Наука и Жизнь 1986 №5
Простуда бытует среди нас с доисторических времён, возможно, с тех пор, как человек стал общественным животным. Каждый из нас по собственному опыту хорошо знает, что такое простуда, но только недавно наука начала понимать, что происходит, когда болит горло, из носа течёт и голова становится тяжёлой.
В прежние времена этот комплекс симптомов называли катаром, а выделение из носа слизи считали отделением побочных продуктов из мозга. Предлагавшееся лечение и профилактика были весьма далеки от сути проблемы. Гиппократ считал, что быстрым и эффективным лечением от простуды является кровопускание. Плиний Старший - известный натуралист, задохнувшийся в вулканических газах, когда наблюдал извержение Везувия, в 79 г. н. э., предписывал следующее лечение: «целовать волосатую морду мыши». Советы, даваемые сейчас, часто не более научны: носить на шее головки чеснока, есть много лука, использовать для лечения электрошок, пить горячий лимонад, вдыхать немного слезоточивого газа.
Сегодня нам хорошо известно, что простуда, или, как говорят врачи, острое респираторное заболевание,- это вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Особые вирусы, попадая в нос и глотку, убивают клетки слизистой оболочки в верхней части дыхательного тракта. Мы не чувствуем этого. Внедрение вирусов само по себе проходит безболезненно и незаметно, а симптомы, которые мы начинаем ощущать,- это проявление действия защитных сил организма. Лекарства от простуды, которые мы покупаем в аптеке, облегчают симптомы, но никак не действуют на вирусную инфекцию как таковую. Они могут даже стать пособниками болезни, так как будут мешать проявлению защитных сил организма.
Слизистые оболочки носоглотки продуцируют своего рода слизистое покрытие, на котором оседает пыль, бактерии и вирусы. Миллионы тончайших, как волоски, ресничек клонятся в унисон, создавая нечто вроде волны, продвигая выделяемую слизь в пищевод, подобно липкой конвейерной ленте, идущей из носовой полости. При попадании слизи с осевшей пылью в желудочно-кишечный тракт она переваривается.
Когда мы ощущаем симптомы простуды, это означает, что вирус проник через защитную слизь и атакует живые клетки под ней. Он внедряет свой генетический материал в эти клетки, прекращает их нормальное функционирование и обращает все их ресурсы на создание бесчисленного множества копий вируса. Выпустив тысячи новых вирусов, клетка гибнет. Новорождённые вирусы атакуют соседние клетки, и процесс разрастается с большой быстротой.
Примерно на третий день атаки жертва начинает чихать, кашлять, и слизь обильно течёт из носа, что даёт вирусам шанс попасть к людям, находящимся по соседству с больным. С точки зрения вируса он достигает поразительного успеха.
Человек, однако, подвергаясь атаке вирусов уже давно, обладает мощными защитными реакциями. Инфицированные клетки выделяют особое белковое вещество - интерферон. Он ещё не вполне ясным образом воздействует на соседние здоровые клетки, которые сопротивляются дальнейшему внедрению вируса и тоже выделяют вещества антивирусной природы.
Если инфекция продолжает распространяться, в организме возникает неспецифическая реакция - воспаление.
Все болезненные симптомы, характерные для простуды, проистекают из этого. Капилляры в носоглотке расширяются, через них протекает больше крови, окружающие ткани краснеют и согреваются. Плазма крови вместе с защитными веществами просачивается через стенки кровеносных сосудов. Выделение этой дополнительной жидкости приводит к закрытию или сужению носовых ходов. Нервные окончания в носовых ходах ощущают их переполнение и вызывают рефлекторный взрывной ответ - чиханье. Другие нервные окончания в трахее, ощущая большое количество слизи, которое реснички трахеи не в состоянии перебросить в пищевод, очищают лёгочные ходы при помощи кашля, предотвращая этим попадание инфекции глубже в легкие.
Иначе говоря, мы не замечаем, что подверглись атаке вируса, до тех пор, пока не ощутим тех неудобств, которые нам причиняют защитные силы организма. Страдающий простудой чувствует себя прекрасно, когда болезнь атакует его, а осознает, что «схватил простуду», как раз тогда, когда его организм начинает бороться с болезнью. Человек чувствует себя плохо именно потому, что его организм ведёт себя хорошо.
