Компливит кальций д3 форте. Витамины Nycomed Кальций Д3 никомед форте - «Ногти растут как сумасшедшие! И все благодаря препарату Кальций Д3 Никомед Форте. Мой опыт приема обычного Кальций Д3 Никомед и Форте, чем они отличаются.»

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Действующие вещества

Кальция карбонат (calcium carbonate)
- колекальциферол (вит. D 3) (colecalciferol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки жевательные (лимонные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом лимона; могут иметь небольшие вкрапления сероватого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора лимонного гранулят*** - 50.7 мг, - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

* количество колекальциферола (вит. D 3), включая 10% избыток, составляет - 11 мкг, в виде концентрата колекальциферола - 4.4 мг.
** концентрат колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол - 0.011 мг, альфа-токоферол - 0.044 мг, крахмал кукурузный модифицированный - 3.214 мг, сахароза - 0.77 мг, натрия аскорбат - 0.176 мг, триглицериды среднецепочные - 0.134 мг, кремния диоксид - 0.053 мг.
*** ароматизатора лимонного гранулят содержит: изомальт - 49.9 мг, ароматизатор лимонный - 0.76 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0006 мг.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с .

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Показания

— профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 ;

— дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— гиперкальциурия;

— нефролитиаз;

— гипервитаминоз D;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— активная форма туберкулеза;

— саркоидоз;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D 3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб. 1 раз/сут; детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача. Средняя продолжительность курса лечения - не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб. 1 раз/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности .

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко - молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Передозировка

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D 3 , а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, ), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед Форте.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д 3 Никомед Форте.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д 3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность , уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препаратом Кальций-Д 3 Никомед Форте должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед Форте.

Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D 3).

Особые указания

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D 3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.

Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д 3 Никомед Форте на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Кальций-Д 3 Никомед Форте применяют при беременности для восполнения дефицита кальция и витамина D 3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение в детском возрасте

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.

Кальций Д3 Никомед Форте – это лекарственное средство, которое оказывает воздействие на обмен в организме кальция и фосфора. Препарат Кальций Д 3 Никомед Форте способствует нормализации обмена кальциевых ионов и фосфора в организме – в костных тканях, коже и её дериватах, мышечной ткани.

Выпускается препарат в виде таблеток для разжевывания с различными ароматическими вкусовыми добавками:

Жевательные таблетки с апельсиновым вкусом имеют двояковыпуклую форму и белую окраску. Таблетки не имеют наружной оболочки и норме могут иметь небольшие неровности и вкрапления на поверхности. В каждой таблетке содержится 500 мг кальция и 2 мг . Кроме активных компонентов, таблетка содержит вспомогательные вещества – аспартам, сорбитол, изомальт, апельсиновое масло и пр. Таблетки расфасованы в пластиковые флаконы по 20, 50 или 100 штук.
Жевательные таблетки с мятным привкусом имеют округлую двояковыпуклую форму и не имеют оболочек. Допускается наличие на поверхности небольших неровностей и небольшого количества тёмных вкраплений. В составе каждой таблетки содержится кальция 500 мг и витамина Д3–2 мг. Из вспомогательных добавок применяются мятная вкусовая добавка, аспартам и сорбитол. Фасуются такие таблетки во флаконы по 30 или 100 штук в каждом.
Лимонные жевательные таблетки имеют те же характеристики и отличаются в составе лимонной вкусовой добавкой. В каждом полиэтиленовом флаконе может содержаться 30, 60 или 120 таблеток с лимонным привкусом.

К каждой упаковке препарата прикладывается подробная инструкция по применению .

Фармакологические особенности препарата

Средство уменьшает резорбцию костной ткани и способствует увеличению её плотности за счёт восполнения дефицита в организме витамина Д3. Крайне необходим этот элемент для минерализации зубов .

Ионы кальция выполняют в организме следующие функции:

Регулирует проводимость в нейронных сетях.
Улучшает сократимость гладкой и поперечнополосатой мускулатуры.
Является непосредственным компонентов свёртывающей системы крови.

