Почему появляется повышенная чувствительность зубов: причины и что с этим делать? Чувствительность зубов: причины, симптомы, лечение

Повышенной чувствительностью обладает вовсе не эмаль зубов, которая является самой прочной тканью организма, а расположенный под нею более рыхлый слой - дентин. Эмаль, словно крепкая броня, предо-храняет уязвимую ткань от агрессивного воздействия различных факторов. Однако в силу разнообразных причин эмаль может истончаться, и тогда ден-тин остается беззащитным.

Впрочем, одного этого для развития гиперестезии недостаточно. В дентине расположены тонкие микротрубочки, внутри которых проходят нервные окончания. Пока эти трубочки закрыты, зубы находятся в относительном порядке и даже при истончении эмали дискомфорта не возникает. Но, когда дентинные канальцы открываются, оголяя нервные окончания, в ответ на любой раздражитель появляется пронизывающая боль.

Кто виноват и что делать?

Сделать зубы слишком чувствительными может множество причин :

  • Нервные и эндокринные заболевания . Так что, если чувствительных зубов - полон рот, перед визитом к стоматологу посетите эндокринолога.
  • Климакс, беременность . При этих особых гормональных состояниях в организме возникают нарушения минерального обмена. Проблему решают специальные витаминно-минеральные комплексы и БАД.
  • Различные стоматологические проблемы . Это могут быть кариес, эрозия и трещины эмали, клиновидные дефекты и бруксизм (скрежетание зубами), атрофия десны (из-за чего оголяются корни зубов), пародонтит, неправильный прикус и даже некачественное отбеливание зубов. Своевременное лечение у стоматологов и ортодонтов нивелируют все эти проблемы.
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта . Важно не только хорошо и регулярно, но и деликатно чистить зубы. Движения щетки должны быть плавными, вертикальными, а не горизонтальными. Начинать лучше не с резцов, а с дальних зубов. Идеальны щетки с мягкой щетиной и пасты для чувствительных зубов. Наиболее эффективные из таких паст содержат соединения калия. Результат будет заметен уже через несколько дней. Но эти средства нужно применять постоянно.
  • Неправильное питание . Из-за него зубная ткань может испытывать недостаток витаминов и минералов. Одной из причин чувствительности зубов является дефицит витамина А (содержится в моркови, яйцах, печени). Ограничить следует употребление большого количества кислых продуктов и газированных напитков, которые разрушают зубную эмаль. Вредна очень холодная и горячая пища. Особенно если ее принимать одновременно - это приводит к трещинам на эмали. После еды нужно чистить зубы или хотя бы полоскать рот кипяченой водой.

Крепитесь!

Для лечения повышенной чувствительности зубов стоматологи применяют специальные лаки, которые закрывают микропоры в зубной эмали и пустоты в дентинных канальцах, а также препараты, укрепляющие эмаль (содержат фтор, кальций, фосфор и магний).

Однако крайне важно еще до начала лечения исключить наличие эндокринных заболеваний. В этом залог не только более эффективного, но и безопасного лечения. Дело в том, что некоторые составы, применяющиеся для борьбы с повышенной чувствительностью зубов, могут приводить к снижению функции щитовидной железы.

Кстати

Чувствительность в зубе на горячее-холодное появилась после лечения у стоматолога? Скорее всего, проблема в легком воспалении пульпы, которое обычно проходит спустя 1-2 недели, но при плохом варианте может закончиться абсцессом (гнойником). Обязательно надо обращаться к врачу, если :

  • боль после употребления холодного или горячего остается долгое время;
  • повышенная чувствительность сосредоточена в области только одного зуба;
  • использование специальной зубной пасты в течение 1-2 недель не дало результата.

Повышенная чувствительность зубов (или гиперестезия, как подобное состояние называют специалисты) может возникать по различным причинам, которые могут иметь патологический и непатологический характер. Не стоит думать, что сильная чувствительность на различные раздражители не требует лечения, так как состояние пациента может постепенно ухудшаться, особенно при наличии заболевания. Гиперестезия имеет схожие с воспалительным процессом симптомы, но при этом данное состояние может возникать только при непосредственном попадании раздражающего фактора на эмаль зуба. Важно вовремя выявить , чтобы при необходимости пройти соответствующее лечение.

Причины развития гиперестезии


Внимание! Повышенная чувствительность зубов может быть локализована в области одного зуба или нескольких. Согласно этому, выделяют ограниченную и системную формы патологии.

Первый этап лечения гиперестезии

Первое, на что требуется обратить свое внимание — это питание. Ели зубная эмаль слишком сильно реагирует на определенные продукты, их следует полностью исключить из рациона хотя бы на месяц. Этот срок будет достаточным, чтобы зубная часть восстановилась, особенно при одновременном использовании специальных лечебных паст.

Также не стоит есть одновременно продукты, которые вызывают резкий перепад температуры, как, например, горячий чай, кофе и мороженое. Так как твердые продукты типа семечек, казинаков и орешков способны скалывать эмаль, их следует исключить навсегда или же употреблять в умеренных количествах, но не в период восстановления. Следует максимально обогатить свой рацион такими продуктами, как морская рыба, молоко, различные сыра, сметана, йогурт, яйца, бобы и печень. В них содержится большое количество таких веществ, как фосфор, кальций, железо и другие.

Одновременно с этим следует применять смягчающие пасты и ополаскиватели для ротовой полости. Местное воздействие и диета позволяют получить необходимый результат в максимально сжатые сроки.

Внимание! Если причина не кроется в патологических факторах, в большинстве случаев будет достаточно подобных манипуляций. Если же они не дадут заметного результата в первые 1-2 недели терапии, следует обратиться за помощью к медикаментам.

Препараты против повышенной чувствительности зубов

Ознакомимся с некоторыми популярными препаратами.

Чтобы облегчить состояние пациента, можно применять растворы для полоскания или делать примочки, когда гиперестезия носит локальный характер. Для лечения используется раствор в концентрации 3%. Полоскать рот требуется «Ремондентом» 3 раза в неделю по 7-10 минут. При использовании аппликаций требуется брать чистую марлю или тампон и пропитывать их лечебным раствором. Полученная примочка прикладывается к больному месту на 20 минут. Проводят подобные аппликации три раза в неделю. С учетом степени поражения, длительность терапии может быть равна 15-40 процедурам полосканий или аппликаций.

«Фторлак»

Медикамент выпускается в жидкой форме. После использования на зубах образуется пленка, которая и защищает их от чрезмерной раздражительности. Помимо этого, медикамент насыщает эмаль полезными веществами, что позволяет устранить микротравмы и сколы. Наносят «Фторлак» 1-2 раза в неделю в вечернее время, так как после использования нельзя есть в течение 12 часов. Для начала зубы протирают марлей или ватой, чтобы немного их просушить. После этого на больные места наносится сам препарат. После использования не следует закрывать рот в течение трех минут, так как веществу требуется высохнуть. Курс лечения составляет 10-15 процедур.

«Фторлак»

«Бифлюорид 12»

Медикамент также представляет собой лак для создания защитной пленки на зубах. По мнению некоторых пациентов, действует более эффективно, чем «Фторлак». Одновременно с устранением симптомов повышенной чувствительности зубов, средство насыщает зубы фтором и кальцием, что защищает пациента в дальнейшем от кариеса и повторного появления гиперестезии.

«Бифлюорид 12»

Перед использованием зубы сначала требуется почистить , для этого идеально подойдут профессиональные препараты. После этого при помощи ватного тампона требуется тщательно просушить зубы, чтобы на них осталось минимум слюны. После сушки аккуратными движениями тонким слоем при помощи специальной кисти, входящей в комплект, «Бифлюорид» наносится на все зубы. Для высыхания лаку требуется 10 минут. После этого нельзя есть в течение двух часов, а чистить зубы — в течение 12. Проводится процедура однократно. При необходимости это можно сделать еще раз через 3 месяца.

«Флюокаль»

Лекарственный препарат представляет собой гель для нанесения на пораженные гиперестезией зубы. Является также отличной профилактикой кариеса благодаря обогащенному минералами и витаминами составу. Взрослым пациентам требуется предварительно тщательно очистить зубы и прополоскать ротовую полость. После этого зубы просушиваются от слюны и на них наносится гель. Требуется 4 минуты, чтобы вещество полностью окутало зубную эмаль. С учетом состояния зубов и предрасположенности к чувствительности, процедура проводится однократно каждые 6-12 месяцев.

«Флюокаль»

В тяжелых случаях, когда одни медикаменты не могут дать должный результат, специалист также может назначить несколько процедур электрофореза. Во время подобной процедуры на зубы пациента воздействуют при помощи гальванического или импульсивного тока. С учетом степени поражения, может быть назначено от 5 до 10 процедур. При этом лечение можно проводить даже в детском возрасте.

Во время процедуры врач для лучшей эффективности также использует ряд препаратов. Благодаря току, они лучше и быстрее проникают в эмаль и вызывают регенерацию эмали и защищают ее от повышенной чувствительности. Обычно для лечения назначаются такие медикаменты, как раствор глюконата кальция, витамин В1 и фторид натрия. Концентрация активных веществ подбирается для каждого больного индивидуально с учетом возраста и состояния здоровья.

Внимание! Использовать описанные средства можно только по назначению врача, так как сначала требуется точно выявить причину патологии. С учетом серьезности развития заболевания, будет подобран оптимальный лекарственный препарат.

Народная медицина при повышенной чувствительности зубов

Чтобы получить максимальный результат, можно также прибегать к помощи народных средств. В таблице приведены самые эффективные из них, которые при этом максимально безопасны для пациентов, если у них нет проблем с индивидуальной переносимостью. В исключительных случаях они могут провоцировать аллергические реакции в виде сыпи, отеков, крапивницы и зуда. Если так, требуется немедленно закончить лечение.

Таблица. Народные средства при повышенной чувствительности зубов.

Средство Способ приготовления Количество суточных приемов Курс лечения
Масло чайного дерева 3 капли на 200 мл воды 3-4 полоскания 2 недели
Кора дуба 1 ст. л на 200 мл кипятка, настоять в течение 2 часов 4-6 полосканий До одного месяца
Ромашка лекарственная 1 ст. л на 200 мл, настоять в течение 30 минут 4-6 полосканий До одного месяца
Подогреть до температуры +36-+37 градусов Применять в период острой чувствительности Неограниченное количество
Хвойное масло 2 капли на 200 мл воды 2-3 полоскания 2 недели
Календула лекарственная 1 ст. л на 200 мл кипятка, настоять в течение часа 4-5 полосканий 3 недели

Внимание! В будущем эти средства можно применять в качестве профилактики повторного проявления гиперестезии. Это также станет хорошей профилактикой кариеса и других болезней ротовой полости и зубов.

Профилактика заболевания у пациентов

Чтобы не допустить подобное заболевание в будущем, требуется соблюсти ряд обязательных мер:


Внимание! Подобные меры позволяют снизить вероятность появления повышенной чувствительности зубов в 5-7 раз, на это также оказывают влияние генетическая предрасположенность и профессиональная деятельность пациента.

Если заметили, что у вас появились признаки гиперестезии, обратитесь сразу за помощью к стоматологу. В некоторых случаях подобный симптом является признаком кариеса и других болезней, определить которые может только лечащий специалист. Зачастую достаточно простых мер профилактики и короткого курса терапии, чтобы полностью восстановить здоровье зубов и избавиться от постоянного дискомфорта.

Видео — Повышенная чувствительность зубов

Под повышенной чувствительностью зубов понимается дискомфорт в одном или нескольких зубах, возникающий как реакция на горячее, холодное, сладкое или кислое или даже на холодный воздух, попадающий в полость рта при вдохе. Проявлением такой реакции бывает внезапная острая боль, распространяющаяся глубоко по нервным окончаниям зуба.

Что вызывает повышенную чувствительность зубов?

Повышенная чувствительность зубов возникает, когда внутренний слой зуба (дентин) обнажается в результате рецессии (оседания) тканей десен, выполняющих роль изолирующего слоя, защищающего корни зубов от внешних воздействий. В корнях, не имеющих внешнего покрытия из твердой эмали, расположены тысячи мельчайших канальцев, ведущих к нервному центру зуба – пульпе. По этим канальцам раздражители (например, тепло, холод или сахар, входящий в состав употребляемой пищи) проникают вглубь, достигая нерва, следствием чего является испытываемая вами боль.

Вот лишь некоторые из множества факторов, приводящих к повышенной чувствительности зубов :

    Чрезмерно интенсивная чистка зубов. Усиленная чистка или пользование слишком жесткой щеткой со временем приводят к истиранию эмали и обнажению дентинового слоя. Кроме того, это может способствовать рецессии десен (линия десны как бы «отступает» от поверхности зубов, обнажая корни).

    Рецессия десен. По мере того как десневая ткань отделяется от зуба (например, вследствие периодонтита), поверхность корня становится незащищенной.

    Гингивит. Воспаление и раздражение десневой ткани может приводить к повышенной чувствительности вследствие разрушения периодонтальных связок, приводящего к оголению корня, непосредственно сообщающегося с нервом зуба.

    Трещины и сколы эмали. В ткани выкрошенного или сломанного зуба может попасть инфекция из зубного налета, что создает риск проникновения ее в пульпу и развития пульпита.

    Бруксизм .Привычка стискивать зубы или скрипеть ими также может привести к истиранию эмали и обнажению дентина.

    Использование средств для отбеливания зубов, содержащих соду или перекись водорода. Эти продукты являются наиболее типичной причиной повышенной чувствительности зубов.

    Возраст. Повышенная чувствительность зубов чаще всего наблюдается между 25 и 30 годами.

    Скопление зубного налета. Причиной повышенной чувствительности может быть попадание зубного налета на поверхность корня.

    Использование средств для полоскания рта. При наличии открытых участков дентина (внутренний слой зуба) длительное применение некоторых кислотосодержащих составов для полоскания рта может приводить к усилению чувствительности зубов. Кислоты оказывают разрушительное действие на дентиновый слой. Если вы страдаете гиперчувствительностью дентина, попросите стоматолога порекомендовать вам фторсодержащие средства с нейтральной реакцией.

    Кислая пища. Частоеупотребление продуктов с повышенным содержанием кислот (например, цитрусовых, помидоров, солений и чая) может приводить к эрозии эмалевого слоя.

    Повышение чувствительности после зубоврачебных процедур. Может иметь место после профессиональной чистки зубов, зачистки корней, постановки коронок и реставрации зубов. Это преходящее явление. Обычно оно проходит через 4-6 недель после лечения.

Как уменьшить чувствительность зубов?

    Соблюдайте гигиену полости рта. Не прекращайте какследует чистить зубы и пользоваться флоссом, стараясь тщательно очищать все поверхности зубов и полость рта.

    Пользуйтесь зубной щеткой с мягкой щетиной. Это уменьшает абразивное воздействие на поверхность зубов и раздражение десен. Чистите зубы легкими движениями без излишнего нажима, в особенности вдоль линии десны – это предупредит дальнейшее ее отслоение.

    Пользуйтесь специальной зубной пастой для чувствительных зубов. В настоящее время выпускаются несколько видов зубных паст для чувствительных зубов. При регулярном пользовании такой пастой вы заметите снижение чувствительности. Возможно, вам потребуется попробовать несколько разных видов паст, прежде чем вы подберете наиболее подходящую. Еще один совет: перед сном нанесите с помощью пальца или ушной палочки тонкий слой зубной пасты на открытые участки корней зубов. Не пользуйтесь зубными пастами, предназначенными для борьбы с зубным камнем. Лучше использовать любую фторсодержащую зубную пасту.

    Следите за своим питанием. Частое употребление продуктов с высоким содержанием кислот приводит к постепенному растворению зубной эмали и обнажению дентинового слоя. Это способствует повышению чувствительности зубов и провоцирует болевую реакцию.

    Используйте фторсодержащие средства для ухода за полостью рта. Ежедневное применение фторированных ополаскивателей для рта может способствовать снижению чувствительности зубов. Попросите лечащего стоматолога порекомендовать вам средства, подходящие для применения в домашних условиях.

    Избавьтесь от привычки скрипеть зубами. Если у вас есть такая привычка, пользуйтесь назубной капой во время сна.

    Регулярно посещайте стоматолога. Рекомендуется проводить профессиональную чистку зубов и лечение препаратами фтора раз в полгода (или чаще, в зависимости от состояния полости рта). Врач также даст рекомендации относительно гигиены полости рта.

Если, несмотря на принимаемые меры, вы продолжаете испытывать дискомфорт, обратитесь к стоматологу. Возможно, вам помогут специальные методы, направленные на снижение чувствительности зубов, например:

    Закрытие оголенной поверхности корня путем нанесения композита (бондинг)

    Нанесение на оголенные участки корней фторсодержащих лаков

    Защита оголенных участков корней с помощью герметиков корневого дентина.

Обзор подготовили врачи стоматологического отделения клиники Кливленда.

Согласно медицинской статистике, повышенная чувствительность зубов свойственна каждому восьмому жителю планеты. Научное название данного явления — гиперестезия. Главным его признаком является резкая и внезапная зубная боль, возникающая в момент соприкосновения зубной эмали с зубной щеткой, кислой, сладкой и соленой пищей, горячими и холодными напитками, а также при контакте с морозным воздухом.

Для того чтобы подобрать оптимальный способ лечения чувствительных зубов, следует разобраться с особенностями их строения и причинами возникновения подобной реакции. В любом случае, гиперестезия требует незамедлительного медицинского вмешательства, поскольку данная патология может стать провоцирующим фактором для развития других заболеваний, поражающих ротовую полость.

Особенности строения зубов

Для того чтобы выяснить, из-за чего зубы становятся очень чувствительными по отношению к определенным видам еды и напитков, предметам гигиены и погодным условиям, в первую очередь, необходимо ознакомиться с их строением. Верхнюю часть зуба образует эмаль. Прямо под ней располагается дентин — особая ткань, имеющая схожую структуру с костной тканью. Во внутреннем пространстве дентина находятся тончайшие и наполненные жидкостью нитеобразные каналы, основная функция которых — соединение зубной эмали с располагающимися в зубной пульпе нервными клетками. В каждом дентинном канале, помимо жидкости, содержатся нервные окончания — именно они и провоцируют значительную болезненную реакцию на разнообразные раздражители.

Почему зубы становятся чувствительными

Существует несколько причин высокой чувствительности зубов. Наиболее широко распространенными из них принято считать следующие.

  1. Нарушения первоначального физиологического строения зуба. В случае частичного разрушения зубной эмали любые раздражающие факторы неизбежно переносятся на дентин. Следствием этого становится внезапная и резкая боль.

    Разрушение зубной эмали до и после лечения — фото

  2. Наличие пародонтита, который привел к оголению зубного корня.

  3. Утрата ценных минеральных веществ из зубной эмали.
  4. Появление белых пятен на поверхности зуба.

  5. Дефекты, образовавшиеся в результате кариозных поражений.
  6. Повреждения шейки зуба, имеющие клиновидную форму.

  7. Постепенное стирание зубной эмали в результате бруксизма — неконтролированного скрежета зубами.
  8. Потребление чрезмерного количества продуктов питания, богатых кислотами. Это способствует вымыванию кальция из эмали, в результате чего она становится пористой.

  9. Частые процедуры профессиональной чистки зубов и регулярное применение отбеливающих средств.
  10. Неправильное питание с преобладанием слишком твердой, сладкой и кислой пищи, а также газированных напитков.
  11. Применение зубных щеток повышенной жесткости.

  12. Генетическая предрасположенность.
  13. Злоупотребление табачными изделиями.

  14. Гормональный дисбаланс.
  15. Беременность — в этот период большинство кальция из организма затрачивается на развитие плода.

Как снизить чувствительность зубов простыми методами

Для того чтобы уменьшить степень чувствительности зубов, необходимо регулярно следовать несложным правилам.

  1. Для утренней и вечерней ежедневной гигиены ротовой полости рекомендуется применять щетку с щетиной средней степени жесткости — слишком мягкая не обеспечит желаемый эффект, а слишком жесткая вызывает микротравмы эмали и десен.

  2. Следует избегать постоянного использования паст с содержанием агрессивных отбеливающих гранул, поскольку они делают эмаль тонкой, слабой и хрупкой.

  3. После каждого принятия пищи зубам необходимо полоскание с применением специального раствора или домашнего отвара трав.

  4. Разработать правильный рацион питания, избегать употребления слишком горячей и слишком холодной пищи.

  5. Обогащать свой рацион питания продуктами, обогащенными ценными минеральными и витаминными веществами — в частности, качественными твердыми сырами, морковью, яблоками, морской рыбой, печенью животных, а также различными сортами орехов.

    Клинические методы лечения гиперестезии

    Для того чтобы полностью избавиться от проблем, связанных с повышенной чувствительностью зубов, необходимо посещение высококвалифицированного стоматолога. После тщательного осмотра ротовой полости и оценки ее состояния опытный врач назначит наиболее приемлемый и эффективный метод терапии.

    Метод лечения в каждом индивидуальном случае неразрывно связан с изначальной причиной развития гиперестезии, а также со степенью тяжести данной патологии.

    Основные причины гиперчувствительности Методы лечения гиперчувствительности
    Травмы зубной эмали Применение высококачественного композита, обладающего светоотражающими свойствами, для полного восстановления сколов и трещин
    Кариозные поражения Стандартное терапевтическое лечение с дополнительной гигиеной ротовой полости
    Заболевания других органов Лечение, направленное на восстановление непосредственно того органа, которые вызвал появление гиперестезии

    Самые распространенные процедуры при гиперестезии

    Комплекс наиболее распространенных и эффективных клинических процедур, проводимых с целью избавления от гиперестезии, включает в себя:

    • терапию бруксизма;
    • реминерализацию зубной эмали;
    • процедуру ионофореза;
    • воздействие специальными стоматологическими гелями и лаками.

    Лечение бруксизма по своей сложности превосходит восстановление зубов с признаками повреждения целостности. В терапевтических процедурах принимает участие не только ортодонт, но и психолог, задача которого — выяснить причину данного явления. Ортодонт, в свою очередь, накладывает на зубы специальные каппы, призванные обеспечить им защиту от непроизвольного скрежета. Следующим этапом лечения является восстановление зубной эмали.

    Видео — Причины бруксизма, лечение

    Реминерализация — оптимальный способ восстановления поврежденной зубной эмали. Проводится данная процедура в несколько этапов.


    Современный метод ионофореза заключается во введении внутрь зубных тканей лекарственных средств путем воздействия зарядами гальванического тока. Затем на зубы надеваются защитные каппы, значительно снижающие степень чувствительности.

    Домашние методы лечения гиперестезии

    Народные средства не способны полностью устранить гиперестезию, однако с их помощью можно значительно уменьшить ее болезненные проявления.

    Для регулярного полоскания ротовой полости идеально подойдут отвары ромашки, шалфея и мелиссы. Небольшое количество сушенной травы следует залить крутым кипятком и настаивать в течение получаса. Далее — использовать по назначению.

    Эфирные масла кунжута и чайного дерева можно применять двумя способами — добавлять по несколько капель в воду для полоскания ротовой полости, а также пропитывать ароматным маслом небольшой кусочек стерильного бинта и прикладывать к наиболее чувствительным зубам.

    В качестве профилактики чрезмерной чувствительности зубов необходимо питаться исключительно полезными и безопасными продуктами, а также ответственно подойти к выбору зубной пасты и щетки — они должны быть эффективными, но не оказывать агрессивного воздействия на эмаль.

    Видео — Повышенная чувствительность зубов

– обостренная чувствительность тканей зубов к механическим, химическим, температурным раздражителям. Проявляется резкими, интенсивными болями в момент действия раздражителя и быстро проходящими после прекращения его действия, чувством оскомины. Может развиваться при употреблении в пищу кислого, сладкого, соленого, холодного или горячего, при чистке зубов, что вызывает чувство дискомфорта. Гиперестезия зубов может быть обусловлена их механическим повреждением, эрозиями и истончением эмали. Лечение зависит от причины гиперестезии. Оно включает полную санацию ротовой полости, проведение глубокого фторирования, применение препаратов с солями калия и специальный уход за полостью рта.

Общие сведения

Гиперестезией зубов называют их повышенную чувствительность, которая характеризуется внезапным появлением болей ноющего или острого характера. Боли возникают без явных на то причин и так же внезапно проходят. Гиперестезии не обусловлены никакими стоматологическими заболеваниями, и они не являются осложнением кариеса . Температурные, химические и механические раздражители провоцируют гиперестезии зубов.

Причины гиперестезий зубов

Около половины взрослого населения обращаются за медицинской помощью с жалобами на повышенную чувствительность зубов. В большей степени это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Женщины чаще подвержены гиперестезиям зубов, тогда как дети и люди старческого возраста практически не страдают. Это обусловлено тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, поэтому болевые реакции менее выражены.

Гиперестезии зубов наблюдаются при патологиях некариозного характера. Это истирание зубов или их патологическая стираемость , эрозии и клиновидные дефекты , сопровождающиеся убылью эмали и обнажением дентина.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Гиперчувствительность зубов появляется при употреблении сладкого, кислого, соленого и острого. Холодная и горячая пища, воздух и прикосновения у пациентов с гиперестезиями также вызывают болезненные ощущения. При этом характер болей может быть незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом.

При незначительной интенсивности гиперестезий, зубы реагируют лишь на температурные раздражители. При средних проявлениях ткани зуба чувствительны как к переменам температур, так и к химическим раздражителям. Глубокие поражения зубной эмали проявляются интенсивностью гиперчувствительности зубов, зубы остро реагируют на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.

Во время появления болей отмечается повышенное слюноотделение, разговор и принятие пищи сопровождаются болезненностью, пациенты принимают вынужденное положение, при котором щеки минимально соприкасаются с зубами. Из-за этого лицо выглядит одутловатым.

Гигиена полости рта становится затрудненной, а в некоторых случаях невозможной. Это приводит к появлению зубного налета , что провоцирует множественный кариес, воспалительные и деструктивные изменения тканей пародонта. Эти факторы лишь усиливают проявления гиперестезий, в дальнейшем присоединяется рецессия или гиперплазия десен, которые еще более усиливают симптоматику. Таким образом, отсутствие лечения на начальном этапе гиперестезии зубов, приводит к постепенному прогрессированию и к присоединению других заболеваний полости рта.

Диагностика и лечение гиперестезий зубов

Диагностику проводят во время визуального и инструментального осмотров стоматолога . При этом выявляются трещины эмали , ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения. Если гиперестезии появились в результате повреждений зубов , то их коррекция приводит и к исчезновению неприятных симптомов. Обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта и лечение всех кариозных очагов.

Одна из методик устранения гиперестезии зубов заключается в воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Эта методика применяется в виде наложения фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) на зубную эмаль. Применение лечебных фторидосодержащих зубных паст, оказывает ежедневное воздействие, за счет чего достигается глубокое фторирование зубов . Фториды физически блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. Постепенно преципитаты скапливаются в канальцах и уменьшают их просвет. Скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается и в результате ответная реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если же препарат содержит соли стронция, в частности соли соляной кислоты, то обтурация канальцев происходит за счет оседания комплекса солей с белковой матрицей дентина. Помимо этого, симптоматика гиперестезии зубов снижается из-за стимуляции образования заместительного дентина. Препараты, содержащие стронций, вызывают перестройку и уплотнение дентина, замещая кристаллы эмали на кристаллы кальциево-стронциево-гидроксиаппатитных соединений. Соединения кальция и стронция способны плотно закупоривать входные отверстия дентинных канальцев, за счет чего и уменьшается болезненность при гиперестезиях зубов.

Вторым направлением терапии гиперестезий зубов является снижение возбудимости нервных окончаний в дентинных канальцах. Для этого применяют соли калия, в результате происходит диффузия ионов калия в канальцы. При их кумуляции в нужном количестве они окружают сенсорные нервные окончания, создавая защитную оболочку и блокируя передачу нервных импульсов.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко-выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, длительность их использования определяется субъективными ощущениями пациента. При отсутствии болей можно переходить на обычные гигиенические пасты. Состав лечебных паст различен, поэтому следует периодически менять их, дабы повысить их эффективность.

Пасты должны содержать нитраты или хлориды калия, фторидовые соединения натрия, хлориды стронция, соединения кальция и цитраты. В зависимости от производителя состав паст и процентная концентрация активных веществ может быть различной. Но используя различные пасты, достигается эффект от воздействия по все направлениям. Поэтому периодическая замена паст более эффективна, чем длительное использование одной пасты.

В остальное время необходимо использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности, либо гелевые зубные пасты. Зубные щетки должны быть мягкими или очень мягкими в зависимости от выраженности болевого синдрома. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная. Целесообразно использование эликсиров для ополаскивания чувствительных зубов.

Соблюдая правильную технику чистки зубов и поддерживая гигиену полости рта можно уменьшить проявления гиперестезий. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий не более рекомендованного стоматологом времени. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта.

Использование дополнительных предметов ухода, таких как зубная нить или зубочистка, не должно травмировать десневые сосочки.