Как прекратить лактацию препараты. Способы искусственной остановки выработки молока. Травяные сборы для прекращения лактации

Грудное вскармливание полезно не только для ребенка, но и для здоровья матери. Но иногда требуется завершить кормление грудью раньше, чем наступит период естественного отлучения. В таком случае многие используют таблетки для прекращения лактации.

В этой статье рассмотрим: какие бывают таблетки для перегорания грудного молока, и что нужно о них знать? Мнения авторитетных организаций о применении Бромокриптина и Достинекса.

Препараты для прекращения лактации основаны на действии замедления синтеза пролактина и соматотропина.

Согласно определению википедии пролактин отвечает за выработку молока, созревание молозива и зрелую лактацию. Кроме того, рецепторы пролактина обнаружены практически во всех органах человеческого организма: в клетках эпителия матки, в поджелудочной железе, в легких, почках и печени. А это говорит о том, что значение этого гормона в организме не ограничено только выработкой молока. А также по некоторым данным пролактин участвует в ответе иммунных клеток на воспалительные процессы.

Синтез пролактина в передней доле гупофиза

Таблетки для подавления лактации снижают уровень соматотропина – гормона роста. Этот гормон отвечает за такие процессы в организме как: синтез белка, преобладание мышечной ткани над жировой, поддерживает уровень инсулина в крови. От уровня этого гормона зависят умственные способности человека, энергетический потенциал и иммунитет.

Прием гормональных препаратов, снижающих синтез пролактина, может негативно повлиять на функционирование всех органов.

Когда оправдан прием препаратов для подавления лактации

Столь грубое вмешательство в гормональную систему организма может быть оправдано только в экстренных случая:

• развитие мастита и гнойного мастита у кормящей мамы
• мертворождение
• выкидыш на позднем сроке
• ВИЧ-инфекция у мамы
• злокачественная опухоль
• герпетические высыпания на сосках
• открытая форма туберкулеза
• аденома гипофиза

Лечение должно происходить только после обследования состояния здоровья женщины. И под строгим контролем врача.

Фармакологическое прекращение лактации

Для подавления лактации в современной медицине применяют препараты с действующим веществом бромокриптин и каберголин.

Бромокриптин (в продаже под торговыми марками: Парлодел, Бромолактин, Криптон)

Препарат замедляет выработку пролактина. Но эффективен он только в начале лактации тогда, когда уровень этого гормона невысокий. Уже спустя несколько недель после родов, уровень пролактина устанавливается на среднем уровне, и для уменьшения лактации бромокриптин становится неэффективным. Частые случаи возобновления лактации после прохождения курса лечения тому подтверждение.

Фармакологический комитет Минздрава РФ рекомендует использовать бромокриптин только в случае мастита и гнойного мастита из-за широкого списка побочных реакций: тошнота, рвота, головокружение, судороги, инфаркт миокарда, вплоть до летального исхода. Применение данного препарата запрещено при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка.

Каберголин (в продаже под торговыми марками: Достинекс, Агалатекс, Берголак)

По принципу воздействия схож с предыдущим препаратом. Хоть побочные действия не так выражены, как у бромокриптина, но их список также впечатляет: снижение артериального давления, головные боли, тошнота, рвота, запоры, психомоторное возбуждение, судороги. Этот препарат противопоказан женщинам, страдающим послеродовой депрессией или схожими состояниями.

При применении препаратов для подавления лактации возможно нагрубание молочных желез. В таких случаях необходимо сцеживать молоко до состояния облегчения груди. У некоторых женщин спустя несколько недель после окончания курса лечения, лактация возобновляется. Однако, стоит учитывать, что кормить ребенка уже будет нельзя.

«Нужно понимать, что на фоне плохого самочувствия от приема подобных препаратов, маме придется еще и отвлекать ребенка от привычки сосания груди»

С 1980 по 1994 год Комитет FDA (food & drug academy) США проводил исследования, в результате которых выяснилось, что действующее вещество Bromocriptine и Cabergoline не подавляют лактацию, а просто задерживают ее. Это несопоставимо с риском возможных побочных реакций. С 1989 года таблетки от лактации запрещены на территории США.

Международная организация по поддержке грудного вскармливания Ла Лече Лига (www.llli.org) также не рекомендует использовать какие-либо медикаменты для завершения грудного вскармливания.

Физиологическое завершение грудного вскармливания

По мнению ВОЗ, физиологическое прекращение лактации – наиболее допустимый метод завершения грудного вскармливания, даже если это необходимо сделать в кратчайшие сроки.

Вот в чем он заключается:

• Ношение тугого бюстгальтера, поддерживающего грудь. Не стоит путать с перетягиванием груди.
• Сцеживание переполненной груди до облегчения, но не до опустошения. Постепенное уменьшение количества сцеживаний.
• В случае сильной болезненности груди – назначение обезболивающих препаратов.

Полезное видео о том, как ведет себя грудь после завершения грудного вскармливания:

«Грудное молоко содержит особый фермент, который уменьшает количество молока, если оно не уходит из груди. Т.е если не прикладывать ребенка, при этом не сцеживать грудь до последней капли, а только до облегчения – молоко само перестанет вырабатываться»

Список побочных реакций от препаратов для прекращения лактации обширен, но даже не это самое страшное. Решив воспользоваться медикаментами для прекращения ГВ, кормящая мама грубым образом вмешивается в гормональную систему своего организма. Поэтому прежде принимать таблетки для прекращения лактации без особых на то оснований, стоит очень хорошо подумать и проконсультироваться с врачом.

