системой;
• эндокринные нарушения ( , )

Понятное дело, когда у человека высокая температура тела, то много пота, но в других случаях человеку следует обратиться к врачу.

Сильная потливость в области головы

Обильное выделение пота сильно заметно на голове? Не стоит беспокоиться, если это происходит в процессе занятия спортом или при усиленных физических нагрузках.

В остальных случаях, такая проблема может свидетельствовать о сильном эмоциональном переживании и стрессе. Немаловажно значение имеет терморегуляция всего организма, в особенности при наличии избыточного веса.

Сильное потливость в ночной период

Такая проблема встречается в ситуациях, когда у человека проблемы с вегетативной системой, либо могут быть свидетельством более серьезной проблемы, например:

• , кожи и т.д. (попадания в организм вируса туберкулез);
• онкология;
• СПИД и другие иммунные заболевания;
• ожирение;
• проблемы с обменом веществ и сахарный диабет.

Естественно, что не стоит забывать о гормональных расстройствах, в клинической картине которых на первом месте стоит гипергидроз.

Другие причины

У женщин, повышенное потоотделение может быть вызвано беременностью или началом менструального цикла. В период климакса, у большинства женщин наблюдается такая причина, как сильное выделение пота. Половое созревание также часто характеризуется избыточным выделением пота.

Общие правила борьбы с повышенным потоотделением

Можно прибегнуть к процедуре ионофореза, который предусматривает аппаратное очищение пор на коже. В итоге, сальные и потовые железы кожи нормализуют свою работу.

Существует еще процедура под названием – «Аспирационный кюретаж», который позволяет практически полностью разрушить потовые железы и человек навсегда забывает, что такое потеть.

Не стоит забывать и о питании. Рацион не должен содержать слишком острые или соленые блюда, лучше отказаться от жиров, а отдать предпочтение овощам и фруктам.

Если есть избыточный вес, то обязательно необходимо похудеть.

Естественно, если все вышеперечисленные проблемы не характерны конкретному человеку, то необходимо обратиться к врачу, для выявления точной причины появления гипергидроза.

Методы борьбы с потливостью в области подмышек

Естественно, предварительно следует хорошо помыться. Дезодорирующие средства могут быть и собственного производства. Как ни странно, но, антиперспирант следует наносить на ночь, а не так как делается это в большинстве случаев, после утреннего душа.

Вся одежда, при наличии гипергидроза должна быть изготовлена из натуральных материалов, никакой синтетики.

Забудьте о постоянных страхах. Появление гипергидроза часто связано с излишними переживаниями, поэтому идя на собеседование, не нужно слишком переживать. Это поможет успешней пройти испытание и лишний раз не потеть.

Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом.

Можно использовать народные средства для борьбы с повышенным выделением пота. Народные методы рекомендуют использовать «кислые» продукты, точнее цитрусовые.

Как избавиться от сильной потливости на ладонях

Можно использовать цинковую мазь, но если потливость рук не сильно выявлена. Паста Теймурова подойдет уж тогда, когда потливость слишком сильная, а проблема давняя.

Для решения проблемы подойдет и формалин. Для лечебного средства потребуется развести 1 столовую ложку формалина в 1 литре воды и подержать руки в этом растворе около 10 минут.

Если появятся минимальные проявления раздражения, процедуру следует сразу же прекратить.

Можно использовать нашатырный спирт, не чаще 2 раз в сутки. Не стоит бояться резко запаха средства, он практически моментально выветривается.

На крайний случай можно сделать инъекции Ботокса.

Как избавиться от сильной потливости ног

Прежде всего, не забывайте регулярно мыть ноги, утром и вечером. Рекомендуется использовать антибактериальное мыло, если реальная проблема постоянного запаха от ног.

После процедуры мытья, обязательно ноги необходимо вытереть насухо. Даже минимальные остатки влаги могут стать провокатором развития бактерий и как следствие, появление потливости и неприятного запаха.

Не пренебрегайте использование специальным дезодорантом для ног. Выбирайте обувь только из натуральных материалов. Никогда не используйте пару носков или колготок дважды.

При обильном выделении пота на ногах, можно использовать уксус, которым протирают пальцы ног каждое утро. Уксус нельзя использовать, когда на ногах есть язвочки или какие-либо ранения.

Можно использовать народный рецепт: на ночь в носки из хлопчатобумажной ткани укладывать порошок коры дуба, которая способствует выведению лишнего пота с кожи ног.

Как избавиться от сильной потливости головы

Восстановить нормальную работу потовых желез на голове можно при помощи народных средств, используя травяные настои для ополаскивания. Необходимо правильно питаться и постараться меньше нервничать.

Если ни один способ не помогает, то можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Эндоскопическая симпатэктомия – в процессе операции пережимается нервный узел, отвечающий за потение. После операции потоотделение вообще прекращается.

Тракоскопическая симпатэктомия, подобная вышеописанной операции, но проводится она без эндоскопа, просто делается надрез кожного покрова и мышц.

