В период овуляции болит. Симптомы болезни - овуляторные боли. Лечение овуляторного синдрома

Женщина фертильного возраста может испытывать различные боли в течение месяца – в момент менструации, при овуляции или в конце цикла. Чаще всего они связаны с изменениями в организме, но иногда могут указывать на гинекологические заболевания. Обычно овуляторный процесс протекает бессимптомно или с незначительным дискомфортом при повышенной чувствительности к боли. Но что делать, если боль имеет ярко выраженный характер, отдает в спину или в бок и возникает с определенной периодичностью? Какие дополнительные симптомы могут указывать на серьезные патологические процессы?

Разные факторы могут привести к болезненной овуляции, но если женщина здорова, причины могут быть следующие:

  1. Крупный фолликул создает давление на стенки яичника, что может провоцировать неприятные ощущения перед его разрывом.
  2. Когда доминантный фолликул лопается, на яичнике образуется разрыв, который иногда ощущается болезненно.
  3. В момент выхода ооцита из фолликула вытекает жидкость, которая раздражает брюшную полость. Так же раздражающе действует и кровь, вытекшая в небольшом количестве из поврежденных при разрыве фолликула кровеносных сосудов.
  4. Ускоренная перистальтика маточных труб во время овуляции тоже вызывает дискомфорт.
    Тянущие боли после овуляции могут быть спровоцированы начавшейся беременностью, когда оплодотворенная яйцеклетка проходит по маточным трубам, а затем имплантирует в матку.

Если боли во время овуляции длительные и/или сильные, это может указывать на спаечную болезнь в малом тазу, возникающую при хронических воспалениях репродуктивных органов или после перенесенных операций на яичниках и придатках.

Сильный болевой синдром является предвестником таких патологий, как:

  • внематочная беременность;
  • разрыв или перекручивание ножки кисты;
  • разрыв яичника;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы репродуктивных органов;
  • гиперстимуляция яичников в связи с приемом лекарственных препаратов;
  • аппендицит.

Эти заболевания требуют неотложной медицинской помощи, поэтому не стоит медлить и терпеть боль в ожидании, что само пройдет. Необходимо как можно быстрее обратиться в медучреждение.

Если у женщины болевой порог низкий, то она будет ощущать, как болят яичники при овуляции. Главные признаки дискомфорта, как уже было сказано выше, связаны с самим процессом созревания и выхода ооцита из фолликула. Стоит заметить, что в этот момент чаще болит один яичник, который «работал». Если в прошлом месяце ощущались боли в правом яичнике, то в этом, скорее всего, заболит левый орган.

Иногда случается так, что болят оба яичника. Это может означать, что «потрудились» оба органа, и в этом месяце есть возможность зачать близнецов.

Если болит яичник после овуляции несколько дней, могут быть и такие причины, как увеличение желтого тела, которое образовалось из фолликула после выхода из него яйцеклетки. Рост этой железы иногда достигает 2 см в диаметре, что создает давление внутри яичника, и может вызывать болезненность.

Но стоит заметить, что не всегда такие боли говорят о процессе в самих яичниках. Если воспаление началось в придатках или в близлежащих органах (аппендицит, кишечник), боль локализуется с одной стороны, и ее можно спутать с болью в яичнике.

Замечено, что чаще всего болит правый яичник при овуляции. Происходит это потому, что в нем больше кровеносных сосудов, а значит, больше крови при разрыве фолликула выльется в брюшину. А это приводит к раздражению стенок брюшной полости. По истечении 1–2 дней кровь и жидкость из фолликула всасывается стенками брюшины, и боль исчезает.

А еще с правой стороны большее количество нервных окончаний, из-за этого и болит правый яичник больше, чем левый.

Если болезненная овуляция сопровождается дополнительными признаками (кровянистые выделения, головокружения, тошнота и прочее) или боль отдает в ногу, бедро, лобок или поясницу, это скорее свидетельствует о воспалительном процессе в этой области. Поэтому поход к доктору в такой ситуации обязателен.

Боли в левом яичнике

Если болит яичник после овуляции с левой стороны, это может свидетельствовать не только о гинекологических патологиях или выходе ооцита из фолликула, но и о кишечных заболеваниях. Особенно если болезненность сопровождается вздутием живота, повышенным газообразованием, диареей или другими сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.

Дело в том, что кишечник расположен очень близко к органам малого таза, и если в нем начинаются воспалительные процессы, это выражается своеобразной болезненностью с той стороны, где локализуется очаг воспаления. Боль может отдавать в низ живота или в спину.

Когда болит левый яичник, обязательно нужно обращать внимание на такие особенности, как:

  • характер боли – тянущий, колющий, схваткообразный;
  • куда отдает болевой синдром – в бедро, поясницу, ногу, живот;
  • симптомы со стороны ЖКТ – вид стула, метеоризм, тошнота;
  • другие симптомы – кровотечения, мигрени, повышенная температура и прочее.

Симптомы болезненной овуляции

Когда у женщины нет гинекологических и кишечных заболеваний, боли перед овуляцией будут иметь кратковременный период с незначительным болевым синдромом. Длительность зависит от процессов в организме, но обычно не превышает двух дней. Локализация боли зависит от яичника, который должен совулировать, так как доминантный фолликул созрел и создает дискомфорт в органе. Если зрелости достигли две яйцеклетки в разных яичниках, боль может выражаться с обеих сторон, а может локализоваться только справа.

