Капли в нос от насморка со стероидами. Специфика применения гормональных капель и спреев

Капли в нос считаются самым распространенным средством, которое применяется для лечения ринита. Сегодня многие фармацевтические компании занимаются производством этой лекарственной формы. Чтобы подобрать оптимальный вариант, следует обратиться к квалифицированному отоларингологу.

Капли в нос

Сегодня существует довольно много категорий назальных капель. Они применяют в разных ситуациях и отличаются по списку показаний. Довольно часто ринит проходит самостоятельно, однако иногда обойтись без лечения не удастся. К таким ситуациям относят следующее:

• у детей и беременных женщин;
• хронические патологии ЛОР-органов и бронхов;
• гайморит;
• ослабление иммунной системы;
• склонность к хроническому течению воспалительных патологий ЛОР-органов;

Выбор конкретного препарата осуществляют в зависимости от симптомов, особенностей протекания, степени тяжести патологии. Немаловажное значение имеют и противопоказания к применению таких средств.

Некоторые препараты запрещено использовать для детей раннего возраста и беременных женщин. Также к противопоказаниям нередко относят глаукому, диабет, период лактации.

Сосудосуживающие

Это самая известная категория лекарственных препаратов от насморка. Их принцип действия основан на сужении носовых сосудов. За счет этого достигается снижение отечности, что приводит к облегчению дыхания и уменьшению синтеза слизи.

Такие капли улучшают самочувствие пациента, однако не позволяют справиться с вирусами и бактериями. Чтобы добиться хороших результатов, нужно придерживаться целого ряда правил:

1. Взрослым запрещено применять сосудосуживающие препараты более 1 недели. Детям такие средства назначают максимум на 3-5 дней.
2. Применять средство можно не больше 4 раз в сутки. Обычно назначают по 1-2 капли. Использовать лекарство лучше всего перед сном или при сильной носовой заложенности.
3. Детям можно использовать средства, которые разрешены им по возрасту.

Благодаря соблюдению этих правил удастся снизить риск привыкания к таким средствам. Важно учитывать, что они способны провоцировать тахикардию и увеличение давления. Потому пациентам с патологиями сердца и сосудов нужно четко придерживаться дозировки. К побочным реакциям относят сухость в носу.

Такие средства в зависимости от активного компонента делятся на несколько категорий:

1. К препаратам с содержанием нафазолина относят санорин, . Они быстро устраняют сильную отечность, однако действуют только 4-7 часов.
2. Капли с содержанием оксиметазолина – називин, – помогают уменьшить проявления насморка у детей. Их эффект сохраняется на 10-12 часов.
3. К средствам, содержащим ксилометазолин, относят галазолин. Препарат обладает высокой эффективностью и действует до 8 часов. Однако к нему достаточно быстро развивается привыкание.
4. К каплям с фенилэфрином относят . Такие препараты оказывают на слизистые оболочки щадящее воздействие. Однако их эффект сохраняется всего на несколько часов.

Такие препараты обладают симптоматическим эффектом. Потому их обязательно нужно комбинировать с другими веществами для .

На фото популярные сосудосуживающие капли

Антигистаминные

Такие средства назначают при аллергической природе заболевания. Данный вид ринита характеризуется появлением носовой заложенности, приступообразным чиханием, ощущением зуда, выделением большого количества прозрачного секрета.

С помощью местного использования антигистаминных средств удается снизить синтез медиаторов воспаления. Это помогает устранить отечность, справиться с зудом и носовой заложенностью. Некоторые виды аллергии подразумевают применение таких средств в течение нескольких недель.

Благодаря своевременному началу применения удается избежать необходимости использования системных антибиотиков. Самым известным препаратом из этой категории является биопарокс.

Активным веществом лекарства считается фузафунгин. Он успешно справляется с большинством бактерий и грибков.

Еще одним популярным средством является изофра. В составе этого лекарства присутствует фрамицетин – этот антибиотик входит в категорию аминогликозидов.

Капли на масляной основе

Изотонические растворы морской воды

Специальные растворы с содержанием морской воды обладают высокой эффективностью при терапии разных видов ринита. Они применяются для очищения носовых ходов от слизи. Благодаря применению соленой воды удается подсушить носовые ходы и обеспечить легкий дезинфицирующий эффект.

К наиболее действенным средствам из этой категории относятся салин, физиомер, . Данные препараты можно применять для предварительной обработки носовых отверстий перед использованием антибактериальных и противовоспалительных средств.

Такие вещества можно использовать довольно часто. Они не имеют противопоказаний. Однако важно учитывать, что существуют лекарственные формы для детей и взрослых. Они отличаются в зависимости от концентрации соли.

Увлажняющие растворы

Чтобы справиться с насморком и избежать отрицательных последствий, необходимо выбрать препарат в зависимости от природы патологии. Немаловажное значение имеет и правильность проведения процедуры:

1. Перед применением капель необходимо промыть носовые ходы и очистить их от слизи.
2. Использовать капли комнатной температуры.
3. Во время введения препарата голову нужно запрокидывать назад.
4. Лекарство необходимо вводить в обе ноздри.
5. Важно четко соблюдать назначенную врачом дозировку.
6. Между введением разных средств нужно соблюдать интервал не менее получаса.

Если после использования назальных капель в течение 3 дней нет заметных улучшений, необходимо обратиться к отоларингологу. Специалист подберет оптимальную альтернативу. Добиться хороших результатов поможет только комплексная терапия.

Как избежать зависимости от капель в нос:

Кортикоиды – гормональные вещества, продуцируемые корой надпочечников человека. Различают несколько их разновидностей – минерало- и глюкокортикоиды. Препараты, которые содержат только один вид из приведенных гормональных веществ, получили название кортикостероиды. Интраназальные кортикостероиды являются наиболее часто используемой формой этих лекарств в отоларингологии.

Синтетические глюкокортикоиды обладают теми же свойствами, что и природные. Назальные кортикостероиды, как и другие формы гормональных препаратов, оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действия. В основе противовоспалительного эффекта лежит угнетение продукции активных веществ (лейкотриенов, простагландина), принимающих участие в защитной функции организма. Также происходит задержка размножения новых защитных клеток, что существенно оказывает влияние на местный иммунитет. Антиаллергическое действие гормональные препараты выполняют за счет торможения выделения медиаторов аллергии, в частности, гистамина. В результате, достигается длительный (на протяжении суток) противоотечный эффект.

Благодаря всем вышеизложенным свойствам, назальные гормональные препараты являются незаменимыми при многих воспалительных и аллергических заболеваниях носа.

Применение назальных кортикостероидов

В настоящее время в практике ЛОР-врача повсеместно распространено использование гормональных групп лекарств, основываясь на их высокой эффективности. Наиболее часто их назначают при заболеваниях, которые возникают на фоне контакта с аллергеном:

• Аллергические риниты.
• Синуситы.
• Гаймориты.

Кортикостероиды назальные эффективно устраняют местные аллергические проявления, а именно чихание, заложенность носа, ринорею.

Препараты также назначаются при вазомоторных ринитах у беременных. В данной ситуации они значительно улучшают носовое дыхание, но не способствуют полному излечению.

При выявлении полипов в носовой полости, использование назальных гормональных препаратов, на данный момент, не имеет альтернативы среди других методов медикаментозного лечения.

Перед непосредственным использованием назального гормонального средства важно установить причину возникновения заболевания.

Необходимо помнить, что эти препараты не оказывают воздействие на самого возбудителя (вирусы, бактерии), а устраняют лишь основные местные проявления болезни.

Противопоказания

В большинстве случаев прием глюкокортикоидных препаратов хорошо переносится пациентами. Несмотря на это, существует ряд ограничений к их назначению:

• Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
• Склонность к носовым кровотечениям.
• Младший детский возраст.

Прием гормональных препаратов беременным женщинам назначают с осторожностью, а в период кормления грудью и вовсе не рекомендованы к использованию.

Побочные эффекты

Наиболее часто нежелательные клинические проявления со стороны организма возникают при их длительном и неконтролируемом употреблении.

Могут наблюдаться:

• Болезненность в области носоглотки.
• Сухость слизистой оболочки носа.
• Кровоточивость из носовых ходов.
• Головные боли, головокружения, сонливость.

Если длительно использовать кортикостероидные препараты в высоких дозах вырастает риск развития кандидоза в области носоглотки.

Возможность появления подобных клинических проявлений остается достаточно низкой, поскольку интраназальные гормональные препараты, в отличие от таблеток, действуют лишь местно и не всасываются в кровоток.

Формы выпуска

Интраназальные гормональные лекарственные средства выпускают в виде капель и спреев. Закапывать в нос лекарство необходимо в лежачем положении, с запрокинутой и отведенной в сторону головой для лучшего попадания препарата в носовую полость.

При несоблюдении техники закапывания лекарства, у человека могут появляться болезненные ощущения в области лба, ощущение привкуса препарата во рту. В отличие от капель, назальные спреи намного удобнее в использовании, поскольку не требуют никакой подготовки перед их применением.

Главным их преимуществом остается то, что благодаря наличию дозатора, препарат трудно передозировать.

Виды интраназальных гормональных препаратов

В настоящее время, на фармацевтическом рынке существует большое количество гормональных препаратов, сходных по оказываемому ими действию, но обладающих в разной степени выраженной эффективностью.

В таблице, приведенной ниже, отображены самые распространенные назальные кортикостероидные препараты и их аналоги.

Стоит остановиться подробно на особенностях основных препаратов, чтобы понять, в чем преимущество каждого из них.

Фликсоназе

Помимо основного вещества – флутиказона пропионат, препарат содержит ряд вспомогательных компонентов: декстрозу, целлюлозу, фенилэтиловый спирт и очищенную воду.

Фликсоназе выпускают во флаконах с дозатором по 60 и 120 доз (в одной дозе – 50 мкг активного вещества). Противовоспалительное действие препарата умеренно выражено, но он обладает достаточно сильным антиаллергическим свойством.

Клинический эффект препарата развивается спустя 4 часа после введения, но значительное улучшение состояния наступает лишь на 3 сутки от начала терапии. При уменьшении симптомов заболевания дозировку можно снизить.

Средняя продолжительность курса составляет 5–7 дней. Разрешен прием препарата с профилактической целью во время сезонной аллергии. В отличие от других гормональных препаратов, Фликсоназе не оказывает отрицательное действие на гипоталамо-гипофизарную систему.

Медпрепарат категорически запрещен к приему при герпетической инфекции, а также, помимо общих с другими гормонами побочных реакций, может провоцировать развитие глаукомы и катаракты. Детям препарат разрешен к применению лишь с 4-х летнего возраста.

Альцедин

Препарат выпускается в баллонах по 8,5 г с дозатором и мундштуком в виде белой, непрозрачной суспензии. Содержит активное вещество – беклометазон (в одной дозе – 50 мкг). Помимо противовоспалительного, антиаллергического проявляет еще и иммуносупрессивное действие. При использовании стандартных доз препарат не оказывает системное влияние.

При впрыскивании Альцедина в носовую полость, следует избегать прямого контакта аппликатора со слизистой. После каждого приема необходимо полоскать рот. Помимо общих с другими гормональными средствами показаниями к использованию, может применяться в составе комплексной терапии бронхиальной астмы (не используется во время приступа).

Альцедин может увеличивать содержание глюкозы в крови, поэтому его необходимо с осторожностью принимать лицам, страдающим сахарным диабетом. Также особое внимание во время его приема уделяется людям с гипертонией, с нарушением функции со стороны печени и щитовидной железы.

Женщинам в первом триместре беременности и во время кормления грудью, а также детям до 6 лет препарат противопоказан.

Назонекс

Главным компонентом препарата является мометазон фуроат – синтетический глюкокортикостероид с выраженными противовоспалительным и антигистаминным действиями. Выпускается в виде суспензии белого цвета в пластиковых флаконах объемом 60 и 120 доз.

По своему действию и способу применения Назонекс схожий с Фликсоназе но, в отличие от него, оказывает действие на гипоталамо-гипофизарную систему. Первый клинический эффект после введения препарата наблюдается спустя 12 часов, что существенно позже чем при приеме Фликсоназе.

Очень редко длительный и бесконтрольный прием лекарственного средства может приводить к увеличению внутриглазного давления и нарушению целостности носовой перегородки (ее перфорации).

Назонекс не назначается лицам с туберкулезом легких, при острых инфекционных заболеваниях, а также людям, перенесшим не так давно травмы или оперативные вмешательства в области носоглотки. Нет абсолютных противопоказаний к приему этого препарата у беременных.

Однако, после рождения ребенка, его обязательно следует обследовать на сохранность функции надпочечников. Детям он назначается с двухлетнего возраста.

Авамис

Гормональный препарат у которого, в отличие от других, превалирует мощное противовоспалительное действие. В своем составе содержит флутиказона фуроат и вспомогательные вещества. Выпускается, как и предыдущие препараты, во флаконах объемом 30, 60 и 120 доз.

Клинический эффект после первого приема становится заметен спустя 8 часов. При случайном проглатывании во время закапывания, Авамис не всасывается в кровоток и не оказывает системное воздействие.

Препарат имеет ряд преимуществ в сравнении с другими назальными гормонами и, в первую очередь, это связано с хорошей переносимостью лекарственного вещества и с отсутствием серьезных противопоказаний к его назначению.

Осторожности требует лишь назначение Авамиса людям с тяжелыми нарушениями функциональной способности печени. Применять препарат беременным и кормящим женщинам не рекомендовано в связи с недостаточным количеством проводимых исследований по его действию.

Детям Аварис назначают с двухлетнего возраста. Случаи передозировки данным препаратом также не были зафиксированы.

Полидекса

Препарат существенно отличается от всех предыдущих. Это комбинированный препарат, включающий в свой состав препараты трех групп, а именно антибиотики (неомицина и полимиксина сульфат), сосудосуживающие (фенилэфрина гидрохлорид) и гормоны (дексаметазон 0,25 мг).

Благодаря наличию антибиотика, Полидекс активен в отношении бактериальных инфекций (исключение составляют лишь представители группы кокков). Поэтому его назначение оправдано лицам с заболеваниями носоглотки аллергического характера, при наличии инфекционного возбудителя.

Полидекса изготовляют в виде капель и спрея. Капли, как правило, применяют лишь при терапии заболеваний уха воспалительного характера, однако их использование для лечения воспалительных процессов в носу также является допустимым. Капли выпускают во флаконах желто-коричневой окраски, емкостью 10,5 мл. Спрей, в отличие от ушных капель, включает в свой состав фенилэфрин и выпускается во флаконе (объемом 15 мл) голубого цвета, защищенном от дневного света.

Длительность терапии препаратом в среднем составляет 5-10 дней, при продолжительном приеме средства высок риск развития кандидоза и дисбиоза носоглотки.

Использование Полидекса абсолютно противопоказано при вирусных заболеваниях носоглотки, закрытоугольной глаукоме, тяжелом нарушении почечной функции, а также во время беременности и при кормлении грудью.

Детям до двух лет препарат не назначается. Запрещено одновременно применять Полидекса с антибактериальными аминогликозидными препаратами.

Сравнительная характеристика назальных кортикостероидов

Учитывая разнообразие назальных гормональных препаратов, человеку часто сложно различить их по действию и отдать предпочтение какому-либо из них. Далее представлена таблица, основной целью которой является упрощение понимания основных различий назальных кортикостероидов между собой.

Несмотря на то, что гормональные препараты в форме назальных спреев не попадают в общий кровоток, риск возникновения нежелательных реакций остается высоким. Учитывая это, к выбору кортикостероидов следует подойти со всей серьезностью.

Выписывать данные лекарственные средства может лишь лечащий врач. Пациент должен принимать только назначенную дозировку и соблюдать длительность приема препарата.

Назначение лекарственных средств на основе глюкокортикостероидов - непростая задача. Они применяются при тяжелом течении насморка, когда не удается справиться с болезнью менее эффективными препаратами. Зачастую гормональные капли в нос используются при аллергическом насморке, а также хронических заболеваниях, например гипертрофической или вазомоторной форме ринита.

В группу стероидных лекарств для назального введения входит большое количество препаратов. Среди них наиболее часто назначается:

• Беконазе;
• Альдецин;

Механизм действия

После нанесения кортикостероидного раствора на слизистую носовых проходов угнетается прогрессирование воспалительного процесса, что сопровождается уменьшением выраженности насморка, гиперемии тканей, а также облегчением дыхания.

Заметим, что эти лекарства не влияют на причину заболевания, а только блокируют механизм развития аллергии и устраняют ее симптомы.

Из преимуществ следует выделить отсутствие системного действия, поэтому гормоны в кровеносном русле остаются в неизмененном составе.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо установить ее первопричину, иначе длительное сохранение симптомов чревато хронизацией патологического процесса. Если вазомоторный ринит обусловлен гормональными нарушениями на фоне беременности или эндокринной патологии, назальные стероиды способны лишь временно улучшить носовое дыхание.

Теперь подробнее о каждом стероидном препарате для интраназального использования.

Действие лекарства направлено на угнетение воспаления и аллергической реакции. Клинически это проявляется:

1. уменьшением секреции;
2. снижением тканевого отека;
3. повышением устойчивости слизистой к внешним раздражителям.

Терапевтический эффект следует ожидать спустя 4 дня от начала лечения. Максимальное действие можно получить через неделю.

Препарат назначается при поллинозе, вазомоторной форме ринита, аллергии (сезонной, круглогодичной).

Особенности применения

Лекарственное средство используется только интраназально. Обычно назначается по две дозы (распыления) дважды в сутки. При необходимости врач может несколько изменить схему – по одной дозе четыре раза. Максимальная суточная доза составляет 8 распылений.

При отсутствии терапевтического эффекта через 20 дней от начала лечения применение назального спрея стоит прекратить.

Перед введением лекарства необходимо встряхнуть флакон. После процедуры нужно вынуть аппликатор из флакона и промыть его проточной водой.

Если терапия назначается при беременности, следует помнить о запрете для использования стероидного спрея в первом триместре. Начиная с 13 недели, лечение Насобеком может проводиться после разрешения врача. Также ограничения касаются лактационного периода.

При параллельном применении бета-адреностимулятора со стероидным спреем эффективность первого несколько возрастает.

Побочные эффекты, противопоказания

В некоторых случаях наблюдаются такие побочные эффекты:

1. болезненные ощущения в носоглотке;
2. сухость, раздражение слизистой носовых ходов;
3. усиление насморка;
4. кашель;
5. чихание;
6. назальное кровотечение;
7. язвенное поражение слизистой в месте введения спрея;
8. перфорация перегородки;
9. зрительная дисфункция в виде снижения остроты на фоне повышения внутриглазного давления.

В более редких случаях наблюдается:

• головная боль;
• сонливость;
• признаки конъюнктивита;
• головокружение;
• изменение вкусовых ощущений;
• кожные высыпания;
• бронхоспазм.

При длительном использовании кортикостероидных лекарств в высоких дозах повышается риск возникновения кандидоза носоглотки и задержки физического развития у детей.

1. гиперчувствительность к компонентам;
2. геморрагический диатез;
3. ОРВИ;
4. склонность к назальным кровотечениям;
5. туберкулез легких;
6. возраст до шести лет.

Насобек нужно осторожно использовать людям с глаукомой, а также при наличии нарушений целостности слизистой носоглотки. Применение препарата в повышенных дозах может привести к расстройству работы гипоталамо-гипофизарной системы.

Насобек не оказывает угнетающего влияния на сознание человека, поэтому не противопоказан людям, профессия которых требует концентрации внимания.

Альдецин

Лекарство оказывает мощное противовоспалительное, антигистаминное, иммуносупрессивное действие. Среди показаний следует отметить:

1. комплексную терапию при бронхиальной астме;
2. потенцирование действие ксантинов;
3. вазомоторный ринит;
4. аллергический насморк;
5. полипоз.

Перед введением препарата необходимо встряхнуть флакон. При распылении лекарства аппликатор не должен соприкасаться со слизистой. Врач может назначить по одной-две дозы до четырех раз в сутки. Максимальная доза составляет 16 распылений в сутки (для взрослых), 8 – для ребенка.

После каждого введения препарата нужно полоскать ротовую полость.

Побочные реакции, противопоказания

• кожных высыпаний (как проявление аллергии);
• зудящих ощущений;
• чихания;
• назального кровотечения;
• кандидоза носоглотки;
• тошноты;
• головокружения;
• учащенного сердцебиения.

В редких случаях отмечается гипергликемия (увеличение уровня глюкозы в кровеносном русле), появляются признаки катаракты, остеопороза, артериальной гипертензии.

К числу противопоказаний следует отнести:

1. индивидуальную непереносимость компонентов;
2. геморрагический диатез;
3. частые назальные кровотечения;
4. возраст до шести лет;
5. приступ бронхиальной астмы.

Альдецин противопоказан в первом триметре беременности. При проведении терапии в лактационном периоде кормление грудью требуется прекратить.

Передозировка сопровождается диспепсическими расстройствами, артериальной гипертензией, глаукомой и затрудненным дыханием. Также не исключено угнетение функции надпочечников при проникновении стероидного препарата в системное кровеносное русло.

Осторожность в использовании следует соблюдать людям с гипертонической болезнью, глаукомой, печеночной недостаточностью, гипофункцией тиреоидной железы. Также особое внимание нужно уделить применению Альдецина на фоне антибиотикотерапии.

Еще один препарат группы глюкокортикостероидов имеет название Назонекс. Он назначается для местного введения, обладает противовоспалительным и антигистаминным свойством. При правильном применении не вызывает системных побочных реакций.

Препарат не имеет форму капель, поэтому дозирование происходит согласно количеству распылений.

Назонекс показан:

1. с профилактической целью при обострении сезонного аллергического ринита. Назальный спрей назначается за 2 недели до начала периода цветения;
2. для лечения круглогодичной аллергии;
3. в составе комплексной терапии при хронических ринитах.

Побочные реакции

Препарат используется однократно в сутки по два распыления в каждый носовой ход. Максимальная доза – 8 распылений в сутки. При достижении желаемого терапевтического эффекта необходимо уменьшить дозировку вдвое. Первые результаты лечения наблюдаются через 12 часов после введения Назонекса. Перед применением следует встряхнуть флакон.

Из побочных эффектов акцентируем внимание на:

• назальных кровотечениях;
• жгучих ощущениях в носоглотке;
• першении в горле;
• раздражении слизистой носовых проходов;
• головной боли;
• чихании.

В исключительных случаях наблюдается повышение внутриглазного давления и перфорация перегородки.

Противопоказания включают:

1. возраст до двух лет;
2. туберкулезное поражение респираторного тракта;
3. острую фазу инфекционного заболевания;
4. гиперчувствительность к компонентам лекарства;
5. недавние травмы, хирургические вмешательства в зоне носоглотки.

Вопрос о применении Назонекса при беременности решается исключительно врачом. К абсолютным противопоказаниям период вынашивания плода не относится, так как в системное кровеносное русло проникает минимальное количество лекарственного средства.

Если терапия Назонексом все же проводилась при беременности, после рождения следует контролировать функцию надпочечников у младенца.

Для предупреждения изменения флоры носоглотки требуется строгий контроль ЛОР-врача на всем протяжении гормональной терапии.

Найти капли для носа с гормональным составом в наше время достаточно сложно. На сегодняшний день существует большое количество стероидных растворов в форме аэрозоли для назального введения.

Одним из представителей группы кортикостероидов является Фликсоназе. Он уменьшает выраженность воспаления, тканевого отека, а также блокирует развитие аллергической реакции. Терапевтический эффект наблюдается спустя 4 часа после введения. Спрей улучшает качество жизни пациентов с аллергически ринитом за счет уменьшения его симптомов.

Отличием Фликсоназе от других назальных гормонов является отсутствие негативного влияния на работу гипоталамо-гипофизарной системы. В первые сутки после использования препарата может появиться:

• першение в носоглотке;
• зудящие ощущения в носовых полостях;
• признаки конъюнктивита.

Кроме того, возможно усиление ринореи и заложенности носа.

Способ применения

Фликсоназе назначается для интраназального введения. Для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать рекомендации врача. Спрей следует использовать в утренние часы. Ежедневно показано однократное введение двух доз в каждый носовой ход.

С целью быстрого купирования клинических симптомов врач может назначить по две дозы дважды в сутки. Подобная схема должна использоваться коротким курсом, после чего доза снижается. Оценивать терапевтический эффект нужно на 3 день после начала лечения.

Детям назначается по одной дозе однократно в сутки.

Перед введением лекарственного средства необходимо встряхнуть флакон. После распыления следует очистить аппликатор проточной водой (процедура должна повторяться не реже одного раза в неделю).

Возможные осложнения терапии, противопоказания

После нанесения гормонального средства на слизистую носовых проходов возможно появление следующих побочных эффектов:

1. раздражения носоглотки;
2. головной боли;
3. сухости в носовых ходах;
4. жгучих ощущений;
5. неприятного привкуса во рту;
6. назального кровотечения;
7. заложенности носа.

Перфорация перегородки встречается крайне редко. При появлении отечности языка, лица, а также кожной сыпи и затрудненного дыхания следует заподозрить аллергию на Фликсоназе.

К противопоказаниям относится:

1. возраст до четырех лет;
2. индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.

Решение о применении Фликсоназе на протяжении беременности принимает исключительно врач после оценки тяжести заболевания, состояния женщины и риска для эмбриона.

Терапия стероидными препаратами с осторожностью проводится людям с:

• недавно перенесенными операциями в носоглоточной зоне;
• острыми инфекционными болезнями.

Регулярный врачебный контроль необходим для предупреждения возникновения осложнений, в частности, дисфункции надпочечников.

Кортикостероидная терапия имеет ряд противопоказаний, поэтому использовать гормональные спреи по совету знакомых или соседей не стоит.

Аллергический насморк появляется, когда слизистые покровы носовой полости реагируют на раздражители, находящиеся в воздухе. Ринит, вызванный аллергией, обычно является хроническим заболеванием. Патологическое состояние одинаково часто диагностируется и у женщин, и у мужчин, и у стариков, и у детей.

Ринит аллергического типа является распространенной болезнью, поэтому фармацевтические компании активно производят самые разные противоаллергические препараты. Эффективной и удобной лекарственной формой считается спрей.

Виды аллергического ринита

Медицинские специалисты выделяют два вида заболевания.

1. Сезонный аллергический ринит. Также он называется сенная лихорадка. Возникновение патологического состояния отмечается во время цветения некоторых растений. Чаще всего аллергическая реакция вспыхивает в период летания тополиного пуха.
2. Круглогодичный аллергический ринит. Данное патологическое состояние наблюдается в течение всего года. Провоцируют этот вид насморка раздражители, постоянно находящиеся рядом с аллергиком: пылевые частицы, шерсть домашних питомцев.

Нужно понимать, что аллергический ринит возникает только при попадании раздражителя в верхние дыхательные пути. Аллергик может избежать неприятного заболевания, если не будет вдыхать вместе с воздухом пыль, шерстинки животных, цветочную пыльцу, летучие химикаты.

Симптомы аллергического насморка

Определить симптомы аллергического насморка несложно. Заболевание сопровождается:

• зудом в носу и около глаз;
• заложенностью носа;
• затруднением дыхания;
• чиханием;
• обильным слезотечением;
• вялостью, разбитостью.

Следует отметить, что при аллергическом рините даже при интенсивном высмаркивании слизи нос остается заложенным. Чтобы облегчить состояние, следует пользоваться назальными препаратами. В аптеках можно отыскать самые разные антигистаминные лекарства, помогающие справиться с аллергией, но оптимальное средство для устранения ринита - спрей.

Препараты в форме спреев удобны в применении, высокоэффективны, оказывают лечебное воздействие мгновенно.

Осложнения

Многие аллергики считают, что в аллергическом рините нет ничего опасного. Пройдет период обострения - заболевание исчезнет без следа. В действительности патологическое состояние нередко приводит к серьезным осложнениям:

• гаймориту,
• отиту,
• конъюнктивиту.

Медики предупреждают, что люди, страдающие аллергическим насморком, имеют склонность к бронхиальной астме.

Преимущества и недостатки назальных спреев

Противоаллергические спреи - высокоэффективные лекарственные препараты, предназначающиеся для устранения аллергического ринита. Спрей - удобная лекарственная форма, медикамент можно носить в сумке или кармане, использовать в любом месте.

1. Назальный препарат действует мгновенно, так как активные компоненты проникают непосредственно в носовую полость. Противоаллергические спреи дают мало побочных эффектов, поэтому они подходят для частого использования.
2. Недостатки назальных средств несущественные и неопасные. Иногда из-за пересыхания носовой полости на слизистых покровах образуются корочки, кровоточащие при отслаивании. Также у человека может быть непереносимость компонентов лекарственной жидкости.

Виды противоаллергических спреев

Противоаллергические спреи делятся по составу и способу действия на несколько видов.

1. Антигистаминные . Эти спреи блокируют синтез гистамина. Лечебный эффект оказывают уже спустя 10 минут после применения. Справляются с легкой и среднетяжелой аллергией.
2. Гормональные . Производятся на основе глюкокортикоидов. Это сильнодействующие медикаменты, использующиеся для лечения тяжелого аллергического ринита.
3. Антихолинергические . Применяются для уменьшения образования в носовой полости жидкой слизи. Обычно назначаются как дополнение к антигистаминным лекарствам. Способны вызывать побочные явления: пересыхание слизистых покровов носа, значительное повышение внутриглазного давления.
4. Кромоны . Производятся на основе кромоглициевой кислоты. Угнетают синтез гистамина, гасят воспалительную реакцию. Действуют медленно и недолго, поэтому назначаются обычно для профилактики аллергического насморка. Иногда вызывают побочные явления: пересыхание слизистых стенок носовой полости, мигрень, потерю вкуса.

Лучшие гормональные спреи в нос

Гормональные назальные лекарства от аллергии предназначаются для уменьшения отека и погашения воспаления слизистых покровов носовой полости. Ниже описываются самые популярные и часто применяемые спреи для носа, основанные на кортикостероидах.

Авамис

Препарат, обладающий противоотечным действием, предназначающийся для лечения воспалительных патологий носовой полости, в том числе аллергического ринита. Активным компонентом является фуроат флутиказона - синтетический кортикостероид, оказывающий выраженное противовоспалительное действие.

Расщепление действующего вещества осуществляется в печени, остатки лекарства выходят с каловыми массами через кишечник. Нельзя применять спрей в нос при аллергии беременным женщинам, кормящим грудью матерям, а также людям, имеющим непереносимость лекарственного средства. Препарат может вызвать побочные явления: язвы в носовой полости, кровотечение из носа, мигрень.

Фликсоназе

Противоаллергический назальный препарат, оказывающий мощное противовоспалительное действие. Активный компонент - пропионат флутиказона, эффективно гасящий воспаление слизистых покровов носовой полости.

