Второй день диарея что делать. Что делать при сильном водянистом поносе у взрослого

Диарея представляет собой патологическое состояние, которое возникает у человека вне зависимости от его возрастной категории и проявляется частыми позывами к испражнению. Подразумевается более трех походов в туалет, при этом каловые массы становятся жидкими, в некоторых случаях в них наблюдаются кусочки непереваренных продуктов. Понос нельзя отнести к самостоятельным болезням. Это симптом, сопутствующий различным заболеваниям, поражающим пищеварительную систему.

Стадии заболевания

Понос может наблюдаться каждый день на протяжении достаточно долгого времени. И если диарея отличается продолжительностью, можно подозревать, что в организме развивается опасная болезнь хронической формы.

Различают три стадии патологии, учитывающих продолжительность течения болезни:

• острая диарея наблюдается в течение 7-10 суток;
• затяжная диарея продолжается 2-11 недель;
• диарея хронического характера может длиться от трех месяцев до одного и более лет.

Если понос не проходит на протяжении длительного времени, необходимо полное обследование организма для устранения проблемы. Ниже мы рассмотрим, какие факторы способны вызывать это неприятное явление.

Продолжительность диареи превышает семь дней

Если диарея длится в течение недели и более, необходим вызов специалиста на дом для определения причин, спровоцировавших подобное явление. Обычными возбудителями этого типа патологии являются пищевая аллергия или непереносимость каких-либо продуктов, нарушенный режим питания или острая реакция на прием фармацевтических средство. Часто острая форма патологии возникает как ответ на проникновение в организм кишечных инфекций, попадание в пищеварительную систему вирусов и токсинов либо простейших опасных микроорганизмов.

В список причин в первую очередь входят:

• Пищевая интоксикация.
• Бактериальный энтероколит.
• Вирусный гастроэнтерит.
• Проникновение в организм гельминтов.
• Продолжительный прием определенных лекарств.

Еще один фактор, способный спровоцировать проблему – так называемая «диарея путешественника», которая развивается на фоне посещения экзотических стран.

Симптомы при недельной диарее

Каждой болезни сопутствуют свойственные лишь ей симптомы, заболевания отличаются и механизмами развития, потому необходимо оценивать прочие симптомы:

• При вирусном гастроэнтерите помимо жидкого учащенного стула появляется заметная тошнота, рвотные приступы, спазмы в области кишечника. В испражнениях наблюдаются вкрапления крови либо гноя.
• При пищевом отравлении к поносу присоединяется боль в животе, повышение температуры, тошнота, рвотные приступы.
• Диарея путешественников дополнительно может проявлять себя сильной болезненностью желудка, тошнотой, существенными рвотными приступами.
• При бактериальном энтероколите на фоне воспаления слизистой оболочки в испражнениях появляется гной либо кровь, возрастает температура, сопровождаемая лихорадкой, болезненностью живота.

Двухнедельная проблема

Если понос две недели наблюдается у взрослого или ребенка, в список провоцирующих факторов включают:

• Продолжительный прием противомикробных препаратов.
• Не вылеченные в должной степени инфекционные заболевания кишечника.
• Наличие гипотрофии.
• Развитие синдрома мальабсорбции.
• Появление авитаминоза.
• Если речь идет о малыше в возрасте до 12 месяцев, спровоцировать явление может перевод его на искусственную пищу.
• Развитие у ребенка диатеза.

Основная опасность того, что диарея не проходит в течение 14 и более суток – потеря массы тела на фоне ухудшившегося всасывания важных микроэлементов, снижение плотности костных тканей, что ведет к повышению хрупкости. Если диарея не проходит, увеличивается риск авитаминоза.

У маленьких детей столь тяжкие заболевания часто провоцируют задержку в развитии, как умственном, так и физическом.

Причины трехнедельной и двухмесячной диареи

Случается, что диарея не проходит достаточно долго – как минимум на протяжении трех недель.

В этом случае говорят о хроническом расстройстве и включают в список воздействующих факторов:

• Синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся болью в области живота, дискомфортом при дефекации, повышением температуры и рвотой.
• Наличие инфекционных заболеваний – это может быть лямблиоз, заболевания ЖКТ хронического характера.
• Это может быть дисбактериоз, когда условно-патогенные организмы в кишечнике превращаются в болезнетворных возбудителей.
• Онкология, сформировавшаяся в толстой кишке.
• Продолжительное употребление слабительных средств.
• Развитие эндокринных заболеваний типа гипертиреоза.

