Вторичный гипергидроз. Эффективные способы лечения гипергидроза подмышек. Локальный и общий гипергидроз

Пот в том или ином количестве - неизменный спутник жары и интенсивных физических нагрузок. Но кто-то потеет по-скромному, почти незаметно, а кому-то достаётся по полной программе: влага моментально пропитывает футболку или рубашку, а порой даже капает с рук.

Такую чрезмерную потливость называют гипергидрозом.

Откуда берётся гипергидроз

Потеть - это не болезнь. Сильно потеть - тоже. Медики относят гипергидроз не к заболеваниям, а к индивидуальным особенностям человека. И вот почему.

Вся поверхность нашего тела покрыта . Они производят влагу, необходимую для поддержания нормальной температуры тела. Если вокруг не слишком жарко, а мы не слишком активны, ежедневное количество испаряющейся с кожи влаги составляет около 0,5 литра. При повышенной температуре окружающей среды и/или интенсивных физических нагрузках этот объём возрастает и может достигать 10 литров в день.

Количество выделяемого пота наш организм регулирует нервными импульсами и гормональным составом крови. Потовые железы реагируют на эти сигналы двумя способами:

Увеличивают или уменьшают количество производимого пота.
Раскрываются (активно выбрасывая влагу на поверхность кожи) или закрываются.

В норме это выглядит так. Температура тела поползла вверх, центр терморегуляции в мозге зафиксировал рост, подал необходимые сигналы и железы отреагировали: увеличили производство пота и раскрылись. На поверхность кожи попала влага и начала активно испаряться. Температура тела снизилась - железы уменьшили производство пота и закрылись.

Чаще всего встречается гипергидроз подмышек, ладоней, ступней ног, поскольку на этих участках сосредоточено наибольшее количество потовых желёз.

Но в ряде случаев эта система работает не совсем корректно. Например, у некоторых людей потовые железы имеют высокую чувствительность к адреналину: зафиксировав гормон в крови, они моментально раскрываются. В результате, стоит человеку чуть заволноваться, его тело покрывается липким потом даже без перегрева.

У других потовые железы вообще не умеют закрываться Causes of Excessive Sweating . Поэтому такие люди в любых ситуациях потеют интенсивнее, чем остальные. Некоторые жалуются на потоотделение, даже когда находятся в прохладной комнате с работающим , а кое-кто уверяет, что потеет даже в бассейне.

Каким бывает гипергидроз

Медики различают два вида гипергидроза.

Первичный

Это врождённая особенность, приводящая к чрезмерному потоотделению. Её ещё называют идиопатическим гипергидрозом. Идиопатический в данном случае - возникающий по неизвестным причинам. И это действительно так: современная наука пока не понимает What is hyperhidrosis? , почему потовые железы у некоторых людей начинают сбоить.

Известно лишь, что подобные сбои начинают проявляться в детском и возрасте и в большинстве случаев они носят локальный характер: железы «балуются» в фиксированных местах типа подмышек, ладоней, ступней.

По данным Epidemiology of Primary Hyperhidrosis Международной ассоциации гипергидроза, от первичной формы этого состояния страдают в среднем около 5% людей. Распространённость вторичного гипергидроза выше - до 15%.

Вторичный

Появление этого вида гипергидроза чаще всего обусловлено приёмом тех или иных лекарственных препаратов, а также рядом физиологических состояний и , включая гормональные. Ожирение, беременность, менопауза, подагра, ревматоидный артрит, различные опухоли, злоупотребление спиртным, сахарный диабет, гипертиреоз - всё это может спровоцировать развитие чрезмерного потоотделения, не имеющего прямой и адекватной связи с перегревом.

Гипергидроз в любой из его форм не опасен для здоровья. Но он доставляет душевные страдания и даже становится причиной серьёзных психологических травм, что существенно снижает качество жизни. Поэтому с гипергидрозом можно и нужно бороться. Тем более что в большинстве случаев это проще, чем кажется.

Что делать, если у вас гипергидроз

В случае вторичного гипергидроза борьбу с чрезмерным потоотделением надо начинать с основного заболевания (физиологического состояния). Обратитесь к врачу: терапевту, невропатологу, эндокринологу. Специалист поможет скорректировать образ жизни, подыскать альтернативу вызывающим потливость препаратам. Часто этого достаточно, чтобы забыть о постоянно влажных ладонях или поте, окатывающем всё тело.

Если у вас первичный гипергидроз, лечение будет заключаться в сочетании профилактических и медицинских мер.

Профилактика - та же, что и в случае обычного потения в жару. Вот что необходимо делать, чтобы не провоцировать чрезмерное потоотделение:

Носить лёгкую свободную одежду из дышащих натуральных тканей (хлопка, льна).
Всегда надевать носки под закрытую или спортивную обувь.
Использовать . В отличие от дезодорантов, они не просто маскируют запах, а сокращают количество выделяемого пота.
Чаще принимать душ и использовать влажные салфетки.
Стараться уменьшить количество стрессов.
Откорректировать питание, убрав из него продукты и напитки, которые усиливают потоотделение. В частности, алкоголь и острую пищу.
Проанализировать лекарственные препараты, которые вы принимаете, и с помощью врача найти альтернативу тем, у которых «повышенное потоотделение» значится в качестве побочки.

Что делать, если простые способы не помогают

Для борьбы с гипергидрозом существует и тяжёлая артиллерия: косметологические и медицинские манипуляции, которые успокаивают излишне чуткие и активные потовые железы.

Здесь крайне важно помнить: подобные мероприятия может назначать только квалифицированный врач! Для начала загляните к терапевту или дерматологу: при необходимости они дадут направление к более узким специалистам.

Вот что в зависимости от вашего состояния может предложить медик.

1. Ионофорез

Применяется для коррекции локального гипергидроза - на ладонях и ногах. Руки и ноги погружают в ванночку с тёплой водой, сквозь которую пускают слабый электрический ток. Эта безболезненна. Как правило, большинству людей хватает 2–4 манипуляций продолжительностью до получаса каждая, чтобы значительно уменьшить потоотделение на проблемных участках.

