Болит внизу живота у мужчин по центру. Боль в нижней части живота у мужчин: причины. Видео о боли внизу живота у мужчин и причинах ее возникновения

При таких жалобах пациента особенно важно своевременно выяснить, является ли боль причиной развивающейся болезни. Затем при необходимости нужно назначить правильное лечение.
Ниже мы рассмотрим основные причины болезней, и ответим на вопрос: «почему мужчина ощущает боль внизу живота?».

Наверно многие мужчины с трудом воспринимают мысль о том, что они могут внезапно заболеть. Порой осознание самого пациента того, что он серьёзно болен, приходит слишком поздно. Боль внизу живота справа у мужчины становится слишком острой. Можно потерять драгоценное время и запустить болезнь, которая грозится перерасти в хроническую форму.

Сильную половину человечества шокирует тот факт, что рези внизу живота лишают их прежней двигательной активности, лишая его мужской силы при половом акте, и делая его абсолютно беспомощным. Особенно ранит больного человека тот факт, что ощущая боль слева внизу живота, мужчина теряет силы в сексуальном плане.

Чтобы понять, каковы же причины недомогания, необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, которым придётся рассказать о возникших симптомах, будь то ощущение неприятных болей в животе во время сексуальных игр с противоположным полом, или спазмы в положении лёжа.

Почему болит низ живота у мужчин?

Ноющая боль внизу живота может вызывать такие неприятные симптомы, как:
. Недержания мочи;
. Частый понос;
. Секс также может стать неприятным, если причины болей живота происходит из-за поражения мочевыводящей системы. К таким симптомам относят боли внизу живота после полового акта, проблемы с возбуждением (полное или частичный отказ от секса из-за отсутствия эрекции), слишком быстрая эякуляция;

Варианты причин тянущей боли снизу живота у мужского пола.

Острая боль в животе возможна в результате внезапно возникших патологий, которые вызваны неправильной работой органов для переработки пищи в организме.

Тяжесть, режущий болевой синдром, причина колик и тянущая боль внизу живота может быть причиной плохой работы следующих органов внутри организма:
1. Печень;
2. Кишечник;
3. Почки;
4. Толстая и тонкая кишка и др.

Такие расстройства, как правило, сопровождаются ознобом, диареей, запорами, лихорадкой, а также внезапным и резким повышением температуры у больного человека.

Когда тянет низ живота очень сильно, болит низ живота слева, ощущается резкая боль внизу живота, то это может быть язва кишечника, почечная недостаточность, пиелонефрит, аппендицит, холецистит, нижний предел температуры тела, и многое другое.

Боли у мужчин в результате поражения половых органов.

Обнаружить у себя заболевания внутренних и наружных органов мочеполовой системы у себя довольно просто. Симптомы таких заболеваний порой напоминают нарушение в работе органов в брюшной полости человека. Однако воспалительные процессы, а соответственно и боли возникают в нижних областях живота. Половые органы у мужской части населения в результате неправильной работы могут стать причиной острых болей и резей.

Болит низ живота. Причиной могут быть внутренние половые органы.

Чтобы ответить на вопрос: «что может болеть?», необходимо перечислить ряд основных органов в этом месте:
. Мочевой пузырь;
. Пещеристые тела;
. Предстательная железа;
. Семенные пузырьки.

Внешние половые мужские органы:
. Пенис;
. Яички;
. Выход для мочеиспускательного канала.

Если часто болит живот, ощущается боль внизу живота, тянет внизу живота у мужчин, то это может быть признаком быстрой прогрессирующей болезни, которая без должного лечения обязательно приведёт к осложнениям. Если болезнь запустить, то врачам придётся лечить не только основную причину болей, но и сопутствующие, приобретённые болезни.

К осложнениям специалисты относят цистит, бесплодие, уретрит, а также импотенцию.

Боль внизу живота справа. Аденома предстательной железы.

Такой диагноз ставится лечащим специалистом только сильной половине человечества. Если болит правый бок, то возможная причина кроется в предстательной железе, а точнее в её увеличении. В результате такого недуга сужается канал мочеиспускания, возникают боли при желании «облегчиться». В свою очередь, подобное нарушение в работе мочевыводящих органов, приведёт к застою жидкости в почках и мочевом пузыре. Симптомы серьёзного заболевания постепенно усиливаются, боли становятся невыносимыми.

Рези в животе у мужчин. Боли, возникающие в паховой области.

Дискомфорт в районе паха - это типичный признак воспаления, который, в конце концов, приведёт к задержке мочи в организме. Такую болезнь провоцирует ряд факторов:
1. Малоподвижность;
2. Инфекционные заболевания;
3. Продолжительная работа, связанная с сидячим образом жизни человека (к примеру: водители, работники в офисах и на конвейерах);
4. Преклонный возраст;
5. Пагубные привычки (курение, наркомания, алкогольная зависимость);
6. Расстройства в кишечнике и других внутренних органах пищеварительной системы. К признакам таких расстройств мы можем отнести частые визиты в туалет по причинам поноса или запора.

Люди, которые занимаются спортом, ежедневно много передвигаются на ногах, свои шансы заболеть сводят к минимуму.

Во время усугубления проблемы, связанной с такой патологией, медленно усиливается острая боль внизу живота. Делят это заболевание на несколько стадий:

Стадия 1
. У человека мочевой пузырь больше не может освободиться полностью от скопленной жидкости. В ночное время посещать туалет приходится гораздо чаще. Чтобы достичь максимального облегчения заболевшему приходится напрягать мышцы живота. Струя во время испражнения становится слабее, а мочеиспускание занимает очень много времени. После завершения процесса остаётся ощущение того, что мочевой пузырь не освободился полностью.

Стадия 2 . Происходит отёк оболочки пузыря, где накапливается моча для последующего выведения. Мочеиспускание невозможно без напряжения мышц живота. Жидкость выделяется маленькими порциями с перерывом до нескольких секунд. Верхние мочевыводящие пути со временем начинают сдавливаться, из-за этого нарушается вывод мочи. Это в свою очередь, вызывает острые боли и колики в зоне лобка, особенно когда напрягаются мышцы в этой области. Пузырь в мочеполовой системе не способен освободиться полностью, после каждого визита в туалет в нём остаётся до 100 миллилитров лишней жидкости.

По мере усугубления болезни, работа почек сильно нарушается, а это провоцирует постоянное желание выпить воды. На языке ощущается горьковатый вкус, который невозможно убрать.

Стадия 3 . Опорожнение становится невозможным даже при напряжении всех мышц живота. Порой происходит недержание, но моча выливается в мизерных количествах (около 25 миллилитров). Желание посетить уборную не исчезает круглые сутки, но моча не выходит из организма человека.

Заболевшие получают сильную интоксикацию, которая угрожает их жизни. Выражается отравление организма сильной тошнотой, больного преследует сильная боль в области головы. Стало возможно прощупать мочевой пузырь через живот.

Запущенная последняя стадия опасна к тому же и тем, что вызывает сильную задержку мочи в организме. Единственно верным спасением для заболевшего станет немедленное хирургическое вмешательство.

