Сумеречное зрение. Нарушение сумеречного зрения: причины и лечение

Какие виды зрения существуют? Какие они имеют особенности? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Глаз - это живой оптический аппарат, дивный орган организма человека. Благодаря ему мы различаем объем и цвета картинки, видим ночью и днем.

Глаз устроен как фотокамера. Его хрусталик и роговица, как объектив, преломляют и фокусируют лучи света. Сетчатка, выстилающая глазное дно, выступает в роли восприимчивой фотопленки. Она состоит из специфических, воспринимающих свет элементов - палочек и колбочек. Рассмотрим виды зрения ниже.

Видение днем

Что собой представляет дневное зрение? Это механизм восприятия света человеческой зрительной системой, функционирующий в условиях сравнительно высокой освещенности. Исполняется с помощью колбочек при яркости фона, превосходящей 10 кд/м², что соответствует условиям дневного освещения. Палочки в этой обстановке не работают. также именуют фотопическим или колбочковым.

Дневное зрение от ночного отличается следующими нюансами:

  1. Низкой светочувствительностью. Ее формат почти в сто раз ниже, чем при ночном зрении. Колбочки по сравнению с палочками имеют меньшую чувствительность света.
  2. Высокой разрешающей способностью (остротой зрения). Достигается за счет того, что плотность размещения палочек намного ниже, чем плотность размещения колбочек.
  3. Умением воспринимать цвета. Реализуется ввиду того, что на сетчатке находятся колбочки трех видов. При этом колбочки каждого из видов улавливают цвет лишь из одной зоны спектра, свойственной данному виду.

Применяя дневное зрение, человек получает большую долю визуальных данных.

Видение вечером

А что такое сумеречное зрение? Это механизм созерцания света зрительной конструкцией человека, работающий в условиях освещенности, буферной по отношению к тем, при которых функционируют дневное и ночное видение. Исполняется с помощью действующих синхронно колбочек и палочек при значениях яркости фона, находящихся в интервале между 0,01 и 10 кд/м². также именуют мезопическим.

Г. Вышецки и Д. Джадд освещение, при котором работает сумеречное видение, обрисовывают так: «Сумерки являются диапазоном освещения, простирающегося от освещения, которое создает небо при солнце, снизившимся более чем на два градуса за горизонт, до освещения, которое производит луна в половинной фазе, высоко поднявшаяся в ясное небо. К сумеречному видению относится и зрение в слабо освещенной (к примеру, свечами) комнате».

Так как в реализации вечернего зрения принимают участие и палочки, и колбочки, то в формование спектральной зависимости световосприимчивости глаза рецепторы обоих видов вносят свой вклад.

При этом наряду с трансформацией яркости фона происходит перестройка вклада колбочек и палочек. Соответственно, преобразуется и спектральная зависимость световосприимчивости.

Так, при ослаблении освещенности чувствительность к красному (длинноволновому) свету уменьшается и увеличивается к синему (коротковолновому). Отсюда следует, что для сумеречного видения, в отличие от дневного и ночного, нельзя ввести какую-нибудь единую типизированную функцию, которая бы описывала зависимость световосприимчивости глаза.

По представленным причинам при трансформации яркости фона изменяется и восприятие света. Одним из проявлений таких перемен является эффект Пуркинье.

Видение ночью

Какие еще существуют виды зрения? Ночное видение является механизмом созерцания света зрительной конструкцией человека, работающей в условиях сравнительно низкой освещенности. Исполняется посредством палочек при яркости фона меньше 0,01 кд/м², что совпадает с ночными условиями освещения.

Колбочки в этой обстановке не действуют, так как не хватает мощности света для их возбуждения. Это видение также именуют палочковым или скотопическим. Фотопическое и скотопическое зрение существенно отличаются друг от друга, о чем мы говорили выше.

Монокулярное видение

Многие люди задаются вопросом: «Монокулярное зрение - это что такое?» При таком видении движущиеся объекты и предметы, оказывающиеся в поле зрения смотрящего человека, улавливаются в основном лишь одним глазом.

В обычной обстановке люди, имеющие нормальное зрение, пользуются бинокулярным видением, то есть оценивают визуальные сведения двумя глазами. Монокулярное видение, как правило, измеряют в угловых параметрах.

Известно, что птицы владеют весьма обширным круговым зрением. Они не только перед собой видят, но и по сторонам, и даже - позади себя. У птиц глаза размещены по бокам. Качество птичьего видения преобладает над остротой человеческого зрения в четыре-пять раз.

Общее у пернатых достигает больше 300° (поле видения каждого глаза пташки составляет 150-170°, а это на 50° больше, чем у человека). В основном птахи пользуются боковым (латеральным) и монокулярным зрением (это для них нормально). Его общее поле локализовано у них примерно на 70°. А вот у сов глаза совершенно не двигаются, что компенсируется поворотливостью шеи (примерно 270°).

