Отростки небной кости. Небная кость. С решетчатой костью

13120 0

Нёбная кость (os palatinum) , парная, расположена между верхней челюстью спереди и крыловидным отростком сзади. Она участвует в образовании стенок полости рта, носа и глазницы. Нёбная кость состоит из двух пластинок: горизонтальной и перпендикулярной (рис. 1).

Горизонтальная пластинка (lamina horizontalis) медиальным краем соприкасается с таким же краем противоположной кости. Передний ее край посредством шва соединен с нёбным отростком верхней челюсти, образуя заднюю (меньшую) часть костного нёба. Задний край горизонтальной пластинки свободный и ограничивает снизу хоаны. Верхняя, носовая поверхность (fades nasalis) , вогнутая, гладкая, нижняя — нёбная (fades palatina) шероховатая, покрыта выступами и углублениями. Вдоль медиального края со стороны носовой поверхности расположен носовой гребень (crista nasalis) , к которому присоединяется сошник. Задний конец носового гребня вытянут в заднюю носовую ость (spina nasalis posterior) . На нёбной поверхности у заднего края нередко находится поперечно расположенный нёбный гребень (crista palatina) ; кпереди от него имеется борозда для нёбных сосудов и нервов. В латеральной части горизонтальной пластинки видны 2—3 малых нёбных отверстия (foramina palatina minora) которые являются выходными путями мелких канальцев — боковых ответвлений большого нёбного канала. От заднего края кости, в месте перехода горизонтальной пластинки в перпендикулярную, отходит пирамидальный отросток (processus pyramidalis) , который заполняет крыловидную вырезку крыловидного отростка клиновидной кости и тем самым ограничивает крыловидную ямку снизу.

Рис. 1. Нёбная кость, правая:

а — топография нёбной кости;

б — вид сзади: 1 — глазничный отросток; 2 — клиновидно-нёбная вырезка; 3 — верхнечелюстная поверхность перпендикулярной пластинки; 4 — часть крыловидной ямки; 5— горизонтальная пластинка; 6— нёбная поверхность горизонтальной пластинки; 7 — нёбный гребень; 8 — носовой гребень; 9 — носовая поверхность горизонтальной пластинки; 10 — раковинный гребень; 11 — решётчатый гребень; 12 — клиновидный отросток

в — вид изнутри и сзади: 1 — клиновидно-нёбная вырезка; 2 — клиновидный отросток; 3 — носовая поверхность; 4 — перпендикулярная пластинка; 5 — пирамидальный отросток; 6— часть крыловидной ямки; 7 — горизонтальная пластинка; 8 — задняя носовая ость; 9 — носовой гребень; 10 — раковинный гребень; 11 — решётчатый гребень; 12 — глазничный отросток;

г — вид снаружи: 1 — клиновидно-нёбная вырезка; 2 — глазничный отросток; 3 — верхнечелюстная поверхность; 4 — носовой гребень; 5 — горизонтальная пластинка; 6 — большая нёбная борозда; 7 — пирамидальный отросток; 8 — нижняя часть крыловидной ямки; 9— перпендикулярная пластинка нёбной кости; 10— медиальная стенка крыловидно-нёбной ямки; 11 — клиновидный отросток

Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) — тонкая костная пластинка, образующая задний отдел латеральной стенки полости носа. Она прилежит к верхней челюсти, составляя как бы продолжение ее носовой поверхности, и частично прикрывает сзади верхнечелюстную расщелину. На ее медиальной, носовой , поверхности (fades nasalis) находятся два параллельных горизонтальных гребня : нижний, раковинный (crista conchalis inferior) — место прикрепления нижней носовой раковины, и верхний, решётчатый (crista ethmoidalis) — место прикрепления средней раковины решётчатой кости. На латеральной, верхнечелюстной , поверхности перпендикулярной пластинки, у ее заднего края, имеется вертикально направленная большая нёбная борозда (sulcus palatinus major) , образующая с соответствующими бороздами верхней челюсти и крыловидного отростка клиновидной кости большой нёбный канал. Сверху перпендикулярная пластинка разделяется на два отростка : передний, глазничный (processus orbitalis) , образующий самый задний участок нижней стенки глазницы и закрывающий часть ячеек решётчатой кости, и задний, клиновидный (processus sphenoidalis) , прилегающий к телу клиновидной кости и крылу сошника. Оба отростка разделены между собой клиновидно-нёбной вырезкой (incisura sphenopalatina) , которая вместе с прилегающим телом клиновидной кости образует клиновидно-нёбное отверстие для прохождения сосудов и нервов в полость носа.

