Что означает положительный IGG и отрицательный IGM к токсоплазме? Токсоплазма (igg антитела) обнаружены: что это значит и как это лечить Toxoplasma gondii igm отрицательный что означает

Токсоплазмоз – это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Согласно многочисленным медицинским исследованиям было установлено, что каждый третий житель нашей страны болен или перенес этот недуг. Патологический процесс протекает абсолютно бессимптомно, поэтому человек даже не подозревает, что в его организме происходят серьезные нарушения. Особую опасность инфицирование несет беременным женщинам, поэтому перед планированием беременности важно сдать анализ на определение патогенных антител. Если анализ на токсоплазмоз – IgG положительный, то необходимо лечение.

Важно помнить, что соблюдение личной гигиены защитит всех членов семьи от инфицирования. Особое внимание следует уделять овощам, фруктам, зелени – их необходимо тщательно мыть перед употреблением. Благодаря несложным правилам, можно избежать поражения токсоплазмозом.

Важно! На сегодняшний день существует два анализа, которые помогают точно установить токсоплазмоз. К ним относятся иммунноферментный анализ (ИФА) и исследование с помощью полимерзной цепной реакции (ПЦР).

IgG положительный – что это

Иммуноглобулин классификации G указывает на длительное присутствие антител в человеческом организме. Присутствие гликопротеинов из этого класса, но отсутствие IgM, указывает на то, что инфекция была у пациента. Однако иммунитет ее подавил и теперь всегда будет защищать от заболевания.

Важно! Наличие положительного результата анализа IgG отлично защищает не только беременную женщину, но и малыша на протяжении всех этапов развития.

IgM положительный (антитела обнаружены) – что это значит

Если результат анализа указывает, что IgM положительный, а IgG отрицательный, то это однозначно говорит о первичном инфицировании. В данном случае лечение не нужно проводить, так как инфекция нивелируется под воздействие антител и перерастет в IgG. В некоторых случаях заболевание сопровождается тяжелыми симптомами. Тогда болезнь требует срочного медикаментозного лечения. Терапия не сложная, но достаточно эффективная и полное выздоровление наступает через неделю.

Инфицирование могут спровоцировать разнообразные патологические нарушения в развитии плода. Степень нарушений напрямую зависит от срока беременности. Однако серьезных последствий не избежать:

  • поражение глазного яблока;
  • задержка развития, которое длится на протяжении нескольких лет после рождения ребенка;
  • уменьшенный в размерах череп и, соответственно, головной мозг;
  • гидроцефалия – увеличение черепа и головного мозга, вызванное накоплением жидкости (водянка);
  • сниженное количество тромбоцитов;
  • воспаление глазной сетчатки;
  • формирование солей в мягких тканях, там, где они вообще не должны скапливаться;
  • дисфункция печени.

Важно! Лечение токсоплазмоза просто необходимо. Однако его начинают не раньше, чем во 2 триместре беременности.

Если заболевание не лечить, то беременность заканчивается преждевременными родами либо внутриутробным замиранием плода. Если женщина заразилась в начале беременности, то инфекция губительно скажется на органах и системах, которые только формируются. Как правило, поражение не совместимо с жизнью малыша. Патологические нарушения напрямую зависят от срока беременности:

  • до 8 недели – смерть плода, возможно недоразвитие или отсутствие некоторых органов (верхние или нижние конечности, глаза, головной мозг);
  • от 8 до 18 недели – неврологическая дисфункция, повреждение печени;
  • от 18 до 24 недели – органические нарушения нервной системы;
  • от 24 до 40 недели – нарушение или полное отсутствие слуха или зрения, проблемы неврологического характера, дисфункция глазного яблока.

У новорожденных токсоплазмоз проявляется впервые 3 года и сопровождается тяжелыми симптомами. Однако своевременная диагностика и качественное лечение позволят снизить риск развития страшных осложнений. По медицинским данным у 60% беременных женщин родились полностью здоровые дети!

