Каналы височной кости. Кости (Передняя поверхность пирамиды — Барабанно-сосцевидная щель) Внутреннее отверстие сонного канала

Сонный канал . Соединяет наружное основание черерпа и верхушку пирамиды височной кости. В канале проходит внутренняя сонная артерия, внутреннее сонное сплетение.

Мышечно-трубный канал . Соединяет верхущку пирамиды височной кости и барабанную полость. В канале проходит мышцы, напрягающая барабанную перепонку, слуховая труба.

Сонно-барабанные канальцы . Соединяют сонный канал и барабанную полость. В канале проходят сонно-барабанные нервы и сплетения.

Внутренний слуховой проход . Соединяет заднюю черепную ямку и внутреннее ухо. В канале проходит лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, артерия и вена внутреннего уха.

Лицевой канал . Соединяет заднюю поверхность пирамиды височной кости и шилососцевидное отверстие. В Канаде проходит лицевой нерв.

Каналец барабанной струны . Соединяет лицевой канал, барабанную полость и каменисто-барабанную щель. В Канаде проходит барабанная струна и ветвь лицевого нерва.

Барабанный каналец . Соединяет нижнюю поверхность пирамиды височной кости, барабанную полость и переднюю поверхность пирамиды. В Канаде проходит малый каменгистый нерв и ветвь языкоглоточного нерва.

Сосцевидный канал . Соединяет ярёмную ямку и барабанно-сосцвидную щель. В канале проходит ушная ветвь блуждающего нерва.

Водопровод преддверия . Соединяет преддверие внутреннего уха и заднюю черепную ямку. В канале проходит водопровод преддверия и вена водопровода преддверия.

Водопровод улитки . Соединяет преддверие внутреннего уха и нижнюю поверхность пирамиды височной кости. В канале проходит водопровод улитки и вена канальца улитки.

№ 10Клиновидная кость: ее части, отверстия и их назначение.

Клиновидная кость, os sphenoidale, находится в центре основания черепа. Она участвует в образовании бо­ковых стенок свода черепа, а также полостей и ямок мозгового и лицевого отделов черепа. Клиновидная кость имеет сложную форму и состоит из тела, от которого отходят 3 пары отростков: большие крылья, малые крылья и крыловидные отростки.

Тело, corpus, клиновидной кости имеет форму неправильного куба. Внутри него находится полость - клиновидная пазу­ха, sinus sphenoidalis. В теле различают 6 поверхностей: верх­нюю, или мозговую; заднюю, сращенную у взрослых с базилярной (основной) частью затылочной кости; переднюю, переходя­щую без резких границ в нижнюю, и две боковые.

Малое крыло , ala minor, представляет собой парную пластин­ку, отходящую с каждой стороны от тела клиновидной кости двумя корнями. Между последними находится зрительный канал, canalis opticus, для прохождения из глазницы зритель­ного нерва. Передние края малых крыльев зазубрены, с ними соединяются глазничные части лобной кости и решетчатая плас­тинка решетчатой кости. Задние края малых крыльев свободны, гладкие. С медиальной стороны на каждом крыле имеется пе­редний наклоненный отросток, processus clinoideus anterior. К передним, а также к задним наклоненным отросткам прирастает твердая оболочка головного мозга.

Малое крыло имеет верхнюю поверхность, обращенную в по­лость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании верхней стенки глазницы. Пространство между малым и большим крыль­ями - это верхняя глазничная щель, fissura orbitalis superior. Через нее из полости черепа в глазницу проходят глазодвигательный, боковой и отводящий нервы (III, IV, VI пары черепных нервов) и глазной нерв - I ветвь тройничного нерва (V пара).

Большое крыло , ala major, парное, начинается широким ос­нованием от боковой поверхности тела клиновидной кости (рис. 32). У самого основания каждое крыло имеет три отверс­тия. Выше других и кпереди находится круглое отверстие, foramen rotundum, через которое проходит II ветвь тройничного нерва, в средине крыла - овальное отверстие, foramen ovale, для III ветви тройничного нерва. Остистое отверс­тие, foramen spinosum, меньших размеров, располагается в об­ласти заднего угла большого крыла. Через это отверстие в по­лость черепа проникает средняя менингеальная артерия.

Большое крыло имеет четыре поверхности: мозговую, глаз­ничную, верхнечелюстную и височную. На мозговой по­верхности, fades cerebralis, хорошо выражены пальце­видные вдавления, impressidnes digitatae, и артериаль­ные борозды, sulci arteriosi. Глазничная поверх­ность, fades orbitalis, - четырехугольная гладкая пластинка; входит в состав латеральной стенки глазницы. Верхнече­люстная поверхность, fades maxillaris, занимает участок треугольной формы между глазничной поверхностью вверху и основанием крыловидного отростка внизу. На этой поверхности, обращенной в крыловидно-небную ямку, открывается круглое отверстие. Височная поверхность, fades tempordlis, са­мая обширная. Подвисочный гребень, crista infratempo-ralis, делит ее на две части. Верхняя часть большего размера, располагается почти вертикально, входит в состав стенки височ­ной ямки. Нижняя часть расположена почти горизонтально, об­разует верхнюю стенку подвисочной ямки.

Крыловидный отросток, processus pterygoideus, парный, от­ходит от тела клиновидной кости у места начала большого крыла и направляется вертикально вниз. Медиальная пластинка отростка обращена в сторону носовой полости, латеральная - в подвисочную ямку. Основание отростка пронизывает спереди назад узкий крыловидный канал, canalis pterygoideus, в котором проходят сосуды и нервы. Переднее отверстие этого канала открывается в крыловидно-небную ямку, заднее - на наружном основании черепа вблизи ости клиновидной кости, splna ossis sphenoidalis. Выделяются пластинки крыло­видного отростка: медиальная, lamina medidlis, и лате­ральная, lamina lateralis. Спереди пластинки сращены. Кзади пластинки крыловидного отростка расходятся, образуя крыло­видную ямку, fossa pterygoidea. Внизу обе пластинки раз­делены крыловидной вырезкой, incisura pterygoidea. Ме­диальная пластинка крыловидного отростка несколько уже и длиннее латеральной и внизу переходит в крыловидный крючок, hamulus pterygoideus.

№ 11Крылонебная ямка: ее стенки, отверстия и их назначение.

Крыловидно-небная (крылонебная) ямка, fossapterygopa-Iatina , имеет четыре стенки: переднюю, верхнюю, заднюю и медиальную. Передней стенкой ямки является бугор верх­ней челюсти, верхней - нижнебоковая поверхность тела и осно­вание большого крыла клиновидной кости, задней - основание крыловидного отростка клиновидной кости, медиальной - пер­пендикулярная пластинка небной кости. С латеральной сторо­ны крыловидно-небная ямка костной стенки не имеет и сообща­ется с подвисочной ямкой. Крыловидно-небная ямка книзу по­степенно суживается и переходит в большой небный канал, canalis palatinus major, который вверху имеет те же стенки, что и ямка, а внизу его отграничивают верхняя челюсть (латерально) и небная кость (медиально). В крыловидно-неб­ную ямку выходит пять отверстий. С медиальной стороны эта ямка сообщается с полостью носа через клиновидно-небное от­верстие, сверху и кзади - со средней черепной ямкой посред­ством круглого отверстия, кзади - с областью рваного отверстия при помощи крыловидного канала, книзу - с полостью рта через большой небный канал.

С глазницей крыловидно-небная ямка связана посредством нижней глазничной щели.

№ 12Полость носа, строение ее стенок. Околоносовые пазухи, их значение, вариан­ты и аномалии.

Полость носа, cavum nasi, занимает центральное положение в лицевом отделе черепа. Костная перего­родка носа, septum ndsi osseum, состоящая из перпенди­кулярной пластинки решетчатой кости и сошника, укрепленно­го внизу на носовом гребне, делит костную полость носа на две половины. Спереди полость носа открывается грушевид­ной апертурой, apertura piriformis, ограниченной носо­выми вырезками (правой и левой) верхнечелюстных костей и нижними краями носовых костей. В нижней части грушевидной апертуры выступает вперед передняя носовая ость, spina nasalis anterior. Посредством задних отверстий, или хоан, сhоапае, полость носа сообщается с полостью глотки. Каж­дая хоана ограничена с латеральной стороны медиальной плас­тинкой крыловидного отростка, с медиальной - сошником, свер­ху - телом клиновидной кости, снизу - горизонтальной плас­тинкой небной кости.

Височная кость, os temporale, парная кость, имеет сложное строение, так как выполняет все 3 функции скелета и не только образует часть боковой стенки и основания черепа, но и содержит в себе органы слуха и гравитации. Она является продуктом слияния нескольких костей (смешанная кость), самостоятельно существующих у некоторых животных, и потому состоит из трех частей:
1) чешуйчатая часть, pars squamosa;
2) барабанная часть, pars tympanica и
3) каменистая часть, pars petrosa .