Предназначается спрей для лечения как сезонного, так и круглогодичного аллергического насморка у взрослых пациентов и детей, достигших четырехлетнего возраста. Довольно часто лекарство вызывает побочные явления: мигрень, кровотечение из носа, пересыхание и раздражение слизистых покровов носовой полости и глотки, неприятный вкус во рту.

Назонекс

Высокоэффективный назальный препарат для устранения аллергического ринита. Активным компонентом является фуроат мометазона - синтетический кортикостероид, оказывающий сильное противовоспалительное действие. Активное вещество практически не всасывается в кровь из пищеварительного тракта, интенсивно расщепляется в печени, выходит с желчью и мочой.

Медикамент может использоваться как для терапии, так и для профилактики аллергического ринита, им разрешается лечиться взрослым пациентам и детям с двухлетнего возраста. Нельзя применять спрей при непереносимости его компонентов. При использовании лекарства иногда возникают побочные явления: мигрень, кровотечение из носа, жжение в носовой полости, нарушение восприятия вкусов и запахов.

Беконазе

Назальный препарат предназначается для лечения как аллергического, так и инфекционного ринита. Активный компонент - дипропионат беклометазона, оказывающий противоаллергическое, противоотечное, противовоспалительное действие.

Активное вещество слабо всасывается в кровь, покидает организм вместе с каловыми массами. Поэтому спрей не несет опасности при длительном использовании. При применении лекарства возможно появление незначительных побочных эффектов: жжения в носу, чихания, пересыхания слизистых покровов носовой полости, кровотечения из носа.

Запрещается пользоваться спреем при непереносимости его компонентов. Осторожно следует лечиться гормональным средством беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с туберкулезом, глаукомой, почечной недостаточностью, герпесом, нарушением работы щитовидной железы.

Насобек

Спрей в нос применяется при хронической аллергии, рините аллергического характера, может использоваться как дополнительное средство в терапии гайморита. Активным компонентом является дипропионат беклометазона - синтетический глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное и иммуносупрессивное действие.

Активное вещество расщепляется в печени, выводится большей частью с каловыми массами, незначительно с мочой.

Спрей запрещается применять в первом триместре вынашивания плода, при туберкулезе, грибковых и вирусных патологиях, склонности к кровотечениям из носа.

Альдецин

Назальный препарат, предназначающийся для лечения аллергического и вазомоторного ринита. Может использоваться как дополнительное средство в терапии полипоза слизистых покровов носа. Активный компонент - дипропионат беклометазона, оказывающий противоаллергическое, противовоспалительное, иммуносупрессивное действие, способствующий уменьшению отека оболочки носовой полости.

Запрещается пользоваться спреем при туберкулезе, бактериальных и грибковых инфекциях, повреждениях слизистых покровов носа, склонности к носовым кровотечениям, непереносимости компонентов лекарственного средства. Осторожно следует лечиться назальным медикаментом беременным женщинам, кормящим грудью матерям, людям с глаукомой, нарушением работы щитовидной железы, печеночной недостаточностью, высоким артериальным давлением.

Особенности действия гормональных спреев в нос

Гормональные спреи назначаются преимущественно взрослым пациентам. Данные медикаменты оказывают мгновенное лечебное воздействие, надолго избавляют от неприятных симптомов ринита.

При использовании гормональных лекарств состояние больного человека нормализуется примерно на 6 - 8 часов. Дозировка для каждого назального препарата индивидуальная, но обычно взрослым пациентам рекомендуется делать 2 - 3 впрыскивания в каждую ноздрю с интервалом в 5 - 6 часов.

Спреи выпускаются с дозаторами на флаконах, поэтому передозировка невозможна.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Прежде чем применять спреи от аллергического ринита, необходимо выбрать наиболее подходящий по составу, фармакологическим свойствам и учесть имеющиеся противопоказания. Эффективность лекарственного препарата напрямую зависит от грамотности выбора и соблюдения рекомендаций врача во время приема.

Стероидные спреи

Имеет ряд неприятных симптомов, бороться с которыми помогают назальные спреи, выпускаемые сегодня многими производителями и имеющие разные составы и показания к применению. Средства, произведенные на основе стероидов, способствуют снятию воспаления, ослабляют аллергическую реакцию, способствуют улучшению состояния слизистой носа.

Применять стероидный спрей можно достаточно долгое время, так как привыкание к компонентам лекарства не вырабатывается. Отсутствие седативного воздействия тоже является несомненным плюсом таких препаратов, ведь иначе постоянный прием был бы невозможен.

К спреям такого типа относятся Назонекс, Фликсоназе и Амавис. Благотворный эффект данных средств заметен уже после первого использования: уменьшается раздражение слизистой, исчезает отек и пропадают позывы к чиханию. Спреи удобны тем, что доза лекарства, выделяемая при нажатии, точно соответствует рекомендуемым нормам, поэтому при правильном применении передозировка исключена. Противоаллергический эффект у таких препаратов проявляется через пару часов после использования.

Стероидные препараты практически не оказывают воздействия на системы организма и внутренние органы, что позволяет применять их даже беременным женщинам и детям. Основные компоненты препарата плохо растворяются в жидкости, а потому не проникают в кровь или органы, выводясь через печень в случае попадания излишек лекарства в организм. Данные препараты имеют ряд противопоказаний и ограничений применения, а потому должны применяться только после консультации врача и с точным соблюдением дозировок.

