Как узнать была ли овуляция в домашних. Как происходит процесс овуляции. Насколько точны методы

Овуляция - это тот самый день "x", когда ваша ваша зрелая яйцеклетка выходит из фолликула яичника в брюшную полость, а если быть точнее - она готова к встрече со сперматозоидом. В эти дни вероятность забеременеть становится точной, а значит вам необходимо знать эти даты. Давайте для начала узнаем, как определить овуляцию?

Овуляция напрямую зависит от менструального цикла женщины . Менструальный цикл - период, с 1-го месяца месячных и заканчивающийся 1-м днем следующих. То есть средняя длительность менструального цикла 28-29 дней, предельная продолжительность до 35 дней.

Дни овуляции происходят за 2 недели до начала менструации.

Как определить дни овуляции?

1. Личные ощущения: обычно женщины сами могут определить наступление овуляции. В это время вы можете чувствовать ноющие боли внизу живота, набухание молочных желез, метеоризм, плохое настроение, сильное сексуальное влечение. Могут появится выделения в виде белковой слизи.

2. Календарный метод: определить точные дни овуляции можно с помощью высчитывания последнего дня месячных и следующей менструации. В интернете есть очень много онлайн-тестов для определения дней овуляции таким способом.

3. Определение овуляции с помощью УЗИ. Это самый точный и верный способ узнать наступила ли овуляция. Для этого необходимо сделать УЗИ после окончания менструации.

4. Определение по базальной температуре. Для этого необходимо каждый день через толстую кишку с помощью градусника измерять температуру. В тот день, когда температура резко снизится, а на следующий день резко повысится, можно с 70% точностью утверждать, что наступила овуляция.

5. Определение овуляции с помощью теста. Многие мамы задаются вопросом о том, в какое время делать тест на овуляцию? Тесты проводят за 5-6 дней до возможной овуляции, строго соблюдая инструкцию. Купив в аптеке такой тест, вы сможете прочитать точную инструкцию.

В какое время суток проходит овуляция?

Ответить на этот вопрос не просто, так как организм каждой женщины работает по-разному. Но если верить некоторым источникам, то рекомендуется заниматься сексом утром и вечером во время овуляции. Важно не пропустить ни один день овуляции и вести активную половую жизнь в эти даты. Интересный факт: если ребенок зачат день в день во время овуляции, то скорее всего, у вас родится мальчик. А если оплодотворение произошло после овуляции, то скорее всего, это девочка.

Планирование беременности, предупреждение нежелательного оплодотворения, выявление различных проблем с репродуктивной системой – это лишь часть тех возможностей, которые можно получить, если знать, как определить овуляцию. Овуляторный период имеет большое значение для женского организма, а потому настоятельно рекомендуется уметь определять его даже в домашних условиях.

Как распознать овуляцию, была ли она вообще, и когда именно – это вопросы будоражат представительниц прекрасного пола, которые стремятся в ближайшем будущем стать счастливыми мамами или наоборот – обезопасить себя от неожиданной беременности. На самом деле овуляция является лишь одним из нескольких фаз менструального цикла, причем самым скоротечным. Для этого периода актуально полное созревание яйцеклетки, которая выходит из лопающегося фолликула в яичнике, после чего по фаллопиевым трубам попадает в матку, где и ожидает долгожданного «свидания» со сперматозоидом.

Овуляция является одним из периодов женского цикла

Если оплодотворения не случилось, яйцеклетка, а также новый слой эндометрия и питающие его сосуды, распадаются и выводятся наружу в виде менструальных выделений. Иногда могут быть – далеко не всегда это признак какой-то патологии.

Как узнать дни овуляции? Для этого нужно хорошо ориентироваться в особенностях собственного менструального цикла. Как правило, она наступает в его середине, то есть, примерно на 14 день, если принимать во внимание среднестатистический показатель длительности цикла. В среднем, он составляет 28-30 дней. Минимальное значение – 23 дня, максимальное – 35. Все, что меньше или больше, считается проблемой, и требует внимательного изучения.

Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, будет сохранять способность к оплодотворению на протяжении суток, максимум – двух.

Именно поэтому нужно знать, как определить день овуляции наиболее точно, особенно, если это нужно для планирования беременности. Ведь если вы упустите это время, значит, по всей вероятности придется ждать еще месяц. Само собой, что женский организм не знает, как и когда вы хотите забеременеть. Овуляцию у здоровой женщины наступает ежемесячно, примерно в одно и то же время. Как понять, когда овуляция для зачатия у представительниц слабого пола, если у них менструальный цикл нерегулярный и каждый месяц имеет разную длительность, достаточно сложно. В данном случае, если это не связано с каким-нибудь заболеванием, придется ориентироваться на собственные ощущения, которых достаточно много.