Если же понос у взрослого либо малыша не проходит на протяжении двух месяцев, можно заподозрить наличие пищевой аллергии, непереносимость какого-либо продукта, это может быть реакция организма на постоянное употребление синтетических веществ – ароматизаторов либо пищевых добавок и красителей.

Что делать если понос долго не проходит

Основная опасность продолжительной диареи – обезвоживание организма, потеря витаминов, полезных минералов, солей. Эти элементы необходимо регулярно восполнять, для чего лучшим вариантом является прием Регидрона и его аналогов. Если это средство отсутствует в домашней аптечке, можно использовать физиологический раствор либо подсоленную воду, заваривать чай из ромашки. Но профилактику обезвоживания следует начинать в тот же момент, когда становится очевидным неоднократность поноса.

Повышенного внимания заслуживает ситуация, когда испражнения обильные, постоянные, продолжаются в течении нескольких суток и сопровождаются рвотными приступами и кровянистыми включениями в кал – такие симптомы возможны при развитии дизентерии, болезни Крона и язвенном колите. Опираясь на причину, спровоцировавшую диарею, специалист подбирает требуемое лечение, но при этом соблюдает ряд правил, обязательных к выполнению при наличии расстройства стула.

К ним относится:

• Назначение диеты.
• Использование адсорбирующих препаратов.
• Назначение ферментов.

Грамотная диета при появлении расстройства

При назначении диеты следует учесть множество факторов, при подборе продуктов учитывая их воздействие на перистальтику. Оказать раздражающее влияние способны сырые овощи, плоды сливы, пряности и другие элементы.

Определенные продукты могут вызвать закрепляющий эффект, соответственно в начале диеты предлагается ограничить меню:

• пшеничными сухариками;
• перетертыми отварными овощами;
• хорошо разваренными кашами;
• протертыми нежирными мясными и рыбными блюдами, обработанные паром либо отварные;
• из напитков предпочтение отдается чаям, киселю из черничных ягод, отвар черемуховых плодов, крутой рисовый отвар.

Начинаться диета может с голодных суток, в течение которых разрешается употреблять только крепки подслащенный чай, выпивая за день от 8 до 10 чашек. Питание должно быть дробным – при уменьшении порций снижают и их объемы, сокращая также интервалы между трапезами. Диета должна соблюдаться на протяжении всего курса лечения, однако жесткое меню может перестать быть таковым при улучшении состояния.

Что принимать из лекарств

Существует ряд средств, эффективность которых подтверждена временем.

При развитии диареи назначают следующие препараты:

• Сорбенты, выводящие токсины, адсорбирующие газы, уменьшающие метеоризм. В список препаратов входит Смекта, Полифепан, Де-Нол, соли Кальция.
• В качестве препаратов, позволяющих уменьшить производство кишечной слизи. Принимают их во время всего течения патологии. При болезни Крона используют гормоны Преднизолон и Метипред.
• Фитопрепараты, в число которых входит дубовая кора, шишки ольхи и черемуховые ягода, корень лапчатки и ромашка. Из растений готовят настои, отвары.
• Ферменты необходимы, когда расстройство связано с патологиями пищеварительной системы, могут быть назначены Креон, Мезим, Фестал и Панцитрат.
• Спазмолитики улучшают перистальтику, к ним относят Но-Шпу, Папаверин.

Противомикробные препараты прописывают при кишечных инфекциях, чаще всего используют Арбидол.

Также среди препаратов, позволяющих купировать воздействие патологии на организм, содержатся кишечные антисмептики. Пробиотики показаны во всех случаях проявляемого заболевания. Это Энтерол, Хилак-Форте, Линекс и прочие.

Сам по себе понос у взрослого – это не отдельное заболевание, а симптом, встречающийся при самых разнообразных недугах. Поэтому для того чтобы успешно нормализовать стул, необходимо разобраться в причинах возникновения диареи в каждом конкретном случае и, по возможности, их устранить.

Что такое понос у взрослых?

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

• пищевое отравление;
• избыточное употребление «тяжелой» пищи;
• заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
• пищевая аллергия;
• ферментная недостаточность;
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
• резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
• кишечный грипп и другие инфекции;
• отравление свинцом, ртутью;
• стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

• сухость слизистых оболочек;
• учащение пульса;
• растрескавшиеся губы;
• редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
• снижение артериального давления;
• появление судорог мышц;
• нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

• понос не прекращается 3 и более суток;
• нарушение стула возникает и развивается без причины;
• кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
• испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

1. Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
2. Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

1. Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
2. Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
3. В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

Многодневная диарея считается очень серьезной проблемой и часто оборачивается многочисленными осложнениями. Вот только легкомысленные пациенты часто игнорируют такое нарушение в работе пищеварения, предполагая, что понос вот-вот пройдет. Однако если 4 дня диарея продолжается, необходимо приступать к интенсивному лечению, не игнорируя медикаментозные и народные варианты исцеления.