Лечение

Если диагностировали токсоплазмоз, то необходимо дать возможность организму самостоятельно справится с инфекцией. Однако если у пациента наблюдаются неприятные симптомы или ослаблен иммунитет, то необходимо медикаментозное лечение. Как правило, курс терапии включает в себя такие препараты:

  • антибиотики (Метациклин, Бисептол, Эритромицин, Потесептил);
  • таблетки Фансидар;
  • витаминные комплексы;
  • препараты Делагил, Аминохинол, Трихопол.

Важно не заниматься самолечением. При первых симптомах стоит обратиться к доктору и сдать анализ крови. Перед планированием беременности женщина обязана пройти обследование на токсоплазмоз. Это убережет ее ребенка от серьезных осложнений. Своевременное качественное лечение поможет быстрее восстановить организм.

Профилактика инфекционного заболевания

Токсоплазмоз – это болезнь грязных рук, поэтому важно соблюдать простые правила гигиены. Они в себя включают несложные действия:

  • мытье рук перед едой;
  • тщательная обработка овощей, зелени и фруктов;
  • отказ от блюд, которые включают в себя сырое или не до конца приготовленное мясо или рыбу;
  • регулярный уход за домашней кошкой.

Токсоплазмоз – это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Согласно многочисленным медицинским исследованиям было установлено, что каждый третий житель нашей страны болен или перенес этот недуг. Патологический процесс протекает абсолютно бессимптомно, поэтому человек даже не подозревает, что в его организме происходят серьезные нарушения. Особую опасность инфицирование несет беременным женщинам, поэтому перед планированием беременности важно сдать анализ на определение патогенных антител. Если анализ на токсоплазмоз – IgG положительный, то необходимо лечение.

Важно помнить, что соблюдение личной гигиены защитит всех членов семьи от инфицирования. Особое внимание следует уделять овощам, фруктам, зелени – их необходимо тщательно мыть перед употреблением. Благодаря несложным правилам, можно избежать поражения токсоплазмозом.

Диагностика инфекции

Важно! На сегодняшний день существует два анализа, которые помогают точно установить токсоплазмоз. К ним относятся иммунноферментный анализ (ИФА) и исследование с помощью полимерзной цепной реакции (ПЦР).

IgG положительный – что это

Иммуноглобулин классификации G указывает на длительное присутствие антител в человеческом организме. Присутствие гликопротеинов из этого класса, но отсутствие IgM, указывает на то, что инфекция была у пациента. Однако иммунитет ее подавил и теперь всегда будет защищать от заболевания.

Важно! Наличие положительного результата анализа IgG отлично защищает не только беременную женщину, но и малыша на протяжении всех этапов развития.

IgM положительный (антитела обнаружены) – что это значит

Если результат анализа указывает, что IgM положительный, а IgG отрицательный, то это однозначно говорит о первичном инфицировании. В данном случае лечение не нужно проводить, так как инфекция нивелируется под воздействие антител и перерастет в IgG. В некоторых случаях заболевание сопровождается тяжелыми симптомами. Тогда болезнь требует срочного медикаментозного лечения. Терапия не сложная, но достаточно эффективная и полное выздоровление наступает через неделю.

Инфицирование могут спровоцировать разнообразные патологические нарушения в развитии плода. Степень нарушений напрямую зависит от срока беременности. Однако серьезных последствий не избежать:

  • поражение глазного яблока;
  • задержка развития, которое длится на протяжении нескольких лет после рождения ребенка;
  • уменьшенный в размерах череп и, соответственно, головной мозг;
  • гидроцефалия – увеличение черепа и головного мозга, вызванное накоплением жидкости (водянка);
  • сниженное количество тромбоцитов;
  • воспаление глазной сетчатки;
  • формирование солей в мягких тканях, там где они вообще не должны скапливаться;
  • дисфункция печени.

