Смена пола из мужчины в женщину, операция. Когда больше нет сил терпеть: операция по смене пола у женщины на мужчину как единственный шанс жить полноценно

Изменение пола при помощи хирургического вмешательства — это операция, к которой ежегодно прибегают десятки тысяч людей во всем мире. Первая операция по смене пола была произведена в начале 20 века.

При первой операции по смене пола врачи изменяют тело транссексуала, в частности первичные и вторичные половые признаки.

В России перед сменой пола необходимо:

Обязательно стать на учет в психиатрической больнице, пройти тщательное обследование и находиться под наблюдением психиатра около 2 лет (иногда менее).
По истечении этого срока пациент проходит специальную комиссию, в которую входят не менее трех врачей. Если пациент благополучно проходит данную комиссию, то в результате получает справку с диагнозом «транссексуализм».
Также перед операцией проводится гормональная терапия под наблюдением специалиста. Курс гормонотерапии составляет не менее одного года.

К хирургу имеет смысл обращаться уже имея на руках бумагу с диагнозом, иначе операция проводиться не будет.

Ведущие клиники за рубежом

Виды хирургического изменения тела

Коррекция груди . Удаляется ткань груди, излишки кожи; перемещаются соски.
Редуктивная маммопластика . Устраняют некоторое количество ткани груди, чтобы грудная клетка походила на мужскую.
Вагинэктомия . Удаляют влагалище.
Кольпоклейзис . Влагалище закрывают хирургически.
Метоидиопластика . Клитор удлиняют, чтобы сформировался маленький пенис.
Фаллопластика . Пенис создают, используя ткань с других частей тела.
Овариэктомия . Удаляются яичники и фаллопиевы трубы.
Гистерэктомия . Удаляется матка
Сальпингоовариэктомия . Матка удаляется вместе с придатками.
Скротопластика . Создается мошонка и яички.

Также возможны такие операции, как удаление подкожного жира (липосакция) и установка имплантов в икры, грудную клетку и подбородок, чтобы эти части тела выглядели мужественно.

Нюансы и показания перед операцией

Пациенту должен исполнится 21 год.
Психиатрическое наблюдение в течении 2 лет обязательно: психокоррекционные мероприятия, соматическое и инструментальное обследование.
Получение справки формы F 64.0, в которой будет указан диагноз «транссексуализм».
Год гормональной терапии.
Год успешного опыта жизни в роли человека противоположного пола. Такое показание может быть назначено наблюдающим врачом.
Самое главное — больной должен быть полностью осведомлен о длительной постоперационной госпитализации и реабилитации.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Виды операций по коррекции пола

Хирургическая коррекция пола бывает двух разновидностей:

операция по смене пола с мужского на женский — MtF (Male to Female),
операция по смене пола с женского на мужской — FtM (Female to Male).

Второй тип встречается значительно реже, так как требуются более сложные хирургические вмешательства. К тому же, коррекция пола второго типа (FtM) более дорогостоящая процедура.

Сделать мужчину из женщины — более дорогостоящая процедура.

Первая операция — это всегда коррекция половых органов. Может потребоваться не одна операция, а несколько, поэтому будьте готовы к длительному лечению.

Существует ряд противопоказаний, кроме отсутствия диагноза:

пожилой возраст,
гомосексуализм,
наличие тяжелых системных заболеваний (в их числе и психические),
алкоголизм,
возраст до 18 лет.

ВИДЕО — Операция по смене пола из женщины в мужчину и наоборот

Посмотрите онлайн видео результатов самых известных операций по смене пола с женского на мужской и наоборот:

ФОТО — операция по смене пола До и После

Житель Лондона Джон сменил пол и превратился в Джейн:

1987 год : Сэм, затратив 200.000 долларов США, становится Самантой. Но через семь лет Саманта передумала и за 50.000 долларов США проводит операцию по возвращению себе прежнего пола.
2001 год : Саманта вновь становится мужчиной — Чарльзом.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Стоимость операции по смене пола

Основными лидерами по проведению пластических операций являются Таиланд и Иран.

Пластическая хирургия по смене пола в Таиланде

В Таиланде пластические операции по перемене пола очень популярны, поэтому местные врачи уже, так сказать, «набили руку» на своих соотечественниках.

Кроме того, сейчас в развитие пластической хирургии по смене пола вкладываются значительные средства и оказывается господдержка. Закупается самое современное оборудование, постоянно строятся новые клиники и привлекаются отличные специалисты со всего мира.

Дело в том, что министерство здравоохранения Таиланда обратило внимание на популярность операций по коррекции пола и подсчитало, что может очень хорошо зарабатывать в этой отрасли. По оценкам статистов прибыль может составить 200 миллиардов батов в год, что в переводе на русские рубли составляет около 184 миллиарда!

Туры по смене пола — новое направление медицинского туризма в Таиланд.

В связи с таким положением дел власти Таиланда решили открыть новую ветвь туризма в своей стране. В специальный туристический медицинский пакет будет включено проживание в роскошном отеле, шоппинг-тур, консультация у всех необходимых специалистов, сама операция и послеоперационное лечение.

Сейчас цена операции по смене пола в Таиланде составляет от 7 до 10 тысяч долларов. Так что приоритеты очевидны. Поэтому коррекция пола в Таиланде — удачное решение.

Операция по смене пола в России

Стоимость консультаций у психиатра в России составляет в среднем около 15 тысяч рублей. Сама операция в отечественных клиниках обойдется в 550 тысяч рублей . Однако мало кто решается ложиться на такую серьезную операцию в России, более надежными кажутся зарубежные хирурги.

Есть много хороших русских врачей, которые живут и работают за границей. Естественно, работают они лучше не потому, что не в России, а потому, что в иностранных клиниках оборудование и профильная подготовка намного лучше и серьезней.

Стоимость операции по смене пола в России сравнительно небольшая, но мало кто хочет рисковать своим здоровьем ради сомнительной экономии. Ведь перемена пола — это колоссальная перемена в жизни.

Стоимость операции по смене пола за рубежом

Многие не решаются на такую серьезную операцию в России, поэтому начинают искать информацию о зарубежных клиниках и услугах.

И все же, если говорить о качестве и высоком классе обслуживания, то невозможно не вспомнить о европейской и американской медицине. Здесь цены уже совершенно иные.

Германия . Давно славится своими клиниками пластической хирургии, ведь популярность этого виды хирургического вмешательства растет с каждым годом. Интерес людей к пластике возрастает, а соответственно увеличивается спрос на услуги пластических хирургов.
США . Стоимость основной операции — около 40.000 долларов США. Операция по удалению груди обойдется в сумму около 4.000 долларов США; примерно в такую же сумму обойдется вам и закрытие влагалища, а также удлинение уретры. Создание пениса обходится в сумму около 7.000 долларов США.
Австрия . Кстати, не очень дорогую операцию можно сделать в Австрии. Услуга обойдется вам в сумму от 13.000 до 20.000 долларов США, причем это общая стоимость всего комплекса.

Стоит помнить, что лучше всего выбрать ту клинику, в которой гарантируют надлежащий послеоперационный уход, ведь госпитализации в среднем занимает до 14 дней.

Если врачи готовы вас наблюдать не только до, но и после операции по смене пола, значит им небезразлична ваша судьба.

Смена пола из мужчины в женщину или наоборот - не самая распространенная в мире операция, несмотря на то, что, согласно статистике, куда как большее количество людей сталкиваются с желанием смены пола. Важно понимать, что операция для изменения пола - это тяжелый процесс, в результате которого происходит грубое вмешательство практически во все системы организма.

Чтобы рассмотреть последствия и риски операции, нужно подробно узнать обо всех этапах этой процедуры.

Причины операции

В каждой стране подготовка перед тем, как сменить пол, отличается. В России, как правило, проблема ограничивается бюрократическими проволочками со сменой документов. Но для человека, твердо уверенного в желании изменить свое тело в соответствии со своим мироощущением, это едва ли является весомой проблемой.

Почему возникает желание, которое побуждает прибегнуть к такой операции, как смена пола на женский или мужской, точно объяснить невозможно. Но можно точно утверждать одно: такое желание не является признаком психического заболевания, а транссексуализм официально включен в Международную классификацию болезней (МКБ 10).

Как правило, перед тем как сменить длительное время уже существует в облике человека другого пола. Он может одеваться в соответствующую одежду, делать прическу и даже представляться чужим именем. Более того, новые знакомые не будут даже догадываться о том, что перед ними человек другой гендерной принадлежности.