О том, что простуда вызывается каким-то микроорганизмом, подозревали уже давно. Но только в 30-40-х годах нашего века медицинская статистика доказала, что эпидемии ОРЗ не связаны с погодой или климатом. В 1950 году впервые был выделен вирус простуды, он принадлежал к группе так называемых аденовирусов. Сейчас известно более двухсот видов вирусов, вызывающих простудные явления. В настоящее время плеяда вирусов простуды выглядит примерно так:
Риновирусы. Названы от греческого слова «ринос» - нос Они вызывают около 30% всех случаев простуды. Наиболее активны весной, летом и осенью.
Коронавирусы. Название связано с тем, что под электронным микроскопом они несколько похожи на солнечную корону. Их немного, во всяком случае, у человека вызывают простуду только 4 вида. Они являются причиной 15-20% заболеваний простуды, особенно зимой. Другие коронавирусы вызывают серьёзные заболевания животных.
Аденовирусы (от греческого слова «железа» - они впервые были выделены из желез). Наиболее активны в конце зимы и ранней весной. У взрослых вызванная ими болезнь протекает довольно легко, а у детей - серьёзно.
Коксаки-вирусы и эхо-вирусы. Коксаки - город в США, где впервые были выделены эти вирусы. «Эхо» в данном случае - сокращение английских слов «кишечные цитопатические сиротские вирусы человека». Первые вирусы этой группы, выделенные из человеческого кишечника, не вызывали никаких болезней и не имели явного родства ни с одной из известных тогда групп вирусов. Поэтому их назвали «сиротскими». Вызывают летние формы ОРЗ с подъёмом температуры и сильным кашлем, особенно у детей. Другие вирусы из тех же групп являются причиной таких тяжёлых болезней, как менингит, вирусный плеврит и перикардит.
Существуют и другие группы вирусов, вызывающих простуду.
Недавно группе учёных из Университета Пердью (США) под руководством Майкла Россмана удалось получить первое детальное изображение строения одного из риновирусов. Хотя электронный микроскоп даёт возможность увидеть вирусы, детали их строения слишком малы даже для него. Поэтому для расшифровки строения риновируса учёные применили рентгеноструктурный анализ. Вирус перевели в кристаллическую форму, а эти кристаллы «осветили» рентгеновскими лучами. Отражения лучей от кристалла, зафиксированные фотоплёнкой в виде пятен, позволяют рассчитывать расположение «детален» вируса. Работа эта, конечно, очень сложна, было много трудностей. Например, рентгеновские лучи повреждают кристалл вируса. Поэтому для анализа использовали короткие вспышки рентгеновского излучения от синхротрона - за время импульса кристалл не успевает разрушиться, и фиксировались его отражения в неизменном виде. Сравнительно быстро справиться со сложнейшими расчётами позволил суперкомпьютер; без него расчёты заняли бы 10 лет, а с ним - всего месяц.
Как видно на рисунке, изученный риновирус представляет собой (как и все вирусы его семейства) икосаэдр, то есть правильный многогранник с 20 гранями, поперечником около 30 нанометров (миллиардных долей метра). Внутри этой оболочки спрятана РНК с наследственным кодом вируса. Оболочка состоит из трёх типов белков с молекулами разного размера и формы (на рисунке они обозначены VP 1, VP 2 и VP 3). На каждой стороне икосаэдра есть, кроме того, глубокое и узкое «ущелье», на дне которого спрятан механизм для прикрепления вируса к клетке. Антитела не могут проникнуть в эту щель, поэтому выработка иммунитета к вирусу простуды идёт медленно, занимает несколько дней, и вирус за это время успевает утвердиться в организме и размножиться. Антитела в конце концов «донимают» вирус, укрепившись по сторонам щели, мешая прикреплению вируса к клетке или вообще разрывая икосаэдр по этим щелям. Малая доступность уязвимой точки, ахиллесовой пяты вируса, заставляет предполагать, что мы никогда не сможем создать вакцину против простуды, тем более что её вирусов так много. Вместе с тем учёные считают, что выяснение структуры вируса поможет создать лекарства против него.
По оценкам учёных, ещё 40% вирусов ОРЗ нам не известны. Такое их многообразие практически исключает создание вакцины против простуды. Лекарством от простуды мог бы быть интерферон, но у него слишком много побочных действий, поэтому его предпочитают применять только против более серьёзных заболеваний. Противовирусных средств вообще немного, отдельные из них действенны и против некоторых вирусов простуды, например, известный ремантадин, лекарство от некоторых видов гриппа.