2. Инъекции ботокса или диспорта

Эти вещества блокируют нервные окончания, заставляющие потовые железы излишне активничать. Для достижения устойчивого результата может потребоваться несколько сеансов инъекций. Правда, скорее всего, курс придётся повторять примерно раз в год.

3. Приём антихолинергических препаратов

Эти средства также регулируют нервные импульсы, провоцирующие чрезмерное потоотделение. Как правило, большинство пациентов наблюдают уменьшение потливости примерно через две недели после начала приёма подобных препаратов.

4. Эндоскопическая симпатэктомия

Это хирургическое вмешательство, которое проводят лишь в том случае, если все иные опробованные методики не дали результата. Во время операции хирург просто вырезает нервы, которые проводят электрические сигналы к потовым железам. Однако у данного метода есть ряд серьёзных противопоказаний и его применение возможно только на определённых участках тела: ладонях, подмышках и лице.

Гипергидроз – это патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу (общая форма) или только на отдельных участках (локальная форма) – в подмышечных впадинах, на стопах или ладонях, в крупных складках. Локальные формы гипергидроза встречаются чаще.

Потоотделение – это физиологический процесс, который выполняет важные функции:

является частью механизмов терморегуляции;
способствует выведению из организма лишней жидкости и вредных веществ;
защищает кожу от высыхания.

За образование пота в организме человека отвечают потовые железы, расположенные в дерме кожи практически по всей поверхности тела (кроме области гениталий). Регулируется работа этих желез симпатическим отделом вегетативной нервной системы, которая активируется в ответ на любые стрессовые ситуации, поэтому повышенное потоотделение в подобных условиях – это нормальная реакция. Но когда человек успокаивается, его кожа подсыхает и потоотделение прекращается. Появление же гипергидроза в спокойном состоянии – это всегда признак того, что в организме что-то происходит неправильно или больной ведет себя неправильно. Поэтому прежде чем начинать принимать какие-то меры для уменьшения потоотделения, стоит выявить причину возникновения этого состояния. Устранение выявленного этиологического фактора в большинстве случаев помогает справиться с гипергидрозом без специального лечения.

К возможным причинам повышенного потоотделения относят:

Заболевания нервной системы (в особенности вегето-сосудистую дистонию, неврозы, повреждение гипоталамуса).
Эндокринные расстройства (гиперфункцию щитовидной железы, сахарный диабет и т.д.).
Инфекционные заболевания ().
Патологические состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
Хронический .
Прием некоторых лекарственных средств (например, антидепрессантов, пропранолола).
Онкологические заболевания.
Хронические интоксикации, в том числе наркоманию и алкоголизм.

Помимо этого, выделяют такое понятие, как физиологический гипергидроз, который появляется при некомфортно высокой температуре воздуха на улице или в помещении, физическом напряжении и, как уже говорилось выше, стрессовых ситуациях, эмоциональном возбуждении, страхе.

Не стоит забывать и о несвязанных с состоянием здоровья факторах, способных спровоцировать повышенное потоотделение. К ним относят:

Несоблюдение правил гигиены.
Ношение одежды из синтетических материалов.
Ношение тесной обуви, изготовленной из искусственной кожи и резины.
Выбор гардероба не по сезону.

Помимо этого, гипергидроз (особенно общий) может быть наследственной проблемой. В подобных случаях сильная потливость возникает уже в детском возрасте при отсутствии у ребенка любых сопутствующих и провоцирующих заболеваний.

Симптомы и диагностика гипергидроза

Основные проявления гипергидроза – это влажные руки, ноги, струйки пота, стекающие по телу, мокрая одежда и, возможно, неприятный запах, исходящий от человека. Врач может оценить выраженность гипергидроза визуально – при осмотре больного или его вещей (по размерам влажных пятен).

Помимо этого, для выявления гипергидроза применяются специальные диагностические методы:

Лечение гипергидроза

Современная медицина располагает различными методами лечения гипергидроза:

безоперационными – применение медицинских антиперспирантов, ионофорез;
малоинвазивными – инъекции ботулотоксина;
инвазивными – симпатэктомия, кюретаж, лечение лазером.

Начинают лечение обычно с наименее инвазивных способов – антиперспирантов и ионофореза. И только если они не дают желаемого результата, проводят инъекции ботоксом или оперативное вмешательство.

Эти средства могут использоваться для области подмышек, рук, стоп и даже лица. По своему действию они похожи на косметические антиперспиранты, однако концентрация активных веществ (обычно солей алюминия) в них намного выше.

Врач подбирает антиперспирант в зависимости от формы гипергидроза и дает рекомендации относительно его использования, поскольку при неправильном применении подобных средств может появиться сильное раздражение кожи.

Медицинские антиперспиранты эффективнее наносить на тело вечером, когда потоотделение понижается. Кожа должна быть абсолютно сухой, не распаренной, не поврежденной, поэтому после депиляции желательно несколько суток не пользоваться антиперспирантом и всегда выжидать 20-30 минут после ванной или душа.

Ионофорез – это достаточно эффективный и безопасный метод лечения гипергидроза. Суть данного метода заключается в том, что токи и ионизирующие вещества, проходя через кожу, «выключают» потовые железы.

Во время процедуры ионофореза больной погружает стопы или кисти в специальные ванночки с водой, к которым подключается генератор тока низкого напряжения. Для области подмышек применяют специальные накладки. Продолжительность такого сеанса должна составлять 20-40 минут. Для получения результата необходимо 5-10 сеансов. Как только потливость начнет возвращаться, процедуры следует возобновить.

Противопоказаниями к применению ионофореза являются следующие состояния:

Беременность.
Наличие в теле вживленных водителей ритма сердца и металлических имплантов.
Заболевания сердца.
Эпилепсия.

