Один из важнейших компонентов иммунной системы - лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов - распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению :
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз ( , и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
- Лучевая болезнь.
- После удаления селезенки.
- Лимфолейкоз хронической формы.
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Существуют общепринятые нормы содержания лимфоцитов в крови, отклонение от которых не считается нормальными, и требуют дополнительной диагностики.
У взрослых
Относительной нормой содержание лимфоцитов в крови у данной категории населения считаются значения в пределах 20–34 процентов. В абсолютных значениях (единицах) вариационные рамки - от 1 до 4,5X10⁹/литр.
У детей
- До одного года - от 55 до 75 процентов или 4–10,5X10⁹/л.
- От года до четырех лет - от 45 до 65 процентов или 2–8X10⁹/л.
- От четырех до шести лет - от 35 до 55 процентов или 1,5–7X10⁹/л.
- От шести до десяти лет - от 30 до 50 процентов или 1,5–6,5X10⁹/л.
- От десяти до 21-го года - от 30 до 45 процентов или 1–4,8X10⁹/л.
Как видно из вышеозначенной обратной арифметической прогрессии, с увеличением возраста, относительный и абсолютный уровень лимфоцитов постепенно снижается.
Что это значит?
Во врачебной среде, повышенный по отношению к нормам, уровень лимфоцитов, называют лимфоцитозом. Данное состояние не является болезнью - это защитная реакция организма и индикатор развивающихся патологических процессов. При этом анализируются как абсолютные показания содержания базового клеточного элемента в крови, так и его относительный параметр, выражающийся в процентом отношении к основной иммунной карте всех элементов плазмы.
Вызываться повышенный уровень лимфоцитов может не только болезнями, но и физиологическими особенностями - так у женщин в период менструального цикла, анализы могут давать неожиданные результаты, а у ряда людей с иммунной системой реактивного типа, даже малейший сбой в работе организма, как то банальная простуда, зачастую даёт высокую концентрацию этого типа клеток.
Причины повышенных лимфоцитов
Ниже, обозначены типичные причины повышенного уровня лимфоцитов.
У взрослых
- В период менструального цикла женщин - физиологическая причина повышения непосредственно перед менструацией.
- «Реактивный» тип иммунитета - физиологическая причина при отсутствии серьезных заболеваний, чрезвычайно сильный иммунологический ответ на любой сбой в организме или форсированную работу ряда органов.
- Длительное голодание.
- Вирусные болезни печени с увеличением последней и селезенки.
- Туберкулёз любого типа, даже внешне бессимптомный.
- Разнообразные бактериальные инфекции, в том числе сифилис, бруцеллёз.
- Аллергические проявления.
- Гипертрофированная функция щитовидной железы.
- Лимфоцитоз курильщиков и зависимых от алкоголя, развивающийся на фоне стресса.
- Патогенные аутоиммунные процессы, включая артриты ревматоидного типа, красную волчанку системного типа, склеродермии, дерматомиозиты.
- Лимфолейкозы хронического доброкачественного типа.
- Прогрессирующие лимфосаркомы.
- Прямые отравления рядом химических веществ, в частности мышьяком, хлором, свинцом.
- Болезнь Крона.
- Миеломы множественного типа.
- Эндокринные заболевания.
- Побочные реакции на ряд медицинских препаратов.
- Неврастении широкого спектра.
- Переломный момент острых заболеваний со стартом периода выздоровления, а также переход от рецидива до ремиссии хронических форм болезней.
У детей
- Анемии, особенно острая нехватка витамина В12.
- Классические инфекционные болезни, в частности краснуха, корь, энцефалит, ветрянка, коклюш, оспа, паротит, малярия.
- Злокачественные опухоли и онкологии.
- Лимфоцитоз инфекционного типа, она же болезнь Смита.
- Бронхиальные астмы и иные типы легочных заболеваний.
- Эндокринологические проблемы.
- Физиологический лимфоцитоз у детей до четырёх лет при отсутствии проявлений других болезней и нормальном самочувствии.
Лечение повышенного уровня лимфоцитов
Поскольку повышенный уровень лимфоцитов не является болезнью, специфического лечения данного состояния не существует. В случае отсутствия четких симптомов конкретной болезни, кроме результатов лабораторных исследований, врач-специалист может направить пациента на рентгенографию, УЗИ, КТ/МРТ, назначить гистологический/цитологический анализ и т. д.
У взрослых и детей, конкретная терапия назначается только после получения точного диагноза. В подавляющем большинстве случаев, специалист прописывает противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие, антиаллергенные и противовоспалительные препараты, в отдельных случаях - кортикостероиды, химиотерапию, трансплантацию костного мозга и прочие необходимые мероприятия, разрабатываемые индивидуально на основе текущего состояния пациента, тяжести болезни и иных параметров.
Полезное видео
Клинический анализ крови - Школа доктора Комаровского
Каждый человек должен знать, что в его крови содержатся особые клетки, которые могут во время предоставить информацию о наличии в организме различных заболеваний. Эти клетки называются лимфоцитами.
Лимфоциты – это компоненты белой крови (лейкоцитов), которые составляют часть иммунной системы . Лимфоциты осуществляют одну главную и важную функцию. Они предоставляют иммунный ответ организму, если в организме обнаруживается какое-то чужеродное тело. Под чужеродными вторжениями понимаются различные вирусы, бактерии и т.д.
Наглядно про лимфоциты
Анализ на определение
Определить лимфоциты в составе крови и их количество можно с помощью самого простого исследования – анализа крови. Такой клинический анализ позволяет выявить общий суммарный показатель лимфоцитов .
- Анализ должен быть сдан натощак, то есть после последнего приема пищи должно пройти более 8 часов. Как правило, его проводят с утра.
- Ужин перед сдачей анализа должен быть не плотный, легкий.
- Врачи также советуют перед исследованием крови за 1 или 2 сутки не есть жареное, жирное, не употреблять алкоголь, но большинство людей этим правилом пренебрегают.
- От курения нужно отказаться за час или два до исследования.
Значение результатов анализа и допустимые нормы
Скрининговое изучение крови позволит узнать повышены лимфоциты в крови или понижены. Существуют допустимые нормы наличия лимфоцитов, которые указывают на то, что с организмом все в порядке.
Говорить о наличии повышенных лимфоцитов в крови можно только в том случае, если эти значения намного превышают нормальные показатели.
Абсолютный и относительный лимфоцитоз
Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще, чем абсолютный. Относительный лимфоцитоз определяется при всех заболеваниях, которые сопровождаются уменьшением остальных видов лейкоцитов, например, при вирусных инфекциях и др.
Абсолютный лимфоцитоз характерен в основном для острых инфекций, например, таких как краснуха, свинка, коклюш и др.Причины повышения
Причин повышения лимфоцитов в организме взрослого большое множество. Но одна из главных причин – заболевания той или иной степени тяжести. Проанализируем их.
Причины увеличения у мужчин:
- различные воспаления в органах малого таза, мочевого пузыря и почек;
- чрезмерные физические нагрузки;
- неправильный рацион;
- прием каких-либо лекарств.
- предменструальный период;
- неправильное питание;
- различные инфекции, вирусы, бактерии;
- ожоги;
- злокачественные опухоли;
- артриты;
- большая кровопотеря, например, во время месячных;
- диабет.
Кроме того, увеличение количества лейкоцитов наблюдается во время беременности. К которому могут привести, помимо болезней, такие причины, как сильный стресс, нарушенное эмоциональное состояние, токсикоз.
Симптомы повышения
Увеличение в крови лимфоцитов у взрослого человека может протекать бессимптомно или с их наличием. Присутствие тех или иных признаков зависит от причины их появления. Иногда по симптомам можно понять из-за чего произошло их увеличение.
Лимфоциты относятся к группе лейкоцитов и являются главным звеном в иммунной защите. Циркулируя в крови и тканях, они ведут постоянный иммунный надзор, распознают чужеродные структуры и вырабатывают для борьбы с ними специфические антитела, а также контролируют качество клеток организма и разрушают патологические. Они обладают способностью проникать из крови в ткани и назад в кровь. Среди них есть короткоживущие (около 4 суток) и долгоживущие (до 170 дней). Повышенное содержание лимфоцитов в крови чаще всего является патологическим состоянием.
Норма
У здоровых людей относительный уровень лимфоцитов составляют 19-37% от общего количества всех лейкоцитов. Что касается абсолютного значения (общего количества этих клеток), то в норме оно находится в пределах от 1 до 4,8X10⁹/литр для взрослого человека.
Нормы для детей неодинаковые в разном возрасте:
- До года относительное значение составляет 45-70%, абсолютное - 2-11X10⁹/л.
- От года до двух лет - 37-60% и 3-9,5X10⁹/л.
- С двух до четырех - 33-50% и 2-8X10⁹/л.
- В период от 5 до 10 лет - 30-50% и 1,5-6,8X10⁹/л.
- С 10 до 16 лет - 30-45% и 1,2-5,2X10⁹/л.
Если содержание этих иммунных клеток в крови превышает норму, говорят о таком состоянии, как лимфоцитоз. Он бывает абсолютным, если в крови увеличивается общее количество лимфоцитов, и относительным - в данном случае речь идет о повышении их уровня относительно других лейкоцитов. При диагностике учитывают не только абсолютное значение лимфоцитов, но и изменения в лейкоцитарной формуле, то есть процентное отношение разных видов лейкоцитов.
Причины
Причины повышения уровня лимфоцитов разнообразны. Увеличение их количества в крови - нормальная реакция организма при внедрении возбудителя инфекции. При многих инфекционных заболеваниях отмечается резкий рост лимфоцитов, как правило, в полтора-два раза. Лимфоцитоз развивается не только при инфекциях, но и при целом ряде других заболеваний.
Чтобы найти причины повышения лимфоцитов, необходимо провести не только лабораторные исследования, но и инструментальные. К патологиям, при которых повышается уровень иммунных клеток, относятся следующие:
- Инфекционные болезни, которыми чаще болеют в детстве: корь, краснуха, коклюш, ветрянка, коревой энцефалит и другие.
- Инфекционный мононуклеоз. Характеризуется болезненностью и увеличением различных групп лимфоузлов, значительным увеличением селезенки (не исключаются разрывы).
- Вирусные заболевания печени. Самые распространенные клинические проявления - увеличение селезенки и печени, лихорадка, желтый цвет кожи.
- Туберкулез. Длительное время протекает без каких-либо проявлений, часто кашель отсутствует. Может наблюдаться увеличение лимфатических узлов внутригрудных.
- Бактериальные инфекции: бруцеллез, сифилис, болезнь кошачьих царапин.
- Инфекционно-аллергические заболевания, например астма бронхиальная.
- Аутоиммунные процессы. Примером могут служить такие заболевания, как склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит.
- Стрессовый лимфоцитоз наблюдается у злостных курильщиков и после операции по удалению селезенки.
- Гиперфункция щитовидной железы, или гипертиреоз. Характерные признаки - выпячивание и блеск глаз, чувство тревожности, повышенная температура, снижение веса, повышение артериального давления, сердцебиение.
- Некоторые виды анемий, например, при дефиците витамина B12.
- Хронический лимфолейкоз. Для этого заболевания, которому подвержены люди старшего возраста, характерно повышение в крови лимфоцитов до 90%. Патология считается относительно доброкачественной. Обычно у больных наблюдается повышение температуры тела ночью, увеличение лимфоузлов различных групп без болезненных проявлений, увеличение размеров печени и селезенки.
- Лимфосаркома. Быстро прогрессирующее злокачественное заболевание лимфоидной ткани, плохо поддающееся лечению и часто приводящее к смерти.
- Отравление химическими веществами, такими как свинец, мышьяк, тетрахлорэтан, а также реакция на некоторые лекарственные препараты.
Количество лимфоцитов может умеренно повыситься в то время, когда в течении какой-либо болезни наступил переломный момент и начался переход к выздоровлению.
Повышение лимфоцитов у детей
При инфекционных болезнях у детей повышается уровень лимфоцитов в крови
Чаще всего высокие лимфоциты в крови ребенка связаны с борьбой организма с инфекционными заболеваниями. Их повышенное содержание может сохраняться в течение некоторого времени после перенесенной болезни. Лимфоцитоз у детей развивается при астме, анемии, лимфосаркоме и других болезнях.
Кроме того, у детей, начиная с первых дней жизни и до 4-5 лет, может наблюдаться физиологический лимфоцитоз, который считается нормой. Лимфоузлы при этом не увеличиваются, какие-либо проявления отсутствуют, самочувствие у ребенка нормальное. В данном случае лечения не требуется.
В заключение
Лимфоцитоз - это не болезнь, это показатель развития патологического процесса и защитная реакция организма. Чтобы привести уровень иммунных клеток к норме, необходимо лечить заболевания, ставшие причиной такого состояния.
Видео о роли различных видов лейкоцитов в крови:
Если в крови обнаружились повышенные лимфоциты, и повторные анализы дали тот же результат, необходимо обратиться к врачу для обследования. Потребуется выявить возбудителя инфекционного заболевания, исследовать костный мозг или проверить состояние иммунной системы. Кроме лабораторной диагностики могут применяться и другие исследования: рентгенография, компьютерная томография, УЗИ, цитологический и гистологический анализ костного мозга.
Сдавать общий анализ крови в сознательном возрасте приходилось хоть раз каждому. Еще со школьного курса биологии и анатомии известно, что кровь состоит из множества различных элементов. Результаты анализов – количественная оценка этих самых элементов, которая может свидетельствовать об идеальном состоянии здоровья или присутствии в организме каких-то вирусов.
Лимфоциты – самый «показательный» элемент. Количество лимфоцитов способно многое рассказать о состоянии здоровья. Пониженные лейкоциты – признак лимфопении, повышенные лимфоциты (один из видов лейкоцитов) – лимфоцитоз. Причины этих диагнозов могут быть различными. О том, как трактовать результаты анализа крови и что обозначают те или иные показатели, поговорим ниже в статье.
Если повышены лимфоциты в крови
Лимфоциты – клетки организма, которые отвечают за иммунитет. Именно лимфоциты ответственны за определение чужеродных тел и выработку антител, защищающих организм от инфекций и негативного влияния вирусных клеток.
Если повышены лимфоциты в крови, значит, в организме происходит борьба с какой-то инфекцией. Лимфоцитоз может свидетельствовать и об обыкновенных ОРВИ и о таких серьезных заболеваниях, как мононуклеоз или туберкулез. Именно поэтому, чтобы диагноз был поставлен четко, с результатами анализов следует обращаться к профессионалу, который и назначит необходимое лечение.
Причин, почему в анализе крови лимфоциты повышены, может быть довольно много:
- Инфекционные заболевания, такие как тиф, коклюш, гепатит и другие, заставляют лимфоциты активизироваться.
- Повышают уровень лимфоцитов в крови и болезни эндокринной системы.
- Аллергические процессы иногда также могут определяться высоким содержанием лимфоцитов в организме.
- Повышены лимфоциты в крови – значит, организм пытается восстанавливаться после острого инфекционного заболевания. Лимфоцитоз в этом случае – нормальное явление.
Иногда большое количество лимфоцитов в крови может быть последствием недавно пережитого стресса. Под стрессом подразумевается как психологическое, так и физическое воздействие на организм. Так, например, после удаления некоторых органов лимфоциты могут вырабатываться активнее обычного.
Лимфоциты могут повышаться и по другим причинам, для уточнения которых нужно обращаться к специалисту и при необходимости сдавать более развернутые анализы, проходить комплексные обследования.
О чем говорит повышенное содержание лимфоцитов в крови?
Общий анализ крови позволяет получить достаточно полную картину состояния организма. Различные комбинации элементов могут быть признаками множества болезней. Чтобы иметь хотя бы общее представление о том, что же показывают анализы, нужно знать трактовку комбинаций кровяных элементов.
К примеру, такое сочетание: лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены. Это – опасная комбинация, которая свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Причина воспалительного процесса может быть любой, и дополнительные анализы помогут определить ее. Причин снижения нейтрофилов может быть несколько:
С повышенными лимфоцитами и пониженными нейтрофилами лучше сразу же наведаться к доктору.
Еще один вариант: сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены. Такая комбинация может говорить о борьбе организма и его восстановлении после перенесенной болезни ( , простуда). Все показатели придут в норму самостоятельно после полного выздоровления.