На 4 день диареи человек обычно чувствует себя очень плохо. Помимо уже привычной боли в области желудка и частых позывов к дефекации, возникает головная боль, головокружение, регулярная тошнота.

Связано это с тем, что из организма вымываются полезные микроэлементы, в огромных количествах выходит вода, а ее баланс восполняется редко. Как результат, организм обезвожен, в нем отсутствуют необходимые для нормального функционирования микроэлементы, вследствие чего самочувствие все ухудшается.

После многодневной диареи человек всегда чувствует слабость, которая мешает ему работать и заниматься повседневными делами.

Диагностирование поноса у взрослого осложнено тем, что причин, по которым развивается проблема, может быть очень много, и вот лишь основные из них:

Помимо таких, можно сказать, бытовых проблем, диарею часто провоцируют серьезные болезни. Вот лишь несколько заболеваний, которым обычно сопутствует понос:

• кишечная инфекция;
• развитие дизентерии;
• туберкулез кишечника;
• обострение серьезной болезни, напрямую связанной с функционированием ЖКТ, например, язвенного колита;
• сальмонеллез;
• воспаление органов ЖКТ.

В каждом случае обнаруживаются свои мелкие, специфические признаки. Например, при кишечной инфекции в кале часто обнаруживается слизь, а при язвенном колите нередко можно увидеть и сгустки крови в выделениях.

Разумеется, врач может сузить круг потенциальных заболеваний, оценив цвет и запах кала, но этого обычно бывает недостаточно. Чтобы диагноз был абсолютно взвешенным, приходится обратиться к специальным методикам диагностирования.

Первая помощь пациенту

У взрослого в первые 24 часа редко
вызывает какие-то тревоги, поскольку он может быть обусловлен элементарным стрессом или легким несварением. В таком случае симптомы проходят сами собой, как только исчезает стимулирующий фактор.

Однако если понос продолжается четвертый день, а человеку не становится лучше, необходимо задуматься о первой помощи. Что же следует сделать, чтобы облегчить страдания пациента?

• Для начала нужно выпить сорбенты, которые помогут ЖКТ нормализовать свою работу. Идеально подойдет «Смекта», активированный уголь (по 1 таблетке на 10 килограммов веса).
• Далее человеку нужно выпить пару кружек травяных чаев, например, мятного или ромашкового. Если к тревожным симптомам прибавилась высокая температура, можно пить смородиновый или же липовый чай, поскольку они обладают жаропонижающим свойством.
• Рекомендуется в принципе пить побольше воды (не менее двух литров), поскольку организму при столь длительном поносе грозит обезвоживание.
• Врачи рекомендуют ставить клизмы, поскольку они помогают избавиться от бактерий и токсинов, которые не были выведены из организма с калом. Практикуются как обычные клизмы с кипяченой водой, так и использование ромашковых отваров.

Первую помощь можно оказать пациенту в домашних условиях, но продолжать лечение лучше в больнице. Все врачи выделяют 5 разновидностей диареи:

• хологенная, которая возникает на фоне проблем с желчным пузырем;
• секреторная, которая беспокоит преимущественно из-за острых кишечных заболеваний;
• экссудативная, что развивается вследствие серьезных заболеваний ЖКТ, таких как болезнь Крона или язвенный колит;
• гиперосмолярная, которая становится следствием развития такого заболевания, как хронический панкреатит или дисахаридазная недостаточность;
• гипо- или гиперкинетический понос, связанный с синдромом раздраженного кишечника.

Каждый случай опасен по-своему, а во многих из них одной первой помощи с промыванием и травяным чаем окажется недостаточно. Чтобы эффективно бороться с каждой разновидностью диареи, нужно пить соответствующие медикаменты.

Диета и диарея

Никогда 4 дня поноса не возникают просто так, и использование сбалансированной диеты в таком случае станет правильным решением. Какие же советы врачи дают своим пациентам касательно питания?

