Искривление носовой перегородки методы лечения. Искривление носовой перегородки – лечение. Искривление перегородки носа. Симптомы

Искривление носовой перегородки - распространенное явление, которое в той или иной степени присутствует практически у каждого из нас. Причем многие об этом даже не догадываются, так как легкая степень деформации костно-хрящевой ткани никак себя не проявляет. Совсем другое дело, когда искривление перегородки сопровождается затруднением дыхания и становится причиной развития и прочих осложнений, связанных с дыхательными органами. В международной классификации болезней искривление носовой перегородки проходит под кодом МКБ 10-134.2

Единственным радикальным методом лечения патологии остается хирургическое вмешательство или по-другому, риносептопластика. Операции по исправлению деформации носовой перегородки проводятся в условиях стационара челюстно-лицевыми или пластическими хирургами. В то же время многие пациенты интересуются, существуют ли альтернативные способы лечения искривления носовой перегородки и можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Давайте это выясним и для начала узнаем больше о строении и структуре носовой перегородки.

Искривление носовой перегородки - основные причины

Все факторы, провоцирующие деформацию носовой перегородки, можно разделить на три основные группы:

Физиологические причины

В этом случае смещение хрящевой перегородки обусловлено врожденными аномалиями и неравномерным ростом лицевой и мозговой костей черепа. При этом пластина может изогнуться в ту или иную сторону или ее части утолщаются, образуя гребни или шипы.

Чаще всего дефекты перегородки формируются у подростков в пубертатном периоде, во время интенсивного роста организма, но бывают и врожденные аномалии, развивающиеся еще на этапе внутриутробного развития.

Травматический фактор

Это самая частая причина смещения носовой перегородки у представителей сильного пола, особенно у тех, кто занимается контактными видами спорта. Иногда даже незначительная травма носа, полученная во время драки или бытовой травмы, может в дальнейшем привести к выраженному смещению перегородки и развитию серьезных осложнений.

В медицинской практике описаны случаи, когда во время стремительных родов, осложненных лицевым предлежанием, младенец появлялся на свет со смещением носовой перегородки.

Компенсаторная деформация

В этом случае причиной искривления выступает опухоль, полипы и прочие новообразования в полости носа, оказывающие давление на перегородку, а также хронический или гипертрофические разрастания слизистой в носу.

По степени выраженности патологического процесса специалисты различают легкую, среднюю и тяжелую степень смещения. Кроме того, патология классифицируется по виду искривления (утолщение, шип, гребень, С и S- образная форма) и типу костной деформации.

Анатомическое строение

Носовая перегородка представляет собой пластину из костно-хрящевой ткани, которая делит нос на две половины. Этот элемент позволяет равномерно распределять объем воздуха, поступающий извне, и помогает носу успешно выполнять функции по согреванию, очищению и увлажнению воздушного потока. Носовая перегородка имеет многокомпонентное строение, что и является источником проблемы и предпосылкой к ее деформации. Дело в том, что пластина состоит из нескольких частей, которые растут с разной скоростью. К тому же она вставлена в своеобразную рамку, состоящую из лобных костей вверху, твердого неба ротовой полости - внизу, костной ткани - сзади и по мере роста черепных костей может подвергаться неравномерному давлению.

В природе практически не встречается идеально ровных и прямых носовых перегородок, у каждой есть какой-либо дефект - смещение, нарост, шип или гребень. Срочного исправления ситуации требуют лишь тяжелые формы деформации, которые приводят к нарушению дыхательных функций, ухудшают и негативно влияют на работу жизненно важных систем организма - нервной, пищеварительной, сердечно- сосудистой.

Характерные симптомы искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки не всегда требует вмешательства, особенно, если не вызывает никакого дискомфорта. В остальных случаях пациенты приходят на прием к врачу со следующими симптомами:

• затрудненное носовое дыхание разной степени выраженности;
• сухость слизистых оболочек носа и рта;
• снижение обоняния;
• гнусавость голоса;
• шум в ушах, снижение слуха;
• частые кровотечения из носа;
• периодические приступы головной боли.

Медики отмечают, что при проникновении инфекционных агентов в придаточные пазухи носа, осложнения в виде синуситов, фронтитов, гайморитов чаще всего возникают именно у пациентов с деформацией носовой перегородки.

Последствия

При появлении признаков, перечисленных выше, необходимо обратиться за консультацией к врачу- отоларингологу. Если не начать своевременного лечения, в дальнейшем недомогание грозит перейти в серьезные проблемы со здоровьем. При нарушении носового дыхания организм начинает страдать от гипоксии (нехватки кислорода), что в первую очередь отразится на работе сердечно - сосудистой системы и головного мозга. Состояние осложнится одышкой, скачками давления, спастическими головными болями, слабостью, бессонницей по ночам и сонливостью днем, общим снижением иммунитета и склонностью к воспалительным заболеваниям носоглотки и органов слуха.

Затруднение носового дыхания чревато развитием ночного апноэ (кратковременной остановкой дыхания во сне), храпом, что крайне негативно отражается на общем самочувствии и вызывает нарушения со стороны нервной системы. Человеку с такими проблемами тяжело переносить интенсивные физические нагрузки, он не может заниматься спортом, танцами, испытывает трудности во время пения или разговора.

При этом специалисты отмечают, что тяжесть симптомов мало зависит от степени смещения хрящевой пластины. Бывает так, что человек с внешне выраженным искривлением носовой перегородки не ощущает никакого дискомфорта, тогда как у других пациентов даже незначительная деформация может стать причиной хронического ринита, синусита и прочих осложнений.

