Нервная булимия: симптомы, как лечить. Булимия - причины и симптомы, лечение и осложнения булимии

Наверняка каждый человек хотя бы раз в жизни слышал о расстройстве под названием «булимия». Симптомы болезни — неконтролируемые приступы голода с последующим желанием избавиться от избыточного веса. Принято считать, что подобное нарушение — прерогатива моделей и знаменитостей. Тем не менее болезнь распространена и среди других слоев населения.

Что представляет собой данное расстройство? Каковы его основные симптомы? С какими последствиями может столкнуться больной человек? Можно ли избавиться от булимии в домашних условиях? Эти вопросы становятся все более актуальными в современном мире.

Что такое булимия?

О существовании такой проблемы, как булимия, знают практически все. Многие люди считают подобное расстройство прихотью, но на самом деле это серьезное заболевание. Сопровождается оно неконтролируемыми приступами голода, которые сменяются периодом сожалений и раскаяния со стороны больного человека.

Как лечить булимию? Как вовремя распознать эту болезнь? Эти вопросы интересуют многих. Ведь ни для кого не секрет, что иногда помощь и поддержка близкого человека имеют решающее значение.

Краткие исторические данные

На самом деле «булимия» — слово греческого происхождения, которое в буквальном переводе означает «бычий голод». Название в данном случае говорит само за себя. На сегодняшний день исторических данных об этом расстройстве не так уж и много. Известно лишь, что первые официальные исследования начались после окончания Первой Мировой войны.

Как отдельная болезнь булимия была выделена в двадцатом веке. Согласно статистике, за последние несколько десятков лет количество пациентов, страдающих от подобного нарушения, значительно возросло, чем, собственно, и объясняется повышенный интерес медиков и исследователей к данному заболеванию. Согласно статистическим опросам, примерно 15-20% жителей планеты время от времени наблюдают у себя классические приступы булимии.

Резкое возрастание количества пациентов с данным диагнозом связывают с особенностями и стилем жизни современного человека и изменениями стандартов красоты. Кстати, чаще всего от булимии страдают женщины, хотя среди мужской части населения это расстройство также встречается.

Основные психологические причины развития булимии

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как вылечить булимию. Но прежде чем изучать информацию о современных методах терапии, стоит узнать больше о том, почему это заболевание возникает. Ни для кого не секрет, что чаще всего данный недуг связан с психическими расстройствами. И причины булимии могут быть очень разными.

Нередко предпосылки к развитию булимии появляются еще в детском возрасте. Например, если ребенок часто испытывал чувство голода, или же родители награждали его едой за какие-то достижения, то восприятие пищи могло исказиться. Тем не менее в большинстве случаев факторами риска являются комплексы по поводу внешности, особенно если в детском или подростковом возрасте ребенок часто слышал критику от родителей, друзей или сверстников по поводу собственного веса.

В некоторых случаях приступы обжорства могут быть связаны с сильным стрессом или эмоциональной травмой. У некоторых женщин расстройства по типу булимии развиваются на фоне разрыва с любимым человеком, потери работы, кончины кого-то из близких и т. д.

С другой стороны, срывы нередко наблюдаются у женщин, тщательно следящих за фигурой. Постоянные строгие диеты приводят к дефициту глюкозы и полезных веществ. В таких условиях работа пищевого центра может нарушаться.

Существуют ли физиологические факторы риска?

Принято считать, что булимия — болезнь исключительно психического происхождения. Тем не менее у некоторых людей имеется предрасположенность к развитию данного нарушения. Ведь в некоторых случаях неконтролируемые приступы голода могут быть связаны с физиологическими особенностями организма.

Сегодня все чаще употребляется термин «наследственная булимия». Симптомы ее связывают с наличием некоторых генетических отклонений в работе головного мозга.

Кроме того, приступы голода могут быть результатом различных повреждений пищевого центра коры мозга. Именно эта зона отвечает за формирование чувства голода и насыщения. При нарушениях работы этого центра восприятие и субъективные ощущения от приема пищи искажаются. Это может быть связано с повреждением нервных путей, по которым мозг получает информацию о степени наполнения желудка или уровне глюкозы в крови.

Есть и другие заболевания, которые способны привести к развитию булимии. В частности, данная болезнь нередко развивается на фоне гормональных сбоев. Например, причиной ее может быть гипоталамо-гипофизарная недостаточность. К факторам риска также относят нарушения обмена веществ, включая метаболический синдром, инсулинрезистентность и т. д.

Что происходит во время приступа?

Существуют очень характерные приступы, которыми сопровождается булимия. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что схема при подобном заболевании примерно одна и та же. Сначала у человека появляется сильное чувство голода. Оно может быть вызвано разными факторами. Например, голод может быть связан со стрессом, приступом паники, неудовлетворенностью, эмоциональной перегрузкой, длительным рассматриванием пищи в супермаркете, просмотром кулинарного шоу и т. д.

Стоит отметить, что это не просто привычный голод, который испытывает каждый человек. Это чувство сродни одержимости. Пациенты, как правило, срываются, когда остаются одни в доме, нередко подобное происходит в ночное время. Люди, страдающие от булимии, начинают поглощать огромные количества пищи. Они не чувствуют ни запаха, ни вкуса, поэтому нередко едят даже испорченные продукты. Поскольку чувство насыщения так и не приходит, больные могут есть до тех пор, пока не закончатся съестные припасы.

После приступа человек, как правило, чувствует реальный физический дискомфорт. Ведь желудок сильно растягивается, давит на диафрагму, легкие и другие внутренние органы, мешая нормальному дыханию. Нередко наблюдаются и сильные болезненные спазмы в животе. Подобные ощущения вызывают желание избавиться от только что поглощенных продуктов. И самый быстрый способ сделать это — вызвать рвоту. Это помогает устранить физический дискомфорт.

Не стоит забывать и о том, что нервная булимия часто сопряжена с различными комплексами по поводу внешности. Больные люди стремятся поддерживать идеальные (по их мнению) формы тела. Поэтому после приступа в ход идут все возможные способы — строгие диеты, прием слабительных и мочегонных средств, а также интенсивные физические нагрузки. Все это, конечно же, дает пациенту необходимые результаты, но не обходится и без побочных эффектов. Прием слабительных и мочегонных лекарств нарушает процессы пищеварения, сказывается на водно-солевом балансе, вымывает из организма полезные минералы и в конечном итоге может привести к обезвоживанию.

