Нормальный график базальной температуры. Расшифровка и примеры графиков БТ. Нормальный график периода без зачатия

Каждая женщина должна следить за состоянием своего здоровья. Для этого необходимо посещать гинеколога раз в полгода, если нет никаких отклонений в самочувствии. Множество заболеваний в начальной стадии развития могут протекать бессимптомно.

Чтобы определить возможные сбои в работе систем женского организма, рекомендуется чертить график базальной температуры. Любые физиологические и патологические изменения смогут выявить производимые замеры.

Понятие базальной температуры

Базальной температурой (БТ) называется температура крови организма во время сна. Ее измеряют в прямой кишке. Возможно также ее определять влагалище или во рту. Но циклические колебания может показать ректальная температура. Это происходит из-за особенностей кровоснабжения яичников. Другие способы измерения также способны уловить циклические колебания, но только при их яркой выраженности.

Определить тонкие изменения теплообмена в яичниковой вене может только ректальная температура. Нужно уяснить две вещи:

1. Если нет возможности (или желания) регулярно мерить БТ ректально, лучше не использовать этот метод вообще.
2. График базальной (ректальной) температуры не используется для постановки диагноза и назначения лечения.

Любые отклонения от нормативов должны разбираться вместе с гинекологом.

Предназначение метода

Чтобы правильно понять, что такое базальная температура, необходимо разобраться, чем полезен этот метод. Его основным достоинством считается возможность четко определить процессы каждой фазы цикла и выявить возможные отклонения в работе организма.

Норма, которая установлена медицинскими специалистами – это идеал. У каждого организма есть свои особенности. Чтобы их учесть и иметь возможность сделать правильный вывод, наблюдения проводятся в течение как минимум 3 месяцев. График базальной температуры рекомендуется строить по нескольким причинам:

1. Метод позволяет определить момент овуляции и выделить дни, благоприятные для зачатия.
2. Ректальная температура при беременности изменяется определенным образом. Это позволяет предположить, что женщина в положении на ранних сроках.
3. Измерение БТ помогает определить причины бесплодия.
4. Дает возможность выявить наличие патологий в организме.
5. С его помощью можно проверить качество работы эндокринной системы.

Однако добиться достаточной информативности метода возможно лишь при выполнении правил построения графика БТ. Чтобы адекватно его начертить, необходимо четко выполнять ряд требований.

Правила сбора данных

Ректальная температура замеряется по определенным правилам. От этого зависит правильность результата. Метод имеет ряд требований:

1. Сбор данных производят в одно время с максимальным отклонением 30 мин.
2. Градусник следует подготовить заранее, чтобы не пришлось вставать с кровати. Двигаться следует как можно меньше, иначе температура повысится на 0,1–0,2 деления термометра. Это повлияет на расшифровку результата.
3. Замер проводят ежедневно, включая фазу менструации.
4. Непрерывный сон перед очередным измерением БТ должен быть не меньше 4 часов.
5. Болезнь, стресс, повышенные нагрузки влияют на результат. Поэтому при наличии подобных фактов, следует делать пометки в примечаниях.
6. Необходимо пользоваться одним и тем же градусником. Ртутный прибор предпочтительнее, хотя допускается применять и электронную его разновидность.

Все результаты сразу записываются в журнал. На их основании строится график.

Построение графика

Чтобы результаты сбора данных было проще трактовать, их обычно представляют в графическом виде. Расшифровкой такой информации должен заниматься квалифицированный специалист. Женщина может самостоятельно построить такие графики за несколько циклов.

Существует возможность выполнить чертеж вручную или воспользоваться программой онлайн. Это облегчит процесс диагностики для гинеколога.

Технология построения графика

Все измерения, записанные в журнале, необходимо представить в графическом виде. Если предпочтительнее сделать чертеж вручную, следует взять листок в клетку и нарисовать ось абсцисс (Х), на которой каждая ячейка соответствует дню менструального цикла. Соответственно ось ординат (Y) отводится для градусов. Одна клетка равна 0,1 деление термометра.