Грипп нередко трудно отличим от обычных ОРЗ. Так, в США медики считают, что правильно диагностируется лишь половина случаев гриппа, другая половина скрывается под названием ОРЗ или простуда. Легче поставить диагноз гриппа во время эпидемии. Так как грипп и ОРЗ близки по симптомам и по причинам, учёные надеются, что средство от простуды станет и средством против гриппа.
Недавно научная печать сообщила об открытии первого средства от риновирусов. Это - соединение, проходящее в экспериментах под условным названием ВИН-51, 711 (его структурная формула показана на рисунке). Оно препятствует вирусу сбросить белковую оболочку, когда тот вводит свою нуклеиновую кислоту в клетку. Внедрения вируса, таким образом, не происходит. ВИН-51,711 оказался активен против 34 из 40 риновирусов, на которых его испытали. Другой вариант этого медикамента со слегка изменённым строением ещё более активен против риновирусов. Для человека, насколько можно пока судить, новое средство безвредно.
Пока же действенного лекарства от простуды не существует. Несмотря на это, в середине 70-х годов в США продавалось 45 тысяч средств от простуды. В 1976 году американцы потратили на эти средства около 700 миллионов долларов, в 1984 году - уже миллиард. Под 45 тысячами названий скрывается десятка полтора веществ, смешанных в разных пропорциях. Это жаропонижающие и болеутоляющие средства типа аспирина, медикаменты, понижающие активность защитных средств организма и таким образом облегчающие симптомы простуды. На самом деле эти патентованные средства могут даже принести вред. А некоторые смеси подобраны так неудачно, что действие их компонентов взаимно нейтрализуется.
Знаменитый химик, лауреат Нобелевской премии Лайнус Полинг давно и настойчиво предлагает как средство профилактики ОРЗ витамин С, аскорбиновую кислоту . Этот витамин, в частности, необходим для синтеза коллагена - основной составной части «клея», который соединяет клетки в организме. При недостатке витамина С, как считает Л. Полинг, клетки слабее скреплены между собой, и вирусу легко в них проникнуть. Учёный советует принимать ежедневно большие дозы аскорбиновой кислоты. Но после многих лет испытаний этого метода в США, Канаде и других странах медики пришли к выводу, что большие дозы витамина С либо не дают никакого эффекта, либо действуют на простуду очень незначительно.
Так что же делать с простудой, пока не разработано надёжное средство от неё? Лучший способ борьбы - помешать распространению вирусов, а для этого необходимо точно знать, как распространяется простуда. До недавних пор считали, что основной путь заражения - через кашель и чиханье, когда вирус попадает в воздух. Однако опыты и наблюдения, проведённые в Виргинском университете (США), показывают, что самый распространенный путь заражения простудой - через руки. Особенно эффективно рукопожатие с простуженным человеком, который то и дело прикасается к носу или рту. Опасно также прикосновение после больного к ручкам дверей, телефонным трубкам и даже кнопкам звонков - на этих предметах вирусы выживают до 72 часов. Если здоровый чело век после этого потрогает нос или глаза, вирусы вскоре попадут в свою излюбленную среду. Поэтому простуженный человек должен часто мыть руки.
Нельзя упускать из виду и воздушно-капельный путь передачи. Для его прерывания эффективна марлевая повязка, смоченная раствором йода, который убивает вирусы. Эта повязка хорошо показала себя на американских исследовательских станциях в Антарктиде, где вновь прибывший с «большой Земли» персонал обычно заражал простудой тех, кто спокойно работал весь год в безвирусной атмосфере ледяного континента.
По материалам иностранной печати.
На графике совмещены данные о количестве заболеваний простудой (столбики в нижней части графика) и температуре воздуха (ломаная кривая) на Шпицбергене, эти данные наглядно опровергают тезис о том, что простуда как-то связана с холодом: хотя в январе - апреле стояли морозы около 20 градусов Цельсия, простуженных было немного. Массовые заболевания начались в мае, когда температура стала подниматься, но на остров пришёл первый караван судов с «большой Земли» - и занёс вирусы.
Здравствуйте, читатели сайта ! Вот и пришла пора поговорить о сезонном вирусном заболевании, которое в народе называют "Простуда ". Будьте внимательны, об этом должен знать каждый!
Причины, симптомы, лечение, профилактика простуды.
Дождливая осень, ветреная и неустойчивая зима, весна с капризной погодой – все эти времена года для многих людей становятся испытанием на прочность и проверкой иммунитета. Это время простуд и гриппа.