Бинокулярное видение

Вы не знаете, что такое бинокулярное зрение? Это способность четко видеть картинку предмета одновременно двумя глазами. Человек в этом случае видит одну картинку, на которую смотрит. То есть это видение обоими глазами, с подсознательным совмещением в коре головного мозга (зрительном анализаторе) рисунков, полученных каждым глазом, в цельный образ.

Фактически бинокулярное зрение - это система, создающая объемность картинки. Его также именуют стереоскопическим. Если оно не совершенствуется, человек может видеть лишь левым или правым глазом. Такое видение именуется монокулярным.

Также существует попеременное зрение: то левым, то правым глазом - альтернирующее монокулярное. Иногда встречается одновременное зрение - видение обоими глазами, но без слияния в целый зрительный образ. Если у человека отсутствует бинокулярное видение при двух открытых глазах, то у него будет постепенно развиваться косоглазие.

Острота видения

Итак, мы рассмотрели все виды зрения. Продолжим изучать зрительную систему человека далее. Многие люди спрашивают: «Зрение 1 - что это значит?» Каждый из нас, начиная с раннего детства, проходит осмотр окулиста. Очутиться в кабинете доктора можно в связи с появлением различных жалоб или с целью диспансеризации (профилактического обследования).

Те пациенты, которые обратились к окулисту, должны пройти простое тестирование, с помощью которого будет выявлена острота зрения. Видение оценивают по особой шкале. Находят разные дефекты, отклонения от стандарта, а также методы их коррекции.

Что значит острота зрения, знают не все. Для выявления этого показателя, доктора измеряют самый малый угол, на котором размещены две разные точки, различимые человеческим глазом. Этот показатель в норме равен 1°. Для выявления остроты зрения применяют специфические таблицы. Обычно на них нарисованы буквы, крючки, знаки и рисунки. Самой популярной для диагностики остроты видения у взрослых является - Головина.

В ее состав вмещено 12 строк, на которых нарисованы буквы. Литеры на верхних строках имеют наибольшие параметры. К низу таблицы они постепенно уменьшаются. Если у пациента зрение 100 %, то есть его острота равна 1,0, он может различить верхнюю строку с дистанции 50 м. Чтобы разглядеть нижние буквы, уже придется подойти к таблице на 2,5 м.

Условия тестирования

Наверняка вы больше не будете задавать вопрос: "Зрение 1 - что это значит?" Продолжаем далее. Во время проведения диагностики необходимо, чтобы пациент и врач придерживались некоторых правил. Если этого не сделать, результаты могут быть искажены. Важно, чтобы таблица освещена была равномерно. Для этого можно применять наружные осветительные устройства, но лучше поместить плакат в прибор Рота, оснащенный зеркальными стенками, с помощью которых обеспечивается ровное освещение.

Достаточно освещен также должен быть и кабинет. Каждый глаз тестируется по отдельности. Тот глаз, который в исследовании не участвует, прикрывают ладонью или особым белым щитком.

Выявление нормального видения

Как определяется острота зрения? Сначала пациент должен сесть в кресло, размещенное в пяти метрах от таблицы. Диагностика обычно начинается с правого глаза, а затем врач переключается на левый. Доктор предлагает обследуемому назвать по порядку буквы, находящиеся в 10 строке. Если полученные ответы верные, медик устанавливает 100 % зрение, то есть 1,0. Этот показатель считается нормальным.

Если же пациент неуверенно читает буквы или допускает ошибки, тест продолжают с чтения букв, размещенных на верхней строке. В итоге доктор выявляет номер строки, на которой испытуемый может различать литеры с дистанции 5 м.

Запись в карте

После проведенного испытания врач в справке или карте делает надлежащие записи. Обычно они представлены так: Vis OD и Vis OS. Эти символы расшифровываются очень просто. Первый показатель касается правого глаза, а второй - левого. Если с обеих сторон острота зрения адекватная, то возле этих знаков будет стоять цифра 1,0.

Однако очень часто острота видения одного глаза не такая, как у другого. В этом случае около значков доктор напишет разные показатели. Если острота видения какого-либо глаза будет меньше 1,0, то это говорит о ее снижении. В итоге доктор подберет пациенту оптическое корректирующее устройство - линзы контактные или очки.

Иногда люди могут различить 11-ю и 12-ю строку. Это умение соотносится с показателем остроты видения в 1,5 и 2.

Снижение остроты зрения

А Вероятно, каждый человек на Земле хотя бы раз в жизни ощущал в глазах усталость, которая мгновенно отражается на видении. У некоторых этот дефект, вызванный различными факторами, является лишь временным. Но в худшем случае он может не исчезнуть после разминки или обычного сна.