Как избавиться от сильной потливости лица

В начале лечения рекомендуется использовать самые не травматичные способы – антиперспиранты. На сегодняшний день многие производители предлагают широкую линейку средств, включая и гипоаллергенные, которые позволяют использовать их на лице.

Если первый способ не дал ощутимых результатов, то можно сделать инъекции ботокса или диспорта. Эти вещества, несмотря на высокую токсичность, давно используются в косметологии и хорошо справляются с гипергидрозом. Хотя стоимость такого «удовольствия» достаточно высокая, да и срок действия препаратов не более 9 месяцев.

Как и в случае проблем на голове, существует возможность проведения операции на лице – эндоскопическая торакальная симпатэктомия. Эффективность хирургического вмешательства очень высокая – 95%.

Как избавиться от сильной потливости в ночное время

Перед тем как начать лечение и другие мероприятия, обязательно стоит выяснить причину, почему ночью увеличивается потоотделение, возможно, это связано с приемом препаратов или просто в комнате жарко.

Методы борьбы с ночным гипергидрозом:

• открывайте окна, когда спите;
• выберите легкое одеяло;
• за несколько часов, не менее 3 до сна, не употребляйте острую и соленую пищу, откажитесь от бокала вина перед сном;
• ни в коем случае не передайте;
• лучше всего перед сном сделать небольшую прогулку на свежем воздухе;
• проводите чаще гигиенические процедуры, перед сном можно делать ванны с натуральными травами.

Такие же правила распространяются и на тех людей, которые страдают гипергидрозом всего тела.

Профилактические мероприятия

Если есть проблемы с обильным потоотделением по всему телу или на отдельной части, то старайтесь выбирать вещи из натуральных материалов, это правило касается и обуви.

Чаще бывайте на улице, следите за режимом дня, вовремя питайтесь, чтобы не переедать. Постарайтесь отказаться от искусственных и натуральных возбуждающих напитков, алкоголя.

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ. Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики. .

Усиленное выделение пота является рефлекторной реакцией организма на температурные показатели окружающей среды.

Работа потовых желез позволяет защитить человека от перегрева.

Также повышенное потоотделение отмечается во время интенсивных занятий спортом.

Однако не всегда причины скрыта именно в данных факторах. Почему еще возникает сильное потоотделение?

Причины зачастую скрыты не в жарком времени года, а в нарушениях работы внутренних систем организма.

1. Гормональный дисбаланс. Отмечается при гипертиреозе, ожирении и сахарном диабете, в период климакса или полового созревания.

2. Психосоматические расстройства, нарушения работы нервной системы.

3. Инфекционные болезни, провоцирующие повышение температуры тела.

4. Патологии работы сердца или проблемы с артериальным давлением.

5. Заболевания онкологического характера.

6. Нарушения в работе мочевыделительной системы.

7. Результат отравления пищей или алкоголем.

8. Иногда повышенная потливость является реакцией на эмоции человека. Например, сильный стресс или переживания.

Это далеко не все факторы, провоцирующие сильно потоотделение. Причины носят индивидуальный характер. Рекомендуется пройти обследования у врача, чтобы выявить истинную.

Повышенное потоотделение в области подмышечных впадин

Для некоторых людей сильное выделение пота в области подмышечных впадин становится настоящей проблемой, особенно в летний период времени. С одной стороны удивляться нечему – это нормальная реакция оргазма на жаркую погоду. Однако в том случае, если пота выделяется слишком много – это может свидетельствовать о гормональном дисбалансе или нарушении обменных процессов. Если человек ощущает дискомфорт, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выявить причину недуга.

Иногда проблема оказывается не столь серьезной и для ее решения достаточно пересмотреть свой ежедневный рацион. Особенно в летний период времени не рекомендуется употреблять в большом количестве алкогольные напитки, слишком соленые или острые блюда.

Сильная потливость ног

Потливость ног – это распространенная проблема. Она не была бы настолько серьезной, если бы не сопровождалась неприятным запахом, который доставляет человеку моральный дискомфорт, ведь этот «аромат» чувствуют и окружающие.

Суть в том, что на ступнях расположено большое количество потовых желез. Если они чувствуют «неблагоприятную обстановку», начинают усиленно работать. Это может быть, например, ношение слишком плотной обуви или толстых носков, длительная ходьба. При отсутствии доступа кислорода начинают размножаться бактерии, в результате чего и появляется неприятный запах.

Иногда между пальцев начинают образовываться трещинки и волдыри. В такой ситуации лучшим решением будет посещение дерматолога. Врач назначит лечение и поможет избавиться от неприятной проблемы. Конечно, нельзя забывать и о правилах гигиены. Также рекомендуется отдавать предпочтение обуви из натуральных материалов, которые позволят ступням «дышать».

Сильное потоотделение: причины усиленной работы желез по всему телу

Случается, что причины тотальной потливости своего тела человек просто не может объяснить. Его одежда намокает, пропитывается потом, от нее исходит неприятный стойкий запах. Такое состояние является свидетельством нарушения работу внутренних систем организма, необходимо обратиться к специалисту для решения проблемы.