Сегодня мы подробно поговорим о простуде. Да, да о банальной простуде, которую мы переносим на ногах и, скорее всего, не лечим, надеясь, что организм сам справится.
С одной стороны это правильно. Ведь любая болезнетворная атака только на пользу иммунитету. Он становится более «опытным» в борьбе с новыми и сильными вирусами и бактериями. Но…, при нынешних условиях жизни: экологии, питании, гиподинамии и т.д., большинство людей ослаблены настолько, что обычная становится угрозой и причиной возникновения различных осложнений.
Симптомы простуды
Первое, что нужно знать - это симптомы простуды и в чем её различия от гриппа.
Таблица 1
Как развивается простуда
- В результате контакта с зараженными предметами
- Путем вдыхания мельчайших капель слизи, которое содержат вирус:
- Распространение через дыхательные пути
Лечение и профилактика простуды
Что делать при простуде и как предупредить это заболевание
Еще о лечении
Некоторые общие средства от простуды:
- Обезболивающие
- Противозастойные назальные спреи
- Сиропы от кашля
Еще о профилактике
Кроме того, что вы прочитали на картинке (см.выше) нужно:
- Избегать контакта с зараженными предметами (например, чужие телефоны, платки и т.д.)
- Использовать одноразовые салфетки
- Использовать антибактериальные дезинфицирующие средства мгновенного действия, чтобы остановить распространение микробов
- Стараться не прикасаться к глазам грязными руками
- Во время сезонных простуд профилактикой является соблюдение режима дня , особенно важен полноценный сон
- Здоровый образ жизни: отказ от курения и неумеренного употребления спиртного, активность в движениях или борьба с гиподинамией, закаливание, прогулки днем (так мы получаем недостающий зимой витамин D)
- Не забывайте о гимнастике, массаже и самомассаже
- Используйте хозяйственное мыло , для промывания пазух носа перед выходом на улицу в период массовых простудных заболеваний
Комплекс этих мер по профилактике простуды дает свои результаты и помогает противостоять вирусной атаке нашему организму. Но о закаливании и укреплении иммунитета нужно думать круглый год, особенно летом. Именно летом мы можем закаливаться, принимая солнечные ванны и проводя различные водные процедуры, питаясь сезонными фруктами и овощами, пополняя запас витаминов и микроэлементов на время дождей, слякоти и холодов и тем самым делать свой организм более устойчивым к различным вирусным заболеваниям, например, простудным.
О питании в сезон простудных заболеваний
Посмотрите на картинку ниже. Здесь вы можете увидеть, какие продукты питания являются противовирусными, какие содержат аскорбиновую кислоту, а какие - натуральными витаминами.
- Не забывайте и о красном болгарском перце . Утверждают, что по источнику витамина C красный сладкий перец превышает цитрусовые.
- Брокколи для многих не очень любимый овощ, но он стимулирует иммунную систему, так как в нем содержится достаточно разнообразная группа витаминов A, C, E и микроэлементов.
- Морковь с его витамином A помогает организму оставаться устойчивым к вирусной инфекции.
- Молочнокислая продукция – помогает микрофлоре кишечника, тем самым укрепляя иммунитет и в тоже время - это источник кальция, который помогает усваиваться многим витаминам.
- Мед – повышает сопротивляемость организма, носитель необходимых микроэлементов, которых недостает во время простуды.
- В это время обязательно в рацион питания нужно включать морскую рыбу , богатую цинком и витамином E , которые помогают бороться с первыми симптомами простуды.
- Не забывайте об употреблении достаточного количества жидкостей , особенно воды. Она не только выводит токсины во время болезни, но и поддерживает водный баланс и все обменные процессы. Если во время болезни человеку не хочется кушать, то можно и подождать когда появится аппетит, а вот поить больного нужно регулярно. Это просто жизненно важно. Прочитайте цикл статей «О воде» на нашем сайте и вы убедитесь, что многих заболеваний, в том числе и сезонных простудных заболеваний можно избежать правильно употребляя воду.
Заболевания, сопровождающиеся кашлем и насморком, считаются простудными. Существует даже понятие «простудный сезон», обозначающее резкий подъём заболеваемости респираторными инфекциями в холодные месяцы года. Простуда считается аналогией ОРВИ - о ней вспоминают, когда речь идёт о гриппе и других острых поражениях респираторного тракта вирусной этиологии. Однако это не совсем так - и нужно знать почему.