Искривление носовой перегородки у детей

Искривление носовой перегородки у ребенка часто становится причиной отставания в развитии. Малыши с такой патологией отличаются астеническим сложением, плохо растут и развиваются, так как на фоне гипоксии возникают проблемы со здоровьем (например, железодефицитная анемия). Детей с подобным диагнозом можно узнать по характерному внешнему виду - бледности, одутловатому лицу, постоянно приоткрытому рту, хриплому дыханию, гнусавому голосу.

Особенно негативно отражается на состоянии ребенка нехватка кислорода, от которой страдают все органы и в первую очередь головной мозг. В результате это самым негативным образом сказывается на умственном развитии и способности к обучению. Такой ребенок обычно вялый, малоподвижный, невнимательный, он не способен надолго сосредоточится и не может играть и двигаться наравне с другими детьми, так как ему трудно бегать и дышать одновременно.

Если своевременно не выявить патологию и не начать лечение, в дальнейшем такой малыш будет больше других подвержен простудным, . У таких детей часто случаются осложнения в виде отитов, гайморитов или фронтитов, так как при нарушении носового дыхания, болезнетворные микроорганизмы беспрепятственно проникают в организм.

Как выявить патологию?

Поставить правильный диагноз помогут аппаратные методы диагностики. При наличии характерных жалоб врач сделает риноскопию (осмотрит преддверие полости носа и глубокие отделы перегородки с помощью специального прибора) и направит пациента на рентгенографию носа. На снимке будут видны все нюансы деформации перегородки, имеющиеся аномалии костей черепа или придаточных пазух носа.

Если возникает необходимость в уточнении диагноза, помогут методы КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет определить наличие гребней и шипов в задних отделах перегородки и выявить сопутствующие заболевания. Метод магнитно-резонансной томографии применяют в тех случаях, когда нужно выявить патологические изменения мягких тканей и определить опухолевый процесс или наличие полипов, кист в носовой полости. При необходимости могут быть назначены процедуры акустической ринометрии или риноэндоскопия.

Лечение искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки - это анатомически дефект, исправить который можно только путем хирургического вмешательства. Однако показанием к операции являются только такие состояния, при которых состояние пациента осложняется затруднением носового дыхания и развитием сопутствующих осложнений. Перед операцией пациент должен пройти необходимые обследования - сдать кровь и мочу на анализ, в том числе сделать коагулограмму (анализ на свертываемость крови), пройти ЭКГ и получить консультацию терапевта и анестезиолога.

Операция по устранению искривления носовой перегородки проводится в стационаре. Существует ряд состояний, являющихся противопоказанием к риносептопластике. Среди них:

• нарушения свертываемости крови;
• период и лактации;
• артериальная гипертензия;
• обострения аллергического ринита;
• острые респираторные инфекции;
• психические отклонения;
• пожилой возраст (старше 65 лет).

Полезно знать

Операция на носовой перегородке сопряжена с риском кровопотери, поэтому женщинам ее проводят за 2 недели до месячных.

Виды оперативного вмешательства на носовой перегородке

Хирургическое вмешательство на перегородке проводится с применением общей или местной анестезии разными способами:

Классическая операция

Длится около 2-х часов. Хирург отслаивает слизистые оболочки носа и иссекает деформированные участки хрящевой ткани. По завершении операции на слизистые оболочки и кожу накладываются саморассасывающиеся швы, в просветы носа вводятся марлевые тампоны, накладывается гипсовая повязка. Прооперированному человеку приходится дышать ртом несколько дней. Обычно через неделю ватные тампоны извлекают, но пациент может некоторое время испытывать трудности с дыханием из-за отекшей слизистой.

В период восстановления назначается курс антибактериальной терапии, чтобы предотвратить риск развития инфекции. Сегодня классический вариант риносептопластики применяют редко, поскольку к недостаткам метода относится довольно длительный реабилитационный период и высокий риск осложнений. На смену ему пришли более щадящие и безопасные технологии, например, эндоскопическая септопластика.

Выполняется с помощью специального аппарата - фиброэндоскопа. Доступ к операционному полю осуществляется через нос, то есть никаких разрезов не делается, что обеспечивает минимальную травматизацию мягких и хрящевых тканей. Продолжительность операции - около часа. По ее завершению, в носовые ходы вставляют ватные тампоны и специальные силиконовые фиксаторы. Уже через сутки фиксаторы удаляют, пациента отправляют домой. Через 5-7 дней пациент полностью восстанавливается, осложнений обычно не возникает.

Лечение лазером

Это самая безопасная и бескровная процедура, суть которой заключается в том, что под действием лазерного луча хрящевая ткань перегородки изменяет свою форму и выпрямляется. Во время процедуры излучение лазера нагревает деформированные участки хрящевой ткани до определенной температуры, что делает их податливыми и дает возможность зафиксировать в правильном положении. Процедуру проводят в амбулаторных условиях, под местной анестезией.

Все вмешательство занимает не более 15минут, после чего пациент может отправляться домой. Период восстановления занимает всего 1-2 дня. Лазерную процедуру можно проводить только в том случае, когда искривлена хрящевая часть перегородки. Костные деформации влиянию лазера не поддаются.

В послеоперационном периоде пациенту рекомендуют регулярно промывать носовые ходы солевыми растворами для устранения отечности слизистой и облегчения дыхания. С этой целью можно использовать препараты , Аква-Марис. В дальнейшем пациентам, перенесшим септопластику, рекомендуют отказаться от тяжелых физических нагрузок, не посещать баню, сауну (в течение 2-3 месяцев), не допускать переохлаждений или перегрева и не летать на самолетах.

