У здоровых женщин считается нормой продолжительность менструации от 4-6 дней. Но иногда после 40 лет дамы замечают, что месячные стали более длительными. Это является поводом для похода к врачу-гинекологу.
Причины долгих кровотечений
- Инфекция. Дисбактериоз, инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы - все это провоцирует характер менструаций на длительный.
- Эндометриоз. Это разрастание слизистого слоя матки в другие органы, находящиеся поблизости. Во время цикла эндометрий начинает кровоточить всей своей поверхностью, отсюда сильные и долгие «критические дни». Признаками являются острая боль, постоянная нерегулярность цикла.
- Рак матки. Может быть безболезненным до некоторых пор. В любом случае, при особенно продолжительных месячных, следует пройти полное обследование, дабы исключить подобный диагноз.
- Миома матки. Доброкачественная опухоль. Не так страшна, как раковая, но тоже приятного мало. Может сопровождаться слабостью, головокружением, частым мочеиспусканием.
- Болезни надпочечников и щитовидной железы. Характерный постоянный признак, кроме длительного кровотечения - «мажущие» выделения в середине цикла.
- Гормональный сбой. Нарушение работы гипофиза провоцирует обильные месячные. Кора головного мозга отвечает за гормон, вызывающий чрезмерно раннее созревание яйцеклетки.
- Патология матки. Любые отклонения формы матки от нормальной могут способствовать накоплению и застою крови внутри полости. Женщины принимают эту выходящую через некоторое время кровь за менструацию. Зачастую, подобный недуг сопровождается сбоем гормонального фона.
- Внематочная беременность. Проявляется обычно слабостью, тошнотой, продолжительными выделениями, нарушением цикла, сильной болью внизу живота.
- Генетическая патология. Гемофилия, болезнь фон Виллебранда - это генетические отклонения, характеризующиеся нарушением функции свертываемости крови. Поэтому выделения могут быть очень долгими - до 15 дней.
- Артериальная гипертензия. Высокое давление способствует весьма длинным и обильным месячным за счет усиленного кровотока.
- Варикозное расширение вен влагалища. Появляется у генетически предрасположенных дам, передается по наследству, возникает при тяжелой изнуряющей физической нагрузке во время беременности, малоподвижном образе жизни. Категорически не рекомендуются во время менструации интенсивные спортивные нагрузки, тяжелый труд.
- Контрацептивы. Длительные месячные могут появиться при неправильном подборе или ошибочной дозировке оральных гормональных контрацептивов. Или же во время перехода на другие подобные средства. Неграмотно рассчитанное время приема пилюль может сбить и растянуть цикл.
Какие симптомы считаются тревожными?
- кровоток стал очень интенсивным; прокладки, тампоны приходится менять через 1,5-2 часа; менструальная чаша наполняется менее, чем за час;
- в выделениях появились кровяные сгустки большого размера, непонятные хлопья или комки;
- менструация длится больше 7 дней;
- цикл очень короткий (от 10 до 20 дней);
- обильная промежуточная «мазня»;
- слабость, упадок сил, тошнота, головокружения (связано с дефицитом железа в организме из-за потери крови).
Все эти признаки - повод срочно появиться у своего гинеколога.
Вышеописанные заболевания лечатся достаточно легко медикаментами без оперативного вмешательства только на начальных стадиях. Категорически запрещено заниматься самолечением, даже после постановки окончательного диагноза. Все-таки именно гормональная половая система делает женщину женщиной, так зачем ее портить и вредить себе?
Если патологий не найдено?
Случается такое, что обследование не обнаружило никаких патологий, заболеваний, нарушений. В таком случае, длительные месячные - это просто индивидуальная особенность организма. Ничего страшного, все поправимо.
Совсем не обязательно в «эти» дни лежать неподвижно, обложившись прокладками. Нужно только соблюдать особый режим без длительных нагрузок и поддерживать свой организм с помощью:
- отказа от курения, алкоголя (укрепление сосудов);
- занятий фито- и ароматерапией (успокоение нервной системы);
- сбалансированного питания (восполнение минералов, микроэлементов, в частности - железа);
- временного ограничения по чрезмерным физическим нагрузкам (снятие напряжения мышц);
- регулярной половой жизни (ну, это в перерыве между «критическими днями», укрепляет мышцы таза и всей половой системы, да и настроение повышает);
- употребления достаточного количества чистой питьевой воды (кровь теряется, а с ней и вода уходит из организма).