Инъекции ботокса, широко используемые для омоложения, применяются и для лечения гипергидроза. При внутрикожном введении ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов от нервов к потовым железам и тем самым уменьшает выделение пота. Особенно эффективен этот метод при аксиллярном (подмышечном) гипергидрозе. Проведение же подобных процедур на стопах и ладонях может привести к временному нарушению работы пальцев и хуже переносится пациентами из-за болезненности. Однако опыт врача и специальные методики обезболивания дают возможность лечить ботулотоксином гипергидроз любой локализации.

Перед началом лечения пациентам проводят пробу Минора, позволяющую точно определить зону, в которой необходимо делать инъекции. После чего для уменьшения болезненности на подмышечную область наносят специальные анестезирующий гель и начинают вводить шприцом ботулотоксин. Эффект от применения данного метода лечения сохраняется 6-8 месяцев.

Противопоказания к применению ботулотоксина:

Миастения.
Острые инфекционные заболевания.
Нарушение свертываемости крови.
Прием антикоагулянтов.
Воспалительные процессы в местах предполагаемых инъекций.
Беременность.
Возраст меньше 16 лет.

Кюретаж – хирургический метод лечения аксиллярного гипергидроза. Суть заключается в механическом разрушении потовых желез с помощью специального приспособления – кюретки. Проводится данная процедура под местной анестезией, для введения кюретки на коже делается небольшой разрез. Эффект после кюретажа сохраняется 4-6 месяцев, потом появляются новые потовые железы, однако такой повышенной потливости, как до операции, как правило уже не наблюдается. Побочным действием применения кюретажа является временное нарушение чувствительности под мышками из-за повреждения нервных волокон.

Самый современный метод лечения гипергидроза – это применение лазера. Во время операции под кожу аксиллярной области через небольшой разрез вводится световод, после чего лазерный луч разрушает потовые железы. Восстановление после такой операции проходит намного быстрее, чем после обычного кюретажа.

Симпатэктомия – еще один метод лечения гипергидроза, заключающийся в пересечении или клипировании симпатических нервных волокон. При повышенной потливости ладоней проводится эндоскопическая торакальная симпатэктомия, а при гипергидрозе стоп – поясничная симпатэктомия. Осуществляются эти операции под общим наркозом.

По эффективности симпатэктомия является первой среди других инвазивных методов лечения гипергидроза, однако не исключает развитие ряда осложнений:

Компенсаторного гипергидроза других участков тела.
Болевого синдрома.
Воспалительных процессов.

В домашних условиях для уменьшения чрезмерной потливости и усиления эффективности применяемых методов лечения необходимо делать следующее:

Помимо этого, уменьшить выделение пота можно с помощью ряда народных средств:

Ванночек для рук и ног с добавлением отвара из лечебных трав (шалфея, коры дуба, ромашки, крапивы).
Обтираний потеющих мест спиртовой настойкой из хвоща полевого.

Потовые железы в большей или меньшей степени всегда выделяют пот. Гипергидроз - это повышенная функция потовых желез, выражающаяся в неадекватно избыточном потоотделении. Пот на 99% состоит из воды. В его состав входят микроэлементы, соли натрия и калия, продукты обмена веществ (мочевина, креатинин, аминокислоты, мочевая и молочная кислоты и другие органические вещества), яды, лекарственные препараты и т. д. Его испарение с поверхности кожи способствует поддержанию температуры и влажности тела. Таким образом, потоотделение является одним из механизмов осуществления терморегуляции, поддержания водно-электролитного состояния и избавления организма от шлаков.

Классификация гипергидроза

Физиологическое увеличение потоотделения происходит при повышении температуры окружающей среды, ускорении метаболических процессов при физических нагрузках или психоэмоциональном возбуждении, после приема пищи. Оно способствует нормальному функционированию организма.

Когда речь идет о гипергидрозе, обычно имеется в виду патологическое функционирование потовых желез. Различают следующие виды гипергидроза:

Основные причины локального гипергидроза

Ессенциальный, или первичный, идиопатический гипергидроз

Он представляет собой самостоятельно возникающие приступы интенсивного локального потоотделения. Наибольшее распространение имеет сочетание повышенного выделения пота ладоней и подошвенной поверхности стоп. Чаще встречается у женщин в возрасте 15-30 лет. Это расстройство может проходить самостоятельно, но при отсутствии лечения нередко приобретает хроническое течение.

Единого мнения о причине этого явления не существует. Предложены несколько разных теорий, в основе которых лежит наследственная предрасположенность, выражающаяся в:

наличии в отдельных участках кожи увеличенного числа эккриновых потовых желез;
чрезмерной реакции на внешние раздражители (тепло, физические и психологические нагрузки, стресс) вегетативной, в частности, симпатической нервной системы, иннервирующей потовые железы; в результате этого количество выделенного пота превышает таковое при нормальной реакции в 10 и более раз;
повышенной чувствительности эккриновых желез к гормонам адреналину и норадреналину, которые вырабатываются надпочечниками при эмоциональных и стрессовых состояниях;
двойной, независимой друг от друга, иннервации потовых желез кожи подмышечной, ладонной и подошвенной областей.

Как вылечить гипергидроз в этом случае? Выбор лечения во многом зависит от правильного подхода врача при беседе с пациентом. Первичному гипергидрозу всегда сопутствуют симптомы, свидетельствующие о невротических расстройствах - нарушения сна, чувство тревоги, психоэмоциональная неуравновешенность, снижение либидо и др. Кроме того, при тщательном выяснении в большинстве случаев устанавливается наличие локальной повышенной потливости у близких родственников.

Прием пищи

Эта форма проявляется выраженной потливостью лица, особенно верхней губы и лба, в течение нескольких минут непосредственно после употребления острых блюд и продуктов, горячих напитков, крепкого чая и кофе, шоколада. Такая потливость объясняется следующими причинами:

индивидуальной реакцией на неспецифические раздражители (идиосинкразия);
влияние на слюнные железы тяжелых инфекционных заболеваний, вызванных вирусом или бактериями;
после операций на слюнной железе, во время которой возможно повреждение волокон вегетативных нейронов; в процессе регенерации они врастают не только в слюнную железу, но и в волокна, иннервирующие потовые железы; поэтому при приеме пищи происходит одновременное раздражение импульсами и возбуждение как слюнных, так и потовых желез;
у новорожденных, для извлечения которых (при слабости родовых сил у роженицы) накладывались головные щипцы, в результате чего возможно повреждение лицевого нерва.