1. Кушать следует жидкую пищу, поскольку она лучше усваивается организмом. Подойдут протертое пюре и разнообразные супы.
2. В рационе должны присутствовать бананы, запеченные яблоки, сухофрукты и белый хлеб. Эти продукты богаты клетчаткой, поэтому они заметно улучшат общее самочувствие, вызовут сгущение кала.
3. Мясо и рыба также разрешены к употреблению, но остановиться придется на нежирных сортах, да еще и в вареном виде.
4. Если человек включает в рацион каши, то они обязательно должны быть слизистыми. Крупное зерно в рационе способно травмировать и без того чувствительные стенки кишечника.

Что же в таком случае находится под запретом? Обычно врачи призывают убрать из меню жирную, острую, слишком соленую пищу. Нельзя есть слишком горячие или, наоборот, очень холодные блюда. Придется отказаться от газированных напитков, консервированных продуктов, разнообразных копченостей и жаренной на масле еды. Пища должна быть легкой, она обязана легко усваиваться, дабы не усложнять и без того проблемную работу желудка.

Лечение медикаментами

Эффективные диеты, первая помощь в домашних условиях - все это очень важно, но без соответствующих медикаментов может оказаться бесполезным. Врачи призывают своих пациентов не игнорировать лекарственные препараты, поскольку они способны устранить болевые ощущения, улучшить микрофлору, устранить
влияние патогенных микробов.

Какие же медикаменты в этих целях обычно используются? Это:

1. Пребиотики, которые отвечают за восстановление баланса микрофлоры («Линекс» или «Бифиформ»).
2. Сорбенты, способствующие борьбе с патогенной микрофлорой. Обычно используется активированный уголь или же «Смекта».
3. Прописать врачи могут и «Регидрон», отвечающий за восстановление ионного баланса в организме, что необходимо при обезвоживании.
4. Обратиться можно к эффективным средствам против диареи, таким как «Имодиум».
5. При инфекционной причине развития заболевания прописываются антибиотики и антисептики.

Самому определиться со списком подходящих медикаментов просто невозможно, ведь велик риск выбрать неправильную дозировку или не лучший препарат для конкретного заболевания. Обычно медикаментозная терапия справляется с проблемой за неделю, устраняя любые признаки поноса.

Диарея, которая продолжается дольше 2–3 дней, считается длительной и требует немедленного лечения. Без соответствующего внимания к проблеме велик риск того, что самочувствие человека продолжит ухудшаться, а на фоне этого заболевание, ставшее первоисточником диареи, будет только крепнуть.

Диарея может настигнуть в самый неподходящий момент человека независимо от его половой принадлежности и возраста. Расстройство кишечника, сопровождающееся поносом явления достаточно часто встречающееся. Вызывают его различные причины: некачественная или тяжелая пища, отравления, инфекции и микробы, патологические изменения в организме. К тому же различают и разные формы диареи. Она может протекать в острой или хронической форме. Бывают случаи, когда у взрослого человека наблюдается жидкий стул один раз в день в течении достаточно длительного времени. Многих очень часто волнует вопрос по поводу того, относится ли данное явление к диарее или же это другое патологическое состояние. Прежде всего разберемся именно с этими категориями. И так, жидкий стул представляет собой кал водянистой консистенции. А диарея – это болезненное состояние, при котором возникают частые и сильные дефекации. При этом главный симптом диареи – жидкий стул, хотя иногда каловые массы могут иметь и более густую, кашеобразную консистенцию. Исходя из этого подводим итог, что жидкий стул и является признаком диареи, которая в определенных ситуациях может иметь и более густую консистенцию каловых масс. От чего же возникает понос у взрослого и проявляется ежедневной разовой дефекацией на протяжении длительного периода? Ответы на данные вопросы мы рассмотрим в данной статье.

Почему у взрослого возникает понос с разовой дефекацией длительное время

Ежедневная разовая дефекация с жидким стулом на протяжении нескольких дней говорит о том, что у человека диарея приобрела хроническую форму. Самостоятельно избавиться от данной проблемы практически невозможно, к тому же неквалифицированные действия могут только навредить организму, поэтому при появлении симптомов поноса следует обратиться за помощью к врачу. Для того, чтобы избавиться от данного неприятного симптома, нужно прежде всего выяснить причины, которые спровоцировали ежедневный понос, а уж после этого начинать лечение.