Можно выделить несколько наиболее распространённых способов остановки лактации:

• постепенное уменьшение количества кормлений;
• с помощью таблеток;
• народными средствами.

Перед тем как выбрать тот или иной способ, нужно внимательно изучить все его плюсы и минусы.

Первый способ – сокращение количества кормлений – работает по принципу «нет спроса – нет и предложения». Известно, что молока в груди вырабатывается столько, сколько ребёнок съедает. Следовательно, чем меньше он будет съедать, тем меньше молока будет вырабатываться.

Постепенное сокращение количества кормлений как способ прекратить лактацию - наиболее физиологично и безопасно для мамы , да и для ребёнка подобное отлучение от груди будет наиболее мягким.

Таблетки для остановки лактации

Сегодня можно без труда приобрести качественные и эффективные таблетки для прекращения лактации. Однако перед тем, как их покупать, нужно учесть некоторые важные моменты.

• Поскольку большинство подобных препаратов действуют на мозг и эндокринную систему и имеют побочные эффекты , то в каждом конкретном случае их должен назначать врач. Он оценит состояние здоровья матери, подберёт ей наиболее подходящий препарат и назначит индивидуальную дозировку.
• Останавливать лактацию таблетками можно, лишь будучи абсолютно уверенной в том, что грудное молоко больше не понадобится ребёнку : таблетки останавливают выработку молока в короткие сроки и восстановить лактацию после их приёма будет уже невозможно.

Наиболее популярными и эффективными таблетками, прекращающими лактацию, являются , Бромкриптин, и др. Они блокируют выработку пролактина – гормона, который отвечает за осуществление лактации, и в течение нескольких дней выработка молока прекращается полностью.

Как прекратить лактацию народными средствами?

Первое, что рекомендует народная медицина для остановки лактации - это снизить количество выпиваемой за день жидкости. И это правильно: чем больше жидкости поступает в организм, тем больше в груди вырабатывается молока. Соответственно, если пить меньше, то и лактация существенно снизится.

Но одной этой меры недостаточно. Ускорить процесс завершения лактации можно при помощи травяных сборов.

Быстро прекратить лактацию помогут настои из мочегонных трав . Они выведут из организма ненужную жидкость, прекратив тем самым выработку молока. Толокнянка, базилик, хвощ зимующий, брусника, петрушка огородная, девясил, марена красильная обладают хорошим мочегонным эффектом.

• Из травы или травяного сбора сделать настой или отвар и в день выпивать по 5-6 стаканов приготовленного мочегонного средства.

Эффект можно будет оценить уже после первого применения, но принимать мочегонные настои нужно на протяжении недели. Обычно этого времени достаточно, чтобы выработка молока полностью прекратилась.

Отдельно нужно сказать о шалфее лекарственном . Это эффективное народное средство полностью прекращает лактацию без вреда для здоровья женщины.

Как прекратить лактацию шалфеем?

В больших количествах содержит фитоэстрогены – аналог женского гормона эстрогена. Эстроген подавляет выработку пролактина – гормона, ответственного за лактацию. Механизм действия шалфея прост: он повышает уровень эстрогенов в организме, тем самым значительно снижая выработку пролактина. А нет пролактина – нет и лактации.

Шалфей для прекращения лактации можно принимать в виде настоя, отвара, чая , а можно использовать шалфейное масло.

• Настой: на стакан кипятка горсть измельчённого шалфея. Дать настояться не меньше часа, процедить и можно принимать: по 50 г четырежды в день, есть можно спустя 20 минут.
• Отвар: на стакан кипящей воды горсть травы, убавить огонь и оставить на плите на 10 минут. Настояли, процедили и можно пить: по 20 г четыре раза в день.
• Чай: купить готовый в аптеке, заваривать и принимать согласно инструкции на упаковке.
• Как шалфейным маслом прекратить лактацию? Конечно же, используя наружно, сочетая с лёгким массажем груди. Это позволит избежать уплотнения и воспаления молочных желез.

Противопоказаниями к применению шалфея является эпилепсия, сильный кашель, острый нефрит, воспаление почек и беременность.

Перетягивание груди – самый распространённый и самый неправильный способ остановить выработку молока. Мы уже знаем, что лактация осуществляется под действием гормонов, и перевязывание груди на этот процесс никак не влияет.

Остановить лактацию таким способом практически невозможно. Нарушение кровоснабжения груди, развитие отёка, лактостаз, мастит – вот к чему может привести этот метод.

Очень тяжело и для мамы, и для малыша прекратить грудное вскармливание. Это стресс для их организма. В прекращении лактации могут помочь таблетки. Сегодня мы узнаем, можно ли их применять и как это делать.

Каждая мама думает: когда следует прекратить лактацию. Важно помнить, что лактация очень важна для организма мамы, потому как кормление грудью помогает сбросить лишний вес, набранный при беременности. Нельзя рано переставать кормить, из-за этого нарушается эндокринная система.

Лактация Достинекс побочные действия
Брусника причины профилактические меры
молоко Молочница В ожидании ребёнка
у лечащего врача Кормящей маме кормящая женщина

Иногда бывает так, что у мамы постепенно заканчивается молоко и ребенок постепенно к этому привыкает. Можно сказать, это происходит обоюдно. Ребенок меньше требует грудь. А вы в это время даете специальные смеси.