Естественно, привычка объедаться и вызывать рвоту тщательно скрывается от близких людей, так как воспринимается как нечто постыдное. Большинство больных людей уверены, что могут остановиться в любой момент, и помощь специалистов им не нужна.

Булимия: симптомы расстройства

Безусловно, при тесном общении с человеком можно заметить некоторые физиологические изменения:

Именно так выглядит булимия. Последствия этого заболевания могут быть летальными. Именно поэтому так важно вовремя заметить основные симптомы. Кстати, у больных существуют и некоторые психологические особенности.

В частности, люди с булимией нередко зациклены на собственной внешности и считают массу тела одним из основных критериев оценки личности. Булимики очень часто говорят о проблемах ожирения, различных диетах и способах борьбы с лишним весом. С другой стороны, больной человек, как правило, осознает наличие проблемы. А поскольку склонность к обжорству считается неким постыдным недостатком, то и говорить об этом никто из больных не любит.

Система классификации заболевания

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как избавиться от булимии. Тем не менее сначала стоит узнать немного больше о данном расстройстве. В современной медицине существует несколько схем классификации данного нарушения, хотя все они относительны, ведь причины и симптомы булимии индивидуальны у каждого человека.

Например, принято выделять первичную булимию (люди страдают от постоянного голода, который в большинстве случаев связан с органическими поражениями мозга), а также расстройство, возникшее на фоне анорексии.

Нервная булимия также может быть разделена на несколько типов. Некоторые пациенты после приступов обжорства пытаются быстро очистить организм с помощью рвоты, клизм и приема лекарственных препаратов. В то же время другие люди отдают предпочтение жестким диетам, которые только усугубляют ситуацию и ведут к повторным срывам.

Методы диагностики заболевания

Наверняка все знают о том, насколько опасной может быть булимия. Симптомы этой болезни, а точнее их наличие — это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту. Как правило, основные признаки можно заметить уже во время общения с человеком. Так как выглядит тест на булимию?

Люди, страдающие от подобного расстройства, как правило, сильно озабочены собственным весом и внешним видом. Несмотря на стройность, а иногда и выраженную худобу, пациент может переживать по поводу избыточного веса.

Для борьбы с лишними килограммами больной используется неадекватные методы, хотя этот постыдный факт он может упустить во время беседы с психотерапевтом. Диагноз «булимия» ставят в том случае, если за последние два месяца у пациента наблюдалось не менее трех приступов неконтролируемого голода, после которого следовали попытки избавиться от съеденных калорий.

В дальнейшем проводятся некоторые дополнительные исследования, которые помогают определить наличие осложнения и физиологических причин развития данного расстройства.

Булимия: лечение в стационарных условиях

Некоторых людям, страдающим от данного нарушения, требуется лечение в стационарных условиях. Вопрос о госпитализации пациента может решить только лечащий врач. Что же является показанием к подобной терапии?

• В первую очередь это сильно выраженные признаки булимии, полное истощение организма и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, которые представляют угрозу для жизни пациента.
• Депрессивные состояния, апатия, мысли о самоубийстве.
• Сильное обезвоживание организма, авитаминоз, дефицит питательных веществ.
• В некоторых случаях госпитализировать приходится беременных женщин, так как булимия крайне опасна для жизни вынашиваемого ребенка.

Как лечить булимию с помощью медикаментозных препаратов? Сразу же стоит отметить, что лекарства и схему их приема может определить только врач — принимать какие-то средства самостоятельно крайне не рекомендуется.

С помощью каких препаратов устраняется булимия? Лечение чаще всего включает в себя прием антидепрессантов. Подобные средства улучшают проводимость нервных путей. Например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (препараты "Прозак", "Флуоксетин") улучшают проведение импульсов между органами пищеварения и пищевым центром коры головного мозга. Трициклические антидепрессанты (средство "Имизин") помогают устранить симптомы депрессии.

Кроме того, пациенткам назначают и другие лекарства. В частности, крайне важно восстановить баланс электролитов в организме, что достигается с помощью специальных растворов, правильной диеты, приема витаминных комплексов. Иногда терапия включает в себя противорвотные препаты и транквилизаторы.

Психотерапия при булимии

На самом деле существует множество психологических методик, с помощью которых лечится булимия. Фото демонстрирует, что чаще всего избавиться от проблемы можно во время сеанса с психотерапевтом. Наиболее популярными способами на сегодняшний день считаются психоанализ, межличностная и когнитивно-поведенческая терапия. На занятиях специалист поможет определить и осознать причины возникновения психического расстройства. Сеансы также помогают точно определять субъективные признаки приступа голода и противостоять ему.

Можно ли вылечить булимию в домашних условиях?

Пребывание в условиях стационара показано далеко не всем пациентам с диагнозом «булимия». Лечение в домашних условиях также возможно. Тем не менее консультация у специалиста обязательна. А еще желательно, чтобы во время терапии с больным человеком постоянно находился родственник или друг, который способен поддержать в тяжелые моменты.

Для начала стоит отметить, что пациенту нужно посетить хотя бы 10-20 сеансов психотерапии, так как только специалист сможет помочь разобраться в себе. Как правило, людям с подобным расстройством рекомендуют завести специальный дневник питания, в котором можно записывать количество съеденной пищи, описывать ощущения, появляющиеся во время срыва и т. д. Пациентам рекомендуют постепенно вводить в рацион те продукты, которые ранее воспринимались как запрещенные, и навсегда забыть о жестких диетах.

Что же касается народных методов лечения, то знахари в таких случаях рекомендуют пить льняное масло (улучшает работу пищеварительных органов), настой из мяты и петрушки (обладает успокаивающими свойствами), отвар кукурузных рылец.

Основные последствия заболевания

Ни для кого не секрет, насколько опасной может быть булимия. Последствия подобного расстройства нередко приводят к необратимым изменениям в организме, а иногда и к смерти пациента. Так чем же опасно подобное заболевание?