Как правило, острая форма диареи сопровождается болями в области кишечника, вздутием живота, повышением температуры, газообразованием. А вот хроническая форма с жидким стулом таких симптомов не имеет. Проявляется она разовым жидким испражнением, преимущественно днем. Важно наблюдать за состоянием каловых масс. Если даже понос имеет ежедневных характер, но в фекалиях нет слизи, кровянистых примесей и кал не состоит полностью из воды, то особой опасности такое состояние не представляет. Но обратиться к врачу за консультацией нужно непременно. В большинстве случаев устранение выше обозначенных причин позволяют устранить проблему.

Что делать при жидком стуле

У взрослого человека диарея, которая сопровождается жидким стулом может указывать на серьезные патологические нарушения в организме. Но часто, человек даже не задумывается на этим, и при первых симптомах поноса, имеется ввиду первые водянистые испражнения, начинает заниматься самолечением и пить таблетки. Но все ли так просто? Конечно же нет. Во-первых, отличают клиническую картину диареи. Ведь она может иметь острую форму, при которой жидкий стул повторяется каждые два- три часа, а то и чаще, при этом присутствуют и ряд других симптомов, такое состояние достаточно опасно, поскольку может привести к обезвоживанию организма. В данном случае есть общие правила, так называемые необходимые меры до проведения полного обследования и установки причины поноса:

1. Полностью отказаться от приема пищи в течении суток.
2. Увеличить количество потребляемой жидкости. Для этого рекомендуется пить крепкий черный чай или ромашковый отвар;
3. Для предупреждения обезвоживания и возможных его последствий необходимо пить Регидрон.

Относительно других лекарственных препаратов стоит проконсультироваться с врачом, поскольку у них могут быть побочные эффекты, противопоказания или же индивидуальная непереносимость. Во-вторых, острая форма диареи может быть вызвана инфекционными болезнями, тогда пациента ограждают от контактов. Проводят лечение препаратами с ярко выраженными противовирусными и антибактериальными действиями.

При хронической диарее, когда происходит одна дефекация жидким стулом в день, но продолжительное время, то если проведенные обследования не выявили ни каких серьезных нарушений в организме, следует придерживаться таких рекомендаций:

• ввести в свой рацион ежедневное употребление каш на воде, лучше всего отдать предпочтение рисовой и рисовому отвару;
• каждый день пить йогурт или кефиры с бифидобактериями;
• пить черничный или клюквенный кисель;
• употреблять только нежирное мясо, при этом готовить его исключительно на пару;
• полностью исключить жирную пищу;
• пить много жидкости, как обычной воды, так и травяных чаев с медом.

Следуя этим требованиям, в большинстве случаев, можно достаточно быстро избавиться от поноса. Также взрослому пациенту врач может прописать прием специальных противодиарейных средств, которые ускорят процесс выздоровления.

) – патологическое нарушение стула: учащенная дефекация (более трех раз в сутки). При этом стул становится жидким, водянистым, поскольку резко увеличивается содержание воды в каловых массах и происходит их ускоренная эвакуация.

Объем испражнений составляет более 300 г, тогда как в норме масса ежедневных испражнений 200-300 г. Понос обычно сопровождается острыми болями в области живота, экстренными позывами к акту дефекации и анальным недержанием. Диарея не является самостоятельным заболеванием, это симптом, свидетельствующий о серьезных сбоях в организме.

Сам по себе понос у взрослого человека, как симптом не опасен, но разрушительными являются его серьезные последствия, начиная от обезвоживания организма и заканчивая анемией.

Причины диареи

Пищеварительная система очень плотно контактирует с внешней средой, часто подвергается воздействию различных патогенных микроорганизмов, что нарушает ее нормальную работу и как следствие вызывает расстройство стула.

К развитию диареи приводят также и иные группы факторов: заболевания отдельных систем и органов.

Инфекционные процессы (вирусы, бактерии)

В этой ситуации вирусы или бактерии, попадая в кишечную протоку, начинают выделять огромное количество токсических веществ, усиливая перистальтику кишечника. К инфекционным процессам относятся:

• холера – острая инфекция, поражающая тонкую кишку;
• сальмонеллез – острая кишечная инфекция, поражающая органы желудочно-кишечного тракта, вызывающая сильную интоксикацию всего организма;
• дизентерия – общая инфекционная интоксикация организма, поражающая дистальный отдел толстой кишки и вызывающая разрушение слизистой ткани в ней, симптомом также выступает диарея;
• энтеровирусная инфекция – группа заболеваний, характеризующаяся сильной лихорадкой и резким ухудшением общего физического состояния больного. Попадая в организм, бактерии поражают эпителиальные ткани различных органов, в том числе и кишечника;
• ротавирусы и аденовирусы – вирусы, инфицирующие и повреждающие стенки тонкой кишки, часто их называют «кишечным гриппом». К расстройству стула у взрослых вирусы приводят в редких случаях, в основном при имеющемся дисбактериозе;
• пищевая токсикоинфекция – острая форма кишечной инфекции, возникающая при употреблении в пищу продуктов, зараженных большим количеством токсинов, которые образовались в результате жизнедеятельности бактерий вне организма человека.