Сильное потоотделение: причины

1. Врожденная особенность организма наследственного характера.

2. Нарушения работы нервной системы.

3. Нарушения работы эндокринной системы.

4. Инфекционные заболевания.

Если у человека повышенная температура тела, которая сопровождается лихорадкой и сильной головной болью, скорее всего, это инфекционное заболевание. Однако если температурных изменений не было отмечено, причина может быть серьезнее. Для ее диагностики нужно посетить врача и сдать анализы.

Потоотделение в области головы

Среди всех видов потливости именно область головы является наиболее заметной. Например, это происходит во время тренировок или при поднятии тяжестей. Почему еще появляется сильное потоотделение? Причины могут быть вызваны и другими факторами, которые можно объяснить физиологией человека.

1. Стрессы и эмоциональные переживания. Особенно часто это происходит со стеснительными и скромными людьми. Когда человек волнуется, нервная система раздражается и ее реакцией является выделение пота.

2. Нарушение работы системы терморегуляции организма. Такое может произойти у людей с избыточным весом при дисбалансе обмена веществ.

Сильное потоотделение в ночной период

Очень часто пациенты обращаются к врачам с жалобами на то, что ночью они очень сильно потеют. В данной ситуации причиной выступает не нарушение работы вегетативной системы, все намного серьезнее.

1. Туберкулез. Характеризуется резкой потерей массы тела и потливости по ночам.

2. Онкологическая болезнь, связанная с лимфатической системой. Кроме повышенной потливости у пациентов отмечается увеличение лимфоузлов.

3. Иногда сильная потливость во время сна может быть вызвана таким заболеванием, как СПИД.

4. Гормональные расстройства и нарушение работы щитовидной железы.

5. Ожирение, сахарный диабет и проблемы с обменом веществ.

При дискомфорте из-за сильного потоотделения во сне и по ночам рекомендуется обратиться к доктору и сдать анализы, чтобы исключить серьезные проблемы внутри организма.

Повышенное выделение пота у женщин

Причины, по которым у женщин отмечается сильное потоотделение, могут быть вызваны различными факторами.

Чаще всего – это нарушение гормонального фона. Это может быть:

Период беременности и грудного вскармливания;

Менструальный цикл;

Климакс;

Период полового созревания.

Пот выходит по всему телу – на руках, лице, в области подмышечных впадин. Иногда сопровождается покраснением.

Если женщина заметила, что пот у нее выделяется в больших количествах, чего раньше не было, необходимо обязательно пройти полное обследование эндокринной системы и проверить норму уровня гормонов. Порой, достаточно дополнительно принимать гормональные препараты, чтобы решить проблему.

Сильное потоотделение у представителей сильного пола

Мужчины порой совершенно не удивляются тому, что у них на одежде образуются мокрые следы. Представители сильного пола часто сталкиваются со стрессами, физической работой – от чего и выступает пот.

Однако в том случае, если обильное потоотделение происходит не только при эмоциональной и физической активности – это повод для паники, поэтому необходимо посетить врача и пройти медицинское обследование.

Как бороться с повышенной потливостью

Сильное потоотделение, причины которого человек выяснил, остается проблемой до тех пор, пока не начать с ним бороться. Помимо антиперспирантом есть и другие распространенные методы, дающие отличный эффект.

1. При постоянных стрессовых ситуациях и эмоциональных нагрузках необходимо подумать о том, чтобы принимать успокоительные препараты. Желательно предварительно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы он прописал подходящий комплекс.

2. Ионофорез. Инновационный метод, позволяющий очистить поры на коже. В результате стимулируется работу потовых и сальных желез.

3. Женщинам при необходимости прописываются гормональные препараты для нормализации уровня полезных веществ в организме.

4. Аспирационный кюретаж. Данный метод позволяет полностью разрушить потовые железы. В результате человек навсегда сможет забыть о том, что такое повышенное потоотделение.

5. Урегулирование режима питания. Нужно исключить из своего рациона слишком соленые и острые блюда, перейти на жиры растительного происхождения, употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов.

6. Если человек страдает от избыточного веса, ему нужно задуматься о том, чтобы сбросить несколько килограмм. Это поможет справиться с проблемой «мокрых маек».

Профилактические меры

Соблюдая простые профилактические меры, человек может избавить себя от проблемы потливости.

1. За 15 минут до сна помещение обязательно необходимо проветрить. Свежий воздух положительно сказывается на состоянии здоровья человека.

4. Обувь также выбирается из натуральных материалов. Летом желательно, чтобы она была открытой.

5. Важно следить за соблюдением правильного режима питания и питьевого режима, чтобы избежать появления лишнего веса.

6. Стрессовые ситуации необходимо стараться избегать. Нарушение эмоционального фона провоцирует не только сильное потоотделение, но и другие проблемы со здоровьем.