Но прежде необходимо разобраться, что же такое менструальный цикл, и на какие фазы он делится:

Многие женщины, пытаясь понять, как узнать, есть ли овуляция, прибегают к помощи специальных тестов. Как правило, это полоски, покрытые специальным химическим реагентом, реагирующим на прогестерон или лютеиновый гормон. Прогестерон свидетельствует о наступлении второй фазы менструального цикла, а лютеинизирующий гормон присутствует только тогда, когда яйцеклетка выходит из фолликула.

Как сделать тест на овуляцию в домашних условиях поймет каждая женщина, так как в этом нет ничего сложного. Но приобрести такое средство могут не все, даже несмотря на его распространенность. Иногда просто не хочется тратить лишние деньги. Покупать такой тест на самом деле совершенно необязательно, так как обнаружить признаки овуляции в домашних условиях очень просто – потребуется лишь ваше внимание.

Определение овуляции по ощущениям – простой и достаточно эффективный метод, который доступен каждой женщине.

Некоторые женщины узнают овуляцию по особым ощущениям

Следить за своим организмом желательно на протяжении всего фолликулярного периода. В его конце отмечается повышение концентрации цервикальной слизи, которая буквально закупоривает вход в матку, предотвращая вероятность попадания в нее инфекции. Внешне это будет выглядеть, как практически полное отсутствие каких-либо выделений. Вход во влагалище вообще выглядит сухим.

Так как понять, когда овуляция? Перед ее началом, когда яйцеклетки выходит из фолликула, отделяемое становится гораздо более жидким. Помимо увеличения выделений, отмечается и изменение их характера – они прозрачны, очень тягучи, никакого запаха нет. Это очень важно, так как любые другие выделения в это время сигнализируют об определенных проблемах со здоровьем.

Как определить овуляцию по выделениям и ощущениям? Когда это время наступает, выделения становятся липкими. Просто возьмите их на пальцы и потрите – это приведет к незначительному склеиванию пальцев. Ощущения тоже будут выраженными, главное – обращать на них внимание. К ним традиционно относят:

• появление незначительных болезненных ощущений в нижней части живота, с правой или с левой стороны (в зависимости от того, в каком именно яичнике созрела яйцеклетка), ноющего или тянущего характера. Это связано с тем, что лопается фолликул. Болевой синдром, как правило, быстро проходит, и не доставляет значительных неудобств;
• кровяные примеси в выделениях. Это очень важный фактор, отвечающий на вопрос – как понять, что началась овуляция. Незначительное кровяные выделения из влагалища межменструального характера связаны с той же причиной, что и появление боли – это механическое повреждение фолликула и питающих его сосудов;
• увеличение сексуального влечения. Желание интимной близости появляется всегда, поскольку это закладывается на инстинктивном уровне. Организм как будто говорит женщине, что сейчас самое время для полового акта, так как шансы забеременеть высоки, как никогда;
• набухание молочных желез и болевые ощущения в них при нажатии. Как понять, что овуляция наступила? Просто проверьте свою грудь. Выяснить, что ее размеры увеличились, и она стала более плотной, можно будет без значительных затруднений;
• резкие изменения настроения – от проявлений депрессии до слишком эмоциональной радости. Данное явление характерно не только для предменструального синдрома, как принято считать, но и для овуляторного периода. Следовательно, как понять, когда овуляция у женщин, можно с помощью наблюдению за ее настроением;
• иногда проявляет себя такой не слишком приятный симптом, как метеоризм. Это связано с излишней гормональной активностью организма, что негативно сказывается на деятельности желудочно-кишечного тракта.

При наступлении овуляции увеличивается сексуальное влечение

Как узнать когда овуляция с помощью слюны? Несмотря на существующее мнение, что это все бред, на самом деле слюна реально может сказать, на каком этапе находится менструальный цикл. Данное явление называется синдромом папоротника. Дело в том, что слюна, если поместить ее на ровную и чистую поверхность, и после дать высохнуть, кристаллизируется, а не просто исчезнет. Если рассмотреть ее под микроскопом, то ее структура будет напоминать лист папоротника.