Дисбактериоз

Состояние, при котором происходят серьезные изменения в соотношении полезной и патогенной кишечной микрофлоры. Наиболее часто развивается на фоне:

• приема антибиотиков;
• при резком снижении иммунитета;
• при проведении химио- и радиотерапии.

Ферментная недостаточность, ферментопатия

Нарушение выработки определенных ферментов, способствующих перевариванию пищи также становится причиной поноса. Это происходит в следующих случаях:

• панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором вырабатываемые ею ферменты остаются в самой железе, разрушая ее (самопереваривание);
• желчно-каменная болезнь – при нарушении оттока желчи из желчного пузыря пищеварение нарушается, пища плохо расщепляется, что приводит к раздражению слизистой ткани кишечника и как следствие к продолжительной диарее. В результате происходит усиленное выделение воды, натрия и хлора. Масса каловых масс увеличивается, а их продвижение вдоль органа ускоряется.
• лактозная недостаточность – возникает из-за имеющихся аллергических реакций в организме на этот компонент.

Аутоиммунные заболевания

Патологии, при которых иммунная система человека поражает ткани толстой кишки, симптомы этих болезней сопровождаются появлением диареи:

• болезнь Крона – из-за аномальных изменений в кишечнике нарушается всасывание белков, жиров, углеводов и витаминов, усиливается выработка воды, ускоряется прохождение каловых масс по кишечным протокам;
• неспецифический язвенный колит – хронический воспалительный процесс в кишечнике, нарушает формирование нормальных каловых масс за счет патологических изменений в слизистых тканях органа, зачастую сопровождается поносом;
• энтерит – патологические изменения в тонкой кишке, приводящие к нарушению процесса всасывания ее стенками питательных веществ;
• энтероколит – сильное воспаление толстого и тонкого отдела кишечника, приводящее к атрофическим изменениям в эпителиальной ткани, нарушающее всасывание питательных элементов его стенками и формирование каловых масс.

Нервно-психические нарушения

Сбои в нормальном функционировании вегетативной нервной системы очень часто приводят к нарушениям в регуляции пищеварения. На этом фоне развивается такое рецидивирующее функциональное расстройство как «синдром раздраженного кишечника». При этом, при отсутствии каких-либо органических или инфекционных причин, характерны продолжительная диарея и сбои в работе органа (свыше 3 месяцев).

Интоксикации

При отравлении организма нитратами, тяжелыми металлами, ядохимикатами понос появляется вследствие губительного воздействия токсичных веществ на полезную микрофлору кишечника.

Раковые опухоли

Злокачественные новообразования в прямой кишке могут стать основной причиной поноса у взрослого человека. При этом в каловых массах часто можно заметить примеси крови и слизи.

Гепатит, цирроз печени

Патологическое заболевание печени, главным симптомом которого является диарея. Расстройство стула наступает из-за непереносимости жирной пищи и патологических изменений в тканях органа (цирроз, гепатиты всех групп, кроме А).

Последствия приема медикаментозных препаратов

Понос часто появляется вследствие приема антибиотиков. Это вызвано тем, что вещества в составе этих препаратов, при попадании в организм, начинают активно подавлять рост живых клеток, в том числе и кишечной микрофлоры, что вызывает дисбактериоз и как результат нарушения в формировании каловых масс.

Но все-таки наиболее частые причины поноса у взрослых, это воздействие вирусных и бактериальных инфекций, попадающих в организм вместе с продуктами или с водой. Нарушая равновесие кишечной микрофлоры, они изменяют нормальную работу органа, что ускоряет пищеварительный процесс, из-за чего образуется жидкий и частый стул.

Диарея также может стать следствием злоупотребления слабительных препаратов, цитостатиков (противоопухолевые средства, вызывающие гибель раковых клеток), прокинетиков (препараты для стимуляции желудочно-кишечного тракта, часто назначаемые при запорах).