Цена

Классическую риносептопластику можно сделать бесплатно, по месту жительства в рамках полиса ОМС. Для этого вам нужно пройти обследование, подтвердить диагноз и получить направление на операцию от лечащего врача.

В частных клиниках и медицинских центрах можно сделать операцию эндоскопическим методом или с применением лазера. Цена процедуры во многом зависит от квалификации хирурга, сложности случая, престижности клиники и прочих факторов. В среднем, пребывание в стационаре на протяжении 1-2 дней, обследование, анестезия и сама операция обойдется в сумму от 18 до 35 000 рублей. Исправление перегородки с помощью лазера стоит дороже, и в среднем выливается в сумму от 30 до 60 000 рублей.

Лечение без операции

Применение методов консервативной медикаментозной терапии практикуется в основном у детей до 14 лет. Цель такого лечения заключается в облегчении симптомов, восстановлении носового дыхания и устранении отечности слизистых путей. В схему терапии обычно включают следующие препараты:

• Антибактериальные капли или спреи (Биопарокс, Изофра, Полидекса), действие которых направлено на унитожение патогенной микрофлоры и предотвращение осложнений.
• Кромоны и спреи с муколитическим действием. Первая группа препаратов избавляет от проявлений аллергического ринита, вторая - способствует разжижению и выведению слизи из пазух носа.
• Назальные капли с содержанием гормональных компонентов (Беклометазон, Флутиказон) применяют при заложенности носа и насморке, спровоцированным длительным применением сосудосуживающих препаратов.
• (капли и спреи Нафтизин, Нокспрей) помогают уменьшить отечность слизистой и восстановить носовое дыхание.
• Спреи с эффектом увлажнения (Аква-Марис, Салин), устраняют сухость и раздражение слизистой, вымывают патогенную микрофлору из пазух носа, способствуют повышению местного иммунитета.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Детям септопластику делают только по показаниям и по достижении возраста 14 лет.

Искривление перегородки носа – это распространённая неприятность, приводящая к нарушению нормального дыхания. Идеально прямой перегородки не существует, но в большинстве случаев перегородка искривлена несильно, за счёт чего не доставляет дискомфорта. Если же носовая перегородка имеет серьёзное S-образное искривление, она способна создать постоянный эффект «заложенного носа». Чаще всего решением проблемы становится оперативное вмешательство, то есть ринопластика.

Но это возможно не всегда, поскольку такая операция довольно дорого стоит, и при этом имеет множество противопоказаний. В этом случае прибегают к консервативным способам выравнивания перегородки. Такие методы не приводят к радикальному выпрямлению перегородки, но позволяет снять симптомы, создающие дискомфорт. Для этого используются специальная дыхательная гимнастика, массаж и медикаментозные средства.

Что такое искривление носовой перегородки – определение заболевания

Носовая перегородка – это тончайшая мембрана, разделяющая полость носа на 2 ноздри, левую и правую. Она состоит из тонкого хряща и внутренней кости. В случае проблем с носовой перегородкой происходит искривление именно хрящевой части перегородки. Существует 2 основных вила искривления носовой перегородки:

• С-образной формы;
• S-образной формы.

Методы лечения проблемы в обоих случаях совершенно одинаковы. Искривления перегородки могут затрагивать одну ноздрю или обе, а также находиться в передней либо задней части носа.

Искривление носовой перегородки – это не всегда патология, требующая лечения.

Лечить искривление носовой перегородки нужно только в том случае, когда оно доставляет реальные неприятности. Принимать решение о необходимости исправления этого дефекта должен только отоларинголог.

Причины возникновения

Очень часто поставить диагноз «искривление носовой перегородки» может только ЛОР-врач. Основными причинами искривления носовой перегородки могут быть:

1. Нарушение правильного роста. Возникает у детей в период активного роста в случае, когда кость и хрящевая часть перегородки растут в разных темпах. В результате возникает естественное изменение формы носовой перегородки.
2. Патологические новообразования в носу. Полипы или – это частая причина деформации носовой перегородки у детей. Хрящевая часть носовой перегородки очень податлива, что приводит к её отклонению от вертикали.
3. Травма. Это самая частая причина искривления носовой перегородки у взрослых. Занятия спортом, активный образ жизни и туризм – это наиболее частые причины деформации, которая доставляет множество неприятностей.

Даже незаметная патология носовой перегородки может привести к большому количеству болезненных последствий.

Симптомы искривления перегородки в носу

Даже незначительное искривление носовой перегородки может приводить незначительные, то есть «смазанные» проявления болезни. Самый частый симптом искривления носовой перегородки – это естественно, затруднённое дыхание носом. Существуют дополнительные признаки, позволяющие заподозрить эту проблему. Это может быть:

• Сухость в носу;
• Шумное дыхание;
• Храп;
• Хронические воспаление носовых пазух (гайморит, фронтит, );
• Хроническое воспаление среднего уха;
• Развитие аллергических заболеваний;
• Ощущение дискомфорта в носу;
• Чихание;

Большинство из этих признаков могут свидетельствовать о том, что есть даже незначительное искривление перегородки в носу. Любые проблемы с дыханием, особенно при физических нагрузках в сочетании с другими вышеперечисленными симптомами – это повод проконсультироваться с отоларингологом.

Определить степень искривления носовой перегородки и необходимость лечения в каждом конкретном случае определяет именно ЛОР-врач.