Календарный метод

Если вы думаете, что для того, чтобы ответить на вопрос – как определить овуляцию самостоятельно с помощью календарного метода, вам придется вести какие-то сложные записи, то вы ошибаетесь. Все, что вам нужно – это знать день, когда начались месячные, их продолжительность, а также длительность всего менструального цикла.

На данный момент в интернете можно найти массу специальных онлайн-калькуляторов, которые помогут определить примерный день начала овуляторного периода. Их работа основана на том простом правиле, что овуляция наступает примерно на 12-14 день цикла. Это очень легко, но такой метод имеет и недостатки, выраженные в его не слишком высокой точности.

Как проверить овуляцию с помощью температуры

Очень эффективный метод. Каждый день по окончанию месячных нужно измерять базальную температуру с помощью одного и того же градусника, помещаемого в прямую кишку. Как выглядит овуляция в данном случае? Одна и та же температура вдруг резко пойдет вниз, а потом, не менее резко – вверх. Это и есть наступление овуляторного периода.

Как узнать, была ли овуляция, должна понимать каждая девушка. Благодаря этому, можно качественным образом спланировать беременность или предупредить ее, если ее наступление является нежелательным.

Без овуляции, происходящей в женском организме ежемесячно, беременность не случится. Даже если половой акт происходит практически каждый день, это не гарантирует беременность. Оплодотворение яйцеклетки происходит только после того, как начался процесс овуляции. Девушки с регулярным менструальным циклом могут сами определять день овуляции в домашних условиях.

Показать всё

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл состоит их нескольких этапов:

1. 1. Эстрогенная фаза. Начало ее приходится на первый день менструации. На протяжении этой фазы в организме женщины идет созревание фолликулов. Обычно их созревает 25-30 штук, но вырастает до нужного размера только один - доминантный. Именно из этого фолликула будет выходить яйцеклетка. Эстрогенная фаза длится от 12 до 14 дней.
2. 2. Фаза овуляции или выхода яйцеклетки. На этом этапе доминантный фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку в маточную трубу. Если в этот момент в маточной трубе находится сперма, яйцеклетка оплодотворяется. Оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку. На шестые сутки плодное яйцо прикрепляется к стенке матки и начинает развиваться беременность. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка покидает тело вместе с кровянистыми выделениями.
3. 3. Лютеиновая фаза. На этом этапе начинается активная выработка лютеинезирующего гормона и образование желтого тела. Желтое тело формируется около 14 дней. Оно подготавливает матку к вынашиванию плода и выделяет такие гормоны, как эстроген, андроген и прогестерон. Если яйцеклетка успешно оплодотворена, желтое тело будет продолжать вырабатывать прогестерон и подготавливать плаценту для будущего малыша. В противном случае желтое тело начнет уменьшаться, пока не исчезнет.

Яйцеклетка является действующей всего около суток. Но это не значит, что женщина забеременеет только в эти конкретные сутки. Сперматозоид, попавший в матку, способен находиться там в работоспособном состоянии до 7 дней. И если в это время начнется процесс овуляции, яйцеклетка оплодотворится.



Методы определения дня овуляции

В современной медицине существует несколько методов определения овуляции без помощи теста:

• Календарное наблюдение.
• Измерение базальной температуры.
• Исследование влагалищных выделений.
• Отслеживание собственных ощущений.
• Метод УЗИ.
• Биохимический тест.
• Высчитывание на калькуляторе.

Врач-гинеколог советует пациенткам применение того или иного метода, исходя из общего состояния здоровья пациентки и тех факторов (регулярность менструации, частота половых актов), которые могут повлиять на определение овуляции.





Метод календарного наблюдения

Метод прост в исполнении, но дождаться результатов можно будет примерно через год после начала наблюдения. Суть метода заключается в регулярном ежемесячном фиксировании в календаре дней начала и конца менструации. В специальном блокноте ведется дневник наблюдений. Отмечаются все внешние и внутренние факторы, которые могли повлиять на менструальный цикл. Стрессы, плохое самочувствие, внезапные простуды - все эти факторы отмечаются в блокноте.



Также необходимо будет вычислить самый короткий и самый длинный менструальный цикл в году. Для того чтобы определить дату самого раннего выхода яйцеклетки, требуется от самого короткого цикла вычесть 18 дней. Самая поздняя дата выхода яйцеклетки вычисляется путем вычитания от самого длинного цикла 11 дней. Интервал между полученными значениями и есть период овуляции. Расчеты по этому методу являются теоретическими и точной даты овуляции по ним не определить.