Тогда нужно обратиться за помощью к докторам, которые поставят точный диагноз и дадут рекомендации по воссозданию утраченного зрения. И вот, вы прошли все тесты в надежной офтальмологической клинике, и доктор вам сообщил, что у вас зрение минус 1. Не торопитесь обольщаться или паниковать. Врачи считают, что это миопия начальной стадии, обычные люди говорят, что это близорукость слабой степени. Так что это такое? Ответим на вопрос далее.

глаза?

Что означают понятия «минус» и «плюс»? Это нормативы диоптрий - единиц, в которых измеряют рефракцию глаза. Рефракцией именуют расположение глаза относительно сетчатки. Существуют три вида рефракции:

  1. Гиперметропия - размещение фокуса за сетчаткой, то есть дальнозоркость. Обозначается словом «плюс».
  2. Эмметропия - видение без когда фокус размещен на сетчатке. В этом случае рефракция равна 0.
  3. Миопия - фокус находится перед сетчаткой, что вызывает искажение видимости вдали, расплывчатость изображения или контуров. Диоптрии помечаются словом «минус».

Виды близорукости

Итак, мы уже выяснили, что минусовое зрение является одной из вариаций миопии, которая делится на три типа:

  1. Сильная близорукость - до -15 диоптрий.
  2. Средняя близорукость - до -6 диоптрий.
  3. Слабая близорукость - до -3 диоптрий.

Известно, что при видении -1 человек теряет до 10 % зрения. Этот норматив не является критическим, но каждый человек желает быть здоровым. Если вы будете заботиться о своем зрении, то сможете его реконструировать до состояния эмметропии.

Расстройство сумеречного видения

Что собой представляет нарушение сумеречного зрения? Этот недуг известен медицине с древних времен и получил наименование гемералопии. Доктора не различают его степеней (заболевание либо есть, либо его нет), но офтальмологи уверены, что расстройство сумеречного видения качество жизни существенно снижает, что иногда имеет роковые последствия.

Гемералопию еще именуют расстройство зрения обусловлено поражением нерва зрительного и сетчатки. Его характерные особенности проявляются падением остроты зрения в темноте. Оно имеет такие симптомы:

  • сужение полей видения и трансформация световой адаптации;
  • снижение зрения с нарушением ареальной ориентации ночью.

Иногда к этой симптоматике приобщаются проблемы с созерцанием синего и желтого цветов.

Гемералопией и мужчины, и женщины страдают в равной степени. Но когда у женщин начинается менопауза и в организме проистекают эндокринные коррективы, у них риск появления куриной слепоты немного выше. Интересно, что аборигены Австралии имеют природную повышенную зоркость, особенно в ночное время. Ученые выяснили, что у этих людей острота зрения достигает 400 %.

Лучше в темноте видят и народы Севера. Это умение формировалось столетиями, ведь на Севере очень мало солнечных дней. Именно поэтому их глаза приспособились к подобной обстановке «исторически». Зимой, когда световой день становится слишком коротким, проблема гемералопии обостряется.

Почему развивается куриная слепота?

Ученые провели множество тестов, с помощью которых выяснили, что нарушение сумеречного видения может вызвать именно гиповитаминоз. Нехватка витамина А провоцирует снижение секреции слезных желез, сухость конъюнктивы, ее утолщение и покраснение, помутнение роговицы и так далее.

Известно, что витамин А принимает участие в механизмах фоторецепции. При его недостатке разрушаются палочки сетчатки, и именно их дисфункция является первой приметой гемералопии. Данная патология выявляется с помощью электроретинографии, темновой адаптометрии и скотометрии.

Доктора среди вероятных причин называют скрытые недуги организма: малокровие, общее истощение, беременность или глаукому. Иногда эта болезнь появляется, если человек в детстве переболел ветрянкой или корью, может быть связана и с наследственными моментами. Часто причиной ее возникновения являются недуги сетчатки, печени, зрительного нерва, солнечный ожог глаз, хронический алкоголизм, воздействие на организм токсинов. В основном гемералопия развивается тогда, когда в организме человека имеется недостаток витаминов РР, А и В2. Врожденная куриная слепота, как правило, проявляется в юношеском раннем возрасте либо детском.

Проверка бинокулярного видения

А что собой представляет тест на бинокулярное зрение? Нарушение этого видения можно заподозрить, когда, наливая из чайника в чашку кипяток, вы его льете мимо емкости. Также проверить эту функцию может помочь легкий эксперимент. Вертикально вверху на расстоянии 30-50 см от лица на уровне глаз нужно расположить указательный палец левой руки. Далее нужно попытаться таким же пальцем, но уже правой руки, быстро попасть в торец левого, перемещаясь сверху вниз.

Если этот трюк удался с первого раза, можно считать, что бинокулярное видение в порядке. Если же палец проходит дальше или ближе, то можно подозревать расстройство этого видения. Если же у человека имеется расходящееся или сходящееся косоглазие, то, естественно, что у него видения этого вида нет.

Двоение - также критерий расстройства бинокулярного видения, точнее синхронного, хотя, если оно отсутствует, это не значит, что бинокулярное зрение есть. Двоение появляется в таких случаях:

  • При вызванном нарушениями в нервном приборе, руководящем деятельностью глазодвигательных мышц.
  • Если один глаз смещен от своего обычного положения. Это бывает при преднамеренном (искусственном) смещении глазного яблока пальцем через веко, при прогрессировании дистрофичного процесса в жировой подушке орбиты около глаза или при новообразованиях.

Подтвердить наличие рассматриваемого нами видения можно так:

  1. Испытуемый должен смотреть на точку вдали.
  2. Один глаз нужно слегка придавить через нижнее веко пальцем кверху. Далее прослеживают, что происходит с картинкой.
  3. Если у человека имеется полноценное бинокулярное зрение, в этот момент появится вертикальное двоение. Единый образ зрительный раздваивается, и картинка уходит вверх.
  4. Когда давление на глаз прекратится, единый образ зрительный должен восстановиться вновь.
  5. Если в ходе эксперимента двоение отсутствует и картинка не трансформируется, то характер видения монокулярный. При этом работает тот глаз, который не был смещен.
  6. Если же двоения нет, но в момент смещения глаза сдвигается одинарная картинка, то характер видения также монокулярный, а действует тот глаз, который был смещен.

Можно провести еще один эксперимент. Для этого испытуемый должен взглянуть на какую-нибудь точку вдали. Пусть он прикроет один глаз ладонью. Если после этого фиксируемая точка сдвинется, характер видения монокулярный, и при открытых глазах функционирует лишь тот, который прикрывали. Если же эта точка исчезает, то характер видения тем же глазом тоже монокулярный, а глаз, который не был прикрыт, не видит вообще.

Для того чтобы иметь зрительное восприятие глубины пространства и реально созерцать трехмерную картинку, наш мозг должен применять зрительные данные, полученные от обоих глаз. Если видение двух глаз существенно разнится, мозг вынужден выбирать между этими картинками.

В итоге мозг начинает игнорировать зрительные сведения, которые он не может применять для построения единого изображения, так как такая картинка ухудшает суммарный рисунок и создает добавочный «шум».

Бинокулярное видение важно не только для больших расстояний, но и для деятельности на средней дистанции или вблизи. Это может быть, к примеру, рукоделие, чтение, работа за ПК, письмо. Расстройство бинокулярности может приводить к головным болям, повышенной утомляемости, ухудшению общего состояния и даже рвоте и тошноте.

Сумеречное зрение является способностью человеческого видеть в освещенности в диапазоне между ночным и дневным зрением. Данная особенность реализуется при помощи имеющихся колбочек и палочек сетчатки глаза, которые являются фоторецепторами, преобразующими свет в нервное возбуждение.

Таким образом, качество сумеречного зрения зависит от функционирования двух типов данных рецепторов. При этом важную роль в реакции рецепторов на свет играют витамины, которые содержатся в организме и влияют на светочувствительность вещества сетчатки глаза. В их число входят витамины A, PP, B2.

Недостаток данных элементов приводит к нарушениям в работе сумеречного зрения и заболеванию, которое называется гемералопия, или куриная слепота.

Источниками витамина A являются фрукты и овощи, имеющие красный, желтый, оранжевый и зеленый цвета. Большое количество полезного вещества содержится в рыбьем жире, печени, яичных желтках, сливочном , молоке. Именно наличие витамина A и обуславливает возможность глаза реагировать на изменения света - содержится в зрительном пурпуре.

Причины нарушения сумеречного зрения

Куриная слепота может вызываться генетическими факторами, и в таком случае она не поддается лечению, т.к. является дефектом, возникающим еще в момент зарождения и роста . Также заболевание может возникать в результате болезней глаза. Например, гемералопия встречается при депигментации сетчатки глаза, отслойке сетчатки и появлении воспалительных процессов как на оболочке, так и в зрительном нерве. Куриную слепоту вызывают патологии сосудов глаза, глаукома, .

Заболевание обычно обостряется весной в период весеннего авитаминоза.

Часто встречается явление временной куриной слепоты, которая возникает в результате воздействия яркого источника света на глаза. Например, при работе за компьютером в темноте экран монитора ярким светом освещает расширенный значок, что приводит к чрезмерному раздражению нервных и является причиной появления симптомов куриной слепоты. Чтобы от такого явления, достаточно давать периодический отдых глазам при работе за компьютером и стараться не работать перед монитором в темноте.

При появлении симптомов потери сумеречного зрения необходимо обратиться -офтальмологу для постановки диагноза и назначения лечения, которое может осуществляться как при помощи медикаментозной терапии, так и с применением имеющихся офтальмологических технологий для лечения заболеваний, вызывающих гемералопию.

Большинство людей хорошо видят в сумерках, а все благодаря работе палочек в сетчатке глаза. И когда происходят изменения, нарушающие функциональность сетчатки, из-за чего страдает сумеречное зрение.

Принцип сумеречного зрения

В сетчатке глаза имеются колбочки и палочки, которые ответственны за остроту зрения при разном освещении. Колбочки помогают человеку видеть днем и при ярком освещении, они отвечают за восприятие цветов и деталей. Палочки же активны по большей части при плохом освещении, они помогают нам пользоваться черно-белым сумеречным зрением.

В палочках содержится зрительный пигмент родопсин, который отвечает за возбуждение зрительного нерва. Родопсин распадается на свету, а в темноте восстанавливается, поэтому человеку требуется время, чтобы приспособиться при переходе от света к мраку.

Сумеречное зрение было бы невозможно без витамина А (составляющая родопсина), так как он принимает участие в адаптации глаз к темноте. Поэтому при нехватке этого элемента развиваются нарушения сумеречного зрения.

Темновая адаптация – процесс перехода зрительной системы в режим сумеречного и ночного зрения. В этом режиме человек видит в черно-белом спектре, и все объекты кажутся нам серыми.

Что такое гемералопия

Нарушение зрительной функции в условиях сумерек известно медицине под названием гемералопия. Примечательно, что у этой болезни нет степеней: либо отклонение есть, либо его нет. Несмотря на это, нарушение зрения в сумерках сильно мешает жизнедеятельности человека, приводя к опасным последствиям.

Гемералопию в народе называют . Это зрительное расстройство, которое обусловлено патологией сетчатки и зрительного нерва. Нарушения приводят к значительному снижению остроты зрения в условиях сумерек и в темноте.

Симптомы гемералопии:

  • ослабление зрительной функции;
  • нарушение пространственной ориентации в затемненное время суток;
  • дефект световой адаптации;
  • сужение полей зрения.

Иногда симптоматика куриной слепоты дополняется неправильным восприятием оттенков желтого и синего. Медицине известна так называемая ложная гемералопия, когда острота зрения в сумерках снижается временно. Это происходит из-за перенапряжения глаз при работе за компьютером или с мелким шрифтом. Однако не все врачи согласны с таким определением состояния, ведь гемералопия не может быть относительной.

Представители обоих половой в равной степени страдают от гемералопии, но было замечено, что в период менопаузы женщин чаще имеют проблемы с сумеречным зрением. Это обусловлено различными эндокринными изменениями, которые происходят с возрастом в организме женщин.

Причины расстройств сумеречного зрения

Многочисленные исследования доказывают, что гиповитаминоз играет важную роль в процессе развития гемералопии. Патология возникает из-за острой нехватки витаминов А, В2 и РР.

Недостаток витамина А вызывает пересыхание, утолщение и покраснение конъюнктивы, снижает секрецию желез, провоцирует различные нарушения чувствительности роговицы и ее помутнение.

Примечательно еще и то, что витамин А участвует в процессе осуществления фоторецепции (поглощение света фоторецепторами). Нехватка витамина А вызывает массовое разрушение палочек в сетчатке, что становится первым признаком нарушения сумеречного зрения.

Выявить разрушение палочек можно во время темновой адаптометрии, электроретинографии и скотометрии.

Другими причинами гемералопия могут стать:

  • истощение;
  • беременность;
  • малокровие;
  • недоедание;
  • глаукома;
  • близорукость;
  • катаракта;
  • воздействие токсинов;
  • болезни сетчатки;
  • дисфункция печени;
  • алкоголизм;
  • патологии зрительного нерва;
  • ожоги глазных яблок.

Иногда нарушение сумеречного зрения связано с наследственностью. Врожденная гемералопия практически всегда проявляется в детском возрасте. Гемералопия нередко становится последствием кори или ветрянки у детей.

Диагностика и лечение гемералопии

Медицина различает врожденную и приобретенную гемералопию. Даже современные методы лечения не позволяют вылечить врожденную форму.

Методы диагностики гемералопии:

  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна, исследование сетчатки, зрительного нерва, сосудов);
  • биомикроскопия (исследование глаза при помощи щелевой лампы);
  • (измерение внутриглазного давления);
  • (определение остроты зрения по таблице);
  • исследование цветового зрения (исследование восприятия цветов по цветовым схемам).

Нужно помнить, что лечение гемералопии определяется в каждом случае по-разному, поэтому нельзя бесконтрольно принимать какие-либо препараты. Сначала требуется найти причину заболевания, а результаты обследования покажут, чего организму действительно не хватает. Не лишними будут консультации других специалистов.

Если имеется причина дефекта, назначают соответствующую терапию. Зачастую это витаминные комплексы и лечение патологий зрительной системы, которые провоцируют нарушения сумеречного зрения.

Патологии зрительной системы

Когда причиной гемералопии выступает близорукость, терапия будет заключаться в проведении лазерной коррекции зрения. Также могут применяться рефракционные операции ( , замена хрусталика и прочее).

При отслойке сетчатки необходима срочная лазерная коагуляция. Глаукома требует антиглаукоматозной операции, а катаракте экстракцию или факоэмульсификацию.

Гиповитаминоз

Чтобы определить концентрацию ретинола, каротина и витамина А в крови, назначают соответствующий анализ. При снижении уровнях этих компонентов требуется корректирующая терапия.

Если причиной гемералопии стал дефицит витаминов, терапия будет включать такие меры:

  • нормализация режима питания;
  • сбалансирование диеты;
  • прием витаминов и пищевых добавок.

Зачастую при эссенциальной гемералопии назначают препараты с бета-каротином. Это провитамин А, однако он не вызывает побочного гипервитаминоза. Курс лечения также включает витамины А, С, Е, лютеин и микроэлементы (цинк, селен, медь). Эти компоненты являются основой терапии при расстройствах сумеречного зрения, вызванных нехваткой витаминов.

Гемералопия без причины

Если в ходе обследования не выявили очевидных патологий, гемералопию все равно можно уменьшить. Обязательно создаются комфортные условия для зрительной системы: использование солнцезащитных очков и оптических систем для водителей, применение поляризационных козырьков, чтобы предотвратить ослепление во время вождения.

С желтыми и оранжевыми линзами убирают блики и слепящий эффект, повышают контрастность цветов и глубину их восприятия. Их настоятельно рекомендуют водителям с гемералопией.

Работая за компьютером, нужно оптимизировать и правильно осветить рабочее место. Нельзя допускать попадания в глаза света, отраженного от монитора. При гемералопии не стоит использовать флуоресцентные лампы.

Профилактика

Самостоятельно вылечить гемералопию невозможно, однако осуществлять профилактику следует обязательно. Здоровье глаз во многом зависит от питания, поэтому в первую очередь нужно сбалансировать диету.

Для предотвращений нарушений требуется включить в рацион продукты, которые богаты на витамин А: морковь, помидоры, ежевика, шпинат, черная смородина, черника, абрикосы, молочное, морепродукты, яичный желток, пшено.

Помимо этого нужно употреблять продукты с витамином В2. Учитывая, что витамин А является жирорастворимым, его лучше сочетать с жирами.

При проблемах с сумеречным зрением нельзя работать за компьютером или смотреть на яркий экран телевизора, планшета, телефона в темноте. Должен быть дополнительный свет, который смягчит контраст между темнотой и яркостью. Это правило касается и здоровых людей.

Следует давать глазам отдых каждые 40 минут при работе с мелкими деталями. Недопустимо читать с электронных приспособлений в темноте, а также при ярком освещении лампой. Чтобы глаза не перегружались, свет должен падать равномерно.

Находясь в горах, следует надевать очки с ультрафиолетовым фильтром. Так можно предотвратить ослепление отраженными лучами.

Гемералопия и вождение

Многие люди в возрасте за 50 лет страдают от гемералопии. С каждым годом увеличивается число аварий и других происшествий, причиной которых становится нарушение сумеречного зрения. Поэтому следует осторожно управлять транспортными средствами.

При куриной слепоте человек невнимателен за рулем, а при ослеплении фарами мгновенно теряет ориентацию. Это происходит за счет того, что после ослепления человек с гемералопией не может адаптироваться к темноте сразу. Поэтому при получении прав стоит провериться на наличие куриной слепоты.

Как улучшить сумеречное зрение

Солнцезащитные очки

Есть способы, позволяющие улучшить темновую адаптацию. Первый уходит корнями во времена пиратов. Не удивительно, что их часто изображают с повязкой на глазу, но редко она прикрывала отсутствие глазного яблока. Пираты носили повязки, чтобы иметь один рабочий глаз, когда спускались с палубы в трюм, где опасно было пользоваться свечами и фонарями.

Сегодня, чтобы улучшить темновую адаптацию, носить повязки не нужно. Достаточно использовать солнцезащитные очки, желательного серого оттенка. Было доказано, что побыв на солнце 2-3 часа, потом требуется на 10 минут больше, чтобы полноценно адаптироваться к темноте.

Не смотри на свет

Пребывая в темноте, не нужно смотреть на источники света. Подобные действия нарушают сумеречное зрение, так как на свету родопсин начнет интенсивно распадаться. Если нет возможности избежать яркого света, нужно прикрыть один глаз, сохранив темновую адаптацию хотя бы в нем. Так человек не будет полностью дезориентирован, если, к примеру, находится за рулем.

Красные очки

Другой метод базируется на том, что палочки нечувствительны к красному свету. Раньше в армии практиковали такой способ адаптации: солдаты надевали красные очки перед ночным караулом, и красный не препятствовал восстановлению родопсина. Колбочки с красным пигментом не мешали ориентации на свету, а благодаря сохранению родопсина солдат мог нести службу с первой минуты дежурства.

Сегодня очки с красной тонировкой можно купить в любом салоне оптики. Надевая их за 20-30 минут до выхода в темноту, человек обеспечивает хорошую адаптацию. Этот метод используют пилоты, если не имеют возможности побыть в темноте перед вылетом в ночь.

Упражнение для глаз

Другую особенность зрения активно используют в войсках специального назначения. Оказавшись в темноте, солдаты зажмуриваются и давят веками на глаза в течение 10 секунд. Метод действенный, хотя объяснение этому медицина пока не нашла.

До выхода в темноту нужно закрыть глаза и помассировать глазные яблоки, надавить ладонями. Спустя несколько секунд поле зрение просветлеет. Это сигнал о том, что произошла перезагрузка зрения. Следует подождать возвращения черного и открыть глаза. Сумеречное зрение будет лучше.

Возможность видеть при сумерках – природный дар, которого может лишиться каждый. Как сохранить отменное ночное зрение?

Немного о сумеречном зрении

Человеческий глаз наделен возможностью видеть не только днем, при хорошем освещении, но и при сумерках. Конечно, нам далеко до братьев наших меньших, кошачьих и сов – обладателей прекрасного дневного и ночного зрения, но ориентироваться в пространстве ночью и различать цвета и формы при плохом освещении человек способен. Еще бы, ведь без этой базовой зрительной функции первобытный человек вряд ли бы смог выжить в диких условиях, когда кругом его подстерегали опасности, особенно в ночное время.

Сумеречное зрение у человека осуществляется благодаря скоординированной деятельности палочек и колбочек – фоторецепторов сетчатки глаза . При этом активность этих рецепторов напрямую зависит от яркости окружающего фона. Примечательно, что в условиях низкой освещенности оранжевые и красные цвета кажутся более темными, в то время как синие и зеленые цвета воспринимаются более светлыми.

Густой туман перед глазами

Расстройство сумеречного зрения – недуг, известный с незапамятных времен. Как только солнце уйдет за горизонт, человек начинает испытывать трудности с идентификацией форм и цветов. В простонародье данное нарушение называют куриной слепотой, а в медицинской литературе – гемералопией. Это патологическое состояние, характеризующееся недостаточной адаптацией зрительного аппарата в условиях плохой освещенности.

Основными симптомами куриной слепоты являются внезапные расстройства зрения при плохом освещении. Глаза словно окутаны пеленой густого тумана. В ряде случаев такое расстройство может нести угрозу жизни человека, например, при управлении автомобилем в ночное время. Поэтому при первых симптомах заболевания стоит немедленно обратиться к врачу.

Гемералопия может быть врожденной, однако в большинстве случаев врачи сталкиваются с приобретенной формой заболевания. Главная причина куриной слепоты – это недостаток витаминов, необходимых для образования зрительного пигмента родопсина, который и отвечает за качество ночного и сумеречного зрения. Куриная слепота, как правило, указывает на нехватку витамина А и каротиноидов, которые задействованы в процесс зрительного восприятия.

Профилактика – лучшее средство

К сожалению, врожденные формы куриной слепоты почти не поддаются лечению. В других случаях болезнь отступает при проведении грамотной витаминотерапии и дальнейшей коррекции питания в профилактических целях.

В большинстве случаев у пациентов с гемералопией отмечается пониженное содержание витамина А и его предшественника – каротина. В таком случае больному может быть рекомендован прием витаминных препаратов, а также включение в рацион питания продуктов, богатых витамином А. Это в первую очередь морковь, шпинат, зеленый лук, печень трески, молочные продукты, черная смородина, яичный желток, икра рыб, пшено и другие продукты. Отметим, что витамин А является жирорастворимым веществом, поэтому лучше всего усваивается в сочетании с жирами.

Антиоксидантная защита для глаз

В лечении и профилактике куриной слепоты также стоит позаботиться о защите клеточных мембран и других структур глаза от пагубного воздействия свободных радикалов. В данном случае самыми полезными веществами для глаз являются каротиноиды лютеин и зеаксантин, обладающие мощной антиоксидантной активностью.

Пигменты лютеин и зеаксантин содержатся в желтых овощах и фруктах, а также в темно-зеленых листовых овощах. К сожалению, в современных условиях содержание биологически активных веществ в растительных продуктах крайне низкое. Истощение земель и повсеместное внедрение сельскохозяйственных технологий стали причиной низкой биологической ценности овощей и фруктов. Поэтому удовлетворить потребности организма в лютеине и зеаксантине исключительно коррекцией питания практически невозможно. В этой связи единственно верным решением являются диетические добавки с высоким содержанием этих веществ. Таковыми являются Окювайт® Лютеин Фортеи Окювайт® Комплит, – уникальные комплексы растительных каротиноидов, витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания хорошей остроты и четкости зрения.

Окювайт® Лютеин Форте – это мощная антиоксидантная защита для глаз. В состав диетической добавки входят витамины С и Е, микроэлементы цинк и селен, а также каротиноиды лютеин и зеаксантни. Последние способны накапливаться в глазных тканях, где достаточная их концентрация предотвращает развитие возрастной макулярной дистрофии, катаракты, глаукомы, глазных ангиопатий и куриной слепоты.

Окювайт® Комплит, помимо растительных пигментов (лютеина и зеаксантина), витаминов С, Е и цинка, также содержит омега-3 полиненасыщенные кислоты. Эти вещества непосредственно задействованы в синтезе зрительного пигмента, поэтому их рекомендуется принимать при снижении остроты зрения, в том числе и сумеречного.

Эффективность диетических добавок Окювайт® Лютеин Фортеи Окювайт® Комплит подтверждена клиническими испытаниями. Для поддержания нормального зрения и профилактики глазных заболеваний достаточно 1-2 таблеток (капсул) в день.

Эта патология известна в народе под другим названием - куриная слепота. А офтальмологи именуют ее гемералопией. Такое состояние существенно снижает качество жизни, порой имеет и трагические последствия. Итак, узнаем детально об этом нарушении.

Кратко о гемералопии

Так называют расстройство зрения, обусловленное поражением зрительного нерва и сетчатки, что проявляется ослаблением видения в темноте. При такой патологии человек теряет пространственную ориентацию в сумерках, у него сужаются поля зрения. В редких случаях к такой симптоматике добавляются еще и проблемы с восприятием синего и желтого цветов.

Стоит отметить, что нарушением сумеречного зрения представители обоих полов страдают в равной степени, чаще в возрасте поле 50 лет. Но подмечено, что у женщин риск возникновения патологии выше в период климакса. Это связано с эндокринными изменениями в организме.

Кстати, ученые констатируют, что в темноте лучше видят народы Севера. И связана такая особенность с тем, что в этой географической зоне меньше светлых, солнечных дней. Поэтому их глаза исторически приспособились к темноте. Также повышенной зоркостью в ночное время от природы наделены австралийские аборигены.

Почему развивается гемералопия

Многочисленными офтальмологическими исследованиями доказано, что нарушение сумеречного зрения может быть вызвано гиповитаминозом. Недостаток ретинола (витамина А) способствует сухости конъюнктивы. Она утолщается, краснеет. Снижается секреция слёзных желез. Роговица может мутнеть.

Витамин А - непосредственный участник механизма фоторецепции. Если его не хватает, начинают разрушаться палочки сетчатки. И тогда их дисфункция приводит к гемералопии.

Такую патологию выявляют с помощью скотометрии, темновой адаптометрии и электроретинографии.

А еще причинами куриной слепоты может стать общее истощение организма, малокровие, глаукома , беременность.

Порой болезнь бывает связанной и с генетическими факторами. Иногда нарушение сумеречного зрения возникает в результате кори или ветрянки, перенесенных в детстве; недоедания; хронического алкоголизма; воздействия токсинов; солнечного ожога глаз.

И все же, как показывает практика, самой часто причиной патологии является недостаток в организме ретинола.

Терапия куриной слепоты

Офтальмологи разделяют заболевание на приобретенное и врожденное. Первое - более распространенное. Если гемералопия врожденная, то она проявляется еще в дошкольном детстве. К сожалению, на сегодняшний день она лечению не поддается.

Приобретенную гемералопию лечат витаминными препаратами, пищевыми добавками, нормализацией ежедневного питания.

В составе вышеуказанных препаратов должен быть бета-каротин, который не вызывает побочных явлений; витамин С - антиоксидант, укрепляющий сосуды глаза, витамин Е, лютеин, медь, селен, цинк, таурин.

Когда причиной нарушения сумеречного зрения стали болезни глаз, то начинают с них.

Если гемералопия была вызвана близорукостью (миопией), то чаще всего терапия проводится путём лазерной коррекции . Иногда делают рефракционные операции, например, замену хрусталика, склеропластику.

Когда первопричиной куриной слепоты была катаракта либо глаукома, проводится антиглаукоматозная операция, факоэмульсификация или экстракция катаракты.

Лазерная коагуляция как метод лечения применяется при отслоении сетчатки.

В каждом конкретном случае лечение патологии отличается. Но оно всегда начинается с выяснения причины. Пациентам показано исследование крови на определение уровня ретинола. Затем уже проводят консультации гастроэнтеролога, эндокринолога.

Гемералопию нельзя лечить самостоятельно, терапию надо доверять опытному офтальмологу. Можно лишь предупреждать ее профилактическими мероприятиями. Главное из них - контроль над количеством ретинола в повседневном рационе. Чтобы не было его дефицита, рекомендуется употреблять чернику, абрикосы, морковь, помидоры, шпинат, черную смородину, печень трески, икру рыб, яичный желток. Много витамина А содержится в пшене.