Возможные осложнения

В большинстве случаев незначительное искривление перегородки в носу – это вовсе не повод для беспокойства. Но если проблемы уже возникли, и после осмотра у ЛОР-врача порекомендовано лечение, то «затягивать» с этим не стоит. Постоянные проблемы с носовым дыханием из-за дефекта носовой перегородки могут приводить к болезням сердца и лёгких.

Особое внимание стоит уделять дефектам носовой перегородки у детей. В будущем это может привести к серьёзным проблемам со здоровьем и даже нарушенному интеллектуальному развитию.

Болезненные симптомы при искривлении перегородки в носу проявляются довольно медленно. Основной симптом – приводит к хроническому «кислородному голоданию», что постепенно сказывается на работе всего организма. Если эта проблема врождённая или возникшая в раннем детстве, это может привести к развитию так называемого «аденоидного лица». Другими осложнениями, возникшими из-за деформации перегородки могут быть:

• Постоянные головные боли;
• Головокружение;
• Прерывистое дыхание;
• Одышка;
• Головокружение.

У маленьких детей такая проблема может приводить к появлению таких нарушений развития, как:

• Нарушение правильной работы головного мозга;
• «Аденоидное лицо» (одуловатое, бледное, с постоянно приоткрытым ртом);
• Быстрая утомляемость;
• Невозможность заниматься спортом и вести активный образ жизни;
• Низкий иммунитет;
• Вялость, постоянная слабость;
• Возникновение.

Для того, чтобы не допустить проявления всех этих проблем в будущем, нужно как можно раньше провести исправление этого дефекта. Это не всегда хирургическая коррекция, поскольку довольно эффективными могут быть и консервативные методы.

Лечение без операции

Чаще всего для решения проблемы с искривлением перегородки носа отоларинголог порекомендует хирургическую коррекцию . Этого не стоит бояться. Поскольку современные способы лазерной коррекции хрящевой части носовой перегородки довольно безопасны. Но существуют ситуации, когда оперативное лечение невозможно из-за медицинских противопоказаний, при этом решать проблему надо.

Определять конкретный метод лечения должен только ЛОР-врач после подробной диагностики.

В этом случае назначают консервативные способы лечения. В большинстве случаев они не решают проблему радикально, но позволяют избавиться от неприятных симптомов. Противопоказаниями к такой операции служат:

• Возраст старше 65 лет;
• Сахарный диабет любого типа;
• Возраст ребёнка до 15 лет;
• Хронические заболевания сердца или лёгких;
• Любые онкологические заболевания;
• Любые тяжелые инфекции;
• Любые нарушения свёртываемости крови.

Сенопластика – лазерная коррекция носовой перегородки

Ещё одно возможное ограничение для оперативной коррекции – это возраст от 48 лет, когда операция проводится только при серьёзных показаниях. В этом случае используется консервативное лечение, позволяющее решить проблему с условием ограничением по здоровью.

Медикаментозным способом

Основной функцией медикаментозных средств в этом случае является восстановление естественных функций слизистой носа. Это помогает восстановить полноценное носовое дыхание, а также снять отёчность носовых ходов. Полное избавление от нежелательных симптомов позволяет избавиться от дополнительных проблем, связанных с искривлением носовой перегородки.

Подбирать медикаментозную терапию для лечения искривлённой перегородки должен только отоларинголог.

Для снятия неприятных симптомов врач может назначить такие препараты, как:

1. Сосудосуживающие капли. Такие эффективные и безопасные препараты, как Нафтизин, Нокспрей или Фармазолин помогают эффективно снять отёк;
2. Препараты на основе очищенной морской воды. Существует множество спреев и «назальных душей» для снятия неприятной сухости слизистой оболочки носа. Это может быть Аквамарис, Физиомер, Салин, которые дополнительно помогают очистить слизистую от вредных микроорганизмов.
3. Кромоглин. Спреи на основе кромоглициевой кислоты помогают справиться с аллергическим насморком в сочетании с искривлённой носовой перегородкой.

Комплексное лечение этими препаратами позволяют избавиться от неприятного ощущения «заложенного носа» и других проблем, вызванных искривлением носовой перегородки. Дополнительно они способствуют формированию местного иммунитета, избавляющего от бесконечных простуд и ОРВИ.

Народными средствами

Не существует домашних средств с доказанной эффективностью, с помощью которых можно избавиться от искривления носовой перегородки, не существует. Единственное средство, которое можно использовать для увлажнения отёчной слизистой и эффективного очищения от выделений и патогенных микроорганизмов – это .

Не стоит экспериментировать с домашним лечением, если речь идёт о дефекте носовой перегородки у маленького ребёнка.

Для этого 1 чайную ложку соли растворяют в стакане тёплой воды. После этого производится промывание по системе «дуй-плюй». Суть метода состоит в том, что солевой раствор осторожно втягивается через ноздрю в полость рта, после чего выплёвывается . Такую процедуру проводят отдельно для каждой ноздри.

Профилактика

Поскольку искривление носовой перегородки возникает в результате её неправильного формирования в период активного роста или травмы, то гарантированных способов профилактики не существует. При этом есть несложные рекомендации, соблюдение которых уменьшит вероятность такой проблемы:

1. Стоит своевременно лечить любые воспалительные заболевания в носоглотке, особенно у детей. Это поможет предотвратить появление аденоидов, могущих привести к постепенной деформации хрящевой части перегородки.
2. Соблюдение мер предосторожности во время занятий спортом или активного отдыха. Это поможет уменьшить риск травмы носа.

Если же проблема всё же возникла, стоит запастись терпением и решать её как можно быстрее. Это поможет избежать большого количества неприятностей в будущем.