Пример установления даты выхода яйцеклетки

Согласно анализу данных, полученных за год наблюдений, самый короткий цикл у женщины составляет 24 дня, самый длинный 28 дней:

• Самая ранняя дата выхода яйцеклетки: 24-18=6. Овуляция наступит через 6 дней после начала менструального цикла.
• Самая поздняя дата выхода яйцеклетки: 28-11=17. Овуляция начнется на 17-й день после менструального цикла.



Период возможного выхода яйцеклетки может быть с 6 по 17 сутки. При регулярных менструациях расчеты оказываются более точными.

Учитывается и то, что в женском организме могут быть различные сбои. Поэтому ориентироваться на то, что овуляция начнется именно на 12-15 сутки после начала цикла не стоит.

При нерегулярном менструальном цикле этот метод использовать не рекомендуется.



Метод определения овуляции по собственным ощущениям

Признаки, на которые стоит обратить внимание:

1. 1. Дискомфорт в животе. В день овуляции в животе могут появиться неприятные ощущения. Обычно они наблюдаются с одной стороны живота. Могут проявляться даже боли режущего или схваткообразного характера.
2. 2. Повышение сексуального желания. Незадолго до начала овуляции инстинкт размножения начинает брать свое и часто в эти дни женщина желает близости с мужчиной. Особенно ярко это проявляется у женщин, ведущих нерегулярную половую жизнь.
3. 3. Изменяется шейка матки. Для того чтобы яйцеклетка беспрепятственно покинула тело, матка смягчается и приоткрывает шейку. Невооруженным глазом этого заметить нельзя. Но проверить состояние матки самостоятельно способна любая женщина. Чтобы научиться замечать изменения, ощупывать матку нужно в течение нескольких циклов.
4. 4. Набухает грудь. Перед началом овуляции грудь начинает болеть при пальпации. Соски затвердевают и становятся чувствительными. Если женщина испытывает подобные ощущения без видимых причин, значит, процесс овуляции вот-вот начнется.
5. 5. Слюна кристаллизуется. Для проверки этого параметра требуется обзавестись микроскопом. Ученые выяснили, что во время выхода яйцеклетки слюна кристаллизуется и становится похожей на иней. Проверять слюну необходимо каждый день.
6. 6. Странные вкусовые предпочтения. Перед началом овуляции женщина вдруг может захотеть съесть то, что до этого вызывало неприятие.
7. 7. Обостренный нюх. Во время овуляции у многих женщин обостряется обоняние. Любимые духи вдруг начинают вызывать неприязнь, запах любимых блюд становится отвратителен.
8. 8. Метеоризм. В период овуляции часто наблюдается повышенное газообразование.



Определение дня овуляции этим методом весьма неточно. Признаки начинают проявляться непосредственно перед выходом яйцеклетки и могут быть слабо выражены.

Как определить день овуляции, измеряя базальную температуру

Температура тела изменяется на протяжении всего менструального цикла. Для того чтобы прийти к определенным выводам, требуется замерять температуру не менее шести месяцев.



Применение этого метода требует соблюдения некоторых указаний:

• Весь период исследования БТ (базальная температура) должна измеряться одним градусником.
• Измеряется температура сразу после сна. Время сна не должно быть менее 6 часов.
• Способ измерения бывает оральный, вагинальный или через анус. Последний способ наиболее точен. Выбранный способ измерения нельзя изменять на протяжении всего исследования.
• Измерять БТ требуется в период с 6 до 8 утра. В другие часы показания могут исказиться.
• Время измерения температуры должно быть не менее 5-10 минут.

Необходимо записывать в блокнот наличие таких факторов, как:

• стресс;
• простудные заболевания;
• принятие алкоголя;
• прием лекарств;
• половой акт.

Все эти факторы могут повлиять на изменения базальной температуры.

Для более удобной записи данных о БТ строится двухосевой график. На оси Х пишется день измерения, на У данные о температуре.