Все это располагает тому, что рано или поздно человек придет в клинику и попросит изменить анатомию его тела в соответствии с его самоощущением.

Подготовка

Период подготовки к операции включает в себя всестороннее обследование организма и психологическую экспертизу. Важно, чтобы человек понимал, насколько сложная операция ему предстоит, через сколько процедур ему придется пройти. Если пациент выражает стойкое согласие, ему назначают гормональную терапию.

Перед тем важно убедиться в том, что организм хорошо переносит все прописанные препараты, ведь после операции человек вынужден будет пожизненно принимать их.

Гормональные препараты

Известно, что изменяются не только половые органы после операции по смене пола, но и гормональный фон человека. Немногие знают, но именно гормональная терапия дает возможность максимально преобразиться, а не сами хирургические манипуляции на теле.

Прием эстрогенов придает женственность: лицо и его черты смягчаются, округляются, рост волос на теле уменьшается, голос становится более высоким и мелодичным.

Прием андрогенов, напротив, делает черты лица более грубыми, голос - низким, провоцирует рост волос на лице и теле.

Прием гормонов должен быть пожизненным. Официально это носит название - заместительная гормональная терапия, она должна подбираться врачом индивидуально для каждого пациента. Однако в России есть сложности с назначением препаратов для людей, переживших смену пола, поэтому многие пациенты подбирают себе препараты самостоятельно, существенно рискуя здоровьем.

Как происходит операция?

Операция по смене пола - это процедура, в результате которой наружные половые органы путем хирургических манипуляций меняются на органы противоположного пола. Важно понимать, что даже в том случае, если выполненные врачом манипуляции создадут визуально эстетичные и правильные половые органы, человек навсегда потеряет репродуктивную способность. Да и получение чувственного удовольствия тоже будет под большим вопросом.

Смена пола из мужчины в женщину проводится быстрее по времени. Во время операции врач удаляет половой член, а из его лоскутов и фрагментов кишечника формирует женское влагалище. А вот превращение из женщины в мужчину продолжается не менее одного года. Первым делом хирург удаляет органы женской репродуктивной системы. И лишь только спустя 10-12 месяцев из клитора формируется мужской половой член.

Другие процедуры

После гормональной терапии и хирургического вмешательства процесс гендерного перевоплощения уже можно считать завершенным. Но многие люди предпочитают идти до конца, совершенствуя свое тело. В список процедур сходят:

лазерная эпиляция;
увеличение груди имплантатами;
коррекция зон лица филлерами.

Ход, техника и объем проводимых вмешательств у людей, изменивших пол, аналогичен уходу за собой у людей, никогда не прибегавшим к трансгендерному переходу.

Реабилитация

Реабилитационный период после проведения смены пола из мужчины в женщину или наоборот отягощается периодом физического восстановления после оперативных вмешательств и психологической адаптацией к новой гендерной роли.

Если подготовка к операции прошла правильно, и человек, допущенный к операции, не имеет соматических патологий, способных помешать периоду восстановления, противопоказаний будет минимальное количество.

Физиологические риски

Риски, который несет в себе трансгендерный переход, можно разделить на психологические и физиологические.

Физиологические включают в себя любые осложнения, способные возникнуть после хирургической операции. А именно:

заражение крови;
гематомы;
инфицирование тканей;
шрамы;
потеря чувствительности тканей;
отеки;
кровотечения.

Почти все из приведенных осложнений являются обратимыми. То есть некоторые время человеку придется столкнуться с физическим дискомфортом и послеоперационными трудностями, но после периода реабилитации самочувствие человека полностью нормализуется.

Психологические риски

Несмотря на то что смена пола из мужчины в женщину или обратное превращение является желанным событием в жизни человека, решившегося на этот шаг, нередко период адаптации к новой гендерной роли приводит человека к эмоциональному кризису. Известны случаи, когда человек обращался к врачу повторно с просьбой вернуть ему прежний пол. Также известны случаи самоубийства.

Стоимость метаморфоз

Сколько стоит операция по смене пола - насущный вопрос, который интересует каждого неравнодушного к этой теме человека. В России операция стоит довольно дорого: для того чтобы превратить мужчину в женщину, потребуется от 400 тысяч до 1,5 миллионов рублей.

Для женщин, пожелавших стать мужчинами, цена вопроса будет почти вдвое выше. В среднем в клинике пластической хирургии новоиспеченному мужчине придется оставить порядка 3 миллионов рублей.

Для того чтобы снизить расходы, многие прибегают к медицинскому туризму. Например, уезжают в Таиланд, где стоимость перемены пола составляет всего 400-600 тыс. рублей. Но важно брать во внимание не только то, сколько стоит операция по смене пола, но и качество ее проведения. Медицинские услуги - не та статья расходов, на которой можно экономить. Правда, в Таиланде подобные операции поставлены на поток вот уже не одно десятилетие, поэтому отзывы положительные.

Известные люди, сменившие пол

Человеку, которого всерьез интересует смена пола из мужчины в женщину или обратное превращение, будет интересно узнать об опыте людей, уже прошедших через такую операцию.

Рене Ричардс сменила пол на женский в 1975 году и не пожалела о проделанной операции. Ее история привлекла снимание общественности, а ее рассуждения о месте транссексуалов в мире большого спорта только добавили интерес к ее персоне.

История Дени Бантен Берри тоже рассказывает о превращении мужчины в женщину на операционном столе, но Дени оценивает свой опыт негативно. Существует специальное послание, которое Даниэлла оставила людям, желающим пойти на операцию по смене пола. В нем она приводит аргументы из личного опыта, почему этого делать не стоит.

Сандра МакДугалл, изменив наружные половые органы на женские, тоже осталась недовольна метаморфозой. Жизнь в женском теле, по ее собственным уверениям, принесла ей только унижения и даже насилие. Сандра призывает мужчин, стремящихся почувствоваться себя в мужеском теле, подумать о том, как ощущают себя женщины в современном обществе, с какими проблемами и сложностями сталкиваются.

Разумеется, есть немалое количество историй о положительном опыте смены пола. Но важно знать именно негативные моменты, чтобы принять правильное решение, о котором потом не придется сожалеть.

Мужской и женский - серьезный поступок, совершая который, важно понимать, что пути назад может уже не быть. Конечно, можно сделать повторную операцию и вернуть половым органам былой вид и перестать принимать гормональные препараты. Но любые вмешательства влияют на здоровье человека, поэтому при повторной операции могут возникнуть противопоказания. Кроме того, при возврате к прежнему полу репродуктивные функции и чувствительность половых органов не будут возвращены.

Одно из чудес современной хирургии – вмешательство, способное превратить женщину в мужчину. Это сложнейшая операция, которая требует непростой подготовки. Проблемы возможны и после нее. Но это единственный способ дать нормальную жизнь человеку, которому невыносимо находиться в собственном теле.

Читайте в этой статье

Немного истории об операциях по смене пола

Впервые вмешательство транссексуалу было проведено в Дании в 1931 году. Но до середины 60-х эти операции оставались уникальными. Все изменилось со второй половины прошлого столетия. Первые специализированные клиники, где помогали транссексуалам, возникли во Франции. В 1978 году в США создана международная ассоциация хирургов, специализирующихся на операциях по смене пола. В СССР впервые такое вмешательство было проведено до 1991 года.

Показания к операции по смене пола у женщин

Хирургическое «превращение» из женщины в мужчину сделать гораздо сложнее, чем вылепить из джентльмена леди. Поэтому для операции нужны четкие показания. Главное из них – транссексуальность пациента, подтвержденная специалистами. Лесбийские предпочтения в сексе основанием для проведения пластики не являются.

Медицинские показания для смены пола

Перед операцией по смене пола требуется выявление медицинских показаний:

подтвержденный диагноз транссексуализма у сексолога;
исключение похожих форм половой идентификации, в том числе и гомосексуальной ориентации, трансвестизма (желательна стационарная диагностика);
консультация психиатра для определения психических расстройств (они являются противопоказанием для операций).

После первичного обследования и установления диагноза рекомендуется обследование и наблюдение у психиатра для того, чтобы изучить:

особенности развития, время появления идей о смене пола (для этого по желанию пациента привлекают родных);
мотивы для операции;
осведомленность о рисках для здоровья, проблемах в контактах с окружением, семьей (особенно важно учесть психотравму ребенка при смене пола родителя).