Операция «симпатэктомия»

Она является одним из методов лечения локального гипергидроза лица, ладоней и области подмышечных впадин. В настоящее время она проводится в основном эндоскопическим способом. Суть ее сводится к полному пересечению, электродеструкции или сдавлению специальной клипсой на определенном уровне верхних отделов симпатического ствола вегетативной нервной системы. От него отходят ветви, иннервирующие потовые железы.

Результат такого хирургического лечения - значительное долговременное уменьшение потливости в вышеуказанных областях в 98% случаев. Однако в редких случаях (10%) в первые дни или в течение первого месяца после операции возможно такое осложнение, как компенсаторный гипергидроз. Предполагается, что он возникает как компенсаторная реакция на недостаток выделения пота. Снижение отделения пота железами одних участков тела компенсируется увеличением потоотделения в других, в частности - в области живота, спины или/и бедер.

Степень выраженности осложнения может быть различной. В 2% случаев развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, при котором усиленная потливость происходит в результате даже незначительных колебаний психоэмоционального состояния, температуры воздуха, незначительного физического напряжения.

Иногда наступает самопроизвольное постепенное уменьшение этих явлений, но при необходимости снимается клипса (если был использован этот вариант), в результате чего восстанавливается исходное состояние.

Более редкие причины

Среди них гипергидроз:

в области витилиго;
при псоариазе в области бляшек;
при врожденной пахионихии, или синдроме Ядассона–Левандовского; он представляет собой врожденное заболевание, которое проявляется сочетанием ладонного, подошвенного, коленного, локтевого кератоза (избыточное ороговение) с повышенной ломкостью и сухостью волос, поражением слизистой оболочки полости рта, нередко - с катарактой и снижением интеллекта.

Наиболее частые причины генерализованного гипергидроза

Постменопаузальный, или климактерический синдром

Он сопровождается выраженными вегетативными (обычно беспричинными) реакциями - ощущением приливов крови к голове, лицу, к верхней половине грудной клетки, приступами выраженной диффузной потливости, сердцебиением и изменениями артериального давления.

Демпинг-синдром

Это состояние относится к группе болезней оперированного желудка, которое возникает у людей, перенесших резекцию желудка. Через 15-30 минут после приема пищи, в связи с чрезмерно быстрым сбросом ее попадания из оставшейся культи в кишечник, происходит значительное перераспределение крови к органам пищеварения и выброс в кровь биологически активных веществ (гистамина, мотилина, серотонина и др.). Они приводят к выраженной вегетативной реакции в виде слабости, головокружения, потливости, сердцебиения, снижения артериального давления.

Эндокринная дисфункция

Гиперфункция щитовидной железы

Избыточная потливость всего тела является одним из основных признаков повышенной продукции гормона щитовидной железы (тиреотоксикоз). Она сопровождается также психоэмоциональной неустойчивостью (раздражительностью, быстрой сменой настроения, плаксивостью), учащенным сердцебиением и нарушениями ритма, повышенным артериальным давлением, снижением массы тела, мелкоразмашистым тремором (дрожанием) пальцев рук, нарушением менструального цикла, повышением температуры тела в связи с повышением метаболизма. Считается, что гипергидроз при тиреотоксикозе является защитной компенсаторной реакцией, направленной на снижение температуры тела.

Повышение содержания инсулина в крови

Возникает при:

сахарном диабете после введения простого инсулина без последующего приема углеводов или в результате передозировки простого инсулина;
синдроме гипогликемии (снижение глюкозы в крови), возникающему через 2-3 часа после еды и проходящему после приема углеводов (сладкий чай, кусочек сахара и т. д.);
остром панкреатите и панкреонекрозе;
инсулиноме - гормонпродуцирующая (инсулин) опухоль поджелудочной железы;
отравлении этиловым спиртом, препаратами салициловой кислоты, производными сульфанилмочевины и др.

Синдром проявляется дрожанием, обильным потом, снижением артериального давления, сердцебиением и иногда потерей сознания. Предположительно, пусковой механизм - недостаток глюкозы в центральной нервной системе из-за избытка инсулина, что приводит к значительному увеличению в крови адреналина и норадреналина.

Другие причины

Острые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез, грипп, бруцеллез), муковисцидоз, психогенные состояния, неврологические болезни (заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт и др.), передозировка наркотических препаратов и синдром их отмены, передозировка гипотензивных и мочегонных препаратов, острый инфаркт миокарда и др.

Лечение гипергидроза

Принципы лечения заключаются в:

Выяснении (по возможности) причины повышенной потливости и ее коррекции или устранении.
Рекомендациях в отношении диеты и соблюдения правильного режима.
Психотерапевтическом воздействии и назначении антидепрессантов и седативных препаратов.
Специфической терапии.

К методам специфического лечения гипергидроза относятся

Использование препаратов для наружного применения с содержанием солей алюминия, уротропина, формалина, экстрактов с дубильными веществами растительного происхождения. Они, как правило, малоэффективны. Несколько большей эффективностью, по сравнению с ними, обладают антиперспиранты.

Физиотерапевтические методики, например, рефлексотерапия, фоно- и с сульфатом атропина или гликопирролатом, гидропроцедуры и электросон. Но их эффективность обычно кратковременна и проявляется только при слабовыраженных формах гипергидроза.
, путем внутрикожного или подкожного введения препарата. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам.
Лазерное лечение гипергидроза.

Стволовая эндоскопическая симпатэктомия, принципы которой описаны выше.
(малоэффективна).
Кюретаж (выскабливание) внутренней поверхности кожи при подмышечном гипергидрозе.
Частичное иссечение кожи подмышечной впадины.