Но стоит знать, что болезненная овуляция у здоровой женщины имеет и другие симптомы:

  1. Усиливается либидо. Поскольку овуляция – это самое благоприятное время зачать ребенка, природа постаралась в этот период усилить половое влечение.
  2. Меняется консистенция выделений. За несколько дней до, в момент и после овуляторного процесса выделения становятся более жидкими и тянущимися, как яичный белок. Эти изменения способствуют быстрейшему проникновению сперматозоидов в репродуктивные органы женщины и их продвижению к яйцеклетке.
  3. Изменяется цвет выделений. Из-за резкого падения уровня эстрогена и отсутствия прогестерона, выработка которого еще не начата, эндометрий начинает немного отслаиваться. Это приводит к изменению цвета выделяемой жидкости, в которой теперь присутствует немного крови, придавая ей розоватый оттенок.
  4. Болезненность молочных желез. Уже перед самым выходом яйцеклетки организм готовится к возможной беременности, что отражается и на молочных железах. Поэтому они становятся более чувствительными или слегка побаливают. Но это проходит с началом зарождения желтого тела.

Но следует обратить внимание на свое здоровье, если есть дополнительные симптомы:

  • болевой синдром длится больше 2 суток;
  • болезненность усиливается;
  • повышается температура тела;
  • появилась тошнота или рвота;
  • имеются кровянистые выделения из влагалища любой интенсивности;
  • обморочное состояние.

В этом случае лучше обратиться за консультацией к доктору, чтобы не упустить момент, когда заболевание можно обнаружить на ранней стадии и вылечить, не дожидаясь осложнений.

Болит голова при овуляции – что делать

Часто женщины жалуются, что при овуляции немного болит голова. Этому есть разные объяснения.

Если головные боли возникли перед началом овуляции, это скорее связано с понижением эстрогена в крови. В результате сосуды, идущие к головному мозгу, сокращаются, меньше поступает кислорода к клеткам головы, и это приводит к головной боли.

При наступлении беременности тоже может болеть голова. Это обусловлено ранним токсикозом и перестройкой организма женщины к вынашиванию.

После выхода ооцита из фолликула матка периодически сокращается, чтобы обеспечить передвижение яйцеклетки. Такие спазмы приводят к давлению на кровеносные сосуды, из-за чего присутствуют симптомы гипоксии.

Прием противозачаточных препаратов меняет гормональный фон женского организма, что в момент овуляции приводит к дискомфортному состоянию и головной боли.

Улучшить здоровье и избавить себя от неприятного состояния поможет здоровое питание и здоровый образ жизни. Повышение в своем рационе витаминов тоже благоприятно сказывается на процессах, происходящих в женском организме.

Не стоит пренебрегать и медикаментозным лечением головной боли. Только прием спазмолитиков необходимо согласовать с лечащим врачом.

Если болезненная овуляция сопровождается тошнотой, рвотой, кровотечением, вздутием живота или слабостью, это явные признаки присутствия гинекологического заболевания. Здесь поможет только врач.

О чем говорят тянущие боли внизу живота после овуляции

Тянущие боли в животе в период и после овуляции могут рассказать о следующих патологиях:

  1. Фолликулярная киста. Растущая киста давит на близлежащие органы, что приводит к ноющим неприятным симптомам в области ее образования, и отдает в нижние отделы живота.
  2. Предменструальный синдром. Из-за снижения прогестерона возникают те же ощущения, что и в момент месячных, только без кровотечения.
  3. Внематочная беременность. Ее первое проявление обнаруживается именно тянущими болями внизу живота, а позже, с ростом эмбриона, добавляются и другие симптомы.
  4. Развитие климакса. Болезненная овуляция может говорить о первых признаках этой проблемы, а затем наблюдаются сокращения количества менструаций, головные боли, повышение потоотделения.
  5. Когда болит матка во время предположительной овуляции, следует сделать тест на беременность. Если зачатие произошло в прошлом цикле, но по каким-то причинам присутствовали кровянистые выделения, которые были приняты за месячные, то в этом цикле может быть угроза выкидыша. Чтобы этого не произошло, если тест положительный, лучше сразу обратиться к врачу, который назначит лечение для поддержания беременности.

Следует заметить, что тянущие боли при овуляции в области поясницы не всегда указывают на здоровые физиологические процессы. Чаще боль в поясницу и даже в позвоночник отдает при таких патологиях, как:

  • угроза выкидыша;
  • миома матки;
  • аппендицит;
  • воспаления в почках;
  • цистит;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • разрыв кисты желтого тела или яичника.

Почему же болит спина в таких случаях или после овуляции? Вся проблема заключается в том, что нервные окончания придатков, матки, почек и нижних отделов кишечника взаимосвязаны. И когда раздражен какой-либо из этих органов, болевой импульс расходится и на другие иннервируемые структуры.

Боли в боку при овуляции

Кроме придатков, почки и надпочечников боль в правом боку может быть спровоцирована начавшимся воспалением аппендицита после раздражения в процессе овуляции.

На это будут указывать ноющие и режущие боли в боку и поднятие температуры. Хотя при аппендиците не всегда тянет только бок. Если этот орган расположен ближе к мочевому пузырю, то боль может отдавать и в низ живота.

Поэтому, если болит левый бок, лучше пройти обследование, поскольку это заболевание может иметь и хроническую форму.

Если болезненная овуляция связана с естественными физиологическими процессами, рекомендуется соблюдать некоторые правила в течение нескольких дней перед ее началом и некоторое время после завершения:

  • больше отдыхать в этот момент;
  • воздержаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать успокаивающие ванны с ароматическими маслами и травяными отварами;
  • уменьшить в рационе блюда, негативно влияющие на перистальтику кишечника – бобовые, капуста,
  • острые и жирная пища, шоколад, кофе.

В случае если сильные боли не связаны с воспалительными процессами, и повторяются при овуляции ежемесячно, врач может назначить обезболивающие препараты, например, Диклофенак, Индометацин, Солпадеин, Ибупрофен.

Прием спазмолитиков также используется для блокировки болевого синдрома. Чаще назначают Но-шпу, Баралгин либо Спазмалгон.