Когда вы планируете прекратить грудное вскармливание, то за несколько месяцев, 2-3, нужно начать кормить малыша не только грудью, но и постепенно вводить в его рацион смеси. Если вы в течение нескольких месяцев постепенно будете давать прикорм, то в конечном итоге сможете отучить ребенка от груди. Старайтесь кормление грудью свести к одному, двум разам.

Таким образом, ребенок отвыкает от груди, и молоко постепенно заканчивается. Но бывает так, что женщине требуются таблетки для прекращения лактации.

Когда закончить кормление?

Самое главное – отучать ребенка нужно не летом, не в жару, а также нельзя перестать кормить в то время, когда болеете вы или ваш ребенок плохо себя чувствует.

Психологически тяжелый момент для мамы

Также не следует отучать ребенка перед тем, как вы будете переезжать или ехать в другое место на продолжительное время, например, на отдых.

Когда закончить кормление – это ваш выбор. Но для вас и вашего здоровья было бы хорошо после полутора года. Не слушайте советов других мамочек, когда они прекращали, потому как каждая женщина индивидуальна и имеет свои особенности. Обратитесь к маммологу, пусть он подскажет вам, готовы ли вы сейчас прекратить кормить или нет.

Какой препарат выбрать

Каждая женщина индивидуально для себя решает пользоваться ли таблетками или нет. Но лучше посоветоваться с вашим врачом, который знает ваши особенности.

Это препарат для подавления симптом

Сегодня таблетки очень часто применяют, потому как этот способ прерывания кормления довольно прост.

Такие таблетки имеют воздействие на головной мозг и вашу эндокринную систему. Поэтому прежде чем применять какое-то лекарство – следует обратиться к врачу. Врач поможет установить подобрать препарат и установит дозировку.

Теперь давайте посмотрим какие же существуют таблетки для прекращения лактации.

1. Достинекс.
2. Бромокриптин.
3. Бромкамфора.

Достинекс – один из самых популярных и качественных препаратов для прекращения лактации. Этот препарат не оказывает влияния на гормональную систему. Также он не несет вреда ни для мамы, ни для ребенка. На женщину оказывает минимальное воздействие.

Средство оказывает влияние и подавляет действие рецепторов, отвечающих за лактацию. Не приносит никаких изменений в гормональный фон. Действие Достинекса очень быстрое, в первый день замедляется активность рецепторов и молоко меньше выделяется. Это происходит уже через 4 часа. Курс применения этого препарата примерно неделю.

Препарат выпускается в таблетках. Принимается вовнутрь, через рот. Есть некоторые побочные эффекты, но они бывают крайне редко:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• боли в области головы;
• гастрит;
• боли в животе;
• запор.

Употреблять нужно во время или после еды.

Бромокриптин действует на гипофиз. Он снижает выработку пролактина. Этот препарат нельзя назначить себе самой. Бромокриптин назначает вам только врач, потому как он влияет на гормональный фон.

Это лекарство употребляют во время еды два раза в день по одной таблетке, в течение двух недель. Бывает по прошествии двух недель молоко в маленьких дозах продолжает сочиться, поэтому препарат назначают еще на одну неделю.

Побочными эффектами могут быть головные боли, утомляемость, тошнота.

Бромкамфора не предназначена для остановки выработки молока, но врачи часто назначают этот препарат для прекращения лактации. Этот препарат не воздействует мгновенно. Его нужно употреблять только по рекомендации врача.

А теперь давайте в таблице посмотрим действие таблеток для прекращения лактации и их цену.

Хочется отметить, что цены в интернет-аптеках ниже, чем в обычных.

Что еще нужно знать?

У лекарства есть несколько побочных действий, в том числе головная боль

Таблетки следует использовать в крайнем случаем, давайте посмотрим противопоказания, побочные эффекты и еще некоторые советы.

1. Нельзя назначать препараты, если вы снова беременная. Поэтому перед применением сходите на консультацию.
2. Побочные эффекты этих препаратов: головные боли, головокружения, тошнота, рвота.
3. Эти препараты нельзя принимать при заболевании почек и печени, язвенных болезнях и гастрите.
4. Никогда сами не назначайте себе препарат, не увеличивайте или не уменьшайте назначенную дозу, ведь каждый организм индивидуален и врачу виднее, что и как вам назначать.
5. Если вы не очень хорошо чувствуете себя, а такое случается, когда вы употребляете таблетки – срочно обратитесь к врачу, чтобы не было негативных последствий.
6. Нельзя совмещать народные средства и медицинские. Поэтому ни в коем случае, когда пьете какое-то лекарство, ни в коем случае нельзя перевязывать грудь. Это может привести к такому заболеванию, как лактостаз.
7. Когда вы начали пить таблетки – груди для ребенка больше не существует. Лекарственное вещество выделяется через молоко, а это вредно для здоровья ребенка. Поэтому перед тем как начинать пить курс таблеток, постепенно вводите вскармливание смесями, чтоб ребенок привыкал.

Применение народных средств

Лучше применять народные средства для того, чтоб прекратить поступление молока. Когда вы перестанете кормить малыша грудью, будут возникать боли и неприятные ощущения в груди, вы можете чувствовать тяжесть. Но это пройдет, как только молоко закончится, после грудь будет уже мягкой.