Последние две операции эффективны, но высокотравматичны. Лечение гипергидроза лазером обладает не меньшей эффективностью, но, в то же время, незначительной травматизацией тканей. Оно проводится под местной анестезией путем введения под кожу проблемной области световода в виде канюли через небольшой прокол. В результате теплового воздействия лазерного луча происходит гибель потовых желез.

Лечение лазером применяется при высокой потливости локального характера, которая устойчива к другим способам терапии. Оно является малоинвазивным и высокоэффективным методом.

Само по себе потоотделение – это нормальная функция организма. Пот защищает человеческое тело от перегрева, но усиленное выделение пота является ненормальной реакцией организма и называется в медицинских кругах гипергидрозом.

Причина повышенного потоотделения – не всегда интенсивная тренировка или знойная погода.

Гипергидроз может наблюдаться и в холодный период года. Поэтому очень важно определить причину повышенного выделения пота, возможно, это заболевания внутренних органов или другие проблемы, которые необходимо устранить.

Причины

Самые распространенные причины гипергидроза – это:

в работе организма. Такое состояние наблюдается при ожирении, сахарном диабете, в период созревания молодого организма или, наоборот, в .
Стрессы, всевозможные нервные расстройства.
Онкологические заболевания.
Инфекции различного происхождения, которые провоцируют повышение температуры тела.
Отравления, алкоголем или продуктами питания.
Нарушение работы мочеполовой системы.
Проблемы с сердцем и давлением.

Хотя это не исчерпывающий перечень причин, который может привести к гипергидрозу.

Повышенное потоотделение в области подмышечных впадин

Чаще всего встречается гипергидроз именно в подмышечной области, обострение которого наблюдается в летний период времени, когда слишком жарко на улице.

Вроде бы все нормально, пота должно быть больше, ведь на улице жарко.

Но, даже «летний» гипергидроз может свидетельствовать о проблемах с гормональной системой и дисбалансе в работе других органов, ведь не у всех людей обильно выделяется пот в период повышение температуры на улице.

Сильная потливость ног

Излишняя потливость ног случается намного чаще, чем гипергидроз подмышечной области. Проблема встречается у лиц обоих полов, то есть как у женщин, так и у мужчин. Симптоматика действительно плохая, ноги имеют неприятный и навязчивый запах, который достаточно сложно устранить.

Проблема лежит в том, что ступни содержат огромное количество потовых желез и при любой неблагоприятной обстановке начинают активно действовать: то есть противостоять окружающей среде. Чаще всего это связано с ношением некачественной и тесной обуви.

Сильное потоотделение по всему телу

Порой, человек не может определить тотальное повышение потоотделения. Постоянно мокрая одежда, которая имеет неприятный запах.

Несколько распространенных причин гипергидроза всего тела:

генетическая наследственность;
проблемы с нервной системой;
эндокринные нарушения ( , )

Понятное дело, когда у человека высокая температура тела, то много пота, но в других случаях человеку следует обратиться к врачу.

Сильная потливость в области головы

Обильное выделение пота сильно заметно на голове? Не стоит беспокоиться, если это происходит в процессе занятия спортом или при усиленных физических нагрузках.

В остальных случаях, такая проблема может свидетельствовать о сильном эмоциональном переживании и стрессе. Немаловажно значение имеет терморегуляция всего организма, в особенности при наличии избыточного веса.

Сильное потливость в ночной период

Такая проблема встречается в ситуациях, когда у человека проблемы с вегетативной системой, либо могут быть свидетельством более серьезной проблемы, например:

, кожи и т.д. (попадания в организм вируса туберкулез);
онкология;
СПИД и другие иммунные заболевания;
ожирение;
проблемы с обменом веществ и сахарный диабет.

Естественно, что не стоит забывать о гормональных расстройствах, в клинической картине которых на первом месте стоит гипергидроз.

Другие причины

У женщин, повышенное потоотделение может быть вызвано беременностью или началом менструального цикла. В период климакса, у большинства женщин наблюдается такая причина, как сильное выделение пота. Половое созревание также часто характеризуется избыточным выделением пота.

Общие правила борьбы с повышенным потоотделением

Можно прибегнуть к процедуре ионофореза, который предусматривает аппаратное очищение пор на коже. В итоге, сальные и потовые железы кожи нормализуют свою работу.

Существует еще процедура под названием – «Аспирационный кюретаж», который позволяет практически полностью разрушить потовые железы и человек навсегда забывает, что такое потеть.

Не стоит забывать и о питании. Рацион не должен содержать слишком острые или соленые блюда, лучше отказаться от жиров, а отдать предпочтение овощам и фруктам.

Если есть избыточный вес, то обязательно необходимо похудеть.

Естественно, если все вышеперечисленные проблемы не характерны конкретному человеку, то необходимо обратиться к врачу, для выявления точной причины появления гипергидроза.

Методы борьбы с потливостью в области подмышек

Естественно, предварительно следует хорошо помыться. Дезодорирующие средства могут быть и собственного производства. Как ни странно, но, антиперспирант следует наносить на ночь, а не так как делается это в большинстве случаев, после утреннего душа.

Вся одежда, при наличии гипергидроза должна быть изготовлена из натуральных материалов, никакой синтетики.

Забудьте о постоянных страхах. Появление гипергидроза часто связано с излишними переживаниями, поэтому идя на собеседование, не нужно слишком переживать. Это поможет успешней пройти испытание и лишний раз не потеть.

Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом.

Можно использовать народные средства для борьбы с повышенным выделением пота. Народные методы рекомендуют использовать «кислые» продукты, точнее цитрусовые.

Как избавиться от сильной потливости на ладонях

Можно использовать цинковую мазь, но если потливость рук не сильно выявлена. Паста Теймурова подойдет уж тогда, когда потливость слишком сильная, а проблема давняя.