Календарь овуляции и зачатия - это универсальный и достаточно простой в использовании сервис, предназначенный для расчета менструального цикла и наиболее благоприятного периода зачатия ребенка . Его основная задача заключается в том, чтобы помочь женщине определить дни повышенной фертильности (овуляции ), во время которых зачатие ребенка наиболее вероятно. В то же время, благодаря расчету так называемых «безопасных дней», календарь овуляции позволяет ей избежать нежелательной беременности без использования каких-либо медикаментозных и механических противозачаточных средств. Для того чтобы воспользоваться календарем овуляции и рассчитать собственный менструальный цикл (благоприятный период зачатия ребенка ), последовательно заполните все поля расположенной ниже формы. Зарегистрированные и авторизованные пользователи нашего Интернет-портала могут сохранить свой персональный календарь овуляции и зачатия ребенка в разделе «избранное» личного кабинета и вернуться к нему позже.

Календарь овуляции и наиболее благоприятные дни зачатия ребенка

Овуляция - это процесс, во время которого созревшая и полностью готовая к предстоящему оплодотворению яйцеклетка покидает яичник, попадает в брюшную полость и далее направляется в просвет маточной трубы. Именно в этот период вероятность зачатия ребенка максимальна и оценивается примерно в 33%, что, безусловно, следует учитывать при расчете календаря овуляции и планировании женщиной предстоящей беременности. После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению (зачатию ) в течении 12-24 часов, в то время как сперматозоиды после семяизвержения сохраняют свою активность на протяжении 2-3 (и гораздо реже 5-7) дней. Учитывая этот факт, возможность женщиной забеременеть за день до овуляции равна приблизительно 31%, за два дня до нее - 27%, а за три и четыре дня до овуляции - 16 и 14% соответственно. В то же время зачатие ребенка за шесть дней до овуляции или на следующий день после нее является маловероятным и даже практически невозможным. Обычно овуляция происходит между 14-ым и 16-ым днями менструального цикла под влиянием эстрогенов и гормонов гипофиза.

Календарь овуляции и признак зачатия ребенка

Одним из наиболее достоверных и важных признаков наступления овуляции и благоприятного периода для зачатия ребенка являются изменения в цервикальной слизи женщины. В первую очередь под действием эстрогенов происходит увеличение количества выделений и уменьшение их вязкости. Следующим, не менее важным, признаком созревания яйцеклетки следует считать снижение ректальной (базальной) температуры во время овуляции и повышение ее на следующий день. При этом, для того чтобы точнее рассчитать календарь овуляции и зачатия , рекомендуется измерять температуру каждое утро в одно и то же время на протяжении нескольких месяцев. Иногда в момент овуляции женщина ощущает боль внизу живота, характер которой может достаточно широко варьировать от слабой и кратковременной, до сильной и весьма продолжительной. Следует также отметить, что в дни овуляции некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости.

Календарь овуляции и зачатия представляет собой схему менструального цикла, в которой отмечается время его начала, окончания, а также сама овуляция . Полноценное ведение календаря предполагает обязательное фиксирование в нем периодов активной половой жизни. Составление календаря овуляции и зачатия необходимо начинать задолго до планирования беременности для того, чтобы научиться как можно точнее определять момент овуляции и ознакомиться со всеми особенностями собственного организма.

Календарь овуляции и зачатие ребенка

В зависимости от вероятности зачатия ребенка и времени овуляции менструальный цикл (календарь зачатия ) условно можно разделить на три фазы: относительной стерильности, фертильности и абсолютной стерильности. Период относительной стерильности начинается с момента появления кровянистых выделений и заканчивается овуляцией . В эту фазу могут возникнуть некоторые сложности с контрацепцией, так как ее длительность иногда варьирует в пределах нескольких дней даже при стабильной продолжительности цикла в целом. Это происходит по причине того, что периодически, в зависимости от тех или иных факторов (внешних и внутренних), овуляция наступает чуть раньше или наоборот позже.

Фаза фертильности начинается с момента овуляции и заканчивается спустя 48 часов. В это время вероятность зачатия ребенка максимально высока. Как уже было отмечено выше, после выхода из яичника яйцеклетка способна к оплодотворению в течении 12-24 часов, оставшаяся же половина времени отводится на неточность определения времени овуляции . Вслед за периодом повышенной фертильности женщина переходит в фазу абсолютной стерильности, в течение которой зачать ребенка практически невозможно. Этот период продолжается до конца менструального цикла и составляет около 10-16 дней.

Календарь овуляции и расчет периода зачатия ребенка

Большинство современных женщин рассчитывают календарь овуляции и зачатия для того, чтобы приблизить долгожданное материнство. Другие же строят календарь , чтобы защитить себя от незапланированной беременности. Однако какие бы цели они не преследовали, при расчете менструального цикла (и календаря овуляции в частности) любым способом всегда существует вероятность ошибки.