Видео

Данное видео расскажет, почему нужно исправлять искривленную перегородку.

Выводы

Искривление носового хряща может быть как врождённым, так и приобретённым. Врождённая деформация носа случается крайне редко, поскольку носовой хрящ у младенца почти идеально прямой. Впоследствии она может искривляться из-за различных причин, что приводит ко многим болезням, таким как постоянная или . Самостоятельно определить, есть деформация носовой перегородки или нет, не всегда возможно.

Поэтому очень часто идеально ровный внешне нос может иметь деформированную перегородку глубоко внутри. В большинстве случаев для исправления этого дефекта рекомендуется хирургическая коррекция. Если же это невозможно по вполне определённым медицинским показаниям, прибегают к консервативным методам лечения. Чаще всего они направлены на то, чтобы избавиться от нежелательных симптомов, мешающих вести активный образ жизни.

Благодаря носовой перегородке вдыхаемый воздух разделяется на равные потоки. Таким образом обеспечивается его линейное передвижение в дыхательные пути и более равномерное согревание, увлажнение и очищение. Любое нарушение конфигурации этой части дыхательной системы приводит к нарушению вышеописанных функций и предрасполагает к развитию различных аллергических и воспалительных заболеваний дыхательных органов, головных болей , нарушений работы сердца , нервной системы и других органов.

Причины искривления носовой перегородки

• физиологические;
• компенсаторные;
• травматические.

• неравномерный рост костей мозгового и лицевого отдела черепа – активный рост мозгового отдела черепа приводит к уменьшению размеров носовой полости и изгибу носовой перегородки;
• неравномерный рост очагов костной и хрящевой ткани носовой перегородки – более активный рост костной ткани приводит к деформации участков носовой перегородки, состоящих из хрящевой ткани;
• чрезмерный рост рудиментарного органа Якобсона, расположенного в обонятельной области носа и состоящего из скопления нервной ткани, – активный рост этого рудимента приводит к ограничению пространства для нормального развития носовой перегородки и ее искривлению.

• гипертрофия одной из раковин носа – увеличенная носовая раковина давит на носовую перегородку и вызывает ее деформацию и смещение;
• опухоли и полипы слизистой носа – при их больших размерах нарушается носовое дыхание, а носовая перегородка компенсирует это состояние и искривляется.

Первоначальную причину искривления перегородки носа удается выявить не всегда. Наиболее часто эта деформация выявляется у детей 13-18 лет, и крайне редко дают о себе знать в раннем детском возрасте.

Виды и типы искривления носовой перегородки

• искривление;
• гребень.

• S-образное передне-заднее;
• S-образное;
• C-образное;
• искривление по отношению к костному гребню верхней челюсти;
• искривление костного гребня верхней челюсти и перегородки носа.

Симптомы искривления носовой перегородки

У пациентов с искривленной перегородкой носа часто наблюдаются:

• хронические воспаления пазух носа (синуситы);
• повышенная восприимчивость к вирусным инфекциям дыхательных путей;
• носовые кровотечения ;
• постоянный дискомфорт в носу;
• вазомоторный ринит (из-за чрезмерного разрастания сосудов);
• боли в области носа и лица;
• шумное дыхание носа во время сна (особенно у детей);
• отечность слизистой на пораженной стороне;
• головные боли;
• быстрая утомляемость ;
• склонность к депрессиям ;
• снижение концентрации внимания и памяти.

При искривлениях носовой перегородки из-за травм (переломов или вывихов хряща) может происходить смещение носа влево или вправо и изменение формы носа. Эти признаки становятся следствием неправильного сращения хряща носовой перегородки.

Искривление носовой перегородки у ребенка

У таких детей респираторные инфекции часто осложняются фронтитами или гайморитами , которые могут становиться хроническими. Деформация перегородки носа может провоцировать воспалительные заболевания слуховых труб (тубоотит), аденоидит и вазомоторный ринит.

Нарушение носового дыхания у ребенка может приводить к усугублению или появлению аллергических ринитов. При этом у таких детей наблюдается зуд в носу и постоянное отделение слизи из носа. При прогрессировании аллергических процессов могут наблюдаться приступы бронхиальной астмы.

Из-за отсутствия нормального функционирования дыхательной системы головной мозг ребенка с искривленной носовой перегородкой испытывает постоянное кислородное голодание. Недостаток кислорода приводит к:

• головным болям;
• быстрой утомляемости;
• плохому запоминанию новой информации;
• снижению внимательности;
• частым капризам.

Последствия искривления носовой перегородки

• склонность к частым простудным заболеваниям;
• риниты (вазомоторный, гипертрофический, атрофический, аллергический);
• фронтит;
• гайморит;
• синусит;
• тубоотит;
• средний отит ;
• спазмы гортани;
• бронхиальная астма;
• судорожные эпилептиформные припадки;
• астено-вегетативный синдром;
• нарушения со стороны сердца, глаз и других органов;
• снижение иммунитета .

Лечение

Септопластика

Септопластика проводится после завершения формирования носовой перегородки. Наиболее часто она назначается в возрасте 18-21 года, но в некоторых исключительных случаях выполняется и в более раннем возрасте. Это объясняется тем, что до конца полного формирования костной перегородки существует шанс того, что она исправится самостоятельно. Кроме того, операция в раннем возрасте может стать причиной возникновения необходимости в проведении повторной операции, т. к. до конца окончательного формирования носовой первогодки она может искривиться повторно.