Улучшение всасываемости вещества в кишечнике происходит благодаря витамину Д3. Благодаря воздействию описываемого комплекса происходит подавление избыточной выработки паратиреоидного гормона, который отвечает за вымывание кальция из костной ткани.

Всасывание кальция происходит в кишечнике. В целом, таким образом,происходит всасывание 30% от всей принятой внутрь дозировки. Около 99% всего элемента накапливается в плотных тканях организма – костях и зубах. Оставшаяся незначительная часть остаётся в межклеточной жидкости и цитоплазме клеток.

Из всего вещества, не связанного жёсткими структурами костной ткани, около половины в организме пребывает в ионизированной форме. Из этих ионов около 10% связаны в организме с анионами фосфатов, цитратами, а остальные связываются с белками крови, преимущественно с альбуминами сыворотки. Выведение из организма происходит через почки, кишечник, а также через протоки потовых желёз. Интенсивность выведения через почки зависит от скорости клубочковой фильтрации и реабсорбции в канальцах почек.

Витамин Д3 быстро усваивается в тонком кишечнике на 80% от принятого количества. Метаболиты витамина Д3 распространяются по крови и связываются со специфическими глобулинами. Неизмененный витамин Д3 накапливается в жировой и мышечной тканях. Выводится из организма через почки и кишечник.

Дозировка и способ применения

Таблетки кальций Д3 Никомед Форте принимают внутрь во время приёма пищи. Таблетка рассасывается или разжёвывается .

Общая продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента его лечащим врачом. Средняя продолжительность употребления препарата при имеющихся клинических признаках дефицита активных веществ составляет от 4 до 6 недель. Таких лечебных курсов может быть несколько в течение года.

Основные показания и противопоказания

Основными показаниями к применению лекарственного средства являются:

Лечение остеопороза.
Профилактика остеопороза.
Комплексное лечение патологических переломов.
Восполнение в организме недостаточного содержания кальция и кальциферола.

Имеется ряд противопоказаний к применению этого препарата:

В таблетированной форме препарат не назначается детям младше 3 лет.

Применение во время беременности и лактации

При беременности и в период грудного вскармливания принимать кальций Д3 Никомед форте следует с особой осторожностью. Максимальная суточная дозировка для беременных и кормящих женщин не должна превышать 1500 мг, а витамина Д – 600 МЕ. В противном случае возможно развитие у женщины гиперкальциемии. Это приводит к возникновению пороков развития у плода и дефектов развития у новорождённого – как интеллектуальных, так и физических. Поскольку витамин Д очень хорошо проникает в грудное молоко, необходимо учитывать все возможные источники обогащения организма этим биологически активным веществом.

Побочные явления и передозировка

Согласно отзывам специалистов и пациентов, на фоне приёма Кальция Д 3 Никомед Форте возможно развитие следующих побочных явлений:

аллергические реакции.
Гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Расстройства диспепсического характера – диарея, запоры, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе.

При передозировке препарата возможно развитие следующих симптомов:

Лечение симптомов передозировки заключается в обильной гидратации, назначении петлевых диуретиков (Фуросемид, Лазикс), бисфосфонатов, кальцитонина. Назначаются короткими курсами препараты из группы глюкокортикостероидов.

При развитии клинических признаков передозировки следует прекратить приём препарата и обратится за помощью к специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Повышение в сыворотки крови уровня содержания компонентов препарата может потенцировать, как токсический эффект от приёма препаратов наперстянки. Поэтому не рекомендуется назначать его одновременно с сердечными гликозидами. В случае необходимости назначить оба препарата одновременно проводится регулярный и тщательный контроль ЭКГ и контроль уровня электролитов в сыворотке крови.

Средство способствует замедлению всасывания в желудочно-кишечном тракте антибиотиков тетрациклинового ряда. При необходимости одновременного приёма этих лекарственных средств рекомендуется делать перерыв 2–4 часа между приёмом.

Чтобы избежать нарушения всасывания бисфосфонатов, рекомендуется принимать их не позднее чем за 60 минут до приёма Кальция Д3 Никомед Форте.

