Обострение гастрита признаки. Гастрит в фазу обострения. Особенности диетического питания

Гастрит – это воспалительный процесс в желудке, который сопровождается болезненными ощущениями, и встречаются хотя бы раз в жизни у каждого человека.

Появляется это заболевание из-за употребления большого количества вредной пищи, наличия привычных интоксикаций, неправильный режим дня и частые стрессовые ситуации. Как облегчить боль при гастрите и что принимать?

Диагностирования гастрита

Далеко не всегда гастрит имеет определенные симптомы. Иногда заболевание проходит абсолютно без каких-либо проявлений.

Но если есть следующие симптомы, то необходимо обратить внимание и пройти диагностику:

1. Тошнота после приема пищи или даже рвота.
2. Боль в области желудка.
3. Ощущения дискомфорта после приема пищи.

Если данные проявления гастрита не прекращаются спустя 7 дней, то необходимо обратиться в поликлинику за помощью к специалисту.

Поводом может стать, если в рвотных или каловых массах появляются капельки крови.

Также причиной появление гастрита может послужить наличие препаратов, побочным действием от которых может быть образование гастрита.

Каким образом можно снять болезненные ощущения в домашних условиях?

1. Диетическое питание.
2. Принимать еду часто, но небольшими порциями.
3. Прием лекарственных препаратов, которые назначил врач.
4. Обратить внимание на таблетки, который больной принимает для лечения других заболеваний. Необходимо прочитать инструкцию и удостовериться, что препараты не могут способствовать возникновению гастрита.
5. Прием народных препаратов, настоек, компрессов и лечебных отваров.

Какие применять таблетки? Какие препараты помогают устранить боль?

1. Обезболивающие препараты. Для лучшего эффекта их рекомендовано применять внутримышечно. Например, это может быть Спазмалгон, Анальгин, Папаверин, Баралгин. Но нужно помнить, что такие препараты, как Ибупрофен, Напроксена и Аспирин могут стать причиной возникновения гастрита.
2. Препараты, которые помогают вывести токсины из организма. Это может быть Активированный уголь или Энтеросорб.
3. Прием антибиотиков. Одной из причиной возникновения гастрита является наличии бактерии Хеликобактер Пилори. Необходимо пройти полный курс употребление антибиотиков, даже если симптомы прошли раньше. Самыми эффективными считаются такие антибиотики, как Амоксиллин, Кларитромицин, Метронидазол. Следует понимать, что данные препараты должны быть назначены специалистом.
4. Антацидные таблетки для понижения кислотности. Их применяют при гастрите с повышенной кислотностью. Таким образом, они помогают для уменьшения раздражения слизистой желудка. Для их действия не нужно накопления. Действуют они после попадания в желудок. Купить их можно при наличии обострения в любой аптеке, даже без рецепта врача. Побочным действием от применения такого лекарства является наличие поноса или запора.
5. Препараты для устранения диареи. Это Диосмектит, Смекта.
6. Препараты для блокировки гистаминовых рецепторов. Они способны понизить выделения кислоты, являются хорошей профилактикой возникновения язв и эрозий в стенках желудка. К ним относятся Фамотидин, Низатидин, Ранитидин, Циметидин. Их отпускают даже без рецепта, в период обострения.

Необходимо обращаться к специалисту, который сможет установить диагноз. В период обострения желательно перейти на диету, принимать еду комнатной температуры.

Также важно употреблять большое количество воды в сутки. Между приемами пищи должно пройти небольшое количество времени.

Боли при обострении гастрита

Для устранения боли при обострении гастрита, если заболевания не очень запущено поможет простое очищение кишечника.

Помочь может прием нескольких стаканов воды теплой или с небольшим содержанием соды и искусственно вызвать рвоту (данными методами не стоит злоупотреблять).

Если ситуация запущена, то необходимо принять экстренные меры. Для этого больного желательно госпитализировать в больницу и там проводят очищение желудка.

В зависимости от тяжести ситуации в течение первых двух дней рекомендовано полностью отказаться от еды. Можно применять теплую воду с содой, применение несладкого чая и отвара шиповника.

Если боль при обострении тупая и изматывающая на протяжении нескольких дней, то необходимо принимать препараты, которые способны обволакивать стенки желудка.

Дополнительно желательно принимать Но-шпу. Поможет избавиться от боли такое упражнение: необходимо лечь на правый бок, ноги подтянуть к животу и так пролежать до полного исчезновения боли.

Снять боли при обострении гастрита поможет холодная грелка на живот. Дополнительно можно применять отвар риса, предварительно немного добавить сахар.

Действие от применения отвара, если есть обострение, заключается в его обволакивающем действии.

Правила для устранения приступа боли

Снять приступ обострение при гастрите помогут следующие правила:

1. Необходимо избегать голодных болей при гастрите при помощи изменения рациона питания. Для этого человек должен часто есть, но маленькими порциями. Между приемами пищи должно проходить не более трех часов. Но каждый прием пищи необходимо существенно сократить. Между завтраком, обедом и ужином должны проходить небольшие перекусы.
2. Нельзя употреблять жирную, жареную или копченую пищу. Нельзя употреблять чипсы, сухарики и другие консерванты.
3. Желательно отказаться от употребления алкогольных напитков.
4. Уменьшите влияние стресса на организм человека. Это может быть занятием спортом, медитация, йога или поддержка со стороны

Народные средства при наличии гастрита

Картофель и капусты. Необходимо подготовить сок из сырых овощей. Выпить необходимо стакан сока перед приемом еды.

Если кислотность при гастрите пониженная, то, если есть обострение, необходимо принимать щелочную воду. Для этого нужно растворить 1чайную ложку соды на 1 стакан теплой воды.

Применять этот метод можно иногда, но не каждый день. Употребляют такое лечение не только при наличии обострения, но и при изжоге.

При повышенной кислотности при гастрите необходимо употреблять семена льна. Они обволакивают стенки желудка и уменьшают негативное влияние соляной кислоты.

Для этого необходимо взять 2 чайные ложки семена льна и залить горячей кипяченой водой. Отвар употреблять нужно перед каждым приемом пищи.

Снять интенсивную боль при приступе обострения гастрита можно при помощи сока алоэ. Нужно взять 1 столовую ложку сока алоэ или взять листик и очистить его от шкурки.

Можно поменять листья алоэ на каланхоэ.

Можно употреблять, чтобы устранить обострение — мед. Он является хорошим помощником и при гастрите с повышенной кислотностью, так и с пониженной.

Для профилактики его нужно употреблять с теплой водой утром на голодный желудок или добавлять в чай. Дополнительно необходимо соединить мед вместе с подорожником и проварить полчаса.

Устранить боль, если есть обострение гастрита необходимо настой шиповника. Он содержит большое количество витаминов и помогает для восстановления работы желудочно-кишечного тракта.

Устранить боли при приступе обострения помогут такие травы, как шиповник, ромашка, кора дуба, тысячелистник.

Для того чтобы уменьшить боль необходимо принимать настой из листьев смородины. Оно помогает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием и очень быстро способствует устранению боли.

Можно также принимать мед с молоком. Если у человека наблюдается аллергическая реакция на мед, то его можно заменить ромашкой.

Необходимо настаивать в горячем кипяченном молоке половину чайной ложки ромашки. Принимать при приступе нужно по стакану.

Устранить боль при гастрите быстро и эффективно можно при помощи отвара, который приготовили сок шиповника и лимона. Можно принимать отвар из квашенной капусты и подорожника.

Но только есть панкреатит, то есть воспалительный процесс в поджелудочной железе, то это метод использовать нельзя.

Если боль не устраняется в домашних условиях на протяжении недели, то рекомендовано обратиться к врачу. Также причиной для госпитализации могут послужить интенсивные боли. Приступ купируется медицинскими препаратами.

Полезное видео

Хронический гастрит – распространенное заболевание в нашем веке, так как оно в большинстве случаев появляется из-за плохого питания, стрессов и других недугов. Для него характерно течение, во время которого происходят периоды ремиссии и обострения. Острый гастрит возникает в весеннее и летнее время, когда многие люди начинают потреблять много клетчатки, получаемой из свежих овощей и фруктов. Именно это и провоцирует обострение, которое приходится лечить в срочном порядке.

Симптомы острого гастрита не могут остаться незамеченными, так как они имеют высокую интенсивность и причиняют значительный дискомфорт. Сложность заключается в том, что их можно спутать с сильным отравлением или панкреатитом, которые имеют похожие признаки.

1. Регулярная или приступообразная боль в области живота. Становится значительно сильнее после принятия пищи.

2. Тошнота и рвота, у которой бывают кислый запах и примеси желтого цвета.

3. Повышенное слюноотделение из-за нарушения работы ЖКТ. Может наоборот возникнуть сухость во рту, если есть рвота.

4. Изжога и кислая отрыжка, чаще всего появляющиеся после принятия пищи.

5. Нарушение стула.

6. Тахикардия, слабость, мигрень, повышенная температура, обмороки и головокружение.

7. Ухудшение аппетита и быстрое похудение.

8. Вздутие живота, метеоризм.

Эти симптомы обострения гастрита могут быть по-разному выражены у каждого пациента. Они могут присутствовать как все сразу, так и лишь несколько, однако основные (боль в животе, приступы тошнота и изжога) всегда есть. Чем сильнее неприятные ощущения, тем хуже степень воспалительного процесса. В любом случае необходимо обращаться к врачу, так как недуг нельзя пускать на самотек. Это приведёт либо к осложнению, либо к проблемам с другими органами. Больше информации об этом вы найдете в .

Что делать, если случилось обострение?

В первую очередь нужно перестать волноваться, так как нервное напряжение только ухудшит ситуацию. Если острый гастрит возник у ребенка, то следует немедленно вызвать врача, чтобы не допустить страшных последствий. Взрослому человеку перед тем, как обращаться в больницу, необходимо разобраться в интенсивности симптомов. Если они слабо выражены, то проблему можно решить дома, соблюдая определенную диету и принимая народные средства. Однако если обострение хронического гастрита сильно выражено и значительно влияет на состояние человека, понадобится консультация доктора.

Что касается диеты, то все довольно просто. Из рациона потребуется исключить следующие продукты:

• пищу с повышенной кислотностью (виноград, алкоголь, кофе, капусту, копчёную колбасу и мясо);
• газированные напитки, острые продукты, маринады, специи, жирное мясо и рыбу;
• блюда, которые долго перевариваются (оладьи, рис, ржаной хлеб, булки).

Первое время, когда симптомы слишком интенсивные, следует вовсе отказаться от еды. Особенно это касается детей, чей желудок ещё слаб. Когда обострение миновало, можно начать употреблять:

• молочную продукцию с низким процентом жирности;
• фруктовые соки и компоты из некислых фруктов;
• различные каши, кроме рисовой;
• минеральные воды без газа;
• нежирное мясо и рыбу, которые можно готовить на пару или запекать без масла;
• овощные супы.

Ответ на вопрос, что делать при обострении, если состояние с каждым часом или днем ухудшается, один: требуется вызвать скорую помощь для немедленной госпитализации.

Чем поможет традиционная медицина

Врачом выписываются антибактериальные препараты или антацидные при повышенном уровне кислотности, к примеру, Маалокс, Гастал, Альмагель. Если заболевание с нулевой кислотностью, то могут рекомендовать средства, положительно влияющие на выработку соляной кислоты. В некоторых случаях лечение гастрита происходит с использованием гормональных лекарств, если причина аутоимунная. Важной частью терапии считается диета, которую нужно строго соблюдать. Благодаря ей удается замедлить развитие недуга и устранить симптомы. Ее не следует нарушать, так как это может привести к обострению. Важно во время диеты не принимать алкоголь.

Эффективные рецепты

Лечение народными средствами считается довольно действенным и при этом безопасным, так как оно не оказывает отрицательное влияние на другие органы. Его может назначить врач вместе с медикаментозным, либо отдельно. Существуют эффективные рецепты, которые помогут ослабить признаки хронического гастрита.

1. Травяной отвар.

Для него потребуется взять:

• корневище Аира – 5 г;
• листья подорожника – 20;
• мятные листья – 5;
• порошок из семян горчицы – 10;
• тысячелистник – 7;
• птичий горец – 10;
• зверобой – 20;
• плоды тмина – 3;
• золототысячник – 10 г.

Все данные ингредиенты понадобится смешать в посудине и залить 2 литрами кипятка. Настаивать нужно около суток, плотно накрыв крышкой, а затем процедить. Пить по 100-200 мл спустя час после еды.

2. Настойка из корня аира.

Она неплохо помогает в лечении гастрита с нулевой кислотностью. Ингредиенты для приготовления:

• корневище аира – 10 г;
• семена горчицы – 5;
• вахта – 5;
• золототысячник – 10;
• сушёная кожура апельсина – 15;
• горькая полынь – 5.

2 ст. ложки смеси из данных ингредиентов потребуется ошпарить стаканом кипятка и нагреть в водяной бане (делать это около получаса). Затем отвару нужно дать остыть, а потом процедить его. Получившаяся настойка разбавляется 200 мл воды. Пить взрослым около 100 мл 3 раза в день, а детям – 30-50 мл. Лучшего эффекта удастся достичь, если попутно соблюдать диету.

3. Отвар из зверобоя.

Данное средство отлично подходит для лечения обострившегося гастрита в домашних условиях. Отвар можно принимать как взрослому, так и ребенку.

Ингредиенты:

• зверобой – 15 г;
• порошок из семян горчицы – 7;
• двудомная крапива – 10;
• цветы ромашки – 5;
• подорожник листья – 7.

Получившейся смеси необходимо взять 3-4 ст. ложки и сварить их в литре кипятка. Настаивать нужно примерно 5 часов в теплом месте, а после процедить. Пить по стакану в день, делать это 2-3 раза после еды, курс лечения – около недели.

4. Настойка из семян горчицы.

Среди народных методов лечения гастрита данный способ считается одним из лучших. Для него потребуется взять:

• порошок из горчичных семян – 15 г;
• дымянка – 3-4;
• желтая горечавка – 2;
• тысячелистник – 2;
• корень цикория – 3-4.

Все ингредиенты необходимо смешать и залить литром холодной воды на сутки. После этого всю массу закипятить дома на тихом огне. Отвар настоять и процедить при помощи марли. Пить по стакану до еды и несколько раз после.

Общие советы

Когда возникает обострение, настоятельно рекомендуется сразу же посетить врача, чтобы установить точный диагноз и назначить правильное лечение. Это можно сделать при помощи анализов и других медицинских процедур.

Важно соблюдать диету, а также использовать не только аптечные препараты, но и народные средства. Их нужно пить регулярно, чтобы достичь выздоровления. Детям и беременным женщинам следует консультироваться с врачом перед принятием таблеток. Это поможет избежать нежелательного и даже опасного для жизни результата.

Патогенез обострения хронического гастрита сложен, в нем участвуют множество факторов, на устранение которых и направлено лечение. Поэтому различные лекарства при обострении гастрита применяются в комплексе, каждое из них действует на определенное патологическое звено.

Что нужно делать при появлении признаков обострении хронического гастрита — какие таблетки купить в аптеке «от изжоги», «от болей», «от тошноты»? Этого делать не следует. Сначала необходимо обратиться к специалисту гастроэнтерологу, пройти обследование, и по его результатам будет назначен курс медикаментозной терапии. Среди широкого ассортимента средств врач назначит наиболее подходящие и эффективные.

По механизму действия все препараты, применяемые при обострении хронического гастрита, делятся на несколько групп.

• стимуляторы выработки естественной защитной слизи: мизопростол, натрия карбеноксолон;
• выполняющие роль механической защиты слизистой оболочки: висмута нитрат, вентер – сукральфат, де-нол.

Это лишь перечень препаратов различных групп. Нужно помнить, что, наряду с лечебным они имеют и побочное действие, поэтому выбор всегда индивидуален с учетом характера секреции и моторики желудка, формы гастрита.

Препараты и схемы приема

Ниже представлена более подробная характеристика препаратов, которые применяются для медикаментозного лечения гастрита в стадии обострения.

Анальгетики и спазмолитики

Препараты, блокирующие болевые рецепторы желудка:

• атропин – применяют в инъекциях 1-2 раза в сутки, или в таблетках с интервалом 30 минут до и 60 минут после еды;
• белластезин, беллалгин, содержащие экстракт красавки – применяют в таблетках перед едой;
• ганглерон в капсулах – принимают до приема пищи;
• платифиллин в ампулах для инъекций или в таблетках, назначают перед едой;
• гастроцепин в таблетках – принимают за 30-40 минут до еды;
• циметидин (гистодил) – таблетки, которые принимают во время еды.

Препараты этой группы оказывают побочное действие – расслабляют гладкую мускулатуру и замедляют перистальтику, поэтому назначают их непродолжительное время только для снятия интенсивных болей.

Спазмолитики :

Спазмолитики с осторожностью назначают при заболеваниях сердца и сосудов (пороках, недостаточности сердца, гипотонии).

Средства от гастрита антацидного действия

• Альмагель – суспензия, принимают перед едой за 10-15 минут;
• Фосфалюгель – кроме антацидного оказывает обволакивающее действие, обволакивающие вещества, принимают после еды спустя
• Маалокс – суспензия, назначают, как и альмагель;
• Гастал (гестал) – таблетки, пьют спустя 1 час после приема пищи;
• Ренни – жевательные таблетки, используют для снятия изжоги;

Все антациды содержат соли магния, кальция, алюминия, поэтому не применяются для понижения кислотности у лиц с почечной недостаточностью, заболеваниями мозга, детям младше 12 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью. Ренни не назначают больным сахарным диабетом из-за содержания сахарозы.

Антисекреторные препараты

• фамотидин — таблетки, принимают после еды и перед сном;
• ранитидин — аналогичен фамотидину, но действует более длительно, принимают утром и на ночь;
• омепразол – капсулы, принимают 1 раз в день утром.

Действие двух первых лекарств основано на угнетении продукции соляной кислоты за счет ионов кремния и магния, а омепразол имеет другой механизм действия, он инактивирует ферменты, участвующие в образовании желудочного сока. Антисекреторные препараты разрешены детям с 2 лет, с осторожностью применяют при болезнях печени, почек.

Альгинаты

• гавискон – назначают в виде суспензии или жевательных таблеток после еды;
• ламиналь – биогель из морской капусты, принимают 2 раза в день перед едой;
• альгинат кальция – получают из водорослей, принимают трижды в день во время еды.

Лекарства группы альгинатов не только снимают изжогу, а стимулирует заживление, перистальтику, иммунитет, выводят токсины, но не назначаются при непереносимости йода.

Прокинетики

Представители группы прокинетиков являются стимуляторами гладкой мускулатуры не только желудка, поэтому не назначаются при беременности, диарее, дискинезии желчных путей, почечной патологии.

Антибактериальные лекарства

Противомикробная терапия применяется, когда выявлен возбудитель заболевания – хеликобактер. В эту группу входят:

Антибактериальные средства хорошо сочетаются с омепразолом, он усиливает их эффект. Их не назначают в первой половине беременности, при наличии аллергии, астмы, почечной недостаточности.

Гастропротекторы

Выделяют 2 подгруппы препаратов:

Гастропротекторы эффективны при эрозивной форме гастрита, способствуют быстрому заживлению, не назначаются в период беременности, лактации, детям до 12 лет.

Особенности лечения и профилактики обострения хронического гастрита в домашних условиях

Если форма обострения гастрита нетяжелая и не является показанием к госпитализации, врач назначает амбулаторное лечение на дому. Это не значит, что можно лечиться только домашними средствами. Программа лечения, назначенная гастроэнтерологом, включает диетотерапию, медикаментозные средства, и ее нужно строго выполнять

Что касается народных средств лечения воспаления желудка, то их существует множество, официально признанных и рекомендуемых медициной. Сюда относятся противовоспалительные сборы трав (календулы, ромашки, зверобоя), стимулирующие секрецию отвары и настои (корень имбиря), обволакивающие средства (настой овса, льняного семени, цветков липы) и множество других рецептов.

Прежде чем применять различные натуральные снадобья, нужно посоветоваться с врачом, тогда они станут прекрасным дополнением к основному курсу лечения. При обострении нельзя применять спиртовых и водочных настоек, и вообще алкоголь в любом виде, любой крепости. Этанол оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку, и речи о выздоровлении быть не может.

А вот профилактические меры вполне можно обеспечить в домашних условиях, соблюдая режим и рекомендованный рацион питания, режим нагрузок и отдыха, избавление от вредных привычек, употребления алкоголя.

Лечение обострения во время беременности

У беременных женщин рецидив хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта – явление частое. Но ведь нужно снять воспаление, болевой синдром, нормализовать функцию пищеварения. Что можно выпить, какие препараты безопасны при обострении гастрита у беременных?

Следует помнить, что определяющей в лечении гастрита во время беременности является специальная диета, которую порекомендует врач индивидуально. Для медикаментозной терапии существуют большие ограничения, поскольку одни препараты могут повлиять на развитие плода, другие повысить тонус матки и провоцировать выкидыш.

Наиболее безопасными являются в таких случаях средства, которые не всасываются в кровь из желудка и кишечника, оказывают защитное, противовоспалительное, антацидное действие, удаляют токсины. Рекомендованы сорбенты с обволакивающим эффектом (Фосфалюгель ), Альмагель , Маалокс . Допустим прием спазмолитиков – но-шпы, папаверина, противорвотных средств (церукала), но в небольших дозах и под наблюдением врача.

Возможные осложнения

Обострение гастрита всегда содержит известную долю вероятности развития осложнений:

• эрозивно-язвенное поражение желудка;
• язва желудка, 12-перстной кишки;
• желудочное кровотечение;
• дефицит витаминов группы В;
• железодефицитная анемия;
• атрофические и гипертрофические изменения слизистой, развитие на этом фоне полипов, опухолей.

Развитие осложнений всегда можно избежать путем регулярного обследования у специалиста, соблюдением диеты и профилактических мер, своевременного и адекватного лечения.

Когда самолечение опасно

Самостоятельный, необдуманный прием любых медикаментов при обострении гастрита всегда несет в себе опасность. Нельзя принимать препараты, не зная состояние секреции и слизистой оболочки желудка. Ошибочно думают, что изжога – это показатель повышенной кислотности, и принимают антациды. Даже при нулевой кислотности может быть изжога вследствие заброса содержимого желудка в пищевод при нарушении его моторики.

Это лишь один простой пример того, что лечение вслепую может быть не только бесполезным, но и опасным, его в любом случае должен назначать врач.

Каждый опытный врач знает, как протекает обострение гастрита у детей и взрослых. Данная патология очень широкого распространена. Это заболевание имеется у миллионов людей во всем мире. Некоторые формы хронического гастрита представляют опасность, так как могут стать причиной язвы и рака желудка.

Гастрит в фазу обострения

Обострение гастрита - частое явление. В данном случае речь идет о хроническом воспалении слизистой желудка. В процесс вовлекаются различные отделы органы. Известны следующие формы хронического гастрита:

• эрозивный;
• антральный;
• атрофический.

Воспаление бывает обусловлено хеликобактерной инфекцией. Только 10–15% больных хроническим гастритом обращаются к врачу. Болеют взрослые и дети. Выраженность клинической картины зависит от причины гастрита и площади поражения. Признаки обострения заболевания очень напоминают язвенную болезнь желудка. Поставить диагноз можно только на основании эндоскопического исследования.

Причины и факторы риска

При обострении гастрита симптомы возникают при определенных обстоятельствах. Происходит это чаще всего весной и летом. Причины - изменение рациона и употребление спиртных напитков. Обострению способствуют следующие факторы:

• курение;
• алкоголизм;
• пищевые отравления;
• воздействие токсических веществ;
• погрешности в питании;
• несоблюдение врачебных назначений;
• прием НПВС или других гастротоксичных лекарств;
• развитие холецистита или панкреатита;
• вредные условия труда;
• стресс;
• нарушение функции сфинктера Одди;
• пищевая аллергия;
• острые инфекционные заболевания;
• снижение иммунитета.

Если у человека ранее была диагностирована хроническая форма заболевания, то симптомы могут появиться на фоне нерационального питания. Решающую роль в обострении весеннего гастрита играет неправильный режим питания. Длительные интервалы между едой, перекусы, употребление пищи в спешке, питье горячих или слишком холодных напитков, недостаточное механическое измельчение, прием пищи 2–3 раза в день большими порциями, пристрастие к грубой, жареной и жирной еде, питье газированной воды и кофе - все это способствует появлению симптомов заболевания.

Весенние обострения часто наблюдаются у людей, которые испытывают регулярный стресс. Причинами являются семейные проблемы, смерть близких, нервная работа и экзамены. Если обострился хронический гастрит, то этому мог поспособствовать прием НПВС, антибиотиков или цитостатиков. Данные медикаменты раздражают слизистую желудка, способствуя воспалению.

Весеннее обострение характерно для людей, которые употребляют алкоголь, наркотические средства и курят. Содержащиеся в сигаретном дыме вещества подавляют выработку слизистой защитных веществ, а спирт усиливает секрецию соляной кислоты. Причиной обострившегося гастрита может стать хеликобактерная инфекция. Эти микробы выдерживают действие желудочного сока.

Они нарушают баланс между агрессивной средой и защитными факторами слизистой. Причиной обостренной формы гастрита может стать дуоденальный рефлюкс. Это состояние, при котором содержимое 12-перстной кишки вместе с желчью забрасывается в желудок. Рефлюкс возможен при недостаточности сфинктера. Обострению хронической формы гастрита способствуют очаги острой и хронической инфекции.

Как протекает обострение

Клинические проявления во многом определяются причиной и уровнем кислотности желудочного сока. Для обострения гастрита характерны следующие симптомы:

• боль в эпигастральной зоне;
• чувство тяжести в верхней части живота;
• тошнота;
• ощущение переполнения желудка после приема пищи.

При повышенной кислотности наблюдаются такие признаки, как кислая отрыжка, боль, изжога, чередование диареи с запором, вздутие живота и рвота. При обострениях часто возникает неприятный привкус во рту. Усиленная продукция соляной кислоты способствует метеоризму. Причина в образовании большого количества газов.

Аппетит может сохраняться. Хроническое воспаление желудка в фазу обострения может проявляться урчанием в животе, воздушной отрыжкой, диареей, тошнотой по утрам и снижением аппетита. Это указывает на . У таких людей часто наблюдаются гиперсаливация и снижение веса. Обострение хронического гастрита всегда проявляется болью.

Она имеет следующие признаки:

• возникает натощак или через 1,5–2 часа после еды;
• ослабевает после приема антацидов или блокаторов протонной помпы;
• бывает различной интенсивности;
• локализуется в эпигастральной области.

Если боль ощущается справа, то это указывает на поражение пилорического отдела желудка. Для обострения гастрита с эрозиями характерно возникновение кровотечений. У таких больных возможны рвота по типу кофейной гущи и жидкий, черный стул (мелена). В тяжелых случаях может развиться шок. Для обострения гастрита характерно возникновение анемического синдрома.

Он проявляется слабостью, бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, апатией, сухостью волос, ломкостью ногтей, одышкой, болью в сердце, снижением работоспособности и артериальной гипотензией. Если гастрит часто обостряется, то это приводит к нарушению пищеварения и гиповитаминозу. При аутоиммунной этиологии заболевания часто возникают неврологические симптомы в виде потемнения в глазах, шума в ушах, онемения конечностей, головокружения и неустойчивого настроения. При внешнем осмотре больных с гастритом в стадию обострения часто выявляется налет на языке.

Чем опасны обострения

Люди с частыми обострениями должны находиться под наблюдением врача. Без лечения возможны следующие негативные последствия:

• формирование язвы;
• ахилия;
• алиментарная дистрофия;
• развитие гастродуоденита;
• гиповитаминоз;
• B12-железодефицитная анемия;
• кровотечение;
• геморрагический шок;
• стеноз пилорического отдела;
• непроходимость желудка;
• деформация желудка.

Осложнения развиваются в том случае, если человек с обострением гастрита не обращается к врачу, занимается самолечением или не выполняет рекомендации гастроэнтеролога. Наиболее опасна малигнизация. Это состояние, при котором появляются атипичные клетки. С этом случае требуется хирургическое вмешательство.

План обследования пациентов

При обострении гастрита лечение проводится после уточнения диагноза. Данная патология может маскироваться под пищевые токсикоинфекции, язву, панкреатит или энтерит. При весеннем обострении гастрита понадобятся следующие исследования:

• анализ на бактерии Helicobacter;
• общий и биохимический анализы крови;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• анализ кала на скрытую кровь;
• биопсия;
• эндоскопическое исследование;
• рентгенография с контрастом.

Перед тем как назначать лекарственные препараты, врач должен собрать анамнез заболевания и жизни пациента. Необходимо выявить, были ли ранее приступы боли в эпигастральной области и другие симптомы. Важно определить факторы риска развития хронического гастрита. Нужно уточнить, сколько длится обострение и чем оно спровоцировано. Необходимо оценить характер питания больного.

Для исключения пищевых токсикоинфекций проводится бактериологический анализ рвотных масс и кала. Перед тем как снять обострение, необходимо оценить кислотность желудка. Это важно для последующей терапии.

Слизистая осматривается в процессе эндоскопического исследования. Возможны следующие изменения:

• кровоизлияния;
• отечность;
• гиперемия;
• эрозии;
• сужение пилорической зоны;
• дисплазия эпителия.

При атрофическом гастрите выявляется истончение слизистого слоя органа. Дополнительно проводятся анализы на содержание гастрина и пепсиногена.

Лечение во время обострения

Фаза обострения заболевания может продолжаться долго, доставляя человеку массу проблем. Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом, исходя из формы гастрита и уровня кислотности. При гиперацидной форме заболевания могут назначаться:

• антациды;
• блокаторы протонной помпы;
• аналоги соматостатина;
• гастропротекторы;
• анальгетики;
• спазмолитики;
• антибиотики;
• блокаторы гистаминовых рецепторов.

При развитии B12-железодефицитной анемии возможно применение гормональных препаратов (кортикостероидов). При гастрите снимают боль и спазмы такие препараты, как Но-Шпа, Папаверин и Дротаверин. Необходимо отказаться от употребления внутрь препаратов группы НПВС, так как они раздражают слизистую.

