Незрелые гранулоциты в анализе крови — важный показатель здоровья. Что значат пониженные гранулоциты в крови Уменьшение нейтрофилов в крови у женщин

Современная медицина подразумевает качественную и быструю постановку диагноза на основании различных исследований. Обычному человеку ВАЖНО иметь представление о результатах анализов и возможных последствиях при отсутствии адекватного лечения. НЕЙТРОФИЛЫ — клетки крови, входящие в группу гранулоцитарных лейкоцитов, участвуют в поддержании защитных сил организма. Находятся в кровяном русле всего несколько часов и распределяются по органам, в которых имеется воспаление. Обязательно врач обращает внимание на пониженный уровень нейтрофилов.

Что такое нейтрофилы и виды

Какие бывают разновидности нейтрофилов

Все виды лейкоцитов в анализ крови составляют лейкоцитарную формулу. Виды нейтрофилов отличаются друг от друга степенью зрелости и функциями в живом организме.

  • миелобласт — стволовая клетка, прародитель гранулоцитов крови;
  • промиелоцит — следующая ступень дифференцировки клетки;
  • миелоцит — молодая клетка гранулоцитов, находящаяся только в костном мозге;
  • метамиелоцит — юная клетка, из которой развиваются следующие виды нейтрофилов;
  • — разновидность незрелой клетки с ядром в форме палочки;
  • сегментоядерные — зрелые клетки.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! По соотношению этих элементов в анализе крови врач определяет степень воспаления и возможное заболевание.

Незамедлительно требует постановку диагноза и лечение, если имеется понижение нейтрофилов.

Какие функции в организме выполняют нейтрофильные лейкоциты

Нейтрофилы наряду с другими клетками участвуют в защите внутренних органов от патогенных организмов. Борьба с инфекцией включает фагоцитоз — процесс захватывания и переваривания клетками чужеродных частиц. Вырабатывается несколько лизосомных ферментов, расщепляющих белок бактериальной клетки. Затем наблюдается хемотаксис — переход через базальные мембраны клеток и целенаправленное движение к микроорганизмам в очаге воспаления. После интенсивной атаки нейтрофил погибает, при этом уничтожив около 7 патогенных клетки. Также при направлении к воспаленному органу они доставляют дополнительно протеолитические ферменты, расщепляющие мертвые ткани.

Развитие нейтрофилов

Нейтрофилы обладают антибактериальными и антитоксическими свойствами, вызывают повышение температуры тела организма и поддерживают воспалительный процесс.

Показатели нормы в результатах исследований

Нейтрофилы имеют обозначение буквами NEU. В лейкоцитарной формуле считают зрелые (сегментоядерные) клетки и молодые незрелые ().

Для взрослого человека, когда он здоров, показатель от 45 до 70%, считается от всего объема лейкоцитов в крови или 1,80–6,5×109/л. Эти данные подходят и для мужчин, и для женщин, но зависят от возраста.

Для здоровых детей до года соотношение составляет от 30 до 50% или 1,8-8,5х109/л.

До 6 лет — от 40 до 60% или 2,2-6,2х109/л.

Количество незрелых клеток меньше сегментоядерных и составляют 0,5-6% от всего объема «белой» крови.

Причины понижения нейтрофилов

Для специалиста результаты анализов имеют большое значение для правильной постановки диагноза и подбора подобающего лечения. Существует несколько источников снижения показателей нейтрофилов в кровяном русле:

Причина понижения нейтрофильных лейкоцитов определяет диагноз заболевания и схему лечения.

Как работают нейтрофилы

Виды состояний с низким количеством нейтрофилов в крови

Состояние, при котором снижены показатели нейтрофилов в крови, называют нейтропенией. Агранулоцитоз — при низком уровне всех гранулоцитов, более тяжелая форма лейкопении. Нейтропения различается на врожденную, приобретенную и неясной этиологии. Имеются степени тяжести:

  1. легкая (1 — 1,5х109/л);
  2. умеренная (0,5 — 1х109/л);
  3. тяжелая (0)

ВАЖНО! Снижение нейтрофилов бывает абсолютным и относительным. Достоверным считается только абсолютное количество зрелых клеток.

Патологии, при которых наблюдается снижение нейтрофильных лейкоцитов

На уровень гранулоцитов влияют различные заболевания, представляющие опасность для здоровья организма и требующие незамедлительного лечения:

  • онкологическое поражение костного мозга;
  • язвенные заболевания органов пищеварения;
  • лейкоз;
  • низкий уровень тромбоцитов;
  • снижение гемоглобина в крови;
  • отравление организма;
  • осложнения после лечения;
  • тиреотоксикоз.

ВНИМАНИЕ! Определить количество нейтрофилов позволяет обычный общий анализ крови из пальца.

Анализ крови из пальца

Когда нейтрофилы понижены, человеку срочно необходима консультация медицинского работника.

Механизм нейтропении

Выделяют 2 основных вида механизма снижения нейтрофильных лейкоцитов в циркулирующей крови: ухудшилась выработка новых клеток и повысилось разрушение зрелых клеток. Существует разграничение по течению патологических процессов на 4 разновидности:

  • уменьшается продукция молодых нейтрофилов в костном мозге;
  • замедляется выход клеток из костного мозга в общее русло крови;
  • сокращается время циркуляции в крови;
  • происходит перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле.

При длительно протекающем воспалительном процессе большое количество клеток-защитников гибнет, снижается их показатель и требуется квалифицированная помощь медицинских работников.

Нейтропения — пониженные нейтрофилы

Как лечить снижение нейтрофилов

Понимание механизма падения показателя нейтрофильных лейкоцитов в анализе крови дает ответ на вопрос о лечении. Так как эти клетки участвуют в иммунных процессах, значит, понижение нейтрофилов показывает обязательно наличие воспаленного органа. Прежде всего, врач должен найти причину.

ВАЖНО! Не занимайтесь самолечением. Вам проведут качественные исследования и окажут необходимую помощь в лечебном учреждении. Никакие травяные чаи в этом случае не помогают.

Нейтрофилы стоят на защите нашего организма. Их количество необходимо контролировать регулярно, потому что это позволит предотвратить генерализованных инфекций, сохранить здоровье человека. Обратитесь в ближайшее медицинское учреждение с просьбой о сдаче общего анализа крови и не забудьте проконсультироваться со специалистом по поводу результатов исследования.

Такие заболевания как воспалительные процессы или болезни крови часто сопровождаются нейтропенией. Однако нейтрофилы понижены, могут быть и по другим причинам. Чтобы точно определить количество этих клеток в организме необходимо провести развернутый анализ крови. Чем грозит понижение нейтрофилов и как лечить такое состояние. Нормы клеток в крови по возрастным категориям.

Разновидности

В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:

  • Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
  • Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.

Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?

Нормы

Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.

Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.

Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:

Причины понижения нейтрофилов

О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:

  • Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
  • Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
  • Недостаток по не выявленным причинам.

Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.

Это состояние не опасно, но требует контроля.

Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе. Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете. С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.

Патологические причины снижений

Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:

  • Вирусные заболевания различного характера.
  • Протозойдные инфекции.
  • Сыпной тиф.
  • Бактериальные инфекции.
  • Анемия.
  • Язвенная болезнь.
  • Гнойные воспаления.
  • Агранулоцитоз и др.

Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:

  • Перенесенная болезнь.
  • После химиотерапии.
  • После лучевой терапии.
  • После вакцинации.
  • При медикаментозном лечении.
  • При анафилактическом шоке.
  • При проживании в экологически неблагоприятной местности.

При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности. Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.

Механизм понижения

Для того чтобы понять, почему происходит снижение нейтрофилов, нужно знать механизм защитной функции организма. При попадании инфекции в организм, ее клетки начинают активно размножаться. Организм посылает на защиту большое количество защитных лейкоцитов, которые ищут опасные клетки. Найдя такую клетку, лейкоцит поглощает ее в себя. После этого он растворяет ее своими ферментами. Далее защитная клетка погибает. При тяжелом течении болезни, когда она длится уже не один день, большее количество посланных на защиту организма нейтрофилов уже погибло. Поэтому в крови наблюдается их абсолютное снижение.

При этом важно оценить количество молодых палочкоядерных neu. Если их уровень нормальный, можно сказать, что их синтез идет правильно и погибшие клетки в скором времени при адекватном лечении полностью восстановятся. Но если и молодых клеток в крови мало, это может означать, что у пациента нарушен механизм синтеза нейтрофилов. При этом нужно исследовать функции костного мозга для определения истиной причины.

Сторонние факторы понижений

Понизить нейтрофилы ниже норм может прием определенных лекарственных препаратов, а также физические нагрузки. По этой причине у спортсменов часто в клиническом анализе крови наблюдается дефицит нейтрофилов. Помимо этого у людей после химиотерапии также низкий уровень нейтрофилов. Это происходит от того, что химические препараты пагубно влияют не только на раковые клетки, но и на лейкоциты. После химиотерапии человеку необходимо проходить специальный курс восстанавливающей терапии, которая заключается в очистке крови и восполнении витаминного баланса. Как правило после восстановления уровень клеток восстанавливается.

Лечение

Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.

Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.

Это тот случай, когда лечение важнее побочных эффектов.

Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.

Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.

Пищевые добавки для повышения нейтрофилов

Если причина понижения нейтрофилов носит причину вирусного характера, необходимо предпринять меры по устранению дефицита. Этой цели помогут достигнуть средства натурального, природного происхождения.

Желтокорень/Goldenseal Root — мощный антибактериальный препарат природного происхождения. Однако в противовес своему назначению, он не понижает нейтрофилы, а повышает его. Действие этого нутриента испытали на себе многие, подтвердив результаты анализами крови. Одно важное условие — срок приема не должен превышать 10 дней, затем 20 дней перерыв и снова 10-дневный курс. В перерывах можно принимать другие средства. Важно отметить, что средство должно быть изготовлено именно из корня, а не из листьев растения.

Корень Астрагала/Astragalus , нередко причиной понижения нейтрофилов является длительно протекающий воспалительный процесс. Здесь может оказать помощь корень Астрагала, известный как средство снимающее отеки различного происхождения, излечивающее заболевания почек. И снова нутриент должен быть изготовлен именно из корня растения. Лучше не принимать одновременно с Эхинацеей, однако можно ротировать. Принимать так же как и Желтокорень, не более 10 дней в месяц.

Если нейтрофилы в крови у взрослого понижены и составляют менее чем 1,8 тыс./мкл, то это говорит о нейтропении. Подобное понижение может быть временным, не угрожающим здоровью, или постоянным, что указывает на инфекцию или патологию созревания клеток иммунной системы в костном мозге.

Виды нейтропении

Пониженные нейтрофилы (NEUT) обнаруживаются у взрослых в случае:

  • наследственных форм нейтропении:
    • циклической с доброкачественным течением;
    • болезни Гоше;
    • синдроме Костмана.
  • приобретенных болезней различной природы;
  • хронической идиопатической нейтропении – группы патологий неясного происхождения, при которых иммунитет сохраняется, хотя количество нейтрофилов может понижаться до 0,2 тыс./мкл.

Врожденными патологиями, которые проявляются пониженными показателями нейтрофильных лейкоцитов, страдают дети и взрослые. При некоторых видах нейтропении, например, синдроме Костмана, очень высокая летальность отмечается у детей уже в первые месяцы жизни.

Хороший прогноз при наследственном понижении нейтрофильных лейкоцитов, вызванном доброкачественной семейной циклической нейтропенией. При этом нарушении с частотой от 2-3 недель до 2-3 месяцев резко понижаются и даже исчезают нейтрофилы, восстанавливаясь до нормы через несколько дней. Лейкоцитарная формула отличается от нормы лишь в периоды болезни.

Степени нейтропении

Выделяют 3 степени нейтропении, число нейтрофилов в которых составляет:

  • при легкой форме – ниже нормы, но более чем 1 тыс./мкл;
  • для средней степени – концентрация лежит в диапазоне 0,5 – 1 тыс./мкл;
  • в тяжелой степени число нейтрофильных лейкоцитов не превышает 0,5.

Если понижение не более 0,5 тыс./мкл, то иммунная система существенно не страдает.

При показателях менее 0,2 тыс./мкл и более иммунитет значительно страдает. Это состояние соответствует острой нехватке зрелых сегментоядерных нейтрофилов, истощению запасов палочкоядерных клеток.

В норме у взрослого человека содержится:

  • палочкоядерных NEUT (незрелых) – 1-3%;
  • сегментоядерных (зрелых) форм – 50 -70%.

Если у женщины понижены сегментоядерные нейтрофилы в крови, но отсутствуют признаки инфекционного заболевания, это значит, что необходимо обследоваться на гепатит, половые инфекции. Эти заболевания могут протекать длительное время бессимптомно, проявляясь лишь изменениями показателей анализов.

Относительные палочкоядерные нейтрофилы могут быть понижены у взрослых по причине сдвига лейкоцитарной формулы вправо. Это значит, что увеличивается количество зрелых NEUT. Подобные изменения отмечаются и у совершенно здоровых людей.

Чаще всего у взрослых сегментоядерные формы выше, чем должно быть в норме, а палочкоядерные нейтрофилы понижены при острой инфекции, и это говорит о том, что иммунитет успешно противостоит болезни.

Причины понижения

Основной причиной, по которой у взрослого понижены нейтрофилы, служит нарушение созревания этой популяции лейкоцитов в костном мозге.

Продукция NEUT в костном мозге понижается под действием:

  • вирусных инфекций – кори, гепатита, краснухи, оспы, ВИЧ;
  • бактериальных заболеваний – сальмонеллеза, милиарного туберкулеза, малярии, брюшного тифа, бруцеллеза;
  • заражения простейшими – токсоплазмоз;
  • радиации.

Если при тяжелой инфекции в крови понижены нейтрофилы, то это служит неблагоприятным признаком и значит, что иммунная система истощена, а способность к сопротивлению инфекции снижена.

Пониженные нейтрофилы наблюдаются в крови у взрослых при таких видах патологических изменений, как:

  • системная красная волчанка;
  • анемия, вызванной недостатком В12;
  • железодефицитная анемия;
  • язвенная болезнь желудка;
  • цирроз печени;
  • некоторые виды лейкоза;
  • анафилактический шок;
  • отравление бензолом, анилином;
  • агранулоцитоз – понижение содержания гранулоцитов, к которым относятся также базофилы и эозинофилы.

Патологически низкий уровень нейтрофилов отмечается при агранулоцитозе. При этой болезни у взрослых понижается общее (общ.) число лейкоцитов в анализе, это значит, что и нейтрофилы в крови также сильно понижены.

При агранулоцитозе в лабораторном анализе крови понижаются:

  • общие лейкоциты меньше 1,5 тыс./мкл;
  • гранулоциты ниже, чем 1 тыс./мкл;
  • нейтрофилы снижены до 0,75*10 9 /мкл.

Низкий уровень NEUT отмечается при аутоиммунных заболеваниях, которые вызываются появлением аутоантител к ферментам цитоплазмы нейтрофилов (АНЦА).

Такие аутоиммунные заболевания называют АНЦА-ассоциированными болезнями, к ним относятся:

  • микроскопический полиангиит – поражаются мелкие капилляры в почках, легких, кожи, вызывая патологии этих органов;
  • синдром Чарга-Стросса – редкое аллергическое поражение кровеносных сосудов, проявляется астмой, синуситами, аллергическим ринитом;
  • гранулематоз Вегенера или респираторный гранулематоз – поражаются сосуды околоносовых пазух, почек, легких.

Причиной понижения нейтрофилов может быть прием лекарственных средств. Понижение вызывается при лечении:

  • сульфаниламидами;
  • фенилбутазоном;
  • некоторыми антибиотиками, противовирусными препаратами;
  • антитиреоидными препаратами;
  • фенотиазинами;
  • пегилированным интерфероном;
  • противоопухолевыми препаратами.

Способствуют снижению нейтрофилов алкоголизм, сахарный диабет. Процент нейтрофилов не обязательно понижен из-за болезни. Изменения в лейкоцитарной формуле могут возникнуть после физической нагрузки, при голодании, нерациональном питании.

При инфекционных заболеваниях понижение нейтрофильной субпопуляции лейкоцитов сопровождается повышенными лимфоцитами, моноцитами. Понижение нейтрофильных лейкоцитов развивается, как следствие химиотерапии.

По каким признакам распознать нейтропению

Падение нейтрофилов ниже нормы отрицательно влияет на иммунную систему, это значит, что у организма понижается устойчивость к инфекциям, повышается риск инфекционных осложнений, и, прежде всего, пневмонии.

Но чтобы повысить нейтрофилы, нужно установить, чем вызвано понижение данной популяции лейкоцитов, и как изменились другие показатели лейкоцитарной формулы. Для этого необходимо обратиться к врачу, пройти обследование.

По каким симптомам можно предположить, что понижены нейтрофилы у взрослых, на какие изменения самочувствия следует обратить внимание?

Признаками пониженного уровня популяции нейтрофильных лейкоцитов являются:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • стоматит;
  • боль в горле;
  • кожные высыпания;
  • нарушение стула;
  • плохое заживление ран.

Понижаются показатели данной клеточной группы у взрослых при апластической анемии – редком заболевании, при котором прекращается продукция всех форменных элементов крови в костном мозге. К признакам апластической анемии относятся:

  • учащенный пульс;
  • головокружение;
  • одышка;
  • носовые кровотечения;
  • кровотечение из десен;
  • подверженность инфекциям.

Понижен процент нейтрофилов у женщин при анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, а это значит, что в ее внешности будут присутствовать признаки ухудшения состояния кожи, волос, ногтей.

Если низкие показатели удерживаются более 3 дней, то возрастает риск инфекционного заражения. Основные симптомы проявляются на слизистой полости рта язвочками на деснах, внутренней стороне щек, языке.

Понижение может проявиться частым инфицированием уха, дыхательных путей, легких. При низких нейтрофилах в крови возникают перебои в работе кишечника, что вызвано нарушением состава нормальной микрофлоры.

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы в крови отвечают за деятельность иммунной системы, костного мозга. Педиатры всегда обращают внимание на их значение, оценивая анализ крови. Иногда их содержание у малыша понижено или повышено, что вызывают тревогу у родителей. Важно помнить, что отклонения от нормы не всегда указывают на проблемы со здоровьем, но требуют внимательного отношения со стороны доктора.

Педиатр всегда внимательно изучает анализы крови ребенка для проверки показателей

Нормальные показатели нейтрофилов

Выделяют 3 формы нейтрофилов:

  1. Юные - миелоциты и метамиелоциты. Нормальная лейкоцитарная форма не имеет этих клеток.
  2. Молодые - палочкоядерные нейтрофилы. Их нижняя граница нормы в течение первых дней жизни - 5%, после - 1%.
  3. Зрелые - сегментоядерные нейтрофилы. Их количество составляет 16-70%.

Палочкоядерные нейтрофилы - незрелые клетки, принадлежащие семейству лейкоцитов (защитников иммунитета). Они рождаются в костном мозге и имеют с похожие на палочки ядра (ядра еще не разделились), постепенно дозревают в крови. Зрелые нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов и препятствовать деятельности чужеродные клеток. Их норма в крови зависит от возраста, а не от пола (у женщин и мужчин нормы одинаковы).

Показатели нормального отношения палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов (в процентах) в зависимости от возраста ребенка приведены в таблице:


Причины пониженного показателя нейтрофилов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Состояние, когда нейтрофилы понижены у ребенка в крови, свидетельствует о нейтропении. Недостаточное количество нейтрофилов говорит об ослаблении иммунной защиты, об их недостаточной выработке или неправильном распределении в организме. Бывает, что часть кровяных клеток разрушается вследствие атак вредных микробов и прочих негативных действий.

Нейтропения сопутствует прогрессированию следующих недугов:

  • заболевания крови - недостаток железа в связи с дефицитом В12 витамина, связывающего гемоглобин, лейкозами, анемией;
  • нарушение деятельности костного мозга вследствие поражающих факторов (радиации, химиотерапии, определенных лекарств);
  • вирусные инфекции - гепатит, корь и иные, при которых уровень лейкоцитов повышается, из-за чего наблюдается относительная нейтропения;
  • бактериальные инфекции - паратиф, тиф, иные;
  • врожденная нейтропения (редкие случаи), в частности - агранулоцитоз Костмана, унаследованный генетически.


 Уровень нейтрофилов в крови ребенка может измениться при заболевании корью и другими вирусными инфекциями

Опасность врожденной нейтропении - крайне заниженное содержание нейтрофилов, в связи с чем возникает риск серьезных инфекционных заболеваний у новорожденного. У детей до 2 лет возможна доброкачественная нейтропения, которая развивается в младенчестве и проходит к 2-м годам или несколько позже. Общее состояние и развитие малышей при этом не нарушено.

Еще один вид нейтропении - циклическая, при которой уменьшение уровня белых кровяных телец проходит периодически (раз в месяц). Подобная патология врожденная, однако ее течение проходит наиболее благоприятно.

Пониженный уровень нейтрофилов при повышенных лейкоцитах

При нейтропении общее количество лейкоцитов может не меняться. При диагностике врачи опираются на лейкоцитарную формулу крови и ищут причину, почему понижены или повышены показатели. Во время ОРВИ уровень лейкоцитов остается в норме, или слегка повышен. Однако в лейкоцитарной форме иная картина - наблюдается понижение нейтрофилов на фоне повышенных лейкоцитов.

Повышение уровня лейкоцитов при одновременном снижении нейтрофилов - свидетельство воспалительного процесса, с которым борется организм. Это происходит при воздействии радиации, инфекциях, злокачественных новообразованиях, после приема некоторых лекарств.

После гриппа и ОРВИ возможно уменьшение гранулоцитов на фоне повышенного объема лимфоцитов. Со временем показатели приходят в норму, поэтому нейтропения на фоне лимфоцидоза говорит о постепенном выздоровлении.



 При обнаружении аномального понижения нейтрофилов врач должен выяснить причину данного явления и назначить соответствующее лечение

Педиатры знают, что повышенный уровень лимфоцитов и пониженное нейтрофилов нормально для детей, поэтому не бьют тревогу, как только замечают это в лейкоцитарной формуле (рекомендуем прочитать: ). Нормы для взрослых и детей различны:

  • у взрослых нейтрофилов - 45-72%;
  • у детей нейтрофилов - 30-60% (в зависимости от возраста);
  • лимфоцитов у детей, наоборот, больше - 40-60%.

Симптомы нейтропенини

В зависимости от патологии, ведущей к снижению уровня нейтрофилов, у ребенка наблюдаются:

  • частые вирусные инфекции;
  • кожная сыпь;
  • температура (высокая или субфебрильная);
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • грибковые поражения;
  • рецидивирующие ОРВИ.


 Лабораторный анализ крови необходим при подозрении на нейтропению у ребенка

Тяжелое течение нейтропении сопровождается явной интоксикацией, жаром, деструктивными пневмониями. Известный врач-педиатр Комаровский призывает родителей не игнорировать лихорадочное состояние малютки, стоматит, синусит, увеличение лимфоузлов. По его мнению, это первые симптомы, указывающие на нейтропению. Комаровский также рекомендует обращать внимание на периодичность инфекций, которыми болеет вся семья.

Диагностика требует лабораторного анализа крови. При нейтропении у малышей до года число нейтрофилов не превышает 1000 единиц в 1 мкл. У старших деток показатель ниже 1500 единиц в 1 мкл. биологической жидкости.

Опасность нейтропении

Понижение нейтрофилов говорит о том, что организм грудного малыша и ребенка 1-5 лет не способен сопротивляться воздействию патогенных вирусов, бактерий, иных негативных факторов. Среди них встречаются весьма опасные анаэробные микроорганизмы, которые несут вред неокрепшему организму. При выявлении нейтропении в лейкоцитарной формуле обязательно педиатр назначит повторный анализ, предложит консультацию гематолога.

Схема лечения

При подтверждении нейтропении у грудничка врач подбирает лечение. Однако первоначально ему важно выяснить причину снижения нейтрофилов. Для этого назначаются дополнительные обследования и анализы, которые помогут уточнить, как эффективно помочь малютке. Во время лечения исключен прием иммуномодуляторов, постановка прививок и иные манипуляции, способные снизить иммунитет. Важно, чтобы организм крохи научился понемногу бороться с влиянием факторов среды.



 При снижении уровня нейтрофилов у грудничка врач должен выяснить причину данной патологии
  1. При выявлении инфекции лечение направлено на уничтожение патогенных возбудителей. При этом учитывается состояние малютки, его возможности своими силами противостоять инфекционным агентам. Назначаются дополнительно витамины, противовирусные или противомикробные препараты.
  2. Если нейтропения развивается на фоне недостатка гемоглобина, лечение включает контроль пищевого рациона родителями (подробнее в статье: ). Нередко назначаются препараты с содержанием железа, а также фолиевая кислота и витамин В12, которые помогают усваиваться железу.
  3. Если нейтрофилов в крови мало, но это не сопровождается определенными заболеваниями, ребенка обследуют и ставят на учет у гематолога. Наблюдение ведут, пока ситуация не нормализуется.
  4. Если снижение нейтрофилов вызвали лекарств, плохая экология, иные токсические факторы, отменяют все препараты. После этого назначают щадящее лечение, направленное на поддержание сил организма.
  5. При болезни Костмана (наиболее тяжелой формы нейтропении) малышу назначают антибактериальные препараты для предотвращения опасных инфекций и стимулирования образования новых клеток. В сложных ситуациях не обходится без трансплантации костного мозга.

Родители должны понимать, что само по себе низкое количество нейтрофилов в формуле крови не значит, что обнаружено какое-то серьезное заболевание. Это говорит, что иммунная реакция малыша снижена. Самостоятельная трактовка анализов и лечение недопустимы. Поставить диагноз, назначить наблюдение или адекватную терапию способен только врач.

Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитов, которые проводят защиту организма от инфекций. Их формирование происходит в костном мозге, а при дальнейшем проникновении в ткани они уничтожают патогенные микроорганизмы. Состояние, когда нейтрофилы понижены, носит название нейтропения и говорит о наличии патологий в организме.

Ne: что это значит — определение

Нейтрофилы (обозначение Ne) – группа лейкоцитов, которая подразделяется на две подгруппы.

К ним относятся:

  • Сегментированные. Зрелые клетки с сегментоядерным ядром, которые циркулируют в крови и проводят уничтожение бактерий в результате их поглощения.
  • Палочкоядерные. Имеют сплошное и палочкообразное ядро. «Дорастают» до сегментированных, что впоследствии позволяет проводить атаку чужеродных микроорганизмов.

 В процессе воспалительного процесса происходит уменьшение количества сегментированных клеток и увеличение палочкоядерных.

Закономерность уменьшения нейтрофилов носит название нейтрофильного сдвига влево, что характерно практически для всех воспалительных патологий. Однако костный мозг не может постоянно вырабатывать нейтрофилы в большом объеме и при длительных инфекционных патологиях происходит снижение этого показателя.

Абсолютное число

Количество сегментоядерных клеток зависит от возраста человека.

Средние относительные нормы представлены в таблице:

Палочкоядерные клетки должны присутствовать в крови в количестве, не превышающем 5 процентов. Если же крови обнаружено большое количество палочкоядерных, причинами этого чаще всего являются серьезные инфекции, которые приводят к массовому расходу «зрелых» клеток.

Абсолютное число нейтрофилов – количественный показатель, позволяющий получить более точные результаты. Его используют для постановки диагноза в совокупности с относительными данными. Средние показатели Ачн можно посмотреть в таблице:

Подсчет абсолютного количества

Для того, чтобы провести подсчет абсолютного количества нейтрофилов, количество лейкоцитов в абсолютных единицах умножают на относительные показатели, выраженные в процентах (8500*15% =1275). Проведение расчетов производится в лабораторных условиях на основании полученных анализов.

Причины понижения нейтрофилов

Причины низкого количества сегментированных нейтрофилов и высокого – палочкоядерных чаще всего указывают на наличие воспалительного процесса.

Процент нейтрофилов понижен при:


Снижение количества нейтрофилов носит название нейтропения. Относительное снижение выражается в процентах и чаще всего совпадает с абсолютным.

Относительная и абсолютная нейтропения определяется посредством биохимического анализа крови.

Значительное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего возникает после перенесения острых вирусных инфекций. За короткий промежуток времени показатели нормализуются самостоятельно.

Если же пониженные показатели наблюдаются на протяжении длительного периода, а лимфоциты увеличены, можно заподозрить:

  • Туберкулез.
  • Лимфолейкоз.

 У женщин показатели могут быть занижены при беременности.

Пониженное количество нейтрофилов не всегда указывает на наличие того или иного заболевания.

Для того, чтобы поставить диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. Пониженные показатели крови являются косвенными и без осмотра пациента невозможно предугадать, что является причиной патологии.

Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться после переутомления и тяжелых физических нагрузок. В таком случае пониженные показатели за короткий промежуток времени нормализуются самостоятельно и не отражаются на общем состоянии человека.

Развитие инфекционного процесса на фоне нейтропении

При появлении патогенных бактерий в организме нейтрофилы стремятся к ним, образуя своеобразный очаг воспаления, который не дает распространяться инфекции. Низкое количество нейтрофилов и наличие нейтропении может стать причиной распространения инфекции по всему организму и заражению крови.

Первоначально значительно пониженные показатели нейтрофилов могут проявляться:

  • Стоматитами и гингивитами.
  • Гнойными ангинами.
  • Циститом.
  • Остеомиелитом и абсцессами.

Если показатели нейтрофилов ниже нормы, человек может быть запросто инфицирован в местах скопления людей и при наличии больных вирусными патологиями среди близких людей.


 Люди, которые страдают от нейтропении, должны исключать контакты с инфекционными больными, а также избегать переохлаждения.

Как повысить уровень нейтрофилов?

Как повысить уровень нейтрофилов, зависит от причин, которые вызвали их понижение. В большинстве случаев после перенесенной инфекции пониженные показатели восстанавливаются самостоятельно. На данный момент препаратов, которые позволяют поднять нейтрофилы, не существует, поэтому применяются медикаменты для общего повышения лейкоцитов.

Если норма нейтрофилов уменьшена из-за определенной медикаментозной терапии, направленной на устранение какого-либо заболевания, проводят коррекцию схемы лечения. При дисбалансе питательных элементов и пониженных нейтрофилах чаще всего показано применение витаминов группы В и соблюдение диеты. При аллергии назначаются антигистаминные препараты.

После полного устранения фактора, который провоцирует падение нейтрофилов, пониженные показатели нормализуются на 1-2 недели.

Лечение медикаментами для повышения лейкоцитов показано только при устойчивой нейтропении. В таком случае могут быть назначены стимуляторы лейкопоэза, пентоксил и метилурацил. Женщинам и мужчинам назначают иммунограмму и сверяют пониженные показатели на протяжении всего лечения.

Если лечение оказывается мало эффективным, в терапию включают медикаменты колониестимулирующих факторов. К ним относятся такие сильнодействующие препараты, как филграстим и ленограстим. Лечение этими средствами возможно только в условиях стационара из-за большого количества побочных действий.