Миозит — симптомы и лечение заболевания мышц спины, шеи и других. Миозит - воспаление мышц Реактивный миозит

Миозит может иметь разную природу возникновения. От нее зависят характер течения заболевания и меры успешного излечения. Эту болезнь классифицируют, к примеру, по локализации воспалений и степени их распространения. Для эффективного излечения миозита необходимо провести детальную диагностику и пройти терапию медикаментозными препаратами. В домашних условиях можно использовать способы из народной медицины, но только в качестве дополнения к основному лечению.

Что такое миозит?

Миозит - воспалительное заболевание скелетных мышц разной локализации. Для этой патологии характерны болевые синдромы, снижение мышечного тонуса и атрофия мышечных тканей. Если поражается только одна область скелета, то диагностируется локальный миозит. При поражении группы мышц речь идет о полимиозите.

Оссифицирующий миозит - кальциевые отложения в мышечной структуре и соединительной ткани, которые возникают преимущественно в результате ушибов, переломов. Этот вид болезни может быть и врожденным. Кроме того, лечение оссифицирующей формы является наиболее сложным.

Воспалительное заболевание может протекать в острой стадии. В этот период наиболее сильно проявляются болевые синдромы и другие симптомы миозита. При отсутствии адекватного лечения может произойти хронизация патологического процесса, и, как следствие, протекание миозита с периодическими обострениями под воздействием различных провоцирующих факторов.

При диагностировании миозита выделяют следующие локализации воспаленных мышц:

  1. 1. Шейная область. Обычно подвергается воспалительному процессу при переохлаждениях, длительном пребывании в неудобной статичной позе. Заболевание проявляется болями, отдающими в затылочную часть головы или плечо. Нередко наблюдаются постоянные ноющие боли в области шеи, возможны ограничения подвижности головы (поворот, наклоны вперед-назад, в стороны). Данная форма патологии легко лечится, но запускать ее не следует, чтобы не спровоцировать осложнений.
  2. 2. Спина. Как правило, спинной миозит является следствием воспалительных процессов, травм. При прощупывании можно обнаружить болезненные уплотнения, являющиеся очагами болезни. При отсутствии своевременного лечения существует риск перехода заболевания в хроническую стадию с атрофией мышц.
  3. 3. Конечности. При поражении ног у пациента возникают серьезные трудности с передвижением, поскольку проявляются интенсивные сильные боли.
  4. 4. Грудная клетка. Обычно диагностируется у молодых матерей, поскольку они часто переутомляются из-за ношения грудничка на руках. Данной форме заболевания подвержены люди, которые занимаются однотипной работой долгое время с вовлечением в процесс грудных мышц.

Симптомы

Первые признаки воспаленных мышц проявляются на следующий день после воздействия на них негативного фактора. Обычно болезненность и дискомфорт возникают наутро, поскольку в течение ночи мышечные ткани находятся в расслабленном состоянии, вследствие чего отекают, появляется болевой синдром.

При миозите (локальном) боль ноющая и располагается в месте поражения. Она способна усиливаться при движении с вовлечением воспаленной мышцы. Постепенное прогрессирование заболевания приводит к усилению интенсивности боли.

При инфекционном поражении у пациента развиваются признаки интоксикации. К таковым относят недомогание, повышенную температуру тела и слабость. При миозите, спровоцированном инфекциями, характер болей не такой интенсивный, как при травмах. Нередко заболевание путают с простудой, для которой также свойственна мышечная слабость.

Диагностировать миозит способен только врач. При этом он должен подробно расспросить больного, выслушать его жалобы. На миозит могут указывать покраснения кожного покрова в месте поражения мышц, локальное повышение температуры и уплотнения, что указывает на воспалительный процесс.

Точный диагноз устанавливается на основе ревмопробы. При необходимости проводят биопсию мышечной ткани, УЗИ, МРТ, КТ, электромиографию и рентгенографию. К стандартным процедурам относят анализ крови и мочи.

Лечение

При лечении миозита крайне важно выявление этиологии заболевания. Если она спровоцирована инфекциями, то пациенту назначается курс антибактериальными препаратами и анестетиками. Лекарства для антибиотикотерапии подбирают в зависимости от типа возбудителя, которым могут быть стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и прочие. Антибиотики следует сочетать с бактерицидными и сульфаниламидными средствами.

Могут потребоваться физиотерапевтические процедуры. Если воспалительный процесс протекает с гноем, то проводят хирургическое лечение: вскрывают гнойник, иссекают некротизированные ткани, проводят ферментотерапию и устанавливают дренажную трубку.

При оссифицирующем миозите заниматься самолечением не следует. Для облегчения состояния пациенту в этом случае потребуются чередующиеся курсы внутривенных инъекций этилендиаминтетрауксусной кислоты и кальций-динатриевой соли.

Самостоятельно лечить в домашних условиях можно миозит, спровоцированный переохлаждением. В этом случае следует использовать определенные группы препаратов и народные средства.

Медикаменты

Для подавления симптомов заболевания используют препараты разных фармацевтических групп: НПВП, анальгетики и гомеопатические мази и гели. Их выпускают в различных фармакологических формах. Самые распространенные:

Группа препарата Список препаратов, схема применения, противопоказания
Нестероидные противовоспалительные Для приема внутрь:
  1. 1. Нимесулид. 2-3 раза в сутки по 0,4-0,6 г.
  2. 2. Ибупрофен. Дважды в день после еды по 0,1 г.
  3. 3. Мовалис. По 7-15 мг в сутки. Препарат противопоказан лицам младше 15 лет.
  4. 4. Кетанов. По 1 таблетке в 5 часов. Противопоказан пациентам с почечной недостаточностью и лицам пожилого возраста.
  5. 5. Целекоксиб. Однократно 0,2 г. Дозировку можно разделить на 2 приема. Противопоказан детям и подросткам.
  6. 6. Индометацин. Дозировку постепенно повышают с 25 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При необходимости применяют до 4-6 таблеток при трехкратном приеме. Препарат запивают молоком или большим количеством воды.
  7. 7. Пероксикам. Принимают однократно 0,01-0,03 г.
  8. 8. Эторикоксиб. Однократно 6-12 мг.