Септопластика может проводиться по традиционным хирургическим методикам или при помощи эндоскопических малоинвазивных техник. Показаниями к этой операции могут стать:

• часто обостряющиеся хронические синуситы;
• хронический отек слизистой оболочки носа;
• частые простудные заболевания;
• постоянный зуд или сухость в носу;
• частые головные боли или боли в области лица ;
• храп.

В последние годы наибольшей популярностью пользуется эндоскопическая септопластика, которая выполняется при помощи специального оборудования и хирургических инструментов. Эта малоинвазивная операция проводится с минимальным повреждением мягких тканей и хряща, обеспечивает более эстетичный результат и снижает длительность восстановительного периода.

Как и у любой операции, у септопластики есть ряд противопоказаний:

• нарушения свертываемости крови;
• инфекционные заболевания;
• онкологические заболевания;
• тяжелые заболевания внутренних органов.

Лечение лазером

Лазерная септопластика может выполняться только в тех случаях, когда деформации подверглась только ее хрящевая часть, и хрящ не был сломан. Для выполнения этой операции применяется специальное оборудование, которое позволяет хирургу контролировать глубину проникновения лазерного луча в ткани.

Операция проходит практически бескровно, т. к. лазер, разрезая ткани, практически сразу же "запаивает" поврежденные кровеносные сосуды. Участки хрящевой ткани, которые необходимо удалить, прогреваются до определенной температуры. После завершения операции носовая перегородка фиксируется в необходимом положении при помощи марлевых тампонов и гипсовой повязки.

Преимущества лечения искривлений носовой перегородки лазером:

• бескровность;
• минимальная травматизация мягких тканей и хряща;
• антисептическое воздействие на мягкие ткани носа;
• стимуляция иммунной системы пациента;
• крайне редкие послеоперационные осложнения;
• сокращение периода реабилитации .

Противопоказаниями для лечения лазером являются:

• судороги в анамнезе;
• онкологические заболевания;
• инфекционные заболевания;
• некоторые эндокринологические заболевания.

Реабилитация после операции

Тампоны удаляются через несколько дней, и большинство пациентов уже через 7-10 дней после операции могут быть выписаны из стационара. Несмотря на то, что тампоны извлекаются из полости носа, больной может испытывать затруднения при дыхании через нос. Это объясняется тем, что отечность слизистой оболочки сохраняется длительный период времени.

Восстановление после эндоскопической или лазерной септопластики проходит в более короткие сроки. Отечность исчезает раньше, чем после традиционной операции, а заживление мягких тканей проходит намного быстрее.

После любого вида септопластики к обычному образу жизни можно вернуться уже через 2 недели. На протяжении одного месяца рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и резких перепадов температур.

Цена операции

• степени искривления перегородки носа;
• вида операции;
• типа обезболивания (местная или общая анестезия);
• объема реабилитационных мероприятий.

Окончательную стоимость септопластики необходимо уточнять у хирурга после проведения всех диагностических мероприятий.

Нос - очень нужный орган, выполняющий несколько важнейших задач. Наш нос подогревает и увлажняет вдыхаемый воздух, задерживает принесенные с воздухом частицы пыли, обезвреживает попадающие извне бактерии. Кроме того, благодаря обонятельной области носа мы воспринимаем и дифференцируем различные запахи.

Перегородка носа

Носовая перегородка выполняет важную функцию в нашем носу, обеспечивая равномерное распределение потоков воздуха между правой и левой долей носа. С помощью перегородки носа достигается гармоничное выполнение следующих условий: согревание, очищение, увлажнение. При искривлении перегородки носа эти функции нарушаются.

Искривление перегородки носа - одно из самых распространенных заболеваний полости носа.

По статистике, искривление перегородки носа довольно редко бывает у маленьких детей, чаще всего этим недугом страдают почти половина всех взрослых людей, причем у мужчин искривление носовой перегородки встречается намного чаще, чем у женщин.

У младенца перегородка носа ровная и прямая. Практически вся она состоит из хрящевой ткани, в которой есть островки окостенения. Со временем носовая перегородка преобразуется в костяную, и косточки срастаются между собой. С ростом человека и нарушением определенных процессов в организме, перегородка носа начинает искривляться.

Причины искривления перегородки носа

• неравномерный рост костей черепа, который приводит к тому, что размеры носовой полости тоже меняются, носовой перегородке становится тесно в полости носа, и ей приходится изгибаться;
• травматические причины (чаще всего они характерны для мальчиков и мужчин): в результате сильного удара происходит смещение костей носа, деформация перегородки носа и неправильное сращивание костей, что приводит к искривлению перегородки носа;
• наличие полипов и опухолей слизистой оболочки носа, что приводит к нарушениям дыхания одной из ноздрей, а затем к искривлению перегородки носа;
• гипертрофия (неравномерное развитие одной из раковин носа), оказывающая давление на перегородку носа.

Искривление перегородки носа. Симптомы.

Искривление перегородки носа может «выдать себя» следующими симптомами:

• несимметричная форма носа (особенно заметно при искривлении перегородки носа в результате травм);
• постоянный хронический насморк (нарушено носовое дыхание, слизистые выделения из носа);
• рефлекторные головные боли, возникающие вследствие постоянного задевания искривленной носовой перегородкой слизистой оболочки носа;
• громкий храп ночью;
• кровотечения из носа , появляющиеся из-за истончения слизистой в стороне искривления перегородки носа;
• сниженная работоспособность, повышенная утомляемость организма из-за уменьшенного поступления кислорода в кровь;
• дискомфорт во время носового дыхания;
• частые ОРЗ с кашлем, чиханием, насморком, повышением температуры;
• першение, боль в горле, кашель;
• снижение слуха в результате воспалительного процесса в ухе;
• снижение обонятельных способностей;
• рассеянность внимания, ухудшение памяти.