Важно! Лечение токсоплазмоза просто необходимо. Однако его начинают не раньше, чем во 2 триместре беременности.

Если заболевание не лечить, то беременность заканчивается преждевременными родами либо внутриутробным замиранием плода. Если женщина заразилась в начале беременности, то инфекция губительно скажется на органах и системах, которые только формируются. Как правило, поражение не совместимо с жизнью малыша. Патологические нарушения напрямую зависят от срока беременности:

  • до 8 недели – смерть плода, возможно недоразвитие или отсутствие некоторых органов (верхние или нижние конечности, глаза, головной мозг);
  • от 8 до 18 недели – неврологическая дисфункция, повреждение печени;
  • от 18 до 24 недели – органические нарушения нервной системы;
  • от 24 до 40 недели – нарушение или полное отсутствие слуха или зрения, проблемы неврологического характера, дисфункция глазного яблока.

У новорожденных токсоплазмоз проявляется впервые 3 года и сопровождается тяжелыми симптомами. Однако своевременная диагностика и качественное лечение позволят снизить риск развития страшных осложнений. По медицинским данным у 60% беременных женщин родились полностью здоровые дети!

В настоящее время известны способы, которыми этот микроорганизм изменяет поведение грызуна после заражения. Осуществляется это путём ремоделирования хроматина, т.е., перекодирования информации в ДНК. В результате изменяется функционирование генов, связанных с регулированием гормона вазопрессина и аминокислоты аргинина в структуре мозга, которая участвует в формировании отрицательных и положительных эмоций. Из-за этого тормозится реакция бегства в присутствие хищников. Интересно, что симптомы торможения отвращения к кошачьим выделениям могут проявиться также у инфицированного человека.

Спустя некоторое время цисты (временная форма существования микроорганизмов, где находятся личинки) покидают организм кошки вместе с экскрементами. Ими инфицируются птицы, грызуны, другие представители животного мира после поедания зараженных частиц грунта, воды или растений.

Таким образом, кошки ловят и поедают переносчиков, что приводит к тому, что они накапливают в своих тканях возбудителей токсоплазмоза, где они размножаются. Другие млекопитающие, в том числе человек, могут заразиться токсоплазмозом во время поглощения пищи, в которой находятся цисты. Это может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • Поедание немытых овощей, фруктов, недостаточно обработанного мяса животных и другой еды, где содержатся цисты.
  • При употреблении воды, загрязнённой кошачьими испражнениями.
  • Через переливание крови.
  • При трансплантации органов.
  • Через плаценту от матери к плоду.

Признаки болезни

Согласно статистическим данным, Toxoplasma gondii присутствует в организме 30 — 50% населения нашей планеты. Процент зависит от страны, и показатели индустриально развитых государств не являются исключением.

Правда, микроорганизм не всегда вызывает токсоплазмоз: человек вполне может быть носителем инфекции до конца жизни, но недуг при этом не появится. Интересно, что одним из наиболее высоких процентов заболевших токсоплазмозом по отношению к числу носителей является Франция – 84% (возможно, такие показатели вызваны тем, что французы больше следят за своим здоровьем и чаще сдают анализы).

Toxoplasma gondii, оказавшись в организме человека, в течение первых недель вызывает лёгкие симптомы, похожие на простуду. Развитие инфекции у людей с нормальным иммунитетом протекает латентно, без видимых симптомов. Правда, латентное инфицирование иногда сопровождается странными и необъяснимыми поступками и изменениями поведения людей. Например, человек становится более рискованным, меньше боится, хотя реакции замедляются.

У людей со слабым иммунитетом, а также с иммунодефицитом, инфекция Toxoplasma gondii приводит к развитию токсоплазмоза. Симптомы недуга следующие:

  • общее недомогание;
  • боли в мышцах, суставах в течение нескольких недель и даже месяцев;
  • сыпь, напоминающая корь.