Для решения проблемы подойдет и формалин. Для лечебного средства потребуется развести 1 столовую ложку формалина в 1 литре воды и подержать руки в этом растворе около 10 минут.

Если появятся минимальные проявления раздражения, процедуру следует сразу же прекратить.

Можно использовать нашатырный спирт, не чаще 2 раз в сутки. Не стоит бояться резко запаха средства, он практически моментально выветривается.

На крайний случай можно сделать инъекции Ботокса.

Как избавиться от сильной потливости ног

Прежде всего, не забывайте регулярно мыть ноги, утром и вечером. Рекомендуется использовать антибактериальное мыло, если реальная проблема постоянного запаха от ног.

После процедуры мытья, обязательно ноги необходимо вытереть насухо. Даже минимальные остатки влаги могут стать провокатором развития бактерий и как следствие, появление потливости и неприятного запаха.

Не пренебрегайте использование специальным дезодорантом для ног. Выбирайте обувь только из натуральных материалов. Никогда не используйте пару носков или колготок дважды.

При обильном выделении пота на ногах, можно использовать уксус, которым протирают пальцы ног каждое утро. Уксус нельзя использовать, когда на ногах есть язвочки или какие-либо ранения.

Можно использовать народный рецепт: на ночь в носки из хлопчатобумажной ткани укладывать порошок коры дуба, которая способствует выведению лишнего пота с кожи ног.

Как избавиться от сильной потливости головы

Восстановить нормальную работу потовых желез на голове можно при помощи народных средств, используя травяные настои для ополаскивания. Необходимо правильно питаться и постараться меньше нервничать.

Если ни один способ не помогает, то можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Эндоскопическая симпатэктомия – в процессе операции пережимается нервный узел, отвечающий за потение. После операции потоотделение вообще прекращается.

Тракоскопическая симпатэктомия, подобная вышеописанной операции, но проводится она без эндоскопа, просто делается надрез кожного покрова и мышц.

Как избавиться от сильной потливости лица

В начале лечения рекомендуется использовать самые не травматичные способы – антиперспиранты. На сегодняшний день многие производители предлагают широкую линейку средств, включая и гипоаллергенные, которые позволяют использовать их на лице.

Если первый способ не дал ощутимых результатов, то можно сделать инъекции ботокса или диспорта. Эти вещества, несмотря на высокую токсичность, давно используются в косметологии и хорошо справляются с гипергидрозом. Хотя стоимость такого «удовольствия» достаточно высокая, да и срок действия препаратов не более 9 месяцев.

Как и в случае проблем на голове, существует возможность проведения операции на лице – эндоскопическая торакальная симпатэктомия. Эффективность хирургического вмешательства очень высокая – 95%.

Как избавиться от сильной потливости в ночное время

Перед тем как начать лечение и другие мероприятия, обязательно стоит выяснить причину, почему ночью увеличивается потоотделение, возможно, это связано с приемом препаратов или просто в комнате жарко.

Методы борьбы с ночным гипергидрозом:

открывайте окна, когда спите;
выберите легкое одеяло;
за несколько часов, не менее 3 до сна, не употребляйте острую и соленую пищу, откажитесь от бокала вина перед сном;
ни в коем случае не передайте;
лучше всего перед сном сделать небольшую прогулку на свежем воздухе;
проводите чаще гигиенические процедуры, перед сном можно делать ванны с натуральными травами.

Такие же правила распространяются и на тех людей, которые страдают гипергидрозом всего тела.

Профилактические мероприятия

Если есть проблемы с обильным потоотделением по всему телу или на отдельной части, то старайтесь выбирать вещи из натуральных материалов, это правило касается и обуви.

Чаще бывайте на улице, следите за режимом дня, вовремя питайтесь, чтобы не переедать. Постарайтесь отказаться от искусственных и натуральных возбуждающих напитков, алкоголя.

Если никакие мероприятия не помогают, то обязательно отправляйтесь к доктору на консультацию, возможно проблема намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд.

Гипергидроз – это состояние, при котором у человека происходит слишком сильное потоотделение. При гипергидрозе вследствие набухания и размягчения кожи часто развивается грибковая, а также гноеродная флора.

Часто при гипергидрозе у человека происходит сильное беспричинное выделения пота в участке подмышек, стоп или ладоней. Иногда сильное выделение пота возникает одновременно в трех указанных зонах.

Особенности гипергидроза

При данном состоянии у человека пот течет струйками по телу, в связи с этим наблюдается постоянная влажность стоп, кистей рук и других участков тела. Наиболее неприятным явлением для больного является наличие неприятного запаха при выделении пота (так называемый осмидроз ). Это – следствие присоединения грибковой и бактериальной флоры.

Гипергидроз подмышек, а также другие формы данного заболевания, прежде всего, доставляют больному заметные неудобства. Так, страдающему гипергидрозом человеку приходится очень часто принимать душ, постоянно пользоваться салфетками, не надевать одежду светлого цвета. Вследствие постоянной потливости у человека возникает раздражение кожи, дерматиты . Кроме того, этот недуг влияет и на психологическое состояние больного: он постоянно пребывает в состоянии дискомфорта, ощущает
неуверенность в себе, а иногда и депрессию . Гипергидроз влияет также и на возможность карьерного роста, заметно снижает общее качество жизни.

Виды гипергидроза

Гипергидроз принято подразделять на первичный гипергидроз (так называемый безпричинный , идиопатический ) и вторичный гипергидроз. При вторичном гипергидрозе основой возникновения данного состояния становится первичное заболевание, которое часто сопровождает повышенное отделение пота. Это может быть , , и другие болезни.

Принято различать гипергидроз общий и локализованный . Проявление общего гипергидроза происходит, когда на человека воздействует высокая температура воздуха, имеют место напряжения как физического, так и эмоционального характера. Также данное явление возникает при ряде сопутствующих заболеваний.

Локализованный гипергидроз чаще всего проявляется как гипергидроз крупных складок и ладонно-подошвенный гипергидроз. В данном случае причинами такого явления могут стать вегетососудистая дистония , так и следствие несоблюдения личной гигиены, ношения некачественной обуви, одежды и т.п.

При нормальном состоянии человек в сутки выделяет от 500 до 1500 мл пота. В то же время у больного гипергидрозом может выделяться 1500 мл пота в час. Существует два типа потовых желез: апокриновые и эккриновые . Места размещения апокриновых желез — промежность, область подмышек, околососковый участок. Эти железы выделяют вместе с потом феромон , создающий запах тела человека, не похожий на другие запахи. Эккриновые железы располагаются по всей поверхности тела.

У больных, страдающих гипергидрозом, возрастает и число потовых желез, и их объем. С точки зрения химического состава пот состоит практически на 99% из воды и примерно на 1% его составляют соли натрия, кальция, калия и другие химические составляющие.

Согласно данным наблюдений за больными гипергидрозом, примерно у половины больных данным недугом им же страдали и их родители.

Симптомы гипергидроза

Признаки данного заболевания у людей часто возникают еще в детском возрасте. Когда человек входит в подростковый период, проявления гипергидроза у него резко увеличиваются. Факторами, которые предрасполагают к интенсивному прогрессированию болезни, является состояние сильного , изменение гормонального баланса. Люди, у которых развивается первичный аксилярный гипергидроз, страдают от постоянного потоотделения в области подмышек, которое возникает без видимых причин. Очень часто вследствие присоединения грибковой и бактериальной флоры появляется неприятный запах при потоотделении.

При гипергидрозе подмышек повышенное отделение пота происходит очень интенсивно. Как следствие, ввиду наличия у пота свойств слабой кислоты, постоянно влажная одежда очень быстро портится, а на коже часто проявляется дерматит и раздражение .

Сильное неудобство доставляет больным также гипергидроз ладоней. У таких людей ладони постоянно влажные, следовательно, предметы могут выскальзывать. К тому же таким больным трудно работать с предметами, чувствительными к воде.

Кроме того, данное заболевание может стать роковым недугом для музыкантов, людей, занимающихся спортом.

Еще одна неприятная форма гипергидроза – повышенная потливость стоп. В данном случае очень часто к процессу подключается микробная и грибковая флора, что становится причиной появления неприятного запаха.

Кроме того, вследствие влажности кожи стоп у больных часто возникает дерматит , мацерация . Если не предпринимать мер, направленных на лечение данного состояния, то спустя некоторое время грибковая инфекция может поразить ногти, кожу. Как следствие, возникает интоксикация организма, развиваются заболевания внутренних органов. В данном случае очень важно правильно установить диагноз, ведь гипергидроз стоп, как и гипергидроз подмышек, очень часто становится последствием определенного основного заболевания.

Диагностика гипергидоза

При диагностике гипергидроза важно собрать анамнез и провести полное и тщательное обследование пациента, у которого есть жалобы на сильное потоотделение. Прежде всего, исключается вторичный гипергидроз, что свидетельствует о наличии заболевания, которое и стало причиной данного состояния.

Проводя осмотр пациента, врач определяет, каково состояние его одежды и присутствуют ли на ней следы пота. Судить о степени гипергидроза подмышек можно по величине пятен пота на одежде, которые проявляются в области подмышек. Так, если диаметр пятна составляет до 5 мм, то подобное состояние могло возникнуть и при определенной физической нагрузке и, как правило, является нормальным.

Если диаметр пятна пота на одежде составляет примерно 10 мм, то у пациента присутствует легкая степень гипергидроза. Диаметр пятна около 20 см свидетельствует об умеренной степени заболевания, а если размер мокрого пятна еще больше, то можно говорить о тяжелой степени гипергидроза.

Если говорить о гипергидрозе ладоней, то его легкая степень проявляется без наличия капель пота: у человека просто постоянно влажные ладони. Если имеет место умеренная степень гипергидроза ладоней, то пот выделяется заметными каплями к кончикам пальцев. При тяжелой степени болезни возможно стекание пота струйками.

Для более точной диагностики заболевания используют специально разработанные методы определения степени потоотделения, а именно гравиметрический метод, пробу Минора, хроматографический метод.

Лечение гипергидроза

Тактику лечения гипергидроза врач определяет после того, как происходит постановка диагноза «первичный гипергидроз». Если имеет место вторичный гипергидроз, то, прежде всего, принимаются меры, направленные на терапию основного заболевания.

При первичном гипергидрозе используется введение больному ботулотоксина А . Микродозы этого препарата вводят внутрикожно. Этот препарат воздействует непосредственно на потовые железы, блокируя иннервацию. При применении данного лекарственного средства его действие продолжается от трех до шести месяцев. Однако некоторые люди вообще нечувствительны к данному препарату, у других длительность его действия определяется индивидуально. Чаще всего препарат не действует на пациентов мужского пола.

Одним из важных методов комплексной терапии при гипергидрозе считается специальная . Из каждодневного рациона нужно исключить те продукты, в которых содержатся стимулирующие вещества. Следовательно, такая еда может способствовать выделению пота. Речь идет об острых, соленых блюдах, специях, кофе. Однако подобные изменения в рационе положительно влияют в основном на людей, которые страдают легкой степенью гипергидроза.

В процессе лечения применяеются также методики психотерапии, которые направлены на улучшение общего психологического состояния больного. Однако на физиологическое состояние человека такие методы терапии не действуют. Иногда целесообразно применение успокоительных лекарственных средств и транквилизаторов , которые могут в некоторой степени уменьшить отделение пота. Однако широкое применение данных средств не допустимо ввиду их негативного воздействия на общее состояние организма.

Иногда для лечения гипергидроза применяется лучевая терапия : проблемные места облучаются небольшими дозами. Подобная методика может на некоторое время улучшить состояние. Однако важно помнить о негативном воздействии лучевой терапии в целом.