Первые симптомы

Симптоматика поноса многочисленна. В клинической картине могут присутствовать как кишечные (когда острая диарея вызвана отравлением), так и внекишечные признаки (когда понос приобретает продолжительное течение из-за какого-либо хронического заболевания).

Признаки острого поноса:

• боль – возникает из-за сильной перистальтики, место локализации слева, чаще всего в области толстой кишки;
• вздутие – неотъемлемый признак диареи. Оно развивается из-за большого количества образующихся в кишечнике газов: это могут быть процессы брожения, вызванные недостатком тех или иных ферментов или процессы жизнедеятельности бактерий и вирусов;
• высокая температура – характерный симптом для поносов, вызванных воспалительными процессами в организме: пищевое отравление, вирусные и бактериальные инфекции;
• тенезмы – болезненные позывы к опорожнению кишечника. Признак характерный для кишечных инфекций (дизентерия, колит);
• тошнота и рвота – характерные симптомы диареи при пищевом отравлении;
• общая слабость – следствие сильного обезвоживания организма при поносе.

Признаки внекишечного хронического поноса:

• анемия – пониженное содержание в крови эритроцитов и гемоглобина. Развивается из-за поражения слизистой ткани кишечных стенок, через которые и происходит всасывание полезных для организма веществ. В результате получается дефицит необходимых микроэлементов;
• тошнота – при колитах, болезни Крона и других патологиях понос практически всегда сопровождается сильной тошнотой;
• потеря аппетита – вызвана практически не проходящей тошнотой, рвотой, нарушенным метаболизмом.

При внекишечном поносе характерны также симптомы и основного заболевания, спровоцировавшего расстройства стула. Так, кишечные инфекции часто сопровождаются кожной сыпью, поражением суставов и т.д.

Спровоцировать понос у взрослого человека может также неправильное питание, злоупотребление грубой пищей растительного происхождения, острыми блюдами, сильногазированными напитками. Расстройство стула может возникнуть из-за резкой смены воды, привычного рациона питания и обстановки. Этой свойственно туристам, посещающим экзотические страны. Такое нарушение стула часто так и называют «понос туриста». Симптом быстро исчезает самостоятельно при возвращении в привычные условия жизни.

Виды поноса и причины его появления

Поносы подразделяются на следующие виды:

• инфекционные – при дизентерии, энтеровирусной инфекции, пищевых инфекциях и т.д.;
• алиментарные – при аллергиях на пищевые продукты, при нарушениях в питании;
• диспепсические – при нарушениях в процессе пищеварения, при недостатке тех или иных ферментов, при сбоях в нормальной работе печени, поджелудочной, щитовидной железы, желудка, кишечника;
• токсические – при отравлениях тяжелыми металлами, химическими веществами;
• медикаментозные – при побочных эффектах после приема антибиотиков;
• нейрогенные – при психоэмоциональных переживаниях, вызвавших нарушения нервной регуляции.

Определить происхождение диареи помогают цвет и консистенция каловых масс.

Недержания кала у взрослых и детей: что делать и как вылечить недуг?

Клинические особенности

В медицине также различают острую и хроническую форму поноса.

Острая диарея

Продолжительность нарушения стула составляет 2-3 недели. Острую форму чаще всего вызывают инфекционные и воспалительные процессы в кишечнике. Понос сопровождается сильным вздутием живота, острыми болями, тошнотой и рвотой. Аппетит практически отсутствует, возможна потеря веса.

Постоянная диарея способствует стремительному обезвоживанию организма.

При тяжелых кишечных инфекциях возможно резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 0 С, фебрильных судорог и сильных головокружений. При этом в каловых массах четко просматривается примесь крови, слизи с кровяными прожилками.

Хроническая диарея

Продолжительность нарушения стула составляет более 3 недель. Это может быть следствием серьезных заболеваний в организме, выявление которых составляет основную задачу лечения и дальнейшей профилактики. При этом особое внимание уделяют частоте суточных дефекаций, цвету и консистенции стула.

Диагностика

Диагностика поноса направлена, прежде всего, на выяснение причин, вызвавших это состояние. При этом используется ряд клинических, лабораторных и инструментальных процедур.

Клиническое обследование

Включает в себя опрос пациента специалистом, при котором выясняется ряд возможных причинных факторов, вызвавших диарею. Врач уточняет, когда возникли первые нарушения стула, болен ли еще кто-то из членов семьи, какие продукты употреблялись больным накануне, какие симптомы сопровождают данное состояние (боли, тошнота, высокая температура и т.д.). После опроса пациента специалист в обязательном порядке проводит визуальный осмотр и пальпацию живота. Это позволяет выявить локализацию болей.