Могут наблюдаться пневмония, гепатит, миокардит, проблемы с почками, менингит и другие серьезные болезни. Часто встречается менингоэнцефалит, когда парализует конечности, возникают судороги, проблемы с координацией, глазами. Могут быть расстройства сознания, потеря памяти, ориентирования в пространстве.

Острую фазу сопровождают такие симптомы, как высокая температура, озноб, увеличение лимфоузлов и другие проявления. При хронической стадии возможны нервозность, ухудшение памяти, вздутие живота, запор, тошнота. Наблюдаются эндокринные нарушения, проблемы с сосудами и т.д.

Врожденный токсоплазмоз, который ребенок получил от матери во время беременности, для него крайне опасен. Это значит, что плод часто гибнет в утробе из-за различных пороков в развитии. Если малышу удается выжить, он часто отстает в умственном развитии, наблюдаются различные психические нарушения. Раньше прогноз для жизни и здоровья таких детей был неблагоприятен, но в последнее время появились лекарства, способные справиться с недугом. Но лечение надо начать как можно раньше. Вот почему анализу поддаются околоплодные воды матери сразу после рождения малыша.

Ответ иммунитета

Одними из наиболее часто используемых анализов крови на токсоплазмоз, является обнаружение антител IgG и IgM с помощью тестов IFA (иммуноферментных тестов) и серологических анализов. Определить, не отклонились ли эти антитела от нормы, можно во многих коммерческих лабораториях.

Анализ на IgG необходимо сдавать для определения иммунного статуса, который сравнивают с нормой. Позитивные титры IgG говорят о том, что организм был инфицирован организма, при этом может свидетельствовать, что он уже вылечен. Интерпретация данных исследования на IgM зависит от расшифровки показателей IgG, поскольку анализы на токсоплазмоз при тестировании пациентов на антитела IgM не дают достаточно достоверных результатов.

Наиболее часто встречаются следующие ситуации:

В первом случае позитивный IgM / негативный IgG должен рассматриваться с большой долей осторожности. Поэтому анализ на антитела нужно будет сдавать через две недели и снова сравнить полученные данные с нормой. Если первый анализ крови на токсоплазмоз не совпадает с последующим, это означает, что IgM считается фальшиво позитивным и пациент рассматривается как неинфицированный. Если анализ подтвердился, необходима дополнительная диагностика.

Анализ на токсоплазмоз при беременности при позитивных IgG/IgM включает в себя тест авидности IgG. Так называют исследование, направленное определить прочность связи антител с антигенами.

Если расшифровка показывает высокую авидность в первые 12-16 недель беременности, это значит, что с высокой долей надёжности можно сказать, опасности для малыша нет. Низкая авидность IgG указывает на недавнюю инфекцию, поскольку пониженный IgG бывает на протяжении нескольких месяцев после инфекции. Поэтому может быть угроза для плода.

Токсокароз, который вызываютя Toxocara canis и Toxocara , может вызвать слепоту и спровоцировать ревматические, неврологические и астматические симптомы, в зависимости от того, в какие ткани организма мигрируют личинки. Заражение на токсокароз происходит при проглатывании яиц с полностью развившимися личинками из различных источников (земля, немытые продукты, животные-переносчики яиц). Промежуточными переносчиками токсокароза могут быть люди, птицы, свиньи, грызуны, козы, обезьяны и кролики. Следует отметить, что в организме переносчика личинки токсокары никогда не созревают.

В качестве реакции на токсокароз организм вырабатывает антитела IgG, которые подразделяются на четыре класса. IgG-4 является специфическим изотипом IgG, который выявляется в тестах при наличии токсокароза. Антитела этого класса являются наиболее точным показателем инфицирования токсокарозом. Если расшифровка анализа подтвердит негативные результаты, пациенту необходимо будет сдать еще несколько тестов на токсокароз, по результатам которых будет назначено лечение.

Токсоплазмоз представляет собой заболевание человека, которое относится к инфекционным болезням. Недуг способен поражать организм человека и некоторых животных. Переносчиками инфекции считаются кошки различных пород. Если обнаружены антитела к токсоплазме IgG, тогда следует понимать, что заболевание может быть сопровождено серьезным поражением внутренних органов, нервной системы, заметным увеличением печени, повреждениями селезенки, а также лимфатических узлов человека. При этом, чаще всего заболевание для здорового человека не представляет серьезной опасности и может протекать без явных негативных симптомов.

Положительные антитела IgG к токсоплазмозу сформировываются в определенных случаях, когда:

  • Токсоплазмоз был перенесен человеком достаточно давно по времени, более трех-пяти месяцев назад, а сейчас в организме находятся антитела, которые защищают от возможности повторного заражения.
  • Завершение стадии острого периода токсоплазмоза, находящегося на стадии выздоровления.

Если токсоплазмоз перенесен давно, тогда при положительном результате проведенных анализов на антитела IgG будет, как правило, отрицательным на антитела IgG к токсоплазме. В таком варианте не потребуется ничего предпринимать, имеется возможность порадоваться, потому как токсоплазмоз уже был перенесен. При этом токсоплазмоз прошел в большинстве незаметно для человека, не оставив никаких тяжелых или же заметных последствий, а со времени выздоровления прошло уже более четырех-пяти месяцев. Лечащий врач на этот момент тоже обращает внимание.

Люди могут болеть данным заболеванием только один раз в жизни, поскольку после выздоровления в организме формируется стойкий иммунитет, а также невосприимчивость к болезни в будущем, как и после любой прочей активной инфекции, к примеру, чумы или же кори. Поэтому при положительном анализе на IgG и отрицательном на IgM можно только порадоваться, поскольку однажды такая инфекция уже перенесена и человек не сможет заразиться токсоплазмозом. Если подобные результаты анализов получила женщина, которая беременна или только планирует беременность, то она может жить без тревог. Женщина в такой ситуации не сможет заразиться токсоплазмозом.

Способы диагностики

За защитную функцию человека отвечает его кожа и слизистая оболочка. Иммунитет же работает при помощи увеличения температуры тела. Помимо всего этого, формируется требуемый баланс имеющейся микрофлоры в организме.

Специфическая защита – это особенность тела человека. При попадании в организм чужеродных элементов формируются специфические антитела. Это является нормальной реакцией иммунной системы. Затем на любого возбудителя реагируют только специфические антитела, которые снабжены специальными рецепторами для соединения. В последующем иммунная система уничтожает их или отмечает, чтобы использовать дополнительные методы защиты.

Поэтому при попадании токсоплазм в организм человека, на них начинают активно действовать антитела. Они и в дальнейшем предохраняют от возбудителя, поскольку выработается иммунитет. Он будет надежной защитой от токсоплазмоза на протяжении продолжительного периода времени.

Принципы проведения диагностики

При подозрении на диагноз токсоплазмоз следует его отделить от прочих заболеваний людей, протекающих с похожей симптоматикой. Первоначально к ним относятся такие, как:

  1. Осложненный лимфоретикулез.
  2. Туберкулез на разных стадиях.
  3. Онкологические и прочие заболевания.

Также значение при постановке верного и своевременного диагноза имеют разные факторы. К ним относят наличие контакта с кошками, образ жизни, профессия и прочее. Эти факторы имеют определенную ценность во время диагностики, поскольку заболеть токсоплазмозом может практически любой человек. Особенностью недуга считается то, что оно определяется достаточно большим многообразием симптомов, но и их отсутствием.

Поэтому завершающий диагноз можно поставить на основании полученных результатов проведенных в медицинском учреждении лабораторных способов исследования. Необходимо будет сказать о таком, достаточно важном факторе, что подобное заболевание, как токсоплазмоз, очень распространено и при тяжелых течениях требует квалифицированного лечения в медицинском учреждении. От этого в значительной степени будут зависеть конечные результаты. При лечении этого заболевания в обязательном порядке проводится диагностирование пациента, при котором выявляются очаги распространения инфекции.

Первый этап диагностики – осмотр больного, который проводится опытными медицинскими работниками.

При исследовании в период острого течения токсоплазмоза можно обнаружить:

  1. Незначительное повышение температуры тела больного человека. При этом показатели редко поднимаются выше субфебрильных значений.
  2. Увеличение размеров внутренних органов, таких как печень и селезенка. При этом они будут болезненными при выполнении пальпации.
  3. Заметный рост лимфоузлов. Чаще всего показатели их диаметра составляют от 1 до 2 сантиметров. Лимфоузлы при этом будут достаточно мягкими и болезненными, в прямой зависимости от степени и тяжести воспалительных процессов в организме человека. Обычно они не соединяются с прилегающими тканями.
  4. В анализе крови также наблюдаются некоторые изменения.

Диагностика токсоплазмоза в период хронического течения производится на основании отрицательных видоизменений, которые наблюдаются во многих других органах. К ним возможно отнести:


Серологический метод диагностики

Серологический метод исследования считается основным при диагностике такого заболевания, как токсоплазмоз. Он определяется путем изучения материала, который непосредственно получается из крови пациента. При этом увеличенные органы будут достаточно болезненными при пальпации.

Происходит рост лимфоузлов, что указывает на заболевание. В последующем из нее выводят определенный тип сыворотки. При этом проводится дополнительное исследование на предмет присутствия в ее составе специальных антител. Если удалось верно выделить специфические иммуноглобулины, которые относятся к группе G, можно говорить об успешно перенесенном заболевании.

При токсоплазмозе они достигают высокой концентрации через 1-2 месяца после заражения. Их уровень сохраняется продолжительное время. Присутствие в организме человека иммуноглобулинов типа М, в некоторых случаях, свидетельствует о наличии острого инфекционного заболевания. Также это указывает на успешное лечение болезни.

Процесс расшифровки результатов

Если же человек в стадии выздоровления, то при положительном анализе на IgG будет утвердительным и результат на IgM. В таком случае для уточнения стадии инфекции сдается анализ крови или соскоб с половых, а также в некоторых случаях с мочевыводящих органов, для выявления ДНК способом ПЦР. Дополнительно нужно сдать анализ на установление разновидности антител IgG. Если результат ПЦР будет отрицательным, то ничего делать не нужно, поскольку инфекция уже прошла и человек выздоровел.

Если расшифровка результата ПЦР будет положительной, то последовательность определенных действий в значительной степени зависит от состояния человека. Но если речь заходит о беременной женщине на разных сроках, тогда нужно в обязательном порядке пройти курс лечения токсоплазмоза, чтобы не спровоцировать нарушения развития ребенка. Лечение назначает опытный медицинский работник на основании поставленного диагноза. Но в случае, когда обнаружены антитела к токсоплазме IgG у не беременной представительницы женского пола или мужчины, нужно оставить их в покое и наблюдать за общим состоянием. В большинстве возможных случаев токсоплазмоз протекает бессимптомно и не оказывает негативного воздействия на состояние человека, который страдает заболеванием.

Если присоединяются симптомы поражения внутренних органов, то проводится лечение, которое направлено на то, чтобы снизить количество микроорганизмов, находящихся в организме и оказывающих негативное воздействие на внутренние органы. Человек страдает болями в различных органах, чаще в области живота, а также наблюдаются болевые ощущения в суставах, которые причиняют пациенту неудобства.

Если у человека симптомы, которые в определенной степени указывают на то, что у него токсоплазмоз, тогда проводится специальный этап диагностики. Нужно сказать, что выявление заболевания поможет избежать большого числа проблем и сложностей, которые вернутся в будущем к пациенту. Диагностика, а также правильное лечение с использованием современного оборудования и лекарственных препаратов, дает уверенные результаты.

Пациент испытывает слабость, а также апатию. Этот процесс продолжается долгое время, пока в организме человека присутствуют микроорганизмы, оказывающие негативное воздействие на внутренние органы. При указанном заболевании, многочисленные пациенты жалуются на сонливость, а также на потерю работоспособности. В основном, связаны такие моменты с тем, что человеческий организм начинает активно бороться с возбудителями заболевания, на что затрачивается большое количество энергии. Если у человека такие симптомы, тогда рекомендуется в незамедлительном порядке обратиться в медицинское учреждение за помощью. В таком варианте, правильно поставленный диагноз имеет огромное значение и поэтому не следует тратить много времени.


При этом женщине необходимо отложить возможное планирование беременности на 2-3 месяца, а мужчина не должен сильно простывать или же подрывать иммунитет другими возможными способами. Определение разновидности также поможет ответить на вопрос, насколько давно человек перенес токсоплазмоз и какие выявлены последствия заболевания. Если разновидность антител – 0,3 (35-40 %), это означает, что токсоплазмоз перенесен 4 месяца назад. В такой ситуации не нужно ничего делать, поскольку инфекция уже перенесена и в организме остались защитные антитела, предохраняющие повторное проникновение

Если разновидность антител менее 0,3 (30 %), это значит, что инфекция перенесена недавно. В таком случае беременные женщины проходят курс лечения, а планирование беременности потребуется отложить на 3 – 6 месяцев. Мужчинам не нужно ничего предпринимать, следует просто наблюдать за состоянием пациента. Если появятся признаки поражения внутренних органов, необходимо обратиться к врачу для симптоматического курса лечения.

При подозрении на наличие заболевания не рекомендуется терять драгоценное время, нужно сразу же обратиться в медицинское учреждение, где работают опытные специалисты. Они могут правильно и быстро поставить верный диагноз, назначить необходимый курс лечения. Когда обнаружены антитела, нужно наблюдать за общим состоянием пациента, что позволит поставить верный диагноз и назначить эффективный курс лечения.

Синонимы русские

Антитела класса IgM к токсоплазме гондии.

Синонимы английские

Antitoxo-IgM, toxoplasma gondii antibodies, IgM, toxoplasmosis antibodies, IgM.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Данный анализ проводится в целях диагностики текущего или прошедшего инфицирования токсоплазмой гондии.

У большинства здоровых людей данная инфекция не вызывает никаких проявлений или протекает в форме легких гриппоподобных заболеваний. Когда заразившаяся беременная женщина передает инфекцию своему ребенку или заражается человек с ослабленной иммунной системой, микроорганизм может вызывать тяжелые осложнения.

Т. гондии очень распространена. Она встречается во всем мире, а в некоторых странах инфицированы до 95 % населения. По данным ВОЗ, около 23 % людей старше 12 лет страдают токсоплазмозом. Заражение происходит при употреблении загрязненной пищи или воды, особенно если едят сырое или плохо приготовленное мясо, а также при уборке помета кошки, при передаче вируса от матери к ребенку и в редких случаях во время трансплантации органов или переливания крови.

Окончательными хозяевами для т. гондии являются дикие и домашние кошки. После того как они заражаются, употребляя в пищу инфицированных птиц, грызунов или загрязненное сырое мясо, т. гондии проходят половой цикл развития, приводящий к образованию яиц, заключенных в защитную оболочку (ооцисту). Во время активности инфекции с кошачьими фекалиями за несколько недель могут выделиться миллионы микроскопических ооцист. Они становятся заразными в течение пары дней и могут оставаться жизнеспособными несколько месяцев. Во всех других хозяевах, включая человека, т. гондии проходят только ограниченную часть своего жизненного цикла, а затем формируют неактивные кисты в мышцах, головном мозгу и глазах. Иммунная система хозяина держит эти кисты в состоянии покоя и защищает организм человека от дальнейшего заражения. Скрытый период может длиться в течение всей жизни хозяина, пока иммунитет не снизится.