Но не рекомендуется использовать в такие дни лекарственные препараты, способствующие негативно повлиять на яйцеклетку. И ни в коем случае нельзя прибегать к помощи грелки, поскольку излишнее тепло наоборот усугубит ситуацию.

Если пациентка не собирается в дальнейшем беременеть, специалист может посоветовать некоторые виды контрацептивов. Они блокируют рост и выход яйцеклеток, чем предотвращают болевой синдром. Однако для молодых женщин, желающих забеременеть, этот метод не используется.

Заключение

Чтобы не упустить момент начала заболевания, когда патологию легче вылечить, врачи советуют прислушиваться к своему организму и ежемесячно следить за всеми симптомами. А чтобы определить, связан ли характер боли при овуляции с естественными процессами или существуют иные причины, вызывающие дискомфорт, рекомендуется завести специальный дневник. В него нужно записывать все особенности, происходящие в цикле. Любые отклонения от нормы лучше обсуждать с гинекологом.

Давно известно, что менструальный цикл является одним из главных показателей в оценке женского состояния здоровья. На основании его продолжительности, отсутствия или наличия болей, появления кровянистых выделений во время менструации можно сделать вывод о присутствии той или иной гинекологической патологии. Одним из ведущих диагностических признаков в ходе менструального цикла является наличие болей во время овуляции, но стоит отметить, что подобное состояние отмечается лишь у 20% всех женщин репродуктивного возраста.

Подробнее о термине «овуляция»

Менструальный цикл продолжается от первого дня начала месячных до первого дня менструации следующего цикла. Длительность этого процесса индивидуальна и в нормальном состоянии составляет 21-35 дней. Идеальным циклом в гинекологии принято считать менструальный цикл, соответствующий полному лунному циклу (длящийся 28 дней). Сам цикл состоит из нескольких последующих фаз:

    Фолликулярная фаза.

Фолликулярная фаза зависит от воздействия эстрогенов и полностью регулируется ими. Эстрогены участвуют в определении доминантного фолликула в яичнике, из которого в последующем формируется будущая яйцеклетка. Продолжительность данной фазы составляет около 12-18 дней и зависит от длины всего цикла. При идеальном менструальном цикле (28 дней) фолликулярная фаза составляет 14 дней. На последних этапах фолликулярной фазы фолликул (доминантный) достигает максимального развития, становится напряженным и готовым лопнуть.

    Овуляторная фаза.

Эта фаза является самой короткой во всем менструальном цикле и продолжается всего 12-36 часов. В это время в организме женщины падает уровень эстрогенов, благодаря чему главный фолликул лопается и освобождает зрелую яйцеклетку, которая готова к оплодотворению. Характерной особенностью данного этапа является то, что уровень как эстрогенов, так и прогестеронов находится на достаточно низком уровне (эстрогены прекращают синтезироваться фолликулостимулирующим гормоном, поскольку доминантный фолликул и яйцеклетка внутри его уже вызрели, прогестерон еще не начал синтезироваться под воздействием лютеинизирующего гормона, поскольку желтое тело, замещающее главный фолликул, пока не сформировалось).

    Лютеиновая фаза.

В этот период цикла в организме начинает возрастать синтез прогестерона, воздействие которого провоцирует пролиферативные процессы в слизистой оболочке матки, тем самым подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не осуществляется, то к окончанию лютеиновой фазы снижается уровень прогестерона (происходит отмирание желтого тела менструации), функциональный слой эндометрия начинает отторгаться, что и приводит к менструации.

Таким образом, овуляция – это непосредственный процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в момент разрыва доминантного фолликула. Болезненная овуляция в гинекологии называется синдромом Миттельшмерца, или овуляторным синдромом.

Признаки овуляции

Овуляция (с латинского «яйцо») отличается характерными признаками, поэтому каждая женщина, испытующая боли или дискомфорт во время этого этапа цикла, может с точностью определить ее начало:

    Боль в левом или правом боку.

Болевые ощущения возникают в одном боку. Дифференциация сторон зависит от того, какой яичник участвует в менструальном цикле (в большинстве случаев наблюдается правосторонняя боль, поскольку правый яичник лучше снабжается кровью и иннервируется, а также находится в непосредственной близости к аппендиксу).

Чаще всего, боли являются незначительными и доставляют легкий дискомфорт. Однако в некоторых случаях женщины испытывают схваткообразную, колющую или режущую боль. Продолжительность таких ощущений длится от 1 часа до 1-2 суток. Интенсивность болевых ощущений зависит от:

    порога болевой чувствительности – чем выше порог, тем меньшую боль испытывает женщина во время овуляции;

    наличие патологий гинекологического характера способствует усилению боли;

    склада характера – женщины, отличающиеся более эмоциональным характером, испытывают более яркие болезненные ощущения.

Таким образом, период самой овуляции довольно краткосрочный, а болезненность в области низа живота может сохраняться в течение 1-2 дней. Поскольку в каждом менструальном цикле (и овуляции соответственно) может участвовать только один из яичников (они функционируют попеременно), то и болезненность будет локализироваться непосредственно в области задействованного яичника.

Довольно редко, однако может быть, что в работу включаются сразу оба яичника, происходит созревание двух яйцеклеток одновременно. Обычно при успешном оплодотворении такая ситуация заканчивается многоплодной беременностью. Болезненные ощущения в таком случае могут присутствовать с двух сторон или проявляться в виде разлитой боли ноющего характера по все й нижней части живота.

    Усиление либидо.

Половое влечение, или либидо во время овуляции в некоторой степени возрастает, что заложено природой женского организма (овуляция - это самый благоприятный момент для зачатия, а соответственно и продолжения рода).

    Выделения.