Согласно календарному методу расчета овуляции женщина должна фиксировать дни начала и конца менструальных циклов как минимум на протяжении полугода. Для того чтобы на основании этих данных определить свой индивидуальный фертильный период (календарь овуляции и зачатия ), необходимо от количества дней самого длинного из циклов отнять 11 (последний фертильный день цикла), а от количества дней самого короткого - 18 (первый фертильный день). Так, например, самый длинный цикл у женщины составляет 32 дня: 32-11=21 (21-й день цикла является последним в фертильной фазе). Ее самый короткий цикл равен 26 дням: 26-18=8 (8-й день первый в фертильной фазе). В данном случае наиболее благоприятным периодом для зачатия ребенка является промежуток с 8-го по 21-й день цикла (всего 13 дней).

Одним из наилучших и более точных способов расчета календаря овуляции и зачатия ребенка является комбинация вышеописанных методик, которая получила название симптотермального метода. Он включает в себя измерение базальной температуры тела, ежедневный контроль состояния цервикальной слизи и аккуратный расчет календаря овуляции и благоприятного периода для зачатия ребенка календарным методом.

Действие тестов для расчета календаря овуляции основано на том же принципе, что и для диагностики беременности. При взаимодействии с мочой женщины на нем появляются две поперечные линии, одна из которых говорит о нормальной работоспособности теста, а вторая - о нарастании уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) и полной готовности женщины к зачатию ребенка . Однако если вторая линия в течение нескольких циклов подряд остается бледнее контрольной, то это может свидетельствовать об отсутствии овуляции из-за какого-либо заболевания (заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия, ожирение и истощение, синдром поликистозных яичников и ифантилизм, повышенный уровень ФСГ и пониженный уровень эстрадиола, хронический стресс и т.д.) и является основанием для обращения к врачу.

На этапе подготовки к беременности многие женщины задаются вопросом, как же вычислить те дни, когда вероятность зачатия максимальная. Иначе говоря, как рассчитать овуляцию?

Прежде всего необходимо разобраться, что такое овуляция.

Овуляция – это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника.

Яичники каждой женщины содержат огромное количество незрелых яйцеклеток, находящихся в фолликулах. B первой половине менструального цикла происходит подготовка к овуляции: появляется один или несколько доминирующих фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Этот процесс у каждой женщины занимает различное количество времени. Длина менструального цикла определяется именно этой фазой. Период от овуляции до первого дня следующего цикла (первого дня месячных) в среднем занимает 14 дней (варьируется oт 12 до 16 дней).

Первая фаза менструального цикла носит название фолликулярной. Под действием фолликулостимулирующего гормона начинают созревать несколько фолликулов, а также вырабатывается гормон – эстроген. Одновременно с созреванием фолликулов повышается уровень эстрогена. Под действием данного гормона утолщается слизистая оболочка в матке, готовясь принять уже оплодотворенную яйцеклетку.

Один или несколько фолликулов становятся лидирующими (доминантными). То есть они превышают в размерах другие. В них созревают яйцеклетки. Чаще всего такой фолликул один. Если же их несколько, и при овуляции также выходит несколько яйцеклеток, то наступает многоплодная беременность (двойняшки).

Растущий уровень эстрогена на определенном этапе приводит к резкому увеличению содержания лютеинизирующего гормона. Повышение уровня этого гормона приводит к разрыву фолликула и выходу яйцеклетки в из него в брюшную полость. Затем она попадает в фаллопиеву трубу.

Наступает лютеиновая фаза , или фаза желтого тела. Эта фаза направлена на то, чтобы поддержать возможную беременность.

Чтобы наиболее точно отследить момент овуляции, необходим комплексный подход. Комплекс мероприятий включает в себя фолликулометрию, определение уровня прогестерона в крови, измерение базальной температуры и применение домашних тест-полосок.

Фолликулометрия

Фолликулометрия – это ультразвуковое исследование, позволяющее оценить состояние эндометрия матки в первой фазе менструального цикла и обнаружить признаки произошедшей о вуляции.

Фолликулометрию назначает доктор для:

1. определения наступления овуляции, точных дней ее прохождения;

2. оценки функционального состояния яичников;

3. планирования наступления беременности;

4. контроля над многоплодной беременностью;

5. диагностики возможных нарушений менструального цикла;

6. оценки эффективности стимуляции овуляции, если таковая проводилась;

7. оценки гормонального фона.