А вообще, лучшее лечение - это профилактика. Поэтому посещение врача-гинеколога раз в 6 месяцев - очень хорошая предпосылка вовремя распознать неприятности и способ на долгие годы оставаться здоровой, красивой, женственной, настоящей.
Обычно женщины не задумываются о причинах появления скудных месячных после 40 лет. Ведь данное состояние организма, называемое гипоменореей, не доставляет дискомфорта. Менструация приходит в срок, а гигиенических средств расходуется намного меньше, чем раньше. И все же такая ситуация связана либо с перестройкой организма, либо с возникновением патологий, которые требуют лечения.
Часто скудные месячные в зрелом возрасте связаны с переменой гормонального фона из-за угасания функции яичников. Внешне представительница прекрасного пола выглядит еще очень привлекательно, но в организме уже происходят возрастные изменения. Часто признаками старения становятся:
- удлинение менструального цикла до 40, а то и 45 дней;
- уменьшение продолжительности кровянистых выделений до 1–2 дней;
- скудные менструации несколько раз в месяц.
Причины скудных выделений:
- Организм готовится к . Менструальный секрет в результате сойдет на нет.
- Присутствует патология. Обычно сопровождается болями в нижней части живота.
- Беременность или недавние роды. В последнее время все чаще женщины становятся мамами, когда им за сорок. После рождения ребенка первые несколько месяцев наблюдаются сокращение матки и скудные менструальные выделения. При беременности слабый мажущий кровянистый секрет может говорить об имплантации плодного яйца.
- Доктора считают нормой в период овуляции. Такой процесс считается физиологическим. Переживать стоит при наличии обильной слизи и болей в это время.
- Это часто бывает симптомом заболеваний воспалительного или инфекционного характера. Поэтому важно (особенно женщинам после 35 лет) ходить на профилактические осмотры к гинекологу и сдавать мазок на онкоцитологию и другие патологии.
Гипоменорея
– это нарушение женского цикла, при котором кровянистые выделения из половых органов становятся скудными. Секрет отделяется в виде незначительных следов или капель коричневого оттенка.
Скудная секреция в период угасания менструальной функции считается физиологическим состоянием, так как перед менопаузой цикл удлиняется, а сами месячные становятся мизерней и длятся меньше по времени.
Однако это может случиться и на фоне развития заболеваний. Например, эндометриоза, опухолей доброкачественного или онкологического характера, а также патологии яичников. Поэтому после возникновения таких симптомов лучше будет обследоваться у гинеколога и наверняка узнать причину изменений, происходящих в организме.
Симптомы раннего климакса
У всех женщин климакс наступает в разное время – у кого-то раньше, у кого-то позже. Но, как правило, если в возрасте после 45–50 лет у женщины ежемесячные выделения из влагалища стали скудными, скорее всего, это одно из проявлений приближающейся менопаузы. Часто к данному симптому добавляются:
- Нерегулярность цикла. Если раньше менструация приходила в положенный срок, то теперь месячные наступают с большими интервалами.
- Тонкая и сухая кожа.
- Бессонница.
- Перепады настроения.
- Потливость.
- Зуд, жжение во влагалище. В результате этого женщина испытывает болезненные ощущения во время полового акта.
- Приливы, когда женщину беспричинно бросает в жар.
- Снижение сексуального влечения.
- Забывчивость, рассеянность.
- Сердцебиение.
Ускорить приход могут как внешние, так и внутренние факторы:
- Частые стрессы.
- Вредные привычки.
- Наследственность.
- Хронические заболевания органов малого таза.
- Сбои в работе желез внутренней секреции.
Обследование
При любых нарушениях в функционировании женской половой системы обязательно надо обследоваться на предмет обнаружения патологий. При скудных менструальных выделениях после 40 лет врач проводит визуальный осмотр и сбор анамнеза. Он уточнит о пережитых в течение жизни заболеваниях и о том, когда впервые началась менструация.
Существует связь между временем начала первых месячных и сроком наступления климакса. Некоторые специалисты считают, что чем раньше начались критические дни у девушки, тем позже наступит в зрелом возрасте менопауза.
Дополнительно часто делают:
- Анализ крови на содержание гормонов.
- УЗИ яичников и матки.
- Маммографию.