НПВП для инъекций:

  1. 1. Диклофенак. Применяют 4-5 дней по 2 раза в сутки. Одна дозировка - 0,075 г.
  2. 2. Мидокалм. Два 2 раза в сутки по 0,01 г.
  3. 3. Кеторолак. Вводят внутримышечно каждые 5 часов по 0,01-0,03 г. Предельная доза в сутки - 0,09 г, пожилым людям - 0,06 г.
  4. 4. Мелоксикам. Вводят однократно в день по 0,015 г. Спустя 5 дней переходят на пероральную форму препарата
Анальгетики
  1. 1. Парацетамол. Взрослым дозировка составляет от 0,5 до 1 г 3 раза в день, детям из расчета 0,06 г на каждый кг веса тела, разделенная 3 приема.
  2. 2. Фенацетин. Принимают трижды в день по 0,25-0,5 г. Максимальная дозировка - 1,5 г в сутки.
  3. 3. Антипирин. Принимают 3 раза в день по 0,25-0,5 г.
  4. 4. Анальгин. Дозировка для взрослых - 3 раза в день по 1-2 таблетки, для детей - 4 раза в день по 0,05 г на каждый кг веса.
  5. 5. Миалгин. Употребляют по 1-2 капсулы 3 раза

Препараты для приема внутрь имеют побочные эффекты. Они провоцируют язвенное поражение слизистой желудка, диспепсию при длительном применении. Поэтому лечение пероральными средствами должно длится не более 7-10 дней. Кроме того, указанные дозировки и схемы приема приведены лишь в ознакомительных целях. Они должны быть уточнены у лечащего врача, поскольку могут серьезно варьироваться в зависимости от формы и стадии миозита.

Гораздо целесообразнее лечиться медикаментами местного действия. Они неспособны воздействовать на органы пищеварения, оказывать системный эффект. Но гели и мази в каждом индивидуальном случае могут с разной интенсивностью проникать в кожу и мышцы, поэтому дозировка и схема применения может отличаться. Самые распространенные препараты:

Наименование мази /гели Описание Фото
Траумель С Обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и обезболивающим действием. Мазь следует наносить 3-5 раз в день. Курс терапии должен составлять 2-4 недели. Препарат разрешено применять в комплексе с электрофорезом и фонофорезом
Эспол Основным действующим веществом является экстракт капсаицина (стручкового перца). Мазь обладает анальгезирующим, противовоспалительным и разогревающим действием, предназначена для длительного применения (не менее 3 раз). Лечебный эффект после нанесения наступает спустя 4-6 минут и длится в течение 2 часов
Скипидарная мазь Средство предназначено для растирания, обладает противовоспалительным эффектом
Диклофенак (1%) Гель с обезболивающим и противовоспалительным действием. Его можно использовать для лечения детей от 6 лет. Курс следует продолжать в течение 5 дней
Апизартрон Мазь на основе пчелиного яда. Этот препарат можно использовать длительное время, но только при условии, что у пациента нет аллергической реакции на пчелиный яд. Средство предназначено для втирания в пораженную мышцу до полного устранения болевого синдрома. Эффект от мази повышается при укутывании обработанного участка кожи
Гэвкамен Мазь обладает анальгезирующим и местным раздражающим эффектом, имеет натуральную основу. Ее можно использовать до полного выздоровления
Фастум гель Препарат основан на кетопрофене. Гель следует наносить тонким слоем на больной участок и аккуратно втирать. Его можно сочетать с физиотерапевтическим лечением
Випросал В Мазь изготовлена на основе змеиного ряда. Она предназначена для втирания на больной участок 2 раза в день. Лечение можно проводить до 4 недель

Народные средства

При возникновении болевого синдрома из-за воспаления мышц рекомендуют использовать сухое тепло. Наиболее простой способ - сделать компресс из отварного картофеля или соли. Нужно отварить картошку, растолочь, завернуть в ткань и приложить к болезненному участку. Соль используют по такому же методу. После снятия согревающего компресса тело натирают спиртовой настойкой.

Для купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса необходимо улучшить кровообращение и обеспечить покой пострадавшим мышцам. Для стимуляции микроциркуляции крови применяют массаж. Для этого достаточно использовать легкие растирающие движения. Для увеличения эффекта рекомендуется применять розовое, коричное или лавандовое масло, после чего нужно укутать больное место теплым шарфом.

Компрессы и растирки:

  1. 1. Для снятия воспаления рекомендуют использовать компресс с хвойным отваром. Для этого понадобится еловая или сосновая хвоя. Отвар готовят из измельченных веток дерева, предварительно удалив иголки и молодые шишки. Полстакана сырья заливают литром воды, ставят на слабый огонь и томят в течение часа. После этого средство оставляют на ночь для настаивания, а затем процеживают. На следующий день отвар снова подогревают, добавляют в него овсяные хлопья или отруби (1 столовая ложка ингредиента на 1 стакан отвара) и снова настаивают в течение 15 минут. Теплый компресс прикладывают к больному месту, накрывают целлофаном и плотно укутывают.
  2. 2. Для нейтрализации молочной кислоты, образующейся в воспаленной мышце, рекомендуют использовать хозяйственное мыло. Для этого нужно намылить капустный лист, посыпать его содой и приложить на больной участок. Компресс следует утеплить шерстяным шарфом.
  3. 3. При поражении шейного отдела эффективно лавровое масло. Из него следует сделать компресс. Для этого нужно размешать в теплой воде 12 капель масла, пропитать в нем полотенце, наложить на затылочную часть головы, дополнительно укутать теплым шарфом. Процедуру следует проводить в течение получаса.
  4. 4. Прогревающая мазь из столовой ложки яблочного уксуса, куриного желтка и чайной ложки скипидара. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать и втирать перед сном в воспаленный участок мышц, после чего утеплить обработанное место шерстяным шарфом.
  5. 5. Мазь из сливочного масла и бодяги. Компоненты следует смешать в равных количествах, после чего наносить перед сном.
  6. 6. Отвар ивовой коры. Нужно взять 4 столовые ложки сырья, заправить стаканом кипятка и выдержать на водяной бане в течение 15 минут. В жидкости необходимо пропитать марлю и использовать в качестве компресса.
  1. 1. Настой адониса. Нужно взять 2 чайные ложки травы, залить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Процеженное средство следует употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  2. 2. Отвар физалиса. Следует взять 20 свежих или высушенных плодов растения. Сырье необходимо заправить 0,5 л кипятка и проварить в течение 15 минут, а затем процедить. Полученный напиток нужно пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки. Лечение необходимо проводить на протяжении месяца, после чего сделать перерыв в 10 дней, затем повторить.

Для лечения миозита можно использовать йод. Для этого в антисептическом растворе нужно смочить ватную палочку и сделать им йодную сетку на пораженном участке. При воспалении шеи йод не следует наносить на область расположения щитовидной железы.

Средства из народной медицины рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной специалистом. Следует помнить, что неэффективное или неправильное лечение может спровоцировать переход заболевания в хроническую стадию, в результате чего воспаления мышц будут проявляться периодически.

Миозит спины – патология, возникающая вследствие воспалительного процесса или спазма. Воспаление мышц спины защемляет нервы, волокна мышц отекают, ощущается сильная боль. Миозит спины начинается чаще всего после переохлаждения. Заболевание провоцируют инфекции или воспаления, стрессовые ситуации, сидение длительное время в некомфортной позе. Миозит мышц спины вызывается также травмами спины (ушибы, растяжения, переломы).

Состояние можно разделить на 2 вида:

  • Острая фаза вызвана травматическим поражением или перегрузкой мышц спины, локальным инфицированием их волокон.
  • Хроническая стадия возникает вследствие не долеченных полностью миозитов. Болевые ощущения продолжаются непостоянно и начинаются после длительного лежания или сидения. Они начинаются вечером, когда меняется погода или пациент подвергся переохлаждению.

Пациенты, увлекающие наркотическими веществами или отравившиеся токсинами склонны к появлению токсического миозита.

Как развивается миозит?

Миозит начинается из-за перенапряжения по время тренировок, при выполнении тяжёлой физической работы.

То же самое происходит, когда человек большую часть дня лежит или сидит в изогнутой некомфортной позе и затекают мышцы. Травмы спины сопряжённые с физической нагрузкой, холодом тоже приводят к воспалению. Нередко причиной выступают проблемы с обменом веществ, вызванные болезнями органов, костной ткани, позвоночного столба или судороги, связанные с напряжением.

При диагностике миозита спины врачи отмечают многофакторность причин, вызывающих заболевание, существуют даже группы людей предрасположенные к заболеванию в связи со своей профессией. У них чаще возникает миозит поясничных мышц и поясничный миозит.

Симптомы

Миозиту спины симптомы проявляет в виде болевых ощущений в утреннее время. Но боли могут возникать и сразу после тяжёлого дня или травмы спины, поясничного отдела. Пациент чувствует ноющую боль, которая становится сильней при ходьбе, движении. Прикосновение к локализации поражённых волокон тоже причиняет боль.

Пациента лихорадит, начинается мигрень. Больной ощущает ограниченность движений, мышцы напрягаются и атрофируются.

Мышцы спины сводит, они болят при миозитах в груди или зажатии нервов около рёбер и при невралгиях в этой области. Нередко неприятные ощущения локализуются в области рёбер или груди, отдавая в сердце. Поэтому патологию принимают за сердечный приступ и врачи для диагностики используют ЭКГ. При проблемах в мышцах кардиограмма покажет норму, а лечение лекарствами для сердца неэффективно.

При воспалительном процессе в поясничных мышцах возникают боли напоминающие по симптомам радикулит. А если заболевание сопряжено с , то боль уходит в заднюю поверхность бедра и голени. Симптомы мышечных болей различны: от ограничения движений до полного обездвиживания.

Если воспаление поясницы сильное, то тонус мышц повышается и больного практически скрючивает от приступов боли.

Ему сложно разогнуться, человек двигается на полусогнутых ногах. Приступы непродолжительные, но тяжёлые. Диагностика необходима, чтобы лечащий врач назначил лечение миозита спины. Болевые ощущения становятся сильней при прикосновении к очагу поражённого участка, при ходьбе. При воспалительном процессе больной мучается мигренями и лихорадкой.

В мышечных волокнах образуются узелки. При инфекционном поражении боль проявляется при положении тела в состоянии покоя. Больной чувствует озноб, место поражения припухает, усиливается тонус мышц, ухудшается терморегуляция, вследствие чего поднимается температура тела.

Хроническое течение болезни проявляется в болевых приступах, ограничении подвижности, мигренях, отёках в месте поражения.

Диагностирование миозита спины лечение производится врачом с помощью анализа крови на ферменты, МРТ, анализов на антитела. Нередко после выявления симптомов и лечение болезни определяется врачом, а помогает выявить миозит биопсия, производимая хирургическим вмешательством.

Как лечить миозит?

На вопрос, чем лечить миозит, врач ответит, что для лечения этого состояния используют методы традиционной медицины, народные средства, физиотерапию, йогу, тибетскую медицину и другие методики лечения. Эти методики помогают снять боли и убрать все признаки болезни.

Препараты

Врачи лечат миозит традиционными методами, используя медицинские препараты для уменьшения воспаления и устранения причин состояния. Как правило, это нестероидные препараты (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак) в виде инъекций. Курс уколов обычно равен неделе, потому как лекарства становятся причиной язвы ЖКТ. Больному рекомендуется уменьшить двигательную активность и следует принимать лекарства с венотонирующим действием (например, L-лизина эсцинат). Такие лекарства снимают отеки, уменьшают воспалительный процесс и болевые ощущения.

Для облегчения состояния больного используются мази с согревающим и болеутоляющим эффектом, например «Финалгон», «Капсикам» и т. д. Они хороши после физических перегрузок организма, но больному следует внимательно и аккуратно наносить средство во избежание ожога. Согревающие мази применяют, как только появляются боли в мышцах. Препараты помогают уменьшить боль, воспаление, снять отёк. Это может быть Найз гель, Кетонал, Быструм гель и другие препараты.

Народные средства

Для снятия отёка, снижения воспалительного процесса также используются народные средства. Их используют в тандеме с традиционными методами лечения, ведь лечение против миозита должно быть комплексным.

  • Больному рекомендуется накладывать на больное место компрессы из листьев капусты. Капустные листья предварительно натирают содой и хозяйственным мылом. Сверху листья укутывают тёплым шарфом или платком. Такое лекарство отлично справляется со снятием боли.
  • Одно из лучших народных средств от миозита – растирания мышц смесью бодяги и сливочного масла. Для этого 0,25 ч. л. бодяги смешивают со сливочным маслом (половина столовой ложки). Смесь для лечения втирают раз в неделю вечером. Лекарство не применяют чаще, чем раз в 7 дней, чтобы на коже не появилось раздражение. После натирания поражённое место укрывают толстой тканью.
  • Убирает отёчность, снимает болевые ощущения компресс, приготовленный на основе лопуха. Листья окатывают кипящей водой, остужают и прикладывают на поражённую область в виде компресса.
  • Лечить миозит можно и обычным картофелем, отваренным в кожуре. После варки горячие клубни картофеля отвариваются и разминаются. Горячее «пюре» выкладывают на ткань, свёрнутую в несколько слоёв и выкладывают на больной участок. «Пюре» лежит на поражённом участке до полного остывания. Компрессы с картошкой делают несколько дней.

Народные средства рекомендуется применять после переохлаждения. Воспаления, вызванные бактериями, греть категорически запрещено. Это вызывает стремительное распространение по всему организму гнойного поражения. Перед тем, как лечить болезнь народными средствами, всегда необходима консультация лечащего врача.

Гимнастика

Занятия йогой и гимнастикой ежедневно тоже оказывают положительное действие, поддерживают организм при терапии миозита, способствуя растяжению мышечных волокон, развивая выносливость. Это хороший способ для лечения и профилактики состояний, вызванных длительным стоянием в неудобных позах и затеканием мышц.

Диета

Питание при заболевании тоже важно, поэтому пациентам рекомендуется есть продукты, содержащие много витамина А, Е, С и салицилаты.

Эти элементы, проникая в человеческий организм, нейтрализуют вещества, из-за которых возникает воспаление и боль. Рацион должен включать болгарский перец, картофель, морковку, морскую рыбу. Рекомендуется готовить блюда из свёклы, больному на диете необходимо много пить соков с высокой кислотностью, зелёного чая. Запивать приёмы пищи следует отварами из шиповника.

Мануальная терапия

Врачи рекомендуют добавить к комплексному лечению и методы, предлагаемые тибетской медициной. Это точечный массаж, массаж, направленный на расслабление мышц. Нередко лечить миозит мышц спины рекомендуют иглоукалыванием. Не менее действенны мануальная терапия и вакуумный массаж. Методики из Тибета помогают убрать негативные симптомы и лечение ими положительно влияет на поражённые участки, оздоравливает тело в целом.

Ваш отзыв на статью

Вся жизнь связана с движением, которое обеспечивается различными группами мышц. При нарушении их функции, качество жизни человека существенно снижается – он не может себя полноценно обслуживать и следовать привычному распорядку дня. К счастью, эти заболевания встречаются достаточно редко. Наиболее распространенными из них являются миозиты. По статистике профессора Н.А. Мухина, они наблюдаются не чаще 1 случая на 100 тысяч населения.

Миозит – это воспаление определенных групп мышц, развивающееся под действием какого-либо повреждающего фактора. На начальных этапах, он проявляется только слабостью или тяжестью в конечностях, «маскируясь» под обычную усталость или грипп. Однако уже через несколько дней или недель пациент не способен встать с кровати, из-за неподвижности мышц. Своевременное обнаружение миозита и его адекватное лечение позволяет устранить патологический процесс и вернуть прежнее качество жизни.

Классификация и причины миозита

Существует несколько форм болезни, которые отличаются по механизму возникновения, симптомам и тактике лечения. В десятом пересмотре Международной классификации заболеваний они были систематизированы с учетом вышеперечисленных критериев. Однако главным отличительным признаком, который позволяет предположить форму миозита уже при опросе пациента, является причина развития.

Острый инфекционный миозит

В настоящее время, встречается достаточно редко. Острый инфекционный миозит может развиваться по двум причинам:

  1. вирусы – после перенесенного или другого заболевания, возбудителем которого был вирус. Следует отметить, что чаще всего миозит формируется после (поражающей кишечник), из-за ее миграции по крови в мышечную ткань;
  2. бактерии – любое попадание этих микроорганизмов в мышцы приводит к развитию инфекционного миозита. Они могут проникать следующими путями:
    • из окружающей среды из-за глубокого повреждения мягких тканей (глубокого пореза, открытого перелома, неправильно поставленной внутримышечной инъекции и так далее);
    • из инфекционного очага в других органах (при попадании бактерий в кровь или развитии сепсиса);
    • из окружающих тканей (при флегмоне жировой клетчатки, ).

Острый инфекционный миозит, как правило, имеет благоприятное течение – выздоровление происходит в течение 2-х недель (исключение – развитие миозита на фоне сепсиса).

Интерстициальный миозит

Это особая форма миозита, которая развивается из-за поражения соединительной ткани между мышцами (интерстиция). Чаще всего, это наблюдается при , когда микобактерии (палочки Коха) переходят из легких, по току крови, в другие ткани. Они оседают в интерстиции и формируют гранулемы – плотный объемные образования из возбудителей и иммунных клеток. Воспалительная реакция с соединительной ткани переходит на окружающие мышцы и развивается миозит.

Травматический оссифицирующий миозит

Этот миозит может развиваться после какой-либо травмы конечности (перелома, вывиха, проникающего ранения и так далее) из-за которой произошло кровоизлияние в ткань мышцы. Если кровь не распалась в течение 7-10 дней, на ее месте постепенно формируется участок «окостенения», который постоянно травмирует мышцу и вызывает ее воспаление.

«Типичные» травматические миозиты

Профессиональные занятия спортом часто являются причиной миозита. Типичными локализациями являются:

Полимиозит и дерматополимиозит

Эти формы очень похожи между собой, единственное существенное отличие – при дерматополимиозите наряду с мышцами сильно поражается кожа. Точная причина развития этих заболеваний не выяснена, однако доказана роль наследственности. При определенных особенностях иммунитета, лимфоциты могут «ошибаться» и вырабатывать антитела на нормальные ткани организма (это называется аутоиммунным процессом).

Ювенильный дерматомиозит

Течение этой формы очень похоже на классический дерматомиозит. Разница заключается в возрасте больных (ювенильная форма поражает детей от 5 до 15 лет) и исходе – заболевание протекает более тяжело и чаще наблюдается «окостенение» (оссификация) в мышцах. Типичной локализацией считается миозит шеи.

Дерматомиозит при новообразованиях

Миозит может возникать при злокачественных опухолях. Это связано с формированием паранеопластического синдрома – достаточно редким явлением, из-за которого клетки иммунной системы атакуют не только новообразования, но и нормальные клетки (в том числе мышечные)

Профессиональные миозиты

В Международной классификации болезней последнего пересмотра этот вид не выделяется отдельно, так как является травматическим миозитом. Однако врачи-профпатологи его обособляют от других. Для тех сотрудников государственных организаций, чья профессия связана с ежедневными физическими нагрузками (и заболевших миозитом), предусмотрены льготы социального характера и в организации труда (увеличение количества перерывов, снижение количества смен, переход на работу с меньшей нагрузкой).

Симптомы миозита

Течение и симптомы миозита существенно отличаются при разных формах заболевания, что позволяет их диагностировать уже на этапе осмотра и опроса. Важно при этом обращать внимание не только на поражение мышц, но и на состояние окружающих тканей (кожи, клетчатки над мышцами, костей), так как изменения в них могут быть также признаками миозита.

Симптомы острого инфекционного миозита

Это самая благоприятная форма заболевания. Как правило, ей предшествуют симптомы гриппа или другого ОРВИ:

  • лихорадка;
  • снижение/отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • местные симптомы (насморк, боли в горле или носу, кашель любого характера и так далее).

После их исчезновения (в течение 1-2-х дней) появляются начальные проявления миозита мышц рук и ног : слабость или тяжесть; боли, одинаковые с двух сторон. Как правило, они более выражены в плечах и бедрах, чем в более удаленных частях конечностей (стопах/запястьях).

Болезнь крайне быстро прогрессирует. За несколько дней (в тяжелых случаях за один) присоединяются симптомы миозита мышц спины, груди и шеи. Больной становится абсолютно неподвижным. Отличительный признак заболевания – рефлексы (коленный, локтевой и так далее) при этом полностью сохраняются. Болевой синдром также выражен – любое прощупывание мышц причиняет страдание пациенту.

Как проверить коленный рефлекс дома? Если у вас в доме или квартире нет резинового молоточка, то с этой целью можно использовать ребро ладони. Перед тем, как проверять рефлекс – проверьте, чтобы рука или нога больного была полностью расслаблена. Рефлекс с колена удобнее всего вызвать из положения «нога на ногу» — для этого необходимо нанести удар средней силы на 2-4 см ниже коленной чашечки (по сухожилию четырехглавой мышцы, которое можно прощупать рукой).

Насколько быстро развивается поражение мышц – также быстро оно проходит. После утраты возможности двигаться, через 6-10 часов (редко до 24 часов) без лечения начинает исчезать миозит мышц шеи. В среднем, все симптомы регрессируют за 2-3 дня. В тяжелых случаях, пациент более недели не способен встать с кровати – при таком течении поражение мышц может продолжаться до 2-3-х недель.

Симптомы интерстициального миозита

Чаще всего эта форма развивается на фоне туберкулеза или . Заболевание носит хронический характер, часто протекает без острых симптомов и медленно прогрессирует. Для него характерны нетипичные локализации. Например, у таких больных чаще появляется миозит грудного или шейного отдела, без поражения мышц конечностей.

Для интерстициального миозита характерны следующие симптомы:

  • тянущие боли, средней или малой интенсивности, которые имеют конкретное расположение и не мигрируют;
  • при прощупывании, можно определить не только болезненность мышцы, но и ограниченные участки уплотнения;
  • больной редко ощущает выраженную слабость в пораженных мышцах. Как правило, функции мышц сохраняются и движения ограничиваются незначительно.

Помимо симптомов миозита у больных наблюдаются признаки основного заболевания, на которые необходимо обращать внимания при диагностике. При туберкулезе – это нарушение нормального дыхания (кашель с мокротой, одышка) и общее похудание. Сифилис в первом периоде проявляется местными симптомами в области гениталий (твердые шанкры в виде уплотнений или язв).

Симптомы травматического оссифицирующего миозита

Продолжительное время после получения травмы (несколько месяцев – год) оссифицирующий миозит может протекать скрыто. Часто, больные обращаются за врачебной помощью, обнаружив плотный участок у себя на ноге или руке, который по плотности напоминает кость. Болевой синдром может быть выражен по-разному – это зависит от локализации и размеров образования. Если оно лежит более поверхностно, то сильнее травмирует мышечную ткань и вызывает боль. При расположении ближе к кости больной может не испытывать неприятных ощущений.

Мышечная слабость наблюдается редко при травматическом миозите. Общие симптомы (лихорадка, похудание, снижение/отсутствие аппетита) также отсутствуют.

Симптомы полимиозита

Полимиозит может развиваться по-разному. У более молодой группы населения (до 20-25 лет) оно чаще начинается остро. Больной ощущает внезапную слабость и болезненные ощущения в мышцах верхних или нижних конечностей, могут быть симптомы общего характера: небольшая лихорадка (до 38 о С), головная боль, отсутствие/снижение аппетита. Людям старшего возраста характерно стертое начало полимиозита, которое проявляется мышечными болями в руках или ногах.

В последующем присоединяются боли в ослабленных мышцах. Как правило, они тянущего характера, средней интенсивности, распространяющиеся на всю поверхность пораженной мышцы. При прощупывании и физической нагрузке болевой синдром усиливается.

Если больной получает адекватное лечение, заболевание очень медленно прогрессирует. Могут присоединяться признаки шейного миозита, поражения грудных или лопаточных мышц. Нарушения функций кистей и стоп развивается только в 5-10% случаев.

Возможно появление дополнительных симптомов:

  • небольшое шелушение, потрескивание, покраснение кожи над пораженными мышцами;
  • боли в суставах, которые носят преходящий характер (появляются с различной локализацией и быстро исчезают при лечении);
  • затруднение дыхания (одышка при длительной физической работе или ходьбе), из-за слабости диафрагмальной мышцы.

Чаще всего, полимиозит не приводит к угрожающим жизни состояниям.

Симптомы дерматомиозита

Первым симптомом дерматомиозита чаще всего являются высыпания на коже над определенными мышцами (чаще на плечах, лопатках, бедрах и ягодицах). Сыпь может также распространяться на область суставов, шею и лицо (верхние веки, крылья носа). Она имеет характерный вид:

  • красного или ярко розового цвета;
  • возвышается над поверхностью кожи (реже в виде плоских ровных пятен округлой формы);
  • сыпь постоянно шелушиться.

После этого, постепенно появляется слабость и боль в мышцах. В целом, последующее течение дерматомиозита аналогично полимиозиту. Отличительным признаком может быть появление – постоянная бледность кистей и ощущение «холода» в них.

Эта форма миозита, как правило, протекает бессимптомно (особенно при цистицеркозах и тениаринхозаъ). В период активности личинок трихинелл, больной может испытывать дискомфорт в пораженных мышцах. Слабости и нарушения функций конечности не наблюдается практически никогда.

Симптомы миозита при новообразованиях

На фоне опухолей злокачественного характера симптомы миозита выражаются в виде дерматомиозита (значительно чаще), либо полимиозита. Дополнительно у больного часто наблюдается общее истощение/снижение массы тела; небольшая температура (около 37 о С), которая сохраняется на протяжении недель и месяцев; снижение аппетита и быстрая утомляемость.

Диагностика миозита

Чтобы подтвердить наличие миозита и определить его форму, опроса и осмотра больного недостаточно. Для этого проводят дополнительное обследование с помощью методов инструментальной и лабораторной диагностики.

Нормальные показатели:
лейкоциты — 4,0-9,0*10 9 /1л;
нейтрофилы – 2,0-5,5*10 9 /1л (47-72% от общего количества лейкоцитов;
Эозинофилы – 0,02-0,3*10 9 /1л (0,5-5% от общего количества лейкоцитов).

  • – обращают внимание на уровень КФК фракции MB (фермента креатинфосфокиназы), повышение которого свидетельствует о поражении мышечной ткани; С-реактивный белок, являющимся признаком аутоиммунного воспаления;

Нормальные показатели:
КФК-МВ – 0-24 Е/л, СРБ – 0,78-5,31 нг/мл

Чтобы определить форму миозита, необходимо в комплексе оценивать состояние пациента и данные диагностических мероприятий.

Лечение

Лечение миозита определяется формой заболевания. Для успешной терапии, необходимо остановить/задержать воспалительный процесс в мышцах, устранить его причину и обеспечить адекватное обезболивание больному, чтобы улучшить качество его жизни.

Лечение острого инфекционного (гнойного) миозита

Главное при этой форме миозита – своевременно устранить причину заболевания. Если в мышце еще не произошло формирования гнойного очага (флегмоны или абсцесса), то можно ограничиться назначением антибиотиков:

  • Пенициллины (Амоксициллин, Карбенициллин, Ампициллин) – если больной за 3 месяца до заболевания не принимал никакие антибактериальные препараты;
  • Защищенные варианты пенициллинов (Амоксиклав) – если пациент принимал пенициллины в ближайшие 3 месяца;
  • Макролиды (Азитромицин, Эритромицин) – оптимальный вариант, чтобы исключить невосприимчивость бактерий к пенициллинам (в том числе защищенным). Для лечения миозита у ребенка до 5-ти лет предпочтительно использовать Джозамицин – антибиотик, имеющий минимальное количество побочных эффектов.

Назначение одного из этих препаратов позволяет справиться с бактериальной инфекцией, которая является причиной миозита. Для улучшения общего состояния пациента при выраженной интоксикации (лихорадке более 38 о С, сильной слабости, отсутствии аппетита и так далее) рекомендуют:

  • внутривенные капельные вливания (капельницы) с физиологическим раствором (натрия хлорида) в объеме 1,5-2 литра;
  • обильное щелочное питье (минеральные воды Ессентуки, Нафтуся, Арзни);
  • прием НПВС в комбинациях (парацетамола; растворов «Антигриппин», «Колдрекс», «Терафлю»).

При формировании абсцесса/флегмоны необходимо проведение хирургического вмешательства, чтобы устранить гнойный очаг.

Лечение дерматомиозита и полимиозита

Основная причина развития этих форм миозита – «ошибка» иммунитета организма (аутоиммунный процесс). Поэтому больным необходимо снизить функцию иммунной системы. Для этого назначают гормоны-глюкокортикостероиды в виде препаратов «Преднизолон» или «Метилпреднизолон». Дозу выбирают индивидуально и постоянно корректируют, в зависимости от эффекта терапии, поэтому необходимо постоянное наблюдение у врача.

Цитостатики или Глюкокортикостероиды? В настоящее время, существуют различные схемы начала лечения. В первом случае, всю терапию проводят гормонами (Преднизолоном), начиная с больших доз и постепенно уменьшая до поддерживающих (на постоянный прием). Во втором – первым препаратом используется цитостатик (препарат, угнетающий рост иммунных клеток), который имеет большее количество побочных эффектов, но лучшую эффективность. Врач может использовать одну из этих схем, так как однозначного решения по лечению этих форм миозитов нет.

В среднем, эффект от лечения наступает через 4-6 недель после начала приема Преднизолона. Если к больному возвращается мышечная сила, и проходят боли – оставляют минимальную дозу на пожизненный прием. При сохранении симптомов – увеличивают дозы или переходят на цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин).

Лечение интерстициального миозита

Для устранения симптомов интерстициального миозита необходимо адекватное лечение основного заболевания. Для этого больной направляется в специализированное отделение или диспансер (при наличии туберкулеза), где проходит курс терапии, назначенный узким специалистом.

Лечение травматического оссифицирующего миозита

Доказано, что консервативное лечение не оказывает никакого эффекта на течение этой формы миозита. Поэтому, необходимо занять выжидательную тактику – дождаться пока окончательно сформируется костное образование и определить – мешает ли оно пациенту вести его привычный образ жизни. Если больному необходимо от него избавиться – производят хирургическое удаление оссификата. Показания к операции:

  • повреждение ближайшего сустава;
  • сдавливание крупного нерва/сосуда;
  • регулярная травматизация мышцы.

Прогноз после лечения – благоприятный, рецидивов заболевания не бывает.

Лечение миозита при новообразованиях

Главный момент в терапии этой формы – лечение опухоли, которое определяет врач-онколог. Для того чтобы уменьшить симптомы миозита используют гормоны (Преднизолон или Метилпреднизолон).

Лечение профессионального миозита

Для терапии профессионального миозита используют комплексный подход, который основан на сочетании физиотерапевтических процедур с фармакологическими препаратами. В настоящее время, больным рекомендуется проводить следующие мероприятия:

Физиотерапевтические:

Медикаментозные:

  • прием витаминов В 6 (пиридоксина) и В 12 (фолиевой к-ты);
  • НПВС ( , Кеторолак, Ибупрофен и так далее) для устранения болей.

Миозит – это заболевание, которое поражает одну из самых важных тканей в организме – мышечную. Большое количество видов затрудняет его диагностику, однако лабораторные и инструментальные методы обследования позволяют определять конкретный вид миозита еще на ранних этапах болезни. Лечение должно подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от формы, выраженности симптомов и течения болезни. Оно направлено не только на снижение симптомов, но и на устранение причины. Если врачам удается выполнить оба этапа терапии в полном объеме, больной сможет навсегда забыть о миозите. К сожалению, некоторые из форм заболевания не поддаются полному излечению, но даже при них можно поддерживать достойное качество жизни пациента.

Медикаментозная терапия всегда считалась лучшей, так как лекарства помогают заживлять. Одним из действенных препаратов считается «Диклофенак». Это таблетки которые эффективно влияют на организм, в том числе и на спину. Миозит с его помощью и другими средствами или в комплексе преодолевается с легкостью.

Лечение миозита проходит в несколько основных этапов, которые реально помогают:

  1. снятие воспалительных процессов и обезболить мускулатуру. Можно использовать нестероидные таблетки для того, чтобы принимать внутрь (Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак). Было бы правильно медикаменты смешать с иными – витаминным комплексом или инъекциями;
  2. местная терапия в которой используют мази, кремы, компрессы, растирания. Лекарства, которые при этом помогают – Фастум-гель, Диклофит, пластыри;
  3. массаж, когда втирают какой-то препарат – последний вникает внутрь и ускоряет кровообращение, изгоняет из пораженной зоны токсины, накопившиеся за определенное время.

Среди симптомов выделяют болевые неприятные ощущения, усиленные боли при движениях или прикосновениях к пораженному участку тела, отечности различного рода и даже воспалительные процессы, новообразования узелков, вы можете наблюдать как перенапрягаются мускулатура тела, а также высокая температура которая сопровождается головными болями, слабостями, чувствительностью кожных покровов.

А вот среди причин можно обозначить инфекцию, которая проникла внутрь из-за нарушения обменного процесса. В основном через издержки профессиональной деятельности – машинисты, водители, офисные сотрудники, и те, кто ведет малоактивный образ жизни. Или же наоборот, слишком активный – спортсмены, пловцы. Иногда может развиваться даже хроническая форма.

Препараты для лечения миозита

В лечение миозита помогут системные средства. Это медикаменты, которые принимают внутрь – перорально и делают с ними инъекции. Диклофенак самый популярный. Он способствует не только анти воспалительному процессу, но и помогает выздороветь. Лечение с ним самое простое. Но есть и другие средства, которые также помогают:

  • Нестероидные, среди которых Мовалис. Его начинают пить уже с пятнадцати лет. В сутки доза составляет пятнадцать миллиграмм.
  • Целекоксиб – средство предназначается только для взрослых и пить его нужно в определенной дозировке – не более 200 миллиграмм в сутки.
  • Кетанов – очень распространенный и его прием возможен в дозировке не более 400 миллиграмм за один день.
  • Диклофенак – существует помимо пилюль еще и внутримышечная инъекция – ее колют в курсе терапии до нескольких дней – максимум одной недели.
  • Множество других инструкциями при применениями которых лучше пользоваться – ибупрофен, пероксикам, кеторолак и другие.

В лечение миозита нужно использовать только те медицинские препараты, которые выписал опытный специалист.

Если это не диклофенак в пилюлях, значит диклофенак в инъекциях и так, может быть со всеми препаратами.

Мази или анальгетики – что поможет?

Всегда существовало соревнование в лечение – что быстрее поможет один или второй препарат. Но угадывать нельзя. Обратившись к специалисту, он назначит правильное лечение. По крайней мере, после завершения курса такового человек сможет почувствовать себя намного лучше, а вполне возможно, что вся болезнь и полностью отступит. Как уже говорилось, диклофенак по правде – одно из лучших медикаментов, но нельзя забывать про мази и анальгетики.

Среди анальгетиков – антисептиков выделяют:

  1. Самый простой анальгин – его можно применять даже в деткам в небольшом возрасте.
  2. Известным считается антипирин – также принимать перорально;
  3. Парацетамол – самый безвредный для детей и взрослых.

Если брать ко вниманию мази, то можно подобрать что-то со следующего ряда:

  • гелевый препарат траумель с, он окажет положительный итог на организм;
  • гевкамен – обезболит ваши мускулы;
  • фастум-гель, за счет бренда считается самым известным и помогающим средством;
  • дип-релиф, способен оказать комплексное воздействие потому что складывается сразу с двух средств;
  • апизартрон – мазь, которая разработана на яде пчелок, она достаточно эффективна;
  • множество других медикаментозных препаратов на гелевой основе.

Лечение миозита в домашних условиях

Миозит подразумевает инфекцию и токсичное влияние на организм, поэтому столь важно вылечить недуг в домашних условиях. Если же у человека мышечные воспалительные процессы, появившиеся в результате переохлаждения или полученных в спорте или при тренировках травм, то его вполне можно провести лечение дома.

Сделайте основной и первый шаг к тому, чтобы выздороветь – постельный режим. Пострадавшие мускулы требуют обычной «сухой» теплоты. Следует укутать пораженный участок тела чем-то теплым – плед, свитер или кофта. Можно прикладывать грелку. Конечно, без комплекса не обойтись, поэтому стоит использовать мазь. При этом эффективность должна появится сразу же. Ведь, именно мази считаются действенными.

В случае, когда на протяжении нескольких дней воспалительная инфекция не отступит, незамедлительно обращайтесь за медицинской консультацией.

Что лучше всего помогает при заболевании:

1. Свежие капустные листы, которые следует перед применением отбивать специальной кухонной скалкой, чтобы они размягчились, а только после этого прикладывайте к болезненной области, а сверху укутайте чем-то теплым и прочно завяжите;
2. Болезненный участок натрите домашний уксусом с яблока, кстати, именно этот уксус разрешается принимать перорально, что означает внутрь – дополнительно попробуйте в напиток добавить меда и кипяченной воды (1 ложечка яблочного уксуса, столько же прополиса и один стандартный стакан на 200 миллилитров простой кипяченой водички);
3. Сделайте компрессы из неких жиров, в особенности подойдут свиной, барсучий или нутриевый, в обязательном порядке добавьте морскую соль (около ста грамм жира и одна столовая ложечка морской соли), оберните после того, как приложили полиэтиленом или пергаментной бумагой и сверху накиньте что-то теплое и согревающее.

Чтобы успешно излечить миозит и укрепить иммунную систему организма, в том числе мускулы – придерживайте специальных, назначенных докторов принципов питания: забудьте про алкогольные напитки и курение, стоит не подсаливать слишком сильно блюда. Не забывайте кушать молочные продукты, кашки на водной основе, а также овощи и фрукты. В последних очень много полезных витаминов и микроэлементов. Помните, немного изменив свой рацион вы сможете отлично побороть неприятные ощущения в зоне спины. Также это прекрасная профилактическая терапия в домашних условиях.

Народная медицина в лечении миозита

С давних времен у наших предков не было возможность в лечение миозита покупать современные средства, к примеру, диклофенак. Поэтому, они пользовались тем, что было у них под руками. После этого, некоторые тоже ставали на ноги через короткое время.

Иногда помогало сухое тепло, а иногда в лечение миозита нужно было применять картошку в мундире или же соль, которую называли каменной. Делали всевозможные компрессы, их соответственно прикладывали на участок тот, которые болел наиболее всего и укутывали теплым пледом.

Одну из мазей при миозите можно и сегодня приготовить в полностью домашних условиях – возьмите одно куриное яйцо, ложечку яблочного уксуса, перемешайте смесь со скипидаром. Это мазь, которая продается в аптечных пунктах, но ее легко приготовить и дома. Смесь нужно втирать в пораженную зону, после чего зону укутать. Можете также использовать лопух, делать нужно тоже самое или же лавровый, эвкалиптовый, облепиховый жир.

Чтобы быть всегда здоровыми вам нужно избегать сквозняка, одевать сугубо по погодным условиях, не доводить мускулатуру тела до того, чтобы она слишком перенапрягалась, своевременно вылечивать простудные недуги, посещать иногда массажиста и закаляться время от времени хотя бы ваннами в домашних условиях.