Для начала стоит отметить, что для пациентов с данным расстройством характерны различные заболевания ротовой полости — это могут быть гингивиты, парадонтиты, частые стоматиты и т. д. Такие люди также склонны к частым ангинам, ларингитам и фарингитам, так как желудочный сок повреждает верхние дыхательные пути. А еще частым осложнением считается воспаление околоушной слюнной железы.

Длительное воздействие желудочного сока на слизистую оболочку пищевода приводит к ее раздражению, поэтому булимия сопряжена с постоянной изжогой и прочими расстройствами пищеварения.

Строгие диеты, прием мочегонных и слабительных препаратов, очистительные клизмы и прочие средства, которые булимики используют для борьбы с лишним весом, негативно сказываются на работе всего организма. Ведь полезные вещества попросту не успевают усваиваться, а минералы быстро вымываются из организма. Нарушение водно-солевого баланса крайне опасно. Дефицит полезных веществ ведет к периодическому появлению судорог. К тяжелым осложнениям булимии можно отнести сильное обезвоживание, развитие почечной недостаточности.

Более того, подобное расстройство сказывается на работе эндокринной системы. Резкие изменения гормонального фона ведут к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи. Иногда булимия провоцирует развитие недостаточности надпочечников.

С другой стороны, дефицит глюкозы сказывается на работе головного мозга. У людей ухудшается память, появляется постоянная сонливость, усталость. Сами же пациенты становятся скрытными и ведут уединенную жизнь. Нередко наблюдается появление депрессивных состояний вплоть до мыслей о суициде. Такие люди более склонны к наркотической и алкогольной зависимости.

Пациенты с булимией могут умереть от сердечной недостаточности. К опасным осложнениям можно отнести перфорацию желудка или пищевода. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать подобную проблему.

Запускающим фактором могут быть различные негативные переживания, такие как провал, неудача в чем-либо, непринятие, отторжение обществом, одиночество, злость, или наоборот, позитивные, например, продвижение по службе, празднование чего-либо или перспектива новых отношений с противоположным полом. Чтобы облегчить свое беспокойство, страдающие начинают неограниченно есть, глотают пищу не разжевывая, настолько быстро, насколько возможно. Чтобы избежать ожирения, и чувствуя стыд за свое поведение, по окончании «кутежей» они прибегают к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и средства. Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание.

Людей, страдающих булимией, выявить сложнее, чем пациентов с анорексией или перееданием, т.к. они часто поддерживают нормальный вес и внешне не отличаются от здоровых людей.
При этом в отличие от страдающих анорексией, которые контролируют каждый свой шаг, эти пациенты не подвластны никакому контролю: они склонны употреблять лекарства и алкоголь так же чрезмерно, как они чрезмерно употребляют пищу. Иногда они проявляют другие виды стереотипного поведения, такие как навязчивое стремление к мелкому воровству в магазинах. Среди больных булимией повышен риск суицидов.

Причины развития булимии

- ;
- низкая самооценка;
- дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге;
- наследственность.

Симптомы булимии

Разрушение зубной эмали и проблемы с деснами, вызванные многократным воздействием кислоты желудочного сока при ;
- обезвоживание;
- царапины на одном или нескольких пальцах, которые больной помещает в горло при попытке вызвать рвоту;
- воспаление пищевода и околоушной слюнной железы в связи с частой рвотой;
- дисбаланс электролитов (минералов и солей), который может обуславливать и подергивания мышц;
- различные расстройства кишечника (из-за избыточного употребления слабительных средств);
- симптомы нарушений функции печени и почек;
- внутренние кровотечения в некоторых случаях;
- нерегулярный менструальный цикл;
- заболевания сердца, обусловленные метаболическими сдвигами при патологическом пищевом поведении.

Что можете сделать вы

Если вы обнаружили у себя или у кого-то из близких симптомы булимии, обязательно обратитесь к врачу. Как уже было сказано, больной совершенно не может контролировать себя, а, следовательно, заболевание может приобрести достаточно тяжелую форму.

Что может сделать врач

Врач проведет обследование и изучит историю заболевания. Он может спросить о привычках в еде и физических упражнениях пациента. Ведь больные булимией занимаются спортом и соблюдают диету постоянно, не теряя при этом в весе, а, если и худеют, то быстро набирают вес снова.

Выявив признаки булимии, врач решит, насколько в данной конкретной ситуации пациенту необходима госпитализация. В большинстве случаев булимии госпитализация не требуется.
Пациенту будет рекомендована диетотерапия, даны советы по изменению образа жизни. Возможно, врач назначит антидепрессанты.

Многим пациентам помогает групповая психотерапия. Больные булимией испытывают чувство стыда за неуемное потребление пищи и, следовательно, чувствуют себя легче, обнаружив, что они не одиноки в своем поведении.

Некоторые врачи в лечении используют гипноз или обучают пациента технике самогипноза, которая помогает контролировать желание неограниченно поедать пищу.
Очень важно, чтобы члены семьи пациента также прошли консультацию у врача. Они должны уметь контролировать ситуацию, следить за поведением больного. Иначе проблема будет только усугубляться, а лечение не принесет пользы.

Профилактические меры

Профилактика булимии - это здоровый психологический климат в семье, стабильная и безопасная обстановка, воспитание здоровой самооценки у ребенка. Не следует использовать еду как способ вознаграждения и наказания у детей. Если ваш ребенок (особенно в подростковом возрасте) переживает из-за излишней полноты и недостатков своей фигуры, вам необходимо пристальнее следить за его диетой и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить развитие такого заболевания, как булимия.

Для того чтобы привить ребенку правильное отношение к лекарствам, не используйте их без предписания врача. В таком случае дети поймут всю серьезность любой лекарственной терапии и не будут в последующем злоупотреблять лекарствами.

– это расстройство пищевого поведения, возникающее вследствие психических и соматических причин. Характеризуется повышенным чувством голода при пониженной насыщаемости. В основе булимии лежит навязчивый страх поправиться.

Установлено, что булимией страдают в основном молодые девушки. Болезнь начинается в юном возрасте и может длиться годами.