Прежде всего, простуда - это явление, связанное с переохлаждением. Она возникает, если человек пил холодные напитки, находился на сквозняке, работал на улице в мороз или в помещении под кондиционером, настроенным на максимально низкую температуру.
Холод обязательно присутствует как провоцирующий фактор, а последствия не всегда проявляются только респираторными симптомами - признаки простуды по-женски могут развиться после ношения короткой куртки или тонкого платья в холодное время года.
В случае с вирусной инфекцией заражение происходит вне зависимости от температурных условий.
Нельзя спорить с тем, что замерзание способствует снижению защитных сил организма. Некоторые вирусы дольше сохраняются при низких температурах и высокой влажности - это также имеет большое значение. Но ОРВИ передаётся воздушно-капельным, контактным путём - от чихающего, кашляющего человека с высокой температурой, который вытирает нос и рот рукой, а после прикасается к ручкам двери и поручням в метро. Простуда же в её первоначальном значении - это активизация условно-патогенной микрофлоры или обострение хронической инфекционной патологии, которая имеет не вирусную, а бактериальную этиологию. Простудившийся человек с хроническим циститом почувствует учащённые позывы, резь при мочеиспускании и другие ранее знакомые симптомы, а пациент, страдающий хроническим гайморитом, ощутит заложенность носа, головную боль, отметит скудные или обильные выделения из полости носа. 
У каждого из больных поднимется температура тела - но провокаторами стали вовсе не возбудители ОРВИ, а бактериальные агенты очагов хронической инфекции.
Определение «простудные заболевания» широко применяется при упоминании именно острых респираторных вирусных поражений. Во многом это объясняется схожестью проявлений, но нужно помнить о том, что простуда и грипп - вовсе не аналогичные понятия, также как простуда и любая другая вирусная инфекция. Переохлаждение не всегда приводит к простуде, а ОРВИ не всегда развивается на фоне переохлаждения. Внимательность в дифференциальной диагностике необходима, поскольку разной может быть не только этиология, но и терапевтический подход.
Причины
Простуда возникает при воздействии на организм холода - и главное, при чувствительности к нему. Большинству людей известно понятие закаливания - процедура обливания холодной водой не из приятных, но правильное применение метода позволяет добиться впечатляющих результатов. Хотя закаливание подходит не всем, его возможная эффективность наглядно демонстрирует наличие определённой восприимчивости по отношению к условиям окружающей среды.
Переохлаждение может быть:
- общим (когда организм не способен с помощью собственных ресурсов обеспечить поддержание нормальной температуры тела);
- локальным (если влияние низкой температуры направлено на определённую область тела).
Примером общего переохлаждения может быть потеря тепла при падении в ледяную воду, а локального - употребление мороженого или холодных напитков. Значение имеет также спазм сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, который происходит рефлекторно. При хождении по холодному полу без обуви или невозможности снять мокрые ботинки в мороз первые симптомы простуды не заставят себя ждать. Ещё одним вероятным провоцирующим фактором может быть потеря тепла, произошедшая очень быстро - например, если вспотевший человек оказывается на сквозняке или в холодном помещении.
Патогенетической основой простуды является не столько воздействие низкой температуры, сколько реакция организма на него.
При нарушении локального иммунитета бактерии, населяющие респираторный тракт, могут вызывать патологический процесс. Снижению иммунной реактивности предшествует:
- достаточное для переохлаждения пребывание на холоде или локальное влияние низких температур;
- нарушение кровоснабжения слизистой оболочки полости носа, глотки и других органов респираторной системы, обусловленное резким спазмом сосудов.
Спазм сосудов ещё не означает болезнь. Но если человек не согревается, появляются признаки простуды. Когда у пациента есть очаг хронической инфекции, высока вероятность обострения.
Симптомы гриппа и простуды появляются даже без выраженного переохлаждения - контакт с больным ОРВИ и попадание вируса на слизистую оболочку дыхательных путей обусловливает возникновение заболевания.
Симптомы
Простуда - состояние, которое может проявляться по-разному, но первые признаки вместе составляют классическую картину, знакомую большинству пациентов:
При возникновении бронхита или пневмонии стоит говорить не о простуде, а о конкретном патологическом процессе, связанном с инфекционным агентом.
Лечение
Что предпринять при первых признаках простуды? Этот вопрос актуален для большинства людей - особенно в семьях, где есть маленькие дети.
