Нормальная длительность цикла. Как рассчитать длину менструального цикла? Нормальная длина цикла. От чего зависит длина цикла? Причины удлинения цикла. Короткий цикл. Как определить, что в МЦ произошел сбой

Знание о том, нормальный цикл месячных сколько дней протекает, поможет девушкам и женщинам самостоятельно определить, имеются ли у них какие-либо проблемы со здоровьем половых органов, еще до визита к гинекологу. Но знание многих тонкостей о цикле месячных ни в коей мере не должно заменить обязательную в данной ситуации консультацию с доктором в гинекологическом кабинете. Напротив, владение ситуацией должно помочь сориентироваться женщине и натолкнуть ее на мысль как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Кроме этого, знание того, как считается менструационный цикл, поможет выбрать наиболее благоприятный день для зачатия ребенка тем, кто планирует беременность, или, наоборот, использовать надежные средства контрацепции в дни овуляции. Умение высчитать начало месячных необходимо каждой женщине и для того, чтобы просто подготовиться к ним.

Сколько должна продолжаться менструация?

Если женщина точно знает, сколько должны продолжаться нормальные месячные, ей не составит труда своевременно заметить какие-либо изменения. Так как каждый организм индивидуален и самодостаточен, то определенных временных рамок продолжительности менструации не существует. Однако норму все-таки выделяют.

Как правило, месячные длятся от 3 дней до недели. При этом женщина может испытывать слабость, ухудшение работоспособности, тянущие болевые ощущения в нижней части живота. Данное состояние считается нормальным, поэтому особых подозрений не возникает.

Если отмечаются отклонения в длительности в одну из сторон (меньше 3 или больше 7 дней), то в этой ситуации следует проконсультироваться с гинекологом. Изменение длительности месячных может явиться следствием:

• наличия процесса воспаления в половых органах женщины;
• сбоев в гормональном фоне.

Как правильно высчитать цикл менструации?

Правильные месячные — это такие, которые начинаются всегда через равное количество дней менструального цикла, то есть приходят регулярно. Что означают регулярные месячные?

Кто-то из женщин неправильно полагает, что цикл месячных равен количеству дней между менструациями. Такое предположение является ошибочным. На самом деле цикл считается от начала одних месячных до начала последующих (первый день включается, то есть его следует учитывать при расчетах).

Для более полного понимания ситуации можно посчитать по такой формуле: (число дней настоящей менструации — количество дней предшествующей менструации) + 1 день = длительность цикла.

Нормальный менструальный цикл принимают равным 28 дням.

Однако на длительность цикла у каждой женщины могут оказать влияние следующие условия:

• переутомление и стрессы;
• остро протекающие или хронические болезни;
• экологическая обстановка;
• перемена климата.

При воздействии вышеотмеченных факторов функционирование органов и систем организма время от времени претерпевает значимые изменения. Работоспособность репродуктивных органов исключением не является, в связи с чем нормальным считается отклонение в продолжительности месячных примерно на 6-7 дней в одну из сторон.

По этой причине нормальным считается цикл, который варьируется от 21 до 36 дней. И он будет правильно определяться, если разница между всеми циклами не превышает 5-7 дней. Месячные, имеющие такой интервал, называют регулярными.

Для облегчения задачи подсчета своего цикла прибегают к помощи обычного карманного календарика. В нем зачеркивают числа, в которые идут месячные. Такой доступный способ позволяет не забыть числа и длительность каждых месячных, чтобы их можно было в последующем сообщить гинекологу.

Каким бывает характер месячных?

У всех различается характер протекания месячных. Здесь возможно развитие ситуации по одной из типичных схем.

В норме характер течения месячных может быть следующим:

1. С первого дня начинаются обильные кровотечения, нередко сочетаемые с темными сгустками. К концу месячных количество выделений все уменьшается, а затем они и вовсе прекращаются.
2. Начало месячных бывает сопряжено с появлением скудной темного оттенка мазни, которая к окончанию становится более обильной. Максимальными по объему месячные бывают на 3-4 сутки.
3. Изменчивый характер месячных на всем протяжении. К примеру, в самом начале выделения обильные, через двое суток они становятся скудными. К 5 суткам опять выделяется большой объем крови, а к 7 дню все прекращается.

Эти примеры не являются эталонными. Они лишь отражают наиболее типичные случаи протекания месячных. Естественно, что у каждой женщины процесс индивидуален.

Какова норма объема менструальных выделений?

Месячные классифицируют и по объему выделяемой крови. В связи с чем кровотечения разделяют на:

• обильные;
• скудные;
• норма.

Соответствуют ли кровотечения норме, легко определить самой. Обычно при самых обильных кровотечениях девушки используют 6-7 прокладок за одни сутки, меняя их по прошествии каждых 3-4 часов.

Когда отмечается более частая смена прокладок, при этом кровянистые выделения все равно пачкают трусики, то такие месячные называют обильными.

В ситуации, когда одна прокладка может использоваться на протяжении 6 и более часов, речь идет о скудных выделениях.

На что указывают отклонения от нормальных месячных?

Выяснив нормальное количество дней протекания месячных, женщины смогут оценить свою ситуацию. Обнаружив явное несовпадение с нормой, нужно пойти к врачу для выяснения причин, отчего это происходит.

Специалист может не увидеть ничего страшного в конкретной ситуации, приняв продолжительность менструации за особенность женского организма. Этот вариант развития ситуации идеален. Но на деле все может обернуться иначе.

К примеру, обильные кровотечения, продолжающиеся более недели, могут означать наличие заболеваний:

• миоматозные узлы;
• эндометриоз;
• плохая свертываемость крови;
• предраковое состояние в мочеполовой системе.

Регулярно проходящие скудно кровотечения могут являться признаком следующих проблем:

• бесплодие;
• дисфункции яичников;
• изменения выработки гормонов;
• беременность, развивающаяся вне матки.

Что предпринять для нормализации непредсказуемых месячных?

Кто-то из женщин, отмечающих у себя скачкообразность течения менструаций (то наступят раньше срока, то их долго приходится ждать, то длятся дольше положенных 6-7 дней), не знает, что можно предпринять, чтобы восстановить нарушенный ритм. Сначала следует выяснить, отчего возникли подобные скачки.

Сдвиг цикла не должен особо настораживать, если при этом характер (цвет, консистенция и др.) выделений остался прежним. Однако сбой может происходить и в связи с более серьезными причинами. Тогда уже без обследования и лечения не обойтись. Игнорировать подобные нарушения цикла крайне опасно, а уж тем более нельзя ждать, когда они сами исчезнут.

У подобных изменений имеются медицинские названия, они имеют свои признаки и пути лечения.

Классификация патологий цикла менструации:

1. Альгодисменорея характерна для большинства женщин с проблемными месячными. Сколько месячные должны идти в норме, столько они и длятся (около 3 — 6 дней). Патология здесь заключается в том, что кровотечения осложняются сильными, схваткообразными болями, иногда с тошнотой.
2. Аменорея относится к числу опасных состояний, когда месячные отсутствуют. Аменорея у кормящих мам и беременных — норма. У всех других (особенно в возрасте 15-20 лет) аменорея является тревожным вестником.
3. Метроррагия означает межменструальные кровотечения. Может знаменовать доброкачественную опухоль в матке либо перенесенный недавно стресс.
4. Дисменорея — временная задержка либо наступление месячных ранее срока. Причины дисменореи нужно искать в изменении привычных условий жизни (смена времени, климата и пр.).
5. Олигоменорея свойственна тем представительницам, у кого месячные приходят непостоянно и бывают крайне скудными. Подобная ситуация может стать благоприятным фоном для развития неспособности зачать собственное потомство.

Любой перенос сроков менструаций должен стать сигналом, что требуется наблюдение у врача, а также и лечение.

Нам помогал:
Дмитрий Лубнин
Акушер-гинеколог, к. м. н., автор книги «Честный разговор с российским гинекологом»

Длительность менструального цикла

У большинства женщин менструальный цикл длится 28 дней, но понятие «норма» в данном случае весьма условно: 21–35 дней тоже окей. Между прочим, замечено: для жительниц северных регионов характерен более длинный цикл, а у южанок он обычно короче, но и тут возможны варианты. «В данном вопросе главное – регулярность, – говорит гинеколог Дмитрий Лубнин. – Если у тебя цикл всегда 35–36 дней, значит, это и есть твоя персональная норма. А вот если он то 26, то 35, то 21 день – есть повод наведаться к доктору».

Пора к врачу, если:

• Цикл скачет.
• Цикл слишком долог (более 36 дней).
• Или подозрительно короток (менее 21 дня).
• В выделениях появились сгустки.
• Ты стала терять больше крови, чем положено. Считается, что примерно 80 мл крови за один менструальный цикл – это нормальный убыток , а все, что больше, уже настораживает. Вопрос: как в домашних условиях определить, что не перебираешь с миллилитрами? «Следи за тем, сколько гигиенических средств ты стала использовать, – советует эксперт. – Если вдруг требуется больше или вместо прокладок с двумя каплями на упаковке ты начала выбирать те, на которых нарисованы три, есть смысл заглянуть к гинекологу».
• Все шло как обычно, и вдруг «полило как из ведра», но в следующем месяце количество менструальной крови снова приблизилось к норме. «Если этому предшествовала еще и одно-двухдневная задержка, то, возможно, речь идет о раннем выкидыше, – говорит врач. – Особенно если в качестве меры предохранения вы с партнером используете только прерванный половой акт». Иди на прием к врачу – хотя бы для того, чтобы убедиться: с тобой все в порядке.

Знай: ближе к 40 годам цикл обычно становится короче, и это совершенно нормально.

Периодичность месячных

Слышала, наверное, что у дам, долгое время проводящих бок о бок, циклы синхронизируются? Чистая правда. «Подобное часто наблюдается в женских спортивных командах или у соседок в общежитии, например, – подтверждает эксперт. – Пока не ясно, в чем тут дело. Можно лишь сказать, что менструальный цикл даже у здоровой женщины может иногда «гулять» и эти изменения отражают реакцию организма на внешние и внутренние факторы». Зачем далеко ходить? Понервничала на работе – получаешь задержку (и снова переживаешь, уже по другому поводу). «Но и лабильность цикла – предмет индивидуальный, – добавляет врач. – У одной даже маленькая нервотрепка может вызвать сбой в программе, а другой и тяжелый стресс нипочем».

32 литра крови ты теряешь в течение жизни во время менструаций.

Этапы менструального цикла

1. Менструация
   Что происходит: отторгается слизистая оболочка матки (эндометрий) – если беременность не наступила, эта штука тебе не нужна. С первого дня менструации начинается отсчет нового цикла.
   Время: примерно 4 дня (2–6 – тоже норма).
2. Фолликулярная фаза
   Что происходит: в яичниках растут несколько фолликулов с яйцеклетками. Там вырабатываются женские половые гормоны эстрогены, под влиянием которых в матке начинает формироваться свежий эндометрий. Один фолликул уверенно вырывается вперед и в конце концов лопается, выпуская созревшую яйцеклетку, – происходит овуляция. Яйцеклетка попадает в маточную трубу, где дожидается сперматозоида, а ее бывшее жилище превращается в так называемое желтое тело.
   Время: примерно 10 дней (у некоторых женщин 15–16).
   Жди задержки, если: не вырос полноценный фолликул, и значит, нечему лопаться. Нет овуляции – нет и желтого тела. Тогда эта фаза цикла затягивается до тех пор, пока эндометрий-переросток не отторгается самостоятельно. Иногда задержка менструации длится до нескольких месяцев.
3. Лютеиновая фаза
   Что происходит: желтое тело производит другой женский половой гормон – прогестерон. Он готовит эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если ничего не произошло, желтое тело сворачивает свою деятельность, и матка принимается отторгать слизистую. Снова начинается менструация.
   Время: примерно 12–14 дней.
   Жди задержки, если: желтое тело не унимается и упрямо продолжает функционировать. В итоге снова имеем задержку менструации. Если же желтое тело по каким-то причинам сворачивает свои дела слишком быстро, месячные начинаются раньше.

Враги менструального цикла

• стресс;
• беспощадные тренировки;
• резкая потеря веса;
• частые болезни;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

Проблемы во время месячных

Ты плачешь по поводу и без

Если тебя это чуточку успокоит, чрезвычайной сентиментальностью в критические дни отличаются около 30% женщин. Смирись: пока не уляжется биохимическая буря, вызванная естественными гормональными изменениями, глаза у тебя так и будут на мокром месте. Хорошая новость: регулярное употребление сложных углеводов – например зеленых овощей, бобовых, каш и хлеба из цельного зерна – помогает держать эмоции под контролем.

400 раз (в среднем) с тобой случаются критические дни.

Чувствительные соски мешают тренироваться

Вини во всем гормоны прогестерон и пролактин, которые заставляют грудь набухать и остро реагировать на прикосновения. Есть способы подправить ситуацию. Проследи, сколько кофеина ты сейчас употребляешь, – было бы лучше сократить количество бодрящего вещества. Далее – подбери спортивный бюстгальтер, качественно поддерживающий грудь во время тренировки. Наконец, можно поискать в аптеках специальные силиконовые накладки для защиты сосков от раздражающего трения.

Мучает упадок сил

Механизм ясен: вместе с кровью организм теряет железо, и в результате ты становишься вялой. Кроме того, важный минерал участвует в выработке серотонина, поэтому в комплекте с упадком сил во время месячных обычно идет и упадническое настроение . Следи за тем, чтобы в рационе в этот период было больше богатой железом еды. Напоминаем: шпинат, чечевица, бобы, гречка, печень, черная смородина – твои друзья навеки. Есть данные о том, что справляться с ежемесячными приступами усталости помогает чай из фенхеля.

Появляются отеки

И тут ты не одинока – с подобной проблемой сталкиваются около 73% женщин. К сожалению, медики пока не докопались до истинных причин неприятного явления, но выяснили, что сильную задержку жидкости во время месячных усугубляют соль и алкоголь. План действий: минус соленое и спиртное, плюс – продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (морская рыба, грецкие орехи, тыквенные семечки). Всего
2 грамма полезных жиров в день способны существенно улучшить ситуацию.

Очень хочется секса

Вообще-то считается, что именно в эти дни либидо должно снижаться, пик игривых желаний обычно приходится на овуляцию, когда вероятность завести потомство наиболее высока. Есть теория, согласно которой женщины во время менструации психологически раскрепощаются – еще бы, ведь риск нежелательной беременности минимален. Еще одно объяснение: в не самый простой период нам требуется больше тепла и приятных тактильных ощущений, и секс с любимым человеком в этом плане то, что нужно.

Сильные спазмы

Специалисты Американского конгресса акушеров и гинекологов утверждают: полчаса аэробных нагрузок в день могут облегчить твои страдания. Но тут главное – не перегнуть палку. «Усиленные физические упражнения могут повышать тонус матки, – предупреждает Дмитрий Лубнин. – Многие спортсменки отмечают, что ударные тренировки во время менструации лишь усиливают неприятные ощущения ». Одно из самых простых средств самопомощи – теплая грелка. 10–15 минут – и сосуды расширяются, кровь начинает циркулировать лучше, и боль стихает. Согласно результатам исследований, болезненность спазмов способен снизить оргазм. Так что в добрый час!

Почему не всегда помогают спазмолитики? «Задача таких лекарств – расслаблять мышцы матки, но если спазм значителен, то средство может и не справиться», – объясняет доктор Лубнин. Мускулатура сокращается под воздействием особых веществ – простагландинов, а с ними эффективнее всего разбираются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), их нужно принимать за день до начала месячных – для профилактики.

Тебе в целом очень плохо

В комплекте с болезненными спазмами идут тошнота, рвота, а то и диарея. Не верь тем, кто утверждает, будто для месячных это обычная картина, мол, родилась женщиной – терпи. Скорее всего, речь идет о дисменорее, которую делят на первичную и вторичную. В случае с последней сильные спазмы и прочие прелести могут быть симптомами эндометриоза или, например, миомы матки, поэтому беги немедленно к врачу. А первичную дисменорею успешно лечат оральными контрацептивами и/или НПВС. Без участия доктора тоже не обойтись, сама понимаешь.

Можно использовать тампоны ночью?

«Можно, если у тебя обильные выделения, – говорит эксперт. – Если они небольшие, лучше ограничиться прокладкой». И вообще старайся не увлекаться тампонами – с медицинской точки зрения это не самый удачный вариант. «Во влагалище даже во время месячных должен попадать кислород, который необходим для жизни обитающих там лактобактерий, – настаивает доктор Лубнин. – Кроме того, из-за тампона у тебя внутри остается часть менструальной крови, а это прекрасная питательная среда для патогенных микроорганизмов». В общем, приоритет – прокладкам, тампоны – по обстоятельствам.

Женский организм - очень интересный предмет изучения, поскольку в нем происходит множество самых различных процессов. Отдельного внимания заслуживают органы репродуктивной системы, ведь для успешного зачатия и вынашивания ребенка очень важно их здоровье и нормальное функционирование.

Женщине проще всего заметить какие-либо отклонения, регулярно отслеживая свой менструальный цикл, в частности записывая начало и окончание месячных. Что это такое, какие фазы этого периода существуют и на что следует обязательно обращать внимание, в том числе и при начале менструаций у девочек - мы расскажем далее.

Что такое месячные?

Менструация - естественный процесс, происходящий в женском организме и завершающий месячный цикл целого набора других изменений в нем. С технической стороны, это время когда эндометрий, устилающий поверхность матки, начинает отторгаться и выводиться через влагалище вместе с некоторым количеством крови. В норме такие выделения должны продолжаться не более 7 дней , при этом отличаясь разной интенсивностью (ближе к концу недели их должно стать меньше).

Знаете ли вы? При таком кровотечении в женском организме, в среднем, становится на 35 –40 мл крови меньше, хотя это значение может варьироваться в пределах 10 –80 мл. В отличие от кровоточивости ран, в этом случае кровь не сворачивается, чему препятствует ее фрагмент плазмин.

Менструацию назвали месячными, так как кровянистые выделения наблюдаются каждые 30 дней, правда и тут все индивидуально: в то время как одни женщины сталкиваются с подобным явлением каждые 22–23 дня, другие покупают специальные прокладки только через 35 дней, причем в обоих случаях это считается нормой. Также при подсчетах важно понимать, что первым днем менструального цикла является первый день месячных, то есть начала кровянистых выделений.

Симптомы первых критических дней

Первая менструация для девочки-подростка - очень важный этап в жизни, и то, как она воспримет изменения в своем теле, во многом зависит от ее психологической подготовки матерью. Половое созревание - достаточно медлительный процесс, поэтому первые симптомы приближения первых месячных у многих девочек наблюдаются за 2–2,5 года до их начала, примерно в 11–13 лет, хотя могут быть и исключения.
В зависимости от телосложения и других особенностей организма, нередко период начала менструации приходится только на 15 лет. В любом случае, чем он ближе, тем заметнее становятся признаки гормональной перестройки:

• появляются светлые выделения из влагалища (могут быть как белыми, так и прозрачными, но обязательно без резкого запаха, так как это уже признак наличия проблем);
• меняются параметры фигуры, и увеличение груди вместе с округлением бедер становятся все заметнее (такие изменения начинаются примерно за несколько лет до появления кровянистых выделений);
• возникают резкие перепады настроения, связанные с меняющимся гормональным фоном;
• иногда наблюдаются головные боли, чувствуется дискомфорт в нижней части живота и повышается утомляемость.

Принято считать, что женский менструальный цикл охватывает отрезок времени от первого дня текущей менструации до первого дня следующей. Как мы уже упоминали, в среднем он составляет от 22 дней (или даже 21 дня) до 35, хотя для большинства женщин характерны показатели в 28–30 дней.
Кровянистые выделения свидетельствуют о начале указанного периода, но это не означает, что все остальное время в организме женщины ничего не происходит. Так, менструальный цикл всегда делится на несколько взаимосвязанных этапов (фаз): менструальный, фолликулярный, овуляторный и лютеиновый.

Менструальная

Одни женщины воспринимают менструальную фазу как конец циклических процессов, другие как их начало, но в любом случае можно говорить о некой точке отсчета. Этот период наиболее заметен и нередко самый болезненный из 4 фаз, а его продолжительность составляет от 3 до 7 дней. Это нормальный срок для отторжения и вывода из организма эндометрия, к которому так и не присоединилась оплодотворенная яйцеклетка. В первые дни месячных кровянистые выделения более обильные, а к концу недели их объем уменьшается и постепенно они прекращаются.

Фолликулярная

Тесно связана с первой фазой и вторая - фолликулярная, так как развитие фолликула (места созревания яйцеклетки), начинается с первым днем месячных, но не заканчивается вместе с ними. Этот этап занимает около половины всего цикла и заканчивается только с выходом яйцеклетки.

Присутствующие на этом этапе специальные клетки вырабатывают эстрогены - женские половые гормоны. На протяжении всей фолликулярной фазы базальная температура женщины удерживается на уровне +37 °С, и это значение нужно знать, если вы хотите уточнить конкретный момент овуляции (при ее наступлении такие температурные показатели резко снизятся).

Овуляцией назвали появление из фолликула полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она медленно передвигается по маточным трубам к матке, где и будет ждать встречи со сперматозоидом.

Первая овуляция наблюдается немного позже начала полового созревания, а последняя - во время климакса, после снижения менструальной функции. Овуляция на время прекращается и при беременности, но после рождения ребенка все процессы снова нормализуются.

Знаете ли вы? До достижения девочкой половой зрелости в ее организме уже имеется около 300 –400 тысяч яйцеклеток, и все они с рождения закладываются в яичниках.

Определение точного момента выхода яйцеклетки в основном интересует тех женщин, которые планируют беременность, поскольку такая возможность существует лишь в один из 3–4 дней до овуляции в процессе нее и спустя 1–2 дня после.

Лютеиновая

Последней фазой менструального цикла является так называемая «лютеиновая» или, проще говоря, фаза «желтого тела». Оно появляется в яичнике и занимает место вышедшей яйцеклетки по окончании овуляции, оставаясь там примерно 12–14 дней (столько же длится и сама фаза).

Главной задачей на этом этапе является поддержка баланса эстрогена и прогестерона, выделяемого желтым телом для подготовки к возможному зачатию. На этой фазе базальная температура тела достигает 37 °С, а перед самым началом менструации резко снижается.

Как проходят месячные (по дням)

Если разбирать период менструации по дням (имеется ввиду время от начала до конца кровянистых выделений), то стоит уделить внимание только первым 5 дням, ведь у многих женщин месячные прекращаются именно в пятидневный срок.

В первый день «старый» эндометрий отслаивается и вместе с кровянистыми выделениями выходит наружу через влагалище. Этот процесс часто сопровождается болями (иногда достаточно сильными) в нижней части живота и в спине, что объясняется сокращениями матки.
Второй день месячных уже не отличается сильными болевыми проявлениями, хотя тяжесть в животе все еще сохраняется. В организме начинает формироваться новая яйцеклетка, а и из-за гормонов может меняться функционирование сальных желез, то есть особое внимание стоит уделить личной гигиене.

На третий день менструации на месте покинувшего матку эндометрия остается раневая поверхность, из-за чего в этот период особенно высока вероятность попадания внутрь организма инфекции. Обильность выделений, по сравнению с первыми двумя днями немного снижается, а в некоторых случаях месячные практически прекращаются.

Самочувствие женщины в четвертый день месячных уже очень близко к нормальному, но при наличии достаточно большого количества выделений все еще стоит ограничить физические нагрузки и не переутомляться, что поспособствует снижению кровопотерь.
Обычно к пятому дню в матке уже полностью завершается заживление внутренней поверхности, и в организме ускоряются обменные процессы, что способствует хорошему физическому и психологическому самочувствию женщины.

Что можно, а что нельзя?

Разумеется, месячные - это не болезнь, однако в это время все же стоит себя поберечь. Отмените походы в спортзал и постарайтесь не заниматься несколько дней тяжелым домашним трудом. Не стоит посещать сауны, бассейны или бани, ведь при менструации шейка матки приоткрывается и внутрь может легко проникнуть инфекция , которая впоследствии способна спровоцировать воспаление женских органов или придатков. Вместе с тем не пойдет на пользу и теплая или тем более горячая ванна, которую лучше заменить немного прохладным или умеренно теплым душем.

Если начало месячных сопровождается очень сильными болевыми проявлениями и расслабиться для облегчения спазмов никак не получается, можно использовать болеутоляющие препараты, но, вопреки распространенному мнению, это не должны быть лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту или ацетаминофен (присутствуют в традиционном анальгине и аспирине).
Некоторым женщинам удается облегчить свое состояние с помощью прогулок, езды на велосипеде или путем использования теплой грелки, прикладываемой к животу.

Важно! Не стоит слишком увлекаться горячими грелками или теплыми ваннами, так как количество выделений может увеличиться, и это приведет к большой кровопотере.

В период месячных необходимо ограничить реабилитационные и физиопроцедуры, лечебную гимнастику, а в некоторых случаях - и массаж. О возможности осложнения состояния своих пациенток в этот период предупреждают и многие косметологи, занимающиеся нанесением татуажа, введением инъекций ботокса и некоторых других препаратов. Разумно будет отказаться от глубоких химических процедур пилинга кожи лица, подтяжки и лифтинга.

Многие врачи также рекомендуют на время прекратить половую жизнь, или хотя бы пользоваться латексными контрацептивами, обязательно соблюдая правила личной гигиены с посещением душа несколько раз в день. Пересмотрите свой рацион. Как ни удивительно, но справиться с симптомами ПМС и облегчить самочувствие в период самой менструации способна обычная вода. Постарайтесь побольше есть овощей и фруктов, содержащих жидкость, пейте соки и теплые травяные чаи. Полезно добавить в свое ежедневное меню пищу, содержащую витамин Е и магний (например, курага, авокадо и бананы), а вот такие привычные напитки, как кофе и чай, а также слишком соленые или сладкие блюда лучше исключить.

Нормы и отклонения

Человеческий организм не всегда работает с точностью часов, поэтому нужно быть готовым к возможным сбоям в его функционировании. В частности, чтобы своевременно обнаружить и устранить возможную проблему, необходимо понимать, что является нормой, а что стоит рассматривать как отклонение.

Нормальные месячные

Не у всех женщин месячные проходят по одинаковому сценарию. Обильность выделений и их продолжительность могут существенно отличаться, на что влияет целый ряд факторов: стрессы, рождение детей, диета и различные способы контрацепции. Характеристики разных менструальных циклов часто отличаются и для одной женщины, причем не стоит рассматривать это как патологию - возможно, нагрузка на организм за предыдущий месяц была более сильной.
Одним словом, говорить о норме в этом случае очень сложно, так как все мы индивидуальны, хотя большинство специалистов говорят о нормальном месячном цикле в 21–35 дней и продолжительности месячных около 3–7 дней.

Также вполне нормальным явлением являются болевые ощущения перед началом выделений, характеризующиеся тянущими болями в нижней части живота и ломотой в поясничном отделе. Правда, если боли очень сильные и вы ничего не можете с ними поделать, тогда лучше обратиться к гинекологу за консультацией.

Нарушения цикла

Большинство женщин следят за своим циклом и сразу могут обнаружить, есть ли «задержка» и насколько она продолжительная. При регулярной половой жизни даже небольшие отклонения от привычного графика нередко вызывают панику из-за возможной . Но не всегда отсутствие месячных, не говоря уже об изменении их длительности или обильности, свидетельствует о зачатии, так же, как это не является и свидетельством наличия заболеваний.

К примеру, после рождения ребенка, в процессе лактации или при сильных волнениях менструальный цикл не будет отличаться постоянством, поскольку гормональный фон в организме сильно меняется. Не нужно этого бояться - когда влияние этих факторов закончится, все встанет на свои места.
Тем не менее, при длительных задержках без видимой на то причины не стоит полностью исключать и возможность развития каких-либо гинекологических заболеваний. Наиболее распространенным из них считается альгоменорея, выражающаяся в болях разной интенсивности. Это уже не просто тянущие ощущения внизу живота, нередко к ним добавляются рвота, тошнота и сильные мигрени. Похожее состояние наблюдается и при эндометриозе, а менее значительные признаки альгоменореи иногда свидетельствуют о воспалении матки либо придатков.

Колебание длительности цикла и продолжительности месячных может быть характерно и для дисменореи, которая нередко появляется из-за отсутствия овуляции. В некоторых случаях она сочетается с болями в менструальном цикле, и тогда уже говорят об альгодисмонореи, возникающей вследствие частых перелетов, поликистоза яичников, эндометриоза и воспаления придатков. Поэтому если симптомы месячных есть, а самих месячных нет, тогда все же стоит обратиться к гинекологу.

Знаете ли вы? Установлено, что тяжесть течения дисменореи напрямую связана с социальным статусом женщины и условиями ее трудовой деятельности.

Причины отсутствия менструального цикла

Причин отсутствия кровянистых выделений, именуемых «месячными», достаточно много. Так, выделяют первичное отсутствие, при котором они не начинаются у девочек в период полового созревания, что, надо сказать, очень редкое явление, и вторичное отсутствие, о котором мы и поговорим далее. Что же относится к основаниям для развития подобного явления во втором случае? Тут причин несколько.

Первое и самое очевидное основание - . По большому счету это единственная причина для подобного явления у здоровой женщины, а подтвердить свои догадки можно, просто купив специальный тест на определение этого особого состояния (продаются в каждой аптеке).
Однако если тестовая полоска показывает одну полоску, что не подтверждает факт наличия , но вы чувствуете другие ее признаки, тогда развеять все сомнения поможет поход к гинекологу и обследование с помощью аппарата для . Если факт оплодотворения подтвердится, то возврата менструации можно ждать не ранее, чем в течение года после малыша.

Второй и, надо сказать, достаточно частой причиной отсутствия месячных является сбой в гормональном фоне женщины. Подобные нарушения нередко вызваны развитием различных заболеваний (например, дисфункцией яичников), хотя встречаются и ситуации, когда проблемы были спровоцированы неправильным использованием оральных контрацептивов. Определить наличие подобных сбоев помогут специальные анализы. В этом случае нормальный менструальный цикл восстановится после курса лечения, назначенного врачом (иногда этот период длится до года).

В норме, гормональные изменяя в женском организме, вызывающие прекращения месячных, могут быть связаны и с менопаузой (климаксом), которая наступает по достижении женщиной возраста 45–50 лет. Тут ждать возвращения менструации уже не приходится, но и волноваться не стоит, так как это вполне естественно. Основанием для отсутствия критических дней у женщины иногда служат и такие болезненные состояния организма, как булимия и анорексия. В обоих случаях свидетельством будет сильное истощение организма, при котором просто невозможна, а в некоторых случаях может нести угрозу для жизни девушки или женщины. Это понимает и сам организм, поэтому активирует свои защитные функции, прекращая месячные.

Как только жировая и мышечная масса начнут увеличиваться и достигнут нормальных показателей, цикл восстановится, правда, на восстановление детородной функции обычно требуется гораздо больше времени.

Знаете ли вы? К булимии (расстройству пищевого поведения) больше склонны представительницы прекрасного пола, однако согласно утверждениям экспертов, до 15 % людей, которые проходят лечение от данного заболевания, - мужчины, которые намного агрессивнее воспринимают психологическую помощь.

В перечне причин отсутствия «женских ежемесячных выделений» числятся и болезни, связанные с нарушением функционирования щитовидной железы или обменных процессов, но эти основания настолько редко встречаются, что долго говорить о них не имеет смысла. При своевременном и успешном лечении основной причины цикл быстро нормализуется.
Гораздо сложнее дело обстоит при наличии онкологии. В этом случае рак и другие заболевания такого характера не просто ведут к отсутствию месячных, но и вызывают бесплодие. Операции, постоянные химиотерапии и огромные дозы лекарственных препаратов оказывают серьезное воздействие на женский организм, поэтому неудивительно, что ему не до сохранения нормального менструального цикла.

Прекращение месячных (обычно временное) иногда характерно при обострении или осложнении заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Как только женщина вылечится от основного недуга, ей будет назначена гормональная терапия, которая призвана восстановить и нормализовать привычный месячный цикл.

Важно! Даже если месячные возвращаются, детородную функцию после некоторых ЗППП восстановить уже не удается.

Практически со стопроцентной уверенностью можно говорить об отсутствии менструации после длительного употребления алкоголя и наркотиков. Она прекращается в течение года регулярного злоупотребления ими и, в зависимости от продолжительности таких действий, практически всегда сопровождается полным разрушением половой системы женщины. Разумеется, в таком случае восстановление нормального функционирования всех органов, а вместе с ним и возобновление детородной функции нередко оказываются не просто сложной задачей, но и невозможной затеей.
Ну и наконец, говоря о возможных причинах отсутствия месячных, нельзя не вспомнить о постоянных стрессовых ситуациях и частых депрессиях, которые нередко становятся спутниками многих современных женщин. Тем не менее, с психологическими основаниями для указанной проблемы бороться намного проще, так как они обычно носят ситуативный характер и достаточно быстро проходят.

Как бы там ни было, но отсутствие регулярной менструации - это достаточно серьезное основание для визита к врачу, ведь только гинеколог на основании многих анализов поможет выяснить истинную причину такого состояния и избежать серьезных последствий.

Вполне естественна ситуация, когда юные девушки оказываются лицом к лицу со страшной проблемой – своей первой менструацией . Очень плохо, если они в этот момент, образно говоря, предстанут перед таковой трудностью в одиночку: дело может обойтись шоком и способно даже переродиться в панику. Неподготовленная и не предупреждённая девочка воспримет это отнюдь неравнодушно и вовсе не как повод для гордости. Совсем не имея представления о «месячных», любая девочка способна приписать себе страшное заболевание или рану, обнаружив кровь на нижнем белье.

Хотя в наш век очень сложно упустить эту информацию из поля зрения или не перенять её из рассказов девочек постарше. Но лучше всего, если всё осветит родительница. Такие интимности – нелицеприятная тема, которую иная дочь, скорее всего, будет пытаться избегать из-за стеснения. Моральная готовность и знание о том, что ничего страшного не происходит, уже окажут девушке хорошую услугу.

С менструацией сталкивается каждая женщина в мире с момента созревания ее половой системы и вплоть до наступления преклонного возраста. Процесс менструации проходит определенными циклами, и заключается в отталкивании слизистой ткани, расположенной на поверхностном слое матки (или на эндометрии). При этом выделяется масса крови. Это и есть менструация, получившая в просторечии название месячных. Названы они были так, потому что протекают каждый месяц. Весь репродуктивный срок в жизни представительницы прекрасного пола связан с менструацией. Начинается она в подростковом периоде, и полностью прекращается в момент, когда наступает менопауза.

Порядка 70% женщин постоянно испытывают неприятные ощущения при менструации, выраженные в виде боли в нижней части живота. Почему это происходит? Зачастую боли ощутимы до начала кровотечения. Они носят схваткообразный характер, порой перетекают в ноющие паховые боли, иногда даже отдают в область крестца и поясничного отдела.

Подобный вид патологий гинекологического типа считается наиболее часто встречающимся. Когда начинается кровотечение, боли могут значительно усиливаться, что сказывается на самочувствие женщины. Ее психическое и эмоциональное состояние в такой период нестабильно. 10% женщин испытывают сильные боли, из-за которых даже теряют способность трудиться до полного их затухания.

Все представительницы прекрасного пола в определённый период (в половое созревание) обнаруживают у себя новое явление – менструальный цикл . Всеми в старших классах освещается строение половых органов человека, и у женщин это внутренние гениталии – влагалище и матка в нижней части брюшной полости. Женский цикл – это повторяющийся процесс произведения организмом половых гамет, яйцеклеток, нужных для продолжения рода. Матка изнутри выстилается специальной оболочкой, эндометрием, к которому по физиологическим законам должна крепиться яйцеклетка при оплодотворении. Каждый раз на пике женского цикла, когда велика вероятность забеременеть, эндометрий сильно утолщается, а после наросшие слои этого эпителия вынуждены отмирать, если зачатия не произошло.

Кровотечение из влагалища

Кровотечение из влагалища при менструации – это и есть отслаивающийся внутренний эпителий матки, которая попросту обновляет покровы на новые, при этом, на какое-то время, открывая обнажённые капилляры в стенках матки. Из-за сопутствующих ферментов кровь при месячных сильно отличается от обычной, имеет густую консистенцию, тёмный цвет и почти не сворачивается. Вскоре в матке на месте старых покровов появляется новый эндометрий, и кровянистые выделения и неприятные ощущения прекращаются в течение нескольких дней.

Таким образом, «месячные» — это период менструального цикла, когда происходит обновление внутренних маточных покровов – эндометрия. Поэтому начало женского цикла принято отсчитывать с первого дня менструации.

Цикл менструации и его фазы

Вся суть менструации состоит в том, чтобы полностью подготовить организм к оплодотворению и вынашиванию ребенка. Цикл менструации состоит из двух фаз, в середине которых случается овуляция:

• Первая названа фолликулярной. В ходе нее все силы организма направлены на развитие фолликула. Из него высвобождается тело яйцеклетки, а яйцеклетка после оплодотворения в итоге должна стать плодом. Все изменения запускаются с первого дня течения крови при менструации. Завершается фаза овуляцией. На протяжении данного периода в организме усиленно вырабатывается эстроген, что по сути дела занимает практически половину полного цикла.

• Вторую фазу ученые назвали лютеиновой. Другое название – фаза желтого тела. Как ясно из названия, в этот период у женщины формируется желтое тело там, где должна выйти яйцеклетка. После того, как случается овуляция, начинается данная фаза. Она длится вплоть до того, пока живет желтое тело, а жизнь его длится до 14-ти суток. В это время организм старается всеми способами поддерживать гормональный баланс на должном уровне (гормон прогестерон и эстроген). Чтобы подготовиться к наступлению беременности, гормоны источаются также и желтым телом. Когда оно начинает разлагаться, тут-то и возможно проявление болевых синдромов.

Многим, возможно, интересно, как протекает овуляция, и что она собой представляет. Это процесс, при котором из фолликула выходит подготовленная к оплодотворению яйцеклетка. Она попадает в полость брюшины, после чего двигается по трубам к маточной полости.

Когда девочка достигает половозрелого возраста, ее органы хранят в себе порядка 400 000 яйцеклеток. Удивительно, но эти яйцеклетки уже были заложены, когда девочка была плодом в материнской утробе. Яичники хранят их в себе с самого рождения женщины.

В период полового созревания первая овуляция случается немного позже. Последняя овуляция протекает при климаксе, после того, как затухает менструальная функция. Когда яйцеклетка оплодотворяется, и женщина становится беременной, на этот срок овуляция прекращается. Иногда она не наступает и в момент грудного вскармливания, но не у всех кормящих мам.

Как свидетельствует общенародное название женских критических дней – «месячные», менструальный цикл обычно вписывается в сроки, приблизительно равные одному месяцу. Ввиду особенности и индивидуальности каждой девушки, временной промежуток между одинаковыми стадиями месячных может варьироваться. Средний цикл длится четыре недели, или двадцать восемь дней; иногда норму может и составлять срок от трёх до пяти недель. Сама менструация по длительности варьирует от трёх до семи дней. Может показаться, что постоянная обильная потеря крови в это время плохо скажется на организме, но на самом деле она быстро восполняется и практически безвредна.

В ходе менструации женское тело отторгает функциональный слой, находящийся на поверхности матки (эндометриальный). Это происходит совместно с течением крови.

Выделяемая кровь при менструации не способна сворачиваться, как обычная кровь из сосудов, и отличается от нее более насыщенным темным цветом. Подобное свойство менструальная кровь обрела за счет того, что в ней содержится определенное количество специфических ферментов.

В ходе месячных матка сокращается ритмическим темпом. Так ей удается вытолкать из своей полости ненужные элементы, которые уже прослужили полезный срок службы. Немногим представительницам прекрасного пола свойственно наличие в брюшной полости рецепторов, чувствительных к раздражающим факторами, они активизируются от каждого сокращения матки. От этого появляется боль.

Другим женщинам свойственно немного иное расположение матки (она как бы отклонена чуть-чуть назад). При этом, тело оказывает давление на нервные окончания, отчего и возникает дискомфорт в паховой области, в районе крестца или поясничном отделе.

Причины возникновения болей при месячных

Когда при завершении процесса овуляции зачатие не наступает, организм женщины делает все, чтобы подготовиться к очередным месячным. Это только на словах все выглядит просто и понятно, на самом же деле, подобные преобразования запускают в теле сложнейшие процессы, взаимосвязанные между собой. Итог их нормальной работы – рост содержания в организме гормона простагландина.

Из-за этого маточные мышцы оказываются в напряжении (постоянном тонусе). Зачастую он повышается настолько, что приводит к образованию сильных болей. Это и объясняет их природу до наступления менструации. Кроме болей в области живота могут появляться и прочие неприятные ощущения.

Нужно четко разграничивать болевые синдромы до наступления кровотечения и в течение него. То, что наступает до менструации, получило название «предменструальный синдром» или ПМС. Как правило, ПМС заканчивается с началом вытекания из влагалища крови. Вместе с болезненными ощущениями уходят отеки, затухают боли в голове, в целом улучается общее состояние и настроение.

Однако данные процессы могут быстро сменить прочие факторы дискомфорта: озноб, потягивание и боль в спине, чувство тяжести в области живота. Все это женщина может ощущать несколько дней подряд. Достаточно часто одни симптомы, сменяющиеся другим, мучают женщину. Бывает и такое, что женщина не знает, что такое ПМС в действии, но прекрасно осведомлена о возникающем дискомфорте с началом месячных.

Уровень женской чувствительности и функционирование ее находятся в непосредственной связи с состоянием гормонального фона. У дам, перешедших рубеж в 30 лет, часто наблюдается повышение уровня эстрогена, что приводит к увеличению периода месячных и повышению степени их болезненности. Скачущий уровень гормонов также является причиной болей и ПМС.

Повышение уровня простагландинов приводит к образованию дискомфорта

Когда в теле женщины возникают болевые симптомы, это объяснимо нарушением естественного баланса женского полового гормона прогестерона и простагландинами. В случае, когда уровень последних много выше, боль чувствуется гораздо сильнее.

Что представляют собой простагландины? Это специфичные химически соединения, выполняющие ключевую функцию при возникновении неприятных ощущений в период кровотечения. Их вырабатывают маточные ткани. От них зависит стимуляция маточных сокращений, которые, как было описано выше, приводят к появлению болезненных ощущений.

Подобные болезненные ощущения в области живота имеют связь с протекающими в женском теле изменениями, затрагивающими общее содержание гормонов в организме. Получается, что чем больше содержания простагландинов в организме, тем больше сокращается матка, и, как следствие, тем больше болей это доставляет женщине.

Уровень простагландинов повышен

Когда уровень простагландинов на порядок выше нормального, это может стать причиной и других неприятных процессов, сопутствующих менструации, а именно:

• тошнота и позывы к рвоте;
• головная боль;
• излишнее потоотделение;
• учащение сердцебиения.

Иные причины возникновения болей

Чаще всего болезненные менструации бывают у девушек, которые еще не познали радости материнства. Те, кто рожал, сталкиваются с болями из-за послеродовых осложнений или из-за оперативного вмешательства, в том числе и абортов.

Проблемы которые повышают болевые ощущения во время месячных

Ярко выраженный болевой синдром будет присутствовать в период менструации у тех женщин, которые столкнулись с одной из следующих проблем:

• матка расположена неправильно;
• развит эндометриоз (заболевание, при котором маточные клетки проникают в иные органы);
• инфантилизм полового типа, то есть недостаточно развитие тела матки.
• Если центральная нервная система дамы подвергается сильной возбудимости, это также может сказаться на усилении болей.
• Активизации работы щитовидной железы непосредственно отражается на тяжести течения месячных. Вдобавок к болям присоединяются значительная потеря веса и бессонница.
• Некоторые специалисты из своей практики отмечают, что часть женщин, у которых в организме присутствует внутриматочная спираль (средство контрацепции), испытывают боли при месячных. Это объяснимо не только тем, что в организме находится инородное тело, но и тем, что данное тело направлено на выработку простагландинов.

Симптоматика и характер болей могут сказать о многом. Признаков всевозможных заболеваний множество. Зачастую острые болезненные ощущения при месячных говорят о присутствии в теле женщины воспалительного процесса или его поражении вирусом.

Усиленные боли при эндометриозе – свидетельство того, что не так давно в теле протекали те или иные патогенные процессы, или же предвещает о дальнейшем ухудшении состояния здоровья из-за невылеченной болезни, которую, к слову сказать, лечить тяжело.

Если женщина обеспокоена болями в нижней части жива после завершения кровотечения, то ей срочно нужно посетить доктора. Боль может указывать на течение сложного воспалительного заболевания, затронувшего ткани органов половой системы. Зачастую это заканчивается дальнейшим бесплодием.

Как классифицируются боли?

До постановки диагноза, из-за чего у пациентки болит живот при менструации, врачу нужно увидеть полную картину – провести анализы, опрос и исследования. Чтобы определить характер болевого синдрома и его причины, медики ввели термины первичные болевые ощущения и вторичные.

К первым они отнесли те боли, при которых организм женщины не поражается какими-либо патологиями. Этот вид болей, по сути дела, всего лишь является симптомом, говорящим о вполне естественном сбое уровня нейронной регуляции тела. Если женщина испытывает именно первичные боли, то тут ничего экстренного нет и вмешательств не требуется. Болевые симптомы сами проходят за трое суток.

Вторичными считаются боли, появляющиеся в результате явных нарушений в организме или течении в области малого таза патологических процессов. Подобные боли указывают на наличие всевозможных заболеваний по гинекологической направленности. В некоторых случаях боли в нижней части живота являются одним симптомом, указывающим на сложное течение болезни.

Болевые ощущения нельзя лечить без консультации и назначений врача. В качестве терапии врач может назначить следующее:

1. прием нестероидных противовоспалительных медикаментов. Это идеально подходит для тех, кто не желает связываться с гормональными препаратами, особенно в молодом возрасте. Данные лекарства обладают анальгетическим эффектом, от чего боль существенно снижается. Вместе с болью снижается и количественное содержание простагландинов;
2. прием оральной контрацепции, нормализующей содержание в организме гормонов и улучшающие течение месячных. Это средство подавляюще воздействует на процесс овуляции, за счет чего снижается количество выделений при месячных;
3. прием гестагенных препаратов, содержащих в себе в нужных дозах прогестерон и тестостерон, а также их производные. Эти препараты не влияют на овуляцию, но хорошо отражаются на секреторных изменениях в слое эндометрия.

Сбои менструального цикла

Даже у одной и той же девушки возможна нестабильность в развитии цикла. Разумеется, это не совсем нормальная реакция организма, которая может быть вызвана негативным влиянием извне или самой девушкой. Так, негативно сказываются на менструальных периодах стрессы и нагрузки, депрессии, вредные привычки, перемена разных факторов, например, климата или массы тела девушки, заболевания и приём лекарств, вытекающие из вышеназванных причин гормональные сбои; прекращение или отсутствие половых отношений, выкидыш тоже могут являться причинами неустойчивой длительности женского цикла.

Физиологические основы

Командную власть над менструальным периодом имеет железа головного мозга гипофиз. Он производит и секретирует в кровь гормоны, на которые отзывается весь организм, включая половые железы женщины – яичники, присутствующие у каждой новорождённой. С самого начала жизни яичники содержат приблизительно сотню неразвившихся яйцеклеток.

• В первую половину менструального цикла, именуемую овуляцией, происходит созревание очередной яйцеклетки.
• В середине цикла происходит высвобождение одной яйцеклетки из фолликула (пузырька-хранилища) и её дальнейшее перемещение в сторону матки по маточным трубам.

Если в период овуляции происходил половой акт, то яйцеклетка с большой вероятностью может быть оплодотворена, и произойдёт зачатие. В ином же случае начинается отделение специальных покровов, эндометрия, который оказался не востребованным для закрепления яйцеклетки, и по вышеописанной схеме происходит менструация.

Самая первая менструации в жизни девушки , которую называют менархе, появляется в среднем в 12 лет (допустимые нормальные рамки – от 11 до 14-ти лет). Это означает, что девочка становится способна продолжать род. Менархе, как правило, появляется приблизительно спустя два года, когда у девочки стали увеличиваться молочные железы.

К пожилому возрасту (около пятидесяти лет) яичники перестают продуцировать яйцеклетки, и наступает менопауза. Приход менопаузы, как и сама менструация – это сугубо индивидуальный срок, который может быть ускорен заболеваниями и медицинским вмешательством, а так же отложен из-за крайней развитости и хорошего состояния организма. За отсутствием необходимости в течение нескольких лет дестабилизируется и окончательно прекращается повторение менструального цикла. Женщина, достигшая периода менопаузы, уже не способна забеременеть и родить ребёнка. Поскольку возраст наступления менопаузы варьирует у каждой из женщин в зависимости от их индивидуальности, то в такое время следует заверить это, обратившись к гинекологу. За менопаузу можно принять беременность, которую женщина могла уже не ожидать, поэтому при отсутствии месячных на протяжении нескольких месяцев рекомендуется непременно посетить врача.

Средства гигиены: прокладки

Так как менструация – весьма не комфортное и не слишком приятное явление, то критические дни требуют от девушки особой подготовки, как минимум, в плане гигиены. Для борьбы с такой неприятностью изобретены специальные гигиенические средства: прокладки, тампоны, менструальные чаши. А ведь предшественницам современных женщин приходилось пользоваться для таких целей простыми марлевыми тканями или ветошью, специальными поясами со сменными ватными подкладками или даже нетканым бельём. Но сейчас есть довольно обширный выбор современных предложений, который может сделать в силу своих предпочтений сама девушка.

Первое средство – это самоклеящаяся одноразовая прокладка, которую размещают на нижнем белье, чтобы менструальные выделения из промежности впитывались в неё. После нескольких часов (рекомендуемо — 6) отслужившую прокладку выбрасывают и заменяют чистой. Есть как прокладки для менструации, предназначенные для сбора крови, так и их миниатюрные версии – ежедневные тонкие прокладки, так же служащие для гигиены в течение остального женского цикла. Огромный ассортимент может заставить девушек растеряться при подборе подходящих прокладок.

При выборе прокладки обычно обращают внимание на следующие характеристики:

• «Капли» — Это условный значок на упаковке, характеризующий способность впитывать выделения. Прокладки с большим количеством «капель» хорошо справятся с обильным количеством выделений, например, в первые дни менструации либо на ночь, для комфортного сна. Прокладки с одной-двумя «капельками» будет целесообразно и не расточительно использовать в последующие, последние критические дни.
• Размер — Ежедневные прокладки совсем малы и могут умещаться на миниатюрном белье, в то время как дневные прокладки для критических дней более объёмны и заметны. Есть специальные удлинённые ночные прокладки с дополнительными крылышками для комфорта во время сна и лучшей защиты от протеканий спереди и сзади.
• «Крылышки» — Это тонкие клеящиеся края по бокам прокладки, которые надёжно фиксируют её на белье и не позволяют ей смещаться даже во время движения. Отклеить крылышки так же легко без вреда для нижнего белья. Благодаря этому прокладка прикрывает бельё по всей ширине и практически защищает от боковых протеканий.
• Контактная поверхность — Это покрытие прокладки, прилегающее к коже. Разные марки выпускают прокладки с различными типами поверхностей, например, хлопчатое или сетчатое. Мягкие покрытия обеспечивают больший комфорт и воздухопроницаемость; сетчатые выигрывают в надёжности и качестве впитывания.
• Аромат — Очень многие прокладки обрабатываются специальным ароматизатором с приятным запахом, который немного маскирует специфический запах менструальных выделений. Однако некоторые женщины предпочитают использовать прокладки без всякого запаха, делая выбор лишь преимущественно в пользу самой важной функции – чистоплотности. Также «кремовые» ароматные пропитки могут вызывать аллергию.

Прокладки хороши тем, что позволяют выделениям свободно покидать влагалище и не скапливаться внутри. Так они спасают от возможности развития бактерий и инфекций в такое уязвимое время. Нельзя не признавать некоторый дискомфорт от ношения прокладок, особенно в жаркий сезон или в тесной одежде, но можно привыкнуть к этому и избегать неудобств, чутко прослеживая за своей гигиеной во время критических дней.

Средства гигиены: гинекологические тампоны

Это приспособленный под нужды женщин аналог, пришедший из хирургической медицины. Они образованы абсорбирующим (впитывающим) материалом и представляют собой небольшие «палочки» с таким же подразделением по «капелькам». Тампоны более удобны, потому что они погружаются для впитывания прямо во влагалище и практически не ощущаются в движении, но некоторые всё-таки следует страховать ежедневными прокладками на белье. Бывают ниточки-аппликаторы, помогающие вводить тампон. Используя тампоны, можно позволять себе плавание, если сразу избавляться от старого и сменять его чистым, когда выходите из воды.

Следует правильно подобрать размер тампонов и использовать их строго по инструкции. Нельзя использовать тампоны ночью! Поскольку требуется сменять их каждые 4 часа, чтобы избежать возврата в организм токсинов из свернувшейся крови, который может привести к настоящему отравлению. Также не стоит использовать тампоны заранее, в ожидании менструации.

Средства гигиены: менструальная чаша

Капа, или менструальная чашечка – это малоизвестное средство для сбора выделений, представляющее собой чаще всего мягкую силиконовую ёмкость, которую размещают во влагалище. Она накапливает, а не впитывает кровь и может быть применима как днём, так и ночью, абсолютно инертна и безопасна, если вовремя её опорожнять. Промывание капы требуется каждые 3-6 часов. Такие приспособления стоят довольно дорого, но могут применяться очень долго, в срок протяжением до 10 лет, что значительно окупает их цену.

Во время менструации нормально испытывать тянущие ощущения в низу живота, в пояснице, резкие боли в малом тазу. На это время можно принимать болеутоляющее, но не следует злоупотреблять рецептурой и делать это привычкой. Дискомфорта можно избежать при помощи массажа, согревания живота (тёплой, не горячей грелкой или ванной!), отвар листьев мяты, малины, мелиссы, цветков ромашки; хорошо принять удобную позу и избегать нагрузки.

Девушки по-разному переносят менструацию, но при возникновении непереносимых болей, разумеется, обратитесь к гинекологу. Возможно, что-то нарушает ваш гормональный фон или общее состояние здоровья, и специалист назначит вам лекарства и поможет справиться с болезненным циклом и предменструальным синдромом.

Случаются особые отклонения, когда менструальный цикл сильно нарушается; в таких случаях тоже необходима срочная консультация врача. Например, наступление менархе в 15 и увеличение молочных желез в 13 у девочки являются пороговым сроком, когда при отсутствии каких-либо изменений нужно насторожиться. Если пятнадцатилетняя девушка всё ещё не сталкивалась с месячными, дело может заключаться в половом инфантилизме – отставании полового развития. При беспочвенном отсутствии менструации на протяжении трёх месяцев есть риск наличия аменореи или ещё более серьёзных заболеваний. Так же чрезмерно разорванный срок между менструациями свыше 35 дней или их длительность свыше недели, сильная боль, на которую не оказывают воздействия анальгетики – серьёзный повод немедленно посетить врача. Будьте чуткими и внимательными к своему организму, обязательно ведите счёт дней в так называемом дневнике менструации или отмечайте даты своего цикла в календарике.

Сигналы организма, которые нельзя оставлять без внимания

Женщина должна посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Незамедлительно к врачу стоит обратиться тогда, когда вы заметите у себя один из следующих симптомов:

• длящиеся больше привычного менструальные боли;
• резкое усиление болей без видимых на то причин;
• объем выделяющейся крови усилился, одна прокладка за 60 минут с ними не справляется;
• повышение потоотделения;
• рост температуры;
• болевой синдром в суставах;
• непривычные выделения с неприятных запахом, болезненные ощущения при испускании мочи, а также затруднение данного процесса, зудящее чувство и дискомфорт в промежности – все это говорит о возможном попадании инфекции в половые пути.

Без вызова скорой помощи не обойтись, если в ходе менструации с женщиной помимо появления сильной боли произошло следующее:

• потеря сознания;
• непрерывно кружится голова;
• режущие болевые ощущения в паховой области, из-за них девушка вынуждена корчиться и сгибаться;
• в выделяющейся крови визуально заметны крапинки серого оттенка.

Вполне вероятно, женщина просто ожидает ребенка. В любом случае, точный диагноз поставит врач, сделав посев на флору.

Если учитывать тот факт, что вы практически дочитали данную статью до конца, то у вас, скорее всего, случались боли в период менструации. Вам на собственном опыте известно о следующих вещах:

• возникновении болей в области поясницы и в груди;
• болевые ощущения при половом контакте с партнером;
• возникновение неприятного запаха в промежности;
• наличие дискомфорта при испускании мочи;
• выделения из влагалища с небольшими или массивными кровяными сгустками.

Если вы замечали у себя хотя бы два признака из перечисленных, задайте себе вопрос – нравится ли вам это и готовы ли вы с этим мириться дальше? Сколько денег вы потратили на неэффективные методы диагностики и лечения? Не занимайтесь самолечением, и уж тем более, не терпите боль! Обращайтесь к квалифицированным специалистам, и они помогут вам быстро и качественно нормализовать ваш менструальный цикл.

Памятка на критические дни

• Посещайте душ по возможности дважды в день, чтобы обеспечить интимную гигиену и смывать пот, который во время менструаций выделяется в разы обильнее.
• Воздержитесь от стрессов и физических нагрузок. Порой критические дни не мешают жизни идти своим чередом, но тяжести лучше не поднимать и оберегаться от простуд, поскольку организм в это время слаб.
• Тепло окажет благотворный и успокаивающий эффект, но в это время запрещается жаркая сауна и баня, очень горячая ванна. Слишком высокая температура может усилить кровотечение и ухудшить самочувствие.
• Не стоит соглашаться на любые хирургические вмешательства, поскольку в менструацию кровь неважно свёртывается.

Подводя итоги, скажем, что менструация – это естественное явление, свойственное всем здоровым и способным к рождению детей женщинам. Ощущения некомфортны и, бывают, болезненны, самочувствие нередко ухудшается, и переносить критические дни приходится дома в объятьях пледа и с обезболивающими препаратами под рукой. Если правильно отнестись к особенностям своего организма, можно выручить его из таких бед. Вам помогут познавательные материалы о физиологических особенностях женщины, консультации гинекологов, ведение здорового образа жизни и занятия спортом. Для того чтобы менархе не становилась неожиданностью, мамам следует заранее общаться с дочерями на эту тему, непременно в деликатном и спокойном тоне.

Организм женщины - загадка природы, его можно изучать без конца.

Большое влияние на самочувствие и эмоциональный фон оказывает менструальный цикл. Долг каждой женщины – знать о нем и уметь чувствовать свой организм.

• Показать всё

  1. Что такое менструальный цикл?

  Менструальным циклом принято называть отрезок времени, началом которого считается , а концом – день до появления следующих менструальных выделений.

  Этот процесс повторяется у всех здоровых женщин ежемесячно, за исключением беременных и кормящих грудью.

  Природа каждый месяц готовит женщину к потенциальной беременности и делает все, чтобы плод оказался в комфортных и благоприятных условиях, в которых можно гармонично расти и развиваться.

  Когда девочка появляется на свет, в ее яичниках насчитывается около 2 миллионов яйцеклеток, но к периоду полового созревания их остается не больше 400 тысяч. Во время 1 цикла, как правило, расходуется 1 яйцеклетка.

  Невозможно представить себе регулярный менструальный цикл без участия структур головного мозга и гормонов.

  Последовательность событий, происходящих во время нормального цикла, обусловлена тесной взаимосвязью работы гипоталамуса, передней доли гипофиза, яичников и эндометрия.

  В среднем его длительность составляет 28 дней. Но цикл, который длится от 21 до 35 дней, также считается нормальным.

  Если цикл не укладывается в эти временные отрезки, это не является нормой. В этом случае стоит обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование под его руководством.

  

  Рисунок 1 - Схема фаз менструального цикла

  2. Фазы цикла

  Менструальный цикл состоит из нескольких фаз. Фазы по изменениям в яичниках и эндометрии отличаются (см. схему на рисунке 1 и таблицу). Каждая из них имеет свои особенности и характеристики.

  	Фаза по эндометрию	Особенности	Признаки
  Овуляция (1-2 дня)	---
  Лютеиновая (14 дней +/- 2)	Секреторная

  Таблица 1 - Фазы менструального цикла

  2.1. Фолликулярная

  Самую первую фазу менструального цикла называют фолликулярной. Она начинается в 1 день месячных, а ее конец приходится на тот день, когда происходит овуляция.

  Во время месячных происходит отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки матки и начинается кровотечение.

  В 1-3 день цикла матка выглядит как раневая поверхность, в эти дни велика. К 5 дню толщина эндометрия начинает нарастать.

  Во время первой фазы в яичниках под влиянием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) созревают фолликулы.

  Изначально их может быть несколько, но лишь один закончит процесс созревания, став доминирующим (основным).

  В этот период происходит активный рост (пролиферация) эндометрия в матке под влиянием высокой концентрации эстрогенов (преимущественно эстрадиола).

  Таким образом, фолликулярная фаза по времени соотносится с менструацией и фазой пролиферации эндометрия, то есть охватывает 1-14 дни.

  2.2. Овуляция

  Она начинается после резкого выброса ЛГ (лютеинизирующего гормона). После того как доминирующий фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка и начинает свое движение по маточной трубе.

  Если в это момент происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, то образуется зародыш, и женщина может забеременеть.

  Если этой встречи не произойдет, то яйцеклетка погибнет примерно через сутки. Овуляцию можно вычислить и определить по признакам, перечисленным ниже:

  1. 1 Женщина начинает испытывать сильное сексуальное желание.
  2. 2 Базальная температура поднимается.
  3. 3 , они становятся слизистыми, тягучими, но остаются светлыми и сопровождаются другими симптомами.
  4. 4 В пояснице могут возникать умеренные, тянущие боли.

  2.3. Лютеиновая

  Вторая фаза характеризуется образованием и ростом желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В среднем она длится 12-16 дней. Желтое тело готовит организм к беременности и вырабатывает прогестерон.

  Максимальная концентрация прогестерона наблюдается через 6-8 дней после образования желтого тела (примерно 22 день цикла).

  Эндометрий в это период еще больше утолщается, только за счет образования секрета маточными железами и увеличения размеров клеток (третья фаза секреции). Толщина его в конце лютеиновой фазы может достигать 12-14 мм.

  Если зачатия не происходит, то уровень гормонов (эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ) постепенно начинает снижаться. Их минимум запускает начало менструации, начинается новый цикл.

  На этот процесс влияют стрессы, вредные привычки и перенесенные заболевания.

  3. Причины нарушений менструального цикла

  Из-за чего нарушается цикл?	Состояния и болезни
  	Гиперпролактинемия
  	Болезнь Кушинга
  	Патологии щитовидной железы
  Снижение качества эндометрия
  Влияние на яичники
  Влияние на несколько звеньев

  4. На что нужно обратить внимание?

  Женщинам следует быть внимательными к своему организму. Умение чувствовать изменения, происходящие в нем, слышать его сигналы, поможет избежать многих сложных ситуаций.

  Что не является нормой, на какие тревожные знаки следует обратить внимание?

  1. 1 Если чаще, чем 1 раз в 21 день, или реже, чем 1 раз в 35 дней, стоит обратиться к врачу.
  2. 2 Обильные кровотечения, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.
  3. 3 Возникают и кровомазание.
  4. 4 Менструация длится более 7 дней.
  5. 5 Во время месячных или в период овуляции возникают , которые мешают полноценно работать, учиться и заниматься повседневными делами.
  6. 6 резко выражены, снижают качество жизни.

  5. Зачем нужен дневник месячных?

  Сейчас нет никакой необходимости заводить для этого специальную тетрадь. Можно установить на свой телефон приложение и регулярно вводить данные. Такой дневник нужен, чтобы знать среднее время одного цикла.

  

  Как выглядит менструальный календарь?

  Если его длительность резко меняется, дневник поможет узнать характер нарушений.

  Дневник также поможет определить дату предполагаемой овуляции. Это особенно важно для тех, у кого есть проблемы с зачатием.

  Электронные приложения предлагают ежемесячно вводить дату начала и конца месячных. На основе этих данных они автоматически рассчитают продолжительность цикла, время овуляции, неблагоприятные дни для планирования ребенка и время начала следующей менструации.

  Некоторые приложения не ограничиваются этими данными, в них можно отмечать свое самочувствие в определенные дни (количество выделяемой крови, симптомы, изменения).

  Все эти данные при необходимости облегчат работу врачу и помогут выявить причины нарушений.

  Фаза овариального цикла и ее длительность	Фаза по эндометрию	Особенности	Признаки
  Фолликулярная (в среднем 14 дней, колебания от 7 до 22 дней)	Менструальная + пролиферативная	ФСГ стимулирует образование фолликулов. Нарастание концентрации эстрогенов с 3-5 дня, рост обновленного эндометрия.	Начинается с одновременно менструацией. Появляются кровянистые выделения. Женщина в первые дни чувствует себя плохо, ее беспокоят боли внизу живота, тянет поясницу, настроение снижено. После окончания месячных выделения умеренные или скудные, состояние кожи постепенно нормализуется.
  Овуляция (1-2 дня)	---	Резкий выброс ЛГ стимулирует выход яйцеклетки из фолликула. Движение яйцеклетки по маточной трубе.	Увеличение сексуального влечения, умеренные боли в области поясницы, внизу живота. Количество светлых выделений увеличивается, они становятся слизистыми, тягучими или жидкими. Кожа под влиянием эстрогенов чистая, ровная, сияющая. Повышение базальной температуры.
  Лютеиновая (14 дней +/- 2)	Секреторная	Фолликул преобразовывается в желтое тело, начинается выработка прогестерона. Пик его концентрации приходится на 6-8 день после образования желтого тела.	В середине фазы на фоне гормональных сдвигов у некоторых возникает предменструальный синдром. К его симптомам относятся набухание молочных желез, снижение настроения, плаксивость или агрессия, повышение аппетита, тянущие боли внизу живота, повышение веса, отеки, головные боли, реже запоры, метеоризм.

  Из-за чего нарушается цикл?	Состояния и болезни
  Ановуляция (нет нормальной овуляции)	СПКЯ (синдром поликистозных яичников), овариальная недостаточность
  	Гипоталамический синдром, опухоли и другие заболевания гипофиза
  	Избыточные тренировки и физические нагрузки
  	Расстройства пищевого поведения, нервная анорексия, булимия
  	Гиперпролактинемия
  	Болезнь Кушинга
  	Патологии щитовидной железы
  Снижение качества эндометрия	Рак, гиперплазия эндометрия, эндометрит, полипы, эндометриоз (аденомиоз)
  Влияние на яичники	Кисты, опухоли, аднексит, рак
  Изменение уровней гормонов-регуляторов	Неправильный прием и подбор оральных контрацептивов, внутриматочных систем, ранняя менопауза, прием тамоксифена, препаратов прогестерона
  Влияние на несколько звеньев	Воспалительные заболевания шейки матки и влагалища, в том числе ЗППП (хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея)
  	Прием лекарственных средств (например, антикоагулянтов)
  	Общие соматические заболевания: почек, печени, надпочечников, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, гемофилия и другие болезни свертывающей системы крови, онкология и др.