Окостенение: нёбная кость развивается из одной точки окостенения, которая появляется в конце 2-го месяца внутриутробного периода в углу между перпендикулярной и горизонтальной пластинками.

Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

Имеет близкую к кубической форму и ячеистое строение. Название происходит от слова греч. ηθμοειδες -«решётчатый» и связано со схожестью ячеистой структуры кости с решёткой.

Расположена срединно, между лобной костью (сверху), верхней челюстью (снизу) и клиновидной костью (сзади).

Энциклопедичный YouTube

  • 1 / 5

    Состоит из четырех частей: вертикальная пластинка, горизонтальная пластинка и две латеральные массы, подвешенные к горизонтальной пластинке.

    • Горизонтальная (продырявленная) пластинка (lamina cribrosa ). Плоская, имеет квадратную форму и множество (до 20) мелких отверстий, через которые проходят в полость черепа волокна обонятельного нерва . Посередине разделена выступающим вверх петушиным гребнем (crista galli ) вертикальной пластинки, к которому крепится твёрдая мозговая оболочка . В передней части имеет переднее решётчатое отверстие, в котором проходят одноименная артерия и внутренний носовой нерв (V 1). Также имеется два решётчатых желоба для обонятельных луковиц .
    • Вертикальная пластинка (lamina perpendicularis ). Тонкая, расположена в сагиттальной плоскости. Верхняя часть представляет собой петушиный гребень, к которому в его верхне-передней части крепится серп мозга . Передняя его часть заканчивается крыловидным отростком (processus alaris ), сочленяющимся со слепым отверстием (foramen caecum ). Нижняя часть вертикальной пластинки образует передне-верхнюю (костную) часть носовой перегородки.
    • Латеральные массы (решётчатый лабиринт , labyrinthus ethmoidalis ). Парное объёмное образование, относится к придаточным пазухам носа . «Подвешены» к латеральным краям горизонтальной пластинки, состоят из воздухоносных ячеек, которые сообщаются между собой и с полостью носа. Внешняя поверхность участвует в образовании стенки глазницы глазничной (бумажной) пластинкой (lamina orbitalis). Медиальная поверхность обращена в полость носа и несет на себе носовые раковины: среднюю (concha nasalis media ), верхнюю (superior ) и (вариант) наивысшую (suprema ). Между верхней и средней носовой раковиной находится верхний носовой ход (meatus nasi superior ), ниже средней раковины под её краем находится средний носовой ход (meatus nasi medius ), снизу он ограничен верхним краем нижней носовой раковины . На заднем конце средней носовой раковины имеется изогнутый крючковидный отросток (processus uncinatus ) для соединения с решетчатым отростком нижней носовой раковины. Сзади от него имеется выпячивание -- большой решетчатый пузырек (bulla ethmoidalis ), представляющее собой одну из самых крупных ячеек лабиринта. Между крючковидным отростком и решетчатым пузырьком имеется воронкообразная щель (решетчатая воронка, infundibulum ethmoidale ), через которую средний носовой ход сообщается с лобной пазухой (sinus frontalis ).

    Сочленения

    • С лобной костью :
    Горизонтальная пластинка и полуячейки латеральных масс соединяются с полуячейками решетчатой вырезки лобной кости гармоничным швом; Передний край перпендикулярной пластинки соединяется с носовым шипом лобной кости. Задний край горизонтальной пластинки соединяется с решетчатым шипом клиновидной кости (соединение гибкое); Задний край вертикальной пластинки соединяется с гребнем клиновидной кости гармоничным швом; Задние края латеральных масс соединяются с передне-наружными краями клиновидной кости гармоничным швом;
    • С небной костью : нижним краем латеральных масс на уровне небного треугольника.
    • С носовыми костями : передним краем вертикальной пластинки.
    • С сошником : верхней частью переднего края с задне-нижней частью вертикальной пластинки.
    • С верхней челюстью :
    Внешней поверхностью латеральных масс с решетчатым гребнем лобного отростка верхней челюсти; Нижне-латеральным краем с задней частью внутреннего края глазничной поверхности верхней челюсти.
    • Со слезной костью : латеральной поверхностью латеральных масс.
    • С хрящевой частью носовой перегородки : нижне-передним краем вертикальной пластинки.
    • С нижней носовой раковиной : крючковидный отросток средней носовой раковины соединяется с решетчатым отростком нижней носовой раковины.

    Связи

    Через продырявленную пластинку проходят волокна обонятельного нерва (I пара ЧМН) , обонятельные луковицы лежат на ней сверху.

    Через переднее решётчатое отверстие горизонтальной пластинки проходит внутренний носовой нерв.

    Передняя и задняя решётчатые артерии проходят через одноимённые отверстия горизонтальной пластинки, кровоснабжают слизистую оболочку носа.

    При переломах глазничной (бумажной) пластинки возникает сообщение носовой полости с глазницей , вызывающее параорбитальную подкожную эмфизему и экзофтальм (выпячивание глазного яблока) при чихании и сморкании.

    В связи с тесной связью решетчатой кости с обонятельным нервом, её повреждения могут вызывать потерю (

    Нёбная кость

    Постоянные зубы верхней челюсти, вид снизу. Внизу видна нёбная кость.


    Сагиттальный срез черепа. Нёбная кость отмечена внизу слева.
    Латинское название
    Каталоги

    Нёбная кость (лат. os palatinum ) - парная кость лицевого черепа. Выглядит как изогнутая под углом пластина, лежит в заднем отделе носовой полости, и образует там часть её дна (твёрдое нёбо) и боковую стенку. Различают горизонтальную и перпендикулярную пластинки. Горизонтальные пластинки каждой из нёбных костей, в соединении образуют заднюю часть срединного нёбного шва. Вместе с лежащими впереди нёбными отростками верхнечелюстных костей соединяются поперечным нёбным швом. По медиальному краю идёт носовой гребень, на заднемедиальном конце горизонтальной пластинки имеется задняя носовая кость.

      Соединение левой нёбной кости и верхней челюсти.

      Основание черепа. Нижняя поверхность.

      Горизонтальный срез носовой и орбитальной полости.

      Кости лицевого отдела черепа.

    Небная кость, os palatinum, парная; участвует в образовании ряда полостей черепа - полости носа, рта, глазниц и крыловидно-небной ямки. Это участие и определяет ее своеобразное строение в виде тонкой кости, состоящей из двух пластинок, соединенных друг с другом под прямым углом и дополняющих верхнюю челюсть.

    1. Горизонтальная пластинка, lamina horizontalis, дополняет сзади processus palatinus maxillae , образуя твердое небо, palatum osseum . На нижней поверхности горизонтальной пластинки небной кости имеется большое небное отверстие, foramen palatinum majus , через которое из canalis palatinus majo r (см. ниже) выходят небные сосуды и нервы.

    2. Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis, прилегает к facies nasalis maxillae. На латеральной поверхности ее проходит борозда, sulcus palatinus major , которая вместе с соименной бороздой верхней челюсти образует canalis palatinus major .

    На медиальной поверхности заметны два гребня для двух носовых раковин: средней (crista ethmoidalis) и нижней (crista conchalis) . Небная кость имеет три отростка: один, processus pyramidalis, отходит от места соединения горизонтальной и перпендикулярной пластинок назад и латерально и на целом черепе заполняет вырезку крыловидного отростка клиновидной кости.

    Сквозь него вертикально через канальцы, canales minores , проходят нервы и сосуды. Два других выступают на верхнем крае перпендикулярной пластинки, образуя между собой вырезку, incisura sphenopalatina , которая при соединении с телом клиновидной кости замыкает отверстие, foramen sphenopalatinum (для соименных сосудов и нервов).

    Передний из этих отростков дополняет дно глазницы в самом заднем углу ее и потому называется processus orbitalis , а задний прилегает к нижней поверхности тела клиновидной кости и называется processus sphenoidalis .

    Ключ лицевого черепа – такое название небная кость получила, поскольку задействована в строении полостей лицевого черепа. Os palatinum или небная, ее также называют парной, поскольку такая кость состоит из двух пластин, горизонтальной и вертикальной. Небная кость относится к мелким костям лицевого черепа. Среди них также сошник, носовые раковины, слезные и носовые кости. Своим видом и формой эта кость напоминает латинскую L или русскую Г в перевернутом виде.

    Анатомическое строение парной кости очень непростое из-за особенностей соединения с несколькими костями лицевого черепа. Небная кость задействована при образовании полости рта, носа, глазниц и крылонебной ямки. Каждая составная рассматриваемой кости имеет свои особенности.

    Особенности горизонтальной пластины

    Пластина горизонтальная, в виде четырехугольника, размещена поперек и задействована в образовании задней стороны твердого неба. Край, который находится впереди пластины, имеет зубцы и соединяется отростком с верхней челюстью. Медиальная граница образует средний шов, стыкуясь с окраиной противоположной стороны пластины. В поперечном направлении она вогнутая, а задняя оконечность свободна и имеет гладкую поверхность. Отростки двух верхних челюстей и горизонтальные пластинки образуют костное небо. Гребень на медиальном крае переходит в носовую заднюю ось. Что касается горизонтальной пластины, то она гладкая сверху и имеет шероховатость снизу.

    Особенности перпендикулярной пластины

    Строение нёба

    Пластина, которая имеет название перпендикулярная, задействована в строении носа и стыкуется с горизонтальной пластиной под прямым углом. Она образует латеральную стенку носа, заднюю ее часть. Это тонкая костная пластина. Со стороны латеральной поверхности есть великая небная борозда. Крыловидный отросток конусовидной кости, борозды верхней челюсти и небная борозда совместно создают большой канал. Со стороны носовой медиальной поверхности горизонтально расположились два параллельных друг другу гребня. Тот, что находится снизу, раковинный, создан для крепления нижней носовой раковины. Гребень сверху называется решетчатым, поскольку предназначен для соединения средней раковины с костью решетчатой. Парная кость несколько покрывает верхнюю челюсть изнутри, а также большой вход в ее пазуху. То есть она - это внешняя стенка носовой полости и внутренняя верхнечелюстной пазухи.

    Отростки кости

    В строении небной кости также задействованы три отростка, которые имеют каждый свое назначение.

    На перпендикулярной пластинке размещены два: глазничный и клиновидный. Они находятся в верхнем ее крае. Строение глазничного отростка имеет свои особенности. Для начала, это его направленность вперед и немного в сторону. Кроме того, он принимает участие в создании глазницы, нижней ее стенки, при этом слегка прикрывая ячейки кости под названием «решетчатая». Отросток «клиновидный» имеет направление назад и медиально. Он есть частью создания клиновидной кости. Точнее присоединен к нижней поверхности ее тела. Эти отростки создают ограничение клиновидно-небной вырезки. Таким образом, возникает клиновидно-небное отверстие.

    Пирамидальный отросток получил свое название из-за подобия формы. Этот отросток проходит в вырезку латеральной и медиальной пластинками крыловидного отростка клиновидной кости, при чем создавая дополнение в строении крыловидной ямочки. Что касается размещения, то он выступает назад, вниз и в сторону от небной кости в части, где стыкуются горизонтальная и перпендикулярная пластины.

    Рассмотрев составные небной кости, следует обратить внимание, что при необходимости остеопатической коррекции твердого неба, нужно учитывать тот факт, что данную кость со стороны ротовой полости покрывает верхняя челюсть. А также учитывать, что повреждение клиновидно-небной артерии вызывает сильное кровотечение из носа. Что касается окостенения, то оно происходит точечно вначале 8 недели беременности.

    Небная кость может пострадать в случае травмирования черепа. При этом следует обратиться к травматологу. Проведя необходимую диагностику (как правило, МРТ или рентген черепа), он определит степень повреждения той или иной кости черепа.