7. Антиперспиранты нужно выбирать без запаха и с минимальным набором химических соединений в составе. Перед сном обязательно нужно сходить в душ, чтобы смыть остатки косметического средства.

Не удалось самостоятельно справиться с сильным потоотделением? Причины недуга поможет выявить врач. Сдав анализы человек, сможет узнать о состоянии своего организма, предотвратить серьезные заболевания, в качестве симптома которых может выступать потливость.

Гипергидроз (избыточная потливость) – выделение пота, которое выходит за рамки нормы. Он может быть врожденной особенностью человека или симптомом болезни: туберкулез, ожирение, тиреоидит.
Гипергидроз может быть местным и охватывать определенные участки тела (ладони, стопы, подмышечные впадины) или общим (генерализированным), когда повышенная потливость возникает по всему телу.
Потливость преимущественно проявляется приступообразно в ответ на воздействие раздражителей (стрессы , алкоголь , повышение уровня гормонов и т.д.), у незначительного количества больных она присутствует постоянно.

Чем опасен гипергидроз?

Гипергидроз может вызывать развитие некоторых заболеваний. Так, потливость ног создает благоприятные условия для развития грибка. А гипергидроз подмышечной и паховой области повышает риск гидраденита – воспаления потовой железы и гнойного поражения окружающих тканей. Кроме того постоянная влажность кожи часто сопровождается появлением опрелостей и гнойничковых высыпаний.

Кто страдает от гипергидроза?

Как протекает гипергидроз?

Как происходит выделение пота у человека?

Пот

За выделение пота у человека отвечают потовые железы, которые являются придатками кожи. Всего на поверхности тела их насчитывается около 2,5 млн. При комнатной температуре и невысокой активности они выделяют от 400 мл до 1 литра пота в сутки. При физической нагрузке и на жаре количество пота может превысить 2 литра в сутки. Такие показатели считают нормой.

Потовые железы разделяют на эккриновые и апокринные. На теле они расположены неравномерно – некоторые участки кожи более насыщены ими. В этих местах часто появляется локальный гипергидроз. Его разделяют по месту проявления:

• подмышечный;
• ладонный;
• подошвенный;
• лицевой;
• пахово-промежностный.

Апокринные потовые железы выделяют белесый секрет со специфическим запахом. Он содержит холестерин, жирные кислоты и другие биологически активные вещества. Такой пот является питательной средой для размножения бактерий. Считается, что секрет апокринных желез содержит феромоны, запах которых привлекает особ противоположного пола. Апокринные железы находятся в подмышечной и паховой области, а также поблизости половых органов.

Зачем человеку потовые железы?

• Профилактика перегрева . Пот, испаряясь с поверхности кожи, снижает температуру тела.
• Защита кожи от бактерий . Кислая среда пота эккриновых желез препятствует размножению микроорганизмов.
• Сигналы для противоположного пола . В зависимости от фазы менструального цикла меняется состав и запах пота апокринных потовых желез, что сигнализирует противоположному полу к готовности или неготовности к воспроизведению. Хотя в последние столетия эта функция утрачивает свое значение.

Что усиливает потоотделение?

• Повышение температуры окружающей среды . Тепловые рецепторы ощущают повышение температуры и подают импульсы в соответствующие отделы спинного и головного мозга, которые отвечают за терморегуляцию. Оттуда к потовым железам поступают сигналы, заставляющие увеличить потоотделение.
• Стрессы и нервное напряжение . В этом случае повышается уровень гормонов стресса – адреналина и норадреналина. Они приводят в возбужденное состояние всю нервную систему. В том числе активизируются процессы в центрах, регулирующих работу потовых желез. В результате они получают команду вырабатывать больше пота. Усиление потоотделения при стрессе получило название – психогенный гипергидроз.
• Активная физическая работа . При работе мышц высвобождается много энергии, которая повышает температуру тела. В этом случае пот обеспечивает защиту от перегрева.
• Острая и горячая пища. В основе этого явления лежат рефлекторные связи между центрами слюно- и потоотделения. Выделение пота усиливают:

• экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибов;
• специи;
• алкоголь;
• чай, кофе и другие напитки, содержащие кофеин.

• Нарушения в работе нервной системы. За теплорегуляцию и выведение пота отвечают гипоталамус и центры вегетативной нервной системы в продолговатом и спинном мозге, а также симпатические нервные узлы (ганглии), находящиеся поблизости от позвоночника. Нервные импульсы проходят по нервным волокнам (стволам). Если на каком-то из этих участков НС возник сбой в работе, это может усилить выделение пота. Причиной может стать:

• травма головного или спинного мозга;
• воспаление окружающих тканей;
• психическое потрясение;
• дизавтономия – очаги разрушения в вегетативной системе;
• диэнцефальный синдром новорожденных – врожденное поражение гипоталамо-гипофизарной области мозга у новорожденных. Сопровождается постоянно повышенной или пониженной температурой, беспрерывным плачем, дрожью, колебаниями артериального давления;
• болезнь Паркинсона – хроническое неврологическое заболевание старшей возрастной группы, характеризующееся повышенным тонусом мышц, дрожью в теле, замедленностью движений, неспособностью удерживать равновесие;
• инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Признаки сильная головная боль с тошнотой и рвотой, заторможенность или возбуждение, нарушение речи, паралич отдельных мышц;
• эпилепсия – внезапное возникновение судорожных приступов;
• повреждение гипоталамуса кроме повышенной потливости проявляется, нарушением сна, скачками артериального давления, нарушением тонуса сосудов;
• сотрясение или ушиб мозга – потеря сознания, амнезия, головная боль, тошнота , рвота , бледность кожи.