Следует заметить сразу же, что полностью купировать простуду невозможно. Любые таблетки при первых признаках позволяют облегчить состояние, но не устранить симптомы без следа. Единственная возможность избежать простуды - это профилактика:
- ношение обуви и одежды «по погоде»;
- регуляция температуры и влажности в помещении;
- устранение сквозняков;
- сокращение пребывания на открытом воздухе в холодное время года;
- незамедлительное согревание при замерзании.
Лекарство при первых признаках простуды - это не единственная таблетка или сироп. Применяется комплекс мероприятий:
Лечение первых признаков простуды проводится в условиях «правильной» температуры (18-20 °C) и влажности (50-70%). При этом стоит одеть пациента так, чтобы он не мёрз.
Как лечить первые симптомы простуды, проявляющиеся першением и болью в горле? Взрослым и детям школьного возраста можно полоскать горло растворами соды, соли или календулы, отваром шалфея, ромашки. Температура средства не должна превышать 40-50 °C, а кратность полосканий составляет от 8 до 10 раз в день. Также используются спреи с анестетиками и антибактериальными компонентами (орасепт), таблетки для рассасывания в полости рта (стрепсилс, фарингосепт).
Комбинированные препараты быстрого действия, включающие жаропонижающие, антигистаминные вещества и витамин С (колдрекс, фервекс) не могут быть основой терапии. Кроме опасности передозировки существует также другой нежелательный эффект - подавление активности иммунной системы при устранении лихорадки. Как лечить первые признаки простуды, если поднялась высокая температура? Используются монопрепараты с жаропонижающим действием (нурофен, панадол).
Помощь при первых признаках простуды заключается в обеспечении пациенту отдыха, постельного режима и достаточного количества жидкости. Антибактериальные препараты, которые могут быть показаны в некоторых случаях, назначает только врач. Если признаки простуды появились у новорождённого, следует незамедлительно проконсультироваться с педиатром. Переохлаждение для детей более опасно, чем для взрослых, а некоторые инфекции протекают гораздо тяжелее.
Мало кто обходится в межсезонье без простуды. Так что большинство людей считают, что умеют болеть простудой и знают, чем ее лечить. И ошибаются.
Простуда – самое распространенное заболевание. Неудивительно, что вокруг него множество мифов и опасных заблуждений. Да и загадок хватает. Например, мало кому известно, что пожилые люди подхватывают простуду реже молодых, а передать вирус через поцелуй сложнее, чем путем простого рукопожатия. Молоко, любимый напиток болеющих, только ухудшает состояние, а максимально заразной инфекция становиться уже через 48 часов после попадания в организм, когда человек еще не чувствует никаких признаков заболевания. И это далеко не все неожиданные факты о простуде.
Простуду легко отличить от других «демисезонных» болезней. Ее главные признаки - легкая головная боль, сильный насморк, першение в горле, усталость и небольшое повышение температуры, не выше 37 градусов. Мигрень, ломота в теле, высокая температура и острая боль в горле характерны для гриппа, а лающий кашель и осипший голос - для ларингита, воспаления гортани. Сухой мучительный кашель, который через два-три дня переходит в мокрый, означает, что вы заболели бронхитом. Боль при глотании, высокая температура и увеличение лимфоузлов на шее - верные признаки ангины.
Пять процентов подхвативших вирусную инфекцию заболевают простудой, и только 75 процентов ощущают ее симптомы. Один и тот же возбудитель может вызвать у кого-то лишь легкую головную боль, а у кого-то - сильнейший насморк и кашель.
Простуда начинается с легкой боли и першения в горле, к которым быстро подключается насморк. На первом этапе слизистые выделения жидкие и обильные, а примерно на третий день болезни загустевают и приобретают желтоватый оттенок. На четвертый-пятый день обычно присоединяется кашель, который может длиться до четырех недель. А вот остальные симптомы в норме проходят за те самые семь дней.
Что такое простуда и как она устроена
За словом «простуда» на самом деле скрываются десятки болезней, вызываемых разными вредоносными микроорганизмами. Но все они провоцируют одни и те же симптомы - насморк, боль в горле, ломоту во всем теле, озноб. Главные возбудители простуды - разнообразные вирусы (аденовирусы, риновирусы, реовирусы), которые попадают в организм через верхние дыхательные пути и запускают в них довольно сложные процессы.