Брусника обладает мочегонным действием, что полезно в нашей ситуации

Для начала вам необходимо купить специальный бюстгальтер – без косточек, эластичный, который просто плотно облегал вашу грудь. Носите такую одежду, которая полностью закрывала вашу грудь и горло, а также с длинными рукавами, чтобы ребенок не имел доступа к вашей груди.

В этот период проявляйте как можно больше заботы и ласки к вашему ребенку. Потому как отвыкнуть от груди – это сложно. Не слушайте такие способы, как отвезти ребенка к бабушке, чтобы он там отвыкал – это плохой метод. Мало того, что у ребенка стресс, потому как груди нет, еще и мамы нет рядом.

Старайтесь говорить со своим ребенком, что молока больше не будет. Многим мамам помогает такой метод: «Мама не пьет молоко из сиси? Нет. А папа пьет молоко из сиси? Нет. И ты у нас уже взрослая».

Лучше начинать отучать после года, когда ребенок начинает понимать и отвечать на вопросы. Делайте это постепенно, чтоб у ребенка не было стресса. Растяните этот процесс на три месяца. Каждый раз давайте ребенку реже грудь, а больше прикармливайте из бутылочки.

Также можно заклеить соски телесным пластырем и объяснять ребенку, что молоку больше браться неоткуда, что теперь молоко у другой мамы, которой нужно кормить ребенка.

Давайте рассмотрим какие хорошие есть народные методы.

1. Пить мочегонные травы. Именно они помогут вывести как можно больше жидкостей. Пейте такие травки: хвощ, брусника, базилик, жасмин, петрушка, толокнянка. Также заваривайте мяту. Их можно найти в любой аптеке. Заливайте их кипятком и пейте. Благодаря тому, что жидкостей становится меньше – молоко постепенно само прекращает вырабатываться. Есть еще одна трава, которая по мнению народных лекарей самая эффективная – это шалфей. Именно шалфей поможет прекратить лактацию. Достаточно его пить три – четыре дня, молоко должно перегореть.
2. Холодный компресс. Например, это может быть лед, который вы должны обернуть в полотенце. Либо же можно заморозить воду с мятой и прикладывать к груди.
3. Перевязывание груди. Этот метод уже реже используют. Но все же пользуются. Для этого обычной пеленкой перевязываете туго грудь. Каждый день по чуть-чуть сцеживайте, чтоб грудь не была как каменная.
4. Капуста. Делайте компресс из капусты. Листы капусты следует хорошо подавить в ступке, а затем прикладывать к молочным железам. Продолжайте эту процедуру в течение недели.

Желание кормящей матери остановить лактацию может быть связано с различными причинами. Важный вопрос – как это сделать безболезненно и быстро? В психологическом плане отлучение ребенка от грудного молока переводит взаимоотношения мамы и малыша на новый уровень. Без видимых показаний для резкого прекращения лактации процесс этот должен проходить постепенно. В ситуации, когда надо безотлагательно подавить образование молока – на помощь приходят таблетки от лактации частичного или полного действия .

Показания к применению препаратов

ВОЗ выступает за то, чтобы подавление лактации шло путем обычного сокращения кормлений грудью. Естественное уменьшение выработки молока у мамы не несет осложнений и болевых ощущений. Однако ситуация в жизни кормящей женщины может сложиться так, что встанет вопрос срочного прекращения лактации. В качестве экстренной помощи врачи назначают специальные препараты, подавляющие выделение грудного молока (см. также: ). Основанием для такого назначения могут стать:

• аборт, проведенный на большом сроке беременности;
• выкидыш на большом сроке;
• злоупотребление со стороны кормящей матери наркотиками и алкоголем;
• диагностирование у мамы злокачественных образований;
• рождение мертвого младенца;
• туберкулеза легких в активной стадии;
• ВИЧ-инфекция;
• вирус герпеса на сосках.

Дополнительные причины

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Помимо неоспоримых факторов, вынуждающих женщину прервать лактацию, специалисты называют и другие причины. К ним относят:

• экстрагенитальные патологии врожденного характера;
• физические нарушения в развитии сосков и груди;
• мастит в гнойной стадии;
• патологии молочных желез, возникшие в результате заболевания мастопатией, маститом, имеющиеся на груди рубцы.

Если мамочка решила отлучить малыша от груди, и хочет, чтобы молоко перегорело быстро, врачи выступают против такого желания. Веским основанием прерывания лактации служит обнаружение аденомы гипофиза, при которой происходит критическое нарушение гормонального фона.

При таком заболевании уровень гормона пролактина, отвечающего за лактацию, не снижается естественным путем. Груди продолжают нбухать, и только специальные таблетки могут прекратить этот процесс.

Виды препаратов

Выпуск препаратов, действие которых направлено на частичную или полную остановку лактации, невелик. Фармацевты предлагают несколько наименований. Эффективность средств озвучена в исследованиях, проведенных ВОЗ и Международной организацией поддержки грудного вскармливания Ла Лече Лига. Все они выпускаются в форме таблеток. Какие входят в список:

Стилбоэстрол

Таблетки старого поколения, уже не выпускаются. За время применения препарата выявлена масса негативных реакций. У женщин, принимавших таблетки во время беременности, отмечены аномалии развития плода. По окончании приема прекращающих выработку молока препаратов, у пациенток диагностировалась тромбоэмболия, кровотечения, повторное набухание молочных желез.