Весь цикл должен помещаться на одном листе. Не следует заносить показания за несколько периодов на один график. Это приводит к ошибкам и трудностям при расшифровке.

Базальная температура 37,0 является важной границей в данном исследовании. Поэтому на этом уровне проводят параллельную оси абсцисс линию. Все результаты измерений наносятся на график в виде точек. Затем их соединяют последовательно. Норма определяется только после нескольких месяцев исследования.

Существует большое количество программ в интернете, упрощающих процесс построения графика. В режиме онлайн в соответствующие ячейки вносятся результаты исследования. Программа построит ровный график. Этот подход такой же информативный, как и чертеж вручную.

Заметки к графику

Базальная температура на ранних сроках беременности и в период цикла без зачатия отличаются. Однако чтобы увидеть эту разницу, необходимо выполнять исследование правильно.

Любая мелочь, на которую раньше женщина могла и не обратить внимания, может повлиять на результат. Поэтому необходимо записывать не только показания градусника, но и ряд дополнительных данных. Без них базальная температура на ранних сроках беременности может легко быть воспринята как отклонение или остаться незамеченной вообще. К факторам, которые способны влиять на БТ, относят ряд состояний:

• Заболевания с повышением общей температуры тела.
• Интимная близость вечером или ночью.
• Прием алкоголя.
• Короткий промежуток сна.
• Необычное время замера.
• Прием снотворного.

График базальной температуры допускается чертить, пропуская единичные недостоверные данные. Об этом следует указывать в заметках. Также здесь ежедневно указывается тип выделений из половых путей.

При наступлении беременности, гинекологических заболеваниях, гормональных сбоях их характер меняется.

Нормальный тип графика

Индивидуальные особенности организма женщины влияют на вид графика. Норма у каждой представительницы прекрасного пола своя. Однако существуют общие принципы, позволяющие понять, какая должна быть базальная температура.

Примерами нормальных графиков считаются перечисленные далее утверждения. Они рассматриваются в разрезе цикла с зачатием и при его отсутствии.

Нормальный график периода без зачатия

Чтобы ответить на вопрос, какая базальная температура должна быть у небеременной девушки, нужно рассмотреть особенности менструального цикла. Он состоит из фолликулярной и лютеиновой фаз.

В процессе созревания яйцеклетки вырабатывается эстроген, а после выхода ее в маточную трубу увеличивается количество прогестерона в сыворотке крови. С первого дня цикла (начало месячных) БТ опускается до границы 36,3–36,5 градуса. Такой она остается в фолликулярной фазе.

За 2 недели до предполагаемой даты очередной менструации наблюдается резкий подъем показателей. Базальная температура 37,0–37,2 свидетельствует о произошедшей овуляции.

Причем разница между второй и первой фазами должна быть 0,4–0,5 градуса.

На этот процесс влияет прогестерон, усиленно вырабатывающийся в лютеиновой фазе. Он готовит организм к возможной беременности. Если она не наступила, то за 24–48 часов до менструации измерения покажут постепенное снижение до 36,8–37,0 градуса.

Норма при беременности

Многие семейные пары интересуются, какая базальная температура при беременности считается нормальной. Это действительно важный показатель. При наступлении беременности активно вырабатывается прогестерон. Он отвечает за процессы правильного протекания этого состояния.

Ректальная температура при беременности на первых акушерских неделях полностью идентична графику без произошедшего зачатия. Норма БТ после овуляции в этом случае признана в диапазоне 37,0–37,2 градуса.

Одним из первых признаков успешного зачатия является отсутствие снижения этого показателя перед днем предполагаемой менструации.

Если присутствует факт задержки при высоком уровне измеряемого показателя, следует обратиться к врачу. Пройдя соответствующее обследование, гинеколог сможет точно диагностировать причину подобного состояния.

Так же на графике будет отчетливо видно имплантационное западение температуры в течение нескольких дней. Это связано с прикреплением плодного яйца в полости матки и происходящими гормональными изменениями. Все эти факторы приводят к временному западению кривой на графике.

Базальная температура при беременности остается высокой, что свидетельствует о достаточном количестве прогестерона.

Отклонения от образцового графика

Норма показателей базальной температуры определяется после консультации у врача. Только медицинский специалист на основании проведенных обследований поможет адекватно разобраться в сигналах женского организма. Отклонения в протекании различных процессов может быть вызвано разными факторами.

Гормональный сбой

Неправильная выработка прогестерона и эстрогена отображается на чертеже в виде отсутствия резкого скачка температуры в середине цикла. Если в этом месяце не произошло овуляции, кривая показателей не будет иметь ни резких подъемов, ни падений. Недостаточность лютеиновой фазы характеризуется продолжительностью менее 12 дней.

Базальная температура при беременности 36,6–36,9 также свидетельствует о недостаточной выработке прогестерона. Это грозит самопроизвольным абортом. Обратиться в больницу требуется незамедлительно.

А вот недостаточность эстрогена определяется высоким уровнем температур в фолликулярной фазе. Если этот показатель до середины цикла выше 36,7, следует проконсультироваться у медицинского специалиста.

Воспалительные процессы

Помимо перечисленных выше нарушений гормонального фона, график может показать наличие воспалительных процессов. Такая ситуация отражается в виде колебаний кривой и повышения температуры.

При воспалении придатков подобная картина не позволит даже определить момент овуляции. Резкие спады и взлеты говорят об отклонениях именно воспалительного характера.

Повышение ректальной температуры перед очередными месячными позволяет заподозрить развитие эндометрита. На графике будет видно незначительное снижение кривой в последние дни цикла, а затем ее повышение до отметки 37,0.

Если месячные не начались, возможно, наступила беременность. Но при ее отсутствии подобное состояние свидетельствует о возможной патологии.

На сегодняшний день методика определения базальной температуры признана довольно надежным методом выявления различных процессов в организме.

Выполняя все правила сбора данных, женщина может получить правдивый результат с большой долей вероятности. Это поможет ее гинекологу быстрее сделать выводы о состоянии ее здоровья и при необходимости принять своевременные меры по предотвращению развития патологии.

Измерение базальной температуры относится к тем методам обследования, которые, не отнимая много средств и времени, позволяют в домашних условиях надежно контролировать состояние здоровья женщины и своевременно выявлять возникшие проблемы. С помощью анализа графика базальной температуры при планировании беременности можно без труда рассчитать наиболее благоприятные дни для зачатия, определить, наступила ли беременность, и следить за ее развитием в первом триместре.

Что такое базальная температура?

В организме человека под воздействием биологически активных субстанций, синтезируемых эндокринными органами, непрерывно протекают многочисленные процессы обмена веществ, сопровождающиеся выделением тепла. Оно и составляет базальную температуру тела. Ее измеряют в тех участках, на которые не оказывают влияния внешние климатические факторы: в прямой кишке, во влагалище, в полости рта.

Закономерности изменения базальной температуры у женщин

На интенсивность обменных процессов, а значит, и на количество выделяемого организмом тепла, влияет женский половой гормон прогестерон. Его уровень зависит от изменений, происходящих в яичниках на протяжении менструального цикла. Вначале, когда молодая яйцеклетка только созревает, уровень прогестерона минимален. Поэтому с первого дня менструации до овуляции (фолликулярная фаза цикла) базальная температура постепенно снижается в среднем с 37 до 36,3 градусов. День выхода зрелой яйцеклетки из яичника (овуляторная фаза цикла) совпадает с резким повышением базальной температуры как минимум на 0,4 градуса (оптимально, если она становится выше 37,0). В том месте яичника, откуда вышла яйцеклетка, сразу же образуется гормонально активное желтое тело, которое на протяжении следующих 12-16 дней вырабатывает прогестерон. Все это время (лютеиновая фаза цикла) базальная температура держится на высоких цифрах, снижаясь лишь перед самым наступлением менструации, когда желтое тело рассасывается и больше не вырабатывает прогестерон.

Как правильно измерять базальную температуру?

Чтобы полученные данные были максимально точными, необходимо соблюдать некоторые условия:

1. Измерение нужно проводить не менее 7 минут в постоянном месте (например, только в прямой кишке) , одним и тем же ртутным термометром, который должен храниться в пределах досягаемости рукой (чтобы не требовалось вставать с постели).
2. Исследование выполняется сразу же после утреннего пробуждения, приблизительно в одно и то же время. Продолжительность непрерывного сна должна составлять не менее 6 часов. Женщина должна быть в максимально расслабленном состоянии. Нельзя двигаться, вставать, разговаривать, употреблять пищу, курить.
3. Данные будут достоверными только в том случае, если весь период составления графика базальной температуры комната и кровать не меняются , и с помощью одеяла поддерживаются максимально комфортные условия (не жарко и не холодно).
4. Исследование нужно проводить ежедневно не менее трех месяцев подряд с регистрацией получаемого графика за каждый месяц на отдельных листах . Только в таком случае врач сможет качественно проанализировать и сравнить данные, выявить закономерности изменения температуры и ее патологические отклонения.
5. На графике нужно указывать: календарную дату, день менструального цикла, получившийся показатель измерения и все факторы, которые могли на него повлиять . Это простуда или любое другое заболевание, половой контакт с указанием времени, прием лекарственных препаратов или алкоголя, сон в непривычном месте, в некомфортных условиях или малая его длительность, необычное время измерения.

Значение базальной температуры при планировании беременности

С помощью графика базальной температуры женщина может самостоятельно определить дни, наиболее благоприятные для наступления зачатия. Так как первый день подъема температуры совпадает с выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки, а продолжительность ее жизни составляет не более 2 дней, самым подходящим считается период за 5 (максимум 7) дней до наступления температурного скачка.

При дальнейшем слежении за изменениями базальной температуры по отсутствию ее снижения после окончания лютеиновой фазы (через 18 дней постоянно высоких результатов измерения) можно с большой вероятностью сделать вывод о том, что беременность наступила. Дополнительным подтверждением будет задержка или скудность менструации.

Значение контроля базальной температуры при беременности

После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и образования первой зародышевой клеточки (зиготы) желтое тело в яичнике не рассасывается, а продолжает активно вырабатывать прогестерон еще на протяжении 16 недель, пока не сформируется полноценная плацента. Все это время базальная температура стабильно держится на цифрах выше 37,1 градуса. В дальнейшем высокий уровень гормонов беременности поддерживается плацентарным синтезом, и измерять базальную температуру уже нецелесообразно. Но контроль за ее уровнем в первом триместре беременности диагностически очень ценен, так как помогает на ранней стадии выявить:

• угрозу прерывания – по снижению температуры из-за возникшей недостаточности желтого тела яичников;
• воспалительные заболевания женской половой сферы, которые могут негативно повлиять на развитие плаценты и плода, — по резкому подъему базальной температуры выше 37,8 градусов.

Патологические варианты графика базальной температуры

Анализ графика базальной температуры может помочь в установлении некоторых причин отсутствия наступления беременности.

В случае если в яичнике не созрела яйцеклетка, повышения базальной температуры в овуляторную и лютеиновую фазы циклов не будет. График будет представлять практически прямую линию. Ановуляторный менструальный цикл до двух раз в году может быть у любой здоровой женщины. Но слишком частое его повторение позволяет заподозрить бесплодие из-за патологии яичников.

Беременность не наступает вовсе или прекращается на раннем сроке самопроизвольным выкидышем при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла. Слабо функционирующее желтое тело яичника не в состоянии вырабатывать такой уровень прогестерона, при котором возможна гормональная поддержка имплантации зиготы в матку и полноценное развитие плаценты и плода. На графике базальной температуры при этом в лютеиновую фазу наблюдается медленный, а не резкий, и очень небольшой подъем, обычно не достигающий уровня в 37 градусов.

Несмотря на кажущуюся простоту исследования, интерпретацией полученных данных должен заниматься врач-гинеколог в присутствии женщины. Он же назначит дополнительные методы обследования для исключения наиболее вероятных видов патологии органов малого таза.

Один из способов отслеживания фертильных дней – применение метода базальной температуры (БТ), который позволяет находить наиболее благоприятные моменты для зачатия ребенка. Данным методом при планировании беременности многие женщины пользуются с успехом!

Метод БТ интересен также и тем, что вполне может определить наличие/отсутствие овуляции, оценить деятельность яичников, предположить (прогнозировать) возможную беременность сразу после овуляции, прослеживать за развитием беременности первые ее 12 – 14 недель.

Здесь все просто, базальной называют такую температуру, которую измеряют с помощью термометра орально, вагинально, или ректально (в прямой кишке) в состоянии покоя после ночного сна. В период менструального цикла температура тела под влиянием определенных гормонов, меняется.

В первую фазу цикла (фолликулярную фазу ), с момента окончания менструации и до начала овуляции, в организме преобладает содержание гормонов эстрогенов. В этот период происходит созревание яйцеклетки. Средние показатели базальной температуры первой фазы находятся в пределах 36 – 36,5 градусов. А ее продолжительность зависит от времени созревания яйцеклетки. У одних женщин она может созревать 10 дней, а у других – все 20.

За сутки до момента овуляции, значение БТ на один день снижается на 0,2-0,3 градуса. А во время самой овуляции, когда произойдет выход созревшей яйцеклетки из фолликула, и в организм попадет большое количество гормона прогестерон, БТ за один-два дня должна сделать скачок на 0,4-0,6 градуса, дойти до 37,0-37,2 градусов и держаться в таких пределах всю лютеиновую фазу .

Во время периода овуляции, меняется главенствующая роль гормонов (эстрогены уступают ведущую роль прогестерону). Наиболее удачным для зачатия периодом считаются 3 – 4 дня до начала овуляции (время жизнеспособности сперматозоидов) и 12 – 24 часов после овуляции. Если за этот период не произойдет слияние яйцеклетки со сперматозоидами, она погибает.

Вторая, лютеиновая фаза, проходит под влиянием гормона прогестерона. Его вырабатывает желтое тело, которое появляется на месте лопнувшего фолликула. Лютеиновая фаза длится от 12 дней до 16. Базальная температура на протяжении всей фазы держится выше 37,0 градусов, и если беременность не наступила, за день-два до начала менструации, снижается на 0,2-0,3 градуса. Во время менструации происходит изгнание из организма неоплодотворенной яйцеклетки вместе с ненужным уже в этом цикле слоем эндометрия.

Считается, что в норме разница между средними показателями двух фаз менструального цикла, должна составлять минимум 0,4 градуса.

Как правильно измерять базальную температуру

Базальную температуру по правилам измеряют по утрам, в одно и то же время (допускается отклонение 20- 30 минут), не вставая с постели, избегая резких движений. Поэтому приготовить градусник – стряхнуть его и положить возле кровати, необходимо с вечера.

Если вы выбрали какой-либо способ измерения базальной температуры, например, ректальный, его необходимо придерживаться весь цикл. Термометр держат в течение 5 – 7 минут. Начинать измерять температуру лучше с шестого дня после первого дня менструации.

Данные можно записывать на листке, а затем, соединяя между собой точки, получить график. Или вести графики в Интернете. Для этого существуют специальные программы, которыми удобно пользоваться. Самое сложное, что нужно будет сделать, правильно измерить БТ и занести показатели в электронную таблицу. Далее программа сама рассчитает время, когда произошла овуляция (если она была), расчертит график, посчитает разницу температур между двумя фазами.

Если вам ночью приходилось вставать с постели, измерять БТ следует спустя 5 – 6 часов. Иначе показатели будут неинформативными и в этот день можно их не учитывать. Также стоит не учитывать дни, когда вы заболели, и ваша температура тела была увеличена.

Было бы намного проще, если бы можно было измерять простую температуру тела, а не базальную. Трудность состоит в том, что температура организма в течение дня может меняться от стресса, холода, тепла, физических нагрузок. Поэтому поймать период, когда температура тела была бы информативной, очень сложно. Поэтому принято решение измерять температуру базальную – после 5-6 часов сна в состоянии покоя.

Посмотрите видео «Топ 5 правил точного измерения базальной температуры» с видеоканала «Все про месячные».

Как уже писалось выше, самым благоприятным для зачатия периодом являются несколько дней до и один день после овуляции. Если беременность наступила, желтое тело будет вырабатывать прогестерон вплоть до 12 – 14 недели. Базальная температура все это время будет держаться выше 37 градусов, не произойдет ее падения перед днями менструации.

Некоторые женщины, при наступлении беременности, прекращают измерять БТ. Делать этого не рекомендуется, поскольку БТ в данный период очень информативна и позволяет контролировать беременность.

При наступившей беременности, БТ держится выше 37 градусов, допустимое отклонение 0,1-0,3 долей градуса. Если в первые 12 – 14 недель произойдет падение значений БТ ниже нормы в течение нескольких дней подряд, вполне вероятно, что эмбрион находится под угрозой. Возможно, присутствует прогестероновая недостаточность. Необходимо безотлагательно обратиться к врачу, для принятия соответствующих мер. Не лишним будет обследоваться на аппарате УЗИ.

Если БТ поднялась выше 38 градусов, аналогично, это также не сулит ничего хорошего. Может говорить о наличие в организме женщины инфекций или начале воспалительных процессов. На основании однократного снижения или повышения БТ выводы делать не стоит, вдруг были допущены ошибки при ее измерении, или повлияли на значение посторонние факторы – стресс, общее состояние организма и другие.

После 12-14 недели можно базальную температуру не измерять, потому что показатели становятся неинформативными, ведь к этому времени меняется гормональный фон беременной. Прогестерон начинает вырабатывать созревшая плацента, а желтое тело отходит на второй план.

График базальной температуры при беременности

Если вы записываете показания базальной температуры на бумаге, или ведете график в Интернете, можете обратить внимание на определенные признаки, которые сигнализируют о том, что наступила беременность:

1. На 5-10 день (чаще 7 дней) после овуляции, БТ на один день снижается на 0,3-0,5 долей градуса. Происходит, как говорят, имплантационное западение. В это время эмбрион впервые пытается внедриться в эндометрий матки (найти себе место и прижиться). Нередко в этот период, женщины замечают незначительное кровотечение в течение 1 – 2 дней, его так и называют – имплантационное. Иногда оно больше похоже на мазню кремового или светло-коричневого цвета.
2. Температура второй фазы стремится к отметке выше 37 градусов.
3. Перед предполагаемыми критическими днями, базальная температура не падает, а еще поднимается на 0,2-0,3 долей градуса, на графике это выделяется как третья фаза.
4. Критические дни в срок не наступили, БТ продолжает держаться на высокой отметке в течение более 16 дней после овуляции. Можно сделать первый тест и посмотреть результат. Вполне вероятно, что он покажет две полоски.

Не стоит расстраиваться, если ваш график не похож на классический для беременной. Бывают графики, по которым невозможно определить признаки беременности, но она, тем не менее, наступила.

Базальная температура: повышенная или пониженная

Идеальный график БТ должен быть похожим на летящую птицу с распростертыми крыльями. Разница температур между двумя частями должна составлять не менее 0,4 долей градуса. Иногда встречаются отклонения от идеала, которые могут говорить об определенных неполадках в организме женщины.

Если показания второй фазы цикла в норме, а значения первой фазы выше нормы, это сигнализирует об эстрогеновой недостаточности. А если значительно ниже нормы, наоборот, о переизбытке эстрогенов. Что является одной из причин бесплодия . Только в первом случае это говорит о тонком эндометрии, а во втором – о существовании фолликулярных кист.

Если показатели первой фазы в норме, а значения второй фазы ниже нормы, это говорит о недостатке прогестерона (гормон беременности). В данном случае беременность может наступать, но не удерживаться. Поэтому для исправления ситуации прописывают препараты, содержащие прогестерон, которые следует принимать строго под наблюдением врача.

Если же обе фазы цикла выше или ниже нормы, но между средними показателями температур сохраняется разница не менее 0,4 долей градуса, в этом случае никаких патологий и отклонений в здоровье нет. Так проявляется индивидуальная особенность организма.

Хотя метод измерения БТ является простым и доступным для определения беременности или диагностики здоровья, он не должен быть единственным фактором для диагноза. Поэтому его необходимо сочетать с другими способами. Например, для определения овуляции, дополнительно можно использовать тестовые полоски или мониторинг по УЗИ, для подтверждения беременности – сдачу крови на ХГЧ или тест, а для диагностики отклонений в здоровье, принимать во внимание данные лабораторных исследований.

График базальной температуры – помощник в зачатии! Имплантация эмбриона, как читать график?

Видеоканал «Honey mammy».

График не только поможет вам узнать о беременности, но возможно поведает вам о дне имплантации, а значит, позволит точнее определить ПДР. Так же гораздо легче поймать овуляцию и не переводить кучу дорогущих тестов, а сделать всего парочку.

Вероятность имплантации, статистически:

1. 3-5 дпо – 0.68%
2. 6 дпо – 1.39%
3. 7 дпо – 5.56%
4. 8 дпо – 18.06%
5. 9 дпо – 36.81%
6. 10 дпо – 27.78%
7. 11 дпо – 6.94%
8. 12 дпо – 2.78%

Базальной (или ректальной) температурой называют температуру тела в состоянии покоя после 3-6 часов сна. Измерение производится в прямой кишке, влагалище или же во рту.

Особенностью подобных замеров является абсолютная независимость от факторов внешней среды. Метод был предложен более полувека назад англичанином Маршаллом и основан на производимом половыми гормонами биологическом эффекте, а конкретнее — гипертермическом эффекте, который прогестерон оказывает на центр терморегуляции (т.е. он приводит к повышению температуры).

Метод измерения базальной температуры является важнейшим тестом функциональной диагностики деятельности яичников. На основе данных строятся графики измерения базальной температуры.

Зачем измерять?

Измерение БТ (базовой температуры) проводится:

• для определения наступления овуляции — максимально благоприятного для зачатия периода;
• для диагностики возможного бесплодия;
• для определения безопасного для занятий сексом без предохранения периода;
• для диагностики наступившей беременности на самых ранних сроках;
• для обнаружения гормональных нарушений.

Большинство женщин не совсем серьезно относятся к данному методу и рассматривают его как чистую формальность.

В действительности посредством измерения БТ получают много значимой информации:

• о нормальном протекании процесса созревания яйцеклетки и времени ее выхода;
• о качестве функционирования эндокринной системы;
• о наличии некоторых гинекологических заболеваний (например, эндометрита);
• о времени наступления очередной менструации;
• о состоянии яичников и соответствии их деятельности норме.

Как правильно измерять базальную температуру

Для получения достаточной информации и объективных данных базальная температура должна фиксироваться как минимум три цикла подряд.

При этом следует учитывать возможность общего повышения температуры (в том числе и базальной) вследствие:

• заболеваний;
• стресса;
• перегрева;
• приема пищи;
• физической нагрузки.

Можно пользоваться обычным ртутным или электронным термометром. При помощи ртутного прибора БТ измеряют в течение 5 минут, электронный же можно доставать после сигнала окончания измерения.

Правила измерения БТ

Что же считается нормой?

До начала составления графика надо знать, как БТ меняется в норме под влиянием гормонов. Месячный цикл женщины является двухфазным:

• первая фаза — гипотермическая (фолликулярная);
• вторая – гипертермическая (лютеиновая).

В течение первой происходит развитие фолликула. В дальнейшем из него выходит яйцеклетка. В этот период происходит повышенный синтез эстрогенов яичниками. Базовая температура удерживается на уровне ниже 37 градусов.

Приблизительно на 12-16-е сутки (между двух фаз) происходит овуляция. Непосредственно накануне наблюдается резкое падение базовой температуры. В период овуляции температура достигает максимума, повышаясь на 0,4 – вплоть до 0,6 градусов. По этому признаку можно достоверно судить и наступлении овуляции.

Длительность лютеиновой фазы (или фазы желтого тела) составляет примерно 14 дней. Она завершается менструацией (за исключением случаев наступления беременности). Эта фаза имеет очень важное значение, поскольку желтое тело готовит женский организм к беременности посредством поддержания высокого уровня прогестерона и низкого – эстрогенов. Показатель БТ при этом составляет 37 и более градусов.

Прямо перед менструацией, а также в первые дни нового цикла фиксируется понижение БТ примерно на 0,3 градуса, и весь процесс повторяется.

При нормальном состоянии здоровья непременно должны наблюдаться описанные колебания температуры. Отсутствие периодов подъема с дальнейшими спадами свидетельствует об отсутствии процесса овуляции, следствием чего является бесплодие.

Характерной особенностью базальной температуры тела является ее независимость от внешних воздействий. Этот метод впервые использовался английским доктором Маршаллом, который задумался над зависимостью гормонального воздействия на терморегуляционные процессы.

С какой целью меряют базальную температуру?

Зная нормы базальной температуры, можно с уверенностью определить:

• наступление овуляции,
• бесплодие,
• дни, когда зачатие невозможно,
• беременность на ранних сроках,
• дисбаланс гормонов.

Как верно измерить БТ?

Измерение БТ проводят ежедневно в один и тот же час с разницей не более, чем полчаса - только так можно построить правильный график, который поможет проанализировать работу репродуктивной системы и спрогнозировать зачатие.

Существует ли норма базальной температуры?

Первая, фолликулярная фаза месячного цикла характеризуется развитием фолликула, когда температура на графике будет ниже 37. А затем, когда из созревшего фолликула выходит яйцеклетка, это период овуляции, температура повышается, ее показатели могут увеличиться до пяти десятых градуса. Это свидетельствует о том, что состоялась овуляция. Вторая фаза тянется примерно на протяжении двух недель и заканчивается менструацией, от которой идет отсчет нового цикла. Перед месячными можно зафиксировать снижение базальной температуры на три десятых градуса в среднем. И снова весь процесс происходит заново.

Норма температур у отдельно взятой женщины отличается, это зависит от особенностей организма, но график непременно должен быть двухфазным, разделяющимся овуляцией. Если пиков на графике не наблюдается, это может быть следствием бесплодия.

Что может вызвать отклонения от нормы?

1. Эндометрит - воспаление внутреннего слоя матки.
   Если на температурном графике с самого начала менструации идет увеличение температуры, и после кривая температур не идет вниз, то это может говорить о том, что есть вероятность эндометрита. Однако высокие показатели температуры свыше 18 дней могут говорить и о вероятной беременности.


2. Недостаточное продуцирование эстрогенов.
   Эстроген, имеющийся в нужном количестве в первой фазе месячного цикла, держит базальную температуру на 36,3-36,5 градусах. Если данные БТ свыше указанных, то можно предполагать недостаточную выработку эстрогенов. Регулировать дисбаланс гормонов сможет гинеколог, выписав специальные гормоносодержащие препараты. Во второй фазе недостаток эстрогенов повышает температурные показания свыше 37, увеличение длится несколько дней.


3. Воспаление придатков.
   Если в периоде второй фазы температурный показатель находится выше 37, это может сигнализировать о воспалительном процессе.


4. Патология желтого тела.
   Вторая фаза характеризуется продуцированием прогестерона. Увеличение базальной температуры обусловлено воздействием именно прогестерона. Если в организме наблюдается дефицит прогестерона, то происходит постепенный температурный рост, а в дальнейшем снижение не происходит. Подтвердить диагноз нехватки гормонов может анализ крови на количественный состав прогестерона. Врач назначает для регуляции гормональные препараты, которые нужно начинать принимать после овуляции.


5. Гиперпролактинемия.
   Гипофиз продуцирует пролактин, который поддерживает организм во время беременности и выработки лактации. Высокий уровень этого гормона отражается на графике, который становится схожим на график во время беременности.