• Инфекционные заболевания острые и хронические . Появление вирусов и бактерий в крови сопровождается выработкой пирогенов – веществ, воздействующих на нейроны тепловой чувствительности. Развитие лихорадки и повышенной потливости вызывают:

• Туберкулез . Его симптомы – слабость, бледность, утомляемость, апатия, незначительное повышение температуры, кашель (при легочной форме);
• Грипп – повышение температуры, слабость, головная боль, мышечные и суставные боли, сухой кашель;
• Ангина – повышение температуры, боль в горле, гнойный налет на небных миндалинах или скопление гноя в лакунах;
• Септицемия – попадание в кровь большого количества болезнетворных микробов. Проявляется лихорадкой, недомоганием, болью в мышцах и животе, поносом, сильной интоксикацией, характерной сыпью в виде мелких кровоизлияний;
• Малярия – болезнь, вызванная заражением малярийным плазмодием. Сопровождается лихорадкой, ознобом, головной болью и рвотой;
• Бруцеллез – инфекционное заболевание, вызванное бруцеллами. Заразиться им можно при контакте с домашними животными (коровы, козы, свиньи), через их мясо и молочную продукцию. Проявляется высокой температурой и головной болью, болезненностью в мышцах и суставах.

• Сифилис венерическое заболевание, поражающее слизистые оболочки, внутренние органы и нервную систему. Приводит к повреждению нервных волокон задних корешков, что сопровождается несиметричным локальным гипергидрозом.
• Нарушения гормонального фона вызывают эндокринный гипергидроз. На выработку пота влияют гормоны половых желез, гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. Высокая потливость встречается:

• у подростков при высокой концентрации половых гормонов;
• у женщин в период климакса при уменьшении уровня эстрогенов и повышении фолликулостимулирующего гормона;
• при гипертиреозе и других патологиях щитовидной железы;
• при феохромоцитоме – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин;
• при карциноидном синдроме – опухоли, вырабатывающей гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС.

• Повышенный уровень катехоламинов. Эти вещества обеспечивают передачу импульсов в нервных стволах и взаимодействие клеток в организме. Они появляются в крови:

• при интенсивной физической работе;
• при боли различного происхождения;
• при лекарственной или алкогольной абстиненции, «ломке» возникающей при резком отказе от этих веществ;

• Опухолевые заболевания вызывают повышение температуры и потливости через воздействие на центр терморегуляции в гипоталамусе. Гипергидроз появляется в вечерние и ночные часы и наблюдается по всему телу. Его провоцирует.

• лимфоцитарная лимфома – злокачественная опухоль лимфатической ткани. Симптомы: слабость, потеря веса, нарушения сна и пищеварения;
• гистиоцитарная лимфома – онкологическое поражение лимфоидных тканей. Проявления зависят от локализации опухолей;
• смешанная лимфома – злокачественная опухоль лимфатических узлов, при которой характерно их увеличение, повышение температуры, отечность и синюшность кожи лица и потеря веса;
• лимфома Беркитта – единичные или множественные онкологические опухоли челюсти, которые в дальнейшем могут поражать другие внутренние органы. Протекает с лихорадкой и ухудшением общего состояния.

• Системные заболевания. Аутоиммунный процесс (атака собственных иммунных клеток) повреждает кровеносные капилляры, питающие нервные стволы. Это приводит к нарушению функций органов, за работу которых отвечают данные нервы.

• Болезнь Рейно. Проявляется спазмом сосудов кончиков пальцев. Они холодеют, приобретают синюшную окраску. Спазм быстро сменяется расширением сосудов;
• ревматоидный артрит – симметричное поражение мелких суставов, слабость, утренняя скованность. Постепенно присоединяются симптомы поражения позвоночника и крупных суставов – головные боли покалывание пальцев рук, чувство ползанья мурашек, боли при дыхании и т.д.

• Прием лекарств. Некоторые препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему, стимулируют выработку пота. Таким побочным действием обладают:

• пропранолол;
• пилокарпин;
• физостигмин;
• противорвотные средства;
• антидепрессанты.

• Наследственная предрасположенность. Установлено, что склонность к избыточному образованию пота передается из поколения в поколение. Причины такого явления не установлены. Людям, у которых гипергидроз развивается без явных причин, ставят диагноз «первичный гипергидроз ». Это отличает его от вторичного гипергидроза , который всегда связан с заболеваниями.