Эстроген

Комбинированный гормональный препарат, в состав которого входят эстроген и тестостерон. Официальной медициной отнесен к опасным и неэффективным средствам. Сильно влияет на количество гормонов и нарушает их производство. Побочные действия: тромбоэмболия, болевой синдром, нагрубание молочных желез, возникающие после окончания курса приема таблеток.

В некоторых случаях женщине может назначаться гормон Гестаген, который обычно вырабатывается во 2 половине менструального цикла, а также в период гестации. Побочные эффекты и противопоказания также серьезны, как и в случае с эстрогенами. Обычно применяют норэтистерон («Норколут» ) или дидрогестерон («Дюфастон» ).

Основной компонент – алкалоиды спорыньи. Создан для подавления лактации. Оказывает эффективное действие на синтез гормона пролактина, отвечающего за лактацию. Фармакологический комитет Минздрава РФ дал свои рекомендации на прием лекарства в качестве останавливающего лактацию при тяжелых формах мастита. Такое решение обосновано септическими процессами, которые без должного лечения могут спровоцировать легочную эмболию, инсульт, вплоть до летального исхода.

В США бромокриптин запрещен к использованию из-за негативных статистических данных. За время использования лекарства, с 1980 по 1994 год, от пациенток была получена 531 жалоба на негативные последствия от средства. Тридцать два случая искусственно проведенного перегорания молока закончились смертью женщин, произошедшей из-за инфаркта или гипертонического криза. Однако официально подтвержденных доказательств вины бромокриптина не приведено.

В России продолжают использовать препарат, но предупреждают пациенток о побочных действиях. В их список включены: тошнота, головокружение, рвота, головные боли. Кроме того, процесс сгорания молока под воздействием бромокриптина сопровождается повышенной сонливостью или наоборот возбуждением, вызывает судороги ног и различные аллергические реакции - все это веские аргументы для завершения приема снижающих лактацию лекарств.

По своим свойствам каберголин аналогичен бромокриптину, служит для сжигания молока, но характеризуется меньшим количеством побочных действий. Выпускается под различными названиями: « » , «Берголак» , «Агалатес» . Отзывы кормящих матерей свидетельствует о редких, по сравнению с бромокриптином, случаях тошноты, головокружения, запорах, слабости, падении давления. Лечение каберголином почти не сопровождается галлюцинациями и рассеянием сознания.

Отсутствует «рикошетная» реакция , провоцирующая возвращение лактации спустя три недели после окончания курса, что часто встречается при приеме бромокриптина. Противопоказан тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, диагностированы сердечно сосудистые заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Большая вероятность обострения заболеваний и появления сопутствующих болячек.

Как видим, ни одно из лекарств, уменьшающих лактацию, не гарантирует отсутствие осложнений. Прием их должен вестись только по действительно важным медицинским показаниям, строго в терапевтических дозах. Совсем не идет речь о том, чтобы принимать устаревшие препараты, даже если они обладают повышенной эффективностью в деле остановки лактации. Лучшим из представленных видов считается «Каберголин». Его марки «Агалатес», «Берголак», «Достинекс» медики относят к щадящим средствам, экстренно останавливающим лактацию при грудном вскармливании.

Аргументированность применения таблеток: «за» и «против»

Прибегая к медикаментозной помощи для остановки лактации, женщины считают, что достаточно одной-двух таблеток, и молоко пропадет бесследно, при этом не наступит нагрубание молочных желез, не придется сцеживаться, не образуется мастит – все это глубокое заблуждение. Медикаментозное вмешательство в организм в период вскармливания чревато множеством негативных последствий. Нередко отрицательные побочные эффекты препаратов перекрывают их положительные качества.

Все представленные препараты против лактации затрагивают гормональный фон женщины - они купируют синтез пролактина, отвечающего за прибытие молока. При резком падении определенных гормонов возникают негативные сиюминутные и затяжные эффекты. Из списка досадных побочных действий при искусственном прекращении отметим:

• тошноту;
• головокружение;
• рвоту;
• головные боли;
• падение давления.

Курс приема лекарств составляет 10-14 дней. Все это время мамочка не очень хорошо себя чувствует и не может полноценно ухаживать за ребенком. Прекращая лактацию естественным образом, ее можно остановить за те же 10-14 дней. Не лучше ли просто потерпеть, пока все произойдет по законам физиологии?

Особые предупреждения

Кому хочется столкнуться с болезненными и дискомфортными ощущениями, когда в жизни есть радость материнства? Поэтому, затрагивая неприятные стороны медикаментозного метода, отметим следующее:

• Использование искусственных пилюль для сжигания главного питания ребенка – крайняя мера. Об этом много говорят в ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию. Эксперт АКЕВ Ирина Рюхова рекомендует прибегать к нему только в экстренных ситуациях. Называются случаи инфекционного мастита, когда побочные действия того же каберголина намного безопасней, чем последствия сохранения лактации при таком диагнозе.
• Таблетки, под воздействием которых грудное молоко начинает ускоренно перегорать, назначает только врач. Поскольку они обладают длительным действием, важно соблюдать точную дозировку. Передозировка или самостоятельно выбранная дозировка могут привести к исчезновению лактации в будущих беременностях. Лучше прекратить прием.
• Перед назначением лечения обязательно учитывается состояние кормящей матери. Любые нарушения сердечно-сосудистой деятельности, эндокринные болезни ведут к запрету такого вмешательства. В противном случае повышается риск инсульта и общего усугубления недуга.
• Наличие безвозвратного эффекта , когда мамочка останавливает лактацию, чтобы уехать на несколько дней, а молоко пропадает насовсем. Лучше прибегнуть к сцеживанию молока, чем к прекращающим пилюлям.