Картина заболевания

Больные часто испытывают мучительные приступы голода, с которыми не могут справиться. В такие минуты, испытывая сильнейшую тягу к еде, и не в силах сдержать себя, они начинают поглощать еду в больших количествах, при этом не могут ощутить себя сытыми.

Отсутствие чувства насыщения (акория ), возникает при повреждении рецепторов гипоталамической области, которые сигнализируют о накоплении в крови углеводов. Нарушение данной функции рецепторов гипоталамуса приводят к постоянному чувству голода.

Процесс принятия пищи у больных булимией можно разделить на 3 этапа:
1. Сильное и непреодолимое желание поесть.
2. Бесконтрольное поедание пищи. Булимиков называют иногда «запойными едоками», и это выражение соответствует действительности.
3. Последующее стремление «очистить» желудок от лишней еды. Больные булимией прибегают к слабительным средствам или искусственно вызывают рвоту.

Часто такое поведение, свойственное больным булимией, можно заметить и у анорексиков. Однако в отличие от анорексии , при булимии не наблюдается значительной потери массы тела. Если анорексиков можно определить по сильному физическому истощению, то больные булимией, у которых вес держится в пределах нормы, могут скрывать свое заболевание от окружающих годами.

Первый и главный признак развития булимии - постоянная тяга к еде. Еда становится культом, в ней больные видят смысл жизни. Булимики хорошо себя чувствуют только тогда, когда едят. Перестав жевать, они становятся раздражительными, не могут сосредоточиться ни на чем. Как ни странно, но большая часть страдающих булимией вовсе не имеют избыточного веса. Постоянный страх ожирения заставляет булимиков сразу же избавляться от съеденной еды, так что она не усваивается желудочно-кишечным трактом.
Больные устанавливают для себя оптимальный вес, стараются достичь его с помощью употребления различных таблеток для похудения ; интенсивно занимаются спортивными упражнениями.

Основные признаки булимии

Физиологические признаки булимии, которые требуют стационарного лечения

Бытует ошибочное мнение, что булимия – это просто переедание. На самом деле, переедание и булимия между собой сильно различаются. При переедании человек все-таки испытывает чувство насыщения и наслаждается вкусом еды. Больные булимией практически не чувствуют вкуса еды, для них важен сам процесс поглощения пищи, и чувства сытости они не испытывают.

К тому же процесс переедания никоим образом не меняет настроения человека, не вводит его в депрессивное состояние, как у булимиков. Переедающий человек, в отличие от страдающих булимией, не зациклен на похудении, даже если у него объективно излишний вес.

Все это свидетельствует о том факте, что при булимическом синдроме ведущую роль играет патопсихологическая составляющая. Именно поэтому данное заболевание относят к психическим расстройствам .

Самостоятельно справится с данным заболеванием практически невозможно, так как рано или поздно наступает булимический приступ и человек начинает поглощать еду в огромных количествах. Из вот таких «запоев еды» и попыток удержаться от них, и состоит булимия. На ранней стадии заболевания эпизоды безудержного поедания пищи происходят 1 - 2 раза в месяц. Со временем эпизоды переедания учащаются до нескольких раз в неделю, а в тяжелых случаях – до нескольких раз в день.

Если приступы булимии случаются чаще двух раз в неделю, то это показание для обращения за медицинской помощью.

В тяжелых случаях булимического расстройства больных госпитализируют в психиатрический стационар, проводят медикаментозное лечение в совокупности с психотерапией . При выписке назначается график посещений врача, для последующей терапевтической коррекции и закрепления навыков правильного пищевого поведения.

Многие из вас, читателей моего блога, так или иначе, озабочены собственным весом, размерами собственного тела, своим питанием. Однако существуют люди, которые отдают мыслям о еде и собственных размерах почти все свое время. Такие люди очень часто подвержены заболеваниям, связанным с расстройством пищевого поведения, основой которого выступают психологические факторы. Озабоченность собственной внешностью присуща людям с заниженной самооценкой и именно эта озабоченность чаще всего перерастает в навязчивую идею, которая мешает человеку жить и которая доставляет не только внутренний дискомфорт, но и наносит организму человека непоправимый ущерб. Уверены, что вас миновала такая участь? Проверьте свои ощущения и ответьте искренне на вопросы ниже.

Виды расстройства пищевого поведения

Прошу не путать пищевое расстройство с расстройством пищевого поведения. Пищевое расстройство – это скорее последствие расстройства пищевого поведения, а точнее одно из последствий. Расстройство пищевого поведения – это заболевание психики, то есть, ключевым словом здесь является «поведение». Неконтролируемое поведение бывает у всех зависимых людей, будь то алкоголики, наркоманы, игроманы или просто курильщики. Хотя многие из них утверждают, что чувствуют чисто физический дискомфорт при отсутствии «допинга», лично я считаю и знаю по собственному опыту, что проблема кроется только в сознании человека, в коре его головного мозга. Именно поэтому все носят приставку «нервная». Итак, существует 3 основных вида расстройства:

Булимия бывает разная

Булимия – в переводе с греческого языка — «бычий голод», по другой версии «волчий голод». Постоянное или пруступообразное чувство голода, которое человек не может самостоятельно контролировать. Очень часто можно спутать банальное обжорство с булимией, однако булимия имеет более сильные признаки и серьезные последствия. Булимия заставляет человека постоянно думать о еде и о том, какое влияние она оказывает на его тело. После приступов обычно человек испытывает сильное чувство стыда и ненависти к себе, своей слабости, что приводит к сильной депрессии.

Булимия может возникать в результате различных причин и протекать по-разному:

• Внезапное появление аппетита и неконтролируемое поглощение пищи в течение короткого промежутка времени
• Постоянное поглощение пищи в течение всего дня, которое может затянуться на долгое время, на дни и недели
• Приступообразное возникновение аппетита в определенное время суток. Часто люди испытывают голод по ночам.

Очень часто такие приступы волчьего аппетита возникают у больных после жесткой и продолжительной диеты. Люди, страдающие булимией подвержены крайностям, они либо сидят на строгой диете, ограничивая себя во всем, либо срываются и поглощают огромное количество пищи, которые запрещали себе долгое время.

Симптомы булимии

Говоря по правде, расстройство пищевого поведения может сопровождаться различными по природе симптомами и выявить у себя самостоятельно одно из заболеваний самому больному бывает очень трудно. Мало того, человек, страдающий пищевой зависимостью чаще всего отрицает факт заболевания, и стремиться скрыть от посторонних признаки и симптомы расстройства приема пищи. Поэтому, если вы подозреваете у кого-либо из своих близких заболевание, необходимо обратиться к специалистам, либо внимательно следить за поведением человека, отмечая некоторые характерные особенности:

• Искусственное опорожнение желудка (рвота)
• Использование препаратов, понижающих аппетит
• Соблюдение строгой диеты и практика голодания
• Практика физических упражнений для похудения, часто чрезмерных перегрузок

Причины возникновения булимии

Причины возникновения любого расстройства пищевого поведения можно обнаружить в самом названии. «Нервная булимия» называется так не случайно. Это расстройство нервов, а точнее психики. Возникает оно не случайно и не в один момент. Заболевание возникает постепенно, годами формируется в сознании больного и, впоследствии, вытекает в пищевую зависимость.

У людей, страдающих булимией, вопросы собственного веса и размеры тела занимают в жизни первое и главное место, отодвигая все межличностные и социальные связи и ценности на второй план. Когда человек задумывается о своем внешнем виде чаще, чем о внутреннем и ставит внешние ценности выше всех остальных – это первый признак того, что человек может в дальнейшем подвергнуться одному из заболеваний, связанных с расстройством пищевого поведения.

Понятно, что низкая самооценка и постоянный контроль над собой, вызывает появление пищевой зависимости, но от чего возникают такие мысли у человека – другой вопрос. Вообще, этот вопрос, прежде всего, к психологам. Вряд ли сам человек сможет ответить себе на вопрос – почему он не любит себя и собственное тело, почему он стремиться сделать себя идеальным и постоянно контролировать себя и собственную жизнь. Возможно, все проблемы из детства. Очень часто, люди, страдающие расстройством пищевого поведения, в детстве были недолюблены или подвергались резкой критике со стороны родителей или авторитетных людей. Но это лишь одна из причин возникновения низкой самооценки. Таких причин великое множество и, только покопавшись в себе и собственных чувствах, человек сможет понять причину.

Однако избавиться от прошлых обид и ошибок поможет только профессиональный психолог. И это займет немало времени и сил, но результат того стоит.

Сама по себе зависимость от пищи приносит неудобства и внутренний дискомфорт только на уровне душевной организации человека. Мысли о еде постоянно занимают больного, мешают ему работать и полноценно жить и радоваться. Люди, страдающие булимией, всегда или почти всегда отрицают наличие у себя заболевания и всячески стараются скрыть от посторонних признаки недуга. Они стараются не есть в присутствии других, прячут от близких препараты слабительные или мочегонные. Именно поэтому булимия приводит к более тяжелым последствиям для организма человека. Эти последствия чаще всего необратимы и приводят к хроническим заболеваниям и в крайних случаях к смертельному исходу.

Наиболее тяжелые последствия булимии:

• Нарушение менструального цикла или прекращение месячных, бесплодие
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва
• Заболевание пищевода в результате постоянного повреждения гортани и пищевода желудочной кислотой
• Разрушение зубной эмали, кариес
• Ухудшение состояния кожи, ногтей и волос
• Нарушение перистальтики кишечника, невозможность естественного опорожнения
• Обезвоживание

Эти последствия являются одними из основных, которым подвержены все больные. Но в зависимости от организма каждого человека, последствия булимии могут быть всевозможными, поражая в первую очередь самые слабые участки.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание у себя очень легко и это не представляет для больного никакой сложности. Он вполне осознанно наблюдает у себя странные привычки питания и потерю контроля над пищевым поведением, но может не знать, что это признаки опасного заболевания. Поэтому нужно очень внимательно прислушиваться к своим ощущениям и не пускать все на самотек, если ваше пищевое поведение или депрессивное состояние мешают вам жить и занимают все ваши мысли.

Сложнее всего диагностировать заболевание у близких людей. Часто, страдающие булимией, скрывают свои недуги от окружающих, пытаясь справиться с ними самостоятельно. Также бывает и такое, что сами заболевшие полностью отдают себе отчет в том, что они в опасности и даже просят помощи у близких, но те не внемлют их просьбам, так как считают, что ничего опасного для жизни нет. Эта позиция неправильна и крайне опасна. Очень важно понять, что булимия это по большей части душевное заболевание. А люди, страдающие заболеваниями психического характера, могут быть непредсказуемы в своих действиях. Люди с низкой самооценкой и постоянным чувством ненависти к себе и своему телу могут практиковать суицид. Я не говорю уже о клинической картине заболевания.

Лечение булимии

Сейчас я, возможно, разочарую многих читателей данного поста, но мне придется это сделать. Многие специалисты и я в том числе (на собственном опыте) утверждают, что самостоятельное лечение расстройств пищевого поведения малоэффективно, а иногда даже опасно для жизни. Нужно иметь огромную силу воли и поддержку родных и близких, чтобы самостоятельно избавиться от булимии. Однако без профессионального подхода эффект может оказаться непродолжительным или достигаться медленными темпами. Скажу сразу, что лечение булимии- процесс долгий, и может затянуться на многие годы. Точно также как и зарождалась болезнь, отпускать она будет медленно, но верно.

Кроме того лечение булимии требует комплексного подхода, который состоит из нескольких этапов, которые следуют один за другим или одновременно.

1. Нормализация питания . Сбалансированное полноценное питание, категорический запрет на какие-либо диеты и ограничения в пище. Продукты должны содержать большое количество белка, ненасыщенных жиров и сложных углеводов. Снизить потребление продуктов повышающие уровень сахара в крови и провоцирующие аппетит, то есть сахар и рафинированные продукты.

2. Частота приема пищи. Частое питание, не менее 4 раз в день, чтобы человек не чувствовал голода и питался маленькими порциями, не перегружая желудок.

3. Физическая активность должна присутствовать не чаще чем 2-3 раза в неделю, в течение 1 часа, не более того. Лучше всего, если эта активность будет связана с игровыми видами спорта, прогулками на улице, посещением бассейна. Необходимо совмещать приятное с полезным, получать положительные эмоции.

4. Необходимо посещение психолога или психотерапевта. Это обязательная процедура на протяжении всего лечения. Посещение специалиста поможет выявить и устранить причину заболевания, избавиться от негативных мыслей, повысить самооценку.

5. Получение положительных эмоций – один из главных методов лечения булимии. Для этого больным рекомендуется заниматься любимым делом, уделяя этому хотя бы 1 час в день. Очень важно получать положительные эмоции не только от пищи.

Мое личное мнение о выздоровлении от булимии или другой пищевой зависимости – полного исцеления не бывает. Это как бывший алкоголик, таких нет. Кто-то может со мной спорить. На собственном опыте я точно знаю, что – это сильный контроль над собой и огромная сила воли. Но стоит кому-то или чему-то спровоцировать такого человека на негативные эмоции, уныние или депрессию, то возможен срыв. Он может появляться крайне редко и не надолго, но мысли о том, что вы потеряете над собой контроль, преследуют всегда, в той или иной степени. Предупредить всегда легче, чем вылечить, поэтому, милые дамы, будьте благоразумны и любите себя такими, какие вы есть, даже, если вы предпринимаете любые меры по самосовершенствованию.

Посмотрите на людей, которые единственной целью своей жизни ставят изменение собственного тела — это ущербные и несчастные люди, больные душевно и физически.

Почему люди переедают - чревоугодие это или серьезное заболевание? Если вы заметили странное поведение близкого человека, возможно, ему понадобится консультация специалиста. Для начала следует разобраться, что представляет собой заболевание.

Булимия - что это такое?

Это расстройство психики, при котором возникает чувство неутолимого голода. Больной ощущает слабость и утомляемость. Невероятный аппетит, который невозможно насытить, часто называют «волчьим». Медики считают болезнь психосоматической. Страдающие булимией часто вызывают рвоту, чтобы не растолстеть. Также пациенты стараются соблюдать диету, здоровый образ жизни, при этом часто срываясь. Считается, что среди заболевших булимией преобладают женщины в возрасте от 15 до 30 лет, но бывают больные и старше. Частым недуг является среди подростков.

Признаки заболевания

Чтобы не путать проблему с другими пищевыми расстройствами, необходимо сформулировать признаки, по которым определяется нервная булимия. Симптомы следующие:

• кровоизлияния мелких сосудов на лице;
• припухание сальных желез на шее и лице;
• разрушение зубной эмали;
• явная припухлость слюнных желез, больной внешне напоминает бурундука;
• постоянная боль в горле;
• воспаление пищевода, изжога.

Все это признаки частой рвоты, которую больные искусственно вызывают после еды. Булимию трудно заметить, так как пациенты предаются обжорству в одиночестве. Они очень стыдятся своего недуга и умалчивают о нем. Искусственно вызванная рвота - это попытка нейтрализовать вред от переедания. Однако не все, страдающие болезнью, так поступают. В любом случае недуг характеризует отношение к еде.

Бороться с перееданием больной может и другими способами. Таблетки для похудения и слабительное всегда под рукой. Страдающие этой болезнью пытаются скинуть лишнее на пробежке или в спортзале. Они выбирают низкокалорийные продукты. Некоторые признаки также могут свидетельствовать о булимии. Если у человека наблюдается один из этих симптомов, следует задуматься:

• резкий набор или снижение веса;
• вздутие живота, отрыжка, проблемы с пищеварением;
• расстройство стула;
• прекращение менструального цикла;
• изменение состояния волос и кожи;
• частая смена настроения.

На людях больные булимией едят умеренно и даже мало. Они стараются не выдавать свои склонности. Часто пациенты до самого конца не признают свое заболевание и скрывают пагубную привычку. В поведении больного можно заметить частые походы за продуктами, стремление создать запас.

Они прячут съедобное от близких, стараются прервать обжорство, если кто-нибудь может это увидеть. Характерным для пациента является тяга к контролю веса, подсчет калорий, но за нормальным поведением регулярно наступает срыв. Обнаружив проявления недуга у близкого человека, не спешите начать самостоятельное лечение булимии. Оно требует тщательного контроля врачей и комплексного подхода.

Причины заболевания

Поразмышляем на тему "булимия - что это такое?". Можно условно разделить ее на две самостоятельных проблемы. Это переедание, вызванное повышенным аппетитом (его можно характеризовать как физиологическую проблему), и стыд за съеденное, страх быть раскрытым, чувство вины, боязнь поправится. Вторая, психологическая составляющая гораздо опаснее первой. Вред от переедания не так опасен. Если оказаться вдалеке от еды, даже при наличии сильного чувства голода переедания можно избежать.

Также к чувству голода может добавиться слабость, депрессия, утомляемость. Неприятные ощущения возникают, если пациент не поел вовремя или не достаточно наелся. Возникает зависимость от еды, которая может перерасти в слишком частые приемы пищи, случается, что пациент ест практически постоянно.

В результате психологического дискомфорта, вызванного неудержимым поеданием пищи, появляется такой неприятный симптом, как рвота. Чувство вины за съеденное становится еще большим стрессом для всего организма. Новое потрясение порождает очередной приступ булимии и усугубляет положение пациента. Недугом нельзя считать просто большое количество потребляемой пищи. У пациента с повышенным аппетитом могут быть различные, например, гормональные расстройства. Заболевание обязательно сопровождается попыткой исправить ситуацию, скрыть проблему, не прибегая к помощи врачей. Сами пациенты при этом не знают, как справиться с булимией. Это самая сложная и опасная особенность недуга.

Физиология

Причины булимии очень сложно определить. Больные утверждают, что неудержимая тяга к еде проявляется у них после сильного стресса. Это подтверждается научными исследованиями. Ранее булимию считали психосоматическим расстройством, однако после исследований, проведенных на гипоталамусе и глубоких отделах мозга, был установлен физиологический источник заболевания.

