Часто пупок чешется и мокнет у детей. Так организм реагирует на стрессовые ситуации, реализуя механизм психологической компенсации. Если чешется пупок, причины зачастую связаны с потницей и аллергией.
По физиологическим причинам около пупка чешется вследствие роста живота и натяжения чувствительной кожи в этом районе.
Такие причины нормальны для детского возраста и требуют лишь поддержания психологического комфорта и оптимальной температуры тела при выборе одежды. Однако постоянный зуд и неприятный запах в пупке требуют принятия мер.
Важно! Если установить причину самостоятельно не удалось, а зуд продолжается, необходимо обратиться к дерматологу.
Обращение в медицинское учреждение необходимо, когда чешется вокруг пупка у женщин, и это сопровождается покраснением вследствие воспаления или растягивания. Такими симптомами обладают опасные для здоровья болезни – омфалит и грыжа.
Причины зуда у взрослых
Отдельно стоит рассмотреть, почему чешется пупок у человека старше пубертатного возраста. Для взрослых людей зуд в области пупка может оказаться серьезным симптомом, поскольку редко возникает по неврологическим причинам. Появляется и чешется сыпь вокруг пупка у взрослого из-за таких факторов:
- Отсутствие гигиены;
- кожная аллергия;
- различные заболевания;
- механические травмы.
Некоторые проблемы можно решить просто, придерживаясь правил ухода за собой. Другие можно устранить, исключив контакт кожи с аллергеном. Но если чешется возле пупка из-за болезни, требуется квалифицированное вмешательство.
Несоблюдение гигиены
Самой частой причиной, по которой пупок чешется изнутри, является несоблюдение норм личной гигиены. Без регулярной чистки неудивительно, что часто чешется вокруг пупка, возникают покраснения и небольшая сыпь.
При отсутствии регулярной гигиены сыпь вокруг пупка у взрослого чешется и вызывает неприятные ощущения. Это происходит из-за скапливания грязи внутри. Для устранения дискомфорта достаточно устранить причину – тщательно почистить впадину.
Еще одной причиной гигиенического происхождения, почему чешется пупок у девушки, является прокол с серьгой. Даже при регулярном приеме душа чешется пирсинг пупка из-за недостаточной чистки. Такое украшение требует более тщательного ухода, чем проколы в других местах.
Аллергические реакции
При выполнении гигиенических процедур небольшое раздражение и зуд в области пупка могут появиться вследствие аллергии. В таких случаях, когда при аллергической реакции чешется пупок, причины бывают такие:
- гигиеническое средство содержит спирт или красители;
- скопление мыла в пупочной впадине;
- одежда содержит следы агрессивного стирального порошка;
- синтетическая одежда вызывает потливость;
- пупок натирается пряжкой ремня или пояса;
- специфическая реакция на пищу в рационе.
Эффективным средством устранения зуда является устранение травмирующего фактора и прием антигистаминных препаратов. Если чешется ниже пупка при аллергическом раздражении, требуется использовать те же средства, что и при любой кожной аллергии.
Грибковые заболевания
Иногда покраснение и зуд в пупке у взрослого вызваны грибковой инфекцией. Такая проблема свойственна людям с лишним весом, из-за потливости. Фактором риска выступает пренебрежение гигиеной, особенно сменой постельного белья.
Опасность грибка состоит в разрастании отечности, провоцирующей возникновение воспалительного омфалита. О формировании заболевания свидетельствуют серные или гнойные выделения в пупочной впадине.
Воспаление
Самой опасной проблемой среди причин, почему чешется вокруг пупка у женщин, является омфалит. Чаще воспалительное заболевание возникает у детей, до зарастания пуповины, но может возникнуть и во взрослом возрасте. Основным провоцирующим фактором у взрослых является попадание стафилококка в ранку на пупочном кольце или пуповине.
Диагностировать омфалит можно визуально. Это красное пятно с пупырышками чешется и набухает, сопровождаясь сухими выделениями. На запущенных стадиях к крови примешивается гной и поднимается температура.
Внимание! При разрастающемся воспалении пуповины, появлении корочки серозных или гнойных выделений следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Выяснив почему чешется пупок внутри, доктор поставит диагноз. Однако установить причину и назначить лечение может только педиатр или хирург после диагностических процедур. Такое заболевание является инфекционным и вызвано отсутствием обработки пупочной ранки.
Чесоточный клещ
Пупочная грыжа
Если пупок чешется и покраснел, а кашель и чихание сопровождаются острой болью, возможна патология пупочного кольца. Грыжа это дефект брюшной стенки и неприятная причина, почему чешется пупок у женщин снаружи. Лечением является массаж и пупочный пластырь.
Внимание! Пупочные грыжи проходят без медицинского вмешательства у детей до возраста 5 лет. В старшем возрасте нужно обратиться к терапевту.
Когда пупок чешется у женщин
В определенных ситуациях внутри и вокруг пупка зуд возникает по причине естественного раздражения. К таким причинам можно отнести:
- пирсинг;
- татуаж;
- беременность.
Временная чесотка в таких случаях не требует лечения и проходит сама. Достаточно убедиться в отсутствии других проблем, описанных в статье. Лишь если пупок чешется после прокола с образованием нагноений или воспаления требуется тщательно дезинфицировать его. Рассматривая пирсинг пупка и почему он чешется, можно сказать что причина в недостаточно стерильной процедуре.
Для снятия зуда можно использовать народные средства снижения чувствительности кожи. Кроме регулярного душа и смены постельного белья можно использовать настои трав. Среди них:
- календула;
- алоэ;
- ромашка;
- чайное дерево;
- куркума;
- оливковое масло.
Эти средства одновременно помогают в очистке и успокоении кожи внутри. Сильный зуд вокруг пупка обычно проходит, но если он усилится, то возможна . Поэтому важно использовать проверенные препараты и следить за своим состоянием.
Пупок - рубец, который формируется после отпадения пуповины. С возрастом он становится незаметной частью на теле. Мы обращаем на него внимание, только если хотим сделать пирсинг или ощущаем дискомфорт в этой области. Пупок - благоприятное место для размножения бактерий, поэтому его могут поражать воспалительные инфекции. Если пупок мокнет у взрослого постоянно, то это повод обратиться к врачу. Типичные заболевания данной области - это доброкачественные (липомы, аденомы, кисты, фибромы) и злокачественные (метастазы рака матки, кишечника, желудка) опухоли, воспалительные процессы.
Почему пупок мокнет у взрослого
Мокрый пупок - симптом следующих воспалительных заболеваний:
1. Омфалит
Клиническая картина: пупок течет, в пораженной области наблюдается покраснение и отек, неприятный запах, кожа болит и зудит. В пупочной ямке собирается гной с кровью. При отсутствии лечения и требуемой гигиены гнойное воспаление быстро охватывает новые ткани, уходит вглубь тела. Лечение: болезненное - антибактериальная терапия, прижигание нитратом серебра, промывание перикисью водорода, в запущенной стадии - хирургическое вмешательство.
2. Флегмона
Клиническая картина: сильное воспаление, пупок мокнет у взрослого в большей степени, чем при омфалите, ощущается острая боль при пальпации, высокая температура тела, некроз кожи. Лечение: антибактериальные препараты, физиолечение, хирургическое иссечение некротических тканей. Главная цель - предотвратить периартериит (воспаление пупочных сосудов).
3. Свищ
Врожденная патология - возникает в связи с незаращением желточно-кишечного протока;
Строение пупочного канала - в узком канале скапливается пот, отмирающие клетки кожи, что приводит к инфицированию и воспалению;
Осложнение после пирсинга;
Недостаточная гигиена.
Лечение свища - хирургическое с последующим курсом антисептической терапии и усиленных гигиенических мероприятий.
Когда начинать бить тревогу
Пупок мокнет у взрослого необязательно вследствие воспалительных заболеваний. В жаркое время - это частое явление, так как в пупочную складку стекает и скапливается пот. Если на коже вокруг пупочного отверстия появились гнойные выделения, образовываются серозные корочки, то это не представляет угрозу для жизни. Нужно обработать воспаленные места антисептиком (например, протереть ватным тампоном, смоченным перекисью водорода) и использовать присыпку. Поводом для обращения за консультацией хирурга является:
Постоянно мокрый пупок;
Болезненная пальпация пупочной зоны;
Множественная грануляция, обширные грибовидные разрастания;
Высокая температура, общее недомогание организма;
Усиленная гигиена не приносит результата.
Вывод
Таким образом, пупок требует внимательного отношения к себе не только у младенцев, но и у взрослых. Не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Принимая душ или ванну, уделите этой области повышенное внимание. Чистый пупок - здоровая кожа, которой не страшны бактерии.
Выделения из пупка – это патология, поскольку в нормальном состоянии прикрывающий пупочное кольцо втянутый рубец на месте отпавшей пуповины, должен быть абсолютно сухим и не вызывать никаких неприятных ощущений.
Несмотря на то, что в области пупка есть только мышечные ткани и кожа, неприятные выделения из пупка свидетельствуют о наличии воспаления.
, , ,
Причины выделений из пупка
Хирурги называют следующие причины выделений из пупка: воспаление кожи и подкожных тканей пупочной впадины (омфалит), тромбофлебит пупочной вены, свищи пупка, эндометриоз пупка, воспаление кисты урахуса.
Выделения из пупка у новорожденного первого месяца жизни в большинстве клинических случаев являются симптомом омфалита - простого, флегмонозного или, очень редко, некротического. Возбудителем воспалительного процесса в области пупочной ранки младенцев является стафилококк или стрептококк.
Тромбофлебит пупочной вены и связанные с ним у новорожденного могут диагностироваться в том случае, когда младенцу - в ходе реанимационных процедур при асфиксии - проводилась катетеризация пупочных сосудов. Тромбофлебит пупочной вены является одним из осложнений данной манипуляции.
Инфекционное воспаление кожи пупка (омфалит) у взрослых также имеет бактериальную или грибковую этиологию. И выделения из пупка при беременности могут возникать как раз из-за омфалита. Выделение из пупка у женщин и мужчин возможны как результат приобретенного околопупочного свища, который образуется на месте вскрывшегося нагноения при ущемлении пупочной грыжи.
Одной из причин подобных выделений является и киста урахуса – врожденная аномалия, возникающая во время внутриутробного развития. Данная патология связана с тем, что мочевой проток плода (урахус) зарастает не полностью, а вот почему так происходит, медики пока не выяснили. Причем, этот порок развития может длительное время ничем себя не выказывать и проявиться только с возрастом.
Кроме того, выделение из пупка у женщин может появиться вследствие эндометриоза пупка, когда внутренняя слизистая оболочка тела матки (эндометрий) врастает в ткани брюшины в пупочной области.
, , ,
Симптомы выделений из пупка
Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.
Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).
При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.
При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.
Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.
При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.
Диагностика выделений из пупка
На сегодняшний день диагностика выделений из пупка осуществляется, в основном, на данных осмотра пациента, определения возбудителя воспаления путем бактериологического исследования выделений (мазок из пупка) и общего анализа крови.
Если выделения из пупка не связаны с омфалитом, назначается сдача анализа мочи, рентген или ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза.
, , , ,
Лечение выделений из пупка
Лечение выделений из пупка зависит от их причины. В местной терапии простого омфалита (и у новорожденных, и у взрослых) применяется обработка пупка такими антисептическими препаратами, как спиртовый раствор йода (10%), спиртовый раствор бриллиантового зеленого (2%), раствор перекиси водорода (3%), раствор марганцовокислого калия (5%), раствор азотнокислого серебра (2%).
- Синтомицина линимент (Эмульсия синтомицина) - наносится на область пупка, сверху накладывается обычная повязка (можно с компрессной бумагой)- 3-4 раза в сутки.
- Полимиксина-м сульфат - наносится тонким слоем на пораженный участок после удаления гноя - 1-2 раза в день.
- Банеоцин (Бацитрацин+ Неомицин) - в течение суток наносится 2-4 раза. Могут наблюдаться покраснение, сухость кожи, кожные высыпания и зуд в месте нанесения препарата. Беременным применять не рекомендуется.
- Мазь и крем Бактробан (Мупипроцин) - в течение суток наносится трижды, курс лечения составляет 7-10 дней. Мазь не используют для лечения детей младше 2 месяцев, а крем не применяют детям до года.
Лечение в случае флегмонозного или некротический омфалита проводится в условиях стационара – с инъекциями антибиотиков. В тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству с установлений дренажа для вывода гноя.
426 744
Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.
Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит
(греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?
Причины омфалита.
Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:
- Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
- При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
- Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
- Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
- Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
- В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.
Симптомы омфалита.
Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.
Различают 3 формы омфалита , каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.
- Простая форма (мокнущий пупок)
. При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли. - Флегмонозная форма . Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
- Некротическая (гангренозная) форма . Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит . Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.
Лечение омфалита
Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.
Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.
Флегмонозная и некротическая форма омфалита
.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.
При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.
Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.
Омфалит у взрослых встречается реже, чаще ему подвержены новорожденные. Заболевание характеризуется воспалением тканей в пупочной зоне. У младенцев пупочная рана может загноиться из-за низкого иммунитета, некоторых врожденных заболеваний или плохой гигиены. В подростковом и возрасте болезнь может наступить при занесении инфекции после пирсинга, у взрослых вследствие травмы.
Самыми опасными считаются гнойный и флегмонозный омфалит, так как они, кроме области пупка поражают другие участки кожи. Внешне место поражения выглядит как синяк. Состояние больного может не отличаться от обычного, ухудшения начнутся при тяжелой форме. При развитии некротической формы, ткани начинают отмирать. Внешне наблюдается выпячивание пупка, поднимается температура, происходит сильная интоксикация организма.
Возбудители и причины омфалита
Омфалит возникает из-за проникновения инфекции патогенного характера, грамотрицательных бактерий (кишечная и синегнойная палочка, протей, клебсиелла), грамположительных (стрептококки, стафилококки), анаэробной флоры, грибков кандиды.
Располагающими факторами у взрослых могут быть:
- меющиеся инфекционные болезни кожных тканей;
- гнойные процессы внутренних органов;
- механические травмы пупочной зоны;
- пирсинг, шрамирование, татуаж;
- воспаление швов после перенесенных операций.
Попадая в открытую рану, инфекция проникает в кожу, продолжая жить на стенках сосудов, микробы вызывают воспаления вен и артерий. Гнойный процесс может сохраняться некоторое время после излечивания омфалита, если заражение распространилось вглубь тканей.
Стадии и симптоматика омфалита
Болезнь начинает проявлять себя с катарального воспаления, при котором в области пупка видно покраснение и отечность. Затем появляется выделение жидкости с неприятным запахом, серого цвета с гнойными включениями из пупка. На коже происходит образование корочек с гноем внутри. Занявшись лечением начальной стадии, от болезни можно быстро избавиться, если затянуть процесс, то поражение стремительно охватывает большие участки кожи.
Более тяжелым и опасным считается флегмонозная форма болезни. В этом состоянии, кроме кожи, инфекция поражает внутреннюю часть брюшины. Человек испытывает боль, поднимается температура. Дальше ткани начинают отмирать, наступает некротический процесс в результате отслаивания тканей высока вероятность заражения сепсисом. Медицинская помощь в таком случае должна быть незамедлительной.
Выявление болезни
Омфалит у взрослых диагностируют терапевт и хирург. От правильного определения причины болезни зависит скорость лечения. Пациента направят на сдачу крови и исследование отделяемой из пупка жидкости. При подозрении на перитонит или флегмону, отправляют на УЗИ брюшной полости и мягких тканей. Омфалит у детей диагностирует педиатр.
Фунгус пупка у новорожденного
Фунгус пупка у новорожденных — похожее заболевание. Болезни похожи на начальном этапе, но при фунгусе происходит разрастание грануляционной ткани, по сути, инфекционного процесса нет до тех пор, пока вовнутрь не проникнут болезнетворные микробы. Заболевание менее опасное, чем омфалит, однако, ему также требуется своевременное лечение.
Лечение
Лечение омфалита у взрослых выбирают в зависимости от возбудителей. При бактериальной инфекции выписывают антибиотики, при грибках — противогрибковые средства. Рана также нуждается в регулярной антисептической обработке и прижигании спиртосодержащими растворами. В некоторых случаях накладывают марлевую повязку с противомикробной мазью, если появились свищи, то требуется хирургическое вмешательство.
В таблице предоставлены применяемые в лечении омфалита некоторые препараты:
Выбор лекарств и дозировку определяет врач.
В незапущенных случаях время лечения составляет 5-7 дней. Флегмоидная и некротическая форма требуют госпитализации, восстановление длится дольше, насколько зависит от общего состояния больного.
Важно в период лечения повышать иммунитет препаратами и употреблением большого количества овощей и фруктов.
Возможны ли осложнения?
При гнойной и флегмонозной форме омфалита риск осложнений высокий, поэтому не стоит откладывать лечение, а появление первых симптомов должно стать поводом для обращения в больницу.
Иначе могут воспалиться:
- лимфоузлы (лимфангит);
- вены (флебит);
- артерии (артериит);
- брюшина (перитонит);
- слизистая кишечника (энтероколит);
- костные тканей (остеомиелит);
- кровь (сепсис).
Отсутствие лечения приводит к летальному исходу. Стоит внимательно относиться к собственному состоянию, не надеяться на самостоятельное исцеление средствами народной медицины
В случае с омфалитом альтернативные методы лечение могут быть применены только совместно с медицинскими препаратами и после консультации врача.
Чтобы избежать заболевания в первую очередь нужно тщательно следить за гигиеной пупка, промывать пупочную рану при ее появлении. Обязательно следить за цветом пупочного кольца, при любых отклонениях от нормы показаться специалисту. Запрещено отрывать образовавшиеся корочки на ране, закрывать ее повязкой или лейкопластырем, действия еще больше провоцируют инфицирование.