Болезнь дыхательных путей, вызванную вирусом, нетрудно отличить от бактериальной инфекции. Бактерии почти всегда провоцируют густые гнойные выделения, а при вирусных заболеваниях они прозрачные и водянистые. Кроме того, у вирусов очень короткий инкубационный период, от 24 до 72 часов, а бактериальной флоре требуется несколько дней, чтобы активизироваться. Лучший способ точно выяснить, чем именно вы заболели, - сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При бактериальной инфекции увеличивается число лейкоцитов, а при вирусной повышаются лимфоциты.
Фактически «простудные» вирусы используют нас в качестве инкубаторов: для размножения им необходимы живые организмы. Вирус буквально заставляет клетку работать на себя, пользуясь ее питательной средой. Клетка постепенно ослабевает, ее иммунная защита снижается и открывает доступ другим микроорганизмам. Именно поэтому классическая простуда часто осложняется бактериальными инфекциями - например, гнойным отитом. А классический простудный озноб и легкая тошнота появляются вследствие настоящего мини-отравления: продукты распада умирающих клеток попадают в кровь и вызывают интоксикацию.
Во время простуды нарушается работа желез, отвечающих за отделение защитной слизи, которая хранится в нескольких полостях черепа. Когда иммунная система начинает бороться с вирусами, образуется много «отходов» - токсинов, которые нужно вымывать из организма. В результате количество слизистых выделений увеличивается в несколько раз, но железы не могут их нормально регулировать, поэтому жидкость застаивается в носовых пазухах. Именно поэтому простуде свойственны одновременно сильный насморк, с помощью которого организм стремится избавиться от инфекции.
Пик распространения простуды приходится не на зиму, как принято считать, а на весну. В это время иммунитет ослаблен из-за недостатка витаминов и солнечного света в холодные месяцы, а весенние перепады температуры слегка травмируют слизистую. В результате клетки не могут активно отражать вирусные атаки.
В последние десятилетия утверждение о том, что простуда возникает от переохлаждения, считалось мифом, ведь инфекционная природа заболевания хорошо изучена. Но недавнее исследование, проведенное иммунобиологами из Йельского университета, доказывает: не стоит отмахиваться от бабушкиных просьб одеться потеплее.
Ученые выяснили, что жизнедеятельность риновирусов, вызывающих простуду, напрямую зависит от низкой температуры. Если человеческий нос остывает до 33 градусов, вирусы могут с комфортом в нем жить и размножаться, а сопротивление захваченных ими клеток ослабевает. Хотя переохлаждение и не может вызвать болезнь само по себе, оно ослабляет иммунитет и открывает дорогу вредным микроорганизмам.
Обычно простуда передается воздушно-капельным путем: когда больной кашляет или чихает, вирусы разлетаются в воздухе, а затем попадают в носоглотку других людей. Часто этот путь сокращается на одну ступень: если заразный объект находится рядом и активно чихает, вирусы благополучно переместятся с одной слизистой на другую.
Вирусы также успешно передаются при прямом контакте с больным человеком. Ему достаточно потрогать свой нос, а затем пожать собеседнику руку: если в течение двух-трех часов тот прикоснется к собственному лицу, то невольно отправит полчища вирусов в атаку на слизистые.
Медицинские маски, скупаемые в аптеках осенью-весной, практически бессмысленны и не защищают от болезни. Промежутки между их волокнами достаточно велики, чтобы сквозь них проникли вирусы. Кроме того, сама маска очень быстро становится идеальной средой для развития инфекции - на ней остается конденсат от выдыхаемого воздуха, а также капли слюны, в которых болезнетворные микробы довольно скоро размножаются.
Раньше считалось, что простудные вирусы быстро погибают вне организма, но исследования доказывают, что это не так. В 2012 году группа ученых из Виргинского университета провела эксперимент: 15 человек, больных риновирусом, попросили переночевать в одиночных гостиничных номерах. Через сутки исследователи провели анализ всех предметов в комнатах и выяснили, что на них сохранились активные вирусы. Это не значит, что нужно маниакально стерилизовать все поверхности в доме, если кто-то в семье заболел, но традиционное разделение посуды не повредит.
Фактор риска
На предрасположенность к простудам влияют многие факторы. И дело не только в «плохом» иммунитете.
Дети до семи-восьми лет особенно уязвимы для вирусов и нередко болеют 10-14 раз в год, причем мальчики заражаются чаще девочек. Доказано, что чем чаще ребенок простужается, тем медленнее его организм справляется с последующими инфекциями - именно поэтому в детских садах и начальной школе дети болеют буквально без пауз. Пик заболеваемости приходится на 3-4 года, когда у ребенка меняется иммунная система и заканчивается действие материнских антител.