Первичное или повторное заражение т. гондии приводит к появлению выраженных симптомов и осложнений у людей с ослабленной иммунной системой, таких как больные ВИЧ/СПИДом, проходящие курсы химиотерапии, пациенты после трансплантации органов или принимающие иммунодепрессантные лекарства. Могут поражаться глаза и нервная система, что вызывает головные боли, судороги, спутанность сознания, лихорадку, энцефалит, потерю координации и затуманенность зрения.

Если женщина заражается во время беременности, то вероятность того, что инфекция передастся будущему ребенку, составляет 30-40 %. Причем если инфицирование происходит в начале беременности, оно может вызывать выкидыши, мертворождения или приводить к серьезным осложнениям у новорождённых, в том числе к умственной отсталости, судорогам, слепоте и увеличению печени или селезенки. Многие инфицированные дети, особенно те, кто заразился в конце беременности, рождаются здоровыми, но спустя несколько лет у них развиваются тяжелые инфекции глаз, потеря слуха и задержка умственного развития.

Антитела IgM вырабатываются в первую очередь. Они определяются у большинства лиц через 1-2 недели после первоначального контакта. Выработка антител IgM увеличивается в течение короткого периода, а затем снижается. В конечном счете спустя несколько месяцев после первичного инфицирования титр антител IgM падает ниже уровня, определяемого у большинства людей. Дополнительно IgM могут вырабатываться, когда активизируются скрытые т. гондии и/или когда у человека есть хроническая инфекция. IgM являются единственным видом антител, которые производятся плодом. Если они определяются у новорождённых, то это указывает на врождённую инфекцию.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики инфицирования т. гондии у женщины до или во время беременности.
  • Для обнаружения инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, у которых есть гриппоподобные симптомы.

Когда назначается исследование?

Определение антител т. гондии обычно не является рутинным исследованием для беременных женщин, но может быть необходимо, если пациент контактировал с кошачьими экскрементами, сырым (или плохо приготовленным) мясом либо зараженной пищей (водой) или если врач хочет определить, был ли у женщины ранее токсоплазмоз.

Если тест на антитела отрицательный, но подозрения на токсоплазмоз по-прежнему есть, исследование может быть проведено повторно один или несколько раз в течение беременности.

Этот анализ иногда назначают людям с ослабленной иммунной системой, у которых отмечаются симптомы гриппоподобных заболеваний, а также тем, у кого имеются симптомы или осложнения, характерные для токсоплазмоза.

Что означают результаты?

Референсные значения

Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 - 0,8.

Результат: отрицательный.

Отрицательный результат

  • Отсутствие инфицирования или недавнее инфицирование, на которое не выработался иммунный ответ.
  • Давнее инфицирование, которое было более месяца назад.

Положительный результат

  • Острая инфекция.
  • У новорождённых – врождённая инфекция.
  • Активизация скрытых т. гондии и/или хронической инфекции.

Что может влиять на результат?

  • Следует внимательно относиться к интерпретации результатов тестирования на токсоплазмоз. У лиц с иммунодефицитом не всегда развивается сильный иммунный ответ к инфекции т. гондии – уровень их IgM и IgG тогда окажется ниже, чем ожидалось, хотя они и имеют активную форму токсоплазмоза.

Важные замечания

  • Обследование на токсоплазмоз обязательно должно быть комплексным, включать в себя другие анализы.
  • Главным источником инфицирования токсоплазмозом является употребление в пищу плохо приготовленного или сырого мяса, особенно свинины, баранины и оленины, а также немытых фруктов и овощей, которые выращиваются на загрязненной почве, загрязненной воды или непастеризованного молока.
  • Т. гондии – наиболее частая причина внутриглазных воспалительных заболеваний во всем мире.
  • Токсоплазмоз не передается от человека к человеку, кроме внутриутробного заражения от матери к ребенку.

Кто назначает исследование?

Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.