При обращении к врачу с жалобами на острую боль снизу живота лечащий врач отправляет мужчину на тщательное обследование здоровья человека, которое подразумевает следующее:
. УЗИ;
. Цистоскопию;
. Урография;
. Ректальное исследование.

В случае обнаружения и постановки диагноза с лёгкой формой заболевания, когда боль не доставляет особого дискомфорта, то человека лечат более консервативно. Все процедуры направлены на восстановление проводимости мочевого отверстия. Лечение разрабатывают индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и сложности протекания болезни.

Чем лечить заболевания, связанные с расстройством мочевыводящей системы?

Врач может назначить медикаментозное лечение, прописывая такие препараты, как Камирен, Альфузозин, Финастерид, и прочее.

Если данное лечение помочь не в силах, приходится прибегать к практике вмешательства в работу внутренней системы: проведение катетеризации мочевой системы, чтобы произвести отток мочи через введенный внутрь катетер. Также помогает операция по наложению мочепузырного свища.

Болит левый бок внизу живота у мужчины. Причиной может быть орхоэпидидимит.

Заболевание орхоэпидидимит проявляется, как воспаления в яичках мужчины, а также в придатках. С ним приходит и резкая сильная боль в животе. Если пренебречь в этом случае своим здоровьем, можно нанести непоправимый вред себе, так как воспалительные процессы со временем перерастают в абсцесс мошонки и водянку яичек.

К такому серьёзному заболеванию человека приводят несколько причин:
1. Инфекции, приобретённые во время случайных незащищённых связей. К таким относят хламидиоз, гонорея и прочее. Если вовремя не избавиться от подобных инфекций, серьёзных проблем со здоровьем избежать вряд ли удастся;
2. Воспалительные процессы в области мочевыводящих путей у мужского пола. К ним относят уретрит и цистит;
3. Травма половых органов;
4. Осложнения после хирургического вмешательства.

Болезнь орхоэпидидимит в острой стадии не заставит себя ждать и проявит себя в виде повышения температуры до 40 градусов, воспалением и отёком мошонки, увеличением размера яичек, покраснение кожи и острая пульсирующая боль в нижней части живота.

Больному становится тяжело и больно передвигаться. Во время такой запущенной стадии болезни человеку, чтобы избежать распространения воспаления по всему организму, следует соблюдать постельный режим.

Если заболевание приобрело хронический вид, боль немного снижается на короткий отрезок времени, но после затишья, боли вернуться в удвоенном размере. Неприятные ощущения распространяются по всему животу и в область паха.

Дискомфорт особенно сильно проявляется во время любых физических нагрузках, даже при медленной ходьбе, а также во время опорожнения. В результате сдавливания семявыводящих протоков, появляется сильная пульсирующая боль во время занятий сексом, иногда нарушается эрекция.

Периодически температура тела скачет с нормальных 36,6 градусов до 40 без видимых причин. Если хирургического вмешательства избегать, то появится гнойная форма заболевания, абсцесс яичек и рубцевание внутренних тканей организма, поражённых инфекциями. В конце концов, всё это приведёт к бесплодию, так как нарушится проток для прохождения семени.

Чтобы получить достоверный диагноз, специалисты проводят ряд исследований, в которые входит взятие мазка из уретры, химический и общий анализ крови и мочи. Это делается для того, чтобы определить, не болеет ли пациент СПИДом, сифилисом или одним из видов гепатита. Иногда специалист направляет больного на процедуру по исследованию предстательной железы.

После проведения всех диагностических процедур, лечащий врач может приступить к лечению. Назначаются антибиотики, обезболивающее, а также компрессы для уменьшения болевых синдромов.

После лечения, если состояние больного пациента немного улучшается, начинается процесс восстановления организма после тяжёлой болезни. Придётся посещать несколько дней физиопроцедуры, например, воздействие импульсов при помощи электричества или электромагнитного оборудования. Также хорошо помогает при восстановительном лечении лазерная терапия.

После перенесённой болезни следует соблюдать строгую диету. Противопоказано употреблять жирную, солёную, острую и жареную пищу, ведь они могут спровоцировать поносы и запоры, а также другие расстройства в пищеварительной системе.

Варикоцеле.

Это ещё одно заболевание, проявлющееся в виде болей внизу живота у представителей мужского пола. Для такого диагноза характерно расширение вен в области паховой области. Поражённые болезнью яички значительно увеличиваются в размерах, боль пульсирует от полового члена до нижней части живота. Из-за острого болевого синдрома больному становится тяжело передвигаться.

Чаще всего варикоцеле поражает левую сторону человека, но встречаются случаи и поражения обоих яичек.

Причины возникновения варикоцеле:
. Наследственные заболевания или врождённые причины. К таковым возможно отнести ослабленные стенки сосудов;
. Нарушение в работе венозных клапанов, у которых задача регулировать поступление и отток проходящей через неё кровь;
. Регулярные тяжёлые физические нагрузки;
. Застой во внутренних тканях человека, который может быть вызван сильным перегревом полового органа, в том числе яичек. Такой перегрев вызывает тесное нижнее бельё, сделанное из синтетического «не дышащего» материала;
. Злокачественные опухоли, которые нарушают естественное кровообращение в половом органе;

Причин возникновения такого заболевания может быть масса, но их объединяет одно: недостаток кислорода в клетках, что приводит к замедлению движения крови и к отёкам.

Варикоцеле делят на несколько этапов развития:

Этап 1: неприятные ощущения в одном из яичек или сразу на обоих сторонах. На мошонке отчётливо видна увеличенная вена;
Этап 2: в области полового члена ощущаются резкие боли. Яички значительно распухают;
Этап 3: вены на половом члене и в районе мошонки увеличены настолько сильно, что прощупать и увидеть их не составит никакого труда. Боль ощущается в животе, в районе паха и в половом члене;
Этап 4: вены на половом органе у мужчины приобретает вид, похожий на гроздь винограда. Становиться заметно не вооружённым глазом, что одно или сразу оба яичка распухли.

Заболевание опасно тем, что на самых ранних стадиях, когда от неё легко избавиться, практически никак не проявляет себя. Поэтому мужчинам особенно важно периодически показываться врачу для своевременного обнаружения недуга.

Специалист начинает диагностику на наличие заболевания, проводя внешний осмотр полового органа. Берётся спермограмма, проводится обследование при помощи допплера, узи.

Если заболевание не переросло в тяжёлую стадию, обходятся препаратами, которые способны восстановить нормальное кровообращение. В том случае, если болезнь переросла в более серьёзную стадию, то назначается хирургическая операция, перевязка вен на мошонке, пересадка вены с мошонки в надбрюшную область.

Опасность болезни варикоцеле заключается в том, что она на поздней стадии приводит к бесплодию. Чтобы перестраховать себя от таких неприятностей, при болевых синдромах рекомендуется обращаться к врачу без промедления.

Независимо от того, какая болезнь поразила мужчину, важно вовремя обратиться в медицинское учреждение, где вам могут помочь квалифицированные специалисты. Запомните, что профилактика инфекционных и воспалительных заболеваний на ранних стадиях избавит вас от проблем в будущем, связанных с бесплодием, операциями и долгим восстановительным периодом.