Одновременный приём Кальций Д3 Никомед Форте и препаратов из группы глюкокортикостероидов ухудшает усвоение кальция. При необходимости приёма гормональных препаратов дозировку кальция необходимо увеличить.

Применение одновременно препаратов кальция и диуретиков тиазидного ряда усиливает канальцевую реабсорбцию и может привести к развитию гиперкальциемии.

Интенсивность всасывания левотироксина на фоне приёма препаратов кальция значительно снижается. Чтобы избежать нежелательного взаимодействия этих двух препаратов, рекомендуется делать перерыв между их приёмом не менее 4 часов.

Кальций Д3 Никомед Форте – аналоги и цена

На сегодняшний день практически во всех аптеках можно приобрести без рецепта врача препарат Кальций Д3 никомед форте. Цена составляет около 312 рублей за упаковку.

Существует ряд аналогов препарата по фармакологическому эффекту и терапевтическим свойствам. К их числу относятся Кальций+Витамин Д3, Натекаль Д3, Ревиталь Кальций, Компливит кальций Д 3 форте, Кальций Остеон и др.

Кальций Д3 никомед форте - фото

Препарат кальций д 3

Кальций д3 никомед форте: отзывы

Некоторое время назад решила полностью перейти на вегетарианскую пищу. Чтобы восполнить недостаток в организме витамина Д3, стала регулярно пропивать курсы Кальция Д3 никомед форте. Слышала про это лекарство очень неплохие отзывы от врачей и от своих знакомых, которые его принимали.

Назначаю этот препарат своим пациенткам при вынашивании беременности. Отзывы о действии от пациенток только положительные. Хорошее надёжное средство от известного европейского производителя.

Старостина Л.Ю., гинеколог.

Мне препарат назначили при беременности. Сначала не хотела пить, опасалась, что это принесёт вред моему будущему ребёночку. Однако у меня плохо усваивался кальций из молочной пищи и я всё-таки начала пить лекарство. После этого мой ребёнок начал лучше развиваться и моё состояние улучшилось - волосы перестали выпадать, ногти не слоятся. Лекарством осталась очень довольна.

Средства, продающиеся в аптеках, можно условно разделить на две равнозначные части. Основная масса - лекарственные препараты, обладающие лечебным действием, вторая группа - препараты помощники. Они служат профилактическими или дополнительными к основному лечению средствами. Именно во вторую группу аптечной продукции входит "Кальций Д3 Никомед Форте". Инструкция к этому средству подробно рассказывает о нем.

Зачем людям нужен кальций?

Как установлено учеными, порядка 60 основных химических элементов, входящих в таблицу Д.И. Менделеева, включают в себя органы, ткани, физиологические жидкости организма человека. Их деление условно определено двумя группами - микро и макроэлементы. Названия групп характеризует количество присутствия элемента в норме. Микроэлементы, как понятно, содержатся в малых дозах - максимум несколько микрограмм. А вот макроэлементы могут достигать веса в несколько сот граммов. Наличие всех элементов в необходимом количестве способствует улучшению качества состояния здоровья индивида. Недостаток или избыток таких веществ негативно отражается на состоянии отдельных систем и органов.

Например, опорно-двигательный аппарат зависит от определенного количества кальция и витамина Д3. По данным физиологов, взрослый организм человека должен содержать от 1 до 1,5 килограммов этого химического элемента, причем он практически весь находится в костной ткани. Рациональное питание, богатое разнообразными, натуральными продуктами, позволяет пополнять необходимое количество всех компонентов для здоровья. Но в некоторых случаях кальций, например, метаболизирует и расходуется быстрее, чем пополняется его количество. Именно тогда-то на помощь и приходят препараты с кальцием. Ученые выяснили, что усваивается кальций в большем количестве вместе с Разработчики лекарственных средств учли этот момент и "Кальций-Д3 Никомед Форте" стал тем препаратом, который позволяет получить вещества в максимальном биологически доступном количестве.