Лечение гипергидроза проводится также путем проведения электрофореза . Специальные аппараты выделяют низковольтные токи, которые и воздействуют на проблемные области кожи. Данную процедуру проводят регулярно на протяжении нескольких недель. Ее эффективность отмечается непосредственно после проведения. Однако вследствие применения данной процедуры у больных часто возникает аллергия, раздражение кожи, зуд, дерматиты.

Не следует считать, что эффективным методом устранения данной проблемы являются антиперспиранты . Несмотря на постоянное появление на рынке новых видов таких средств, они не решают проблему лечения гипергидроза. К тому же их постоянное использование часто провоцирует аллергические явления и раздражение кожи.

На сегодняшний день применяются также хирургические методы лечения повышенного потоотделения. Сегодня в данном случае применяются две группы хирургических операций. К первой группе относятся оперативные вмешательства, проводимые на проблемной зоне. Их в основном производят при гипергидрозе подмышек. Еще в шестидесятых годах прошлого столетия была открыта возможность проведения операции по высечению кожи в области подмышек, вместе с которой удаляются железы, которые выделяют пот. Позже больным гипергидрозом начали проводить операции методом открытой аденотомии, при котором производится высечение подкожных тканей вместе с железами. Ещеспустя некоторое время появились определенные новые, менее травматические методики, позволяющие удалить потовые железы. Для этого сегодня используются ультразвуковые технологии, эндоскопическое видеонаблюдение.

Ко второй группе операций относятся вмешательства, производимые на нервных ганглиях . Подобные операции проводили ранее путем удаления симпатичных ганглиев через заднюю поверхность шеи. Сегодня такую методику заменяет использование видеоэндоскопических технологий, лазера и др.

Как избавиться от потливости

Мудреным словом « » медицинские словари называют повышенное потоотделение . И если для одних это ни о чем не говорит, то для других это – проблема №1. Настолько, что страдающий излишней потливостью человек способен даже впасть в . Не стоит думать, что эта проблема присуща лишь жаркому времени года, однако, летом, как правило, от нее страдают больше.

Говоря о потливости, следует уточнить: она может быть общей – когда страдает все тело, но может касаться только каких-то отдельных частей – рук, ног, спины и других. Безусловно, в первую очередь необходимо выяснить причину повышенного потоотделения, если оно касается всей поверхности кожи, ведь это может оказаться симптомом какого-либо заболевания.

Терапевт назначит необходимые анализы, по результатам которых уже узкие специалисты помогут искоренить причину, поскольку вследствие выявленного заболевания потливость – лишь следствие. Если же с Вашим организмом все в порядке, то можно прибегнуть к народным средствам. Впрочем, и при назначенном врачом-специалистом лечении доморощенные средства не помешают. Надо только посоветоваться с лечащим врачом на предмет, к примеру, возникновения к используемым растительным средствам.

Уясним себе, что борьба с этой проблемой – не одномоментная, она требует регулярности исполнения процедур. К тому же предусматривает как наружное, так и внутреннее применение. То есть, это могут быть ванночки, протирания, компрессы, примочки либо чаи, настои, капли для питья.

Интересно, что никаких заморских растений не понадобится, все листья, травы, цветы или кора деревьев – местные, те, мимо которых мы проходим ежедневно. К примеру, если беспокоит лицо, лучше всего употреблять для его натирания крепко заваренный остуженный чай , а также некипяченое прохладное молоко – по утрам и вечерам. При этом надо дать коже высохнуть самостоятельно, не прибегая к помощи полотенца.

Не менее эффективным будет и охлаждающий компресс , который к тому же сыграет роль тонизирования, будет своего рода косметическим средством благодаря тому, что сузятся кровеносные сосуды, улучшится цвет лица, станет более эластичной. Это также имеет и психологический благотворный эффект – успокоит нервную систему.

Потение ног – одна из самых распространенных проблем. Народные лечебники рекомендуют как сухое, так и влажное лечение при помощи коры дуба. Измельченной массой присыпают носки (чулки) и так носят до тех пор (в течение нескольких дней), пока проблема не будет исчерпана. А можно 500 грамм такого же месива из дубовой коры кипятить полчаса в 4 литрах воды, процедить и принять ванну для ног. Желательно проделать это несколько дней подряд.

Ванночки рекомендуется также принимать и с таким растительным сырьем, как белая ива, шалфей . Правда, в таком случае измельченную массу перед применением заливают холодной водой и настаивают 8 часов. Не менее эффективными будут и ванночки из хвоща полевого или березовых листьев : взять в равных пропорциях растительное сырье и прокипятить буквально пару минут – настой для ножной ванночки готов.

Для протирания сильно потеющей кожи в разных местах тела лучше использовать , приготовленный из листьев мяты : 1 ст. ложку сырья залить 1 стаканом кипятка, через полчаса процедить. Компресс, примочку, ванночку хорошо делать из отвара кровохлебки лекарственной (пару столовых ложек растительного сырья залить стаканом кипятка и настоять около часа).

Практически наравне с ногами повышенной потливостью обладают и подмышечные впадины . Для борьбы с гипергидрозом в этих местах можно использовать протирания: настаивают на водке в пропорции один к пяти (или десяти), протирания лучше проводить два раза в день – утром и вечером, например.

Можно также использовать обычный столовый уксус для втираний: третью часть уксуса развести двумя третьими частями воды. Для внутреннего употребления рекомендуются отвар шалфея , шиповника . Конечно же, без сахара.

Профилактика гипергидроза

Людям, склонным к повышенному потоотделению, рекомендуется не носить обуви из резины, синтетических носков и чулок. Важно каждый день особое внимание обращать на гигиену ног и других частей тела, на которых наблюдается повышенное отделение пота. После того, как принятие ванны было окончено, следует некоторое время просушить стопы и тело на открытом воздухе, и только тогда надевать носки и одежду. Необходимо всегда стараться одеваться по погоде, избегать стрессовых ситуация. Кроме того, в качестве действенной меры профилактики людям, склонным к гипергидрозу, рекомендуется заниматься каким-либо видом спорта, чтобы укреплять общий тонус организма.