В течение 1-го года жизни они сливаются в единую кость, замыкая наружный слуховой проход, meatus acusticus externus , таким образом, что чешуйчатая часть лежит над ним, каменистая часть кнутри от него, а барабанная сзади, снизу и спереди. Следы слияния отдельных частей височной кости сохраняются на всю жизнь в виде промежуточных швов и щелей, а именно: на границе pars squamosa и pars petrosa, на передневерхней поверхности последней -fissura petrosquamos a; в глубине нижнечелюстной ямки - fissura tympanosquamosa , которая разделяется отростком каменистой части на fissura petrosquamosa и fissura petrotympanica (через нее выходит нерв chorda tympani).

Чешуйчатая часть, pars squamosa , участвует в образовании боковых стенок черепа. Она относится к покровным костям, т. е. окостеневает на почве соединительной ткани и имеет сравнительно простое строение в виде вертикально стоящей пластинки с закругленным краем, накладывающимся на соответственный край теменной кости, margo squamosa , в виде чешуи рыб, откуда и произошло ее название.

На мозговой поверхности ее, facies cerebralis , заметны следы мозга, пальцевые вдавления, impressiones digitatae , и восходящая кверху бороздка от a. meningea media . Наружная поверхность чешуи гладкая, участвует в образовании височной ямки (анатомия которой рассмотрена ) и поэтому называется facies temporalis .

От нее отходит скуловой отросток, processus zygomaticus , который идет вперед на соединение со скуловой костью. У своего начала скуловой отросток имеет два корня: передний и задний, между которыми находится ямка для сочленения с нижней челюстью, fossa mandibularis .

На нижней поверхности переднего корня помещается суставной бугорок, tuberculum articulare , препятствующий вывиху головки нижней челюсти вперед при значительном открывании рта.

Барабанная часть, pars tympanica , височной кости образует передний, нижний и часть заднего края наружного слухового прохода, окостеневает эндесмально и, как все покровные кости, имеет вид пластинки, только резко изогнутой.

Наружный слуховой проход, meatus acusticus externus , представляет собой короткий канал, направляющийся внутрь и несколько вперед и ведущий в барабанную полость. Верхний край его наружного отверстия, porus acusticus externus , и часть заднего края образуются чешуей височной кости, а на остальном протяжении - барабанной частью.

У новорожденного наружный слуховой проход еще не сформирован, так как барабанная часть представляет неполное кольцо (annulus tympanicus), затянутое барабанной перепонкой. Вследствие такого близкого расположения барабанной перепонки кнаружи у новорожденных и детей раннего возраста более часто наблюдаются заболевания барабанной полости.

Каменистая часть, pars petrosa, названа так по прочности своего костного вещества, обусловленной тем, что эта часть кости участвует в основании черепа, и является костным вместилищем органов слуха и гравитации, имеющих весьма тонкое строение и нуждающихся в прочной защите от повреждений. Развивается она на основе хряща. Второе название этой части - пирамида, дано по ее форме трехгранной пирамиды, основание которой обращено кнаружи, а верхушка - вперед и внутрь к клиновидной кости.

Пирамида имеет три поверхности : переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя поверхность входит в состав дна средней черепной ямки; задняя поверхность обращена назад и медиально и образует часть передней стенки задней черепной ямки; нижняя поверхность обращена вниз и видна только на наружной поверхности основания черепа. Внешний рельеф пирамиды сложен и обусловлен строением ее как вместилища для среднего (барабанная полость) и внутреннего уха (костный лабиринт, состоящий из улитки и полукружных каналов), а также прохождением нервов и сосудов.

На передней поверхности пирамиды, близ ее верхушки, заметно небольшое вдавление, impressio trigemini , от узла тройничного нерва (n. trigemini,). Кнаружи от него проходят две тонкие бороздки , медиальная - sulcus n. petrosi majoris , и латеральная - sulcus п. petrosi minoris . Они ведут к двум соименным отверстиям: медиальному, hiatus candlis n. petrosi majoris, и латеральному, hiatus canalis n. petrosi minoris. Кнаружи от этих отверстий заметно дугообразное возвышение, eminentia arcuata , образующееся благодаря выпячиванию бурно развивающегося лабиринта, в частности верхнего полукружного канала.

Поверхность кости между eminentia arcuata и squama temporalis образует крышу барабанной полости, tegmen tympani .

Приблизительно на середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus , которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus , где проходят лицевой и слуховой нервы, а также артерия и вены лабиринта.

От нижней поверхности пирамиды, обращенной на основание черепа, отходит тонкий заостренный шиловидный отросток, processus styloideus , служащий местом прикрепления мышц «анатомического букета» (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus), а также связок - ligg. stylohyoideum и stylomandibular. Шиловидный отросток представляет часть височной кости жаберного происхождения. Вместе с lig. stylohyoideum он является остатком подъязычной дуги.

Между шиловидным и сосцевидным отростками находится шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum , через которое выходит n. facialis и входит небольшая артерия. Медиально от шиловидного отростка расположена глубокая яремная ямка, fossa jugularis . Кпереди от fossa jugularis, отделенное от нее острым гребнем, находится наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum externum .

Пирамида имеет три края: передний, задний и верхний. Короткий передний край образует острый угол с чешуей. В этом углу заметно отверстие мышечнотрубного канала, candlis musculo tubarius , ведущего в барабанную полость. Канал этот перегородкой делится на два отдела: верхний и нижний. Верхний, меньший, полуканал, semicanalis m. tensoris tympani , вмещает в себя этот мускул, а нижний, больший, semicandlis tubae auditivae, представляет собой костную часть слуховой трубы, служащей для проведения воздуха из глотки в барабанную полость.

По верхнему краю пирамиды, разделяющему переднюю и заднюю поверхности, проходит хорошо заметная бороздка, sulcus sinus petrosi superiors,- след одноименного венозного синуса.

Задний край пирамиды кпереди от fossa jugularis соединяется с базилярной частью затылочной кости и образует вместе с этой костью sulcus sinus petrosi inferioris - след нижнего каменистого венозного синуса.

Наружная поверхность основания пирамиды служит местом прикрепления мышц, чем и обусловлен ее наружный рельеф (отросток, вырезки, шероховатости). Книзу она вытягивается в сосцевидный отросток, processus mastoideus . К нему прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая поддерживает голову в равновесии, необходимом при вертикальном положении тела. Поэтому сосцевидный отросток отсутствует у четвероногих и даже человекоообразных обезьян и развивается только у человека в связи с его прямохождением.
На медиальной стороне сосцевидного отростка имеется глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea , - место прикрепления m. digastricus; еще более кнутри - небольшая борозда, sulcus a. occipitalis ,- след, одноименной артерии.

На наружной поверхности основания сосцевидного отростка выделяют гладкий треугольник, который является местом для оперативного доступа к ячейкам сосцевидного отростка при заполнении их гноем.

Внутри сосцевидный отросток и содержит эти ячейки cellulae mastoideae , которые представляют собой отделенные костными перекладинами воздушные полости, получающие воздух из барабанной полости, с которой они сообщаются через посредство antrum mastoideum . На мозговой поверхности основания пирамиды проходит глубокая борозда, sulcus sinus sigmoidei , где лежит одноименный венозный синус.

Каналы височной кости. Самым крупным каналом является canalis caroticus , через который проходит внутренняя сонная артерия. Начавшись своим наружным отверстием на нижней поверхности пирамиды, он поднимается кверху, затем изгибается под прямым углом и открывается своим внутренним отверстием у верхушки пирамиды медиально от canalis musculotubarius.

Лицевой канал, canalis facialis , начинается в глубине porus acusticus internus , откуда канал сначала идет вперед и латерально до щелей (hiatus) на передней поверхности пирамиды; у этих отверстий канал, оставаясь горизонтальным, поворачивает под прямым углом латерально и назад, образуя изгиб - коленце, geniculum canalis facialis , а затем вниз и заканчивается посредством foramen stylomastoideum, расположенным на нижней поверхности пирамиды височной кости, canalis musculotubarius .

Видео №1: нормальная анатомия височной кости черепа

Видео №2: нормальная анатомия каналов височной кости

На поперечном срезе черепа видны отверстия, которые представляют собой многочисленные каналы, проходящие сквозь кости черепа. Через эти каналы кровеносные сосуды и 24 черепных нерва (по 12 с каждой стороны) проникают во внутричерепную полость и выходят из нее.

Прочие более мелкие каналы связывают внешние вены черепа с внутренними. Они называются соединительными, или отводными, венами. По таким каналам инфекция, возникшая вне черепа, может попасть внутрь него и превратиться в серьезное воспаление.

Наиболее важные черепные отверстия - это:

1. большое затылочное отверстие, соединяет спинной мозге его стволом;
2. рваное отверстие, находящееся между каменистой частью височной кости и клиновидной костью;
3. овальное отверстие, через которое проходит челюстная ветвь тройничного нерва;
4. остистое отверстие, позволяет срединной артерии мозговой оболочки проникать в полость черепа;
5. шило-сосцевидное отверстие - канал седьмого черепного нерва;
6. яремное отверстие, открывающее доступ к сигмовидному и нижнему каменистому синусам;
7. канал сонной артерии, через который проходят артерия и сопряженные с ней нервные волокна.

Границей между передней и средней ямками служат

задние края малых крыльев клиновидной кости,

между средней и задней - верхний край пирамид височных костей.

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, образуется

1. глазничной частью лобной кости,

2. решетчатой пластинкой решетчатой кости и

3. малыми крыльями клиновидной.

Средняя черепная ямка, fossa cranii media, лежит глубже, чем передняя.

Средняя часть ямки образуется турецким седлом.

В состав боковых частей входят большие крылья клиновидной кости, pars squamosa и передняя поверхность пирамид височных костей.

Отверстия средней ямки:

1. canalis opticus,

2. fissura orbitalis superior,

3. foramen rotundum,

4. foramen ovale,

5. foramen spinosum,

6. foramen lacerum.

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, самая глубокая и объемистая.

В состав ее входят:

1. затылочная кость,

2. задние части тела клиновидной кости;

3. pars petrosa височной кости и

4. нижнезадний угол теменной кости.

Отверстия задней черепной ямки:

1. foramen magnum,

2. canalis hypoglossalis,

3. foramen jugulare,

4. canalis condylaris (иногда отсутствующий),

5. foramen mastoideum (более постоянное),

6. porus acusticus internus (на задней поверхности пирамиды).

В заднюю черепную ямку с каждой стороны открывается (правое и левое) внутреннее слуховое отверстие, ведущее во внутренний слуховой проход, в глубине которого берет начало лицевой канал для лицевого нерва (VII пара). Из внутреннего слухового отверстия выходит преддверно-улит-ковый нерв(VIII
пара).
Еще два парных крупных образования: яремное отверстие, через которое проходят языкоглоточный (IX пара), блуждающий (X пара) и добавочный (XI пара) нервы, и подъязычный канал для одноименного нерва (XII пара)

1.Сонный канал, canalis caroticus .

Начало канала – наружное отверстие сонного канала на нижней поверхности пирамиды.

Конец канала – внутреннее отверстие сонного канала на верхушке пирамиды.

Содержимое – внутренняя сонная артерия.

2. Канал лицевого нерва , canalis nervi facialis .

Начало канала – на дне внутреннего слухового прохода.

Конец канала – шилососцевидное отверстие на нижней поверхности пирамиды.

Содержимое – лицевой нерв.

3. Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius .

а) полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, semicanalis musculi tensoris tympani ,

б) полуканал слуховой трубы, semicanalis tubae auditivae .

Начало канала – отверстие мышечно-трубного канала на переднем крае пирамиды.

Конец канала – в барабанной полости.

Содержимое – мышца, напрягающая барабанную перепонку,

Слуховая труба.

4. Каналец барабанной струны, canaliculus chordae tympani .

Начало канальца – в лицевом канале, выше шилососцевидного отверстия.

Конец канальца – каменисто-барабанная щель.

Содержимое – барабанная струна, ветвь лицевого нерва.

5. Барабанный каналец, canaliculus tympanicus .

Начало канальца – каменистая ямочка на нижней поверхности пирамиды.

Конец канальца – расщелина канала малого каменистого нерва на передней поверхности пирамиды.

Содержимое – барабанный нерв, ветвь языкоглоточного нерва.

6. Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus .

Начало канальца – яремная ямка (сосцевидное отверстие) на нижней поверхности пирамиды.

Конец канальца – барабанно-сосцевидная щель.

Содержимое – ушная ветвь блуждающего нерва.

7. Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanici .

Начало канальцев – на стенке сонного канала, возле его наружной апертуры.

Конец канальцев – барабанная полость.

Содержимое – сонно-барабанные артерии, ветви внутренней сонной артерии;

Сонно-барабанные нервы, ветви внутреннего сонного сплетения.

КОСТИ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА

Парные: - верхняя челюсть, maxilla ;

Небная кость, os palatinum ;

Скуловая кость, os zygomaticum ;

Носовая кость, os nasale ;

Слезная кость, os lacrimale ;

Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior .

Непарные: - нижняя челюсть, mandibula ;

Сошник, vomer ;

Подъязычная кость, os hyoideum .

Верхняя челюсть, maxilla

Части: - тело,

Лобный отросток,

Скуловой отросток,

Альвеолярный отросток,

Небный отросток.

1. Тело, corpus , содержит верхнечелюстную (гайморову) пазуху, sinus maxillaris :

1) передняя поверхность, facies anterior :

Подглазничный край, margo infraorbitalis ;

Подглазничное отверстие, foramen infraorbitale ;

Клыковая ямка, fossa canina ;

Носовая вырезка, incisura nasalis ;

Передняя носовая ость, spina nasalis anterior ;

2) глазничная поверхность, facies orbitalis :

Подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis ;

Подглазничный канал, canalis infraorbitalis ;

3) подвисочная поверхность, facies infratemporalis :

Бугор верхней челюсти, tuber maxillae ;

Альвеолярные отверстия, foramina alveolaria ;

Альвеолярные каналы, canales alveolares ;

Большая небная борозда, sulcus palatinus major ;

4) носовая поверхность, facies nasalis :

Верхнечелюстная расщелина, hiatus maxillaris ;

Слезная борозда, sulcus lacrimalis ;

Раковинный гребень, crista conchalis .

2. Лобный отросток , processus frontalis:

Передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior ;

Решетчатый гребень, crista ethmoidalis .

3. Скуловой отросток , processus zygomaticus .

4. Альвеолярный отросток , processus alveolaris :

Альвеолярная дуга, arcus alveolaris;

Зубные альвеолы, alveoli dentales ;

Межальвеолярные перегородки, septa interalveolaria ;

Альвеолярные возвышения, yuga alveolaria .

5. Небный отросток , processus palatinus :

Носовой гребень, crista nasalis;

Небные борозды, sulci palatini;

Резцовый канал, canalis incisivus.

Чешуйчатая часть, pars squamosa , имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis , чешуйчатой части немного шероховатая и слегка выпуклая. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae

В задненижнем отделе чешуйчатой части проходит дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию, linea temporalis inferior , теменной кости.

От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди от наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus . Он является как бы продолжением надсосцевидного гребня, crista supramastoidea , расположенного горизонтально по нижнему краю наружной поверхности чешуйчатой части (см. рис. ). Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края – более длинный верхний и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен. Скуловой отросток височной кости и височный отросток, processus temporalis , скуловой кости соединяются при помощи височно-скулового шва, sutura temporozygomatica , образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus .

На нижней поверхности корня скулового отростка находится поперечно-овальной формы нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis . Передняя половина ямки, до каменисто-чешуйчатой щели, – это суставная поверхность, facies articularis , височно-нижнечелюстного сустава. Впереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare , (см. рис. , ).

Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки, fossa temporalis , (здесь начинаются пучки височной мышцы, m. temporalis ).

Внутренняя мозговая поверхность, facies cerebralis , слегка вогнутая. На ней имеются пальцевидные вдавливания, impressiones digitatae , а также артериальная борозда, sulcus arteriosus , (в ней залегает средняя менингеальная артерия, a. meningea media ).

Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края – клиновидный и теменной.

Передненижний клиновидный край, margo sphenoidalis , широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa . Верхнезадний теменной край, margo parietalis , заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости.

Пирамида височной кости

Пирамида, каменистая часть - pars petrosa , височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.

Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus mastoideus , который располагается кзади от наружного слухового отверстия. На нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпуклая, шероховатая и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразный выступ, который хорошо прощупывается через кожу,

С внутренней стороны отросток ограничивает глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea , (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrici ). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis , (след прилегания одноименной артерии).

На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S-образная борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei , переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает венозный синус, sinus transversa ). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается как одноименная борозда затылочной кости.

Сзади границей сосцевидного отростка является зазубренный затылочный край, margo occipitalis , который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea . На середине длины шва или в затылочном крае находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum , (иногда их несколько), которое является местом залегания сосцевидных вен, vv. emissariae mastoidea , соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, а также сосцевидной ветви затылочной артерии, ramus mastoideus a. occipitalis .

Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуйчатой части височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis ; в нее входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea .

У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуйчатой части можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomastoidea , который хорошо выражен на черепе детей.

На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости – сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae , (рис. ). Эти ячейки одну от другой отделяют костные сосцевидные стенки (paries mastoideus). Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum , в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, она соединяется с барабанной полостью, cavitas tympanica . Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой.

Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади вперед и медиально. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae , направлена кнутри и кпереди.

В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три край: верхний, задний и передний.

Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis petrosae , (см. рис. ) гладкая и широкая, обращена в полость черепа, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части. От последней ее иногда отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa . Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata , которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка – крыша барабанной полости, tegmen tympani , под которой находится барабанная полость, cavum tympani . На передней поверхности, вблизи верхушки каменистой части, имеется небольшое тройничное вдавление, impressio trigemini , (место прилегания тройничного узла, ganglion trigeminale ).

Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, , от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus n. petrosi majoris . Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris , от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus n. petrosi minoris .

Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosae , (см. рис. ) так же как и передняя, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится круглой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus , которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем проходят лицевой, промежуточный, преддверно-улитковый нервы, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis , а также, артерия и вена лабиринта, a. et v. labirinthi). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных, небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata , (в нее входит отросток твердой оболочки головного мозга). Еще латеральнее залегает щелевидная наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli , открывающаяся в водопровод преддверия, aqueductus vestibuli . Через апертуру из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток.

Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae , (см. рис. ), шероховатая и неровная, составляет часть нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлая или овальная яремная ямка, fossa jugularis , (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).

На дне ямки заметна небольшая борозда (в ней проходит ушная ветвь блуждающего нерва). Борозда ведет в отверстие сосцевидного канальца, canaliculus mastoideus , который открывается в барабанно-сосцевидной щели, fissura tympanomastoidea .

Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugularis , которую небольшой внутрияремный отросток, processus intrajugularis , разделяет на две части - переднемедиальную и заднелатеральную. Кпереди от яремной ямки залегает округлое отверстие; оно ведет в сонный канал, саnalis caroticus , открывающийся на вершине каменистой части.

Между передней окружностью яремной ямки и наружным отверстием сонного канала имеется небольшой величины каменистая ямочка, fossula petrosa , (место прилегания нижнего узла языкоглоточного нерва). В глубине ямочки находится отверстие - ход в барабанный каналец, canaliculus tympanies , (в нем проходят барабанным нерв и нижняя барабанная артерия). Барабанный каналец ведет в среднее ухо, auris media , или барабанную полость, cavum lympani ), cavitas tympanies ).

Латерально от яремной ямки выступает направленный книзу и несколько кпереди шиловидный отросток, processus styloideus , от которого начинаются мышцы и связки. Впереди к снаружи основания отростка спускается костный выступ барабанной части - влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei . Позади основания отростка имеется шилососцевидное отверстие, foramen stytomastoideum , которое является выходным отверстием лицевого канала, canalis facialis .

Верхний край пирамиды, marge superior partis petrosae , (см. рис. , ), отделяет ее переднюю поверхность от задней. Вдоль края проходит борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris , - отпечаток лежащего здесь верхнего каменистого венозного синуса и прикрепления намета мозжечка - части твердой оболочки головного мозга. Эта борозда переходит кзади в борозду сигмовидного синуса сосцевидного отростка височной кости.

Задний край пирамиды, margo posterior partis petrosae , (см. рис. ), отделяет заднюю ее поверхность от нижней. Вдоль него, на мозговой поверхности, проходит борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris , (см. рис. ) (след прилегания нижнего каменистого венозного синуса). Почти на середине заднего края, вблизи яремной вырезки, находится треугольное воронкообразное углубление, в котором лежит наружная апертура канальца улитки, apertura externa canaliculi cochleae , в ней заканчивается каналец улитки, canaliculus cochleae .

Передний край каменистой части, расположенный с латеральной стороны ее передней поверхности, короче верхнего и заднего; от чешуйчатой части височной кости его отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa . На нем, латеральнее внутреннего отверстии сонного канала, располагается отверстие мышечно-трубного канала, ведущее в барабанную полость.

1. Сонный канал, canalis caroticus , (см. рис. -), начинается в средних отделах нижней поверхности каменистой части наружным отверстием. Вначале канал направляется вверх, располагаясь здесь впереди полости среднего уха, затем, изгибаясь, следует кпереди и медиально и открывается на верхушке пирамиды внутренним отверстием (через сонный канал проходят внутренняя сонная артерия, сопровождающие ее вены и сплетение симпатических нервных волокон).
2. Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanici , представляют собой два небольших канальца, ответвляющихся от сонного канала и ведущих в барабанную полость (через них проходят сонно-барабаные нервы).
3. Лицевой канал, canalis facialis , (см. рис. , , ), начинается на дне внутреннего слухового прохода, meatus acusticus internus , (в области поля лицевого нерва, area n. facialis ). Канал идет горизонтально и почти под прямым углом к оси каменистой части, направляется к передней ее поверхности, к расщелине канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris . Здесь, поворачивая под прямым углом, он образует коленце лицевого канала, geniculum canalis facialis , и переходит на задний отдел медиальной стенки барабанной полости (соответственно на этой стенке барабанной полости имеется выступ лицевого канала, prominentia canalis facialis ). Далее канал, направляясь кзади, следует вдоль оси каменистой части до пирамидального возвышения, eminentia pyramidalis ; отсюда идет вертикально вниз и открывается шилососцевидным отверстием, foramen stylomastoideum , (в канале проходят лицевой и промежуточный нервы, артерии и вены).
4. Каналец барабанной струны, canaliculus chordae tympani , начиняется на наружной стенке лицевого канала, на несколько миллиметров выше шилососцевидного отверстия. Направляясь вперед и вверх, каналец входит в барабанную полость и открывается на задней стенке ее (в канальце проходит ветвь промежуточного нерва - барабанная струна, chorda tympani , которая, войдя через каналец в барабанную полость, выходит из нее через каменисто-барабанную щель, fissura petrotympanica ).
5. Барабанный каналец, canaliculus tympanicus , начинается на нижней поверхности каменистой части, в глубине каменистой ямочки. Затем он направляется к нижней стенке барабанной полости и, прободая ее, вступает в барабанную полость, проходит по ее медиальной стенке и располагается в борозде мыса, sulcus promontorii . Далее он следует к верхней стенке барабанной полости, где открывается расщелиной канала малого каменистого нерва (hiatus canalis n. petrosi minoris).
6. Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius , (см. рис. , , ), является продолжением передневерхней части барабанной полости. Наружное отверстие канала находится у вырезки между каменистой и чешуйчатой частями височной кости, у переднего конца каменисто-чешуйчатой щели. Канал расположен латералыю и немного кзади от горизонтальной части сонного канала, почти по продольной оси каменистой части. Горизонтально расположенная перегородка мышечно-трубного канала, septum canalis musculotubarii , делит канал на верхний меньший полукапал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, semicanals m. tensoris tympani , и нижний больший палуканал слуховой трубы, semicanals lubae auditivae , (в первом лежит мышца, напрягающая барабанную перепонку, второй соединяет барабанную полость с полостью глотки.
7. Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus , (см. рис. ), начинается в глубине яремной ямки, проходит поперек нижней части лицевого канала и открывается в барабанно-сосцевидной щели (в канальце проходит ушная ветвь блуждающего нерва).
8. Барабанная полость, cavum tympani , (см. рис , , ). - удлиненная, сжатая с боков полость, выстланная слизистой оболочкой. Внутри полости залегают три слуховые косточки: молоточек, malleus , наковальня, incus , и стремя (stapes), которые, сочленяясь между собой, образуют цепь слуховых косточек (подробнее об устройстве указанных каналов, барабанной полости, слуховых косточек и лабиринта.

Барабанная часть височной кости

Барабанная часть, pars tympanlca , (см. рис. ), - самый небольшой отдел височной кости. Она представляет собой немного изогнутую кольцевидную пластинку и образует переднюю, нижнюю стенки и часть задней стенки наружного слухового прохода, meatus acusticus extenus . Здесь же видна пограничная барабанно-чешуйчатая щель, fissura tympanosquamosa (см. рис. , ), которая вместе с каменисто-чешуйчатой щелью отделяет барабанную часть от нижнечелюстной ямки чешуйчатой части. Наружный край барабанной части, замкнутый сверху чешуей височной кости, ограничивает наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus . У задневерхнего наружного края этого отверстия имеется надпроходная ость, spina suprameatica . Под ней располагается надпроходная ямочка, foveola suprameatica . На границе большей, внутренней, и меньшей, наружной, частей наружного слухового прохода расположена барабанная борозда, sulcus tympanicus , (место прикрепления барабанной перепонки). Вверху ее ограничивают два изогнутых выступа: спереди - большая барабанная ость, spina tympanica major , а сзади - малая барабанная ость, spina tympanica minor . Между этими выступами находится барабанная вырезка (incisura tympanica) открывающаяся в надбарабанное углубление, recessus epitympanicus .

Между медиальным отделом барабанной части и чешуйчатой частью височной кости вклинивается нижний отросток крыши барабанной полости. Спереди этого отростка проходит каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa , а сзади - каменисто-барабанная щель, fissura petrotympanica , (из последней выходят нерв - барабанная струна и мелкие сосуды). Обе борозды продолжаются кнаружи в барабанно-чешуйчатую щель, fissura tympanosquamosa .

Латеральный отдел барабанной части переходит в каменистый гребень, вытянутая часть которого образует влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei . У новорожденного наружный слуховой проход еще отсутствует и барабанная часть представлена барабанным кольцом, anulus tympanicus (см. рис. ), которое затем разрастается, образуя значительную часть наружного слухового прохода.

На внутренней поверхности большой барабанной ости хорошо различим остистый гребень, на концах которого имеются передний и задний барабанные отростки, а вдоль него проходит борозда молоточка.