Одной из неприятных проблем может стать и депрессивное состояние молодой мамы, захотевшей, чтобы молоко пропало мгновенно. В отзывах на тот же «Бромокриптин» и «Достинекс» упоминаются частые проявления угнетенности, эмоционального дисбаланса. Происходит это из-за быстрого снижения уровня гормона пролактина. При обычном прекращении лактации количество гормона падает постепенно, не принося никаких досадных сюрпризов.

Грудное молоко является самым ценным продуктом для ребенка первых лет жизни. Роль естественного вскармливания сложно переоценить. В настоящее время многие женщины сознательно подходят к вопросу питания малыша и стараются поддержать и продлить лактацию на длительный период времени. Тем не менее, рано или поздно перед большинством мам встает вопрос о прекращении грудного вскармливания по причине занятости или проблемах со здоровьем. Длительное вскармливание противопоказано при остеопорозе. Гиперпролактинемия в анамнезе сама по себе не является противопоказанием к кормлению грудью, но если у женщины выявлена аденома гипофиза, то ей надо обязательно во время беременности и лактации наблюдаться у эндокринолога. Грудное вскармливание может привести к значительному росту новообразования, что потребует прекращение лактации.

С точки зрения эндокринолога, лактация должна пройти естественные фазы и завершится инволюцией. Сроки грудного вскармливания индивидуальны. Чтобы снизить риск сахарного диабета 1 типа у ребенка, его надо кормить грудным молоком до 9 месяцев минимум. А чтобы уменьшить риск остеопороза у женщины в будущем, лактация должна завершиться около возраста малыша 1 год 3-6 месяцев. Дальнейшее грудное вскармливание возможно только при условии хорошего питания и медикаментозной поддержки.

Лактация - это естественный процесс, который благоприятно влияет на гормональное здоровье женщины. Особенно полезно, чтобы все этапы грудного вскармливания проходили физиологично. Однако, количество беременностей, родов и длительность лактации за жизнь прямо пропорционально влияют на частоту обнаружения микроаденом гипофиза без гормональной активности, за счет того, что беременность и лактация вызывают гипертрофию гормональных клеток. Эти состояния предъявляют повышенные требования к железам внутренней секреции. Микроаденома без признаков роста и активности не требует лечения.

В ряде случаев женщины даже не начинают кормить ребенка после родов, но молоко у них выделяется тоже. В этой ситуации, конечно, следует как можно быстрее затормозить лактацию. Хотелось бы, чтобы момент остановки образования молока прошел как можно безболезненнее. Существует ряд мер и средств для прекращения лактации. Это и естественное постепенное отлучение, и травяные сборы, и лекарственные препараты. В этой статье мы подробно остановимся на каждом методе.

Постепенное отлучение от груди

Грудное вскармливание – это естественный процесс, имеющий свои последовательные этапы от становления и до инволюции лактации. Природное угасание грудного вскармливания происходит постепенно и редко начинается до того момента, когда ребенку еще не исполнился год и два месяца.

Определить, что инволюция лактации уже началась, можно по состоянию молочных желез – они не наполняются молоком и остаются мягкими весь день. Если малыш не прикладывается к груди, молока становится меньше, хотя потребности ребенка растут. Мать чувствует физическую усталость после каждого кормления. Отлучение от груди в этот период пройдет наименее болезненно и для мамы и для малыша.

Но достаточно часто женщина вынуждена прекратить кормление ребенка раньше, чем наступает инволюция лактации. В том случае, если ребенок достаточно большой (хотя бы 9-11 месяцев) способ постепенного отлучения от груди поможет матери и ребенку достаточно легко пройти период прекращения лактации. Постепенное отлучение растягивается на 2-3 месяца. Каждые две недели уменьшается количество кормлений на один раз. К концу периода остается только кормление перед ночным сном. Потом убирается и этот прием молока. Способ является наименее болезненным и для матери и для ребенка, ведь происходит постепенное перегорание молока в условиях психологического комфорта.

Одномоментное отлучение от груди

Однако чаще у женщины нет нескольких месяцев на прекращение грудного вскармливания.
Тогда отлучение происходит одномоментно. К сожалению, ни ребенок, ни мать не бывают полностью готовы к таким резким изменениям. С целью отвлечь малыша в период отлучения на 2-3 дня советуют отвезти его к родственникам, то есть сделать так, чтобы ребенок не видел маму. Конечно, этот способ может стать слишком большим стрессом для ребенка, для которого отлучение от груди сочетается с «потерей» матери. В любом случае кроме психологических переживаний, процесс одномоментного отлучения сопровождается для матери и сильным физическим дискомфортом. Приливы молока продолжаются, грудь подвергается сильному растяжению, появляется боль. Иногда может развиваться мастит .