Перед началом овуляции, в сам момент ее совершения и еще на протяжении нескольких дней меняется характер влагалищных выделений. Их консистенция становится более жидкой, тягучей (схожи по внешнему виду с яичным белком). Такие изменения выделений требуются, для того чтобы способствовать проникновению сперматозоидов в полость матки и далее для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Характерная консистенция влагалищных выделений в некоторой степени в расширенном цервикальном канале значительно облегчает процесс продвижения сперматозоидов в полость матки.

    Изменения цвета выделений.

В процессе овуляции и в течение короткого времени после нее может присутствовать изменение цвета выделений. Они становятся розоватыми или же на белье может обнаруживаться несколько кровяных капель. Это связано с тем, что происходит небольшая отслойка эндометрия (эстрогены прекращают вырабатываться, а прогестерон еще не синтезируется).

    Болезненность молочных желез.

В период овуляции может присутствовать чувствительность и болезненность в груди. Это связано с тем, что молочные железы подготавливаются к беременности и последующей лактации. Мастодиния (боли в груди в период овуляции) непродолжительна и заканчивается до формирования желтого тела.

Причины

Боли при овуляции могут возникать по нескольким причинам. Перед выходом яйцеклетки из фолликула последний должен созреть и существенно увеличиться в размерах.

    Значительные размеры фолликула оказывают давление на капсулу яичника, что и провоцирует болезненные ощущения перед наступлением овуляции.

    После достижения доминантным фолликулом необходимых размеров и степени развития происходит его разрыв и выход готовой яйцеклетки в брюшную полость.

    Когда происходит разрыв фолликула, помимо яйцеклетки, в брюшную полость проникает и определенное количество жидкости, которая раздражающе действует на париетальную брюшину. Помимо этого, повреждается капсула яичника, в ее стенке лопаются мелкие кровеносные сосуды. Вследствие излития даже небольшого количества крови также происходит раздражение брюшины.

    Подобные тянущие боли могут беспокоить женщину и через 12-48 часов после завершения этапа овуляции. Однако после всасывания фолликулярной жидкости и крови в брюшной полости болезненность исчезает.

    Поскольку при выходе яйцеклетки в брюшную полость активируется перистальтика маточных труб, для того чтобы успешно и в срок захватить готовую к оплодотворению яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то вследствие этого процесса боль может поддерживаться.

    Косвенным признаком возникновения будущей беременности является болезненность в средине цикла.

Однако в некоторых случаях болезненность во время овуляции имеет более выраженный характер. Такое проявление обусловлено не только тем, что женщина имеет более низкий порог чувствительности, но и присутствием гинекологических патологий, к примеру:

    спаечная болезнь малого таза, возникающая при наличии хронических воспалительных процессов, после оперативного вмешательства в анамнезе или при наличии эндометриоза;

    спайки препятствуют нормальному сокращению маточных труб, яичник перетягивается, а в некоторых случаях даже возникает уплотнение капсулы яичника, что приводит к усилению болезненных ощущений.

Виды овуляции

В гинекологии различают несколько видов овуляции:

  • своевременная;

    преждевременная.

Преждевременная овуляция заключается в том, что созревание и выход яйцеклетки из фолликула происходит не в средней части цикла, а раньше. Это может быть обусловлено воздействием нескольких факторов:

    эндокринная патология и гормональные нарушения;

    различные заболевания, включая и гинекологические;

    сильные эмоциональные переживания и стресс;

    усиление физических нагрузок на организм или подъем тяжестей;

    чрезмерно бурный половой акт.

Этиология поздней овуляции включает различные гормональные проблемы, к которым относится и нарушение менструального цикла.

При наличии описанных выше видов овуляции болезненные ощущения возникают не в средней части цикла, а значительно раньше, или же, соответственно, намного позже, что часто служит причиной обращения женщины к специалисту. Поэтому к косвенным признакам возможной будущей беременности можно отнести и боль в средней части цикла.

Ановуляция

При обсуждении темы овуляции нельзя упускать и такую проблему, как отсутствие овуляции, или ановуляция. Ановуляция в норме наблюдается только у женщин в менопаузальном и пременопаузальном возрасте, а также у беременных. Также овуляция будет отсутствовать и при приеме противозачаточных средств гормонального действия.

Если женщина репродуктивного возраста страдает от отсутствия овуляции в течение нескольких циклов подряд, стоит обратить на это внимание, ведь если отсутствует овуляция, значит – отсутствует и яйцеклетка, что в свою очередь делает невозможным беременность.

В большинстве случаев причиной ановуляции является гормональный сбой в организме, который при проведении грамотной терапии должен купироваться, и женщина получает шанс забеременеть. Для того чтобы уточнить даты овуляции, достаточно воспользоваться специальными тестами на овуляцию или выполнить УЗИ, где врач точно определит созревший доминантный фолликул и его выход из яйцеклетки (очевидно, что УЗИ должно проводиться неоднократно в предполагаемых рамках процесса овуляции).

Как облегчить?

Независимо от того, насколько женщина уверена в том, что возникновение болезненности в левой или правой нижней части живота связано с процессом овуляции, не стоит прибегать к самолечению, лучше всего обратиться за помощью к врачу. Важно помнить, что болевой синдром, совпадающий по времени со срединой менструального цикла, может быть вызван наличием патологий и не только гинекологических.

Во время осмотра доктор должен исключить другие возможные причины болезненности и назначить оптимальный вариант терапии.

    В случае, когда овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом цикле, врачи рекомендуют постараться быть максимально расслабленными именно в эти дни, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться диеты.

    Лечебное питание должно ограничивать продукты и блюда, которые способны перегружать желудочно-кишечный тракт, способствовать усилению перистальтики кишечника и, соответственно, усугублять болевой синдром, провоцировать метеоризм и возбуждать ЦНС. В первую очередь, это относится к крепкому чаю и кофе, шоколаду, белокочанной капусте и бобовым, жирным и острым блюдам.

    Облегчить болезненность помогут также и теплые ванны с использованием ароматических масел или лекарственных растений. Допускается также прикладывание тепла на низ живота – это уменьшает силу сокращений труб и матки и унимает боль. Однако такая терапия возможна только при отсутствии хирургических заболеваний и острых инфекционных процессов.

    Среди лекарственных обезболивающих препаратов наибольшей популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные средства, способные не только блокировать выработку простагландинов, но и снимают воспаление и боль («Кетопрофен», «Напроксен», «Индометацин», «Ибупрофен»).

    Также положительным эффектом отличаются спазмолитические средства («Спазмалгон», «Спазган», «Но-шпа»).

Если овуляторный синдром является постоянным, гинеколог может порекомендовать употребление оральных противозачаточных средств, которые способствуют блокировке овуляции и, соответственно, предотвращают возникновение боли. Однако если женщина планирует беременность, прием таких средств следует исключить. Также нельзя применять грелки на низ живота, употреблять какие-либо лекарственные препараты в дни овуляции, поскольку это может привести к ухудшению качества яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях могут появляться очень интенсивные боли в средней части цикла. Наличие сильной боли в яичнике в паху с любой стороны может являться признаком неотложного состояния:

    синдрома гиперстимуляции яичника лекарственными средствами;

    разрыва кисты;

    аппендицита;

    перекрута ножки кисты;

    апоплексии яичника;

    внематочной беременности;

    острого воспаления придатков.

Каждое из вышеперечисленных состояний является предлогом к оказанию экстренной медицинской помощи, а чаще всего даже необходимости хирургического вмешательства. Таким образом, промедление может не только привести к усугублению ситуации, но и стать причиной летального исхода. Нельзя пережидать очень интенсивную выраженную боль и пытаться облегчить ее самостоятельно, нужно сразу вызывать скорую помощь.

Когда стоит бить тревогу

Экстренное обращение к врачу должно быть выполнено при наличии ярко выраженных болей в нижней части живота и/или при проявлении таких признаков:

    прогрессирующее ухудшение состояния;

    внезапные обмороки;

    наличие в анамнезе эндометриоза, операций, перенесенных острых гинекологических патологий;

    при приеме препаратов, которые стимулируют овуляцию;

    появление кровяных выделений из влагалища, независимо от степени их интенсивности;

    возникновение интенсивной тошноты или рвоты;

    повышение температуры тела и удержания ее более часа;

    присутствие болевых ощущений в течение более 2 суток.

Овуляция - естественный процесс, при котором яйцеклетка выходит в маточную трубу. Но бывает и так, что этот период доставляет немало проблем женщине. Некоторые дамы детородного возраста сталкиваются с болью во время овуляции. Нормально ли это и как бороться с неприятными ощущениями?

Причина возникновения болей при овуляции

Постовуляционным синдромом называют состояние, при котором женщина испытывает неприятные ощущения в период овуляции или после него. Самым распространённым симптомом можно назвать болезненные ощущения в нижней части живота, причём женщина может чувствовать их не только по центру, но также справа или слева.

Каждый месяц в середине цикла чувствую наступление овуляции, довольно сильные боли внизу живота. Ровно через 14 дней начинаются месячные. Причём абсолютно безболезненные. То есть известно что многие женщины испытывают боли во время месячных. А у меня всё наоборот. Кстати, несмотря на такую болезненность овуляции забеременеть не получается уже довольно долго.

Аврора

Помимо боли, постовуляционный синдром характеризуется:

  • ухудшением общего самочувствия;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • вздутием живота;
  • лёгкой тошнотой.

В норме боль может длиться от 2 часов до 2–3 суток.

По статистике, 70% женщин хотя бы иногда сталкиваются с болью при овуляции.

Большинству женщин знакома боль во время овуляции

Физиологические факторы появления боли

Чаще всего боль во время овуляции возникает вследствие вполне естественных причин.

Во-первых, неприятные ощущения могут быть следствием выхода яйцеклетки из яичника. Дело в том, что во время овуляции на поверхности яичника разрывается фолликул, из него и выходит яйцеклетка. Именно процесс разрыва фолликула может вызвать боль.

В таком случае боль появляется только с одной стороны, причём от месяца к месяцу сторона может меняться, ведь яйцеклетка может выходить как из правого, так и из левого яичника. Кроме того, сам фолликул содержит особую жидкость. После разрыва пузырька эта жидкость выливается, она может вызвать раздражение стенок матки или брюшины, что приводит к сокращениям мышц и боли.

Нельзя также забывать о том, что овуляция - настоящий гормональный всплеск в организме. Уровень гормонов сильно меняется, из-за чего и возникают различные неприятные ощущения: боль, тошнота, проблемы с пищеварением.

Иногда в середине цикла женщина может заметить и несильные кровянистые выделения. Это обычно связано с повреждением яичника. Такое явление является нормой, если выделения имеют коричневый или розовый цвет, а также идут не больше чем 1–2 дня после овуляции.

Довольно часто боль при овуляции возникает из-за разрыва фолликула

У меня в середине цикла ноет слегка в правом боку, а в девичестве - так вообще бывало загибалась от боли в это время, встать не могла порой один день в месяц. Обследовали еще тогда, потому как мама испугалась, что дескать вдруг что-то по-женски не то. Оказалось, что просто правый яичник вырабатывает несколько яйцеклеток (такая особенность организма). Так что всё индивидуально.

Кареглазка

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3864706/

Может ли боль в середине цикла быть связана с ПМС

Если цикл женщины очень короткий, то боли, возникающие через какое-то время после овуляции (они могут появиться как через пару дней, так и через неделю), часто являются одним из симптомов ПМС. Как понять, является ли скорое начало месячных причиной болезненных ощущений? Прислушайтесь к себе. При ПМС могут появиться такие симптомы:

  • бессонница;
  • изменчивое или постоянно плохое настроение;
  • вздутие живота;
  • набухание молочных желёз;
  • появление небольших отёков.

В таком случае причиной болей являются гормональные изменения, которые вызывают сокращения матки, расстройства пищеварения и другие неприятные симптомы.

Боль в середине цикла и беременность

Боль внизу живота в середине цикла может являться признаком беременности. В таком случае неприятные ощущения появляются из-за процесса имплантации - прикрепления зиготы (оплодотворённой яйцеклетки) к стенке матки. Во время имплантации эндометрий, выстилающий матку изнутри, слегка травмируется, из-за чего может возникнуть боль и даже небольшое кровотечение, которое проявляется как коричневые мажущие выделения.

В норме кровотечение идёт несколько часов, хотя иногда бывает и так, что мажущие выделения не прекращаются двое суток (не всегда это признак патологии). Имплантация может происходить на сроке от 6 до 12 дней после овуляции, тут всё индивидуально. Сам процесс длится от пары часов до 2–3 суток.

Боль в середине цикла может быть связана с имплантацией эмбриона

Патологические причины и посещение врача

Иногда боль во время овуляции вызвана не естественными, а патологическими причинами, такими как:

  • гинекологические заболевания (варикоз в области малого таза, аднексит). На такие болезни, как киста (а точнее, на её разрыв) и эндометриоз, может указывать кровотечение;
  • онкологические заболевания (рак шейки матки и яичников);
  • аппендицит. Как правило, распознать его можно по некоторым симптомам, таким как сильная ноющая или режущая боль в правом боку, температура тела выше 37,5°С в течение 12 и более часов;
  • спайки в малом тазу;
  • внематочная беременность.

Боль в середине цикла далеко не всегда вызвана естественными причинами. В случае её возникновения вам следует быть внимательной к своему состоянию, особенно если болезненные ощущения довольно сильные и появились у вас впервые.

Вам следует посетить гинеколога, если боль настолько сильна, что мешают нормальному течению жизни, если обезболивающие препараты не облегчают состояние. Насторожить должны также некоторые сопутствующие симптомы, такие как рвота, сильное кровотечение из влагалища, одышка, затруднённые мочеиспускание и дефекация, потеря сознания.

У меня были боли в середине цикла, но это не овуляция была, а киста воспалилась! Ни сесть, ни встать, ничего не можешь.

Макуня

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/boli_pri_ovuljacii/?page=2

Рвота, которая сопровождает боль при овуляции, должна насторожить женщину

Как бороться с болью при овуляции

Не стоит просто терпеть боль во время овуляции, если она настигла вас. Сегодня медицина может предложить много различных средств, которые должны помочь вам облегчить своё состояние.

Медикаментозные препараты

Многие женщины могут в период овуляции обойтись без лекарств, так как болевой синдром выражен у них не сильно. Но если неприятные ощущения не дают вам нормально выполнять повседневные дела, то обязательно примитие лекарство, например, Ибупрофен. Помимо обезболивающего действия, этот препарат является ещё и противоспалительным, поэтому гинекологи часто назначают именно его.

Но никакие лекарства не стоит принимать бесконтрольно. Лучше всё-таки посетите врача, чтобы он смог подобрать то, что подойдёт именно вам.

Если боли у женщины действительно очень сильные и возникают в каждом цикле, то врач может предложить перейти на гормональные контрацептивы - они подавляют овуляцию, а значит, полностью избавляют от неприятных ощущений.

При постоянных болях во время овуляции может помочь гормональная контрацепция

Иногда специальные медикаментозные средства женщине не нужны, а помочь сможет даже простая смена образа жизни. Конечно, такой способ будет работать лишь при неярко выраженном болевом синдроме.

Изначально женщине стоит начать контролировать свой менструальный цикл, отмечая не только менструации, но и дни овуляций. Возможно, вам стоит сделать специальный тест на овуляцию, чтобы понять, в какой день она происходит (такие тесты можно приобрести в аптеке и сделать дома).

В период выхода яйцеклетки и за пару дней до этого постарайтесь сохранять хорошее расположение духа: меньше переживайте, избавьтесь от стресса. Будет лучше, если бо́льшую часть свободного времени вы будете проводить дома, где несложно сохранять покой и расслабленное состояние.

Во время самой овуляции облегчить боль можно с помощью регулярного питья и тёплой грелки, которую необходимо прикладывать к нижней части живота. Но есть одно но: делать это разрешено только тогда, когда вы точно уверены, что причина болей - именно овуляция. Если неприятные ощущения возникли из-за болезней, то тепло может лишь ухудшить состояние.

Некоторым женщинам помогают занятия спортом: йога, плавание, пилатес.

При болях внизу живота может помочь грелка

Народные способы лечения болей при овуляции

Некоторым женщинами победить боль при овуляции прекрасно помогают растительные отвары и настои. Наиболее популярны такие рецепты:

  • измельчить корень девясила. Взять одну столовую ложку и 15 минут варить на медленном огне, добавив примерно стакан воды. Дать отвару настояться ещё 4 часа, после чего его пить четыре раза в день по одной столовой ложке;
  • залить две столовые ложки мелиссы двумя стаканами кипятка, дать настояться в течение часа. Процедить и пить по 50 мл три раза в сутки;
  • взять столовую ложку цветков календулы и добавить стакан кипятка. Дать настояться в течение 15 минут. Пить трижды в день по 70 мл.

Нужно понимать, что никакие народные средства не являются на 100% безопасными, поэтому перед их применением лучше посоветоваться с врачом-гинекологом.

Болезненная овуляция не всегда является признаком заболевания, иногда такое явление вполне нормально. Но пускать это на самотёк не нужно: простое изменение образа жизни (не говоря уже о медицинских препаратах) может помочь облегчить это состояние.

Комплекс расстройств, возникающих при овуляции и связанных с ней. Развивается в среднем за две недели до очередной менструации, длится от нескольких часов до двух суток. Проявляется болью внизу живота, кровянистыми выделениями из влагалища, в ряде случаев - повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, рвотой, эмоциональными расстройствами. Для подтверждения диагноза используют метод контроля базальной температуры, фолликулометрию, оценку уровня лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Специфическая терапия не требуется, при выраженных болевых ощущениях показано назначение анальгетиков и спазмолитиков.

Общие сведения

По мнению большинства специалистов в сфере гинекологии , овуляторный синдром не является самостоятельным заболеванием. В соответствии со статистическими данными, его признаки хотя бы раз в жизни отмечались у каждой второй женщины, не менее 20% пациенток испытывают расстройства разной выраженности при всех овуляторных циклах. В 85% случаев боль и выделения при овуляции вызваны физиологическими процессами, в 14% - заболеваниями репродуктивных органов, в 1% - развитием в середине менструального цикла патологии, которая не связана с выходом яйцеклетки. Расстройство чаще возникает у пациенток в возрасте от 25 до 42 лет и полностью прекращается с наступлением климакса .

Причины овуляторного синдрома

В норме женщина не ощущает выход яйцеклетки из фолликула. Однако существует ряд физиологических причин, которые при наличии предрасполагающих факторов способствуют возникновению патологических проявлений во время овуляции и в течение 48 часов после нее. К их числу относятся:

  • Рост фолликула . Увеличение доминантного созревающего фолликула до необходимых размеров сопровождается растяжением капсулы яичника. При этом может развиться болевой синдром.
  • Разрыв фолликула . В оболочке яичника содержатся нервные окончания. При повреждении стенки фолликула они возбуждаются и передают соответствующие сигналы в кору головного мозга, что воспринимается женщиной как овуляторная боль.
  • Сокращения фаллопиевых труб . Перемещение яйцеклетки в полость матки происходит под действием сокращений стенки маточной трубы. Как считают некоторые исследователи, перистальтика может сопровождаться болезненными ощущениями.
  • Раздражение брюшины . При разрыве фолликула в брюшную полость попадает не только яйцеклетка, но и окружающая ее жидкость, а также небольшое количество крови. Вследствие раздражения брюшины возникает боль.

Ключевыми факторами, повышающими вероятность патологического течения овуляторного периода, являются заболевания женской половой сферы. Риск возникновения болевого синдрома повышается у женщин с кистой яичника , хроническим оофоритом , сальпингитом , аднекситом , спайками в тазовой полости . Кроме того, снижение болевого порога отмечается у пациенток с альгодисменореей .

Патогенез

Патогенез овуляторного синдрома обусловлен сочетанием двух ключевых звеньев. Первым из них является уплотнение капсулы яичников и стенки маточных труб вследствие воспалительных и спаечных процессов. Разрыв плотных и воспаленных тканей воспринимается болевыми рецепторами, а затем корой головного мозга, как более серьезная травма. При наличии спаек и синехий в полости малого таза перистальтика фаллопиевых труб становится болезненной. Второе звено патогенеза - снижение порога болевой чувствительности. В крайне редких случаях оно бывает врожденным. Обычно сенсибилизация к боли вызвана локальными объемными и воспалительными процессами в малом тазу. В это же время из-за прекращения секреции эстрогенов фолликулом возникает относительная гипоэстрогенемия. В результате частично отслаивается функциональный слой эндометрия, появляются мажущие выделения. Через 1-3 дня временный дефицит эстрогенов компенсируется желтым телом, отслойка эндометрия прекращается.

Симптомы овуляторного синдрома

Патогномоничное проявление патологического состояния - односторонняя боль в нижней части живота. При 28-дневном овуляторном цикле болезненные ощущения возникают приблизительно в его середине. При цикле меньшей или большей длительности - за 13-15 дней до менструации. Болевой синдром имеет разную интенсивность, от слабой до острой. Часто боль отдаёт в паховую область, крестец, поясницу, усиливается во время ходьбы, полового акта, резкого изменения положения тела, поднятия тяжестей, других физических нагрузок. Женщина может заметить появление влагалищных выделений. Обычно они являются скудными кровянистыми либо серозными.

У части пациенток при овуляции температура тела повышается до 37,5-37,7° С, субфебрилитет сохраняется не более 24 часов. Крайне редко овуляторный синдром сопровождается тошнотой и рвотой. Иногда при патологическом течении овуляции в такие дни наблюдается слабость, раздражительность и плаксивость. Длительность болезненных проявлений обычно не превышает 2-х суток. При сохранении боли и повышенной температуры на протяжении большего промежутка времени необходим тщательный диагностический поиск для исключения острой хирургической патологии.

Осложнения

Патологическое течение овуляторного периода, как правило, не представляет риска для здоровья женщины. Его последствия влияют преимущественно на эмоциональное состояние и качество жизни. У некоторых пациенток в середине месячного цикла нарушается ежедневная активность, снижается половое влечение, а эмоциональные расстройства достигают уровня депрессии . Опасные для жизни осложнения возникают только в тех случаях, когда под маской овуляторного синдрома скрываются другие заболевания - острый аппендицит , внематочная беременность , разрыв кисты яичника или перекрут её ножки.

Диагностика

Основная задача диагностического этапа - исключение более серьезных заболеваний, которые могли возникнуть в период овуляции, но не связаны с ней. План обследования обычно включает:

  • Измерение базальной температуры . Температура, измеряемая в прямой кишке или влагалище, при овуляции повышается почти на 1° С, достигает 37,7-37,8° С. Совпадение времени повышения температуры с характерными клиническими проявлениями косвенно свидетельствует о наличии овуляторного синдрома.
  • Ультразвуковая фолликулометрия . При динамическом УЗИ яичников выполняется наблюдение за растущим фолликулом, который к моменту выхода достигает размеров 18,0-24,0 мм. После овуляции в яичнике обнаруживается желтое тело, а в полости таза - жидкость в небольшом количестве.
  • Определение уровня половых гормонов . В период выхода зрелой яйцеклетки в крови повышается содержание лютеинизирующего гормона (ЛГ) и несколько снижается уровень эстрогенов.

Расстройства, возникающие при овуляции, необходимо дифференцировать как от хронических гинекологических заболеваний (воспалительных процессов, объемных новообразований, эндометриоза) и урологической патологии, так и от синдрома острого живота . Пациенткам, кроме осмотра на кресле , дополнительно могут быть назначены трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ тазовых органов, КТ, диагностическая лапароскопия , пункция заднего свода влагалища, мазок и посев на флору, ПЦР-диагностика, тест на беременность. При необходимости гинеколог привлекает к обследованию больной хирурга и уролога .

Лечение овуляторного синдрома

Специфических методов терапии расстройств, связанных с овуляцией, не существует. Лечение является симптоматическим, направлено в основном на устранение болевого синдрома. Учитывая патогенез, таким пациенткам назначают анальгезирующие и спазмолитические препараты. Интенсивность болевых ощущений существенно снижается при наложении тепловых компрессов или грелки на низ живота. В этот период рекомендуется половой покой (кроме случаев, когда женщина планирует беременность), исключаются значительные физнагрузки. При часто возникающем овуляторном синдроме по желанию пациентки и с учетом ее репродуктивных планов могут применяться оральные контрацептивы, на фоне приема которых болезненные проявления не возникают. Положительный эффект имеет назначение витаминно-минеральных комплексов и других общеукрепляющих средств.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный. Для профилактики в период предполагаемой овуляции рекомендуется исключить значительные физические нагрузки и ограничить сексуальную активность (учитывая планирование беременности). Выраженность болезненных проявлений существенно уменьшается либо они полностью прекращаются при нормализации диеты, режима сна и отдыха, уменьшении стресса и других нагрузок. Особенно эффективно своевременное и адекватное лечение гинекологических заболеваний, снижение риска их возникновения за счет отказа от абортов и необоснованных инвазивных процедур, предохранения от нежелательной беременности и заражения половыми инфекциями.

Ее одолевают различные страхи и сомнения. Идти к гинекологу на прием многие не решаются. А между тем данная боль может быть как симптомом серьезного воспалительного процесса в органах малого таза, так и носить психогенный характер.
Боль внизу живота может быть так называемой овуляторной болью. Данная боль наблюдается у каждой пятой женщины репродуктивного возраста две недели до начала менструации. Локализуется боль в нижней части живота, внутри малого таза.
Причины появления овуляторной боли внизу живота
Появление овуляторной боли объясняется небольшим кровотечением из яичника во время овуляции. Данное кровотечение вызывает раздражение брюшной стенки. Так появляются болевые ощущения. Позже оно абсорбируется. Степень болевого порока зависит от чувствительности организма к боли и от степени кровотечения. Еще одним фактором раздражения является расстояние между яичником и брюшной стенкой.
Стоит отметить, что болезненная овуляция не провоцирует появления гинекологических и урологических заболеваний. Овуляторная боль - физиологический процесс, который объясняется устройством репродуктивной системы. Данная боль не является патологией.
Симптомы овуляторной боли
Боль во время овуляции возникает в середине менструального цикла. Чаще всего она наблюдается с правой или левой стороны внизу живота, в зависимости от яичника. Если в этот раз боль была с левой стороны, то в следующий - она может возникнуть справа. Данный физиологический процесс может объясняться тем, что левый и правый яичник чаще всего функционируют по очереди.
Характер боли зависит от особенностей женского организма. Длительность овуляторной боли колеблется от нескольких минут до нескольких часов, при этом она вполне терпима. Реже боль может тревожить на протяжении всего дня. По ощущениям ее принято делить на острую и тупую. По интенсивности она невелика, но, как правило, вызывает беспокойство у женщин.
Стоит ли идти к гинекологу?
Стоит. Так как только врач данной специализации сможет точно установить причину болей внизу живота. Симптомы овуляторной боли схожи с симптомами других гинекологических заболеваний. Самостоятельно ставить диагнозы и заниматься самолечением нельзя. Если вы собрались на прием к гинекологу, то стоит прихватить вспомнить длительность менструального цикла, длительность менструаций, дни прихода месячных и прочую информацию о здоровье, которая понадобится врачу. После гинекологического осмотра врач, скорее всего, назначит Вам сдачу анализов на инфекции, общий анализ мочи и крови, возьмет мазок. Также Вам необходимо будет пройти диагностические процедуры по выявлению наличия овуляции в данном менструальном цикле. Если по результатам обследования гинеколог установит наличие овуляторной боли, то он Вам предложит способы ее устранения - использование оральных контрацептивов или же прием обезболивающих во время овуляции.
А если боль внизу живота не связана с овуляцией?
Помните, боль во время менструального цикла может быть и не связана с овуляцией. Ее причину необходимо установить в обязательном порядке. Так, например, болевые ощущения могут свидетельствовать об аппендиците или аднексите, о воспалительных процессах в органах малого таза.
Срочная медицинская помощь необходима, если:
- боль постоянна, становится очень сильной!
- поднимается температура тела, начинается лихорадка!
- появляется тошнота, головокружение!
- длительность боли более 1 дня!
При вышеперечисленных симптомах необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
Даже если боль внизу живота является овуляторной, не стоит ее терпеть. Обратитесь к гинекологу. Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам, указанным на сайте.