- Мазок на скрытые инфекции и онкоцитологию.
Кроме гинеколога, стоит посетить эндокринолога, маммолога, терапевта и хирурга. При обнаружении каких-либо патологий назначают хирургическую или медикаментозную терапию.
Лечение
Для лечения скудных месячных после 40 лет в преддверии климакса доктор может назначить , способные восполнить недостаток снизившихся в организме биологически активных веществ. Это позволит избежать проявления многих неприятных симптомов менопаузы и даст женщине возможность продолжить жить нормальной жизнью.
А если доктор поставит другой диагноз, то в зависимости от состояния здоровья он пропишет комплекс витаминов, антибиотики, а возможно, и процедуры, такие как массаж, ванны или ароматерапия. После лечения полноценный менструальный цикл снова наладится, женщина вновь почувствует себя молодой девушкой, а не дамой на пороге климакса.
Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте - нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация - норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).
Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.
Обильные месячные после 45 лет
Многие женщины после 40-45 лет сталкиваются с таким явлением - до этого возраста месячные были регулярные по 3-5 дней и средние по объему крови, а как только перешагнули этот возрастной рубеж, то сразу начало «лить как из ведра».
Это явление - предвестник начинающегося , поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:
- рак матки;
- (воспаление внутреннего слоя матки).
Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.
Скудные месячные после 45 лет
У очень многих женщин к 45 годам менструация прекращается совсем. У некоторых продолжается, но выделения становятся очень скудными и больше напоминают мажущие выделения (как в конце обычных месячных). Цикл нередко становится нерегулярным и «скачет» от 21 до 45 дней. Такое явление напрямую говорит о том, что функция яичников стремительно угасает и скоро начнется менопауза.
Обычно скудным месячным сопутствуют такие симптомы, как:
- плохое самочувствие;
- приливы;
- расстройства сна;
- снижение сексуального желания;
- потливость;
- приступы тахикардии;
- сухость и жжение во влагалище;
- боли при мочеиспускании и частые проявления цистита;
- выпадение волос;
- сухость и снижение эластичности кожи.
Если все или хотя бы несколько из перечисленных присутствуют, то это проявления перименопаузы.
Если скудные, мажущие выделения не прекращаются на протяжении более 6-7 дней - это повод насторожиться. Кроме того, если добавляются такие симптомы как повышение температуры, боль в лобковой области, боль в области яичников - немедленно идите к врачу, потому что это может говорить об или начавшихся воспалительных процессах.
Длительные месячные после 45 лет
Удлинение менструации - нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:
- заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище);
- воспалительный процесс;
- нарушения свертываемости;
- побочное действие ОК или иных лекарственных средств
Частые месячные после 45 лет
У некоторых женщин возникает такое явление как «менструация два раза в месяц» или кровотечения между месячными.
Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).
Если же «месячные» не в срок не связаны с деятельностью яичников и не являются полименореей, то это может быть одно из следующих явлений:
- эндометриоз;
- воспалительные заболевания;
- миома, киста, полипы;
- реакция на противозачаточные таблетки;
- кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются;
- рак шейки матки или эндометрия;
- симптом выпадения влагалища.
О чем говорит задержка месячных после 45 лет?
- маловероятно, но беременность . Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача;
- нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе);
- побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов;
- миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников;
- сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости;
- последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.
Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет
Чаще всего, основой лечения нарушений менструального цикла в возрасте старше 45 лет является гормонозаменяющая терапия. Она помогает значительно улучшить самочувствие женщины и смягчить проявления симптомов климакса - улучшается состояние волос и кожи, нормализуется цикл, стабилизируется эмоциональный фон и т.д.
Если у женщины обнаружены онкологические заболевания, то химические гормональные средства ей противопоказаны. Однако, есть масса гомеопатических средств, обладающих теми же эффектами. Единственное, начать применять их нужно при возникновении самых первых симптомов нарушения цикла.
Алиса Эдельберг, акушер-гинеколог, специально для сайт
Полезное видео
Сорок лет – особенный период в жизни женщины. Она еще молода, привлекательна и полна сил, но первые возрастные изменения уже дают о себе знать. У некоторых женщин месячные, которые всегда были умеренными, вдруг становятся скудными. И сразу встает вопрос: неужели это климакс?
Что считать нормой?