Психогенный гипергидроз

Психогенный гипергидроз

У людей, страдающих психогенным гипергидрозом, даже незначительные раздражители вызывают сильное выделение пота. Например, если у здорового человека при смущении лишь слегка вспотеют подмышки, то у больного лицо может покрыться крупными каплями пота, а на одежде появятся мокрые пятна. Часто это сопровождается покраснением кожи лица. Такая особенность организма, вероятно, связана с повышенной чувствительностью рецепторов, отвечающих за связывание адреналина.

В связи с тем, что во время сна симпатическая нервная система отдыхает, и в ней преобладают процессы торможения, то в ночные часы потливость уменьшается.

Причины психогенного гипергидроза

• Психоэмоциональный стресс – любые ситуации, которые вызывают у человека сильные положительные или отрицательные эмоции.
• Острые психологические травмы – стрессовая ситуация, которая оказала краткосрочное влияние на психику, но оставила серьезные последствия.

• потеря близкого человека;
• разрыв отношений;
• конфликт;
• утрата имущества, работы;
• испуг;
• выступление перед аудиторией;
• постановка тяжелого диагноза.

• Хронические психологические травмы , когда человек длительно находится в неблагоприятной ситуации, связанной с различными факторами:

• Домашнее насилие;
• Измена супруга;
• Развод родителей;
• Проживание в неблагополучной семье;
• Недостаток родительской ласки.

• Неврозы – длительное обратимое расстройство функций психики. Оно вызывается продолжительными негативными эмоциями и стрессами, переутомлением либо перенесенными тяжелыми заболеваниями. Это состояние характеризуется склонностью к истерикам. Неврозы сопровождаются вегетативными нарушениями, и часто потливостью.
• Астения – психопатологическое расстройство, характеризующееся различными нарушениями работы вегетативной нервной системы. Основным признаком является хроническая усталость, которая часто сопровождается тахикардией, болью в области сердца, потливостью и депрессией.
• Длительная бессонница , нарушающая баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе.

• Нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) нарушение нервной системы, при котором тонус симпатического отдела может быть повышенным или сниженным.
• Боль . Когда пациент испытывает боль и связанную с ней тревогу, вырабатываются адреналин и катехоламины. Эти вещества способствуют возникновению и передачи импульсов, благодаря чему происходит стимуляция потовых желез, преимущественно на ладонях и стопах.

Диагностика психогенного гипергидроза

Опрос . На первом этапе диагностики врач собирает анамнез. Его интересует:

• Когда появились первые признаки гипергидроза?
• Что им предшествовало (стресс, болезнь)?
• На каких участках отмечается наибольшая потливость?
• В каких ситуациях она усиливается, есть ли зависимость от напряжения и волнения?
• Есть ли жалобы на ночную потливость?
• Больной страдает от потливости постоянно или проблема проявляется периодически?
• Как часто больной вынужден принимать душ и менять одежду на протяжении дня?
• Страдает ли кто-то из родственников от повышенной потливости?
• Есть ли у пациента острые или хронические заболевания?

• Состояние одежды больного, наличие пятен пота на ней. Они в первую очередь появляются в подмышечной области. Реже на спине и в местах, где образуются кожные складки. По размеру пятна в подмышечной области можно примерно оценить степень гипергидроза:

• норма – до 5 см;
• легкая степень – до 10 см;
• средняя степень – до 15 см;
• тяжелая степень – свыше 20 см.

• Симметричность расположения пятен. Несимметричное потоотделение указывает на повреждение нервных волокон симпатической нервной системы.
• Пот на лице. Часто потливость ограничивается отдельными участками, где потовые железы лучше иннервируются. Это – лоб, верхняя губа. У 70% больных приступ психогенного гипергидроза сопровождается покраснением кожи лица.

Психогенный гипергидроз подтверждают следующие признаки:

• внезапное начало;
• появление гипергидроза больные связывают с острой или хронической психологической травмой;
• повышение потливости в ситуациях, которые вызывают у больного тревогу;
• уменьшение потливости во время сна;
• рецидивирующее течение – обострения совпадают с периодами повышенной тревожности (сессией, командировками);
• больше всего потеют лицо, ладони и стопы, реже интенсивная потливость на всей поверхности тела.

• биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
• анализ крови на вирус гепатита В, С и ВИЧ ;
• анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;

Качественная и количественная оценка потоотделения

Лечение психогенного гипергидроза

• Соблюдение правил личной гигиены. Теплый или контрастный душ 2 раза в день, при необходимости и чаще. Ежедневная смена белья, которое должно состоять только из натуральных тканей, пропускающих воздух и хорошо впитывающих влагу.
• Прием витаминов группы В: В3 и В5.
• Общее укрепление организма, включающее воздушные ванны, контрастный душ и другие методы закаливания.
• Ванночки с отваром коры дуба 2-3 раза в неделю по 15 минут. Для лечения гипергидроза в подмышечных впадинах можно использовать марлевые салфетки, смоченные в отваре.
• Курортолечение. Морские купания, солнечные ванны, рапные ванны (с солевым концентратом).