Повреждения нейронов в гипоталамусе и лимбико-ретикулярной системе, отвечающей за функции аппетита и насыщения, вызывают приступы "волчьего" голода. Участок мозга, ответственный за эти чувства, расположен достаточно глубоко. Чтобы понять, как он работает, ученым необходимо было провести множество сложнейших процедур и исследований. Причины повреждений гипоталамуса до конца не ясны. Среди них могут быть аномалии, заложенные во время беременности, генетическая предрасположенность, последствия операций и травм. Заметить нарушения практически невозможно, пока не проявится нервная булимия. Симптомы ее также не четки. Что характерно, повреждения глубоких мозговых отделов могут быть вызваны эмоциональными переживаниями и стрессами. Это отмечают многие исследования.

После сытной вкусной еды, как правило, наступает спокойствие. Уменьшается количество грелина, возрастает уровень гормона серотонина. Еда как способ снятия стресса дает временный химический эффект, при этом может развиться опасное заболевание - булимия. Что это такое, можно увидеть собственными глазами на примере людей, страдающих высокой степенью ожирения.

Социальные причины булимии

Вернувшись к первобытным инстинктам человека, можно предположить, что в случае опасности он должен был быстро употребить большое количество пищи впрок. Люди вынуждены были съедать всю добычу, чтобы она не испортилась, не привлекала хищников и не досталась врагу. Первобытный человек, вероятно, не вызывал искусственную рвоту после переедания. Заболевание сформировалось, когда в моду вошла стройность и возникла необходимость следить за фигурой. Именно поэтому среди заболевших сплошь одни женщины. Мы до сих пор считаем нормальным восстановление сил после тяжелой работы с помощью обильной и сытной пищи, в особенности для мужчин.

Обратим внимание, что в совсем недавней истории отношение к еде было совсем иным. Человек, который ест с аппетитом, считался здоровым и сильным, а способность есть много характеризовала его как хорошего работника. С появлением новых стандартов красоты булимия начала стремительно развиваться. Есть предположение, что и в античном обществе люди страдали от подобного недуга. Пиры и пышные обеды были приняты среди знати, однако полнота характеризовала далеко не всех известных исторических персоналий. Это значит, что съеденное должно было куда-то деваться. Самым простым было исторгнуть пищу из желудка. Известно, что для данной цели использовалось перо павлина, которым после обильного приёма пищи знатные люди щекотали себе пищевод, вызывая рвоту. Как ни печально, но это история булимии.

Со временем в моду вошел здоровый образ жизни, но традиции больших застолий остались. Таким образом, у многих может возникнуть идея - избавиться от излишков съеденной пищи. Поскольку общество данный способ не приветствует, возникает необходимость скрыть свое поведение. На этом этапе закладывается булимия. Что это такое, долгое время не знали. Скрытное поведение становилось основой психического расстройства, нервных заболеваний и других болезней. Их долгое время пытались лечить безуспешно.

Ошибки диеты

Разгрузочные дни, голодание, монодиеты - чего только не предпринимают женщины, чтобы соответствовать идеалу красоты. Многим знакомы моменты срыва после длительного воздержания. Иногда человек пожизненно находится в состоянии диеты и ограничений в питании по причине постоянного недовольства внешностью. Желаемое недостижимо из-за постоянного отхода от намеченного графика. Случаются срывы у всех худеющих, делающих это бесконтрольно. Причины просты:

• отмена препарата, блокирующего аппетит;
• психологический дискомфорт из-за отсутствия любимых продуктов;
• вынужденное изменение образа жизни;
• нехватка витаминов;
• большое количество внешних соблазнов.

Можно назвать еще множество факторов, но основным является потеря мотивации и отсутствие настроя. При правильной психологической подготовке все моменты, приводящие к срыву, удается контролировать. После срыва диеты недовольство собой, ухудшение эмоционального состояния усиливается, появляется желание «начать все с начала», наказать себя за нарушения. В конечном счете неудачно подобранная или не вовремя начатая диета способна усугубить положение и привести к расстройству, называемому булимией. Придется пройти длительный курс психотерапии, перед тем как бороться с булимией самостоятельно.

Эмоциональные причины недуга

Заболевание булимия было известно задолго до того, как научились исследовать глубины гипоталамуса. На ранних этапах изучения ее относили к психическим расстройствам. Изучать ее пытались и с помощью психоанализа. Согласно психоаналитическим теориям, заболевание является своеобразной защитной реакцией организма.

Успокаивающее действие еды помогает бороться с тревогой, нервозностью, неуверенностью. Заедание стресса происходит при помощи сладостей. Иногда пациенты говорят о чувстве пустоты внутри. Ощущение вызвано отсутствием эмоционального контакта с окружающими. Само собой, они заполняют эту пустоту едой.

Часто заболевание встречается у людей с пониженным чувством нарциссизма. Это термин, обозначающий удовлетворенность своим внешним видом и отношением к себе окружающих. Порок, который часто высмеивают в обыденном плане, оказывается, не только вреден. Нарциссизм - необходимый атрибут здоровой личности. В данном случае он является тем самым уравновешивающим фактором, который определяет взаимоотношения индивида с окружающим миром. Излишек нарциссизма может сделать человека эгоистом, недостаток - породить различные нервные расстройства.

Нелюбовь к себе сопровождается «наказанием» за срывы. Своеобразная атака на подавляемое «я» - это поедание вредной пищи, губительное для здоровья. Истоки могут крыться как в воспитании, так и в физиологии, в особенности у людей с нестандартной внешностью. Нарушение гормонального баланса и пониженный уровень серотонина также могут стать причиной. Не все негативные эмоции перерастают именно в пищевое расстройство. Зацикленность на еде возникает не случайно. Этому способствуют определенные социальные предпосылки.

Булимия у детей и подростков

Чаще всего стресс заедают люди с изначально нарушенным пищевым поведением. Семьи, в которых выросли подростки, поддерживают культ еды. У них всегда существует доступ к заполненному холодильнику. Неблагополучные семьи, где питание нерегулярное, а ребенок подвержен постоянному стрессу, чаще встречаются среди пациентов с булимией. Крайне важна обстановка и настрой во время еды.