Постепенное угасание функции яичников в предклимактерический период и связанное с этим изменение характера менструаций – естественные процессы, но индивидуальные для каждой женщины. У одной месячные прекращаются резко и практически безболезненно, другая годами мучается от приливов, депрессии и нарушения обмена веществ. Поэтому норма для климакса – понятие относительное.
По достижении сорокалетнего возраста женщина может наблюдать следующие изменения:
- менструации стали нерегулярными или редкими;
- месячные начали приходить несколько раз в месяц;
- менструации стали скудными и короткими (менее 2 дней);
- месячные стали обильными;
- месячные, наоборот, удлинились (до 7 дней и более);
- во время критических дней появились боли в низу живота и другие симптомы недомогания.
Если после 45 лет характер менструального цикла не претерпел изменения – это также повод задуматься о нарушениях в работе органов малого таза. Но в любом случае только врач после УЗИ, осмотра и анализа на гормоны может исключить патологии и заболевания репродуктивной системы. Возможно, женщина, вступающая в пременопаузу, абсолютно здорова и нет поводов для беспокойства.
Причины явление
Скудной считается менструация, сопровождаемая малой потерей крови независимо от количества дней.
Месячные могут приходить в виде мазни, длящейся от нескольких дней до недели, или необильных выделений в течение 1–2 дней. Особенно нужно обращать внимание на резкие изменения в менструальном цикле.
Причины скудных месячных после 40 лет:
- постепенное угасание репродуктивной функции;
- беременность;
- гормональный сбой;
- заболевания органов малого таза, в том числе миомы, воспалительные процессы, нарушения структуры эндометрия;
- оперативные вмешательства (аборт, выскабливание, лапароскопия);
- системные заболевания организма (сахарный диабет, эндокринные нарушения);
- недавние роды;
- психические расстройства, стрессы, переутомления;
- истощение организма вследствие перенесенного заболевания, несбалансированного питания, тяжелых физических нагрузок.
Как понять, что это климакс?
Причин для скудных месячных в сорок достаточно много, но основная – пременопауза. Средний возраст для наступления климакса – 52 года. Нормой считается 45–57 лет. У некоторых женщин запас фолликулов истощается к 40 годам или даже раньше. Тогда женщине ставится диагноз «ранний климакс».
За 5–8 лет до наступления менопаузы помимо скудного объема менструаций могут появиться другие симптомы:
- бессонница;
- эмоциональный упадок, депрессия, агрессивность;
- снижение интереса к сексуальной жизни;
- нарушения сердечного ритма;
- приливы;
- потливость;
- резкий или постепенный набор веса;
- частые головокружения, слабость;
- ухудшение состояния кожи и волос;
- сухость, зуд во влагалище;
- ухудшение памяти и умственных способностей.
Важно помнить, что менопауза – не трагедия, а вполне естественный процесс, которого невозможно избежать. Но это не значит, что нужно мириться с недомоганием и неприятными симптомами, тем более при раннем климаксе. На помощь женщине могут прийти гормонозаместительная терапия и биоактивные добавки. Любой препарат и травяной сбор нужно принимать только по назначению врача.
Проявления после родов
Вынашивание и рождение ребенка сопровождаются серьезными гормональными изменениями. Поэтому скудные месячные после родов – довольно частая проблема. На восстановление организма и нормализацию гормонального фона кормящей матери нужно несколько месяцев, в течение которых критических дней может не быть вообще или они могут отличаться по объему от нормальных.
Опасение должны вызвать скудные и продолжительные месячные. При мажущих выделениях, длящихся дольше 7 дней, следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить послеродовые осложнения.
Обследование и лечение
Нарушения в работе репродуктивной системы обязательно нужно устранять, особенно если женщина хочет родить ребенка. Но для этого нужно знать причину скудных месячных. Полное обследование включает в себя:
- осмотр пациентки;
- УЗИ органов малого таза;
- анализы на гормоны эстрадиол, ЛГ, ФСГ, АМГ;
- мазок на скрытые инфекции;
- онкоцитологию;
- биопсию.
При необходимости гинеколог может направить на консультацию к эндокринологу, УЗИ брюшной полости и другие дополнительные обследования.
Если причина скудных месячных – пременопауза, то врач просто назначит препараты, облегчающие симптомы. Но на объем выделений они не повлияют.
В случае гормонального дисбаланса женщине назначается корректирующая терапия гормонами или КОК.
Если месячные стали необильными из-за стресса, неправильного питания или переутомления, достаточно изменить образ жизни, и менструальный цикл придет в норму.
ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url
При скудных месячных, вызванных заболеваниями органов малого таза или эндокринной системы, нужно в первую очередь устранять причину.
Скудные месячные после 40 лет – это не всегда нормально и естественно. Женщина должна отмечать любые изменения, происходящие с ее организмом, чтобы сохранить здоровье в репродуктивном возрасте и благополучно пережить менопаузу.
Уже к 40 годам репродуктивная система каждой женщины претерпевает изменения. Меняется гормональный фон, вырабатывается меньшее количество яйцеклеток, постепенно угасают репродуктивные возможности.
Именно в данном возрасте возможно появление месячных 2 раза в месяц. Причины этого после 40 лет могут скрываться в гормональных колебаниях, заболеваниях половой системы.
Полименорея – месячные, возникающие чаще 1 раза за один менструальный цикл – может возникнуть в жизни женщины и до 40 лет. Но именно возрастные изменения являются самой частой причиной сбоя.
Нерегулярность цикла, изменение объема и длительности менструации к 40 годам могут быть нормой, но нельзя исключать различные патологии, которые вызывают это состояние. Перешагнув рубеж в сорок лет, женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию, в том числе к характеру регул.
В норме месячные в этом возрасте не должны быть:
- Длительными. Продление срока менструации может говорить о нарушении свертываемости крови, развитии воспалительных процессов, побочных эффектов от приема контрацептивов, заболеваниях матки и яичников.
- Частыми. Нарушение цикла, заключающееся в полноценной менструации дважды в месяц или наличии выделений крови в межменструальный период (полименорея) – результат постепенного снижения выработки яичниками гормона эстрогена. В редких случаях это явление может быть спровоцировано образованием кисты, эндометриозом, другими воспалительными заболеваниями – вплоть до рака шейки.
- После 40 лет уменьшение объема менструации – первый сигнал о наступлении климакса. Обычно такое явление сочетается с нарушением длительности цикла, которая может сокращаться до 20–21 дня или удлиняться до 40–45 дней.
- Обильными. Кровотечения также говорят о наступлении климакса, могут выступать спутником миомы, эндометриоза и рака матки.
Задержка после 40 лет, как и в любом другом возрасте, может указывать на беременность или являться симптомом начинающегося климактерического периода.
Причины сбоя менструального цикла после 40 лет
Перестройка гормонального фона у каждой женщины стартует в разном возрасте. Но в среднем изменения репродуктивной функции начинаются именно к 40–45 годам. Поэтому частые месячные после 45 лет, головокружение, мигрени, первые приливы, изменение характера кровотечений во время менструации – типичные признаки начала климакса.
Менструация в этом возрасте два раза в месяц значит лишь то, что вырабатывается намного меньше женских гормонов, снижается репродуктивная функция, наступает климакс. Именно в этом возрасте могут проявляться проблемы с зачатием: из-за снижения концентрации гормонов, уменьшения числа созревших яйцеклеток женщине бывает трудно забеременеть и выносить ребенка.
Гормональные изменения
Гормональный баланс является основным фактором, отвечающим за женское репродуктивное здоровье. Нормальные концентрация и соотношение половых гормонов обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка, регулярность менструации.
(примерно в 40 лет) чаще всего вызвано именно гормональным дисбалансом. Постепенно снижается выработка эстрогена и прогестерона, нарушается менструальный цикл, ухудшается общее самочувствие, могут появляться кровотечения, в том числе и между обычными менструациями.
Менее значимыми причинами гормонального дисбаланса в этом возрасте считаются нерегулярное или бесконтрольное применение ОК, стрессы, физические нагрузки, неправильный образ жизни.
Воспалительные заболевания
На частоту цикла также влияет наличие женских заболеваний, таких как:
- кольпит;
- вульвит;
- бартолинит;
- аднексит;
- бактериальный вагиноз;
- кандидоз;
- непроходимость труб;
- воспаление яичника или матки.
Заболевания женской половой сферы не только ухудшают самочувствие и проявляют себя ярко выраженными симптомами, но и вызывают отдаленные последствия – анатомические изменения в женском организме. Чаще всего речь идет о спайках или непроходимости труб, которые ухудшают кровоток в мягких тканях, снижают вероятность оплодотворения яйцеклетки, влияют на процесс овуляции.
Также проявляются изменения менструального цикла – месячные становятся очень болезненными, нерегулярными, появляются в середине цикла, увеличивается или, напротив, уменьшается объем выделений.
Воспалительные процессы в органах малого таза специалисты ставят на первое место в списке возможных причин бесплодия. Именно хронические или необнаруженные вялотекущие инфекции также являются причиной раннего климакса.
Опухоли
В зависимости от агрессивности опухоли женской половой системы подразделяют на доброкачественные и злокачественные:
- К доброкачественным относятся матки, киста, опухоли яичников, серозная кистома, муцинозная доброкачественная опухоль, цистаденома, опухоль Бреннера, стромально-клеточные и герминогенные опухоли. Большой опасности такие новообразования не представляют, но в большинстве случаев они удаляются, поскольку повышается риск перерождения в злокачественное новообразование. Диагноз ставится чаще по биопсии, которая дополнительно позволяет исключить онкологические заболевания. Наиболее частыми видами опухолей, развивающихся в женской половой системе, являются фибромиома матки и кистомы яичников.
- Злокачественные опухоли (рак) требуют обязательной качественной диагностики и лечения, поскольку такое состояние опасно не только для здоровья, но и жизни женщины. Рак влагалища, яичника, матки и шейки, половых губ часто развивается бессимптомно или имеет признаки другого заболевания. Развитие онкологии можно обнаружить при резком изменении характера менструации, появлении боли в животе и пояснице, сильном кровотечении, частом беспричинном повышении температуры, внешних изменениях, постоянной усталости, потере веса более чем на 10 % за последние полгода.
Достоверный диагноз патологии можно поставить только при биопсийном исследовании материала – кусочка мягких тканей (эндометрия).
Лечение и диагностика сбоев в цикле
От эффективности лечения и профилактики зависит не только женское здоровье в целом, но и своевременное наступление климакса, а также возможность , если женщина планирует зачатие.
Перед определением терапии проводится обязательная диагностика заболеваний, которые могут стать вероятной причиной сбоя в цикле. При обильной менструации первым препаратом, назначающимся женщине, будет кровоостанавливающее средство. Другие лекарственные препараты подбираются в зависимости от результатов диагностики.
Консервативные методы
Для соответствующего лечения необходимо обратиться к гинекологу. На первом этапе будет проведена диагностика заболевания, которая включает:
- сбор анамнеза с определением времени начала изменения менструального цикла;
- гинекологический осмотр, пальпацию всех доступных органов малого таза;
- мазки;
- онкоцитологию (мазок), особенно при выявлении патологических очагов на шейке матки;
- исключение вероятной беременности – проведение обычного домашнего теста или исследование крови на уровень ХГЧ;
- исследование эндокринного статуса – определение уровня эстрогена, прогестерона, гормонов гипофиза, пролактина, при необходимости исследование функции щитовидной железы, надпочечников;
- УЗИ – чаще применяют абдоминальный и трансвагинальный датчики;
- гистологическое обследование частичек эндометрия после предварительного выскабливания полости матки – по показаниям.
Лечение обильной менструации, когда месячные идут дважды в месяц, назначается в соответствии с обнаруженными причинами нарушений гормонального цикла. Оно может включать в себя:
- применение кровоостанавливающих препаратов при обильном кровотечении;
- устранение гормональных нарушений;
- лечение сопутствующих заболеваний – ЗППП, анемии;
- пересмотр терапии, применяемой для борьбы с основными заболеваниями (например, прием гормональных средств);
- использование препаратов для стимуляции работы яичников, физиотерапевтических методов, фито- и витаминотерапии;
- применение комплексных методов терапии бесплодия (при желании зачатия).
Оперативные методы
Хирургические способы лечения гинекологических женских заболеваний используются для таких целей:
- диагностическое и терапевтическое выскабливание;
- удаление полипов, кист, миом, фибромиом;
- резекция яичника, удаление фаллопиевой трубы;
- экстирпация матки или других органов.
В обязательном порядке требуют вмешательства все виды злокачественных новообразований. В этом случае кроме удаления самой опухоли назначается химио- и/или лучевая терапия.
Любой сбой менструального цикла требует обследования, а после 40 лет проблема становится особенно актуальной ввиду повышения риска образования злокачественных и доброкачественных опухолей.