Взрослым, не желающим проводить дни в постели с градусником подмышкой, стоит избегать стрессов - они значительно уменьшают сопротивляемость организма вирусам. Под запрет попадают и физические нагрузки, правда, только чрезмерные. А вот умеренные занятия спортом очень полезны - конечно, в здоровом состоянии.
Помимо факторов, делающих нас подверженными вирусным атакам, есть несколько причин, по которым простуда может проходить тяжелее. Доказано, что курильщики болеют в среднем на три-четыре дня дольше из-за того, что клетки слизистой в носоглотке и бронхах у них уже ослаблены. В группу риска также попадают люди с иммунными заболеваниями, особенно астмой: для них простуды особенно мучительны, так как в организме нарушена выработка антивирусных белков. Наконец, питание одним фаст-фудом гарантирует больничный на несколько дней - для борьбы с инфекцией необходимы витамины.
Печально, но факт: ежегодно в мире больше детей умирают от передозировки противопростудных лекарств, чем от ее осложнений. Даже безобидный, казалось бы, аспирин в больших количествах может вызывать синдром Рея - острое состояние, при котором возникает отек мозга и печени. Взрослым передозировка всевозможных «антигриппинов» грозит головной болью, рвотой и острым гастритом. А легкие побочные эффекты случаются очень часто, так как многие из нас не умеют правильно лечиться. По данным недавнего опроса, проведенного социологической компанией YouGov, треть американцев уверены, что антибиотики помогают при простуде.
Простуда вызывается вирусами, а не бактериями, и поэтому антибиотики бесполезны - после консультации с врачом можно принять противовирусный препарат широкого спектра. Причем такие лекарства эффективны только в самом начале болезни, пока клетки слизистой еще не разрушились. Более того, лишь в половине случаев они оказывают какое-то воздействие. Лучший способ побороть простуду - дать самому организму справиться с ней, оказывая ему посильную помощь.
Первое, что нужно сделать, - лечь в постель. Во время простуды организм бросает все силы на защиту от вирусной атаки, и делает это куда более эффективно, если не нужно отвлекаться на другие дела. Простуда «на ногах» чревата осложнениями и длится дольше. Для того чтобы облегчить состояние, можно принять легкий анальгетик, например парацетамол, - вопреки расхожему мнению, он не лечит инфекцию, но уменьшает боль в голове и мышцах. А нестероидные противовоспалительные препараты вроде ибупрофена помогут справиться с жаром и слабостью.
Эффективность иммуностимуляторов, необычайно популярных для лечения простуды, не доказана. Ни один из препаратов этой группы нельзя рекомендовать при вирусных инфекциях, и ВОЗ предостерегает от увлечения ими.
А горячее молоко, популярнейший рецепт от простуды, на самом деле может принести больше вреда, чем пользы. Белок интегрин бета-7, содержащийся в коровьем молоке, делает носоглоточную слизь вязкой и затрудняет ее отхождение. К этому белку особенно чувствительны люди с заболеваниями органов дыхания, например хроническим бронхитом. Им точно не стоит пить молоко литрами.
Борясь с вирусами, организм расходует запасы витаминов и микроэлементов, и их необходимо восполнять. Это касается в первую очередь цинка - именно он поддерживает работу иммунной системы в «полевых условиях». По данным некоторых исследований, пищевые добавки с цинком уменьшают продолжительность и тяжесть простудных заболеваний.
Из всех народных рецептов самый действенный - обильное теплое питье. По сути, неважно, что именно в кружке - простой кипяток или хитрый отвар из десяти трав с экстрактом имбиря. Горячая жидкость спасает организм от обезвоживания во время болезни и прогревает носоглотку, облегчая насморк и боль в горле.
Защитные силы
Эффективность витамина С для борьбы с простудой не доказана, зато известно, что при регулярном употреблении он уменьшает вероятность заразиться в сезон ОРВИ. Его ежедневную норму проще всего получать из апельсинов, капусты, сладкого перца и шиповника.
Лучший способ укрепить иммунитет вовсе не закаливание и занятия спортом, а полноценный сон. Постоянные недосыпы замедляют выработку лейкоцитов, главных бойцов с болезнетворными микробами, и нарушают работу иммунной системы. А если ежедневно спать не меньше семи-восьми часов, организм сможет давать вирусам достойный отпор.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .