Посттравматический бурсит является осложнением разнообразных травм суставов. Многие люди не придают большого значения различным ушибам, порезам, ссадинам. Это приводит к развитию осложнений, одним из которых становится бурсит. Заболевание сопровождается появлением на пораженной зоне отека. Через определенное время отек переходит в опухоль. Пациенты обращаются к специалисту на этой стадии заболевания, так как патология доставляет дискомфорт.
Как развивается заболевание
Суставы имеют сложное строение. В их состав входит костная и мышечная ткань. Мышцы необходимы для подвижности костей. При движении кости трутся друг об друга. Чтобы при трении суставы не разрушались, костный каркас окружен специальными полостями. Эти полости называются бурсами или синовиальными карманами. Полость бурсы заполнена жидкостью. Жидкость выполняет защитную функцию сустава. В ее состав входят различные пептиды и кислоты.
При влиянии разнообразных причин происходит деформация стенок синовиального кармана. Он меняет свою форму и теряет амортизирующую функцию. Данный процесс сопровождается развитием воспалительного процесса в тканях синовиальной сумки. Этот процесс приводит к изменению структуры синовиальной жидкости. У пациента начинает образовываться отек. Отек сопровождает бурсит.
Какие причины влияют на развитие воспаления
Посттравматическая патология обычно имеет одну причину – это травма сустава. Специалисты выявляют несколько различных факторов, которые ведут к развитию бурсита:
- Ушибы суставов;
- Раны и ссадины;
- Падение на область сустава;
- Послеоперационное осложнение.
Ушибы приводят к деформации бурсы. Под воздействием травмы происходит давление костной ткани на синовиальную сумку. Стенки бурсы передавливаются. На поврежденном участке сумки образуется воспаление. Воспаление приводит к гибели тканей стенок кармана. Погибшие клетки попадают в полость сумки. Жидкость меняет свою структуру. Внешне человек отмечает появление воспаления на поверхности травмированной зоны. Через небольшой промежуток на данном участке развивается опухоль.
Раны и ссадины ткани суставов приводят к инфицированию синовиальной жидкости. Любая открытая рана становится входом для патогенных микроорганизмов. Они попадают в ткани и начинают активно размножаться. На пораженной ткани остаются остатки жизнедеятельности микробов. Они вызывают гибель здоровых клеток ткани. На пораженной зоне появляется воспаление. Через поврежденные ткани бактерии поселяются в синовиальной жидкости. Больной страдает бактериальным бурситом.
Падение на суставы приводит к передавливанию синовиального кармана. При воздействии сильного давления на сумку происходит значительная деформация ее стенок. Под влиянием травмы возникает нагноение синовиальной жидкости. Если лечение не начать своевременно, происходит полное заполнение кармана гноем. Процесс сопровождается поднятием температуры тела и появлением диспепсических явлений. Если лечение не начат вовремя, бурсит переходит в хроническую форму.
Симптоматика заболевания
Посттравматическая форма бурсита сопровождается появление разнообразных признаков. Пациент должен учитывать, что следующие признаки служат симптомами бурсита:
- Отечность поврежденных тканей;
- Болевые ощущения при движении сустава;
- Дискомфорт;
- Температура и диспепсические явления.
Отечность поврежденных тканей является основным признаком поражения сустава бурситом. Отек развивается медленно. На поверхности кожи появляется незначительное покраснение, которое постепенно увеличивается. Через небольшой промежуток времени отек переходит в опухоль. Поверхность опухоли может чесаться. Это доставляет определенный дискомфорт пациенту.
При развитии сильной отечности тканей у пациента возникает боль. Болевые ощущения при воспалении синовиальной сумки усиливаются в ночное время суток. Снять синдром можно только приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных веществ. Обычные обезболивающие вещества облегчения не приносят.
Острая форма посттравматического бурсита сопровождается резким поднятием температуры. Температура не сбивается различными жаропонижающими препаратами. Пациента необходимо госпитализировать.
Диагностика заболевания
При выявлении посттравматического бурсита необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Обследование поможет исключить развитие артроза или перелом. Больному необходимо пройти следующие виды обследований:
- Ультразвуковая диагностика;
- Рентгенография;
- Различные анализы.
УЗИ поврежденного участка помогает выявить очаг воспаления. На экране специалист может быстро установить, где протекает патологический процесс. При артрозе суставов воспаление возникает в хрящевой ткани. При этом у больного не происходят какие-либо изменения в синовиальной сумке. Бурсит же поражает синовиальную сумку. Специалист отмечает утолщение стенок бурсы, изменение ее формы, наличие различных включений в синовиальной жидкости.
Рентгенография проводится для исключения переломов и трещин на костях сустава. Если больной страдает посттравматическим бурситом, то на снимке видна большая полость, заполненная жидкостью. Она оказывает давление на суставную ткань и затрудняет его подвижность.
Для постановки диагноза больному необходимо сдать разнообразные анализы. При бурсите врача интересует количество лейкоцитов в крови и пункция синовиального кармана. В крови больного, который страдает посттравматическим бурситом, увеличивается содержание лейкоцитов. Данные клетки помогают защитить организм от разнообразных инфекций. Лейкоциты захватывают их и быстро выводят из организма. Если на организм человека происходит атака патогенными микроорганизмами, количество лейкоцитов увеличивается.
Пункция синовиальной жидкости необходима для выявления этиологии заболевания. В жидкости можно выявить различные примеси, которые помогут выявить причину бурсита. Врачи могут обнаружить включение гноя, белка, кальция или примесь крови.
После тщательного обследования пациенту ставится диагноз. Врач назначает необходимое лечение.
Терапия воспаления
Лечение посттравматического бурсита проводится в зависимости от характера патологии. На начальных стадиях бурсит можно лечить консервативными методами. Для снижения отека с пораженного сустава пациенту необходимо носить специальную фиксирующую повязку. Приобрести ее можно в специализированных магазинах.
Чтобы уменьшить отек необходимо принимать противовоспалительные вещества. Препараты помогут устранить воспаление и снять отек. Лекарственные вещества необходимо принимать под строгим контролем специалиста.
Опухоль при бурсите можно уменьшить при помощи разнообразных домашних рецептов. Самым эффективным является компресс с кашей из капустного листа. Готовить его очень просто. Лист капусты пропускается через мясорубку и вместе с соком помещается на марлю. Ее прикладывают к отеку и фиксируют повязкой. Тяжелые формы патологии необходимо устранять операционным методом.
Лечение бурсита подбирается только специалистом. Самостоятельное воздействие может принести неисправимый вред.
Ноги несут высокую нагрузку в течение всей нашей жизни, а стопы – тем более. Поэтому они подвержены значительному риску возникновения различных заболеваний, в том числе болезней костей. Заболевание остеоартроз поражает людей всех возрастов, но наиболее подвержены ему лица в возрасте. Более восприимчивы спортсмены и женщины.
Остеоартроз стоп – факторы риска
Остеоартроз стоп может возникнуть по следующим причинам:
- возрастные изменения в хрящевой и костной тканях;
- различные травмы, в том числе спортивные;
- масса тела человека выше ее нормы;
- небезопасная и неудобная обувь;
- наследственные причины.
Деформирующий остеоартроз стоп в начале заболевания проявляет себя болями, которые становятся сильнее после тяжелой работы и сна. Больные испытывают скованность движений. Случается, что первая стадия может вообще протекать бессимптомно.
Второй этап заболевания начинается с появления отека, гиперемии кожи в месте воспаления, мозолей на нижней поверхности стоп.
В это время внутри сустава происходит стирание и разламывание хряща и менисков, которые в норме отвечают за амортизацию костей при ходьбе. Кости трутся друг о друга, в месте их соприкосновения начинается искривление и появление патологически измененной костной ткани. Само собой, это проявляется сильной болью.
Обычным местом поражения при этом заболевании становится связующий сустав стопы с большим пальцем, что со временем приведет к возникновению сбоку характерной «косточки», болезни, которой страдают многие пожилые люди. Другие пальцы также поражаются, но наиболее это заметно на большом.
Медики ставят диагноз остеоартроз стоп 1, 2 степени на основании осмотра пациента, его жалоб и после проведения рентгена.
Лечебный процесс
Самолечением заниматься запрещено категорически, лечить заболевание должен врач-ревматолог. Согласно исследований, в больничной карте он назначает комплексное лечение, нацеленное на обезболивание пораженного органа, снятие воспаления, восстановление нормальной работы местных кровеносных сосудов. Если пациент обратился к врачу слишком поздно или стандартное лечение не приносит результатов, иногда требуется операция.
Различные методы лечения:
- массажное воздействие;
- ванночки, компрессы с лекарствами;
- обувь, жестко фиксирующая стопы;
- посещение курортов;
- негормональные противовоспалительные средства;
- использование слабого тока, ультразвука, магнитных волн;
- лечебная гимнастика стоп, нацеленная на разработку неподвижного сустава, которая параллельно добивается восстановления полноценного кровотока. Процедура проводится строго под контролем врача, чтобы пациент торопливыми и неосторожными движениями не сделал себе хуже;
- некоторую помощь может оказать применение лекарственных трав и пчелиного яда;
- оперативное вмешательство с полным удалением пораженного и деформированного сустава и постановкой протеза. Применяется, если другое лечение не помогло.
Предупреждение заболевания
Остеоартроз суставов профилактируется похудением, если у пациента переизбыток веса. Чем тяжелее вы, тем сложнее суставам работать над поддержанием тела. Особенно это касается ног. Нельзя носить тесную натирающую обувь и обувь на высоких каблуках. Подошва ботинок должна быть утолщенной, каблук низким.
Держите стопы ног в чистоте, ходите босиком, где есть возможность, сразу снимайте обувь. Расслабляющий эффект оказывает теплая ванна. В этот момент хорошим решением будет подвигать пальцами ног, давая им разминку. Из спортивных нагрузок лучше предпочесть плавание футболу, прыжкам и бегу на длинные дистанции.
Проявляя настойчивость и упорство, можно добиться победы над остеоартрозом.
Тазобедренные суставы имеют хрящевую ткань, которая не дает костям тереться друг о друге. Когда скелет останавливается в росте, то и хрящевая ткань перестает формироваться и возобновляться. Со временем хрящ утрачивает свою эластичность, истончается, что приводит к трению костей (после 40 лет). Тогда и появляется симптоматика артроза тазобедренного сустава. Чаще встречается правосторонний коксартроз.
Коксартроз дает такие симптомы:
- во время физических нагрузок человек чувствует боль в тазу, появляется хруст;
- ограничивается подвижность нижней части тела: сложно вставать, присесть на корточки, сесть на стул, поднять ногу;
- изменяется походка, боль в тазобедренном суставе приводит к прихрамыванию;
- резкая боль, возникающая, когда кусочек хряща попадает между прилегающими костями.
Причинами коксартроза могут быть различные травмы (переломы, ушибы, вывихи), большая нагрузка на сустав (характерно при ожирении и для спортсменов), а также:
- проблемы с позвоночником (кифоз, сколиоз);
- если вертлужная впадина и таз подвергались переломам;
- ревматоидные артриты, некрозы;
- нарушение кровообращения в суставе (при неправильном или недостаточном питании), нарушение обмена веществ, нарушение гормонального баланса;
- опухоли (злокачественные и доброкачественные);
- переломы шейки и головки бедра;
- инфекции, воспаления сустава;
- генетическая предрасположенность;
- гиподинамия, возраст.
Но все же наиболее часто коксартроз развивается в пожилом возрасте и при нарушении кровообращения в зоне сустава.
Стадии развития болезни
Деформирующий артроз может протекать в 3 стадиях:
- Коксартроз 1 степени: боль в тазу показывается только после длительной физической нагрузки. Отдохнув, человек чувствует себя хорошо, сустав нормально двигается. Если в это время сделать рентген тазобедренной кости, то можно заметить маленькое сужение суставной щели.
- Вторая стадия недуга: боль дает о себе знать уже после умеренной нагрузки. Часто отдает в поясницу, паховую область, ногу. Человек начинает прихрамывать, если долго походит. Уменьшается подвижность тазобедренного сустава (и через болевой синдром, и через мышечную слабость), его трудно отводить. Рентгенологическое исследование покажет большее сужение суставной щели.
- На 3 степени боль появляется и в движении, и в состоянии покоя, и даже ночью. Достаточно пошевелить ногой, туловищем, чтобы вызвать неприятные ощущения. Ягодичные и бедренные мышцы слабеют, поэтому при передвижении человеку может понадобиться трость. Изменяется положение таза (частые искривления в правую сторону), в результате больная нога укорачивается. На снимке вы увидите практическое отсутствие щели, значительные костные разрастания.
В наше время становится весомым основанием дать человеку инвалидность при коксартрозе. Но есть способы избежать такой участи.
Лечение «без ножа»
Конечно, лучше пораньше диагностировать коксартроз. На первой и второй стадиях, прибегая к комплексным методам, можно обойтись без хирургического вмешательства. Главное, развить кровообращение в тазу, расширить суставную щель, увеличить питание хряща, чтобы само состояние тазобедренного сустава улучшилось. Нужно добиться того, чтобы уменьшилась болезненность при скольжении хрящевых поверхностей.
При 1 степени обязательна лечебная утренняя гимнастика, она способствует кровообращению и тому, чтобы не застаивалась синовиальная жидкость (суставная смазка). Есть пара правил, которых стоит придерживаться при выполнении упражнений:
- движения плавные, спокойные, не резкие;
- самомассаж в области бедер и таза — до и после зарядки;
- ванны помогут расслабиться мышцам, там тоже можно делать упражнения.
Если от упражнений состояние ухудшается, появляется новая боль, то их нужно сменить на другие.
На 1 степени коксартроза поможет и лекарственная терапия. Разные обезболивающие (но ими нельзя злоупотреблять), препараты, снимающие воспаление (диклофенак, кетопрофен, мелоксикам и др.). Еще нужны хондропротекторы — питательные средства для хрящевой ткани, которые способствуют выделению синовиальной жидкости, частичному восстановлению сустава. Лечить недуг нужно и миорелаксантами — они снимут спазмы мышц, улучшат кровообращение. Мази и крема, даже при начальной степени болезни, приносят только временное облегчение.
Помогают вылечить коксартроз разного рода физиотерапии: магнито- и лазеротерапии, ультразвук, светолечение. Применяют метод аппаратной тракции, то есть вытяжение тазобедренного сустава. При помощи этого метода суставные концы разводят, тем самым снижая нагрузку на поверхность хрящей. Еще один способ излечить деформирующий артроз 1 степени — массажи. Здесь практикуют вытяжение мышц и связок: когда пациент напрягает-расслабляет группу мышц, а врач проводит их растяжку. Также применяют и мануальную терапию, но доверяйтесь только опытным специалистам.
В процессе излечения соблюдайте диету (чтобы снизить весовую нагрузку на тазобедренный сустав), занимайтесь плаванием.
Без операции никак
Когда человек запускает коксартроз до 3 степени, то одними терапевтическими мерами не обойтись. Суставной хрящ уже истощился, кости начинают тереться друг о друга. Нарушается кровообращение, обмен веществ в суставе замедляется. Ослабленные мышцы ягодиц и бедер не в силах нормально удерживать вес тела. Костные разрастания видны на рентгеновских снимках. Ощущается ужасная боль, даже ночью. При 3 степени деформация тазобедренного сустава необратима. Конечно, все это мешает человеку нормально функционировать. Требуется хирургическое вмешательство.
В ходе операции заменяют тазобедренный сустав искусственным. Это — эндопротезирование. Сама операция длится относительно недолго — 1,5-3 часа. После нее человек сможет ходить через 3 суток, сначала с костылями. Где-то на 10-й день пациента выписывают. Сам протез прослужит вам от 15 лет и дольше (все зависит от качества протеза, от «эксплуатации» человеком, от веса и подвижности пациента).
После эндопротезирования не стоит расслабляться. Нужно двигаться, чтобы выделялась суставная смазка, сидеть на диете (следить за весом, отдавая приоритет здоровой пище). Не забывать про зарядку и процедуры, которые повышают кровоснабжение (массаж, физиотерапия). Нельзя поднимать тяжести, долго стоять. А если просто выполнять все эти условия, то в значительной степени можно сократить вероятность развития коксартроза.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Дата публикации статьи: 09.03.2013
Дата обновления статьи: 02.12.2018
Довольно часто мы слышим от старшего поколения: « ». Но, как правило, мы не задумываемся о том, как это может быть серьезно. Около 10-12% таких жалоб – это первый симптом остеоартроза. Что это такое, как протекает заболевание и поддается ли лечению? Давайте по порядку рассмотрим остеоартроз: симптомы лечение.
Развитие остеоартроза:
1. Кость
2. Хрящ
3. Истончене хряща
4. Куски хряща
5. Разрушение хряща
Характеристика заболевания
Остеоартроз (артроз) – это целое семейство заболеваний, которые имеют разные причины и условия возникновения, но при этом приводят к похожим исходам: происходят необратимые изменения в суставах. Хрящевой покров в суставе – это своеобразный амортизатор и прокладка, которая уменьшает степень трения между соединяющимися костями и отвечает за их высокую подвижность. Хрящ в здоровом суставе имеет абсолютно гладкую структуру. При поражении болезнью начинается постепенное разрушение хрящевой ткани. Ее поверхность становится неровной, шероховатой, местами стирается до кости.
Согласно исследованиям ученых данное заболевание встречается по всему миру: и в России, и во Франции, и в Бельгии, и в Швеции, и в США и в других странах. Остеоартрозу подвержено около 20% жителей земного шара. Чаще всего первые симптомы появляются в возрасте 40-45 лет.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .
Если вы думаете, что артрит является болезнью пожилых людей, то вы ошибаетесь. Стойкие боли в спине, которые вы объясняете растяжением мышц шеи, вполне могут быть остеоартритом - наиболее распространенным видом артрита. Будучи наиболее распространенным у людей в возрасте старше 45 лет, он порой затрагивает молодых людей.
Признаки того, что болевые ощущения вызваны артритом.
1. Боль возникает постепенно и ухудшается с течением времени
Как правило, боли в спине, которые не относятся к остеоартрозу, возникают внезапно и приводит к мучительным приступам, но постепенно ситуация улучшается. Остеоартрит же может начинаться с небольшой боли то там, то здесь, и боли наблюдаются почти каждый день.
Как это выглядит: острая боль в одной или нескольких частях спины. Боль из-за остеоартрита может приходить и уходить. Вы можете чувствовать себя лучше в течение нескольких недель или месяцев, но потом она возвращается, и становится еще хуже, чем раньше.
Почему это происходит: хрящи между позвонками изнашиваются, и кости трутся друг о друга. Суставы воспаляются, слишком изнашиваются межпозвонковые диски. По этой причине пациенты с остеоартритом часто также имеют остеохондроз.
Если вы испытываете жесткость и напряжение в спине, когда встаете с постели по утрам, это часто признак артроза, а не боли в мышцах или проблем с дисками.
Как это выглядит: с утра в спине наблюдается ощущение жесткости и тугости, но вы становитесь более гибкими в течении дня. При попытке наклониться или выгнуть спину может возникнуть более сильная боль. Активные виды деятельности, такие как спорт, йога или танцы могут вызывать боли и дискомфорт. Можно заметить, что жесткость становится меньше и диапазон движений увеличивается после упражнений на растяжку. Вы можете также заметить "мигрирование" боли в мышцах, которая повторяется в различных областях.
Почему это происходит : Со временем дегенерация суставов позвоночника вызывает воспаление вокруг суставов. Тело "не хочет", чтобы суставы двигались, потому что при этом они трутся друг о друга, и спина "компенсирует" все жесткостью.
Растяжение мышц в области шеи или плеч обычно поражает локализованный участок - вы можете даже потрогать мышцы, чувствуя, как они напухли. Остеоартрит же может повлиять на шейный или грудной отдел позвоночника, вызывая боль, отдающую вверх и наружу.
Как это выглядит: боль в верхней частм спины или шее, которая отдает вверх в шею и основание черепа. Некоторые люди начинают испытывать хронические головные боли. В шее чувствуется покалывание, онемение.
Почему это происходит : могут быть затронуты мышцы и нервы. Нервные боли можгут вызвать сильную боль и скованность в плечах и шее.
4. Онемение или покалывание в руках и пальцах
Некоторые люди путают синдром запястного канала с артритом позвоночника, потому что некоторые симптомы могут быть похожи.
Как это выглядит: приступы, покалывание или онемение, которые отдают вниз от плеча.
Почему это происходит: Воспаление и костные разрастания шейного и грудного отделов позвоночника раздражают спинномозговые нервы, вызывая онемение, скованность и покалывания.
5. Боль, онемение или слабость в ногах
Чувство онемения или покалывания, которое отдает вниз, в ягодицы и ноги, типично при прогрессирующем остеоартрозе позвоночника.
Как это выглядит: Вы можете заметить отсутствие чувствительности в ногах, как будто они онемели. В ногах может также ощущаться чувство слабости или судороги. При наихудшем сценарии, развиваются проблемы с равновесием или при ходьбе.
Почему это происходит: Со временем, износ может привести к тому, что позвоночный канал - отверстие в каждом позвонке, где проходит спинной мозг - становится узким. Если этом сужение существенно (стеноз позвоночного канала), спинной мозг или нервные корешки могут травмироваться, что приводит к боли и онемению.