Виды искривлений перегородки носа

У подавляющего большинства взрослых людей имеются небольшие искривления перегородки носа. Но они не мешают правильной циркуляции воздуха через ноздри и правильному дыханию.

Известны следующие виды искривления перегородки носа:

• искривленная перегородка носа;
• гребень;
• сочетание разнообразных видов искривления.

Чаще всего у людей бывает искривление перегородки носа в передней части. Реже встречаются деформации задней части перегородки носа.

Конфигурация перегородки носа и носовых раковин при искривлении перегородки: а — легкое искривление перегородки носа; б — S-образное искривление перегородки носа; в — искривление перегородки носа под углом.

Диагностика перегородки носа

Чтобы узнать, нужна ли Вам операция на перегородке носа, нужно пройти комплексную диагностику. Диагностика включает в себя внешний осмотр ЛОР-врача , риноскопию, использование дополнительных лабораторных исследований и анализов.

Внешний осмотр врача-оториноларинголога позволяет определить вид носа. Кроме этого врач производит оценку носового дыхания. Поднеся вату отдельно к каждой ноздре, исследуется колебание ворсинок во время вдоха и выдоха.

Оценка обоняния человека производится также для каждой ноздри отдельно. Больной должен с закрытыми глазами определить запах на вате. Если имеется искривление перегородки носа, то обоняние обычно снижено.

Благодаря риноскопии достигается осмотр полости носа при помощи специальных инструментов. В своем обследовании врач может использовать переднюю и заднюю риноскопию.

Передняя риноскопия применяется для того чтобы лучше рассмотреть полость носа и имеющиеся там образования. Выполняется с помощью носорасширителя и специального зонда. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носу , гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Задняя риноскопия - это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта. Производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Для чего нужна операция на перегородке носа

Показания к операции на исправление перегородки носа могут быть следующие:

• внешний косметический дефект;
• затрудненное дыхание носом;
• ринит в хронической форме;
• воспаление среднего уха (средний отит), возникший в результате искривления перегородки носа;
• постоянные головные боли;
• гайморит , этмоидит , появившиеся из-за искривленной перегородки носа.

Лечение искривления перегородки носа

Нужна ли операция при искривлении перегородки носа? Если Вас сильно беспокоят ее последствия, то лучше решиться на эту операцию.

В нашей клинике возможно малотравматичное исправление перегородки носа с применением различных современных методик.

Хирургическое лечение, например, операция лазером при искривлении перегородки носа, проводится с целью нормализации носового дыхания, восстановления анатомии полости носа. В нашей клинике производится операция септопластика , заключающаяся в частичном удалении деформированного хряща, а при необходимости и костной части перегородки. Исправление перегородки носа с помощью операции позволяет произвести выравнивание и истончение искривленного хряща, т.е. модификацию. Модифицированный хрящ становится гибким и податливым, что позволяет хирургу установить его обратно на место и добиться выпрямления перегородки носа.

При локальных искривлениях перегородки носа (шип, гребень, бугор) возможно проведение малоинвазивной эндоскопической септопластики . Операция лазером по выпрямлению перегородки носа также считается одной из щадящих методик.

В случаях, когда пациент с искривлением перегородки жалуется на внешнюю деформацию носа, возможно проведение ринопластики .

В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи-отоларингологи и пластические хирурги с большим опытом работы в области эстетической медицины. Доверьте свое здоровье профессионалам, и скоро Вы забудете про все последствия искривления перегородки носа! В результате успешной операции половины полости носа становятся симметричными, а носовое дыхание - свободным.

Цена на операцию при искривлении перегородки носа находится .

Носовая перегородка – это сочетание хряща и соединительной ткани, разделяющих носовые ходы. При искривлении носовой перегородки появляются сложности с дыханием, нос становится заложенным. Лечение возможно без операции при своевременном обращении к ЛОРу и диагностике.

Причины патологии делятся на:

• физиологические (наследственные деформации или непоследовательный рост черепной коробки, особенно характерно для подросткового возраста);
• травматические (травмы лицевой части, смещение хряща после сильного удара, переломы);
• компенсаторные (патология возникает в результате других новообразований в носовой полости, полипов и опухолей);
• вирусные (искривление вследствие перенесенного заболевания, ОРВИ, гриппа, отита, гайморита).

Признаки искривления перегородки

Существует ряд признаков, которые провоцируют затрудненное дыхание и говорят о патологии:

• примыкание крыльев носа к перегородке. По этой причине затрудняется поступление кислорода;
• уменьшение хода под углом вогнутости перегородки. Компенсация происходит путем увеличения носовых ходов и провоцирует затрудненное дыхание;
• уменьшение хода под углом выпуклости. Пазухи одной из ноздрей уменьшаются так, что дыхание невозможно;
• нарушение перемещения воздуха с внутренней стороны носовых пазух. При патологии потоки кислорода от верхнего и среднего ходов хода к нижнему затруднены;
• раздражение слизистой носа. При патологии кислородные поступления провоцируют циркуляцию и раздражения рецепторов, появляется отек и отделяется слизь.