Андрологом и/или эндокринологом проводится обследование гормонального фона. Для оценки состояния женских половых органов нужна консультация гинеколога. На основании всех этих данных назначают врачебный консилиум (сексолог, психолог, психиатр), на котором выносится заключение о том, действительно ли человек является транссексуалом и ему может помочь смена пола.

При положительном ответе выдается справка для ЗАГСа. На ее основании вносят изменения в паспортные данные – меняют имя, фамилию и пол. Через год испытательного срока и приема мужских гормонов назначают операцию. Перед ней необходимо повторное обследование и подтверждение намерения о смене пола.

Противопоказания к хирургическим операциям у транссексуалок

Операция невозможна, если есть:

сомнения специалистов и самого пациента в транссексуальности;
психические нарушения;
алкоголизм;
тяжелые заболевания внутренних органов и систем.

Препятствиями могут стать слишком юный или пожилой возраст.

Что будет, если сменить пол из женщины в мужчину

Если произошла полная смена пола из женщины в мужчину, то в результате будут удалены:

жировая ткань из молочных желез, чтобы они стали плоскими, уменьшается размер соска;
яичники с маточными трубами и матка;
влагалище, или его закрывают хирургическим путем;
лишний жир на ягодицах, животе для придания фигуре мужских очертаний.

Для воссоздания половых органов проводится операция формирования пениса из тканей тела или клитора, мошонки из половых губ. Возможно и введение силикона в подбородок, икроножные мышцы, бицепсы. Объем операций зависит от пожеланий и финансовых возможностей пациента. Все время до и после вмешательства нужно принимать мужские половые гормоны, так как без них невозможна полная трансформация.

Этапы подготовки к смене пола у женщин

Пластика проводится за несколько оперативных вмешательств, так как предполагает серьезные изменения в функциях организма. Поэтому и предварительный этап тоже многоступенчатый.

Физическая подготовка

Прежде, чем допустить проведение у пациентки операции по смене пола на мужской, необходимо:

Не менее года наблюдаться у сексопатолога. Он должен выявить невозможность женщины существовать в данном природой теле, то есть необходимость в проведении вмешательства.
Столько же посещать психиатра. Специалист должен подтвердить способность пациента принимать решения, то есть отсутствие у него патологий.
Пройти тщательное обследование. Помимо анализов, которые требуются для любой операции, нужны гистероскопия и сальпингоскопия. Они должны подтвердить отсутствие опухолей половых органов.
Длительный прием гормонов. Чтобы новое тело эстетически и функционально больше соответствовало мужскому, и принимают препараты.

Моральная подготовка женщины

До операции важно психологически настроиться на будущие изменения. Нужно не менее года жить, как мужчина, чтобы подтвердить правильность своих ощущений и решения сменить пол. Если такое существование оказывается более естественным и комфортным, чем в женском облике, моральную подготовку можно считать успешно пройденной.

Изменения тела за 23 месяца

Стоит ли сразу радикально удалять все

Не секрет, что во время хирургического вмешательства пациентку избавляют от женских половых органов и реконструируют мужские. Но здесь возможны варианты. Если сохранить матку, яичники, фаллопиевы трубы, внешних признаков их присутствия не будет. То есть пациентка приобретет облик мужчины. Но впоследствии, прекратив прием гормональных препаратов, реально восстановить функции женских органов.

И можно зачать, выносить, родить собственного ребенка. Подобные случаи известны.

Томас Бити — единственный беременный мужчина, который не сразу удалил все женские репродуктивные органы

Чей орган шьют женщинам при смене пола

Женщинам при смене пола пришивают половой орган, который создан из ее собственных тканей. Есть два варианта операции:

Формирование пениса из клитора и окружающих его малых половых губ. Проводится после роста органа на фоне приема тестостерона.
Создание полового члена из мышечной ткани спины, предплечья, бедра. В результате он будет похож на мужской по размеру, возможна эрекция. Если ее недостаточно, то дополнительно вставляется протез.

Схема операции при смене пола из мужчины в женщину

Схематично процесс операции при изменении пола из мужского на женский можно поделить на этапы:

Удаление железистой, избытка жировой ткани молочных желез, формирование маленького соска.
Создание полового члена из клитора, мышечных тканей и нового отверстия для мочеиспускания.
Удаление матки, яичников, маточных труб.
Сшивание или полное иссечение влагалища.
Изменение форм тела, лица, коррекция формы пениса.
Протезирование полового члена для поддержания нужной эрекции.

Каждый из них включает подготовку (анализы крови, мочи, консультацию андролога, хирурга), само хирургическое вмешательство и восстановительный период. Важно отметить, что в каждом случае врач может выбрать индивидуальную последовательность этапов, а также методики проведения операции. Длительность реабилитации зависит от варианта коррекции и общего состояния здоровья пациента.

Препараты для смены пола из женщины в мужчину

Для смены пола и превращения из женщины в мужчину назначают препараты на основе тестостерона. Чаще всего это инъекционные формы длительного действия – Сустанон и Омнадрен. Они окажут нужный эффект примерно через 4-6 месяцев:

начинает меняться тело, его пропорции;
увеличивается клитор;
появляются грубые волосы на лице, по белой линии живота, на ногах;
уменьшается объем молочных желез;
менструации постепенно становятся меньше по объему и частоте, затем исчезают;
возрастает мышечная сила.

Важно, чтобы уровень женских гормонов был не завышен, так как это будет препятствием для работы тестостерона. Поэтому следует посетить эндокринолога и сдать анализы на эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон перед началом заместительной терапии. Может понадобиться прием и препаратов с антиэстрогенным эффектом или снижающих уровень пролактина.

Как делают смену пола женщинам, ход операции

Операция по коррекции пола, если необходимо стать мужчиной, проходит в несколько этапов:

, меняют ;
избавляются от матки, яичников, фаллопиевых труб;
ушивают или удаляют влагалище;
через некоторое время после перечисленных манипуляций реконструируют пенис.

Чтобы внешний облик больше соответствовал гендерной принадлежности, некоторым пациентам нужны , пластика лица, .

В ходе цикла операций по изменению пола поэтапно выполняется:

маммопластика,
хирургическая кастрация,
пластика полового члена,
создание уретры для мочеиспускания,
коррекция форм тела.

Маскулинизирующая маммопластика

Методы операции различаются в зависимости от размеров бюста, хотя все проводятся под общей анестезией. Если грудь маленькая, разрез делают вокруг ареолы. Через периферический доступ избавляются от бюста средней величины.

Если необходимо удалить грудь большого размера, делают вертикальный разрез. Но во всех случаях избавляются от жировой и железистой составляющих, избытков кожи. Иногда есть необходимость перемещать сосок и ареолу, уменьшать их.

Как выполняется маммопластика

Предусматривает иссечение жировой ткани и железистой. Если грудь изначально небольшая, или при приеме гормонов достигнуто ее значительное уменьшение, то разрез проходит вокруг соска. При железе крупных размеров доступ проходит под грудью или по ее передней поверхности.

Операция может быть одномоментной, но большие молочные железы чаще удаляют в два этапа с промежутком в 3-4 месяца. Это связно с тем, что после основной коррекции формы для придания эстетического вида нужно удалить избыток кожи и уменьшить диаметр соска.

Овариэктомия с гистеросальпингоэктомией, или женская кастрация

Если пациент в будущем не планирует рожать, необходимо удалить матку, яичники и фаллопиевы трубы. Овариэктомия проводится лапароскопическим методом либо с использованием полостной операции. Для каждого из них нужна общая анестезия. Если одновременно предполагается удаление матки или гистеросальпингоэктомия, делают разрез над лонным сплетением.

Послеоперационный период, который длится до 7 — 10 дней, завершается снятием швов. Но за ним не менее 1 месяца идет реабилитация.

Как делается хирургическая кастрация

Этот этап включает:

удаление яичников, фаллопиевых труб;
выделение и отсечение матки.

При частичном извлечении только яичников операция менее травматична, так как ее можно провести через лапароскоп. Разрезы для введения аппарата будут небольшими (2-3 см), восстановление проходит быстро – около 1 недели.

Если назначено полное удаление всех внутренних половых органов, то операционный доступ чаще проходит через влагалище, так как передняя брюшная стенка может понадобиться для дальнейшей пластики пениса. Но возможен разрез и в надлобковой зоне. Длительность операции составляет около 2,5-4 часов. Реабилитационный период после полной кастрации занимает 8-12 недель.

Необходимость удаления матки и яичников продиктована рисками заместительной гормональной терапии. При пожизненном приеме мужских гормонов возрастает опасность опухолей этих органов. Врачи нередко рекомендуют этот этап после пластики полового члена, то есть на завершающей стадии коррекции пола, чтобы иметь полную уверенность в намерении пациента.

Вагинэктомия, или маскулинизирующая вагинопластика

Еще один этап превращения женщины в мужчину – коррекция или удаление влагалища. Орган можно извлечь вместе с маткой во время гистеросальпингоэктомии. В других случаях делают менее травматичную маскулинизирующую вагинопластику. В ходе операции сшивают переднюю и заднюю стенки органа.

Особенности удаления влагалища

Если выбран метод полного удаления женских органов, то вместе с ними может быть отсечено и влагалище. Это самый тяжелый вариант для восстановления. Полное заживление происходит на протяжении 3-4 месяцев, существует большой риск послеоперационных осложнений. Поэтому чаще хирург рекомендует после этапа удаления яичников, труб и матки провести ушивание стенок влагалища. Операция менее травматична, восстановление займет около 3-4 недель.

Фаллопластика, или метоидиопластика

После избавления или прекращения функционирования женских половых органов следует реконструкция мужских. Это возможно 2-мя способами:

– 3-этапное создание пениса с использованием протеза и пересадки живых тканей с бедра, брюшной полости или предплечья. Сначала формируют уретру, затем половой член, головку с мошонкой и искусственными яичками.

Метоидиопластика – реконструкция пениса только из собственных тканей. Она проводится при условии, что в результате приема гормонов клитор увеличился на 6 см и более. Уретру формируют из слизистой влагалища, а размер пениса в результате операции будет примерно 5 см. Мошонку создают из больших половых губ с введением протеза. Это менее травматичная операция, к тому же она делает пенис очень чувствительным.

Но полноценный половой акт с ведением его во влагалище возможен не всегда.

Детальнее о создании полового члена

Может проходить в два этапа. Первый называется метоидиопластикой и для нее достаточно клитора и окружающих малых половых губ. Этот метод дает возможность получить половой член от 6 до 8 см, но только если он уже приближен к этим размерам на фоне применения мужских гормонов. В результате пенис будет достаточно чувствительным, но его эрекция обычно слабая.

Поэтому пациенты нередко настаивают на создании полноценного по размерам полового члена. Для этого назначается операция, называемая реконструктивной фаллопластикой. Выкраивается лоскут в зоне спины, бедра или предплечья. В него входит кожа, подкожная клетчатка, мышцы с сосудами и нервными волокнами. Затем он переносится лобковую область, формируется пенис в виде трубки. Важный этап для успешного приживления – это соединение с местной сосудистой и нервной сетью.

После фаллопластики размер полового члена достигает от 15 до 20 см. У части пациентов со временем (после хорошей иннервации) появляется имитация эрекции. Она не может быть полностью идентичной, так как у мужчин в ней участвуют пещеристые и губчатые ткани, заполняющиеся кровью.

Если твердость пениса недостаточна для введения во влагалище, то устанавливается протез для искусственного нагнетания жидкости при помощи помпы. Применяют также окутывание мышц фасцией бедра (плотной оболочкой из соединительной ткани) для придания твердости.

Смена пола с женского на мужской: результат и особенности нижней операции

При смене пола на мужской с женского проходит операция на наружных половых органах (нижняя коррекция). Она предусматривает создание полового члена. По желанию пациента он может быть сформирован из клитора и половых губ. В этом случае необходимо, чтобы после введения тестостерона его длина была не менее 6 см.

Метоидиопластика (так назван этот метод) позволит естественным образом ощущать возбуждение и прилив крови к пенису за счет реакции клитора. Но возникающая эрекция будет недостаточной для сексуальных отношений.

Чтобы получить равноценный естественному по размеру половой член, рекомендуется фаллопластика. Для нее потребуется часть собственных тканей с заднебоковой области грудной клетки или предплечья, бедра. Лоскут, содержащий мышцы, нервы и сосуды, пришивается в его анатомическую зону, при этом формируется тело пениса.

Для того, чтобы воссоздать полное внешнее сходство с мужчиной, проводят последующее создание нового отверстия для выведения мочи, головки и мошонки с яичками.

Когда идет смена пола у девушки в мужчину, как работает половой орган

Работа полового органа при смене пола у девушки на мужской будет зависеть от объема проведенной коррекции:

Прием гормонов – растет клитор, повышается сексуальное влечение к женскому полу.
Метоидиопластика – из половых губ и клитора оперативным путем формируется половой член, он обладает небольшим размером, сохраняет чувствительность к стимуляции, возникает эрекция. Этого обычно хватает для введения во влагалище, но не позволяет осуществить половой акт.
Фаллопластика – пенис создают из собственных тканей, взятых из предплечья, спины, бедра. Его длина будет такой же, как и у мужчин. После того, как пройдет срастание нервов возникает возможность сокращения мышцы. Эрекция появляется, но не во всех случаях — член может быть мягким, слабо поднимается.
Фаллопротезирование – после того, как прошло полное заживление, в половой член вставляют протез. Он представляет собой трубку, резервуар для жидкости и помпу. При необходимости помпа (имеет вид овального мячика, вставляется в созданную мошонку) сжимается и жидкость заполняет половой член. Этот метод обеспечивает полноценную эрекцию и половую активность.

Формирование отверстия для выведения мочи

Уретропластика считается одной из самых сложных процедур. Для нее берут синтетическую трубку и оборачивают тканью с предплечья. В половом члене формируют ложе и укладывают новый мочеиспускательный канал, сшивают соседние сосуды. Соединяют естественное отверстие с новыми тканями. Затем после приживления синтетическая трубка удаляется.

Во многих случаях пациенты предпочитают оставить выводное отверстие под новым половым членом. Это им позволяет мочиться в положении стоя, но не через пенис.

Коррекция внешних половых признаков

По желанию пациента проводится:

удаление жира (липосакция) ягодиц, живота;
имплантация аналогов яичек, создание мошонки из больших половых губ;
формирование головки пениса;
введение силикона в подбородок, двуглавую мышцу для имитации мышц бицепса;
подчеркивание скул (удаление жировых комочков Биша из щек).

Имплантация силикона

Чтобы внешний облик пациента был мужественным, иногда требуется коррекция разных участков тела и лица с помощью эндопротезов. Чаще их устанавливают в область яичек, подбородка или икр. Сначала обеспечивают доступ к тканям с помощью разрезов в соответствующей зоне. Затем в корректируемой области формируют карман для импланта. После установки накладывают шов, помещают дренаж, который убирают через сутки.

Липосакция

Окончательно приобрести внешность мужчины может помешать избыток жира и особенности его распределения. Избавиться от женоподобности поможет липосакция. Ее делают всюду, где есть лишнее. Жир извлекают через надрезы, в которые вставляют канюлю, с помощью вакуума. Предварительно вводят разжижающий липидную ткань раствор.

Пожизненная гормональная терапия

Прием лекарств не ограничивается подготовительным периодом. Пациенту придется принимать всю жизнь гормоны, чтобы поддерживать внешнюю мужественность, низкий голос. Ведь органы, производящие эти необходимые для жизни вещества, воссоздать невозможно. Препараты должны содержать тестостерон и другие андрогены.

Смотрите на видео мнение сексопатолога Юрий Прокопенко о начале формирования транссексуализма и последствиях решения о смене пола:

Реабилитация и восстановление у женщин, сменивших пол

Восстановительный период после подобного вмешательства состоит из нескольких важных моментов:

приема антибиотиков, обезболивающих и гормональных препаратов;
исключения физических нагрузок;
ухода за швами;
отказа от курения и алкоголя;
полноценного питания без излишеств;
контроля состояния у специалиста;
отказа от секса до полного заживления интимной области.

Сколько продлится реабилитация, зависит от индивидуальных особенностей пациента, объема произведенных изменений.

Рекомендуем прочитать о . Из нее вы узнаете об особенностях отложения жира в этой области, отличиях у мужчин и женщин, вариантах исправления от проблемы, о липосакции, особенностях ее проведения, восстановительном периоде, цене.
А подробнее о липосакции бедер.

Возможные осложнения у женщин после смены пола

Проблемы из-за вмешательства могут возникнуть:

Общехирургические. Это инфекции, серомы, гематомы, плохое заживление тканей, отторжение имплантов. Возможны кровотечения, нечувствительность некоторых участков тела, негативные последствия наркоза.
Психологические. Случается, что пациенту некомфортно быть мужчиной. И он хочет вернуть себе прежнее тело.

Отдаленные последствия операции по смене пола

Перемена пола при помощи операции даже при полной успешности ее проведения имеет отдаленные последствия – необходимость преимущественно скрывать правду, из-за гормон могут возникать перебои в сердечно-сосудистой системе, поражения печени, сахарный диабет.

Психологические чаще всего вызваны тем, что человек полагает, что исчезнут все проблемы с половой идентификацией и ролью в обществе. В действительности так бывает не всегда. Все время превращения приходится сталкиваться с отрицательным отношением окружающих, неприятием из-за гомофобных настроений, психотравмой в семье. Поэтому на изменения чисто биологические, вызванные несвойственными для организма гормонами, накладывается психологический дискомфорт.

Так как это осознанное решение, за которое пришлось долго бороться, то с депрессией и тоскливым настроением пациенты предпочитают бороться самостоятельно. Возникает алкоголизм, злоупотребления психотропными средствами. При этом большинство все же ощущают облегчение, если диагноз был поставлен правильно, а операция была единственным выходом.

К побочным действиям длительного применения тестостерона относятся:

повышение уровня эстрадиола при передозировке или бесконтрольном введении, в них превращается избыток тестостерона;
болезни сердца и сосудов – нехватка женских гормонов увеличивает риск атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, особенно при ожирении, курении, наследственной предрасположенности;
поражение печени, которая перерабатывает гормоны;
рост гемоглобина, сгущение крови, повышенное образование тромбов и закупорка сосуды;
повышение глюкозы в крови, развитие сахарного диабета при склонности к нарушению углеводного обмена, случаях болезни в семье;
головные боли.

Поэтому весь период заместительной гормональной терапии важно находиться под наблюдением врача.

Становится ли женщина мужчиной в результате операции по смене пола

В результате операции по смене пола женщина становится мужчиной только по внешним признакам. Это означает, что у нее будут:

плоские молочные железы;
удалены внутренние половые органы (яичники, матка, трубы);
отсутствовать влагалище (ушивается или полностью удаляется);
сформирован пенис, уретра (мочеиспускательный канал), аналог мошонки с яичками.

Операция не позволит внести изменения в:

хромосомный набор, весь генетический материал будет женским;
гормональный фон – тестостерон будет самостоятельно вырабатываться надпочечниками в мизерных количествах, что требует пожизненного применения мужских гормонов;
психологию и поведение – необходим период адаптации к новому телу, социализация (изменение контактов с окружением), выработка новых поведенческих реакций, для чего рекомендуется психологическая помощь.

Что еще нужно знать женщине после того, как она стала мужчиной

До операции желающей сменить пол пациентке стоит знать:

о возможных трудностях с оформлением новых документов;
о вероятной неприязни окружающих, которые узнают об операции, сложностях общения с близкими;
о том, что можно приобрести чисто мужские заболевания;
о развивающихся с годами проблемах с печенью и почками из-за приема гормонов;
о невозможности вернуть полностью функции утраченного женского тела, если захочется;
о том, что послеоперационная адаптация должна происходить с помощью психолога.

Слева — уже бывшая девушка

Частые вопросы будущих мужчин

При смене пола на мужской удаляют матку, а чем ее заменяют?

При изменении половых признаков с женских на мужские проводят удаление матки , ее ничем при этом не заменяют . Эта операция проходит на основании пожеланий пациента, но при однозначном принятии решения ее рекомендуют и по медицинским причинам. Так как нужно будет в дальнейшем постоянно пить мужские гормоны, то возрастает риск новообразований в женских половых органах.

Перед операцией важно полностью определиться с выбором, так как потеря этого органа будет безвозвратной.

Чем заменяют члены мужчин в женских зонах?

Для замены мужского полового члена в женских зонах применяются:

Клитор и малые половые губы после гормональной терапии (операция метоидиопластики). Пенис будет иметь вид мужского, можно стоя мочиться, его эрекция позволит совершить проникновение, но полноценный половой контакт затруднителен.
Мышечные и кожные ткани с заднебоковой поверхности грудной клетки, предплечья, бедра, боковые зоны живота (фаллопластика) – с ее помощью возможно достигать достаточной твердости полового члена, но чаще всего только после установки импланта (механической помпы).

Как пришивают член?

При операции по изменению пола на мужской пришивают половой член , сформированный из своих тканей таким образом:

выделенный кожно-мышечный лоскут из руки, живота, бедра или спины соединяют в трубку;
хирург при помощи микроскопа проводит соединение артерий, венозных сосудов и нервных волокон;
после полного заживления или одномоментно формируется мочеиспускательный канал.

Возможна ли пересадка простаты при смене пола?

Пересадку предстательной железы при смене пола не проводят. Эта операция не используется ни у мужчин, ни у женщин, которые прошли гормональную терапию или реконструкцию полового члена. Это вызвано тем, что работа железы регулируется несколькими органами: гипофиз, надпочечники, яички. Взаимосвязь между ними формируется в периоде внутриутробного развития. Поэтому пересаженный орган не функционирует.

Пока подобные вмешательства технически не осуществимы. В результате при смене пола искусственно сформированный половой член не может достигать самостоятельно такой же эрекции, как естественный, выделять сперму.

Возможна ли смена пола в 40 лет?

Смена пола с женского в мужской возможна и после 40 лет, но очень важно учесть, что при истинном транссексуализме это желание возникает в подростковом периоде.

В более зрелом возрасте возможно поспешное решение, вызванное жизненными ситуациями. Человек проходит кризис сорокалетних и нередко ощущает, что живет не своей жизнью. Переход в другую социальную категорию при этом кажется хорошим вариантом решения проблем. Опасности, которые подстерегают при смене пола после 40 лет:

переосмысление, желание вернуть все обратно;
трудности при адаптации в семье, негативная реакция детей, вплоть до суицидальных решений;
разрушение профессиональной карьеры;
необходимость смены места проживания;
сложность восстановления после многоэтапных операций, вызванная сопутствующими заболеваниями.

Для того чтобы исключить большинство из негативных последствий, рекомендуется длительный подготовительный период перед операцией – не менее 3-4 лет. Все это время следует посвятить обследованию и работе с психологом, сексологом.

При смене пола сильно ли отличается секс от ощущений и функций половых органов обычного мужчины?

По отзывам тех, кто полностью сменил пол на мужчину, ощущения и функции половых органов позволяют вести сексуальную жизнь с женщинами. В плане отличий от обычного мужчины вывод сделать сложно, так как нет данных о сравнении одним и тем же человеком этих двух вариантов. Большинство признают, что максимальное удовлетворение получают от приведения в соответствие своего психологического состояния.

Тем не менее известны и случаи, когда человек, пройдя весь путь тяжелых операций и восстановления, жалеет о своем решении.

Известные женщины после операции по смене пола

За десятилетия существования корректирующих пол вмешательств их сделали многие известные люди:

дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом;
немецкая спортсменка Ивонн Бушбаум, которую теперь зовут Баллиан;
Дороти Типтон, известная как пианист Билли Типтон;
урожденная Трейси Лагондино, ставшая Томасом Бити – первым беременным мужчиной.

Смотрите на видео о самых известных людях, которые решились на смену пола:

Операция по изменению женского пола на противоположный – долгий и сложный путь. Но для кого-то он, возможно, единственный. И если так, то к новой жизни нужно подойти ответственно, взвесив плюсы и минусы, сделав все необходимое для успеха.

Транссексуалами называют людей, которые не ощущают себя человеком своего биологического пола. Часто это проявляется в детстве: в привычках, поведении, интересах, желании носить одежду своего настоящего пола, а не данного от рождения. Важно при этом отличать транссексуалов от трансвеститов. Трансвеститы являются цисгендерами (людьми, чей гендер совпадает с биологическим полом) которые надевают женскую или мужскую одежду в качестве развлечения, фетиша или как сценический образ. Желания сменить пол у трансвеститов нет.

Что касается транссексуалов, они с ранних лет стремятся показать своё отличие от сверстников «своего» пола. Это выражается во внешнем виде, поведении, увлечениях и пр. Часто они стремятся копировать и социальные роли того пола, в котором они себя ощущают. Нередко они встречаются с агрессией и непониманием со стороны сверстников, а порой и родителей. Постоянный прессинг может нанести серьёзные психологические травмы, статистика самоубийств среди транссексуалов очень высока.

По последним исследованиям учёных, выведена статистика, по которой видно, что мужчин транссексуалов (male to female) на треть больше чем женщин (female to male). Это может быть связано с тем, что для женщин операция значительно сложнее и опаснее.

Важно также понимать, что транссексуалы и гомосексуалы не одно и то же, как многие считают. Люди, проявляющие влечение к своему полу, чаще всего не испытывают проблем с самоидентификацией. Гомосексуалисты редко идут на операцию по смене пола.

В наши дни транссексуалы могут сменить пол с помощью гормональной терапии и операции, позволяющей изменять форму половых органов. Однако полный процесс перехода занимает очень много времени, операции сложны, а гормоны, которые человек вынужден принимать всю жизнь, сокращают её срок.

Причины транссексуализма

Генетика это, изменения в психике или что-то ещё, до сих пор не ясно. Досконально известно то, что на 100% не приводит к транссексуальности:

воспитание;
окружение;
культура;
стрессы;
увлечения;
сексуальная ориентация;
ТВ и книги;
радиация и пр.

В некоторых случаях за транссексуальность принимают ряд психических отклонений, которые лечатся с помощью психотерапевтов или психиатров. Именно по этой причине перед сменой пола транссексуал обязан пройти обследование у психиатра, чтобы исключить возможные заболевания.

Подготовление к операции по смене пола

Практика по смене пола общемировая, хотя отношение общественности к ней в разных странах может разниться от принятия до дискриминации. Пол — базовая составляющая, которая позволяет идентифицировать себя. Смена пола с мужского на женский и наоборот серьёзное решение, которое не должно приниматься по сиюминутному желанию. Обратного пути нет, к этому решению нужно подходить со всей серьезностью.

Часть людей отказывается от решения сменить пол уже на этапе общения с психологом, тщательно взвесив своё решение. Направление на операцию по смене пола нельзя получить, если после психиатрической экспертизы видно, что человек колеблется в своём решении. После постановки диагноза «транссексуализм» пациент должен целый год наблюдаться у врачей и показать, что его решение окончательное.

Разрешение на коррекцию пола дается при следующих условиях:

пациент осознавал свою принадлежность к противоположному полу с детства или большую часть своей сознательной жизни;
биологический пол приносит сильный психологический дискомфорт;
транссексуал наблюдается у сексопатолога 1 год или более;
были проведены все необходимые обследования в стационаре;
нет тяги к самоубийству;
нет психических отклонений;
пациент полностью адаптирован социально в условиях своей новой половой принадлежности.

Если долгая подготовка прошла успешно, транссексуал получает разрешение на коррекционную операцию и гормонотерапию. Остаётся только выбрать врача и клинику.

Как проводятся операции по смене пола?

Это долгий процесс, который начинается задолго до самой операции. Транссексуал должен пройти длительный курс гормонотерапии, чтобы организм естественным образом стал меняться по мужскому или женскому принципу. Это занимает месяцы, и только после курса гормональных препаратов можно проводить итоговую пластическую операцию.

Принимать гормональные препараты с мужскими или женскими гормонами придётся всю оставшуюся жизнь, поскольку естественным путём они в организме не вырабатываются.

В процессе смены пола будет полностью утеряна репродуктивная функция, поэтому если пациент хочет иметь ребёнка, об этом стоит думать заранее. Сменить пол обратно не выйдет, гормональный фон и половая система будут нарушены безвозвратно. Если же решение действительно верное, то новая жизнь принесёт радость и удовлетворение собой. После биологической смены пола транссексуалу останется только сменить документы.

Сложнее всего придётся женщинам, которые хотят сменить пол на мужской. Потребуется множество операций, чтобы создать хотя бы подобие мужского члена. Это не всегда удаётся и в случае неудачи, пациентка будет вынуждена постоянно носить катетер для отвода мочи. Опасность и сложность операций, пожалуй, единственная причина, по которой многие женщины ограничиваются только гормональной терапией и удалением груди.

Операция смены мужского пола на женский

Чтобы создать влагалище, мужчине полностью удаляют половой член и яички. Женские половые органы формируются из остатков кожи и мошонки, а для имитации влагалища берут фрагмент кишечника.

Важно! Яички удаляют только после гормональной терапии, позволяющей максимально снизить уровень андрогенов.

Когда яички удалены, мужские гормоны в организме практически не синтезируются, что позволяет снизить дозы препаратов. После операции теперь уже пациентка должна будет пить эстрогены. Придать телу женские формы можно не только гормональной терапией, некоторые соглашаются на пластические операции по увеличению груди и ягодиц. А вот на удаление рёбер для тонкой талии соглашаются единицы.

Операция по смене женского пола на мужской:

Что касается женщин, желающих стать мужчинами, операции не так эффективны. Сформировать полноценный половой член практически невозможно — слишком мало «исходного материала». Размеров клитора явно недостаточно, чтобы из него сделать пенис хирургическим путём. Клитор может увеличиться в ходе гормональной терапии, но не слишком сильно.

Попытки создания полового члена у FtM могут предприниматься только после удаления яичников, с момента операции должно пройти не меньше года. По статистике на операцию решается около 50% пациентов, довольствуясь только удалением молочных желез.

Какие опасности смены пола

Основная опасность операции — это её необратимость. Удалённые половые органы обратно не вернуть, поэтому если решение принято слишком поспешно, это настоящая трагедия. Остальные риски мало отличаются от других операций:

долгий период восстановления из-за большого количества операций;
некачественная работа хирургов может привести к воспалениям, расхождению швов и пр.

Если у FtM не удалена матка, возможность забеременеть, выносить и родить ребёнка остаётся.

Послеоперационная реабилитация

Последний шаг — смена документов. После этого человек меняет пол физически и социально. Очень важна при этом поддержка окружения, особенно дело касается семьи. Многие транссексуалы могут пытаться совершить суицид в послеоперационный период из-за давления или травли со стороны самых дорогих людей.

К сожалению, неприятие семьёй и обществом не единственная причина попыток суицида у транссексуалов, удачно сменивших пол. Поспешное решение сделать операцию и невозможность вернуться к прежнему состоянию — серьёзная травма для психики.

Смена пола – серьезная операция, показанная не всем желающим. С возрастом проблемы с половой самоидентификацией, как правило, проходят, но некоторый процент людей в зрелом возрасте продолжают чувствовать себя некомфортно в собственном теле.

Все начинается с самого детства. Мальчик надевает платья, а девочка играет в футбол и носит брюки. Чтобы оболочка отражала внутреннюю суть транссексуала, они идут на этот рискованный шаг – смена пола. Средний возраст решившихся на операцию – 35 лет.

Не путайте транссексуализм и гомосексуализм. Гомосексуалисты нормально себя чувствуют в своем теле и менять пол, как правило, не хотят.

Как делают смену пола?

Смена пола всегда начинается с получения заключения психиатра о том, что человек действительно транссексуал. Необходимо обследоваться, оценить состояние здоровья. Такая длительная подготовка нужна по той причине, что нельзя будет ничего сделать, если человек вдруг пожалеет об этом после операции.

Если изменение пола – действительно единственный путь, и это будет установлено врачебной комиссией, человеку прописывают гормональные препараты. У женщин сразу исчезают месячные, усиливается оволосение, а мужчины приобретают черты женщин. Гражданский пол приходится менять до операции. Это, конечно, довольно унизительно, на «претендентов» смотрит кто с жалостью, а кто и открыто презирает.

Всегда сложнее женщину сделать мужчиной, процент успешных операций в этом случае ниже. Очень сложно заменить женские гениталии на мужские. Но тем не менее многие нуждающиеся в операции обретают психическое равновесие только после ее проведения.

В Израиле срок ожидания решения уже уменьшили до 9 мес. Многие страны идут навстречу транссексуалам. Комиссия по разрешению состоит из нескольких человек: пластического хирурга, психиатра, эндокринолога, гинеколога (или уролога – для мужчин). Операция длится 7-9 часов. Для создания влагалища врачи используют часть полового члена. Из кожи мошонки создают половые губы. У мужчин в результате внешних отличий нет – даже гинекологи принимают их за женщину. Конечно, если операция выполнена удачно.

После операции показана жидкая диета и много сна. Выписка происходит через 10 дней. Если операция делается в хорошей клиники, риск кровотечения и заражения минимален.

Операция по смене пола

Некоторые люди в своем теле чувствуют себя очень некомфортно. Такие люди называются транссексуалами. Трансексуализм – это поведенческое расстройство. Но благодаря современной медицине у таких людей появился шанс изменить свою жизнь. Смена пола – длительный и трудоемкий процесс. И такие больные требуют этичного и внимательного подхода. На смену пола требуются немалые деньги, разрешения властей и проход, кажется, через все круги ада, потому что желающего сменить пол ждет не только несколько болезненных операций, но и долгая бумажная волокита. Продолжительность жизни после операции сокращается, до конца дней человек, прошедший через это, пьет гормоны, что наносит удар по внутренним органам.

Таиланд – лидер по количеству таких операций. В Таиланде самая низкая стоимость операции по смене пола. Официально в стране 15000 транссексуалов.

Почему люди решаются на это? Потому что половая принадлежность определяет индивидуальность. Перед операцией человеку предстоит пройти несколько этапов подготовки. На протяжение года человек принимает гормоны и живет, как представитель другого пола. Разрешение дают только в том случае, если человек с раннего возраста ощущает половое несоответствие, причиняющее ему страдания. При этом у «кандидата» не должно быть других отклонений в психике.

Если операция проходит успешно, человек получает новые документы. Для адаптации очень нужна поддержка семьи.

Любая операция – это риск кровотечения и заражения, смерти от наркоза. Нужно взвесить все риски перед тем, как решиться на это, потому что дороги назад уже не будет.

Гормонотерапия при смене пола

Гормональная терапия у транссексуалок включает прием эстрогенов и антиандрогенов. В некоторых случаях назначаются также прогестагены. В основном, эстрогены принимают в форме таблеток или наклеивают на кожу специальный пластырь, содержащий их. Подходящие для заместительной гормонотерапии таблетки: Диане 35, Логест. Дозировка этих препаратов индивидуальна. Нельзя менять дозу или прекращать прием.

Гормонотерапию начинают за 9 мес до операции и прекращают за месяц.

Назначение гормонотерапии начинается с анализа крови для определения исходного количества гормонов. Обследование проходят каждые 2 мес. Эта частота минимальна, при необходимости анализ нужно брать чаще.

Важное значение для MtF-транссексуалок имеет снижение тестостерона близко к нижней границе нормы у женщин.

По и истечении 6 месяцев после начала терапии женскими половыми гормонами берутся анализы на гемоглобин, липидный профиль и ферменты печени.

После операции один раз в год нужно проверять уровень гемоглобина и свободного тестостерона (для мужчин, изменивших пол на женский).

Смена мужского пола на женский

Смена пола с мужского на женский – распространенное явление. Перед хирургом стоит задача из тканей мошонки сформировать влагалище. Кроме этого, делают увеличение груди и придают лицу более женственный вид за счет изменения скул и подбородка, ринопластики.

Перед операцией больной проход длительный (около 3 лет) период подготовки. Он включает психологическую адаптацию к новой гендерной роли и прием гормонов. Отсутствие подтвержденного диагноза транссексуальности, гомосексуализм и детский возраст (до совершеннолетия) – противопоказания к смене мужского пола на женский.

После операции больной находится в стационаре 5-6 суток.

Наружные половые органы формируются либо за счет пересадки кожи полового члена и мошонки, либо с использованием тканей сигмовидной кишки.

Почему так участились случаи смены пола с мужского на женский? В последние годы женщины становятся все более сильными, в то время, как мужчины из грозных львов превращаются в кошек. Но дело не только в этом. Ученые доказали, что причины транссексуальности следует искать еще в период внутриутробного развития. Иногда у женщины происходит гормональный сбой. Это и становится причиной «подмены сознания».

Даже после того, как человек проходит эти многочисленные страдания, иногда проблемы не заканчиваются. Для многих представителей сильной половины человечества трудно справиться с осуждением, которое постоянно высказывает им общество в связи со сменой пола. У родных и близких может произойти просто шок.

Успех операции зависит от возраста и здоровья. После операции пациент находится под наблюдением хирурга.

Медицина за годы практики проведения таких вмешательств выработала особые методики ведения трансгендерных пациентов. Проблема в том, что пол может быть психический, генитальный и физический. Цель операции – устранить противоречие между биологическим и психическим полом.

Гормональная терапия перед операцией подавляет вторичные признаки «исходного» пола – того, который пациент желает сменить. Заместительная гормонотерапия назначается пожизненно.

Как воссоздается влагалище? Есть несколько методов:

Метод пенальной инверсии. Вагина за 5 часов моделируется из кожи полового члена. Метод самый простой и применяется широко. После операции минимум побочных эффектов и быстрое восстановление трудоспособности. Метод показан, если длина члена более 12 см.
Метод с пересадкой кожи пениса и мошонки. Продолжительная операция позволяет создать влагалище и половые губы нормального размера. Операция длительная – около 7 часов. Может быть использована кожа предплечья, если материала недостаточно. Метод практикуется при небольшом размере полового члена.
Самый сложный метод – моделирование с использованием фрагмента сигмовидной кишки. После этой операции нет опасности стягивания влагалища. Но может отмечаться тошнота и последующие осложнения работы кишечника.

Смена женского пола на мужской

Смена пола с женского на мужской включает в себя удаление молочных желез, удвление матки и фаллопиевых труб и создание пениса. Процедура изменения пола как с мужского на женский, так и с женского на мужской всегда происходит в несколько длительных этапов. Наличие транссексуальности подтверждается психиатром. Затем долгое время пациент пьет гормоны. И только после этого делается ряд операций.

Сначала удаляют молочные железы, затем – яичники и фаллопиевы трубы, затем формируют яички и половой член. Реабилитация после удаления грудей длится около 3 недель.

Операция удаления яичников и фаллопиевых труб проводится лапароскопически или полостным путем. Реабилитация после нее занимает около недели.

Оперативным путем может быть сформирован пенис длиной около 8 см. Фаллопластика – очень сложная операция. Для пересадки берут кожу из бедер или живота.

Смена пола у детей

Растет число подростков, которым врачи помогают в смене пола. У таких людей строение головного мозга всегда ближе к другому полу. Некоторые дети пытаются избавиться от вторичных половых признаков, калечат себя, подвергаются насмешкам. Поэтому с периода пубертата до 18 лет такие подростки принимают лекарства для прекращения полового развития, а затем, будучи взрослыми, делают операцию по смене пола.

Если у новорожденного деформированы гениталии, нужно сразу выбрать для него пол и прооперировать. Обычно гермафродитов превращают в женщин. Но, конечно, такие дети в будущем становятся бесплодны.

Принудительная смена пола

История знает случаи принудительной смены пола. Подобные опыты проводились в нацистских концлагерях. Йозеф Менгеле – врач, который для проведения издевательских опытов использовал тысячи узников Освенцима, отсекал части печени у детей, заражал людей тифом и проводил операции по принудительной смене пола.

К сожалению, подобная дикость в некоторых странах процветает и сейчас. В связи с особенностями культуры в Индии для семьи лучше, когда рождается мальчик. Поэтому некоторые родители находят врачей, идущих на преступление – смену пола ребенку, не родившемуся с признаками обоих полов.

Клиники по смене пола

Смена пола проводится в Москве, Санкт-Петербурге. В Москве услугу оказывает «СМ клиника». Здесь работают хирурги с многолетним опытом работы. В клинике работает современный операционный зал с высокотехнологичным оборудованием, а нахождение в стационаре будет комфортабельным для пациента. СМ-клиника – универсальная семейная клиника с отделением пластической хирургии. В клинике перед операцией вы можете пройти диагностику организма с помощью МРТ, КТ, эндоскопии, можете пройти все необходимые анализы. Здесь оперируют людей со всего СНГ.

Также в Москве смену пола делают в медицинском центре «Медстайл эффект». Он расположен в живописном уголке города. В центре врачи оказывают всем очень внимательный прием и помогают решать самые деликатные проблемы. Операцию по смене пола проводят кандидаты и доктора наук.

В Санкт-Петербурге смену пола делает клиника «Рами». Это многопрофильная клиника. Здесь около 79% пациентов в результате довольны работой хирурга. Врачи не возьмутся за операцию, если на руках у вас не будет справки от психиатра о том, что вы – транссексуал. Также в течение полутора лет перед операцией вы должны пить гормоны. После операции по смене пола невозможно вернуться назад, взвесьте свое решение.

Также такие операции проводит Городская больница №9 города Санкт-Петербург. В отделении эстетической и пластической хирургии работают квалифицированные хирурги. Перед операцией потребуется постановка на учет у психиатра на срок 1 год и получение справки о том, что у человека диагноз «транссексуализм». Сначала делают реконструкцию половых органов, затем и мужчинам, и женщинам требуется маммопластика. Если женщина желает сменить пол на мужской, ей удаляют матку, фаллопиевы трубы, закрывают влагалище, создают мошонку, пенис и яички, удаляют с бедер подкожный жир с помощью липосакции.

Операцию проводят по достижении зрелого возраста – 21 год. Вам предстоит пройти всестороннее психиатрическое и соматическое обследование и 1 год гормональной терапии (иногда больше).

Смена пола в Таиланде

Лидер по проведению операций по смене пола – Таиланд. У тайских хирургов в этой области очень большой опыт. В Таиланде операция по смене пола обойдется в три раза дешевле, чем в США, а качество почти не пострадает. В Таиланде операцию по смене пола выполняют лицам старше 18 лет. Чаще мужчины хотят сменить пол, чем женщины.

Пациент проводит в Таиланде месяц после операции для реабилитации.

Успешно проводится смена пола врачами клиники «Бангкокский госпиталь Паттая».

Начальная цена операции по смене пола в Таиланде – 5000$. В последние десятилетия медицинский туризм в Таиланде стал очень популярен. Здесь люди совмещают отдых с полезными делами.

Пластические хирурги Таиланда – профессионалы своего дела. Низкая цена объясняется высокой конкуренцией. Многие хирурги читают лекции в университетах США. В больницах отличный сервис, чистые палаты. Климат Таиланда ускоряет восстановление после операции: здесь тепло, рядом море.

Смена пола в России

Смена пола в России всем желающим не проводится. Сначала нужно стать на учет у психиатра на срок до 3 лет. По окончании этого срока врачебная комиссия должна выдать ему справку о том, что он действительно транссексуал. Только после этого можно начать гормональную терапию и подготовку к операции. Это занимает еще около года.

Если женщина хочет стать мужчиной, ей нужно пройти несколько операций: удалить грудь, закрыть влагалище, удлинить клитор, удалить яичники, фаллопиевы трубы и матку, создать мошонку, яички и пенис. В итоге это как минимум три этапа.

В России пациенту младше 21 года коррекция пола не выполняется. Пожилым людям, лицам с алкоголизмом и детям смена пола не проводится.

Установка на смену пола встречается у гомосексуалистов и больных шизофренией. Поэтому только одна из 4 просьб удовлетворяется.

Смена пола в Беларуси

Смена пола в Беларуси для ее граждан бесплатна, а для иностранцев цена составляет 3000 $. Чтобы сменить пол, нужно долго наблюдаться у психиатра, а затем пройти комиссию из 15 человек: в нее входят врачи и юристы. Разрешение на смену пола получает около 50% претендентов. В Минске операции по смене пола делают украинцы и россияне.

Смена пола в Украине

Смена пола в Украине возможна лицам после 18 лет, не имеющим детей и семьи после психиатрической экспертизы и прохождения гормональной терапии. Человек должен иметь работу и жилье, не злоупотреблять алкоголем.

Количество желающих сменить пол растет. Тем не менее, ни в одной стране мира не меняют пол всем желающим. Врачи сначала выясняют, зачем это нужно человеку. При наличии шизофрении и других психических расстройств в операции отказывают. В комиссии, которая решает, быть или не быть операции, участвует психиатр, хирург, гинеколог, эндокринолог, юрист.

Сколько стоит смена пола?

Смена пола проводится во многих странах мира и, конечно, от этого зависит, в какую сумму вам обойдется эта операция. Операции проводят в Иране, Таиланде, Европе, России. В России операция будет стоить около 600 000 руб. Необходимо провести несколько этапов реконструкции. 600 000 руб – это только операция на половых органах. В Германии цена может достигать 30 000 Евро. Также следует учитывать немаленькую стоимость обязательной гормональной терапии.

Бесплатная смена пола

В России женщинам, желающим стать мужчиной, фаллопластику проводят бесплатно. Мужчинам, превращающимся в женщину, влагалище формируют бесплатно. Оплачивается только пребывание в стационаре, гормональная терапия, маммопластика. Иностранным гражданам смена пола проводится платно. Стоимость операции – 600 000 руб или около того.

То же самое касается республики Беларусь. Также бесплатно операции по смене пола делают гражданам Бразилии. Правда, в этой стране срок наблюдения психиатрами очень длительный – 3 года. С 2000 года проведено 300 операций по смене пола. Власти считают, что если транссексуализм – это нарушение сексуальной идентичности, единственно возможным лечением которого часто является операция по смене пола, то не давать гражданам право сменить пол бесплатно – означает проигнорировать Конституцию. В этих странах медицинское обслуживание для жителей бесплатное.

За счет государства операции по смене пола проводят коренным израильтянам. По состоянию на 2014 год разрешения на проведение операции по смене пола ждут 27 граждан.

Решение за вами – может быть, если вы хорошо подумаете, то поймете, что есть много других выходов из ситуации, не только смена пола.

Секс после смены пола

Смена пола, если она проведена нормально, мало влияет на качество секса, он приближен к нормальному. Однако, все же бывает, что подобный опыт заканчивается разочарованием.

Девушка-транссексуал не является мужчиной. Гендерная идентичность всегда зависит не от половых органов, а от мозга. Транссексуальные женщины – не гомосексуалисты. Они женщины во всех смыслах этого слова, родившиеся в мужском теле. Все мы влюбляемся не только в тело, но и в душу. Можете считать, что транссексуала природа по ошибке заточила в тело другого пола, а операцией он всего лишь исправил эту ошибку, найдя путь к гармонии с собой и миром.

Проблемы могут возникнуть тогда, когда желания партнеров не совпадают. Сексуальность транссексуалок отличается от мужской точно так же, как у женщин.

Если женщина превращается в мужчину, то из остатков половых органов формируется основание полового члена и в ходе следующей операции на него крепится протез, или член формируется из собственных тканей. «Выращенный» пенис имеет лишь немного сниженную чувствительность.

Оргазм после смены пола

Смена пола делает возможным наступление оргазма. Это может произойти сразу или через некоторое время, иногда несколько лет. Большинство пациентов довольны теми результатами, которых удается достичь.

Смена пола – серьезное изменение, многие люди, идущие на это строят иллюзии относительно своего нового тела, витают в облаках, не понимают, с чем они столкнутся после операции. Если у вас есть такое желание, будьте готовы к ненависти, агрессии, непринятию окружающих, даже близких и друзей. Будьте готовы к смене работы. Все необходимые тесты, обследования займут полтора-два года. Это будет стоить вам кругленькую сумму, около тысячи долларов. Гормональная терапия начинается за 9 мес до операции и назначается на всю жизнь. Операция стоит 7000-20000$, но некоторые страны для своих граждан сделали ее бесплатной. После операции вам придется поменять паспорт, диплом, медицинскую страховку, пройти огромное количество бюрократических процедур. Это еще около года.

Если вы испытываете сексуальное удовлетворение от ношения женского белья, это фетишизм, а не транссексуализм. Вам не нужно менять пол в этом случае.

У вас изменится либидо и даже направленность сексуального влечения после операции. В результате приема гормонов у вас быстрее выйдут из строя почки и сердце. Гормоны в таких количествах при любом раскладе наносят вред организму, даже, если у вас богатырское здоровье. Гормоны – это яд. Они не могут быть ядом только, когда вырабатываются естественным путем. Не нужно уходить от проблем в жизни при помощи смены пола, потому что психологи и психиатры это точно заметят, когда будут выносить вам «вердикт» - быть или не быть операции. Да и никакую проблему нельзя решить, сменив пол. Если вы мужчина, а хотите стать женщиной, то мы вам ответим, что вам никогда не стать женщиной в полном смысле из-за бесплодия. Все превращение целиком занимает 2-5 лет. Иногда необходимо много операций на лице, потому что гормоны не могут сделать из вас женщину, они могут лишь помочь вам стать на женщину похожей. Близкие и друзья всегда реагируют на подобное отрицательно, то есть решив одну проблему, вы можете приобрести много других психологических проблем впридачу. И снова будете оббивать пороги кабинетов психологов и психотерапевтов.

Важно знать!

Расстройство половой идентификации представляет собой состояние стойкой идентификации себя с противоположным полом, при котором люди считают, что являются жертвами биологической ошибки и сурово заключены в тело, несовместимое с их субъективным восприятием пола