Для уменьшения перерастяжения рекомендуют перетягивать грудь – например, эластичным бинтом или плотным бюстгальтером. Со второго дня можно понемногу сцеживать молоко, но только до момента исчезновения боли в груди. Если сцеживать молоко по многу, то длительно будут продолжаться приливы. А если делать все правильно, то обычно через 3-5 дней молоко перестает пребывать. В эти дни женщина должна сильно ограничить себя в жидкости, особенно в теплой и горячей (суп, чай). Можно воспользоваться камфорным маслом. Его рекомендуют в виде компрессов или для приема внутрь, также можно делать массаж молочной железы, используя это масло. Этот метод советуют опытные акушеры, так как он активно и успешно использовался в советское время. Также в первые дни после отлучения ребенка от груди можно прикладывать холодные капустные листы к железам, меняя их каждый час.

Иногда есть смысл воспользоваться травяными сборами или лекарственными препаратами.

Травяные сборы для прекращения лактации

Прием лекарственных трав относится к методам не только народной медицины. Многие природные вещества из лекарственных растений, как показывают исследования, обладают очень эффективным и стойким терапевтическим действием. Травяные сборы являются достаточно щадящими для организма, хотя все равно лучше перед началом их использования проконсультироваться со специалистом.

Травяные сборы, которые используют во время прекращения лактации, имеют следующие свойства: мочегонное, противовоспалительное, успокоительное.
Избавится от лишней жидкости, что способствует прекращению приливов, помогут брусничный лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, девясил высокий, базилик обыкновенный, толокнянка обыкновенная.

Шалфей лекарственный, белладонна, мята окажут противовоспалительное действие и уменьшат объема молока.

Спокойно пережить стресс возможно при использовании вереска обыкновенного, травы сушеницы болотной, корней валерианы лекарственной .

К использованию рекомендованы следующие рецепты травяных настоев .
Настой № 1: 10 г измельченных листьев шалфея залить 300 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 2: 10 г листьев мяты перечной залить 500 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 3: 10 г листа брусники залить 300 мл кипящей воды. Принимать по полстакана три раза в день.

Медикаментозные средства подавления лактации

Торможение зрелой лактации может потребоваться, если необходимо отлучить ребенка от груди по каким-то причинам. Эти причины могут быть и личного характера и медицинского. Медикаментозное отлучение от груди показано только в редких случаях. Так как грудное вскармливание это естественный процесс, то и для его завершения никакие лекарства женщине не нужны. Полезнее для матери и ребенка - постепенное отлучение, а не одномоментное. Лекарства имеют и противопоказание, и побочные эффекты. Кроме того, не стоит рассчитывать, что после приема таблетки, пусть и достаточно дорогой, в один день выделение молока прекратится. Скорее всего все будет достаточно сложно.

Более того, с момента принятия препарата ребенка прикладывать к груди нельзя ни разу. А переживания ребенка по поводу резкого отлучения сильно ухудшают состояние матери.

Реальная область применения средств для подавления лактации - это случаи прерывания беременности на позднем сроке, мертворождение, крайне тяжелый гнойный мастит с тенденцией к генерализации, случаи тяжелой патологии со стороны матери (туберкулез, ВИЧ, онкопатология, сердечная недостаточность) и ребенка (фенилкетонурия, галактоземия). Итак, понятно, что здоровой матери здорового ребенка никакие лекарства, тем более гормональные для торможения лактации не нужны.

Наиболее агрессивным методом подавления лактации является применение медикаментозных средств, имеющих гормональную природу или оказывающих влияние на синтез гормонов в женском организме. Эти лекарства должны назначаться только лечащим врачом при личной консультации, так как обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний.

Одним из самых длительно использующихся препаратов этого направления является леводопа. Лекарство имеет дофаминергическую активность. Его применение для подавления лактации на сегодняшний день считается устаревшим. Ранее его назначали 2 раза в день по 0,5 г в капсулах в течение 10 дней. Лекарство переносится тяжело. Возможны тошнота, потеря аппетита, головная боль, потливость, головокружение, обмороки, перебои в работе сердца. Леводопа противопоказана при гипертонии, эндокринной патологии, почечной и печеночной недостаточности.

В настоящий момент гинекологи, акушеры и врачи других специальностей для подавления лактации выбирают женские половые гормоны (эстрогены и гестагены), иногда в сочетании с мужскими половыми гормонами, а также ингибиторы продукции пролактина.

Гормоны для предотвращения лактации

Женские гормоны – эстрогены противопоказаны при гиперпластических процессах в молочной железе, опухолях половых органов, нарушении менструального цикла в прошлом, повышенном росте волос на лице и теле, гипертонии, сахарном диабете, болезнях вен, печени, почек.

Наиболее широко из препаратов данной группы используется синестрол в виде таблеток или инъекций, этинилэстрадиол (Микрофоллин). Обычно подавление лактации эстрогенами проводится в течение 5-7 дней. Побочные эффекты у препаратов достаточно выражены. Женщина может столкнуться с тошнотой, рвотой, головной болью, отеками.

Из андрогенов может быть использован тестостерона пропионат в виде масляного раствора для инъекций. Его применение возможно только совместно с эстрогенами для усиления их эффекта.

В ряде случаев врач может рекомендовать для подавления лактации гестагены. Эти гормоны вырабатываются во второй фазе менструального цикла и во время беременности. Противопоказания и побочные эффекты гестагенов аналогичны эстрогенам. В то же время гестагены переносятся значительно легче. Чаще всего используется норэтистерон (Норколут). Его прием показан в течение 10 дней: три дня в суточной дозе 20 мг, затем четыре дня 15 мг и далее два дня в суточной дозе 10 мг. Иногда допускается применение в адекватных дозах других гестагенов, в том числе дидрогестерона (Дюфастон).

Ингибиторы продукции пролактина

Наиболее обоснованным для подавления лактации во всем мире признаны медикаменты, влияющие на выработку гормона стимулирующего образование молока у женщины – пролактина. Этот гормон синтезируется в головном мозге в гипофизе. На его количество эффективно влияют бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс).

Бромокриптин является производным алкалоидов спорыньи. Его действие заключается в резком уменьшении секреции пролактина гипофизом за счет взаимодействия с рецепторами центральных органов эндокринной системы. Бромокриптин применяют для подавления нормальной лактации в течение двух недель по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в сутки. Лечение препаратом часто сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, утомляемостью. Иногда отмечается падение артериального давления при резком изменении позы (ортостатическая гипотензия). Изредка может отмечаться ортостатическая гипотония. Противопоказано применение бромокриптина при тяжелых заболеваниях сердца, тяжелой гипертонической болезни, повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи. Необходимо регулярно измерять тонометром давление, особенно в первые дни терапии. Нельзя принимать бромокриптин и другие препараты спорыньи одновременно.

Особое внимание следует уделить синтетическому препарату из группы эрголинов – каберголину. Это вещество продается под торговым названием Достинекс (таблетки по 0,5 мг). Достинекс отличается от других препаратов для уменьшения лактации чрезвычайно быстрым, сильным и длительным действием. Уже через 3 часа после приема таблетки в крови падает уровень пролактина, начинает тормозиться лактация. Даже после однократного применения некоторый эффект сохраняется в течение 2-4 недель. Для подавления лактации Достинекс назначается врачом по полтаблетки каждые 12 часов в течение двух дней (1 мг на курс). Для предотвращения лактации препарат принимают в дозе 1 мг сразу после родов.

Противопоказанием к назначению препарата являются печеночная или почечная недостаточность, поздний гестоз, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи, послеродовый психоз или в прошлом или другие психические заболевания, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит, язвенная болезнь, синдром Рейно.

Иногда женщина может и не знать о наличие у нее какого-то из перечисленных заболеваний (например, гастрита или язвенной болезни). Это подтверждает важность обследования у врача перед применением препарата. Побочные эффекты Достинекса обычно не слишком выражены. Тем не менее, препарат может спровоцировать следующие состояния: головокружение, диспепсические явления, боль в животе, гастрит, запор, болезненность молочных желез, приливы жара к лицу, снижение давления, головную боль, тошноту, общую слабость, депрессию. При передозировке или избыточной чувствительности к препарату вероятно развитие нарушение сознания, галлюцинации, психоз.

Перед назначением любых препаратов рекомендуется исключить наличие беременности. У кормящих мам часто отсутствует менструальный цикл, но это не значит, что спонтанная овуляция невозможна и беременность не наступит. Иногда женщина знает о новой беременности и именно с целью ее сохранения принимает решение (иногда спорное) подавить лактацию. В этом случае применение Достинекса запрещено. Более того зачатие противопоказано в течение 1 месяца после приема таблетки. Важно помнить, что грудное вскармливание необходимо прекратить сразу после применения первой дозы лекарства. Достинекс влияет на способность управлять автомобилем и на все виды деятельности, требующие концентрации внимания. Помня эти побочные эффекты, не стоит принимать Достинекс по собственному усмотрению. Только некоторые случаи подавления лактации требуют столь серьезного вмешательства, и соответственно только в этих случаях риск будет обоснованным.

В случае медицинской необходимости подавления лактации на сегодняшний день врачи выбирают ингибиторы секреции пролактина (каберголин, так как он эффективнее и легче переносится или бромкрептин). При наличие противопоказаний или непереносимости этих препаратов возможно применение половых стероидов. Что именно предпочесть - решает гинеколог, опираясь на данные осмотра и ультразвукового исследования гениталий. Меньше побочных эффектов у гестагенов. Андрогены применяются редко. Их функция заключается в том, что при их использовании доза эстрогенов будет меньше, а значит, меньше побочных эффектов.

Выделения из груди могут быть 3 года после последнего кормления ребенка грудью, а также и после любой беременности, чем бы она не завершилась. Обычно молоко выделяется каплями при надавливании на сосок. Самопроизвольное подтекание молока должно закончится через 3-6 месяцев после отлучения.

Если выделения не соответствуют данным срокам, то стоит пройти обследование у эндокринолога. Иногда может потребоваться лечение (синдром Шиена, пролактинома, гипотиреоз). Уменьшить выделения можно, снизив стимуляцию ареолы (жесткое тугое белье, избыточное воздействие во время секса, самопальпация соска). Стоит снизить потребление продуктов, способствующих лактации. В первую очередь - пива.

В заключении хочется подчеркнуть важность для матери и ребенка момента прекращения лактации. Чтобы не допустить ошибок, надо проконсультироваться с врачом о необходимости и возможности подавления образования молока, вместе подобрать наиболее подходящий способ. Прекращение лактации – это естественная фаза грудного вскармливания, которая может и должна в большинстве случаев пройти без серьезных проблем. Помните, что здоровье матери, в том числе и «женское», а также здоровье ребенка подвергаются опасности при необоснованных медицинских вмешательствах в торможение грудного вскармливания. Любые воздействия желательно свести к минимуму и проводить только под контролем специалиста.

Врач эндокринолог Цветкова И.Г.