Особенности лечения психогенного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Первичный гипергидроз

Первичный гипергидроз

Первичный гипергидроз появляется в детском или подростковом возрасте, а после 40 имеет тенденцию к убыванию. Эта форма болезни мало связана с эмоциональным состоянием и температурой окружающей среды.
Первичный гипергидроз чаще бывает постоянным, реже протекает приступообразно. Больные не могут четко определить, что именно провоцирует приступ потливости, так как он возникает в состоянии покоя, при нормальной температуре, в хорошо проветриваемом помещении.
Первичный гипергидроз преимущественно локальный. Он охватывает одну или несколько зон: стопы, ладони, подмышечные впадины, лицо.

Причины первичного гипергидроза

Среди причин называют и наследственную предрасположенность. В ходе опроса, как правило, выясняется, что родственники больного также страдают от повышенной потливости.
Эта особенность организма может быть связанна с различными факторами, влияющими на возбудимость симпатической нервной системы:

• высокая чувствительность организма к адреналину и норадреналину;
• высокий, но в рамках нормы, уровень гормонов – половых, тиреоидных;
• особенности функционирования нервной системы, когда в подкорковых центрах и ганглиях вегетативной нервной системы синтезируется большое количество нервных импульсов;
• избыток медиатора серотонина, который обеспечивает высокую проводимость в стволах симпатической нервной системы.

Диагностика первичного гипергидроза

• Когда впервые появилась потливость?
• Есть ли подобные проблемы у других членов семьи?
• В каких ситуациях усиливается?
• Насколько сильно проявляется?
• Насколько мешает в повседневной жизни?
• Какое общее состояние здоровья? Имеются ли хронические заболевания?

Факторы, подтверждающие первичный гипергидроз:

• начало болезни раннее, в детском или подростковом возрасте;
• от повышенной потливости страдают и другие родственники;
• нет однозначной связи с сильными эмоциями и стрессами;
• потоотделение симметричное, обычно болезнь затрагивает стопы, ладони и подмышки. Реже все тело;
• во время сна нет сильного потоотделения. Ночные поты указывают на другие заболевания и требуют дополнительной диагностики;
• нет признаков инфекционных или других острых и хронических болезней.

• пятна пота на одежде;
• опрелости и высыпания в местах потливости;
• в некоторых случаях на коже обнаруживаются капли пота.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
• анализ крови на вирусы гепатита В, С и ВИЧ;
• флюорография или рентген легких;
• анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;
• анализ крови на определение уровня глюкозы;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, паратгормон);
• общий анализ мочи.

Лечение первичного гипергидроза

Особенности лечения первичного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Эндокринный гипергидроз

Эндокринный гипергидроз

• напрямую воздействуют на центр терморегуляции;
• повышают возбудимость и проведение импульсов по симпатическим волокнам нервной системы;
• усиливают обмен веществ;
• расширяют сосуды и увеличивают кровоток, принося к потовым железам больше жидкости.