Виды патологии

Первый тип подразделяется на:

Симптомы искривления

Искривление носовой перегородки (лечение без операции которой возможно при начальной стадии) можно выявить по некоторым признакам:

Влияние патологии на здоровье

Искривленная перегородка оказывает действие на жизнедеятельность и работу некоторых органов и систем:

• вследствие нарушения дыхательных поступлений и доступа кислорода, у пациента наблюдаются головные боли, мигрени. При несвоевременном лечении боли могут усиливаться, появляется сонливость, снижение работоспособности, усталость;
• физическая активность также становится проблемной ввиду нарушений дыхательных функций;
• при патологии, возникшей в результате перенесенного заболевания или образования полипов, характерно ухудшения качества сна. Пациент, неспособный наладить режим сна, испытывает постоянное раздражение, невнимательность, рассеянность, развитие невроза и депрессивных состояний;
• ухудшение обоняния, потеря аппетита;
• нарушение мозгового кровообращения, которое иногда заканчивается летальным исходом;
• динамика воспалительного процесса в среднем ухе, незначительная или полная потеря слуха.

Методы диагностики

Диагностика искривления проводится ЛОР-врачом и включает следующие методы:

Методы безоперационного лечения

Лечение искривления носовой перегородки без операции предусматривает применение следующих способов:

• промывание (применяется раствор соли и воды, аптечные средства, йодированные растворы);
• применение спреев;
• препараты, сужающие сосуды;
• антибиотики для блокировки инфекции.

Помимо лекарств для исключения патологии используют физические действия на область повреждения:

• остеопатия. Легкий массаж костного хряща лицевой области;
• накладка на нос. Это пластиковая клипса в виде бабочки и силиконовыми крыльями, которая крепится на нос на пару часов в день. Оказывает воздействие на хрящевую основу, выравнивая ее;
• консервативное лечение. Рекомендуется, если искривление спровоцировано вирусными заболеваниями, отеками или полипами. После устранения причины, перегородка возвращается в исходное состояние.

Данные средства не устраняют причину патологии, они способствуют нормальной жизнедеятельности систем.

Операционное вмешательство

Искривление носовой перегородки, лечение без операции которой зачастую результативно, можно полностью устранить хирургическим путем. С этой целью применяется процедура — септопластика.

Показания к процедуре:

• неспособность дыхания одной или нескольких ноздрей;
• воспаления уха;
• отит;
• головные боли;
• воздействие на слизистую носа;
• видимые дефекты (ощутимое искривление, горбинка).

Противопоказания:

Подготовка к процедуре включает:

• сдачу стандартного пакета анализов;
• отказ от курения и алкоголя;
• исключение других инфекций в организме (защита от переохлаждений).

Местный анестетик наносится непосредственно перед процедурой. Пациент помещается на стол, рассекается и отделяется от перегородски слизистая оболочка ноздри, проводится пластика, затем накладываются швы.

В течение суток необходимо носить тампон с кровеостанавливающим раствором.

Через 4 суток дыхательная функция полностью возвращается, но наблюдаться у хирурга следует в течение месяца, для исключения болей и осложнений.

Осложнения:

• образование рубцов;
• кровотечения;
• синяки;
• зарождение воспалительного процесса;
• температура.

Помимо классической септопластики, существуют такие ее виды, как:

• эндоскопическая.

Отличием от классической септопластики является то, что в носовых пазухах делается разрез, через который изымаются деформированные участки кости и хряща;

• лазерная.

Считается самым современным и безболезненным методом, процедура происходит в течение 20 минут и реабилитация завершается быстрее.

• радиоволновая.

Проводится с помощью видеоэндоскопа и аппарата Сургитрон, удаляются искривленные участки хряща с сохранением целостности перегородки. Процедура длится час, после чего рекомендуется провести 72 часа в стационаре.

• ультразвуковая.

Метод применяется при легкой деформации. На губчатое вещество перегородки действует ультразвук высокой мощности и она выпрямляется. Период восстановления короткий.

Народные методы исправления перегородки

Народные методики исключения деформации выбирают многие, за счет их доступности. Они включают:

Средства нетрадиционной медицины

Лечение искривления носовой перегородки может быть продуктивным и без операции. Средства нетрадиционной медицины недорогие и их использование не займет много времени.

Если патология не носит травматический характер, а возникает в результате развития вирусного процесса, то снять отечность и улучшить дыхание помогут домашние растворы:

Помимо растворов, большой популярностью пользуются мази и компрессы:

1. ¼ часть листа алоэ необходимо завернуть в марлю и прикладывать поочередно к каждой ноздре, очищенной предварительно.
2. камфорным маслом необходимо растирать пазухи носа изнутри;
3. компресс из черной редьки и меда – корнеплод следует очистить и натереть на мелкой терке, смешать с медом в равных пропорциях, завернуть в марлю. Компресс заклыдвать в каждую ноздрю на 15 минут.

Лазерная коррекция и цены в клиниках России

Лазерная септопластика – современный метод лечения искривления.

Преимущества:

• минимальная потеря крови;
• отсутствие травматизации тканей;
• лазер является антисептиком;
• снижение риска осложнений.

Цены на лазерную коррекцию в клиниках Москвы колеблется от 19 до 98 тыс.рублей:

Лечение дыхательными техниками

Искривление носовой перегородки, лечение без операции которой подразумевает многие методики, с успехом исправляется при помощи дыхательной гимнастики. Проводить их следует на улице, либо в хорошо проветренном помещении. При значительном искривлении и затрудненном дыхании рекомендуется воспользоваться сосудо-суживающими препаратами перед проведением упражнений.

Подготовка:

1. необходимо совершить глубокий вдох через нос;
2. поток воздуха не должен доходить до гортани. Грудная клетка не увеличивается в объеме;
3. далее следует остановить дыхание на несколько секунд и сделать выдох через нос;
4. подготовка длится около 3 минут.

Упражнения: