Деформированный сосок. Втянутые соски: коррекция и возможные проблемы. Противопоказания к оперативному вмешательству

Втянутый сосок

Втянутый сосок (синдром втянутого соска) - особенность развития молочной железы, при которой сосок не возвышается над ареолой, а находится с ней на одном уровне или вдавлен в грудь. Втянутый сосок может наблюдаться на одной или обеих молочных железах.

Причины возникновения

Втяжение соска может быть врожденным или приобретенным. К причинам синдрома втянутого соска относятся:

  • Генетическая предрасположенность
  • Недоразвитие млечных протоков
  • Патологии развития половых органов
  • Длительное ношение тесного бюстгальтера
  • Механическое повреждение молочной железы
  • Некоторые заболевания груди: рак молочной железы; рак Педжета; на фоне предшествующих воспалительных заболеваний груди; внутрипротоковые изменения, которые сопровождаются папиллярным разрастанием, цистаденопапилломами; галактоцеле; при жировом некрозе; на почве плазмацитарного мастита

Симптомы

Один или оба соска находятся на одном уровне с ареолой молочной железы либо вдавлены в грудь, что видно при визуальном осмотре. Признаки втяжения соска ярко выражены во время беременности и создают неудобство при кормлении ребенка.

Диагностика

Изъян заметен при визуальном осмотре. Для определения причины втянутого соска и исключения злокачественного процесса проводится комплекс диагностических мер:

  • Обследование молочных желез и подмышечных областей
  • Цитологическое исследование соскоба с поверхности соска
  • Общая рентгенография молочных желез
  • Ультразвуковое или рентгенологическое исследование мягких тканей подмышечных областей (при необходимости)

Виды заболевания

В пластической хирургии выделяют следующие виды втянутых сосков:

  • Скрывающиеся - соски легко вытягиваются во время кормления грудью или при сексуальной стимуляции
  • Плотно инвертированные (втянутые) - соски никогда не выступают за уровень ареолы

Действия пациента

При наличии синдрома втянутого соска пациентке нужно обратиться к гинекологу или маммологу для проведения обследования и лечения. Рекомендуется исправить этот изъян до родов.

Лечение

Возможно проведение лечения без хирургического вмешательства, а также хирургическим способом.
Нехирургическое лечение заключается в вытягивании сосков с помощью специальной вакуумной насадки на груди в виде чаши. Пациентка носит насадку в течение дня, периодически снимая ее для профилактического осмотра груди. Курс лечения - несколько недель. Этот способ более эффективен для скрывающихся сосков, а также для плотно инвертированных в период подготовки к операции.

Хирургический способ заключается в коррекции втянутых сосков с помощью пластической операции. Выбор методики зависит о того, планируется ли грудное вскармливание в будущем. Если в дальнейшем пациентка не планирует кормить грудью, проводится рассечение соединительных тканей, которые удерживают сосок. Это ведет к его освобождению.

В случае, если в дальнейшем планируется грудное вскармливание, проводится микрохирургическая коррекция соска через маленький разрез у основания ареолы. Целостность млечных протоков сохраняется.

Осложнения

Скрывающиеся соски могут доставлять женщине психологические и косметические проблемы. Плотное втянутые соски, помимо этого, приводят к появлению функциональных осложнений: невозможность кормления грудью, раздражения или воспаления сосков.

Профилактика

Неспецифическая профилактика приобретенных втянутых сосков заключается в предотвращении, своевременной диагностике и лечении состояний и заболеваний, которые могут привести к изменению положения соска.

Увеличивающийся размер

Если ваша грудь растет, скорее всего, это признак набора веса (поскольку ткань груди состоит в первую очередь из жировых клеток), беременности (когда в груди начинают увеличиваться молочные каналы), приема противозачаточных таблеток или гормональные изменения, связанные с менструальным циклом (грудь очень чутко реагирует на перепады в эстрогене и прогестероне). Переживать не о чем, разве что вам может понадобиться обзавестись бюстгальтерами большего размера.

Уменьшающийся размер

Если вы заметили, что грудь стала меньше, это может быть признаком похудения или снижения уровня эстрогена в результате отказа от контрацептивов или начала менопаузы. Если же уменьшение груди не связано с перечисленными признаками (и если, вдобавок, вы заметили выпадение волос и появление акне и растительности на лице) задумайтесь о прохождении диагностики на синдром поликистоза яичников, который характеризуется повышенными уровнями гормона тестостерона и надпочечникового андрогена. Или перестаньте наведоваться в Starbucks - недавнее исследование в Британском журнале исследования рака обнаружило, что 3 чашки кофе в день приводят к уменьшению груди у некоторых женщин, причем эффект усиливается с каждой дополнительной чашкой. Виной тому ген, который связывает размер груди с употреблением кофеина.

Большая грудь

Если природа наградила вас натуральной большой грудью, вы можете благодарить (или проклинать) за это свою ДНК. Хотя некоторые исследования связывают большой размер груди с повышенным риском рака груди, для подтверждения этой теории пока не хватает достаточного количества доказательств.

Изменяющаяся форма

ДНК определяет форму вашей груди, но со временем она все равно изменяется. Форма и внешний вид груди во многом зависит от вашего возраста и истории родов и кормления. После кормления грудью с возрастом связки в груди растягиваются, соединительные ткани распадаются, а кожа теряет эластичность, придавая груди форму капли. Одним из немногих средств, которые женщина может противопоставить вредному влиянию гравитации на свою грудь, является ношение бюстгальтера с хорошей поддержкой. И если форма вашей груди вам дорога, откажитесь от резких диет, поскольку постоянные колебания в весе (и размере груди) растягивают кожу. Для красивой формы будет совсем не лишним поддержание мышц груди - делайте отжимания и другие упражнения, развивающие эту группу мышц, чтобы грудь оставалась «на высоте».

Уплотнения и бугорки

В определенные моменты менструального цикла грудь может казаться уплотненной или бугристой, поскольку гормональные изменения могут вызвать скопление жидкости в доброкачественных цистах. Эти кистозно-фиброзные изменения являются вполне естественной частью груди у женщин в менструальном возрасте. Припухлости, появляющиеся в основном по сторонам груди в районе подмышек или у сосков, могут быть болезненными, особенно перед началом менструации, но волнений, чаще всего, вызывать они не должны. Если же они заставляют вас нервничать, не лишним будет обратиться к врачу.

Плотность

Если вы относитесь к той половине женского населения земли, которые отличаются плотной грудью - т.е. с повышенной долей волокон - то у вас заметить опухолевые ткани во время маммограммы будет сложнее. Дело в том, что повышенная плотность груди и онкологические образования на снимках выглядят одинаково. И поскольку плотная грудь обладает несколько повышенным риском развития рака груди, для таких женщин рекомендованы МРТ или УЗИ для рутинного обследования груди вместо маммограммы.

Боли в груди

Существует огромное количество причин, способных вызвать дискомфорт и боли в груди, но большинство из них совершенно безобидны. Боль в обеих грудях одновременно чаще всего свидетельствует о гормональных изменения или является результатом избыточного употребления кофе. Другими возможными причинами могут быть изменения, связанные с предменструальным синдромом, плохо подобранный бюстгальтер, незначительная травма стенки груди (от удара грудью обо что-то или в результате избыточных упражнений) и даже ношение тяжелой сумки на одном и том же плече.

Боли в груди могут также быть результатом нехватки железа, которое регулирует гормоны щитовидной железы. В исследовании 2004 года половина из наблюдаемых женщин уменьшили свои болевые ощущения в груди, добавив в свой рацион 6 мг йода, который также способствует нормальной функции щитовидки. А вот боль лишь в одной груди может предупреждать о раке груди, но не торопитесь с выводами - у боли в груди чаще всего есть безобидные объяснения.

Впавшие соски

Западающие внутрь соски - вполне нормальное явление, если они были такими всегда. Другое дело, если их направление изменилось с выпуклого на вогнутое - в этом случае нужно обратиться к врачу, поскольку это может быть одним из признаков рака груди (только убедитесь, что запавшие соски - не результат ношения слишком тугого спортивного лифчика).

Выделения из сосков

Выделения, появляющиеся на сосках, не обязательно говорят о чем-то страшном - они могут быть результатом сексуального стимулирования, хотя, конечно, могут свидетельствовать и о каких-то нарушениях. Многие женщины первым делом начинают подозревать рак груди, и иногда так оно и есть, но кроме рака есть еще очень длинный список других причин. Особенно если выделения появляются одновременно из двух сосков - это признак гормональных сбоев. Часто причиной становится повышенный уровень пролактина, вызванный таблетками (например, противозачаточными или антидепрессантами), вяло функционирующая щитовидная железа, расширение каналов и, в худшем случае, опухоль гипофиза. Доброкачественная опухоль, называемая папилломой, может иногда вызывать кровянистые выделения. Также выделения могут указывать на беременность или начало выработки молока. А молочные выделения могут длиться вплоть до 2 лет с окончания кормления. В большинстве случаев выделения из сосков не представляют никакой опасности, хотя обратиться к врачу все же стоит, особенно в случае выделений с кровью, выделений только из одного соска и при изменениях цвета кожи или плотности груди.

В нормальном состоянии на поверхности соска открывается до 25 млечных протоков, соединенных между собой тяжами из соединительной ткани, которые крепятся к более глубокой части молочной железы. В случае, когда нити соединительных тканей слишком короткие, сосок и втягивается внутрь груди.

Данная особенность развития груди встречается относительно редко (примерно у 10% женщин), вызывая как чувство эстетического и психологического дискомфорта, так и функциональные проблемы во время кормления ребенка грудью (ребенку сложно захватывать ртом и удерживать грудь во время сосания).

Кроме того втянутые соски могут стать причиной развития мацерации (набухания) ареолы и скопления во впадине соска жира и посторонних частиц, вызывающих воспалительные процессы.

В некоторых случаях втянутый сосок может служить одним из симптомов более серьезных проблем груди, например, опухоли (включая рак груди).

Таким образом, обследование у врача при данной проблеме обязательно нужно пройти, даже если данная особенность развития груди и не доставляет особого беспокойства.

Причины образования втянутых сосков

  • Генетическая предрасположенность
  • Патологии развития половых органов (недоразвитие и гипофункция)
  • Недостаточное развитие млечных потоков
  • Долгое ношение тесного бюстгальтера

  • Некоторые заболевания груди (например, опухоли)

Диагностируется проблема достаточно легко при визуальном осмотре.

Виды втянутых сосков

Современная пластическая хирургия выделяет два вида втянутых сосков:

  • Скрывающиеся – легко вытягиваются при кормлении грудью или физической стимуляции.
  • Плотно инвертированные (втянутые) – никогда не выступающие за уровень ареолы. Именно они и влекут за собой неприятные функциональные последствия.

В ряде случаев (примерно в 50%) втянутые соски могут принять выступающее положение во время кормления грудью. В остальных случаях может потребоваться коррекция втянутых сосков.

Лечение втянутых сосков может проводиться как хирургическим способом , так и без хирургического вмешательства.

Найти по метро:

Авиамоторная Автозаводская Академическая Алексеевская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Братиславская Бульвар адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Говорово Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка ЗИЛ Зорге Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Коломенская Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лихоборы Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Международная Менделеевская Минская Митино Мичуринский проспект Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Новокосино Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Озёрная Октябрьская Октябрьское поле Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк культуры Парк Победы Парк Победы Первомайская Перово Петровский парк Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Свиблово Севастопольская Селигерская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Солнцево Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Технопарк Третьяковская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Улица 1905 года Улица академика Королёва Улица академика Янгеля Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филевский парк Фили Фрунзенская Ховрино Хорошёвская Цветной бульвар ЦСКА Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Название клиники

Стоимость

Запись на прием

Нехирургическое лечение

В данном случае для вытягивания сосков применяется специальная вакуумная насадка в виде чаши, которая фиксируется на груди пластырем, после того как изнутри насадки будет выкачан воздух.

Вакуумная насадка носится в течение дня, периодически снимаясь для профилактического осмотра груди на наличие раздражений и трещин.

Вакуумные насадки для втянутых сосков

Курс лечения длится несколько недель, за время которых нити соединительных тканей удлиняются, что позволяет соску вытянуться вперед и выступить над ареолой.

Данный способ более всего эффективен для скрывающихся сосков, либо для плотно инвертированных сосков на предоперационном периоде.

Хирургическое лечение

Радикальный способ с помощью пластической операции.

Перед операцией на консультации у врача нужно определиться – планируется ли в будущем грудное вскармливание или нет. Это очень важный момент, определяющий выбор методики операции и ее результаты.

Собственно пластическая операция по коррекции втянутых сосков представляет собой сравнительно небольшое хирургическое вмешательство, которое может быть проведено как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Втянутые соски: до и после хирургического лечения

В случае если в дальнейшем грудное вскармливание не планируется , удерживающие сосок соединительные ткани рассекаются, что ведет к освобождению соска. Вместе с этим происходит и рассечение млечных протоков, что делает невозможным грудное вскармливание после операции.

В случае если грудное вскармливание в будущем планируется , проводится более кропотливая микрохирургическая коррекция соска через небольшой разрез (примерно в 1 см) у основания ареолы с использованием микроскопа. В данном случае рассекаются лишь соединительные ткани, затягивающие сосок внутрь, а целостность млечных протоков сохраняется.

Операция длится около часа.

Пластика соска

После операции

В течение нескольких дней после операции могут наблюдаться отеки и синяки, которые затем исчезают. Швы после операции впоследствии становятся также практически незаметными.

Несколько недель после операции может наблюдаться более слабая, чем обычно, чувствительность соска.

В течение обозначенного врачом послеоперационного периода следует избегать значительных физических нагрузок, посещения солярия и сауны.

Сочетание с другими процедурами

Коррекция втянутых сосков может выступать как самостоятельная операция, так и в сочетании с другими операциями по коррекции размера и формы груди.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Втянутые соски – весьма распространенная болезнь. Понятно, что эта проблема волнует женщин. Утопленные в грудь соски не только уродуют внешний эстетический вид бюста. Начинаются проблемы с кормлением ребенка. Иногда это становится и вовсе невозможным.

Плоские соски могут быть двух видов. Скрывающиеся – появляются после ручной стимуляции ареола. Инвертированные – все время находятся внутри груди, и достать их оттуда проблематично.

Заболевание проявляется в трех вариантах:

Причины появления втянутых сосков

Есть разные причины, образующие «втянутый сосочек». Такой дефект может передаваться по наследству. Иногда виновато неправильно подобранное нижнее белье, если оно сильно утягивает грудь, меньшего размера или неподходящей модели. Иногда причина, почему соски плоские, кроется в опухолях. Причем как доброкачественных, так и раковых новообразованиях.

Соски могут втянуться после заболеваний молочных желез, травм груди. Причиной втянутости может стать недоформирование полового развития девочки. При этом молочные железы и протоки оказываются недоразвиты.

Коррекция втянутых сосков

Есть несколько способов, как исправить эту проблему. Во время нехирургической коррекции используются несколько способов:

  • выполнение специальных упражнений;
  • с помощью вакуумных насадок;
  • с применением накладок на соски.

Когда используются насадки, они крепятся к груди и насосом откачивается воздух. Давление стимулирует сосок к появлению на поверхность. Насадки носятся под бюстгальтером несколько дней. В это время проводятся контрольные ежедневные обследования на появление или отсутствие трещин на теле под стимулятором. Этот метод рекомендуется, если у женщины скрывающийся тип сосков.

Упражнения для коррекции сосков

Для их разработки рекомендуются специальные упражнения. Все они сводятся к стимуляции сосков с помощью пальцев. Благодаря упражнениям формируется адекватная реакция груди на раздражение. Большим и указательным пальцами ритмично сжимается основание сосков. Процедура выполняется в течение нескольких минут по 2-3 раза за день. Упражнение делается в период от одного до трех месяцев.

Такая стимуляция категорически запрещена в период беременности, на 1, 2 или 3 триместре. В этот период раздражение соска повышает тонус матки. Это способствует преждевременным родам. В результате женщина может потерять ребенка.

Другое упражнение делается ежедневно, но для полного избавления от такой проблемы может пройти от 6 месяцев до 5 лет. Большие пальцы прикладываются к основанию соска и плотно прижимаются. Затем ткани груди начинают растягиваться вправо и влево. Потом действия повторяются в другом направлении – вверх и вниз.

Затем снова начинаются с первых манипуляций. После нескольких повторений сосок зажимается между указательным и большим пальцами, начинает потягиваться с разной силой. Упражнение делается каждый день по два раза, без пропусков. Эта стимуляция помогает разрушению плотных фиброзных тканей, которые сжимают сосок и удерживают его внутри.

Еще один способ, как разработать плоские соски – эротический массаж. Во время секса партнеру нужно как можно чаще ласкать грудь женщины. Мужчина должен дольше теребить соски, потягивать их. Больший эффект эта стимуляция дает, когда происходит за несколько минут до оргазма.

Но все действия мужчины не должны приносить женщине болевых ощущений. Иначе может разорваться подкожная клетчатка и находящиеся в ней молочные протоки.


Приспособления для вытягивания плоских сосков

Для коррекции втянутых сосков английским пластическим хирургом был разработан специальный прибор с вакуумными насадками. Они производятся из силикона. Методика зачастую помогает в течение месяца использования для несильно западающих сосков. После этого срока они приобретают нормальное положение.

Но если они сильно втянуты, то на быстрые результаты рассчитывать не приходится. В случае с инвертируемыми сосками существенных изменений не произойдет. Прибор используется ежедневно. Силиконовые чашечки должны плотно прилегать к груди. По вечерам ее необходимо ополаскивать и проверять на наличие сыпи или травм.

Для коррекции втянутых сосков также применяется обычный молокоотсос. Прибор должен обхватывать ареол полностью. Сосок при этом – находиться ровно в центре. Использовать для стимуляции можно и простой 10-миллиметровый шприц для уколов. Головка срезается на нулевом уровне, со стороны соединения с иглой.

Поршень шприца опускается так, чтобы сосок поместился в оставшуюся пустую полость. Срезанные края при этом упираются в ареолу. Поршень начинает медленно отводиться, затягивая сосок внутрь. Оттяжение происходит только до ощущения дискомфорта, болевых ощущений.

В таком состоянии сосок удерживается в течение пяти минут. Перед тем как убрать шприц, поршень немного отталкивается назад для снижения давления. После процедуры все детали тщательно промываются мыльной горячей водой и дезинфицируются спиртовым раствором. Коррекция повторяется дважды в день, но не более.

Хирургическая коррекция

Второй способ, когда проводится коррекция втянутого соска – хирургическое вмешательство. Перед операцией женщина проверяется на наличие противопоказаний, аллергии на наркоз и различные заболевания.

Методы хирургического вмешательства могут различаться. Выбор в основном принадлежит женщине. Если она планирует рождение малыша и кормление его грудью, то во время операции под микроскопом разрезается соединительная ткань, в основании ареолы. Потом высвобождается наружу сосок. Этот метод в 80 процентах дает положительные результаты. Не травмирует молочные протоки. Женщина получает возможность кормить ребенка грудью.

Иногда возникает вопрос о том, что делать, если соски плоские, а беременность не планируется. В этом случае во время хирургической операции разрез делается непосредственно над соском. Соединительная ткань рассекается довольно глубоко. После этого положительный результат возникает в 95 процентах случаев. Но после такой операции кормление малыша становится в будущем невозможным.

Последствия операции

После хирургического вмешательства могут появиться гематомы, отечность груди, снижение или частичная потеря чувствительности сосков. Чаще всего все это проходит в течение первой недели реабилитационного периода. После операции женщине целый месяц нельзя поднимать тяжести и допускать больших физических нагрузок.

Следует избегать ношения тесного бюстгальтера. Носить нижнее белье, изготовленное только из натуральных тканей. И спать на постельном такого же качества. После операции в течение месяца запрещается посещать сауны, солярии и бассейны. Нельзя загорать и необходимо избегать прямых солнечных лучей на прооперированную область. Раны затягиваются быстро, и становятся практически невидимы.

Кормление втянутыми сосками

Когда у женщины плоские соски – как кормить малыша? Это становится проблемой. Врачи советуют заранее готовиться к этому периоду. Ежедневно делать массаж сосков. Предварительно ареолы смазывать специальным маслом или ланолином. Это защищает ставшие очень чувствительными покровы от невольного повреждения кожи. Массаж делается очень бережно и осторожно.

В любом случае первое прикладывание ребенка к груди будет проблематичным. Для кормления нужно принять правильное положение. Во время, когда ребенок будет насыщаться, ходить по комнате. Это поможет выработке у малыша сосательного рефлекса. Головка новорожденного должна располагаться таким образом, чтобы сосок оказался параллельно рту ребенка. Для этого он держится одной рукой, а второй приподнимается грудь.

Первоначально необходимо уточнить у врача как кормить ребенка, так как соски втянуты, и их малышу трудно отыскать самостоятельно. Также необходимо знать, как правильно располагать пальцы, чтобы помочь новорожденному. Чаще всего грудь придерживается снизу четырьмя пальцами, а большой палец фиксирует бюст сверху. Но при плоских сосках могут быть и другие положения фаланг.

Если ребенок не смог сразу же поймать втянутый сосок, запихивать его в рот малышу насильно не нужно. Это может оттолкнуть новорожденного и у него зафиксируется негативное восприятие. Для возбуждения рефлекса сосания достаточно просто водить соском по губам малыша. Тогда он сам попытается автоматически его схватить.

Со втянутыми сосками сделать это ребенку будет сложнее. Чтобы помочь малышу, перед каждым кормлением сцеживается небольшое количество молока. Это снимает напряжение в груди, и она делается более податливой и мягкой. Сосок преподносится к губам ребенка вместе с ареолой.

На сегодняшний день серьезных процедур, способных предотвратить развитие втянутых сосков, не существует. Вся профилактика в основном сводится в своевременной диагностики патологии, массажу и упражнениям. Некоторые женщины пытаются решить проблему с помощью пирсинга, который в некоторой степени помогает за счет веса вытаскивать сосок наружу. В случаях лечения патологии прогнозы в целом благоприятные.

Данная патология встречается у каждой десятой женщины. И, как правило, плоский или втянутый сосок наиболее сильно волнует женщин, либо как элемент эстетического несовершенства, либо когда после родов начинается лактация и молодая мама сталкивается с проблемой, как накормить новорожденного. В данном случае маммологи различают два вида данного анатомического отклонения: когда втянутый сосок после ручной стимуляции твердеет и становится выпуклым и вариант инвертирования - истинно втянутое состояние. Данная статья в большинстве своем ставит своей задачей осветить более тяжелый второй случай патологии.

Код по МКБ-10

O92.0 Втянутый сосок

Причины втянутого соска

Многие женщины, столкнувшись с данной проблемой, приобретают комплекс неполноценности, задавая вопрос, почему так произошло? Причины такой клинической картины могут быть различны.

  • Наследственность.
  • Некорректный подбор бюстгальтера. Особенно такое встречается, если женщина хочет визуально уменьшить грудь, пользуясь заведомо меньшим размером, чем необходимо. Либо неправильный подбор размера и модели бюстгальтера.
  • Заболевания, затрагивающие ткани молочной железы.
  • Врожденная патология развития соединительных волокон, удерживающих молочные протоки.
  • Нарушение периода полового развития девушки - недостаточное формирование млечных протоков и молочных желез.
  • Опухолевые образования (как доброкачественного, так и злокачественного характера).

Эти причины заставляет сосок втягиваться внутрь ареолы. Данная ситуация не только причиняет женщине эстетический дискомфорт, но и опасна. Она способна стать фактором риска развития воспалительного процесса в груди - мастита.

Симптомы втянутого соска

Чтобы более уверенно говорить о типе соска, следует провести несложный тест. Его суть в следующем: взять большим и указательным пальцем сосок у его основания и легонько сдавить. Если но еще больше выдвинулся наружу – естественное состояние нормы, а если ушел внутрь – втянутый.

Основные симптомы втянутого соска достаточно визуальны - сосок постоянно находится либо на одном уровне с ареолой, либо полностью «утоплен» внутрь.

Такая анатомическая картина относится к аномалиям и требует консультации специалиста. В данном случае это будет врач – маммолог.

На сегодняшний день врачи подразделяют данную патологию на два вида:

  • Скрывающийся. Когда сосок достаточно свободно набухает при ручной стимуляции и не причиняет больших неудобств при кормлении малыша.
  • Инвертированный. Ситуация, когда сосок все время располагается внутри ареолы. Не изменяется данная ситуация и при ручной стимуляции. Именно такая патология и доставляет женщине наибольших хлопот и проблем, как эстетического, так и функционального характера.

Женщины, у которых наблюдается аномалия строения груди, а именно вариант втянутого соска, достаточно часто жалуются на болевые ощущения в этой области тела. В основном подобная симптоматика сопровождает их в период кормления новорожденного грудным молоком.

В силу своего неправильного строения, такой сосок не дает возможности малышу его нормально захватывать. Ребенок, как может, пытается это сделать, но при этом своими действиями он причиняет матери боль. Еще одна причина болезненности в данной ситуации – это неправильное применение «насадки» - искусственного соска.

Поэтому если втянут и болит сосок, то желательно пройти консультацию специалиста. Возможно, причиной дискомфорта является одна из приведенных выше причин, а возможно просто неправильно молодой мамой подобрана поза для кормления своего малыша.

Осложнения и последствия

Втянутый сосок часто создает жещине эстетический дискомфорт, вырабатывая комплекс неполноценности.

Со временем последствия такого отклонения от нормы приводят к другим проблемам. И с наиболее существенной из них женщина сталкивается непосредственно после родов.

, , , , ,

Осложнения

Данное отклонение относится к патологии психологического, косметического, а, самое главное, физиологического характера. Если говорить о последствиях для здоровья пациентки, то какие – либо патологические изменения ей не грозят.

Но существую клинические ситуации, когда женщине предлагается коррекция патологического дефекта путем оперативного вмешательства. Идя на операцию, пациентка должна быть готова к тому, что в постоперационный период возможны осложнения, которые придется купировать.

К таким последствиям можно отнести:

  • Отечность около операционных тканей.
  • Болезненность в покое или при прикосновении.
  • Раздражение кожного покрова.
  • Аллергическая реакция на препарат или материал.
  • Инфицирование с последующим нагноением раны.
  • Развитие гематомы.
  • Формирование рубцов.

Если операция проведена правильно, то данные симптомы достаточно быстро пройдут.

, , , , , ,

Диагностика втянутого соска

Втянутый сосок прекрасно визуализируется. И это первое, что бросается в глаза при осмотре молочных желез. Последующая диагностика данной проблемы может состоять в том, что доктор назначает дополнительные лабораторные исследования и инструментальную диагностику.

Инструментальная диагностика

  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ).
  • Цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

При необходимости может быть назначено и дополнительное обследование. Это может быть:

  • Лазерная маммография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • При планировании оперативного лечения женщине предлагают пойти (если есть такая возможность) панорамную сонографию.
  • Мультислайсная компьютерная томография молочных желез с контрастным внутривенным усилением.
  • Аспирационная биопсия, проводимая при мониторинге, осуществляемом посредствам рентгенологических и ультразвуковых методик.
  • Трехмерная ультрасонография – проведение ультразвукового обследования в 3D формате.
  • Радионуклидная диагностика – анализ параметров, получаемых после введения в организм больного специальных биохимических или химических соединений.
  • Обследование онкомаркеров (в случае подозрения на раковое поражение грудной железы).
  • Грудинная флебография, при подозрении в поражении подмышечных лимфатических узлов.

, , ,

Лечение втянутого соска

Существует два основных метода лечения втянутого соска: хирургический и нехирургический. В зависимости от характера патологии нормализация формы сосков может проходить посредством радикального вмешательства в строение соска и, путем пластической операции, придания ему новых форм.

К нехирургической терапии относят ряд методик. Это могут быть:

  • Лечение путем выполнения определенного комплекса упражнений.
  • Корректирование дефекта втянутого соска при помощи вакуумной насадки в форме чаши.
  • Использование накладок на сосок.

Выбор варианта во многом зависит и от самой женщины. Перед тем как решится на операцию, она должна ответить себе на такой вопрос: планирует ли она беременность и кормление новорожденного грудью? Если да, то оперативное вмешательство имеет смысл. К такому же результату женщину может привести ее желание исправить дефект ради эстетической коррекции.

Что делать при втянутом соске?

Как показывает статистика, приблизительно десять процентов женщин сталкиваются с рассматриваемой нами в данной статье проблемой. Поэтому вопрос, что делать при втянутом соске, для них достаточно актуален и требует быстрейшего разъяснения.

Как уже было сказано выше, прежде чем стараться решить проблему своими силами, не лишним будет обратиться за консультацией к специалисту (врачу - маммологу). Он, проведя соответствующие обследования, дифференцирует проблему и предложит пути ее решения.

Если существуют показания, женщина планирует беременность и желает самостоятельно кормить своего малыша грудным молоком, при этом ее здоровье это позволяет, можно воспользоваться хирургической пластикой соска. Этот радикальный метод раз и навсегда решит имеющуюся проблему.

Также специалист может предложить пациентке наиболее подходящий для ее случая метод нехирургического решения патологического отклонения. Ей будет предложен комплекс специальных упражнений или применение при кормлении специально разработанных для такой патологии накладок.

Комплекс упражнений в основном сводится в ручной стимуляции соска фалангами рук. Данные действия направлены на формирования адекватной реакции соска на раздражение. Такая методика наиболее эффективна при ложной выпуклости, когда стимуляция приводит к тому, что сосок набухает и занимает место, возвышаясь над кольцом ареолы.

Суть упражнения в ритмичном сжатии двумя пальцами (указательным и большим) основания соска сначала внутрь, а затем производя ритмичные движения, как бы вытягивая сосок. Данную процедуру следует выполнять на протяжении нескольких минут два – три раза в день в течение двух – трех месяцев.

Следует предупредить, что данная стимуляция категорически недопустима в период, когда женщина беременна и находится на первом или втором триместре. Так как стимуляция соска способствует и повышению тонуса матки, что может вызвать преждевременные роды, а как результат – потеря ребенка и прерывание беременности.

Оперативное лечение

Одним из методов, способствующих разрешить имеющееся анатомическое отклонение, является оперативное лечение, к которому доктор может прибегнуть либо по желанию пациентки, так и по настоянию доктора, если данная патология станет преградой для женщины в плане кормления своего малыша грудью. В любом случае должно быть добровольное согласие пациентки и отсутствие противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Данная методика дает возможность радикально и достаточно быстро решить данный вопрос. На сегодняшний день существует несколько методов оперативного вмешательства. Выбор во многом зависит от ответа на вопрос, планирует ли женщина в дальнейшем еще рожать и кормить новорожденного грудным молоком.

Чтобы понять суть хирургического лечения, не лишним будет вспомнить строение интересующей нас зоны. Приблизительно 25 млечных протоков имеют свой выход на сосковую поверхность. При этом они поддерживаются и связываются друг с другом тяжами соединительных волокон, другой конец которых закрепляется в глубинных слоях молочной железы. Если данные соединительные волокна имеют размер менее необходимого, и получается рассматриваемая в данной статье картина.

Наиболее простой вариант – это пересечение млечных протоков, которые, имея длину меньше положенной или страдающие на потерю эластичности, находятся в натяжении, не позволяют соску возвышаться над ареолой.

Сохраняющая млечные протоки операция может проходить под действием, как общего, так и местного наркоза. В данном случае органосохраняющее хирургическое вмешательство может быть так же проведено по двум путям:

  • Когда коррекции подвергаются только непосредственно сосок и ареола.
  • Параллельно с манипуляциями первого пункта, хирургом – маммологом производится и маммопластика. То есть выполняется подтяжка, увеличение или уменьшение размеров груди.

При этом у основания ареолы проводится небольшое рассечение (до 1см величиной), через которое под контролем микроскопа специалист и выполняет необходимые манипуляции. Обычно данная процедура занимает около часа времени.

Последствиями операции в послеоперационный период могут стать:

  • Появление гематомы.
  • Отечность прооперированного участка.
  • Снижение чувствительности соска.

Но обычно на протяжении первой недели после операции, отечность и посинение проходит, а чувствительность восстанавливается.

В течение последующего месяца женщине, перенесшей операцию, необходимо беречь себя:

  • Следует не допускать поднятия большого веса и высоких физических нагрузок.
  • Не стоит носить тесное белье.
  • Предпочитать натуральные материалы в одежде и постельном белье.
  • Исключить посещение бассейнов, соляриев, открытых водоемов, загара на природе.

Последствия такого хирургического вмешательства остаются практически незаметными.

Коррекция втянутых сосков

Современная медицина готова предложить женщинам, имеющим анатомический дефект груди в виде втянутого соска, нехирургическое решение проблемы. В данном ключе медики могут предложить ряд приспособлений, благодаря применению которых происходит коррекция втянутых сосков. К таким методикам относят стимулирование соска вакуумом, а так же использование специальных корректирующих колпачков, позволяющих восполнить недостающий объем соска.

, , ,

Корректор втянутых сосков

Одно из приспособлений, позволяющих частично или полностью решить проблему во время кормления малыша – это корректор втянутых сосков. Данное приспособление представляет собой модификатор, по форме повторяющий ареолу и непосредственно сосок. Данное приспособление используют в период лактации.

Перед кормлением женщина фиксирует колпачок – корректор на груди. Он предотвращает втягивание соска в период, когда происходит кормление новорожденного. При этом колпачок – корректор играет роль защиты от образования на соске и близлежащих тканях трещинок.

Суть метода в принудительном растяжении до естественного размера протоков молочной железы. Это позволяет снять проблему кормления и дает возможность легко наладить лактацию.

Вакуумные насадки для втянутых сосков

Данный прибор был разработан пластическим хирургом, англичанином Дугласом Маком Георгом. Вакуумные насадки для втянутых сосков сегодня приобретают все больше популярности среди женщин, столкнувшихся с данной проблемой.

Произведенный из гипоаллергенного материала, каковым является силикон, вакуумная насадка проста в использовании. А вот эффективность ее применения разнится от случая к случаю. Если сосок западает внутрь ареолы, при этом при стимулировании принимает естественное место, то данная методика, при регулярном применении, спустя три – четыре недели позволит решить проблему и вернуть соску нормальное положение.

Если же сосок патологически втянут, то столь существенного результата ожидать не приходится, но его использование даст возможность, и в этом случае, нормализовать кормление.

Механизм действия корректора прост и основан он на феномене вакуума. Специально изготовленный колпачок одевают на сосок. С использованием обратного клапана, к нему подсоединяют шприц, при помощи которого из внутренней области откачивается воздух, создавая в данной зоне вакуум. После отсоединения шприца разряжение поддерживается благодаря обратному клапану. Под действием вакуума втянутый сосок вытягивается, приобретая естественную форму.

Если носить данный прибор ежедневно на протяжении восьми часов, то спустя три – четыре недели сосок уже самостоятельно начинает держать естественную форму. Такой результат достигается благодаря мягкому и дозированному растягиванию тканевых структур молочных протоков, удерживающих сосок в определенном аномальном положении. Применение данного приспособления не наносит, сколь ни будь, существенного негативного воздействия на основные функции груди.

Но стоит отметить, что данный результат возможен лишь в случае ложной втянутости соска. Если у женщины диагностирована истинно втянутый сосок, то данный метод к существенным изменениям в ситуации не приведет.

Вакуумные насадки для втянутых сосков на полках современных аптек сегодня представлены различным модифицированным рядом, позволяя женщине самостоятельно подобрать именно ту модель, которая подойдет ей наиболее полно.

Корректор формы соска обычно носят внутри чашечек бюстгальтера на протяжении минимум восьми часов (днем и / или ночью).

Клинические испытания показали высокую эффективность данной методики купирования проблемы.

Как кормить ребенка при втянутых сосках?

Если у женщины имеется втянутый сосок, проводить его коррекцию желательно еще до планирования беременности. Если же такое «лечение» проведено не было, то со временем возникает вопрос, как кормить ребенка при втянутых сосках?

В такой ситуации специалисты советуют готовить соски к периоду лактации, начиная с 38 недели беременности. Подготовка втянутых сосков к кормлению ребенка заключается в целом комплексе мероприятий, позволяющих решить возникшую проблему до момента начала лактации.

К таковым методам относят массаж или как его еще называют «специальные упражнения для нормализации втянутого соска». Суть упражнения в ритмичном сжатии двумя пальцами (указательным и большим) основания соска сначала внутрь, а затем производя ритмичные движения, как бы вытягивая сосок. Данную процедуру следует производить на протяжении нескольких минут (не более десяти) два – три раза в день в течение двух – трех месяцев. При проведении данного упражнения, желательно на ареолу нанести тонким слоем ланолин или массажное масло. Это защитит чувствительный кожный покров груди от физического повреждения и позволит правильно выполнять упражнение.

Кормление при втянутых сосках

Стоит сразу приготовиться, что первое прикладывание к груди будет проблематичным.

Женщине придется набраться терпения и потрудится, чтобы наладить в такой ситуации лактацию и кормление.

Попробует разобраться, что необходимо предпринять в данном случае, чтобы быстрее решить создавшуюся проблему.

  • Первое, что можно посоветовать таким женщинам – это положение при кормлении. В период кормления, молодая мама должна взяв малыша на ручки, медленно прохаживаться по комнате. Такой ход поможет выработать у новорожденного сосательный рефлекс. Ведь данное положение ему хорошо знакомо, он девять месяцев ощущал его, находясь в утробе матери.
  • Следует правильно подобрать позу кормления. Это касается как ребенка, так и матери. Голова малыша должна быть расположена так, чтобы его рот располагался параллельно соска. Чтобы достичь этого роженица должна на одной руке держать малыша, а второй поддерживается грудь.
  • Прежде чем начать кормление, необходимо получить консультацию по вопросу, как правильно держать пальцы руки, располагающейся на груди. Четыре фаланги должны поддерживать грудь снизу, а фаланга большого пальца фиксирует грудь сверху.
  • При кормлении стоя, желательно обезопасить малыша. Чтобы это сделать, следует его запеленать или поместить в слинг. В такой ситуации грудничок лишен возможности активно двигаться, что несколько облегчит процедуру кормления.
  • Если с первого раза не получилось у малыша взять сосок в рот. Не следует насильно его туда запихивать. Такое «насилие» только оттолкнет малыша, закрепив негативное восприятие. Стоит попробовать слегка раздразнить малыша, водя соском по его губкам. Рефлекторно ребенок включится в игру и попытается захватить сосок.
  • Для того чтобы грудничку первое время было не так сложно захватывать втянутый сосок губами, необходимо перед началом каждого кормления, сцеживать небольшое количество грудного молока. Это позволит снять напряжение в груди и сделать ее более мягкой и податливой. В этой ситуации необходимо сосок преподносить вместе с ареолой.

Чтобы помочь себе в кормлении при втянутых сосках, женщине стоит проконсультироваться со своим доктором, который поможет подобрать ей приспособление, которое позволит более легко справиться с возникшей проблемой. Благо современный рынок готов предложить достаточно неплохой выбор моделей, как корректирующих колпачков (силиконовых накладок), так и специальных вакуумных насадок.

Пирсинг на втянутых сосках

Современный пирсинг обрел второе дыхание. Где только, и на каких частях тела, не приходится видеть эти «произведения искусства». Но в свете рассматриваемой нами патологии, постараемся осветить ее именно с этой стороны.

В социальных сетях множественные респонденты, которым пришлось столкнуться с данной проблемой, интересуются, возможно ли сделать пирсинг на втянутых сосках? И сможет ли данная процедура исправить ситуацию, вытянув сосок и сделав его естественно нормальным.

Как показал опыт, в данных предположениях есть рациональное зерно. В ряде случаев поставленный в сосок пирсинг, в какой – то мере, заменяет вакуум, «подтягивая» сосок к нормальному положению. И это срабатывает.

Но и без оглядки бросаться делать себе данную процедуру, чтобы решить проблему, не следует, так как это все же травмирование соска с открытой раной. И если прокол сделан не профессионалом и в антисанитарных условиях, то ни к чему хорошему такое «лечение» не приведет.

Сама процедура, как уже говорилось, должна проводиться в стерильных условиях профессионалом.

В ряде случаев сделать пирсинг в соске просто технически не представляется возможным, и именно из-за того, что сосок втянут. Так что не так все просто.

Профилактика

Каких - либо специфических мероприятий, способных предотвратить развитие втянутого соска на сегодняшний день не существует. Данная профилактика сводится к своевременному выявлению, диагностике и лечению заболеваний и патологических анатомических отклонений, способных привести грудь женщины к патологии, связанной с изменением положения соска.