Причины эндокринного гипергидроза

• Сахарный диабет . Происходят изменения в вегетативной нервной системе. Разрушается миелин – вещество, защищающее нервные корешки и волокна, что сказывается на иннервации потовых желез. У больных потливость возникает только в верхней половине тела, при этом кожа таза и нижних конечностей страдает от сухости. При сахарном диабете, кроме гипергидроза, возникают: сухость во рту, жажда, увеличение объема мочи, мышечная слабость, снижение иммунитета и раны, которые длительно не заживают.
• Гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением тиреоидных гормонов, которые увеличивают количество сердечных сокращений, скорость кровотока и обмен веществ. Эти процессы вызывают повышение образования тепла. Потливость в этом случае является механизмом терморегуляции. На гипертиреоз указывают: повышенная раздражительность и плаксивость, похудание, незначительное повышение температуры, учащение пульса, повышение верхнего (систолического) и понижение нижнего (диастолического) давления, выпячивание глазных яблок, повышение аппетита, непереносимость тепла.
• Ожирение . Избыточные жировые отложения под кожей и вокруг внутренних органов нарушают механизмы терморегуляции. Жир удерживает тепло в организме, а чтобы снизить температуру организм повышает скорость потообразования. Также доказана способность жировой ткани вырабатывать половые гормоны – эстрогены, влияющие на центр терморегуляции.
• Акромегалия . Доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая соматотропин. Это заболевание в 80% случаев сопровождается снижением уровня половых гормонов и увеличением уровня тиреоидных. Дисбаланс гормонов активизирует обменные процессы, увеличивает выработку тепла и повышает потливость. При акромегалии возникают характерные симптомы: увеличение костей, в том числе и лицевых (нижняя челюсть, надбровные дуги, скулы, нос), увеличение черепа, утолщение пальцев, боли в суставах. Кожа утолщается, уплотняется, собирается в складки. Активно работают сальные железы.
• Климактерический синдром . Перестройка в женском организме вызвана уменьшением уровня эстрогенов и повышением уровня фолликулостимулирующего гормона. Эстрогены оказывают прямое воздействие на терморегуляцию. Их дефицит влияет на гипоталамус, который ошибочно диагностирует перегрев организма. Эта железа включает механизм избавления от лишнего тепла, расширяя периферические сосуды и увеличивая потливость, что провоцирует приливы и приступ гипергидроза. Такие симптомы сопровождают менопаузу у 80% женщин. О наступлении менопаузы также свидетельствуют: тревожность, плаксивость, сухость слизистых половых органов, что сопровождается жжением и зудом, прибавка в весе, ухудшение состояния кожи.
• Феохромоцитома – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин. Эти гормоны стимулируют работу нервной системы и увеличивают количество импульсов, поступающих к потовым железам. Сопутствующие симптомы: приступообразное повышение артериального давления. Во время криза развивается характерная картина: страх, озноб, головные и сердечные боли, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, боли в животе. После приступа происходит сильное потоотделение (человек «обливается потом») и отхождение большого количества мочи, до 5-ти литров.
• Карциноидный синдром – опухоли, которые вырабатывают гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС. Помимо повышенной потливости, больных беспокоят: боль в животе, жидкий стул, нарушения в работе сердца, вызванное поражением клапанов, сужение бронхов – бронхоспазм, сопровождающийся одышкой и хрипами. Расширение поверхностных сосудов приводит к покраснению лица, шеи и верхней части туловища.
• Половое созревание . В этом периоде работа половых желез не стабильна. Постоянные колебания уровня гормонов сказываются на состоянии нервной системы. Стимуляция ее симпатического отдела вызывает потливость лица, стоп, ладоней и подмышек. Такое положение может продлиться 1-2 года или сопровождать человека всю жизнь.

Диагностика эндокринного гипергидроза

• Когда появилась потливость?
• С какими обстоятельствами связано ее появление?
• На каких участках она наиболее выражена?
• В каких ситуациях возникают приступы?
• Характерны ли вечерние и ночные поты?
• Какое общее состояние здоровья? Есть ли хронические заболевания?

• генерализованная потливость по всему телу;
• потливость усиливается в вечернее и ночное время;
• симметричное расположение зон потливости;
• приступы гипергидроза мало связаны с нервным или физическим напряжением;
• приступы бывают настолько сильные, что приходится сменять одежду.

Осмотр. При осмотре врач может выявить следующие признаки:

• участки потливости расположены симметрично;
• у большинства генерализованная потливость – по всей поверхности тела;
• покраснение кожи лица и тела, связанное с расширением поверхностных капилляров.

На эндокринный гипергидроз могут указывать следующие результаты анализов:

• Анализ крови на определение уровня глюкозы – свыше 5,5 ммоль/л;

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы

• Свободный гормон Т3 (трийодтиронин) – свыше 5,69 пмоль/л;
• Свободный гормон Т4 (тироксин) – свыше 22 пмоль/л;
• Тиреотропный гормон (ТТГ) – свыше 4,0 мкМЕ/мл;
• Паратгормон – свыше 6,8 пмоль/л;

• Анализ на половые гормоны (для женщин и мужчин)

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – для женщин менее 1,2 мЕД/л (нобходимо учитывать фазу менструального цикла), для мужчин менее 1,37 мЕД/л;
• Индекс эстрадиол/эстрон – менее 1;
• Ингибин – менее 40 пг/мл для женщин, менее 147 пг/мл для мужчин;
• Тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин или ГСПГ – менее 7,2 нмоль/л. мл для женщин, менее 13 нмоль/л для мужчин.

Лечение эндокринного гипергидроза

Особенности лечения эндокринного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Профилактика гипергидроза

• Ношение свободной одежды из натуральных тканей. Пятна пота менее заметны на темных вещах или одежде с мелким принтом.
• Ношение «дышащей обуви», а летом открытой.
• Использование специальных антибактериальных стелек и вкладышей.
• Борьба с плоскостопием. Неправильное строение стопы сопровождается повышенной потливостью.
• Контрастный душ 2 раза в день при общем гипергидрозе. Ванночки с контрастной водой 2-3 раза в неделю при местном гипергидрозе. Смена температур улучшает кровообращение в коже и способствует сужению проток потовых желез.
• Ванночки или аппликации с отварами лекарственных трав, содержащих дубильные вещества и останавливающими размножение бактерий. Используют кору дуба, чистотел, мяту.
• Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой). Через день или 2-3 раза в неделю. Продолжительность 15 мин.
• Прием витаминов. На кожу и потовые железы влияют витамины А, Е, и группы В.
• Прием успокаивающих средств для нормализации работы нервной системы. Валериана, пустырник, микстура Бехтерева уменьшают нервную стимуляцию потовых желез.
• Лечение хронических заболеваний, провоцирующих потливость.