Неуверенность в себе, невнимание к ребенку могут вызвать чувство недовольства собой. На этапе взросления контроль за питанием и здоровый образ жизни семьи очень важен. Гормональный скачок при росте и развитии типичен для многих тинейджеров. Повышенный аппетит может стать естественным спутником взросления. При этом подросток может быть подвергнут критике со стороны родных и близких, насмешкам сверстников. Возрастающее чувство вины не только приводит к булимии, но и становится причиной не менее опасного заболевания - анорексии, при котором пациент вообще отказывается от еды. Очень важно заметить такие моменты. Попустительство и потакание пищевым отклонениям так же опасны, как и критика.

Развитие заболевания

Очень важно заметить болезнь на ранних стадиях. Поначалу внешние проявления могут отсутствовать. Главным признаком будет изменение поведения. Пищевые привычки могут не измениться резко. Обратить внимание следует на замкнутость, закрытость в том, что касается еды и образа жизни в целом. Единичные сигналы об изменении пищевого поведения в сторону контроля веса нельзя считать признаками заболевания. Это может быть совершенно естественное желание близкого человека заниматься собой.

Бить тревогу следует, если все попытки похудеть не дают результата, ухудшается эмоциональное состояние человека. Подтверждением догадок должен стать отказ от смены пищевого поведения и консультации специалиста. У пациента всегда возникает острая негативная реакция на указанные недостатки.

Не стоит также определять как заболевание привычку часто и много есть. Количество поедаемой пищи при булимическом синдроме просто ошеломляющее и не укладывается ни в какие рамки. В ход идет, как правило, жирное и сладкое. Из холодильника при этом может исчезнуть недельный запас пищи.

На более поздних стадиях болезни появляются видимые симптомы. Состояние здоровья ухудшается, а пациент продолжает попытки «похудеть» или удержать вес. Естественный вывод о том, что что-то не так, напрашивается сам собой. Ведь при правильном питании и образе жизни все должно происходить с точностью до обратного. При этом больной продолжает отрицать свою болезнь и отказывается от помощи. На стадии возникновения хронических заболеваний ЖКТ, выявленных у пациента, пищевое поведение может измениться. Теперь пациент принимает лекарства и сидит на специальной лечебной диете. Контроль веса уходит на второй план, но излечение не наступает. Пациент не думает, как вылечиться от булимии, и болезнь прогрессирует. Срывы происходят так же регулярно, больной проблему замалчивает, может неожиданно отказаться от приема лекарств. Заболевание может достигнуть стадии, когда пациент вообще не может нормально принимать пищу. Срыв будет характеризоваться отказом от лечения.

Негативные последствия

В конечном счете болезнь, которая может длиться годами, приводит к ряду негативных последствий. Не являясь смертельной, но оставаясь трудно диагностируемой, булимия может вызвать другие заболевания, опасные для жизни. Депрессия и недовольство собой в итоге могут привести к суицидальным настроениям. Поэтому крайне важно следить за близкими, у которых наблюдаются пищевые расстройства. Болезнь необходимо лечить и ни в коем случае не относиться к ней спустя рукава. Есть и другие опасные последствия булимии:

• нарушение дыхания;
• мышечная слабость;
• нарушение натриевого обмена;
• преждевременное старение;
• язва пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка;
• заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Вылечить последствия булимии непросто. Часто они остаются у пациента на протяжении всей жизни. Запущенные пациенты страдают сахарным диабетом, гипертонией, избыточным весом, хроническим панкреатитом и другими опасными заболеваниями, которые изначально вызвала нервная булимия. Лечение таких недугов часто пожизненное.

Когда к одному заболеванию постепенно присоединяются другие, очень сложно прогнозировать результат. Так, у булимии, оставшейся без внимания медиков, может быть множество последствий.

В большинстве своем это проблемы пищеварительного тракта и лишнего веса, а также заболевания, с ними связанные. У чересчур полных людей порой остается один выход - операция по уменьшению объема желудка, липосакция. В некоторых случаях рвотный рефлекс становится привычным и прием пищи затрудняется. К опасным для здоровья относятся и повреждения пищевода желудочным соком. Язва пищевода и желудка может потребовать оперативного вмешательства. Не говоря уже о том, как быстро разрушает булимия зубы. Больным и их близким следует понимать, что после таких вмешательств в организм жизнь пациента сложно будет назвать нормальной.

Проблемы диагностики

Основной проблемой, как говорилось выше, является скрытность пациентов. Часто женщины с явными признаками гормональных нарушений скрывают факт переедания от врача и получают неверный диагноз. Лечение назначается вразрез с реальным заболеванием. Например, симптомы булимии можно спутать с болезнями щитовидной железы, которые лечат гормонами. Состояние пациента неумолимо ухудшается, что приводит к серьезным последствиям.

Начинать диагностику необходимо с беседы с психологом или психоаналитиком. Основной успех в лечении - признание пациентом заболевания. Другие виды диагностики могут лишь подтвердить наличие болезни и уточнить ее причины. Но это только начало пути. Помните: универсальной таблетки от булимии нет.

Лечение

Лечение булимии, как правило, комплексное. Большое значение имеют гормоны-блокаторы аппетита, а также антидепрессанты. В США, в частности, используется "Флуоксетин" (Prozac). Доказан положительный эффект: приступы обжорства становятся реже. "Флуоксетин" при булимии назначается только врачом.

В комплекс мероприятий может входить:

• Контроль за суточным потреблением пищи, часто в стационаре.
• Сеансы психоанализа, которые позволяют не только определить причину расстройства, но и выявить пути возникновения ошибочного пищевого поведения, а также формирование новых позитивных установок.
• Поднятие самооценки, налаживание межличностных отношений, коммуникативных навыков.
• Групповая терапия для обмена опытом и закрепления результата.

Самостоятельное лечение, как правило, не включает грамотную диагностику и сводится к лечению болезней ЖКТ и диетам, за которыми последует срыв. Без внешнего вмешательства разорвать заколдованный круг невозможно. Это следует учесть, перед тем как начать как бороться с булимией самостоятельно.