Страшный остеопороз

Скелет - несущая конструкция, он должен быть крепким, надежным. А прочность костей зависит от многих компонентов, в частности, от наличия в организме человека важного строительного материала - кальция. Разрушение тонкой ткани, изменение плотности, появление хрупкости приводит ко многим осложнениям, одно из которых - остеопороз. Это - коварный симптом серьезных неполадок в организме. Он может долгое время никак не проявляться.

Человек живет обычной жизнью, а между тем его скелет понемногу теряет свою прочность из-за дегенеративных процессов, происходящих в костной ткани. Ведь процессы использования и восполнения строительного материала, в том числе и для костей, проходят постоянно. Но в некоторых ситуациях полезные вещества выполняют свои необходимые функции, разрушаются, метаболизируют, а вот пополнения их не происходит. Тогда-то и должны на помощь прийти средства-помощники. Препараты для профилактики остеопороза восполняют необходимые элементы, которые важны для надежности костной системы.

Из чего состоит препарат?

Один из востребованных аптечных препаратов среди помощников костной системы - "Кальций Д3 Никомед Форте". Состав активного вещества не очень сложен, это двухкомпонентный препарат, в нем работают:

карбонат кальция;
холекальциферол (витамин D3).

В качестве формообразующих компонентов производителем препарата использованы: аспартам; изомальт; мономальт; повидон; сорбитол; стеарат. Вкус и аромат препарату придает масло лимонное.

В какой форме производится препарат?

Препарат под названием "Calcium D3 Nycomed Forte", используемый для помощи костному аппарату, выпускает Швейцарская фармацевтическая корпорация Nycomed Pharma. Эта компания работает уже почти 150 лет и на сегодня входит в 30 самых крупных компаний фармацевтического направления. Лекарство с кальцием и витамином Д3 выпускается в одной лекарственной форме - таблетки жевательные с лимонным вкусом. Они без оболочки, имеют двояковыпуклую округлую форму, цветом белые с немногочисленными вкраплениями. Таблетки могут иметь неровную поверхность, так как не покрыты плотной защитной оболочкой и имеют естественную структуру.

Как работает активное вещество?

Фармакологические свойства препарата "Кальций-Д3 Никомед Форте", как и любого другого лекарства, напрямую зависят от компонентов, работающих в нем. Данный препарат основан на двух взаимодействующих веществах - кальции и витамине Д. По фармацевтическому коду он принадлежит к фармакологической группе регуляторов кальциево-фосфорного обмена, и используется, как восполняющее нехватки кальция и витамина Д3 лекарство.

Работая в комплексе, эти компоненты снижают вымывание кальция из организма, а значит повышают его содержание в костях. Также кальций является активным участником нейронной проводимости, отвечает за мышечные сокращения и качественную работу системы свертываемости крови. А витамин Д3 помогает кальцию всасываться в кишечнике, за счет чего повышается его функциональный уровень. Вместе эти вещества ингибируют выработку паратиреоидного гормона (ПТГ), стимулирующего вымывание кальция из костной системы и развитие остеопороза. Такой симбиоз лекарственных натуральных веществ делает препарат с кальцием востребованным на рынке витаминных добавок.

Путь лекарства в организме

Подробно рассказывает о препарате "Кальций Д3 Никомед Форте" инструкция, где описаны основные компоненты, фармакокинетика и фармакодинамика.

Кальций, поступающий в организм через желудок и кишечник, всасывается примерно лишь в 30% от принятой дозы. Так как витамин D3 помогает этому элементу активнее усваиваться, то их совместный прием более рационален. Колекальциферол всасывается до 80% от количества, поступившего через ЖКТ, тем самым служа проводником для кальция, так необходимого костям, зубам, ионному клеточному обмену. Распределяясь по тканям, где эти компоненты работают, в том количестве, которое доступно и необходимо, излишки веществ метаболизируются в печени и почках, а метаболиты выводятся с мочой, калом и через потовые железы.

Когда назначается препарат?