Боль внизу живота у мужчин - очень многофакторный симптом. Дело в том, что в эту зону, называемую в анатомии гипогастрием, проецируются органы совершенно разных систем: пищеварения, мочевыделения, половой. Сбой в работе какой-либо из них приводит к возникновению болей в области нас интересующей.

Поскольку проблема входит в компетенцию разных специалистов, мужчине предлагаются консультации гастроэнтеролога, уролога-андролога. Для выявления причины подобных болей врачи должны внимательно расспросить пациента и выявить дополнительную симптоматику. Она указывает на поражение конкретного органа.

Не обойтись без лабораторного и аппаратного обследования. Нетерпеливым мужчинам следует довести диагностику до конечного результата. Только после этого можно надеяться, что выбранный путь лечения боли окажется надежным и оптимальным.

Анатомические структуры внизу живота и их функциональное значение

Рассмотрим кратко, какие органы лежат внизу живота и чем они «занимаются». Это даст возможность выявить специфичность дополнительных признаков поражения. По центру над лобком находится мочевой пузырь, присоединяющаяся к нему нижняя часть мочеточников, петли тонкого кишечника.

Пузырь служит накопителем мочи. Он способен растягиваться до 500 мл. К нему с обеих сторон прикреплены мочеточники, приносящие выработанную почками мочу. В нижней узкой части расположена мышца – детрузор. От ее работы зависит состояние задержки при спазме или недержания при атонии.

Уретральный канал в отличие от женского более длинный и узкий. Процесс мочевыделения относится к сложным рефлекторным механизмам. Петли тонкой кишки - часть пищеварительной системы. Они изнутри покрыты тонкими ворсинчатыми выступами, которые значительно увеличивают площадь контакта с содержимым.

Сквозь стенку происходит всасывание питательных веществ непосредственно в кровь

Поражение эпителия нарушает процесс всасывания. Человек недополучает нужных организму белков, углеводов, жиров, с поносом теряется жидкость и соли.

Справа и слева от надлобковой зоны находятся подвздошные области. Здесь боли в животе могут быть вызваны:

  • при правосторонней локализации - , аппендикса, мочеточника, тонкого кишечника;
  • при левосторонней - патологией тонкой, сигмовидной и прямой кишки, мочеточника.

Толстый кишечник забирает оставшуюся жидкость и формирует каловые массы, отвечает за выведение путем перистальтических движений и акта дефекации. Сигмовидная и прямая кишки являются крайними в этом процессе.

Аппендикс - придаток слепой кишки. Было время, когда его считали абсолютно ненужным образованием. Но сейчас доказано, что червеобразный отросток занимается:

  • продуцированием иммуноглобулинов и антител;
  • контролирует антигенные свойства состава пищи и сигнализирует в центры головного мозга;
  • принимает активное участие в формировании реакции отторжения на фоне несовместимой трансплантации;
  • помогает полезным бактериям и борется с микроорганизмами гниения;
  • в возрасте до 16 лет производит лимфоциты как железа;
  • участвует в пищеварении, переваривая клетчатку, разлагая крахмал (за это именуется «второй слюнной и поджелудочной железой»);
  • вырабатывает секрет, усиливающий моторику кишечника, поэтому предупреждает запор.

Боли внизу живота объяснимый симптом поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение строения позвонков, сдавливание и раздражение нервных корешков приводят к иррадиации в нижнюю часть поясницы и живота, бедра.

В таких случаях характер ощущений становится «стреляющим», появляются зоны онемения кожи. Приведенные структуры могут вызывать боли в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.

Какие специфические мужские органы являются виновниками болей?

Причиной боли внизу живота у мужчин могут быть заболевания половых органов (предстательной железы и семенных пузырьков). Они располагаются в полости малого таза, а не в животе. Но даются выраженные боли ниже пупка.

Простата или предстательная железа лежит снизу от мочевого пузыря и кпереди от прямой кишки, окружает уретру. Вырабатывает семенную жидкость. Во время эрекции перекрывает ход мочи и выбрасывает секрет в мочеиспускательный канал. Деятельность тесно связана с функцией эндокринной системы (в том числе яичек, надпочечников).

Семенные пузырьки находятся над предстательной железой посередине. Это парный орган, вырабатывающий секрет для поддержки жизнеспособности сперматозоидов. У пациентов старшего возраста появляются трудности при мочеиспускании, воспаление, вызванное застоем. Нарушение выработки секрета в семенных пузырьках молодого здорового парня делает бездетным.


Под влиянием возрастных гормональных сдвигов у мужчин происходит разрастание простаты (доброкачественная гиперплазия), она сдавливает своими размерами уретру и способствует задержке мочи

Чтобы выяснить, почему болит низ живота у мужчин, необходимо обследование всех внутренних и наружных половых органов: яичек, семенных пузырьков, простаты, уретральных желез, семявыносящих протоков, мошонки и полового члена. Боли в нижней области живота имеют свои характеристики. Мы рассмотрим их диагностическое значение по наиболее часто встречающимся заболеваниям.

Болезни мочевыделительной системы

Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:

  • общее переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • травмирование слизистой мочевого пузыря;
  • падение защитных сил (иммунитета);
  • венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.

Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».

Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:

  • сильная резь во время мочеиспускания;
  • постоянное чувство неполного опорожнения;
  • учащенное мочеиспускание;
  • умеренное повышение температуры;
  • тошнота;
  • редко рвота.

При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.


Солевые кристаллы, из которых образуются камни

Мочекаменная болезнь

Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.

Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.

Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.

Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.

Рак мочевого пузыря

Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:

  • длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
  • с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
  • с наследственной предрасположенностью.

Начальная стадия протекает бессимптомно.


При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии

Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.

Заболевания половых органов мужчины

Среди патологии мужских половых органов наиболее распространены воспаления и новообразования.

Простатит

Протекает остро и хронически, поражает предстательную железу. Причины делят на:

  • инфекционные - в ткань простаты проникают бактерии, вирусы, грибы;
  • неинфекционные - возникают из-за нарушенного оттока секрета при сидячей работе, снижении иммунитета, переохлаждении.

Факторы риска:

  • гормональный сбой в период климакса;
  • нарушенное кровообращение и застой в малом тазу;
  • перенесенные травмы.

Дискомфорт внизу живота у мужчин с простатитом держится постоянно, проявляется как тупая боль.


Боли при простатите иррадиируют в мошонку, промежность, задний проход, крестец

Дополнительные признаки:

  • задержка мочеиспускания, мучительные учащенные позывы;
  • чувство жжения в уретре при мочеиспускании;
  • небольшое повышение температуры с познабливанием;
  • головная, суставная, мышечная боль;
  • беспричинная усталость;
  • запоры или болезненная дефекация;
  • снижение эрекции, неполноценный половой акт;
  • болевые ощущения в головке полового члена после интимной жизни.

При исследовании спермы обнаруживают нарушение состава, качественные изменения.

Аденома предстательной железы

Доброкачественное новообразование. Образуется разрастанием железистых клеток. Объем простаты увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал. Чаще проявляется в пожилом и старческом возрасте. Главной причиной считается нарушение гормонального баланса (снижение содержания тестостерона, повышение уровня эстрогена).

В начале болезни у мужчины появляется учащенное мочеиспускание ночью. Затем формируется застой мочи и признаки задержки (постоянная тяжесть внизу живота, желание помочиться). Обычно к застою присоединяется инфекция и добавляется клиника простатита, цистита, пиелонефрита.

Злокачественное новообразование предстательной железы

Часто выявляется у мужчин, длительно страдающих простатитом, аденомой, хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Факторами риска могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, прогрессирующий рост аденомы, пожилой возраст.

Начальными симптомами рака служат:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию при слабой силе струи, прерывании;
  • выявление эритроцитов в моче и сперме;
  • болезненность в промежности.

Поздние признаки часто сопровождают метастазирование рака в соседние и отдаленные органы: боли в позвоночнике, бедренной кости, в тазу, выраженная слабость, падение веса, колющие боли в грудной клетке.

Везикулит

Воспаление локализуется в семенных пузырьках. Кроме болевого синдрома, сопровождается нарушением половых функций. Основная боль находится в паховой области с обеих сторон, держится постоянно, отдает в крестец. Превращается в тянущую боль и усиливается при наполненном мочевом пузыре, акте дефекации, на фоне эрекции.

Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль с общим недомоганием, расстройство мочеиспускания (задержка, учащение, болезненность). В анализе спермы выявляют гнойные выделения, кровь.

Перекрут семенного канатика

Вызывает острое изменение положения яичка. Образуется из-за непроизвольного сокращения мышцы, поддерживающей яичко. Преимущественно поражает мальчиков в детстве, потому что у них еще отсутствует достаточная фиксация яичка, а семенной канатик относительно длинный.

Клинически проявляется острой болью внизу живота, в мошонке, в паху. Болевой синдром сопровождается падением артериального давления, рвотой, задержкой мочеиспускания. При осмотре выявляется покраснение и отечность мошонки. Пальпаторно внизу живота напряжены мышцы, болезненность при надавливании.

Орхит

Воспаление яичка вместе с придатками. Развивается при попадании инфекции с кровью, травмах, нарушенном кровотоке. Мужчины страдают от выраженных болей в яичке с иррадиацией в промежность, пах и поясницу. Яичко на стороне поражения увеличено, отечно, уплотнено, окружающая мошонка покрасневшая.

Боли усиливаются при движениях. Возможно повышение температуры, головная боль, слабость.

Боли, связанные с органами пищеварения

Боли внизу живота у мужчин могут вызвать не только расположенные здесь петли тонкого и толстого кишечника, но и соседние органы путем распространения.

Болезнь Крона

Причина неизвестна, но изучен гранулематозный характер воспаления. Патология развивается в любом отделе кишечника, в желудке. Поражает стенку насквозь, вызывает язвы, трещины, рубцы, свищевые ходы между органами, нагноительные абсцессы. Имеет рецидивирующее течение.

Факторы риска:

  • отягощенная наследственность;
  • курение и алкоголизм;
  • инфекционные болезни;
  • падение иммунитета.

Характеристика болевого синдрома: постоянный распирающий характер внизу живота при поражении нижних петель кишечника, усиливаются после еды, волнений. Кроме того, появляются: жидкий стул десять и более раз в день, метеоризм, потеря аппетита и похудение, тошнота и рвота, умеренное повышение температуры, слабость.

Синдром раздраженного кишечника

Считается функциональным расстройством. Причину связывают с особой реакцией организма на стрессы. Предрасполагающими считаются: несоблюдение режима приема пищи, частые длительные перерывы, недостаток клетчатки в продуктах, низкая двигательная активность, гормональные изменения, дисбактериоз.

Главный признак - сильнейшие спастические боли по ходу кишечника, расстройство стула проявляется поносами или длительным запором. Живот постоянно вздут. Пациентов беспокоит ощущение переполненного кишечника.

Аппендицит

Приступообразное заболевание, связанное с воспалением червеобразного отростка. Оно может быть вызвано:

  • длительным запором;
  • хроническими заболеваниями органов брюшной полости с рубцовыми спайками и формированием сращений отростка;
  • некоторыми инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, туберкулез);
  • травмой живота;
  • аномальным строением отростка;
  • закупоркой выхода грубой пищей (семечки, орехи).

Боли возникают сначала в области желудка, сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой. Спустя 2–3 часа боль переходит в правую подвздошную область и усиливается. Наблюдается иррадиация в спину, анальное отверстие, кверху. У пациента возникает понос или запор. Мышцы живота локально напряжены.


Болезнь Крона и язвенный колит имеют разную локализацию поражения

Неспецифический язвенный колит

Неясное заболевание толстого кишечника, сопровождается повреждением слизистой оболочки. Предрасполагающими факторами считаются: наследственность, никотиновая интоксикация, воздействие антибактериальных средств, низкий иммунитет. Боли носят схваткообразный характер, усиливаются после еды.

У пациента наблюдаются:

  • частый жидкий стул с примесью гноя, слизи и крови;
  • кишечное кровотечение;
  • повышается температура;
  • падает аппетит и вес;
  • растет слабость.

Дивертикулез

Для патологии характерно образование из кишечной стенки мешотчатых выпячиваний. Факторы риска: недостаток воды и клетчатки в питании, низкая физическая активность, лишний вес, склонность к запорам, аномалии развития, нарушенное кровообращение кишечника, потеря тонуса стенки в пожилом возрасте. Спастические боли внизу живота слева возникают при воспалении дивертикулов. Развивается клиническая картина кишечной непроходимости.

Образуется в слабом участке сухожилия мышечной стенки. Здесь в грыжевые ворота выпячиваются кишечные петли. Заболевание провоцируется подъемом тяжести, ожирением, запорами, асцитом.


Выпадение петли тонкой кишки вызывает рост давления внутри брюшины

Сначала пациент испытывает покалывание в месте грыжевых ворот. Затем учится самостоятельно вправлять выпавший «мешок». Самое тяжелое осложнение - ущемление: участок кишечника выпадает, но грыжевое кольцо сокращается и не дает возможности возвратиться на место. Возникает резкая боль в области паха в месте грыжи, рвота, запор.

Рак толстой кишки

Образование чаще всего поражает сигмовидную и прямую кишку. Причинами можно считать любые перечисленные выше заболевания и нарушения питания. Важно то, что рак не проявляется на ранней стадии. При росте опухоли наблюдаются:

  • постоянные тупые боли в левой подвздошной области и в боку;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • повышенная температура;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • побледнение пациента.

Как назначают лечение?

Все лечебные методики требуют первоначального уточнения диагноза. В обследовании используются возможные лабораторные и технические средства. Принимать анальгетики категорически запрещается до выяснения причины боли. Следует попробовать использовать препараты спазмолитического действия.

Возможно лекарства вообще не понадобятся. Например, при выявлении грыжи рекомендуют надевание утром в постели специального бандажа для поддержки брюшной стенки. Каждая болезнь потребует своей диеты, отказа от жирной и острой пищи. При отсутствии данных за опухоль врач назначает физиотерапевтические процедуры, рекомендует минеральную воду.

Если мужчине предлагается операция, то следует проконсультироваться с опытными специалистами и принять решение. Многоплановость болевого синдрома внизу живота у мужчин не дает возможности быстро поставить диагноз. Необходим выбор обоснованного лечения. Случаи затягивания и отказа угрожают жизни.

Когда болит низ живота у мужчин, многие из них стараются перетерпеть неудобство, надеясь на то, что все само пройдет. Классика: "Что-то съел!". Конечно, боли внизу живота у мужчин могут стать случайностью и быстро устраниться самостоятельно, но в то же время следует помнить, что неприятные ощущения внизу живота могут являться симптомом очень серьезных патологий, которые требуют срочного лечения. Нельзя относиться халатно к своему здоровью. Если боль в низу живота становится частым гостем, то не следует ее терпеть - необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Самолечение подобных болей - это опасный процесс, который при неправильном определении причин может вызвать обратный эффект.

Характеристика заболевания

Низ живота у мужчин - это часть тела, где проявляются нарушения различных органов и систем, поэтому боль в низу живота знакома практически каждому человеку. Они могут иметь самую различную этиологию и механизм развития. Если у женщин боль в низу живота почти на 70% обусловлена гинекологическими проблемами, то мужские боли имеют более широкую "географию", хотя и наблюдаются значительно реже, чем у женщин.

Виновниками боли внизу живота у мужчин могут стать нарушения мочеполовой системы, сбои в работе кишечника, почечные патологии и т. д. Чаще всего, когда болит низ живота, можно предположить наличие острого или хронического воспалительного процесса, но иногда дискомфорт вызывается и физиологическими причинами, не связанными с патологией. При определении типа нарушений важны некоторые характеристики болевых ощущений.

Прежде всего, учитывается локализация боли внизу живота у мужчин: в правой или левой части живота, что уже дает возможность проведения первичного дифференцирования вероятных причин. Важное значение имеет характер болевого синдрома. Боль внизу живота у мужчин может иметь такое описание: режущая, острая, приступообразная, нудная, тянущая боль. Резкая боль внизу живота может возникнуть неожиданно, а может развиваться постепенно и продолжаться длительный период. Все это позволяет поставить первичный диагноз.

Боли внизу живота у мужчин чаще всего связаны с нарушениями мочеполовых органов, особенно с развитием воспаления мочевого пузыря (цистита). Не менее характерны боли в низу живота, вызванные поражением репродуктивной функции: заболевания и предстательной железы. Патогенный этиологический механизм, помимо боли в низу живота, всегда вызывает дополнительные симптомы: иррадиация болевого синдрома, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией, признаки интоксикации организма.

Болезни внутренних половых органов

Органы репродуктивной системы тесно связаны с прямой кишкой и мочевым пузырем, что вызывает соответствующее распространение проявлений на последние. При поражении предстательной железы происходит ее расширение и растяжение капсулы, что, естественно, вызывает болевой синдром в нижней части организма. Боль в низу живота в этом случае может быть разной интенсивности, а по характеру ощущается как острая распирающая или тупая тянущая. Особенностью болевого синдрома, вызываемого предстательной железой, является его длительное существование с беспрерывным, постоянным его ощущением. Только лечение, обеспечивающее уменьшение размеров простаты, заставляет исчезнуть такие боли в низу живота.

Болевой признак заболевания простаты локализуется ближе к области промежности. Однако он имеет тенденцию к чувствительной иррадиации в прямую кишку, половой орган, область крестца и бедер.

Наиболее распространенными патологиями предстательной железы являются простатит, аденома простаты и онкология. Острая форма простатита и аденомы проявляется резкими болями в нижней части живота, а рези отдаются в промежности, крестце, заднем проходе. Достаточно часто ощущается боль в яичках. Острая боль внизу живота может иметь разную интенсивность в зависимости от вида простатита. Катаральное обострение обычно вызывает умеренный болевой синдром, температуру порядка 37,5°С, учащение мочеиспускания без кровяных примесей. Более опасно обострение паренхиматозного простатита, при котором боли внизу живота справа становятся нестерпимыми, а температура может подняться выше 39°С. Одновременно появляется частое болезненное мочеиспускание и запоры.

Хроническая форма простатита вызывает ноющую боль в низу живота, в области, примыкающей к надлобковой зоне. Этот болевой синдром в нижней части совмещается с тянущей болью в области промежности и зудом в заднем проходе. При длительном развитии хронического простатита обнаруживается эректильная дисфункция и церебрастенический синдром.

Воспаление семенных пузырьков, или везикулит, вызывает боль в низу живота с локализацией в надлобковой зоне и параллельно расположению паховой складки. Отдается боль чаще всего в яички по направлению семенных канатиков. Сильная боль может проявиться при наполнении мочевого пузыря. Характерная особенность заболевания - сильные рези внизу живота, в промежности и яичках в о время эякуляции (так называемые сперматические колики). А причины боли внизу живота в этом случае связаны с нарушением секреторной функции семенных пузырьков. Во время острой стадии воспаления наблюдаются дополнительные симптомы: лихорадочное состояние, повышение температуры до 39°С, сексуальные нарушения (неспровоцированная эрекция, чрезмерная половая возбудимость), болезненность полового акта. Осложненная форма патологии может вызвать нагноение органа, что вызывает жжение внизу живота и боль пульсирующего характера.

Локализация болевого синдрома

Болевые ощущения в нижней части живота могут проявляться по-разному. Большинство патологий имеют достаточно четкую стороннюю локализацию. Когда болит внизу живота у мужчин слева, можно предположить наличие проблем со стороны кишечника, левой почки или половых органов. Такие симптомы, в частности, выявляются при поражении поперечной ободочной или сигмовидной кишки. Проблемы в левой части появляются и при приеме грубой или жирной пищи, злоупотреблении алкоголем. Возможна физиологическая причина раздражения кишечника, вызванная длительной тряской или вибрацией, в том числе при продолжительной езде на велосипеде по пересеченной местности.

Другое направление левосторонней патологии - проблемы с левой почкой, заболевание внутренних половых органов, грыжа. Именно слева может проявиться воспаление яичек, семенного канатика. Дивертикулит вызывает боль низа живота с повышением температуры, тошнотой и ознобом. Когда болит внизу живота у мужчин, а боли ощущаются в виде резей, да еще и присутствует жжение внизу живота, то вполне возможно, что возникла ущемленная грыжа.

Сильные, приступообразные боли внизу живота справа могут указывать на воспаление аппендикса. Аппендицит начинает проявляться резью в районе пупка, но постепенно болевой синдром опускается вниз, и возникают боли внизу живота справа. Острый приступ аппендицита очень опасен, а самолечение запрещено. Единственный вариант в этом случае - срочная госпитализация и чаще всего хирургическое удаление воспаленного аппендикса.

Боли внизу живота справа могут быть обусловлены и кишечными заболеваниями, что и является наиболее распространенной причиной правосторонних болевых ощущений. Наиболее характерны поражения в слепой кишке, нижнем отделе подвздошной или восходящем отделе ободочной кишки. Нельзя исключать возможные патологии в правой почке.

Диагностика по характеру боли

Характер болевого синдрома дает достаточно много информации для первичного диагностирования. Достаточно часто болит внизу живота у мужчин с таким ощущением, будто что-то тянет низ живота. Такие специфические тянущие боли имеют свои этиологические особенности. Наиболее часто такие ощущения возникают при хронической форме простатита или аденоме простаты. Эти патологии, как отмечалось выше, сопровождаются другими характерными симптомами: и мужской эректильной способностью.

Постоянные тянущие боли могут указывать и на другие аномалии. Так, если при таком признаке слегка надавить на верхнюю часть живота слева и при этом болевой синдром усилится, то это верный показатель зарождения панкреатита. Такое предположение подкрепляет наличие и других симптомов: рвота с частыми рецидивами, сухость в полости рта, артериальная гипертензия. Лечение в этом случае подразумевает, прежде всего, соблюдение строгой диеты.

Наиболее распространенная причина болей низа живота - цистит - также проявляется ноющим болевым синдромом тянущего характера. Основной дополнительный признак недуга - нарушенное и болезненное мочеиспускание. Такая патология, в принципе, характерна и для мужчин, и для женщин. Чаще всего проявляется в хронической форме, с периодической сменой периода ремиссии на обострение. Фазы обострения, как правило, приходятся на переохлаждения, стрессы, снижение иммунитета при недостаточном питании и физическом истощении. Иногда цистит сопровождается еще и повышением температуры до 37,5-37,7°С.

Постоянная боль в низу живота умеренной интенсивности может свидетельствовать о развитии перитонита, если постепенно распространяется на весь живот и сопряжена с высокой температурой, тошнотой, общей интоксикацией. Ноющая боль разной степени ощущается при язвенной болезни. Пиелонефрит проявляется совместно с лихорадочным состоянием, ознобом, высокой температурой. Резко болит внизу живота у мужчин при острых отравлениях. В частности, при отравлении тяжелыми металлами возникает кинжальная, колющая боль.

Опасность патологии

Степень опасности болевого синдрома, проявляющегося в нижней части живота, зависит от причин, породивших их. Неопасные боли непродолжительного разового характера могут быть обусловлены неправильным питанием, отравлениями, временной проблемой с дефекацией, нервным стрессом, физической перегрузкой, небольшой травмой из-за удара, переохлаждением. Такие проявления исчезают при устранении причин и не требуют особого лечения, за исключением профилактических мероприятий (отдых, нормализация питания и т. д.).

Опасность разной степени представляют патогенные причины, связанные с заболеваниями внутренних органов. При длительном сохранении болевого синдрома, высокой интенсивности боли и наличии других настораживающих симптомов необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, потребуется консультация таких специалистов: терапевт, уролог, андролог, проктолог, гастроэнтеролог, хирург.

Особое внимание следует уделить резким болям с правой стороны. В этом случае возможно возникновение острого аппендицита или защемления грыжи, что требует срочного хирургического вмешательства. Промедление при этих патологиях может закончиться очень плохо. Нельзя пускать на самотек и другие заболевания, которые могут вызвать серьезные осложнения.

Следует учитывать, что боли внизу живота могут стать ранним симптомом заболевания, что позволяет обеспечить диагностирование последнего на начальных стадиях.

Самое важное: следует четко усвоить, что самолечение рассмотренного болевого симптома непозволительно. Прием медикаментозных препаратов должен производиться только по назначению врача, после выяснения реальной причины патологии.

Андрей спрашивает:

Почему могут быть боли внизу живота у мужчин?

Особенности боли внизу живота у мужчин при заболеваниях внутренних половых органов

Боли внизу живота у мужчин могут свидетельствовать о заболеваниях органов мужской репродуктивной системы – предстательной железы и семенных пузырьков.

Предстательная железа и семенные пузырьки располагаются в глубине полости таза, тесно соприкасаясь сзади с прямой кишкой, а спереди – с мочевым пузырем.

Такие особенности анатомического расположения внутренних мужских половых органов приводят к тому, что болевой синдром при поражении мужской репродуктивной сферы неизбежно распространяется на мочевой пузырь и прямую кишку.

При этом, как правило, также наблюдаются функциональные нарушения деятельности соседних органов, такие как частое, нередко болезненное, мочеиспускание и частый жидкий стул с тенезмами (сильными позывами на дефекацию).

Предстательная железа заключена в плотную фиброзную капсулу, так что любой патологический процесс, приводящий к увеличению простаты, вызывает болевой синдром вследствие перерастяжения ее капсулы. При этом боль бывает различного характера и интенсивности, так что может восприниматься как острая распирающая или тупая ноющая.

Однако общей особенностью болевого синдрома при поражениях предстательной железы является его постоянство : возникнув, боль длится беспрерывно, пока железа не вернется к своим исходным размерам.

Болевой синдром при патологии предстательной железы чаще всего локализуется в промежности (зона проекции простаты), но имеет широкую зону иррадиации : отдает в крестец, в прямую кишку, в надлобковую зону по срединной линии, в наружные половые органы, на внутренние поверхности бедер, а нередко и на их заднюю поверхность, симулируя боль при радикулите .

При этом отраженная боль нередко по интенсивности превосходит локализованную. Так что, к примеру, при хроническом простатите болевой синдром в промежности, в области проекции простаты, может восприниматься как ощущение тяжести и дискомфорта, а внизу живота над лобком – как достаточно интенсивная боль.

Семенные пузырьки расположены по бокам предстательной железы, при их поражении боль иррадиирует в пахово-подвздошные области (внизу живота сбоку вдоль паховой складки), прямую кишку, крестец, наружные половые органы.

Резкая боль внизу живота у мужчин при остром простатите

При остром простатите боль внизу живота у мужчин сочетается с болью в области промежности, заднего прохода и крестца. Нередко при этом боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедер.

Реже воспаление простаты развивается после непосредственного инфицирования железы во время медицинских манипуляций (катетеризация уретры и др.).

Предрасполагающими факторами развития острого простатита являются нарушения половой жизни (половое воздержание или сексуальная неумеренность, половая дисфункция), сидячий образ жизни, недостаток мужских половых гормонов, ожирение , снижение иммунитета .

Спровоцировать развитие заболевания может переохлаждение ног или тазовой области, острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ), прерванный половой акт, длительная езда в автомобиле или на мотоцикле, употребление алкоголя в больших дозах.

Интенсивность боли внизу живота и выраженность других сопутствующих симптомов при остром простатите зависит от формы воспаления.

Так, при катаральном воспалении предстательной железы, которое не сопровождается образованием абсцессов (гнойников), болевой синдром умеренной интенсивности, температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр (до 38 градусов), мочеиспускание учащено, однако, как правило, безболезненно, моча не содержит крови и гноя.

А в случае паренхиматозного простатита (гнойного воспаления всей ткани железы) боль становится нестерпимой, сопровождается высокой лихорадкой (39 градусов и выше), частыми болезненными позывами к мочеиспусканию и нарушением стула (задержка отхождения кала и газов, мучительные позывы на дефекацию и др.).

Ноющая боль внизу живота у мужчин при хроническом простатите

Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.

При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры , тенезмы, болезненность при дефекации).

Хронический простатит, как правило, является следствием неизлеченного острого воспаления предстательной железы. Переходу острого простатита в хроническую форму способствуют те же факторы, что привели к развитию воспаления: нарушения в сексуальной сфере, «сидячая» работа, злоупотребление алкоголем, гормональный или обменный дисбаланс в организме, наличие хронических очагов инфекции в организме (особенно вблизи предстательной железы) и др.

Ноющая боль внизу живота над лобком и в промежности, а также зуд в области заднего прохода могут быть единственными симптомами хронического простатита во время ремиссии.
При длительном течении хронического простатита развиваются нарушения репродуктивной функции (эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция) и церебрастенический синдром (снижение физической и умственной работоспособности, раздражительность , головная боль , слабость, склонность к депрессии).

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы напоминают клинику хронического простатита. Болевой синдром локализуется в надлобковой области и промежности и отдает назад в крестец и вниз в наружные половые органы.

Рак предстательной железы развивается, как правило, у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Это достаточно распространенная патология (составляет 12% всех злокачественных опухолей у мужчин).

Следует отметить, что довольно часто ранние стадии рака предстательной железы протекают практически бессимптомно. Болевой синдром возникает на фоне дизурических явлений (частое мочеиспускание ночью, а затем и днем).

Боль внизу живота и в промежности у мужчин на ранних стадиях рака предстательной железы бывает слабой интенсивности, но ее острота возрастает до тех пор, пока опухоль не прорастет капсулу железы. Затем на какое-то время болевой синдром ослабевает, но приобретает более широкую иррадиацию: боль принимает опоясывающий характер и отдает вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит . Со временем боли становятся нестерпимыми, поскольку опухоль поражает нервные стволы малого таза.

Боли внизу живота у мужчин при везикулите (воспалении семенных пузырьков)

Везикулит – воспаление семенных пузырьков – парных органов, расположенных по бокам от предстательной железы. Семенные пузырьки участвуют в образовании спермы, продуцируя богатый фруктозой секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

Воспаление семенных пузырьков чаще всего развивается как осложнение простатита, уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или эпидемидита (воспаления придатка яичка) однако может возникать и как самостоятельное заболевание.

Боли внизу живота при везикулите локализуются в надлобковой области и в нижней части живота параллельно паховой складке. Довольно часто боль иррадиирует по ходу семенных канатиков в яички.

Для везикулита характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря, что связано с повышением давления на воспаленные семенные пузырьки.

При данной патологии нередко возникают так называемая сперматическая колика – острая боль внизу живота, в промежности и в яичках, возникающая во время эякуляции. Причина болевого синдрома заключается в нарушении эвакуации секрета семенных пузырьков во время семяизвержения.

Для острого процесса характерна высокая лихорадка (38-39 градусов и выше) и выраженный болевой синдром, в случае нагноения семенной пузырьков боль становится пульсирующей.
При переходе в хроническую форму пациенты жалуются на сексуальные нарушения: повышенную половую возбудимость, частые эрекции и поллюции. Половой акт становится болезненным и не снимает возбуждение.

Длительное течение хронического везикулита приводит к бесплодию .

«Немужские» причины боли внизу живота у мужчин

Кроме заболеваний половой сферы боль внизу живота у мужчин может быть вызвана целым рядом патологий, которые могут развиваться как у мужчин, так и у женщин.

При внезапном появлении острой боли внизу живота справа следует в первую очередь подумать об остром аппендиците . Данная патология, требующая экстренного оперативного вмешательства, чаще встречается у женщин, однако мужчины также от нее не застрахованы.

Поэтому при появлении резкой постепенно усиливающейся боли в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка), усиливающейся при движениях и уменьшающейся в положении лежа на больном боку, сопровождающейся повышением температуры тела, тошнотой , рвотой и ухудшением общего состояния организма, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Если боль внизу живота или прямо над лобком сочетается с болями или ощущением дискомфорта/тяжести/инородного тела в промежности , болями в крестце , заднем проходе , наружных половых органах, с учащенным и дискомфортным или болезненным мочеиспусканием , возможно с повышенной температурой тела, примесью гноя или крови в моче, запором , мучительными позывами не дефекацию, болями во время дефекации, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то подозревается острый или хронический простатит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) .

Когда боль внизу живота у мужчины присутствует постоянно, ощущается над лобком и одновременно в промежности, отдает в крестец и в наружные половые органы, сочетается с частыми мочеиспусканиями сначала по ночам, а затем и в дневные часы, с течением времени боль усиливается и распространяется даже на заднюю поверхность бедра, порой становясь нестерпимой, то подозревает рак предстательной железы. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота параллельно паховой складке и одновременно в области над лобком, которая распространяется в яички , усиливается при наполнении мочевого пузыря , а при эякуляции становится острой, сильной и ощущается в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с температурой, сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью во время полового акта , то подозревается везикулит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота в области прямо над лобком, сочетающаяся с частыми и болезненными мочеиспусканиями, мочой с примесью крови и гноя (из-за чего последняя – мутная или вовсе цвета мясных помоев), то подозревается цистит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит ноющая, тянущая или схваткообразная боль внизу живота с левой стороны , сочетающаяся с болезненными позывами на дефекацию, поносом или частым кашицеобразным стулом , то подозревается воспаление сигмовидной кишки, которое может быть обусловлено язвенным колитом , дизентерией , опухолью и т.д., но поскольку ведущим в клинической симптоматике является синдром воспалительного процесса в сигмовидной кишке, то в подобной ситуации рекомендуется обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) и инфекционисту (записаться) . Гастроэнтеролог и инфекционист произведут первичное обследование и, при необходимости, направят к другому специалисту.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли внизу живота у мужчин?

Так как боли внизу живота у мужчин провоцируются разными заболеваниями, то при их возникновении врач может назначать различные анализы. В каждом конкретном случае болей внизу живота у мужчин врач назначает перечень анализов и обследований, в зависимости от того, какие еще имеются у человека симптомы. Зависимость выбора анализов и обследований от сопутствующих боли симптомов обусловлена тем, что именно на основании всей совокупности симптоматики врач предполагает диагноз. Ниже мы укажем, какие именно анализы и обследования может назначить врач в различных случаях боли внизу живота у мужчин, в зависимости от предполагаемого им диагноза и сопутствующей болям симптоматики.

Когда боли у мужчины локализуются внизу живота или над лобком, сочетаются с болью или неприятными ощущениями (тяжести, дискомфорта, инородного тела) в промежности, болями в крестце, заднем проходе, наружных половых органах, учащенным, неприятным, а возможно и болезненным мочеиспусканием, иногда с повышенной температурой тела, примесями гноя или крови в моче, запорами, болями во время дефекации, мучительными тенезмами, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то врач подозревает острый или хронический простатит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи ;
  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
  • Мазок из уретры (записаться) ;
  • Бактериологический посев (записаться) мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (записаться) ;
  • Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (записаться) (хламидиоз (записаться) , кандидоз , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , трихомониаз , гонорея (записаться) , бактероиды) методами ИФА или ПЦР (записаться) ;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
  • Спермограмма (записаться) ;
  • Пальпация простаты через задний проход пальцем;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) .
В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на сифилис, мазок из уретры, микроскопию секрета простаты, спермограмму, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также пальпацию и УЗИ предстательной железы. Эти обследования являются первоочередными, так как позволяют в подавляющем большинстве случаев не только диагностировать простатит, но и выявить микроба-возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Однако если возбудитель простатита не был выявлен по результатам микроскопии секрета простаты и мазка из уретры, а также бактериологического посева секрета простаты и мочи, то врач назначает анализ крови и секрета простаты на половые инфекции методами ПЦР или ИФА.

Если у мужчины боли внизу живота ощущаются постоянно, локализуются в области над лобком и одновременно в промежности, распространяются в крестец и в наружные половые органы, сочетаются с частыми мочеиспусканиями (сначала только ночью, затем и днем), а с течением времени усиливаются, и зона их распространения увеличивается на весь живот и даже заднюю поверхность бедра, то подозревается рак предстательной железы, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) ;
  • Пальцевое исследование простаты;
  • УЗИ предстательной железы через переднюю брюшную стенку и через задний проход;
  • УЗИ брюшной полости (записаться) ;
  • Допплерография (записаться) предстательной железы;
  • Магнитно-резонансная томография простаты (записаться) ;
  • Сцинтиграфия скелета;
  • Рентген легких (записаться) ;
  • Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологическим исследованием .
При подозрении на рак простаты, в первую очередь, для диагностики опухолевого образования врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на концентрацию ПСА, пальцевое исследование простаты, УЗИ простаты, допплерографию и биопсию простаты с гистологией. Данные анализы и обследования позволяют выявить опухоль, определить ее размеры, нарушение структуры соседних органов и т.д. Основным исследованием при подозрении на рак простаты, которое проводится среди первоочередных, является биопсия (записаться) с гистологией, позволяющая с высокой точностью определить то, что новообразование является именно злокачественной опухолью. Другие вышеуказанные исследования (рентген легких, УЗИ брюшной полости, томография простаты и сцинтиграфия скелета) назначаются и производятся с целью выявления метастазов в отдаленных органах.

Если мужчина страдает от боли, ощущаемой одновременно внизу живота параллельно паховой складке и над лобком, которая отдает в яички, усиливается при полном мочевом пузыре, а во время эякуляции и вовсе становится сильной, чувствуемой одномоментно в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью при половом сношении, то подозревается везикулит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Бактериологический посев секрета семенных пузырьков;
  • Спермограмма;
  • Пальцевое исследование внутренних половых органов мужчины через задний проход;
  • УЗИ (записаться) половых органов.
При подозрении на везикулит врач обычно сразу же назначает все вышеперечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для диагностики заболевания и выявления патогенного микроба, ставшего возбудителем воспалительного процесса. Пальцевое исследование половых органов дает возможность врачу зафиксировать воспалительный процесс, оценить степень отека органов, выявить в них уплотнения, зоны болезненности и т.д. УЗИ позволяет не только увидеть воспалительные изменения в семенных пузырьках, но и косвенно оценить степень их выраженности. Степень нарушения функциональной активности семенных пузырьков удается определить по результатам спермограммы.

Если у мужчины появляется боль внизу живота прямо над лобком, которая сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, а моча содержит примесь гноя и крови, из-за чего имеет вид мутной или цвет мясных помоев, то подозревается цистит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Мазок из уретры (мочеиспускательного канала);
  • Бактериологический посев мочи и мазка из уретры;
  • Соскоб из уретры с исследованием на половые инфекции методом ПЦР;
  • Пальпация мошонки;
  • Пальцевое исследование предстательной железы через задний проход;
  • Урофлоуметрия (записаться) ;
  • Уродинамическое обследование;
  • УЗИ предстательной железы и почек (записаться) с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре;
  • Цистоскопия (записаться) ;
  • Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться) ;
  • Мультиспиральная цистоуретрография.
В первую очередь врач пальпирует (ощупывает) мошонку и производит пальцевое исследование предстательной железы через задний проход, так как эти исследования нужны для определения того, связан ли цистит с фимозом , орхоэпидидимитом или простатитом. Затем, с целью выявления микроорганизма, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает мазок из уретры , бактериологический посев мазка из уретры и мочи, а также анализ соскоба слизистой уретры на половые инфекции методом ПЦР. Также в первую очередь назначается общий анализ мочи, который позволяет оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. А для оценки степени выраженности патологических изменений в мочевом пузыре назначается УЗИ. И в принципе, на этом обследование при подозрении на цистит у мужчины может заканчиваться, так как проведенные тесты позволяют поставить диагноз, выявить причину и начать лечение.

Однако поскольку цистит у мужчин часто вызывает сужение мочевыводящих путей, то для исключения этого часто дополнительно назначается урофлоуметрия. Если же имеются подозрения на детрузорно-сфинктерную диссинергию, то врач назначает уродинамическое обследование. Когда в моче у мужчины при цистите – явная примесь крови, то назначается цистоскопия, позволяющая выявить характер воспаления, камни , инородные тела в мочевом пузыре и др. А когда имеются сомнения в диагнозе после проведенных УЗИ и цистоскопии, врач назначает цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию.

Если мужчину беспокоит боль любого характера (ноющая, тянущая или схваткообразная) в нижней части живота с левой стороны, сочетающаяся с болезненными тенезмами, поносом или частой дефекацией кашицеобразным калом, то врач подозревает воспалительный процесс в сигмовидной кишке, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору ;
  • Копрологический анализ кала;
  • Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
  • Посев кала или анализ крови на клостридии;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
  • Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Анализ кала на кальпротектин (записаться) ;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к сахаромицетам.
Очевидно, что врач не назначает все вышеперечисленные анализы и обследования сразу, так как в этом нет необходимости. Обследование проводится поэтапно. То есть сначала назначаются те исследования, которые позволяют диагностировать заболевание в большинстве случаев. И только если это не удалось, то дополнительно врач назначает еще какие-либо исследования, которые он подбирает в зависимости от результатов первичных анализов.

Поэтому в первую очередь врач назначает общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору, анализ кала на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования позволяют отличить инфекционное заболевание от неинфекционного. Иными словами, врач может сориентироваться, имеет место кишечная инфекция (дизентерия), или же патологический воспалительный процесс не связан с инфекцией. Если был выявлен инфекционный процесс, то на этом обследование завершают и проводят необходимое лечение.

Если же был выявлен неинфекционный процесс, то обследование продолжают, и врач назначает колоноскопию или ректороманоскопию, которые позволяют диагностировать патологию в большинстве случаев. Однако если данных колоноскопии или ректороманоскопии оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач может дополнительно назначить или ирригоскопию, или компьютерную томографию