Для определения овуляции исследование назначают на 8-10 день цикла. Затем УЗИ повторяют каждые 2-3 дня до появления признаков овуляции. Если таковых не обнаружено, то фолликулометрию продолжают каждые 2 дня вплоть до наступления следующей менструации. Как правило, доминантный фолликул имеет размер 15 мм. После того, как он достигает таких размеров, в остальных начинается обратный процесс – атрезия. Фолликул, в котором созревает яйцеклетка, прибавляет в размерах по 2-3 мм. На момент овуляции его размеры составляют 18-24мм.

После разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки, на его месте образуется желтое тело. На УЗИ оно выглядит как неоднородный мешочек округлой формы. Если оно имеет размеры 18-23 мм, значит организм готов к оплодотворению.

Признаки произошедшей овуляции на фолликулометрии следующие:

1. перед овуляцией обнаружен доминантный фолликул;

2. затем он исчез, вместо него появилось желтое тело;

3. в пространстве за маткой лоцируется жидкость.

Определение уровня прогестерона в крови

Параллельно с проведением фолликулометрии врач назначает анализ «на гормоны». Анализ назначается в середине второй фазы (через 7 дней после обнаружения признаков овуляции). Исследуют уровень прогестерона в крови. Прогестерон – это гормон, вырабатываемый желтым телом в яичнике. Его роль заключается в подготовке организма женщины к беременности. Благодаря ему становится возможным имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки. Он снижает интенсивность сокращения матки, помогает молочным железам перестроиться для выработки молока при наступившей беременности.

При наступлении овуляции норма содержания прогестерона в крови от 0,45 до 9,45 нмоль/л.

Сдавать кровь необходимо утром натощак. Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8 часов.

Измерение базальной температуры

Базальная температура – это температура, которую имеет человеческое тело в покое. У женщин в разной фазе менструального цикла базальная температура имеет различные значения.

Начинать измерение необходимо с первого дня месячных.

Измеряется она утром после сна (продолжительность сна не менее 3 часов подряд), не вставая с кровати. Даже потянувшись, вы можете получить недостоверные показания. Поэтому удобнее всего держать градусник на прикроватной тумбочке. Осторожнее с ртутными градусниками!

Чаще всего температура измеряется в прямой кишке (ректально). Считается, что такой способ дает наиболее достоверные показания, вероятность погрешностей сводится к минимуму. Но возможно также измерение во рту и во влагалище. Если вы начали измерять температуру, например, во рту, то все последующие измерения необходимо также проводить во рту. То есть менять способ получения данных нельзя, так как они будут недостоверны.

Необходимо всегда использовать один и тот же градусник, а показания сразу же записывать.

Существует ряд факторов помимо фазы менструального цикла, влияющих на изменение базальной температуры. Сюда относятся:

• * прием снотворных или других препаратов,
• * половой акт в день, предшествующий измерению,
• * прием алкоголя,
• * стресс,
• * простудные либо другие воспалительные заболевания и т.д.

Все эти обстоятельства необходимо записывать в форме комментариев к показаниям базальной температуры.

На основе полученных данных составляется график базальной температуры. Сейчас существует ряд сайтов, предлагающих построить график он-лайн. Но также можно составить его и на бумаге. Чтобы график был наиболее информативным, необходимы следующие показатели:

• дата,
• день менструального цикла,
• данные базальной температуры,
• характер влагалищных выделений (сухо, кровяные, слизистые, вязкие, водянистые и т.д.),
• пометки о факторах, влияющих на изменение температуры.

Описывать характер выделений необходимо для того, чтобы дополнить картину графика. Во время овуляции выделения из половых путей становятся водянистыми. Также вид и запах некоторых выделений может свидетельствовать о заболевании.

Показатели базальной температуры в норме

В первой фазе менструального цикла базальная температура ниже 37 градусов. В среднем она колеблется от 36,3 до 36,5 градусов. Накануне овуляции происходит резкое снижение температуры на 0,1-0,2 градуса. Если этого не произошло, то не стоит волноваться, поскольку в индивидуальных случаях это правило не действует. Затем наблюдается скачок на 0,4-0,6 градуса. Этот скачок связан с выбросом в кровь прогестер она и наступлением овуляции. Всю вторую фазу менструального цикла базальная температура держится на отметке 37 градусов и выше. Перед менструацией снова происходит снижение температуры. Если же температура больше 16 дней остается высокой, a менструация не наступает, то это может свидетельствовать о беременности.

