Туберкулез легких и его стадий. Симптомы туберкулеза легких у детей. Поражение суставов и костей

Туберкулёз имеет 4 стадии заболевания, отличающиеся друг от друга эпидемиологической опасностью для окружающих, способом диагностики и количеством негативных последствий для организма. При этом каждая следующая стадия лечиться намного труднее предыдущей.

Стадии туберкулеза

Туберкулёз 1 степени являет собой первичное инфицирование, во время которого происходит единичное местное медленно развивающееся воспаление в тканях лёгких. Из-за того, что организм старается всячески изолировать образовавшийся очаг от остального органа, больные зачастую не ощущают никаких симптомов развития недуга и узнают о нём только после профилактического обследования при помощи флюорографии или туберкулиновых проб. Для окружающих данная форма не несёт опасности, пока не перейдёт в следующую фазу.

Туберкулёз второй степени

Туберкулёз 2 степени представляет собой латентную форму недуга, при которой человек является носителем бацилл, при этом чаще всего не болея и не заражая окружающих. Опасность данной стадии туберкулёза – вероятность развития поражения любых тканей организма после малейшего падения иммунитета. Иногда наблюдается периодическая активизация и затухание размножения МБТ в организме.

Так как человек сам не болеет, то ни о какой симптоматики и речи быть не может, однако, присутствие такой формы заражения может быть обусловлено низкой иммунной защитой, плохими условиями проживания, неполноценным питанием, частыми стрессами и переутомлением. Выявить заражение можно при помощи туберкулиновых проб, отображающих заболевание до разрушения тканей лёгких.

Туберкулёз третей степени

Туберкулёз 3 степени является хроническим рецидивирующим недугом с поражением различных органов. Точно сказать, заразен или нет туберкулёз третий степени, нельзя. Так как это зависит от конкретного случая. Так, если каверны (полости на месте поражённых участков лёгких) прорвутся в бронхи, то – да. Симптоматика данной разновидности представлена классическими признаками туберкулёза с кашлем, мокротой, кровянистыми выделениями и т.д.

Туберкулёз четвёртой степени

Туберкулёз 4 степени – диссеминированный, во время которого развивается туберкулёзный сепсис: инфекция проникает в кровоток или лимфаток, а с ними распространяется по всему организму. На данной стадии заболевание становится не только крайне заразным, но и очень опасным для жизни больного. Выявить диссеминированную разновидность недуга можно любым существующим методом диагностики, а его симптоматика очень яркая: кровохарканье, крайне высокая температура, признаки недостаточности поражённых органов, развитие менингита и др.

Характеристика туберкулезного процесса

В анализе заболевания рассматриваются не только стадии туберкулёза лёгких, но и фазы туберкулёзного процесса, через которые происходит его развитие:

1. Первое что развивается при первичном заражении – специфическая пневмония (местное холодное воспаление лёгочной ткани под воздействием бацилл), лимфангит (поражение лимфатических сосудов из-за образования на ни туберкулёзных бугорков), а также лимфаденит средостения (поражение лимфатических узлов в тканях лёгкого с развитием казеозного некроза или негативными изменениями их структуры).
2. После затухания недуга и заживления первичных очагов воспаления может наблюдаться образование фиброзной ткани, из которой состоят рубцы. Данная ткань не имеет спецификации и порой мешает полноценной работе органа, что требует хирургического вмешательства.
3. При неполном выздоровлении возможно оживление старых туберкулёзных очагов, происходящее по следующим причинам: лекарственные средства поражают бациллы только в момент их деления, но не могут убить бациллы, находящиеся в фазе покоя, поэтому оставшиеся бактерии в очаге, которые по каким-либо причинам не размножались ранее, могут активизироваться и спровоцировать вторичный туберкулёз. Именно на этом процессе основано протекание хронического туберкулёза лёгких.
4. Если лечение не помогает и заражение продолжает прогрессировать, происходит развитие диссеминированного туберкулёза, который бывает нескольких видов.
5. Диссиминированный хронический туберкулёз легких, при котором в органе наблюдается огромное количество поражений, вызванных туберкулёзным сепсисом либо хроническим образованием новых очагов.
6. Гематогенный туберкулёз - разновидность диссимменированного, при которой инфекция попадает в кровь и разносится вместе с ней по всему организму, поражая практически все внутренние органы. Иногда такое распространение становится причиной образования очень крупных поражений лёгких, образования туберкулёзных болячек на жизненно важных органах, а также поражение оболочек головного или спинного мозга.
7. Лимфогенная разновидность диссименированнй стадии отличается только тем, что инфекция распространяется по лимфотоку и в первую очередь поражает лимфатические узлы.

По характеру протекания, заражение подразделяется не только на фазы туберкулёза, но и на разные виды поражения тканей:

• Фиброзно-очаговое – единичное разрушение ткани, которое организм покрывает фиброзной тканью, образуя капсулу.
• Туберкулома – инкапсулированный очаг поражения с некрозом тканей внутри.
• Некрозное, при котором происходит некроз тканей органа.
• Казеозная пневмония – тяжелейшее поражение, при котором из-за бацилл воспаляется всё лёгкое.
• При циротическом происходит неконтролируемое разрастание фиброзной ткани с патологическим изменением всего органа.
• Кавернозное протекает с образованием полостей в лёгких.
• Фиброзно-кавернозное – с образованием фиброзных капсул на месте очага воспаления со стенками из фиброзной ткани и содержим представленным казеозными массами (полужидкими массами из отмерших клеток, бацилл и жидкости) со слоем грануляций.

Любые стадии заболевания туберкулёзом при отсутствии должного лечения и поддержки иммунитета могут перетекать одна в другую и усугубляться, что в конечном счёте ведёт к полному поражению лёгких или других внутренних органов при распространении инфекции по организму.

Заболевания легких занимают одной из лидирующих мест среди недугов современного мира. Этому способствует множество причин, среди которых можно выделить неправильный образ жизни, негативно влияющую экологию и вирусные болезни. Последняя стадия туберкулеза является завершающей, и при отсутствии надлежащего лечения она заканчивается летальным исходом.

Туберкулез – опасная болезнь, которая может поражать как легкие, так и другие части организма. Недуг подразделяется на легочную и внелегочную формы, в зависимости от места дислокации инфильтратов.

Также существует открытая и закрытая формы. Их отличие состоит в том, что в первом случае человек является как носителем инфекции, так и ее переносчиком. Во время кашля выходит мокрота, через которую в воздухе распространяются микробактерии туберкулеза. Закрытая форма характеризуется изолированностью бактерий и их неспособностью к передвижению по организму. В этом случае пациент не может заразить других людей.

Также выделяются два основных вида болезни, которые зависят от того, впервые человек заболел, или заболевание является следствием рецидива:

• первичный;
• вторичный.

Что касается стадий туберкулеза, то медики выделяют 4 основных этапа:

Последняя стадия характеризуется наличием нескольких очагов, которые занимают огромное пространство. Патология развивается очень быстро, поражая другие органы.

Туберкулез 4 степени часто приводит к смерти больного. Причина заключается в неспособности ослабленного организма бороться с возбудителем и отсутствии оперативного реагирования на появление симптомов. Многие вылечившиеся пациенты считают появление кашля и ухудшение самочувствия следствием остаточного эффекта терапии, поэтому обращаются к врачу слишком поздно.

Провоцирующие факторы

Фтизиатры выделяют провоцирующие факторы, которые определяют характер и тяжесть патологии. Основными факторами, которые влияют на развитие тяжелой формы, являются:

• заражение вирусом вследствие контакта с человеком, который болен;
• употребление алкоголя и наркотических средств;
• заболевания, угнетающие иммунитет (ВИЧ, сахарный диабет);
• болезни, поражающие верхние дыхательные пути;
• прием препаратов, которые негативно влияют на иммунную систему.

Факторы риска и пути передачи

Наибольшую вероятность заразиться имеют следующие категории людей:

• лица без определенного места жительства;
• заключенные в местах лишения свободы;
• работники колоний, следственных изоляторов;
• сотрудники здравоохранительных учреждений, которые контактируют с пациентами.

На появление болезни влияет личная гигиена и бытовые условия, в котором проживает человек. Также можно заболеть при контакте с большим количеством людей при поездках на общественном транспорте. Кроме этого микробактерии могут существовать на поверхностях и в воде длительное время:

• в пыли – 10 дней;
• на бумаге – 2 месяца;
• в воде – 1 год.

Уничтожаются бациллы с помощью обработки площади хлором, ультрафиолетом и источниками высоких температур. Статистика демонстрирует, что вероятность заболеть повышается у людей, достигших 30 лет. В среднем возрасте иммунитет перестает функционировать так эффективно, как в молодом.

На развитие запущенной стадии особенно влияет отношение больного к терапии и своевременность обращения к врачу при малейших симптомах. Если больной начал лечение не вовремя или бросил принимать медикаменты по собственному желанию без ведома врача, процент возникновение тяжелой формы заболевания крайне высок.

Характерные симптомы запущенной стадии

Существует множество симптомов туберкулеза, но только благодаря появлению специфических признаков можно выявить болезнь. Все проявления, которые присутствовали на протяжении предыдущих стадий, усугубляются.

Характерная симптоматика последнего этапа:

Состояние постоянно и стабильно ухудшается, человеку не помогают стандартные средства и препараты. Также при запущенной стадии появляются болезненные ощущения в области груди и за грудиной. Наиболее сильно проявляются кровохаркание и интенсивный кашель.

В основном на данной стадии туберкулез имеет общие симптомы у всех возрастных категорий населения. Существуют некоторые особенности, на которые обращают внимание специалисты при проведении диагностических мероприятий и терапии.

У взрослых

Люди от 18 до 55 лет ощущают сильный кашель, в основном с выделением мокроты. В большинстве случаев он влажный, так как человек пытается избавиться от скопившейся в бронхах слизи. Возможно резкое повышение температуры до 41 градуса, которое быстро проходит.

При минимальной физической нагрузке появляется ощущение нехватки воздуха. При усугублении процесса появляется сильная боль в грудной клетке даже при отсутствии кашля и нахождении человека в состоянии покоя. В основном симптоматика схожа со стандартной.

Опасность заключается в том, что возможно несвоевременное начало лечения. 4 стадия, при игнорировании симптомов, и проведении неправильной терапии приводит к летальному исходу спустя полгода.

Микробактерии становятся устойчивыми к препаратам, которыми осуществляется лечение, и это основная трудность.

У детей

Детский организм гораздо менее устойчив к негативному вилянию заболеваний по причине не до конца сформированного иммунитета. Это связано с тем, что ребенок быстро растет. Также в подростковом возрасте риск повышается по причине гормональных всплесков. Поэтому туберкулез развивается быстрее, чем у взрослого человека, и развивается более стремительно.

Симптоматика туберкулеза у детей

В некоторых ситуациях достаточно месяца для того, чтобы болезнь развилась до четвертой стадии. Поэтому необходимым является проведение прививок и отслеживание состояния ребенка посредством регулярных профилактических осмотров.

У пожилых

Организм пожилых людей является ослабленным вследствие возрастных изменений и перенесенных болезней, многие из которых угнетают иммунную систему. Поэтому развитие туберкулеза проходит тяжелее, а его терапия представляет собой сложную задачу.

Диагностика также затруднена по причине того, что пожилые пациенты считают проявления туберкулеза следствием возрастных изменений.

Людей возрастом от 40 лет ожидает еще одна опасность – риск развития рака легких. Пациентов причисляют к группе риска по онкологии.

Диагностические мероприятия и способы лечения

На запущенной стадии человек понимает, что болен. Клинические исследования могут это подтвердить, а также продемонстрировать, насколько патология затронула другие органы. Проводятся следующие мероприятия:

Чем скорее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на то, что человек проживет длительный срок.

Терапия проходит в медицинском заведении, где пациент с открытой формой не может заразить здоровых людей. Фтизиатр и пульмонолог назначают следующие группы медикаментов:

• противотуберкулезные лекарства, относящиеся к первому ряду (Изоноазид, Рифампицин, Пиразинамид);
• средства второго ряда (Канамицин, Рифабутин, Протионамид);
• глюкокортикоиды (Метипред, Медрол, Кенакорт);
• иммуномодуляторы (Биоарон, Имихимод, );
• гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Гептрал).

Лечение проводится на протяжении длительного времени. Комплекс включает в себя употребление медикаментов, соблюдение режима питания и избавление от вредных привычек. В случае глобального поражения происходит хирургическое вмешательство. Оно проводится путем резекции поврежденной области. Самым вероятным вариантом при прекращении терапии является летальный исход по причине усугубления осложнений.

Прогноз, осложнения и профилактика

Многих людей интересует вопрос, сколько живут при туберкулезе 4 стадии. Однозначно на него ответить нельзя. При соблюдении всех предписаний лечащего врача возможно продлить жизнь на годы.

Если пациент игнорирует прием препаратов, продолжает вести нездоровый образ жизни, то срок составляет от нескольких месяцев до полугода.

При отсутствии должного лечения 4 стадия туберкулеза приводит к скоропостижной смерти. Происходит поражение инфильтратами других внутренних органов, и развиваются сопутствующие заболевания:

• перикардит;
• менингит;
• плеврит;
• инфаркт;
• перитонит.

В большинстве случаев поражаются желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и сердце. Смерть может наступить вследствие таких причин:

• нарушение системы белкового обмена;
• отказ жизненно важных органов;
• внезапные разрывы легких.

Это является итогом того, что диагностированная патология не лечится. Продлить жизнь возможно при соблюдении всех предписаний врача.

Профилактика заболевания является необходимой не только для пациентов, которые прошли курс лечения, но и для здоровых людей. К основным профилактическим мерам можно отнести:

Курение является одним из провоцирующих факторов появления туберкулеза, поэтому для минимизации риска следует его прекратить.

Если человек уже лечился от туберкулеза, то во избежание рецидива нужно продолжать лечение, принимать прописанные медикаменты и проходить обследования. Это позволит обнаружить болезнь, когда она еще не развилась до 4 степени.

Туберкулезом называют заболевание, которое вызвано микробактериями туберкулеза (палочкой Коха). Для него характерно развитие специфических гранулематозных новообразований в тканях различных органов, полиморфной клинической картины, а также клеточной аллергии. Наиболее чаще болезнь поражает дыхательную систему. Но встречаются случаи, когда страдают:

• периферическая лимфатическая система;
• мочеполовая система;
• почки;
• костные и суставные ткани;
• пищеварительная система;
• кожные покровы;
• глаза.

Рассмотрим самую распространенную из туберкулезных инфекций – легочную.

Стадии развития туберкулеза

Различают две стадии туберкулеза легких:

• первичную. Имеет место у людей, организм которых подвергся инфицированию впервые. Как правило, протекает бессимптомно на протяжении многих лет. Однако на рентгенографии можно увидеть некоторые уплотнения небольших размеров. Это говорит о наличие очагов воспаления, в которых и «дремлют» болезнетворные микроорганизмы;
• вторичную. Когда человек, после успешного излечения туберкулеза, инфицируется повторно.
• Вторичная стадия заболевания может являться:
• инфильтративной. Когда несколько воспалительных очагов сливаются в один, образующий довольно обширную площадь;
• очаговой. Когда имеет место образование нескольких очагов воспаления, которые при этом являются продуктивными;
• туберкулемой (казеомой). Протекает бессимптомно и зачастую выявляется случайно при осмотре. Преимущественно поражает крепких и физически развитых людей;
• диссеминированной. Когда множественные очаги воспаления развиваются постепенно, сопровождаясь при этом отчетливыми проявлениями интоксикации;
• фиброзно-кавернозной. Считается наиболее опасной для здоровья и жизни больного;
• кавернозной. Характеризуется образованием изолированных полостей, в которых находится разложившаяся легочная ткань. Также в полостях присутствует мокрота с микробактериями. Чаще всего является следствием развития других видов вторичных стадий туберкулеза.

Формы развития туберкулеза

Существует две формы туберкулеза – закрытая и открытая.

При закрытой форме инфекция находится в пределах изолированных инфильтратов (очагов воспалений) и не имеет возможности распространяться за ее пределы. Человек в данном случае не является заразным, а всего лишь носителем заболевания.

Открытая форма туберкулеза передается воздушно-капельным путем и является более опасной. После распада тканей легких инфекция начинает выходить вместе с отхаркиваемой мокротой.

Таким образом, можно сделать вывод, что закрытая форма является первичной стадией заболевания, а открытая – вторичной.

Причины развития туберкулеза

Туберкулез возникает при проникновении в организм такого возбудителя, как палочка Коха. Особенностью данной микробактерии является наличие плотной защитной оболочки, которая позволяет ей выживать в довольно суровых условиях окружающей среды. Эта оболочка защищает микроб от губительного воздействия многих лекарственных препаратов.
Также стоит отметить, что особенность микробактерий туберкулеза заключается и в их скорости деления – оно происходит довольно медленно. Это вызывает сложности при диагностировании заболевания.

Каков риск заразиться?

Микробактерии туберкулеза, попадая в организм здорового человека, не всегда вызывают развитие заболевания. Все зависит от степени индивидуальной восприимчивости организма к возбудителям инфекции, а также от состояния иммунной системы.

Риск заражения туберкулезом во многом зависит и от следующих факторов:

• продолжительности и характера контакта здорового человека с инфицированным больным. Чем дольше и теснее он осуществляется, тем, соответственно, риск заражения выше;
• возраста. По статистике чаще всего туберкулезом заболевают люди молодого и юношеского возрастов. Женщины инфицируются в возрасте от 25 лет до 34 лет;
• наличия хронических заболеваний крови и кроветворных органов;
• наличия почечной недостаточности (при условии, что пациенту регулярно проводят процедуры гемодиализа);
• наличия злокачественных новообразований в верхних дыхательных путях;
• степени зараженности пациента (в какой форме и на какой стадии находится заболевание). Например, риск заразиться в несколько раз возрастает, если поражены верхние дыхательные пути (гортань, трахея, бронхи), в легких присутствуют туберкулезные полости, а также больной страдает открытой формой заболевания;
• наличия такого заболевания, как сахарный диабет (когда больному требуется введение инсулина);
• наличия патологий, при которых снижается иммунитет. Рекордсменом среди таких болезней является ВИЧ-инфекция. Данное заболевание способствует развитию «активного» туберкулеза. Это связано с тем, что при ВИЧ-инфекции иммунный ответ является довольно слабым либо полностью отсутствует.

Риск инфицирования также возрастает при длительном нахождении в плохо проветриваемых местах с большим скоплением людей.

Кто входит в группу риска?

Как утверждают специалисты, реальную угрозу заразиться туберкулезом имеют только люди, у которым в значительной степени подавлен иммунный ответ:

• престарелые люди;
• дети;
• ВИЧ-инфецированные;
• люди, которые проживают в сырых, плохо проветриваемых и отапливаемых зданиях;
• люди, страдающие наркотической и/или алкогольной зависимостью;
• люди, систематически принимающие стероидные препараты;
• люди, которые плохо питаются и подвергают свой организм частым переохлаждениям.

Как передается туберкулез?

Возбудители данного заболевания представляют собой тонкие неподвижные палочки (аэробы). Имеют способность к размножению как в макрофагах, так и во внеклеточном пространстве. Являются крайне устойчивыми к различным воздействиям окружающей среды. Например, могут сохранять свою жизнеспособность:

• в составе уличной пыли – около 10 суток;
• на поверхности бумажных листов (газет, книг и т.д.) – не менее 2-ух месяцев;
• в воде – около 1 года;
• в замороженном виде – на протяжении многих десятилетий.

Также стоит отметить, что при термическом воздействии и ультрафиолетовом облучении возбудители туберкулеза гибнут в течение нескольких минут.

Палочка Коха может попадать в организм:

• воздушно-пылевым путем. Когда возбудители довольно длительное время сохраняются в пыли и плесени. Здоровый человек, при вдыхании зараженной пыли, инфицируется;
• пищевым (алиментарным) путем. Возбудители туберкулеза попадают в организм через продукты питания – мясо или молоко, которые были получены от инфицированного животного. Чтобы избежать этого, необходимо лишь подвергать продукты тщательной термической обработке.

Описанные выше пути передачи туберкулеза являются менее распространенными, в отличие от попадания палочки Коха в организм воздушно-капельным путем.

Так, инфицированный человек, при кашле, разговоре или чихании, выделяет в окружающую среду возбудителей, которые находятся в составе микроскопических капель. По истечении непродолжительного времени влага испаряется, что приводит к образованию еще более меньших по размеру частиц, которые состоят из 1-2 микробных клеток. Эти клетки не поддаются силе тяжести, то есть не оседают на пол или предметы мебели. Они продолжают «парить» в воздухе. Здоровый человек, вдыхая этот воздух, инфицируется.

Многие люди интересуются, передается ли туберкулез половым путем, если один из супругов (партнеров) переболел им ранее или инфицирован в настоящее время. Такие вопросы связаны с тем, что туберкулез может поражать ткани половых органов. Но медики спешат уверить, что данное заболевание не может передаваться половым путем. Вначале возбудитель должен проникнуть в органы дыхания или органы пищеварения. А затем, через общий кровоток организма, в ткани половых органов, вызвав их туберкулезные поражения.

Кроме того, некоторые опасаются, что туберкулез может передаваться генетически, другими словами, по наследству. В данном случае также не стоит переживать – заболевание не может передаваться указанным путем. Однако стоит оговориться, что человек может унаследовать от родителей лишь высокую степень чувствительности к возбудителям туберкулеза. Но если один из родителей имеет высокую устойчивость к палочке Коха, ребенок может вполне унаследовать данный показатель.

Симптомы туберкулеза

В связи с тем, что первичная форма заболевания зачастую протекает бессимптомно, необходимо описать проявления вторичной формы туберкулеза. Итак.
В самом начале развития симптоматика является слабо выраженной и практически незаметной. По ходу развития заболевания она усиливается, становится специфической и отчетливой. К таким проявлениям можно отнести:

• одышку;
• дыхательную недостаточность;
• повышенную потливость (преимущественно в ночное время суток);
• длительный кашель. Вначале он сухой, после этого становиться влажным. Затем в отхаркиваемой мокроте появляются гной и кровь;
• потерю аппетита и, соответственно, веса;
• болевые ощущения в области грудной клетки. Боль усиливается при вдохе;
• лихорадку, озноб;
• общую слабость.

При туберкулезе нередко разрушению подвергаются стенки кровеносных сосудов легких. Вследствие этого может начаться легочное кровотечение.

Диагностика туберкулеза

Люди, которые заметили у себя незначительно повышенную температуру тела, общее недомогание и сухой кашель, не сразу обращаются к врачу, полагая, что имеет место простудное заболевание. А ведь туберкулез начинается именно с присутствия такой симптоматики. Когда после лечения простуды симптомы не проходят, а становятся более выраженными и меняют свой характер, больные обращаются, как правило, к терапевту.

Врач оценивает состояние пациента на момент обращения – меряют температуру, интересуются самочувствием. Затем производится опрос, в ходе которого больной отвечает на ряд вопросов:

• каковы его социальные условия существования. Возможно, больной является беженцем, БОМЖом или мигрантом;
• какое количество времени прошло с момента последнего флюорографического исследования легких и бронхов;
• болел ли ранее туберкулезом;
• бывал ли в местах лишения свободы или проживал ли совместно с людьми, которые отбывали срок в соответствующих учреждениях;
• имеются ли родственники, болеющие или болевшие ранее туберкулезом;
• состоит ли на учете в тубдиспансере;
• контактировал ли с людьми, болеющими туберкулезом;
• приглашали ли больного пройти дополнительное обследование после прохождения флюорографии.

Эти вопросы помогают врачу при постановке диагноза и определении степени тяжести заболевания.

После опроса, врач может назначить пациенту сдачу таких анализов:

• общая клиника крови. Незначительное понижение гемоглобина может указывать на развитие фиброзно-кавернозной формы туберкулеза легких. А повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) расскажет об активности туберкулезного процесса;
• тест Манту. В ходе этого диагностического мероприятия пациенту под кожу вводится специальный препарат – Туберкулин. По истечении 3-х суток проводится оценка аллергической реакции организма на введенный препарат;
• лабораторное исследование мокроты. Этот метод позволяет определить не только наличие у пациента микробактерий туберкулеза, но и их качественные показатели, а также чувствительность к тем или иным препаратам;
• флюорография. Проводится с помощью фотографирования рентгеновских изображений с флюоресцирующего экрана. Применяется в медицине для выявления скрытого течения туберкулеза и наличия опухолевых новообразований;
• рентгенография. Ткани органов проектируются на рентгеновскую пленку. Данный метод позволяет врачам увидеть более полную картину патологических изменений в легких;
• рентгеноскопия. Оценка состояния легочных тканей производится специалистом в процессе проведения процедуры (в момент, когда легкие пациента подвергаются рентгеновскому облучению). Как правило, данная методика диагностирования является дополнительной и проводится с целью сделать предварительные выводы;
• томография. Этот вид диагностического мероприятия проводится с помощью специальных приспособлений, которыми оснащается рентгеновский аппарат. В результате получаются послойные снимки легких больного. Позволяет определить четкие границы и площадь туберкулезных поражений, их топографию, глубину распада легочных тканей и характер протекающих патологических процессов.

Лечение туберкулеза

Успех лечения туберкулеза во многом зависит от того, на какой стадии заболевание было выявлено. К сожалению, случаи обнаружения туберкулеза на ранних стадиях развития встречаются в медицинской практике довольно редко.

Основные задачи, которые должно решать лечение этой болезни, заключаются в следующем:

• в восстановлении работоспособности и функциональных возможностей больного;
• в ликвидации симптоматических проявлений заболевания;
• в регрессии рентгенологических проявлений, к которым можно отнести деструкцию, инфильтраты, воспалительные очаги;
• в подавлении процесса образования выделений.

К лечению туберкулеза врачи подходят комплексно. Терапия включает следующие этапы:

• коллапсотерапию;
• фармакотерапию;
• патогенетическую терапию, а также лечение сопутствующих патологий;
• хирургическое лечение.

Каждый этап необходимо описать более детально.

1. Коллапсотерапия

Показанием к проведению коллапсотерапии являются:

• легочное кровотечение;
• наличие в легочных тканях свежей эластичной каверны без значительных инфильтратов (фиброзных уплотнений);
• нижнедолевая локализация распада легочных тканей.

Данная терапия называется искусственным пневмотораксом и представляет собой введение в плевральные полости специального газа. В результате пораженные легкие пациента сдавливаются, что приводит к уменьшению эластической тяги, частичному или полному спаданию полостей распада. За счет гемостаза происходит меньшее рассеивание микробактерий туберкулеза, а также минимизируется всасывание токсических агентов.

2. Фармакотерапия

Является одним из самых ведущих методик лечения туберкулеза на сегодняшний день. В ходе такой терапии врачи используют лекарственные препараты, которые губительно воздействуют на микробактерии туберкулеза, а также обладают бактерицидными и бактериостатическими свойствами. К таким препаратам относятся:

• тиамиды;
• полипептиды;
• фторхинолоны;
• аминогликозиды;
• рифамицины.

Таблица основных лекарственных препаратов, которые назначаются при лечении туберкулеза

3. Патогенетическая терапия

Данная терапия носит синдромальный характер и направлена на ликвидацию функциональных расстройств, которые вызваны токсинами МБТ. В ходе ее проведения необходимо придерживаться следующих принципов:

• симптоматическое лечение;
• лечебное питание;
• дезинтоксикация;
• соблюдение двигательного режима;
• иммуномодулирующая терапия;
• гормональная терапия.

4. Хирургическое лечение

Данную методику лечения применяют при туберкулезе:

• плевры;
• легких;
• бронхов;
• бронхиол;
• внутригрудных лимфатических узлов.

Чаще всего хирургическое лечение используется при наличии следующих туберкулезных поражений:

• цирротического;
• поликавернозного;
• одиночного кавернозного;
• туберкулемах.

Гораздо реже этот метод лечения применяется, если у пациента имеет место:

• казеозно-некротические повреждения лимфатических узлов;
• казеозная пневмония;
• туберкулезная эмпиема плевры.

К противопоказаниям хирургического лечения можно отнести наличие у больного обширной площади тканей, пораженных туберкулезом, а также серьезных функциональных нарушений в работе:

• почек;
• печени;
• сосудистых русел;
• сердца;
• дыхательной системы.

Кроме основных методик лечения туберкулеза, врачи рекомендуют больным:

• чаще бывать на свежем воздухе;
• посещать санатории, расположенные в хвойных лесах;
• полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
• принимать витаминные комплексы;
• соблюдать лечебную диету.

Как лечить туберкулез народными методами?

1. Лечение с помощью медведок (волчков)

Эти насекомые являются вредителями, так как поедают корни растений. Однако при лечении туберкулеза они отлично себя зарекомендовали. Дело в том, что лейкоциты, находящиеся в составе крови медведок, проникая в организм инфицированного человека, как бы «окутывают» собой бактерии туберкулеза и полностью их растворяют.

Конечно, такими свойствами «окутывания» бактерий обладают практически все лейкоциты, но только лейкоциты медведок имеют способность к растворению палочки Коха. Такой эффект достигается благодаря наличию в лейкоцитах медведок фермента – феразы, который способен растворять восковую оболочку туберкулезных микробактерий.

Принимают порошок из сушеных медведок в два этапа. Первый длится на протяжении трех дней. Больной может прибавить в весе, у него появится аппетит и повысится иммунитет. По истечении 10-15 суток у больного, как правило, появляется продуктивный кашель. Выздоровление может наступить и после первого этапа лечения, но при условии, если заболевание не является запущенным.

Второй этап лечения порошком из медведок необходимо проводить через 3 месяца.

2. Лечение с помощью яблок и гвоздей

Является довольно «интересным» методом обогащения организма больного туберкулезом таким необходимым микроэлементом, как железо. Для этого следует взять яблоко, воткнуть в него несколько предварительно вымытых строительных гвоздей (5-7 шт.). Конечно, гвозди желательно использовать новые. В таком состоянии яблоко должно пролежать сутки. Затем гвозди извлекаются, а яблоко употребляется в пищу. За сутки рекомендуется съедать 2-3 шт. таких яблок.

3. Лечение с помощью восковой моли

Впервые применил лечение вытяжкой из личинок восковой моли выдающейся ученый И.И.Мечников. Ферменты этих личинок способны к быстрому и эффективному перевариванию восковых материалов, в том числе восковой оболочки микробактерий туберкулеза.

Прием препарата, изготовленного на основе ферментов личинок восковой моли, не провоцирует развитие каких-либо побочных эффектов. Препарат богат на магний, цинк, а также биологически активные вещества, производимые пчелами.

Это лечебное средство готовится следующим образом: 1 чайную ложку личинок восковой моли заливают 50 г спирта и настаивают в темном месте на протяжении 7 суток. Взрослые больные принимают перорально дважды в день по 20 капель, разведенных водой. Детям до 14 лет дают лекарство из расчета 1 год жизни – 1 капля. А с 15 лет принимается доза, предусмотренная для взрослых.

4. Лечение с помощью овса, отрубей и меда

Смесь из отрубей и овса, взятых в равной пропорции, залить водой (на 100 г смеси требуется 500 мл воды). Кипятить около часа на медленном огне. Затем отжать, процедить через марлевую ткань либо ситечко. Употреблять отвар можно вместо воды. Перед употреблением в отвар добавляют немного натурального меда (по вкусу).

5. Лечение с помощью грецких орехов, барсучьего жира и меда

Все компоненты берутся в равных пропорциях. Орехи перед использованием необходимо измельчить посредством кофемолки, а натуральный мед и барсучий жир – перетопить. Затем все ингредиенты смешиваются. Полученная масса употребляется 4 раза в день по 1 чайной ложечке. Желательно употреблять в теплом виде, но допустимо и в холодном. Можно намазывать на хлеб.

Профилактика туберкулеза

1. Вакцинация (БЦЖ). Как правило, проводится на 7-е сутки жизни младенцам, детям в возрасте 7, 12 и 17 лет, взрослым людям до 30 лет, у которых имеет место отрицательный или сомнительный результат пробы Манту.
2. Ежегодное прохождение флюорографического исследования.
3. Повышение защитных функций организма.
4. Полноценный рацион питания с достаточным количеством жиров, белков, минералов и витаминов.
5. Исключение контакта с людьми, которые больны туберкулезом.

В заключение стоит сказать, что туберкулез, хоть и «грозное» заболевание, но поддающееся лечению при условии, если его вовремя выявить, назначить компетентное лечение и соблюдать все предписания врачей.

Туберкулез - бактериальное инфекционное заболевание. Возбудитель туберкулеза - палочка Коха, передающаяся воздушно-капельным путем.

Один больной в течение дня способен заразить около 20 здоровых людей. При этом личный контакт необязателен - заражение возможно, например, через посуду в предприятиях общепита. Туберкулез устойчив к холоду, теплу, влаге и свету.
В уличной пыли, на страницах книг палочки Коха могут сохраняться живыми до 3 месяцев. Переносчиками туберкулеза могут являться насекомые (мухи и тараканы). Кроме того, заражение может произойти при употреблении в пищу мяса и молока от больных животных.

Чаще всего встречается легочная форма туберкулеза. Более всего ей подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Если человек обладает сильным иммунитетом, то после заражения он не заболевает сразу, но остается носителем палочки туберкулеза. Спровоцировать заболевание могут сильный стресс, нерациональное питание, чрезмерное употребление алкоголя. Для заболевания характерна сезонность - туберкулез обостряется весной и осенью.
Стадии туберкулеза:
1. Первичное туберкулезное инфицирование - локальное воспаление на месте проникновения инфекции. Бактерии попадают в ближайшие лимфатические узлы, и происходит формирование первичного туберкулезного комплекса. При этом общее самочувствие в большинстве случаев удовлетворительное. Возможны явления астенизации (быстрая утомляемость, снижение массы тела, потеря аппетита); могут отмечаться ночная потливость, сухость кожи. Чаще всего инфекционный процесс останавливается на этой стадии.
2. Латентная (скрытая) инфекция. При снижении иммунитета могут происходить распространение возбудителя в организме и формирование туберкулезных очагов в различных органах (легких, селезенке, печени, головном мозге, мозговых оболочках, костях).
3. Рецидивирующий туберкулез взрослого типа - поражение различных органов туберкулезной инфекцией. Чаще всего поражается легочная ткань с образованием полостей (каверн), которые могут прорываться в бронхи. В таком случае возбудитель заболевания выделяется во внешнюю среду (открытая форма туберкулеза).

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире туберкулезом заболевают 10 млн человек, из них 3 млн умирают. В России туберкулез является очень распространенным заболеванием: на 100 000 населения приходится 205 больных туберкулезом. Это можно назвать эпидемией.

Виды туберкулеза

1. Основными клиническими формами туберкулеза являются:
А) туберкулезная интоксикация у детей и подростков. Диагностика туберкулезной интоксикации основана на данных туберкулиновых проб и клинических признаках заболевания. Характеризуется активностью туберкулезной инфекции и сопровождается ухудшением общего состояния ребенка: периодически повышается температура, снижается аппетит, отмечается повышенная нервная возбудимость, увеличиваются периферические лимфатические узлы, наблюдается дефицит массы тела;
Б) туберкулез органов дыхания.

Первичный туберкулезный комплекс характеризуется развитием воспалительных изменений в легочной ткани, поражением внуригрудных лимфатических узлов. Клиническая картина первичного туберкулезного комплекса зависит от фазы инфекционного процесса, особенностей течения и состояния иммунной системы организма. Течение заболевания может быть малосимптомным. Характерные изменения в легких выявляются рентгенологически. Различают неосложненное и осложненное течение: при осложненном наблюдаются обширный инфильтрат с поражением сегмента легкого, поражение бронхов, переход в хронически текущий первичный туберкулез.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) развивается у детей, подростков и взрослых в результате первичного заражения туберкулезом. Различают инфильтративный, опухолевидный и «малые» варианты туберкулеза ВГЛУ. Проявляются симптомами интоксикации. Для диагностики показана компьютерная томография.

Диссеминированный туберкулез легких бывает острый, по дострый и хронический. При остром, если есть иммунодефицит, в легких возможно образование полостей; подострый протекает с симптомами интоксикации и образованием в легких очагов; при хроническом могут последовательно поражаться различные органы и системы.

Милиарный туберкулез характеризуется острым течением с поражением органов и систем. Проявляется выраженной интоксикацией.
Очаговый туберкулез легких характеризуется наличием немногочисленных очагов, находящихся в ограниченном участке одного или обоих легких. Течение малосимптомное. При наличии фиброзноочаговых изменений на рентгенограмме необходимо тщательно обследовать пациента для исключения активного туберкулезного процесса.

Инфильтративный туберкулез характеризуется воспалительными изменениями в легочной ткани. Симптомы заболевания зависят от распространенности и выраженности процесса.

Кавернозный туберкулез характеризуется формированием каверны, не сопровождается выраженными фиброзными изменениями.
Фибронокавернозный туберкулез отличается наличием фиброзной каверны и фиброзными изменениями легочной ткани. Заболевание на фоне химиотерапии протекает относительно стабильно, обострение может отсутствовать несколько лет. При прогрессирующем характере нередко происходит присоединение инфекций и различных осложнений.
Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей встречаются в качестве как самостоятельных форм, так и в сочетании с другими формами туберкулеза органов дыхания;

В) туберкулез других органов и систем:
мозговых оболочек и центральной нервной системы (туберкулезный менингит);
кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов;
костей и суставов;
мочевыводящих, и половых органов;
кожи и подкожной клетчатки;
периферических лимфатических узлов;
глаз;
прочих органов.

2. Характеристика туберкулезного процесса дается на основании локализации туберкулезного очага, клинических проявлений, рентгенологических признаков заболевания. Кроме того, учитываются наличие или отсутствие в диагностическом материале, полученном от больного, туберкулезных бактерий.
Локализация и распространенность туберкулезного процесса: в легких - по долям, сегментам, а в других органах - по локализации туберкулезного очага поражения.
Фазы:
инфильтрации, распада, обсеменения;
рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления.

Бактериовыделение:
с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+);
без выделения микобактерий туберкулеза (МБТ-).

3. Осложнения туберкулеза:
Кровохарканье и легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочносердечная недостаточность, ателектаз, свищи и др.

4. Остаточные изменения после излеченного туберкулеза:
органов дыхания (фиброзные, фиброзноочаговые, буллезнодистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз легкого);
других органов (рубцовые процессы в различных органах, их последствия и др).

Основные признаки туберкулеза:

1. Резкая потеря в весе - до 5-10 кг и более.
2. Слабость, потливость (особенно по ночам), снижение работоспособности, потеря аппетита.
3. Возможно повышение температуры, чаще к вечеру, до 37-38 °С.
На ранних стадиях заболевания симптомы практически не проявляются: нет ни жалоб, ни кашля, ни температуры. При дальнейшем развитии заболевания больных мучают сильные боли в грудной клетке и кашель, а на поздних стадиях - кровохарканье. Профилактика туберкулеза: вакцинация (обязательна для всех новорожденных, но пока она не дает 100й защиты от болезни); полноценное питание (необходимы продукты, богатые белком, животными жирами и витаминами); свежий воздух (полезно дышать степным или морским воздухом); отказ от курения (вредная привычка повышает риск смертельного исхода заболевания в 4 раза).

В настоящее время туберкулезная инфекция успешно поддается лечению. Для эффективной терапии большое значение имеет раннее выявление заболевания. Поэтому так важны регулярные флюорографические обследования.

Диагностика

1. Реакция Манту (проба с туберкулином - препаратом, содержащим убитые палочки Коха).
2. Мазок мокроты позволяет диагностировать туберкулез на ранней стадии.
3. Рентгеновское обследование - выявление туберкулеза на поздних стадиях, когда начинается распад легких.
4. Посев мокроты с определением чувствительности туберкулезных бактерий к антибактериальным препаратам.

Причины и стадии туберкулеза - тема этой статьи.

Способы заражения туберкулезом легких

Мощный иммунитет позволяет быстро уничтожить возбудителя, устранив обстоятельства, вызывающие недуг, и человек не успевает заболеть. Однако у большинства людей иммунитет не настолько мощный, его сил хватает только лишь на подавление активности возбудителя и удержания под контролем в течение длительного времени. Но стоит иммунной системе только немного ослабнуть, тут же разные факторы могут вызвать туберкулез. По данным статистики, из ста здоровых человек в организм которых попала микобактерия, только пятеро заболевают туберкулезом сразу.

Наиболее простым способом заражения туберкулезом является непосредственный контакт с больным человеком, который во время разговора, кашля или чихания распространяет вокруг себя большое количество микробактерий. Существует так же вероятность заражения от больных туберкулезом животных в случае употребления молочных продуктов, однако такие случаи заражения встречаются намного реже.

Главные причины туберкулеза, которые способствуют развитию заболевания, являются:

неблагоприятные условия жизни, как социальные, так и экологические как причины туберкулеза;

алкоголизм, курение, наркомания как причины туберкулеза;

неполноценное питание как причина туберкулеза;

снижение иммунитета как причина туберкулеза;

стрессы как причины туберкулеза;

наличие сопутствующих заболеваний (заболеваний легких, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, диабета).

Группы риска для заражения туберкулезом

К группе риска заражения туберкулезом легких относятся:

предрасположены к туберкулезу люди, злоупотребляющие наркотиками, алкоголем;

люди, которые тесно контактируют с больным туберкулезом;

лица без постоянного места жительства;

предрасположены к туберкулезу люди, которые отбывают наказание в местах лишения свободы;

предрасположены к туберкулезу работники местах лишения свободы;

недавно инфицированные люди на протяжении первых двух лет после заражения;

люди, больные сахарным диабетом, вирусом иммунодефицита человека;

люди, которые проходят курс лечения препаратами, снижающими активность иммунной системы;

Обычно медики характеризуют туберкулезный процесс по целому ряду параметров, например: по локализации, по фазе процесса, по наличию бактериовыделений и прочему. Если же попытаться выделить стадии туберкулеза, то мы получим следующую картину:

Cтадия туберкулеза - первичное инфицирование. На этой стадии туберкулеза возникает местное воспаление в районе проникновения инфекции. Затем болезнетворные бактерии начинают распространяться на расположенные рядом лимфатические узлы. В результате образуется так называемый первичный комплекс;

Стадия туберкулеза 2 - скрытая инфекция. На этой стадии туберкулеза при ослабленном иммунитета возможно распространение инфекции. Как результат- появление очагов заболевания в других органах;

Стадия 3 - рецидивирующий туберкулез взрослого типа. Характерным признаком данной стадии является поражение многих внутренних органов. Наблюдается общее ухудшение самочувствия заболевшего, возможна лихорадка. При поражении легких могут образовываться так называемые каверны (полости). При попадании их в бронхи туберкулез становится открытым.

Несмотря на то, что все стадии туберкулеза имеют ярко выраженные признаки, очень часто врачи оставляют незамеченным первичное инфицирование. В основном это происходит из-за того, что самочувствие больного практически не ухудшается. В результате болезнь переходит в скрытую форму, а потом и в активную.

Интересные факты о туберкулезе

В середине 2011 года российские ученые опубликовали ряд сведений, касающихся новой системы диагностики туберкулеза. В основе этой системы лежит новый препарат - диаскинтоз. С его помощью медики смогут выявлять пациентов (в первую очередь детей), у которых наблюдается аллергическая реакция на очищенный туберкулезный аллерген. Но пока что в качестве метода диагностики туберкулеза продолжают использовать пробу с туберкулином, в результате некоторый процент положительных результатов может быть ложным.

Развитие последней стадии легочного туберкулеза

Туберкулез – это одно из старейших заболеваний легких, известных человечеству, погубившее не одну тысячу людей. Одно время заболевания считалось неизлечимым, но развитие медицины дало возможность больным не только оставаться в живых, но и продолжать свою жизнь в обычном привычном ритме.

Однако туберкулез и сегодня является весьма опасным и коварным заболеванием, ведь даже живя всю жизнь в организме человека, палочка Коха (главный возбудитель туберкулеза) может вовсе не проявить себя, и человек будет жить, как обычно, а может получиться и так, что пациенту придется лечить туберкулез несколько раз за жизнь.

Классификация и стадии недуга

С этим заболеванием, как правило, ассоциируется исключительно болезнь легких, но есть вероятность заболеть туберкулезом, объектом поражения которого станут не легкие, а, например, кишечник, мочеполовые органы, кожа, мозг и т.д. Поэтому случаи туберкулеза классифицируют на:

Что касается типов туберкулеза, то их классификация зависит от того, болен ли человек в первый раз, или же, вылечившись однажды, заболел вновь. Отсюда следуют два типа туберкулеза:

Этапы развития болезни, или ее стадии, обычно определяются симптоматикой заболевания, выявленными признаками путем рентгеновских исследований, и прочими факторами, которые выдают ту или иную стадию развития заболевания. Обычно выделяют:

• Первая стадия – попадание инфекции в организм человека (который ранее не болел туберкулезом), первичная форма болезни. Состоит в непосредственном зарождении и начале развития инфекции. Выявить на данном этапе недуг практически невозможно;

Вторая стадия – латентная или скрытая степень болезни, когда человек чаще всего еще не заразен. В это время МБТ (микобактерии туберкулеза) чаще всего развиваются и размножаются медленно, но бывают и исключения. На этом этапе начинают проявляться основные признаки заболевания, на которые редко обращают внимания или предполагают что это симптомы других заболеваний, а именно: долгий непрекращающийся кашель, проблемы при дыхании, постоянная субфебрильная температура, заметное ухудшение двигательной активности.

При проявлении этих основных признаков рекомендуется незамедлительно явиться на исследование с целью пресечения заболевания в начальной стадии. Важно, что любой фактор, заметно подрывающий иммунитет пациента, может вызвать переход заболевания к третьей стадии;

Формы недуга, негативные последствия и их предупреждение

Нередко после полного пройденного курса терапии против туберкулеза и выздоровления пациента заболевание возвращается вновь и с новой силой.

Чаще всего вторичная стадия туберкулеза свойственна людям среднего возраста: в юношеском возрасте организм человека эффективно справляется с возбудителями туберкулеза, а позже, из-за повторного заражения или активизации старых очагов, человек заболевает вновь.

В чем же состоит опасность 4 стадии туберкулеза? Это может быть:

• опасность существенного поражения органов, с которым связан рецидив заболевания;
• возможность заразить большое количество других людей;
• возможность летального исхода при неправильной терапии или отсутствии лечения вообще;
• заболевание быстро вырабатывает иммунитет ко многим антибиотикам и препаратам;
• возможность повторного возвращения заболевания.

Именно на четвертой стадии возникают формы вторичного туберкулеза, приводящие к летальному исходу. Это связано с тем, что последняя стадия характеризуется длительным периодом скрытого течения заболевания, поэтому лечения начинается очень часто тогда, когда степень поражения организма уже достаточно высока. Наибольшую опасность несут такие формы вторичного туберкулеза:

• Очаговая – проявляется появлением нового или активизацией старого очага воспаления в легких;
• Инфильтративная – наиболее распространенная, определяются появлением в легких инфильтрата;
• Туберкулома – появление очага некроза, окруженного оболочкой;
• Диссеминированная: характеризуется появлением большого количества очагов по всему организму;
• Кавернозная – образование каверн в месте быстрого распада тканей легкого;
• Фиброзно-кавернозная и цирротическая – развивается при хроническом течении кавернозного туберкулеза и характеризуется фиброзным перерождением тканей легкого, изменением подвижности легкого.

Осложнения

Очевидно, что данное заболевание опасно, а тем более при его 4 стадии развития. При отсутствии должного подхода, ответственности и внимания оно может обернуться нежелательными последствиями:

• плеврит;
• перитонит;
• перикардит;
• туберкулезный менингит;
• распространение недуга на другие органы.

Несомненно, первым делом необходимо посетить соответствующего врача-специалиста, с целью получения будущих конкретных наставлений и курса лечения, если вы заметили за собой любой из вышеуказанных симптомов.

Непосредственно лечение рекомендуется проводить в больничных условиях под регулярным присмотром специалистов, а не дома. Какие же основные правила и советы, которые помогут лечить туберкулез эффективно и выздороветь еще быстрее? Это такие правила:

1. Во-первых, необходимо строго соблюдать порядок, время и условия приема тех или иных лекарств, в соответствии с назначениями врача и общепринятыми рекомендациями. Прием лекарственных средств «когда попало» может привести к появлению устойчивости у заболевания к препаратам, что делает заболевание еще более опасным и может заметно затянуть курс лечения.

Во-вторых, следование здоровой диете поможет заметно усилить действие всех препаратов, применяемых во время курса.

За основу при 4 стадии туберкулеза стоит взять свой обыкновенный рацион и стараться его придерживаться (ведь во время болезни нередко пропадает аппетит, и люди стремительно теряют вес), добавляя больше пищи, богатой белками и жирами.

Важно, что каждое из нововведений в курс лечения (народные средства, иные препараты, витамины) должно быть обговорено со специалистом.

Профилактика

Понятно, что заболевание, о котором узнали на его начальных стадиях, вылечить в разы проще, чем когда оно успело развиться до тяжелой и опасной формы. Именно поэтому предупреждение болезни и проверка организма на наличие МБТ очень важны.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

К основным способам профилактики туберкулеза относят:

• Изолирование или создание безопасного контакта для больного с активной формой заболевания, с целью защиты здорового населения;
• Регулярные обследования: туберкулинодиагностика (реакция Манту), флюорография.

Конечно же, не стоит самому терять бдительность, нужно постоянно следить за симптомами и их проявлениями самостоятельно и посещать врача даже при небольших подозрениях на болезнь. Как уже было сказано, иммунитет играет одну из ключевых ролей при заболевании туберкулезом.

Поэтому рекомендуется регулярно заниматься спортом, посещать бассейн, вести активный образ жизни, закаляться, не забывать про регулярный прием витаминных комплексов и следование правильной диете. Слежение и выполнение всех этих пунктов поможет не только минимизировать возможность заболевания туберкулезом, но и продлить жизнь и укрепить здоровье.

Туберкулез в наше время хоть и является серьезным заболеванием, но современное оборудование и методы его обнаружения позволяют любому человеку своевременно узнать о своей болезни и вылечить ее.

Самое главное – не стоит пренебрегать своим здоровьем в пользу карьеры, учебы и прочего, ведь в них не будет никакого смысла, если ради них были потрачены годы жизни и здоровье. Именно поэтому самым важным в проблеме туберкулеза является его диагностика и наиболее раннее выявление, во избежание тяжело протекающей и опасной 4 стадии этого заболевания.

• Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
• А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
• А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина.

Почитайте лучше, что говорит Елена Ларина, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ТУБЕРКУЛЕЗА – кашель, кровохарьканье, совсем пропал аппетит, я сильно похудела, появилась одышка даже при малейшей физической нагрузке, сильная слабость и аппатия. Бесконечные анализы, походы к врачам, специальное питание, антибиотики и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, рентгенография и микроскопия мазка мокроты показали полную НОРМУ. Я чувствую себя ЗДОРОВОЙ, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Сколько различают стадий туберкулеза и чем они различаются

Туберкулез - очень опасное заболевание, при котором человек не только страдает сам, но и заражает окружающих. Это происходит, даже если сам больной не знает о наличии у него болезни. Стадии туберкулеза различаются по количеству симптомов, а также по эффективности лечения. О чем надо знать людям, в окружении которых есть туберкулезные больные, чтобы избежать заражения и помочь близкому человеку.

Основные стадии развития туберкулеза

Существует три основных стадии развития туберкулеза, которые различаются по своим симптомам и описывают путь, который проделывает микобактерия туберкулеза или палочка Коха в борьбе с нашим иммунитетом:

1. Первичное инфицирование. Это первая стадия, когда возбудитель только попал к человеку. Дальше происходит его встреча с иммунитетом, который может победить или способствовать развитию болезни.
2. Скрытая туберкулезная инфекция. Следующая стадия, при которой бактерии туберкулеза очень быстро размножаются.
3. Рецидивирующая стадия. Третья, самая опасная степень, которая нам известна, как открытая форма туберкулеза. Очень опасна для окружающих.
4. Туберкулез 4 степени. Опасен и для больного, и для его окружения. Характеризуется заразными процессами в крови.

Чем раньше выявится наличие микобактерии туберкулеза в организме, тем проще и быстрее можно вылечить пациента. Тем меньше людей он заразит. Для этого и применяются различные туберкулиновые пробы, которые позволяют выявить наличие палочки Коха в самом начале на первой стадии.

Существует три стадии проявления туберкулеза. Открытая форма, самая опасная - это третья стадия. При ней высока степень и летальности, и заражения.

Первичное инфицирование

Наступает после попадания микобактерии в организм. Это скрытая форма, которая не обнаруживает проблемы. В большинстве случаев люди не обращают внимания на мелкие симптомы.

Вторжение отличается следующими показателями:

1. В организме микобактерия попадает в легкие.
2. Стадия незаразна, поскольку бактерия еще не находится в активной стадии.
3. Иммунитет пытается справиться сам.

В случае когда иммунитет ослаблен, например, при наличии ВИЧ-инфекции, болезнь разовьется быстрее и перейдет в следующую стадию. Если иммунитет крепкий, он убьет микобактерию и человек не узнает о наличии возбудителя. При отсутствии лечения возникает вторичная стадия и позже - инфильтративный туберкулез

Первичное инфицирование происходит сразу после попадания палочки в организм. На этом этапе все зависит от иммунитета, а человек не представляет угрозы для окружающих.

Симптоматика состояния

При том что человек внешне и внутренне безопасен, при скрытой первой стадии заболевания есть своя симптоматика. Она малозаметна, но, если вовремя обратить внимание, можно предотвратить большое количество осложнений.

• температура тела в районе 37 градусов;
• плохое состояние, настроение, может возникать сонливость и низкая работоспособность;
• редкий кашель, с небольшими болевыми ощущениями;
• длиться может несколько месяцев.

Все это свидетельствует о воспалительных процессах, которые начинаются в легких, в очаге инфекции. Выявление на этом этапе гарантирует положительный прогноз.

Такие незначительные симптомы, как плохое настроение, нежелание работать и невысокая температура тела - уже повод обратиться к врачу.

Скрытая туберкулезная инфекция

Это вторая, тоже скрытая стадия. Она возникает, если у человека снижен иммунитет, а также при плохих социальных условиях. Поэтому в группу риска входят люди с неблагополучных семей, голодающие, заключенные. Проще говоря, все, кто мерзнет и плохо питается.

Отличия второй стадии:

1. Пограничное состояние. Если не вылечить, то болезнь переходит в открытую форму.
2. Симптомы заметны.
3. Флюорография и обследования показывают разрушительные процессы в легких.
4. Длится от одной недели до 2-х месяцев.
5. Усугубляются все хронические состояния.
6. Больной заразен.

Вторая стадия заболевания начинается, если иммунитет не справился, и бактерии начали размножаться. Состояние ухудшается, человек становится заразен.

Рецидивирующая форма

Чахотка 3 стадии известна как открытая форма туберкулеза. Это очень опасный период, который возникает, если не лечить первые две стадии. Прожить долго в таком темпе не удастся.

Признаки 3 стадии:

1. Очень заразен для окружающих.
2. Влияет не только на легкие, но и на все органы.
3. Длится чахоточный период от трех месяцев до трех лет.

Сколько можно прожить, если не лечить туберкулез? Около полугода. При этом важно понимать, что третья фаза может перерасти в 4, когда придется применять хирургическое вмешательство. Поражено может быть не только легкое, в котором появляется язва, но и остальные органы. Сколько живут люди, которые не идут к врачу и продолжают заражать окружающих - всем известно. Заболевание не самое легкое, поэтому смертельно опасно. Если доктор назначил терапию, то ее необходимо строго соблюдать, при этом нужно бросить все вредные привычки, а также правильно и полноценно питаться.

Третья стадия характеризуется разрушением легких и может иметь тяжелые последствия без лечений. Картинка разрушенных легких очень хорошо известна всем врачам, которые сталкивались с этой стадией туберкулеза.

Симптоматика состояния

Если не нарушать режим лечения, то с туберкулезом можно жить и быть вполне безопасным для окружающих.

Если же вы не хотите общаться с людьми с открытой формой туберкулеза, то стоит знать, какие симптомы указывают на наличие опасной степени проявления:

1. Постоянный кашель, который сопровождается кровохарканьем, в некоторых случаях кровотечением. Для остановки легочных кровотечений приходится вызывать скорую, поскольку самим это сделать невозможно.
2. Респираторная недостаточность. Проявляется утром и ночью.
3. Проблемы с сердцем в виде сердечной недостаточности.

Начинаются проблемы со всеми органами. Страдает нервная система, периферический отдел, а также ЖКТ, почки, печень и все органы выделения. Легкие постепенно разрушаются и с кровью выходят некрозные ткани. Если вовремя не вмешаться, то человек долго не проживет. Страдает и кишечник, это выражается в неполноценном стуле.

Первичный туберкулезный комплекс у детей

Этот процесс относится к первичной форме туберкулеза. Это воспаление, которое вызывается в легком при попадании туда микобактерии. Бактерия может размножаться в альвеолах, у ребенка могут увеличиваться лимфатические узлы. Затем процесс может перейти на плевральную полость. Самое важное для врача фтизиатра при обнаружении первичного туберкулезного комплекса у детей - это понять и отличить первичную форму туберкулеза от болезни, которая уже прогрессирует.

Данный комплекс имеет два результата в итоге:

1. Либо он заживает, и ребенок становится полностью здоров.
2. Либо развивается в полноценный туберкулез.

Туберкулезный комплекс первичного характера проявляется небольшими очагами в легких и слабым увеличением лимфатических узлов. Происходит при попадании бактерий в организм в первоначальной стадии.

Симптомы туберкулеза легких у детей

Клинические проявления туберкулеза у детей мало чем отличаются от симптоматики взрослого человека. В первую очередь доктора обращают внимание на сомнительные или положительные реакции Манту или диаскинтеста. Они могут говорить о наличии возбудителя туберкулеза в организме. Первоначальную симптоматику можно принять за стандартную простуду.

К прочим симптомам относится:

• небольшая температура тела;
• слабость и потливость;
• плохой аппетит, а также потеря веса;
• бледная кожа;
• увеличенный лимфоузел, который при прогрессировании твердеет;
• конъюнктивит и блефарит. Могут проявляться как по отдельности, так и в комплексе;
• боль в грудной клетке;
• при прогрессировании может возникнуть тошнота, рвота, боль в позвоночнике.

Наших детей спасают регулярные обследования на туберкулез при помощи проб Манту. Именно они помогают выявить наличие возбудителя на ранних стадиях, пока не нарушается работа сердца и почек.

Милиарный туберкулез легких

Данный вид туберкулеза характеризуется острой формой протекания и при нем очаги поражения возбудителем появляются не только в легких, но и в остальных внутренних органах. Может быть хронической болезнью или острой формой. Хроническая форма гораздо опаснее. Кроме прочих внутренних органов может пострадать оболочка головного мозга. Возбудитель в таком случае от легких распространяется по всему организму с потоком крови. Среди населения риску заболеть больше всего подвержены те, кто не имеет прививки от туберкулеза, а также граждане с ВИЧ-инфекцией и социально незащищенные слои населения.

Симптомами такого заболеваний являются:

1. Сухой кашель.
2. Цианоз кожи.
3. Потеря веса.
4. Повышенное потоотделение особенно ночью.
5. Слабость и вялость, а также постоянная лихорадка.
6. Повышенная температура тела.

При хронической форме могут быть обострения, которые постепенно сменяются стадиями покоя. Острая форма отличается тяжелой формой протекания, а острейшая форма имеет название туберкулезного сепсиса. Если не принимать меры, то после двух недель сепсиса наступает смерть. Существует несколько видов милиарного туберкулеза. Один из них - легочный, когда очаги поражения провоцируют легочную недостаточность. При тифоидном типе симптоматика сходна с брюшным тифом из-за общей интоксикации организма. При менингеальном типе поражаются оболочки головного мозга.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу-фтизиатру. Для постановки диагноза он назначит обследование, которое включит в себя анализ крови, УЗИ всех органов, а также рентген груди и томографию головы. Диагноз вполне излечимый, главное - вовремя начать лечение.

Милиарный туберкулез происходит также при поражении возбудителем Коха тканей легкого. Отличие лишь в том, что с кровотоком инфекция разносится по всему телу, что способствует поражению всех внутренних органов. Фото поражений можно увидеть в интернете.

Туберкулез, конечно, заболевание тяжелое и даже смертельно опасное, но не приговор. Большое количество людей спокойно вылечились и живут, не вспоминая о кашле с кровью. Главное - как можно раньше обратиться к специалисту, который сможет назначить адекватное лечение с использованием всех современных технологий и препаратов. Вылечить туберкулез можно на любой стадии, но лучше это сделать как можно раньше. Открытая форма заболевания очень опасна для окружающих, и больной человек должен соблюдать определенные правила поведения.

Туберкулез легких

В настоящее время 95% больных туберкулезом легких полностью излечиваются. Однако это заболевание опасно в смысле инфицирования здоровых людей, поэтому необходимо знать его симптомы.

Возбудителем туберкулеза является микобактерия (туберкулезная палочка), открытая немецким ученым Р. Кохом. Источником заражения является больной человек. В заражении может играть роль капельный путь передачи инфекции, а также контакт с личными вещами больного (контактно-бытовой путь). Проникая в легкие через дыхательные пути, микобактерия туберкулеза приводит к образованию туберкулезных бугорков - очагов, отграниченных от здоровой ткани. Бугорок подвергается распаду и в случае выздоровления рубцуется.

Развитие туберкулеза связано, во-первых, с проникновением в организм здорового человека достаточно активного возбудителя, а во-вторых, с понижением сопротивляемости организма, что бывает при упадке питания, длительном нервном и физическом перенапряжении, после тяжелых инфекционных заболеваний и т. д. Главная особенность заключается в отсутствии относительного иммунитета (невосприимчивости) после первичного поражения туберкулезной инфекцией в детстве.

Течение туберкулеза легких может быть легким, средней тяжести и тяжелым. Можно говорить о компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной формах. Компенсированный процесс обозначается буквой А, субкомпенсированный - В, декомпенсированный - С. Форму, при которой больной выделяет с мокротой микобактерии туберкулеза (открытая форма), обозначают ВК-И если бывает периодическое, непостоянное выделение микобактерии, то форму обозначают ВК±. Заболевание без выделения микобактерии туберкулеза с мокротой считают формой В К - . Течение легочного процесса классифицируют следующим образом:

1. Фаза развития: инфильтрация, распад, обсеменение, рассасывание, уплотнение, обызвествление.

2. Распространенность и локализация по полям легкого и в каждом легком отдельно (каждое легкое разделяется условно на 3 поля: верхнее, обозначаемое цифрой I, среднее - II и нижнее - III; распространенность процесса обозначают дробью, в числителе которой записывают распространенность процесса в правом легком, а в знаменателе - в левом легком).

3. Степень компенсации процесса: а) компенсированный; б) субкомпенсированный; с) декомпенсированный.

4. Выделение возбудителя инфекции: ВК + ; ВК±; ВК-.

Классификация туберкулеза

А. Основные клинические формы

Группа I. Туберкулезная интоксикация у детей и подростков.

Группа II. Туберкулез органов дыхания

• Первичный туберкулезный комплекс
• Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
• Диссеминированный туберкулез легких
• Очаговый туберкулез легких
• Инфильтративный туберкулез легких
• Кавернозный туберкулез легких
• Фибринозно-кавернозный туберкулез легких
• Цирротический туберкулез легких
• Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема)
• Туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов и др.
• Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми и профессиональными заболеваниями в легких.

Группа III. Туберкулез других органов и систем

• Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы
• Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатическихузлов
• Туберкулез костей и суставов
• Туберкулез мочевых и половых органов
• Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
• Туберкулез периферических лимфатических узлов
• Туберкулез глаза
• Туберкулез прочих органов.

Б. Характеристика туберкулезного процесса

Локализация и протяженность: в легких по долям и сегментам, а в других системах по локализации поражения. Фаза:

а) инфильтрация, распад, обсеменение;

б) рассасывание, уплотнение, рубцевание, обызвествление

а) с выделением микобактерий туберкулеза (ВК 4-);

б) без выделения микобактерий туберкулеза (ВК -);

Легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, почечная недостаточность, свищи бронхиальные, торакальные и др.

Г. Остаточные изменения после перенесенного туберкулеза

а) органов дыхания; фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезные изменения, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз, бронхоэктазы, состояние после хирургического вмешательства и др.;

б) других органов: рубцовые изменения в различных органах и их последствия, обызвествления, состояние после оперативных вмешательств.

Ранние симптомы туберкулезной интоксикации

Ранние симптомы туберкулезной интоксикации. Хроническая туберкулезная интоксикация встречается главным образом у детей. Ранними симптомами туберкулезной интоксикации можно считать периодическое, непостоянное повышение температуры тела, раздражительность и утомляемость, слабость, понижение аппетита, потливость. Клинические методы диагностики в большинстве случаев не позволяют выявить конкретный патологический очаг (с помощью перкуссии и аускультации не удается определить существенных патологических изменений в легких). Диагноз ставят в первую очередь на основании положительных кожных проб, данных рентгенологического исследования и исследования крови. Разумеется, учитывают и анамнестические данные, жалобы и т. д.

Симптомы туберкулезной интоксикации зависят от возраста больного. Маленькие дети хуже переносят туберкулезную инфекцию, чем старшие. По клиническому течению выделяют гладко текущий и осложненный первичный комплекс. При гладком течении процесса через 3-4 нед после начала заболевания температура тела снижается, общее состояние улучшается. Однако первичная туберкулезная интоксикация может осложняться (изменение плевры, появление новых инфильтративных очагов), что сопровождается выраженными клиническими проявлениями (повышается температура тела, появляется кашель, определяются патологические изменения в крови и т. д.).

Клиническая картина инфильтративного и кавернозного туберкулеза легких

Клиническая картина инфильтративного и кавернозного туберкулеза легких. Больные этой формой туберкулеза жалуются на слабость, повышение температуры тела (до субфебрильных цифр), потливость, кашель с выделением небольшого количества мокроты, иногда одышку при физической нагрузке. При перкуссии отмечается укорочение перкуторного звука в области пораженного легкого. При аускультации определяется бронхиальный оттенок дыхания. Над каверной дыхание может быть амфорическим. Очень важно отметить крепитацию и мелкопузырные влажные хрипы. Рентгенологическое исследование показывает затемнение легочной ткани, чаще всего в подключичной области, соединенное с корнем легкого «дорожкой», и соответствующее увеличение корня легкого на стороне поражения. Если у больного кавернозная форма туберкулеза легких, то при исследовании находят каверну (полость).

При исследовании крови отмечается лимфоцитоз, увеличенная СОЭ. Большое значение для диагностики туберкулеза легких имеет обнаружение в мокроте микобактерий туберкулеза; однако при некоторых формах (например, бронхоаденит - малосимптомный туберкулез бронхиальных узлов у детей) помогает поставить диагноз в основном сопоставление общеклинических симптомов с данными рентгенологического исследования и положительная туберкулиновая проба.

Осложнения при туберкулезе

Осложнения при туберкулезе. К наиболее частым осложнениям туберкулеза легких относят легочное кровотечение, туберкулезный плеврит, туберкулезную пневмонию, милиарный туберкулез (распространение туберкулезной инфекции на другие органы и системы), развитие легочного декомпенсированного сердца.

Легочное кровотечение может иметь вид кровохарканья, когда поражены мелкие кровеносные сосуды и бывает только примесь крови в мокроте. При нарушении целости более крупных сосудов легочное кровотечение становится обильным; кровь откашливается и выплевывается больным в виде алых или темных сгустков. Продолжительное легочное кровотечение без своевременной помощи может привести к резкому ослаблению организма, острой анемии и в особо тяжелых случаях - смерти больного.

Туберкулезный плеврит нередко является клиническим проявлением диссеминированного туберкулеза легких, но чаще начинается с клинических проявлений фибринозного (сухого) плеврита. При появлении и увеличении количества экссудата общее состояние больного значительно ухудшается. Серозная жидкость, скопившаяся в плевральной полости, сдавливает легкое, что приводит к затруднению дыхания и кровообращения. Жидкость в плевральной полости, поднявшаяся до уровня верхних ребер, служит показанием к экстренному вмешательству - откачиванию посредством плевральной пункции.

При туберкулезе легких может развиться так называемая казеозная, или творожистая, пневмония. Она может поражать большие участки легочной ткани (целую долю). Состояние больного быстро ухудшается, температура тела поднимается до высоких цифр и вскоре лихорадка становится гектической. Больного беспокоят кашель с выделением ржавой мокроты, сильная потливость.

При перкуссии легких отмечается укорочение перкуторного звука, а при аускультации - ослабленное дыхание и влажные хрипы. При рентгенологическом исследовании - затемнение доли легкого (или меньшего участка) с очагами просветления. В крови определяется увеличение СОЭ.

Наиболее тяжелым осложнением туберкулеза легких является распространение туберкулезной инфекции на другие органы и системы. При милиарном туберкулезе бывает поражение оболочек мозга, так называемая менин-геальная форма. В этих случаях наблюдаются сильные головные боли, нарушение сознания, высокая температура тела, замедление пульса, параличи; при исследовании цереброспинальной жидкости обнаруживают микобактерий туберкулеза.

При длительном хроническом туберкулезном процессе в легких развивается пневмосклероз, эмфизема, как следствие этого - легочное декомпенсированное сердце. С прогрессированием процесса увеличивается одышка, развивается цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, появляются отеки, увеличивается печень, возникает асцит.

Лечение туберкулеза

Лечение туберкулеза. Современное лечение туберкулеза легких проводится на фоне лечебно-охранительного режима, рациональной диеты, аэротерапии, лечебной физкультуры и закаливания. При выраженной декомпенсации, интоксикации, высокой температуре тела показан постельный режим; относительный покой назначается в период субкомпенсации при затихании процесса; тренирующий режим рекомендуется в тех случаях, когда выздоравливающий с компенсированным процессом постепенно переходит к ТРУДУ- В основе диетотерапии при туберкулезе лежит увеличение количества полноценных белков животного происхождения, сливочного и растительного масла, молока, витаминов (свежие овощи) и т. д. Питание больного зависит от его индивидуальных особенностей. Диета строится дифференцированно в соответствии с интенсивностью процесса и осложнениями со стороны других органов и систем. Ребенок, родившийся у женщины, больной туберкулезом, должен получать искусственное вскармливание.

При туберкулезе проводят лечение кумысом - кисломолочный напиток, изготовленный из кобыльего молока. Особенно хороший эффект дает кумысолечение в Условиях степного климата Киргизской ССР, Башкирской АССР, Казахской ССР. Больные выпивают до 2 л кумыса в день. Санаторно-курортное лечение показано больным с компенсированными и субкомпенсированными формами туберкулеза. В больнице проводят специфическую и симптоматическую терапию. В настоящее время 95% впервые выявленных больных туберкулезом полностью излечиваются. Это стало возможным в первую очередь благодаря применению специфических противотуберкулезных средств: препаратов стрептомицина, фтивазида и парааминосалици-ловой кислоты (ПАСК).

Лечение стрептомицином занимает 2-4 мес. Ежедневно больному внутримышечно вводят до 1 г стрептомицина (1 г стрептомицина соответствует ЕД). Фтива-зид назначают 2 раза в день по 0,5-1 г. Курс лечения длится в среднем 3 мес. Парааминосалициловую кислоту (ПАСК) назначают одновременно со стрептомицином или фтивазидом. Продолжительность курса лечения от 2 до 4 мес. Больной должен получать препарат 4 раза в сутки; его принимают через 30 мин после еды, запивая молоком или раствором пищевой соды (суточная доза 10-12 г).

Симптоматическое лечение при туберкулезе легких зависит от характера и интенсивности клинических проявлений. При кровохарканье назначают строгий постельный режим, запрещают разговаривать. Прием пищи и жидкости ограничивают. Горячая еда и питье исключаются. Внутривенно вводят 10% раствор хлорида кальция (10 мл) и аминокапроновую кислоту, внутримышечно - филлохиноны (витамин К, викасол). В качестве противо-кашлевых средств назначают этилморфина гидрохлорид (дионин), кодеин. При легочном декомпенсированном сердце в зависимости от степени декомпенсации показаны препараты наперстянки внутрь, подкожные введения кофеина, а также внутривенно строфантин, фуросемид (ла-зикс). Значительное распространение получил хирургический способ лечения туберкулеза. Одним из таких методов является искусственный пневмоторакс. Его сущность заключается в искусственном сжатии легкого путем введения воздуха в плевральную полость.

Профилактика туберкулеза

Профилактика туберкулеза. В нашей стране разработаны мероприятия по полной ликвидации туберкулеза. Значительную роль в профилактике туберкулеза играет флюорография - разновидность рентгенологического исследования. С помощью флюорографии можно выявить туберкулез в ранних стадиях. Ежегодное флюорографическое обследование должны проходить все школьники, начиная с 5-х классов, и все подростки, работники лечебно-профилактических учреждений, детских садов, детских домов, работники и учащиеся производственно-технических училищ, студенты, призывники, работники пищевых предприятий и ряд других контингентов. Остальное население обследуют не реже 1 раза в 2 года.

Усовершенствование флюорографического метода позволяет обследовать все слои населения. Большую роль в раннем выявлении начальных форм туберкулеза легких играют диспансеры.

В противотуберкулезных диспансерах проводят наблюдение за лицами, находящимися в контакте с больными, выделяющими микобактерии туберкулеза, и осуществляют массовое обследование здорового населения. При каждом противотуберкулезном диспансере рекомендуется организовать флюорографическое отделение. На него возлагается массовое обследование всего населения данного района с целью диагностики ранних проявлений туберкулеза легких. Это позволяет своевременно диагностировать и лечить туберкулез легких.

Важное место в предупреждении туберкулеза занимает вакцинопрофилактика с помощью вакцины, созданной французским исследователем Кальметтом. Вакцину приготавливают следующим образом: микобактерию туберкулеза выращивают на специальной питательной среде; после многократных пересевов на различные среды она утрачивает патогенные свойства. При введении такой вакцины в живой организм заражения и заболевания не происходит, организм становится устойчивым к туберкулезной инфекции.

В нашей стране всем новорожденным вводят эту вакцину, называемую бациллой Кальметта - Герена (вакцина БЦЖ). Вводят вакцину на 5-7-й день жизни внутри-кожно на наружной поверхности левого плеча. Ревакцинацию проводят детям в возрасте 7, 12 и 17 лет, а также взрослым до 30 лет, у которых проба Манту с 2 ТЕ дала отрицательный или сомнительный результат.

В борьбе с распространением туберкулеза важную роль играет уничтожение возбудителя, а также своевременное выявление и лечение больных. Больной должен строго соблюдать индивидуальные санитарно-гигиенические правила.

Мокроту больного следует собирать в специальные закрывающиеся плевательницы, которые заливают на 1/3 объема 5% раствором хлорамина. Перед опорожнением плевательниц их заливают на 6-8 ч хлорамином или засыпают хлорной известью (примерно 2 г хлорной извести на 10 мл мокроты). Обезвреженную мокроту выливают в канализационную сеть. Плевательницы дезинфицируют кипячением в 2% растворе гидрокарбоната натрия. В таком же растворе замачивают белье больного.

Статьи по Теме

Рак легкого. Симптомы и лечение рака легкого.

Это полость, заполненная гноем, и отграниченная от окружающих тканей. Абсцесс возникает в легком либо (чаще) …