Противоаллергенные средства

Лекарства, оказывающие антигистаминное воздействие, лучше всего использовать до контакта с фактором, из-за которого возникает аллергия. Иногда врачи рекомендуют совместное применение стероидных и антигистаминных лекарств. Наиболее известным антигистаминным средством, выпускаемым в форме спрея, является Аллергодил. Активные компоненты этого лекарства блокируют гистаминовые рецепторы. Проявления аллергической реакции заметно уменьшаются, исчезают заложенность носа, отечность и другие неприятные симптомы ринита.

Это лекарство может применяться при различных стадиях заболевания довольно длительное время, но не более полугода. Аллергодил останавливает развитие воспаления уже через 15-20 минут после первого применения. Назальный спрей считается более эффективным в борьбе с аллергическим ринитом, так как действует быстрее, но попадает в кровь в значительно меньших количествах, а потому менее вероятна передозировка препарата.

Основным побочным эффектом антигистаминного спрея является угнетение нервной системы, которое ведет к более плохой концентрации, снижению скорости реакции.

По этой причине не следует садиться за руль автомобиля или работать со сложными механизмами во время приема таких лекарств. Не рекомендуется использовать данное средство детям до 6 лет, беременным женщинам и в период лактации. Также следует отказаться от использования такого спрея для лечения детей до 12 лет, страдающих от вазомоторного ринита.

Препараты, обладающие сосудосуживающим эффектом

Спреи такого типа называют противозастойными, они повышают тонус сосудов и капилляров. Сосудосуживающие спреи способствуют заметному ослаблению насморка, нормализации состояния слизистой носа, снимают отечность. Наиболее известными среди таких препаратов являются Отривин, Називин и Тизин. Эти средства снимают только некоторые симптомы, характерные для аллергического ринита, при этом реакция на аллерген в виде чихания не проходит, как и другие признаки аллергии. Прием таких средств менее желателен при аллергическом рините, но если фактор, вызывающий аллергию, возник неожиданно, а реакция довольно сильная, то сосудосуживающий препарат поможет справиться с ней, облегчить дыхание и состояние слизистой.

В связи с тем, что компоненты данных препаратов могут вызывать довольно быстрое привыкание, принимать их длительное время не рекомендуется, это не принесет никакого эффекта. Действие будет заметно ослаблено уже через неделю приема таких препаратов. Сосудосуживающие средства довольно популярны из-за быстрого действия, они облегчают дыхание уже через пару минут после использования, а через 10 минут больной ощущает значительное улучшение состояния.

Такие препараты имеют довольно много противопоказаний, а также возможно появление побочных эффектов, поэтому следует принимать их строго по инструкции. Довольно часто при использовании сосудосуживающих спреев возникают сухость в носу, чувство жжения, чихание, тошнота, головная боль.

В случае передозировки эти негативные эффекты могут усилиться, привести к тахикардии и повышению артериального давления.

Есть средства, оказывающие антигистаминное и сосудосуживающее действие одновременно. Наиболее известен спрей Виброцил, останавливающий воспаление и другие признаки аллергической реакции слизистой носа, тонизирующий сосуды и капилляры. Действие такого препарата проявляется очень быстро, он не нарушает функции эпителия. Такой препарат практически не проникает в кровь больного, поэтому разрешается принимать его детям с 6 лет. Сильный эффект таких препаратов является их несомненным достоинством при аллергическом рините, но применять их дольше недели не рекомендуется. Кроме того, есть вероятность, что разовьется медикаментозный насморк из-за их длительного приема.

Изотонические растворы

Очищение слизистой носа от частиц аллергена способствует заметному улучшению состояния и снятию симптомов аллергической реакции. Очень удобно орошать нос изотоническими препаратами. Аквалор и Аква Марис являются наиболее известными среди изотонических водных растворов. Благодаря тому, что такие средства стали выпускать в виде спреев, больным очень удобно проводить очищающие процедуры вне дома. Ежедневное использование таких препаратов повышает местный иммунитет, улучшает общее состояние слизистой носа. Такие средства защищают слизистую от появления корочек из-за приема сосудосуживающих средств. Детям в возрасте до года не рекомендуется применять такие средства. Составы таких препаратов содержат натуральные компоненты, что сводит к минимуму вероятность возникновения негативных последствий от приема, но индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства все равно является противопоказанием.

Аллергический ринит имеет неприятные симптомы, с которыми прекрасно справляются назальные спреи разного действия. Выбрать наиболее подходящий препарат поможет лечащий врач, который должен учесть особенности протекания аллергии, состояние больного и предупредить о возможных побочных эффектах препарата. Спреи имеют ряд преимуществ, которыми не обладают таблетки и капли от аллергического ринита:

• практически не попадают в кровь больного;
• не оказывают воздействия на внутренние органы;
• имеют небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов;
• автоматически регулируют количество подачи лекарства при нажатии, исключая случайную передозировку;
• оказывают положительное воздействие уже через несколько минут после попадания в нос.

Такие средства не являются противоаллергическими, но их благотворное воздействие на слизистую носа, ее очищение и смягчение способствуют усилению положительного эффекта других препаратов, поэтому изотонические растворы становятся прекрасным дополнением к комплексному лечению аллергии, при насморке или для профилактики.