Важное место в лечении занимает применение блокаторов протонного насоса. К ним относятся Санпраз, Омез, Париет, Рабиет, Нольпаза и Пептазол. Они помогают устранить болевой синдром при обострении заболевания. К симптоматическим средствам относятся антациды. Это препараты, которые быстро нейтрализуют соляную кислоту в желудке. В эту группу входят Гевискон, Алмагель и Фосфалюгель.

Наряду с этими препаратами назначаются гастропротекторы. К ним относят Де-Нол и Вентер. Их механизм действия основан на создании защитной пленки на слизистой желудка. При положительных результатах анализа на бактерии Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, производных 5-нитроимидазола или защищенных пенициллинов.

Если больные люди едят и после этого появляется тошнота или рвота, то в схему лечения включают прокинетики. Эти лекарства улучшают моторную функция желудка и кишечника. Наиболее часто назначаются Мотилиум и Церукал. При гипоацидном гастрите и полном отсутствии соляной кислоты назначается Ацидин-Пепсин. Если в весенний период наблюдается обострение атрофического гастрита, то в схему лечения включают натуральный желудочный сок.

При развитии анемии на фоне эрозий слизистой желудка могут назначаться препараты железа. Для нормализации пищеварения применяются ферменты. Они противопоказаны в фазу обострения. Данные лекарства нужно принимать после устранения болевого синдрома. К ферментам относятся Панзинорм, Креон и Фестал.

Другие аспекты терапии

Диета при обострении гастрита - важная составляющая лечения. Что можно есть больным, знает каждый гастроэнтеролог. При гипоацидном гастрите назначается лечебное питание №2, а при повышенной кислотности показан стол №1. Больным нужно исключить из меню:

• алкогольные и газированные напитки;
• свежие фрукты и овощи;
• кофе;
• грибы;
• копчености;
• колбасные изделия;
• консервы;
• соления;
• приправы;
• острые и жирные блюда;
• свежую выпечку;
• острый сыр;
• острые кетчупы и соусы;
• горчицу.

Кушать нужно 5–6 раз в день с интервалом в 3–3,5 часа. Нельзя пропускать приемы пищи и есть всухомятку. Овощи рекомендуется употреблять в отварном виде. Из фруктов полезны бананы. Диета при гастрите в стадии обострения соблюдается в течение месяца. Питание должно быть таким, чтобы в организм поступали все необходимые вещества, но при этом оно должно быть щадящим по отношению к слизистой желудка.

Нельзя употреблять горячие или слишком холодные напитки и блюда. В острую фазу гастрита рекомендуется есть протертую или полужидкую пищу. После стихания боли можно включить в рацион нежирное мясо, рыбу, постный творог, молоко, ненаваристые супы, овощные пюре и каши. Снимая обострение при атрофическом гастрите, нужно помнить, что необходимо усилить секрецию соляной кислоты.

Для этого в меню включают экстрактивные вещества, кисло-сладкие фрукты, ягоды и соки, а также наваристые бульоны. Соблюдение данной диеты должно способствовать выработке желудочного сока. Очень важно, чтобы пища вызывала аппетит и ароматно пахла. Рекомендуется пить разведенный лимонный сок. Вне стадии обострения гастрита проводятся физиопроцедуры (электрофорез, бальнеотерапия, фонофорез).

Профилактика обострений гастрита

Чтобы не снимать обострения в будущем при помощи лекарств, нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это основной аспект профилактики заболевания. Необходимо:

• полностью отказаться от спиртных напитков;
• не пить газированную воду;
• не есть запрещенные продукты;
• питаться дробно (5–6 раз в день) и по расписанию;
• бросить курить;
• исключить контакт с химикатами;
• принимать прописанные врачом лекарства;
• своевременно лечить инфекционные болезни;
• не перенапрягаться;
• не подвергаться стрессовым ситуациям;
• заниматься спортом;
• тщательно прожевывать пищу перед проглатыванием;
• употреблять блюда в теплом виде;
• отказаться от перекусов на работе или учебе;
• ежедневно есть каши и супы.

При наличии атрофического и эрозивного гастритов требуется наблюдение за больными, так как имеется риск малигнизации. После излечения от хеликобактериоза с целью профилактики повторного заражения рекомендуется чаще мыть руки, тщательно мыть посуду в горячей воде и есть только чистыми столовыми приборами.

Гастрит в стадию обострения отличается яркой клинической картиной. Появление боли, тошноты или других симптомов является поводом для посещения гастроэнтеролога и эндоскопического исследования.