Описанные выше показатели являются идеальными. В реальности средние значения для каждого индивидуального случая варьируются. Неизменным должна оставаться разница между средней температурой первой и второй фазы не менее 0,4 градуса. В таком случае можно говорить о произошедшей овуляции.

Для определения овуляции при помощи графика базальной температуры используют правила, которые были установлены Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). На основании этих правил можно составить алгоритм определения овуляции.

1. Находим на графике самую нижнюю точку (на нашем графике 36,2). Такой показатель обычно накануне овуляции.

2. Отсчитываем от него 6 дней в обратном направлении (с 7 по 12 день)

3. Теперь из этих дней выбираем дни с самыми высокими значениями (8, 10 и 11 день). Проводим через них прямую линию. Она называется средней. Проводится эта линия для наглядности при определении овуляции.

4. Следующие три значения базальной температуры должны находиться выше средней линии. Место её пересечения с графиком является овуляцией. На нашем

графике эта точка располагается между 14 и 15 днями. За день овуляции принимают тот, что находится левее (14 день).

5. Теперь необходимо подтвердить овуляцию. Для этого рассматриваем три последующих значения (с 15 по 17 день цикла). Согласно правилам в двух днях из трех разница между средней линией и показаниями базальной температуры должна быть не менее 0,1 градуса, и в один из этих дней – не менее 0,2. На нашем графике данные 15-го дня имеют разницу 0,2 градуса со средней линией, а 16-го и 17-го дней – 0,3. Это соответствует правилам, поэтому можно говорить о наступлении овуляции.

Правила ВОЗ не всегда возможно применить для определения овуляции. Такое происходит в случаях, когда имеются высокие значения температуры в первой фазе. В таком случае используют так называемое «правило пальца». Оно заключается в том, что не учитываются значения, которые отличаются от предыдущего и последующего более чем на 0,2 градуса (как бы закрываются пальцем). Они не принимаются во внимание в том случае, если в целом график соответствует норме.

Минусом метода определения овуляции путем измерения базальной температуры является то, что линия овуляции появляется на графике лишь спустя 2 дня после её наступления. В то время как наиболее благоприятными для зачатия днями является день овуляции и 2 предыдущих. Именно поэтому данный метод используется в комплексе с остальными.

Тест-полоски для определения овуляции

На данный момент в аптечном ассортименте имеются тест-полоски для определения овуляции в домашних условиях. Принцип действия этих тестов основан на определении уровня лютеинизирующего гормона. Как мы уже говорили, перед овуляцией наблюдается резкий скачок его содержания в организме женщины. В первой фазе менструального цикла норма лютеинизирующего гормона составляет от 2 до 14 мЕд/л. К моменту овуляции от 24 до 150 мЕд/л. То есть его содержание увеличивается в 10 раз. Средняя чувствительность тестов около 30 мЕд/л. Таким образом, первый же положительный тест свидетельствует о том, что ближайшие 48 часов являются самыми благоприятными для зачатия малыша.

Когда проводить тесты на определение овуляции

Большинство производителей выпускают упаковки, содержащие 5 тест-полосок. Это среднее количество, необходимое для проведения теста. Если же анализ проводится параллельно с определением базальной температуры, то может хватить 3 тест-полосок.

Если цикл регулярный, то расчет начала проведения анализа ведут таким образом: Длина цикла минус 17 дней. Тo есть при 28-дневном цикле тестирование необходимо начинать с 11 дня.

Если цикл нерегулярный, то выбирается самый короткий за последние полгода. В таком случае может потребоваться большее количество тес-полосок.

Анализ проводят в период с 10 часов утра до 8 часов вечера. Утреннюю мочу использовать нельзя, так как эти данные будут недостоверны.

За час до проведения анализа не следует употреблять много жидкости. Также необходимо воздержаться от похода в туалет в течение 2-х часов.

Как оценить результаты теста на овуляцию

Если тестовая полоска отсутствует, либо значительно слабее контрольной по цвету, то тест считается отрицательным.

Если тестовая полоска по интенсивности соответствует контрольной, или ярче неё, то тест считается положительным.

Возможен также третий вариант, когда контрольная полоска полностью отсутствует. Такой тест считается недействительным, его необходимо переделать.

Таким образом, комплексный подход к определению овуляции позволит с высокой точностью рассчитать самые благоприятные для зачатия дни.