Лабораторные исследования

К лабораторным методам диагностики относится:

• копрограмма – общий анализ кала с целью диагностики работы органов пищеварения;
• бактериологический анализ кала – проводится с целью определения количественной и качественной кишечной микрофлоры, а также для выявления возможных кишечных инфекций;
• общий анализ крови – назначают для выявления инфекционных патологий в организме: колит, аллергия и т.д.;
• биохимический анализ крови – для выявления панкреатита, гепатита, как первопричины развития поноса.

Инструментальное обследование

При острой и хронической форме диареи специалист может назначить проведение следующих процедур:

• проктологический осмотр – при выявлении анальных трещин , свищей , парапроктита (воспаление параректальной клетчатки) позволяет предположить имеющуюся болезнь Крона;
• эндоскопические методики обследования – назначаются с целью осмотра внутренних стенок органов желудочно-кишечного тракта и кишечника для выявления возможных повреждений эпителиальной ткани, воспалений, новообразований, язв и т.д.;
• УЗИ органов брюшной полости – в основном проводят при хроническом поносе для диагностирования возможных функциональных расстройств секреторной работы печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника.

Лечение диареи: первая помощь, диета, препараты

Учитывая, что понос является следствием многих заболеваний, то при выборе тактики лечения главную роль играет выявление и устранение основной патологии. При этом лечение поноса у взрослых подразумевает применение комплексной терапии (диета, прием антибактериальных и регидратирующих препаратов и т.д.) в зависимости от вида диареи.

Первая помощь при диарее у взрослых

Первая помощь при поносе заключается не только в облегчении состояния больного, но и в устранении неблагоприятных последствий для организма.

Все действия, которые можно самостоятельно выполнить в домашних условиях, можно разбить на несколько этапов:

1. Предупреждение обезвоживания организма. При диарее резко нарушается водно-солевой баланс в организме. Для его нормализации больному следует пить в больших количествах чистую, негазированную воду. Можно принимать такие растворы как Регидрон, Оралит. Их можно заменить физиологическим раствором, подсоленной водой, отваром ромашки. При этом начинать восполнение потерянной организмом жидкости нужно сразу, при первых признаках поноса.
2. Прием сорбентов (активированный уголь, Энтеросгель). Они помогут улучшить состояние кишечника и вывести из организма вредные вещества, которые могли спровоцировать диарею.
3. Прием пищи следует ограничить на 4-6 часов, далее придерживаться специальной диеты в питании.

Если состояние больного не улучшается, расстройство стула продолжается более трех дней следует немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если в каловых массах есть кровь или слизь в большом объеме или с кровяными прожилками. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при таких опасных симптомах как дегтеобразный стул черного цвета с гнилостным запахом, острые боли в области живота, высокая температура тела, сопровождающаяся фебрильными судорогами или при подозрении на пищевое отравление.

Диета при поносе у взрослого человека

При расстройстве стула вопросам питания уделяется особое внимание, поскольку диета помогает не только быстро восстановить потерянные микроэлементы, но и нормализовать работу органов всего желудочно-кишечного тракта.

Диета при поносе у взрослых должна быть основана на следующих правилах:

• в рацион должно входить большое количество жидкости;
• употреблять можно только легко усваиваемые и перевариваемые продукты;
• питание должно быть дробным: маленькие порции (200-300 г) по 5-6 раз в день;
• «тяжелая», раздражающая стенки кишечника пища должна быть полностью исключена из питания.

При этом при острой, ярко выраженной форме поноса в первый день любой прием пищи должен быть заменен жидкостью. Ее также необходимо пить после каждого случая диареи, небольшими глотками в количестве 1 стакана.

За день больному необходимо выпить около 2,5-3 л жидкости.

Ежедневное меню должно быть сбалансированным и содержать пониженное количество жиров и углеводов. При сильном чувстве голода в первый день диареи допускается съесть полбанана и несколько сухарей. Во второй день можно ввести в меню сваренную на воде рисовую кашу. Обязательно следует внимательно смотреть за реакцией организма на вводимые продукты.

Лекарственные препараты от поноса для взрослых

В современной медицине существует широкий спектр выбора различных медикаментозных препаратов от диареи. Выбор в пользу того или иного средства зависит от причины, вызвавшей расстройство стула. При этом для каждого вида диареи специалист может назначить несколько групп медикаментов.