Для регулятора кальциевого обмена - препарата"Кальций-Д3 Никомед Форте" показания к применению основаны на недостатке строительного вещества для костной системы:

переломы костей;
профилактика и лечение (в комплексе) остеопороза;
профилактика и лечение недостатка кальция и/или витамина D3.

О профилактических свойствах "Кальций-Д3 Никомед Форте" отзывы поступают достаточно положительные, многие пациенты считают его помощь в лечении дефицитных состояний действенной и необходимой.

В каких случаях кальций принимать нельзя?

Любое лекарственное или профилактическое средство имеет свои ограничения по употреблению, вот и "Кальций-Д3 Никомед Форте" противопоказания имеет достаточно обширные:

гиперкальциемия- повышение количества кальция в крови;
гиперкальциурия - выявление кальция в моче;
гиперчувствительность к компонентам лекарства;
мальабсорбция глюкозо-галактозная;
наследственная ;
нефролитиаз;
почечная недостаточность;
саркоидоз;
сахарозо-изомальтазная недостаточность;
туберкулез (активная форма);
фенилкетонурия.

Данное лекарственное средство не назначается к применению маломобильным (малоподвижным) пациентам. Также его не рекомендуется применять детям, не достигшим возраста 3 лет. Противопоказанием к приему "Кальций Д3 Никомед Форте" служит непереносимость сои и арахиса.

Если что-то не так

Аптечный препарат, работающий на пополнение организма кальцием и витамином Д3, - это жевательные таблетки "Кальций-Д3 Никомед Форте". Побочное действие этого средства может проявиться следующим образом:

боль и неприятные ощущения в животе;
гиперкальциемия;
гиперкальциурия;
диарея;
диспепсия;
запор (констипация);
крапивница;
метеоризм;
сыпь;
тошнота.

При появлении нежелательных симптомов, описанных выше или же каких-то вновь выявленных, необходимо обратиться к врачу для симптоматической терапии и перестать принимать данное средство.

Злоупотребление таблетками для разжевывания с кальцием может стать причиной передозировки активных компонентов, которая проявляется следующим образом:

анорексия;
аритмия сердечная;
боли в костях;
диспепсия;
жажда;
кальциноз мягких тканей;
мочекаменная болезнь;
мышечная слабость;
нефрокальциноз;
полиурия;
поражения почек (органические);
сухость во рту;
тошнота.

Прием препарата в высоких дозировках может спровоцировать психические нарушения.

Любые проявления симптомов передозировки требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью, отмены самого препарата, а также принимаемых одновременно с ним сердечных гликозидов и мочегонных средств группы тиазидов. В качестве антидота чаще всего используются «петлевые» диуретики, например, Фуросемид, бифосфонаты, пероральные глюкокортикостероиды, гормон гипокальциемического действия Кальцитонин. Если произошла передозировка препаратом с кальцием, то необходимо осуществлять регулярное наблюдение за такими показателями физиологического состояния пациента, как:

диурез и функционал почек;
венозное давление (центральное);
количество электролитов в плазме крови;
электрическую деятельность сердца.

Кальций и другие вещества

Назначая к применению лекарственное средство от остеопороза "Кальций-Д3 Никомед Форте", цена которого доступна для всех покупателей, врач должен обязательно учитывать принимаемые пациентом по медицинским показаниям лекарственные средства. Ведь для использования в лечении данного препарата и некоторых других групп лекарственных средств, очень важно учитывать их взаимодействие друг с другом и оказываемое влияние на организм пациента.

Сердечные гликозиды потенцируют свой токсический эффект при совместном приеме с таблетками "Кальций-Д3 Никомед". В этом случае показан регулярный контроль деятельности сердца.

Если пациенту назначен прием определенных медикаментозных средств, а это могут быть антибиотики тетрациклинового ряда, бифосфонаты, левотироксин, хинолины, фторид натрия, совместно с назначением лекарства с кальцием, то применение этих средств нужно разделять. Можно принимать сначала кальций, а через 6 часов другое лекарство или же прежде лекарство, а затем препарат с кальцием.

Есть лекарства, которые при одновременном приеме с "Кальций Д3 Никомед Форте" снижают биодоступность последнего. К ним относятся: глюкокортикостероиды, барбитураты, слабительные препараты, фенитоин и холестирамин. Если такое сочетание необходимо по медицинским показаниям, то необходимо корректировать режим приема, а также количество препарата с кальцием.

Кальций может не только вымываться из костной системы, но и накапливаться в тканях или сыворотке крови. Это плохо, так как приводит к гиперкальциемии. К такому результату может привести одновременный прием препарата с кальцием и тиазидного диуретика. Если такое лечение необходимо, то пациент должен регулярно проходить контроль кальция крови, чтобы избежать неблагоприятных последствий передозировки препарата.

Оксалаты, в большом количестве содержащиеся в картофеле, ревене, шпинате, щавеле, а также вещество многих рассыпчатых круп - фитин оказывают негативное воздействие на процесс всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме. Если очередной прием пищи включал в себя блюда из вышеперечисленных продуктов, то принимать лекарство необходимо спустя четыре часа.

Как нужно принимать препарат?

Прилагаемая к "Кальций Д3 Никомед Форте" инструкция по применению указывает на дозировку и режим приема. Так как он изготавливается в виде жевательных таблеток с лимонным вкусом, то их необходимо принимать, тщательно разжевывая, во время еды. В профилактических целях препарат принимают в количестве 2 таблеток в сутки, можно одномоментно, а можно, разделив дозу на два раза: 1 таблетку утром и 1 - вечером. Если же диагноз "остеопороз" уже установлен, то это лекарство принимается по 3 таблетки в сутки. Длительность лечения при этом определяется лечащим врачом с регулярным контролем состояния костей, зубов, волос и ногтей и проводится в комплексе с другими медицинскими назначениями.

Состояния дефицита кальция и витамина Д3 в организме пациента компенсируются курсовым приемом данного лекарства и учитывают возраст пациента.

до 3 лет данное лекарство к приему противопоказано;
с 3 до 5 лет назначается всего половина или целая таблетка в сутки;
с 5 до 12 лет можно жевать по 1-2 таблетки в день;
взрослым и подросткам после 12-ти лет показана одна таблетка дважды в день.

Не рекомендуется самостоятельно принимать данный препарат. Консультация врача необходима, чтобы исключить как возможные противопоказания, так и передозировку, и отравление средством, определить длительность курсового лечения и дозу средства.

Беременность, лактация и кальций

Остеопороз - это серьезный симптом проблем с опорно-двигательным аппаратом, вызванный разрушением костной ткани из-за недостаточного количества кальция в ней. Период вынашивания беременности и кормления ребенка грудью может стать причиной недостатка кальция в организме женщины. Его признаки многие женщины принимают, как за естественные недомогания беременных:

боли в спине;
выпадение волос;
слабые ногти;
онемение конечностей, причем как верхних, так и нижних;
разрушение эмали зубов;
судороги в икроножных мышцах.

Использовать "Кальций Д3 Никомед Форте" (инструкция к нему предлагает), как необходимое для беременных и кормящих матерей профилактическое средство. Но лекарство должен назначить врач с учетом состояния здоровья женщины и с его постоянным контролем. Это же касается и лактационного периода. Активные компоненты этого препарата проникают в грудное молоко, а, значит, и в организм ребенка. Поэтому женщине нужно контролировать прием данного лекарства, а также другие способы поступления данного вещества в организм, так как переизбыток химического элемента может привести к патологическим процессам, например, гиперкальциемии.

Препарат, продающийся без рецепта в аптеках - "Кальций Д3 Никомед Форте" (цены могут несколько разниться) является важным компонентом, помогающим сохранить здоровье. Принимать его желательно после рекомендации своего лечащего врача, по назначенной схеме. Он поможет сделать кости и зубы прочнее, волосы и ногти здоровыми. Для безрецептурного средства цена в среднем составляет от 400 до 700 рублей.

Таблетки жевательные (лимонные) - 1 табл. кальция карбонат - 1250 мг (соответствует 500 мг кальция) колекальциферол (витамин D3) - 400 МЕ (10 мкг) вспомогательные вещества: сорбитол; изомальт; повидон; магния стеарат; аспартам; масло лимонное; моно-, диглицериды жирных кислот во флаконах полиэтиленовых по 30, 60 или 120 шт.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки, белого цвета, с ароматом лимона. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакокинетика

Витамин D3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, D-витаминзависимого транспортного механизма.

Фармакодинамика

Регулирует обмен кальция и фосфора в организме (кости, зубы, ногти, волосы, мышцы). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Показания к применению Кальций-д3 никомед форте

профилактика и лечение остеопороза, связанного с нарушением минерального обмена у пациентов старше 45 лет
период беременности и кормления грудью;
недостаток кальция в организме.

Противопоказания к применению Кальций-д3 никомед форте

повышенный уровень кальция в крови;
мочекаменная болезнь;
повышенная чувствительность к препарату.

Кальций-д3 никомед форте Применение при беременности и детям

В период беременности и лактации лечение следует проводить под контролем врача.

Кальций-д3 никомед форте Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Активность витамина D3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов. Препараты кальция и витамина D3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д3 Никомед Форте должен быть не менее 3 ч. Для предотвращения снижения всасывания биcфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед Форте не ранее чем через 2 ч после их приема. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами может потребовать увеличение дозы Кальций-Д3 Никомед Форте. Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина D3. При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Наоборот, фуросемид и другие петлевые диуретики увеличивают выведение кальция почками. У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.

Дозировка Кальций-д3 никомед форте

Назначают по 2 таблетки в сутки.

Передозировка

Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия; гиперкреатининемия. При длительном применении избыточных доз - кальциноз сосудов и тканей. Лечение:Следует обратиться к врачу. Введение в организм большого количества жидкости, назначение петлевых диуретиков, ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. При повышенных значениях концентрации креатинина и кальция в крови необходимо снизить дозу препарата или временно прекратить лечение. В случае гиперкальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу препарата или прекратить прием.

Меры предосторожности

Таблетки Кальций-Д3 Никомед Форте содержат аспартам и не должны приниматься при фенилкетонурии. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительные поступления витамина D3 из других источников. Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед Форте в течение 2 ч после приема щавеля, шпината, изделий из круп. Препарат необходимо применять с осторожностью у иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Информация действительна на 2011 год и предоставляется только в справочных целях. Пожалуйста, обращайтесь к врачу для выбора схемы лечения и обязательно предварительно ознакомьтесь с инструкцией к препарату.

Латинское название: CALCIUM-D 3 NYCOMED FORTE

Владелец регистрационного удостоверения: зарегистрировано и произведено NYCOMED PHARMA AS (Норвегия)

Фото препарата "КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ" носит ознакомительный характер. Производитель не уведомляет нас о смене дизайна упаковки.

Инструкция по применению препарата КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ (CALCIUM-D 3 NYCOMED FORTE)

КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ - форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки жевательные (лимонные) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета, с ароматом лимона; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Сорбитол - 390 мг, изомальт - 49.9 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6.00 мг, аспартам - 1.00 мг, лимонное масло - 0.78 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0006 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

Выведение

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Дозировки препарата КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ

Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Кальций-Д 3 Никомед

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут; в - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для - по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Кальций-Д 3 Никомед Форте

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб.1 раз/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таб./сут, детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача.

Продолжительность лечения

При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D 3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Особые группы пациентов

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности .

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Лекарственное взаимодействие

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема Кальций-Д 3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы Кальций-Д 3 Никомед.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д 3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д 3 Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Применение КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ при беременности

Кальций и витамин D 3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.

При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D 3 .

Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации.

Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение в детском возрасте

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ - побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень частые (>1/10); частые (>1/100, <1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Со стороны обмена веществ и питания: нечастые - гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

Условия отпуска из аптек

Препарат КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Регистрационные номера:

П N013355/01

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
КАЛЬЦИЙ-Д 3 НИКОМЕД ФОРТЕ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»