Как укрепить иммунитет грудничку на искусственном вскармливании. Иммунитет новорожденных детей и иммунодефицитные состояния

Иммунитет новорожденного ребенка первые месяцы зависит от матери. От нее он получает антитела в последнем триместре беременности и при грудном кормлении. Защита детей постарше будет зависеть уже от многих факторов, включая образ жизни, питание, психоэмоциональное состояние. Иммунитет ребенка можно укрепить, и делать это нужно уже с момента его рождения.

Иммунитет - сложный механизм, основная линия защиты от чужеродных агентов. От его состояния зависит здоровье малыша, его физическое развитие, самочувствие, склонность к различным инфекционным заболеваниям. В отличие от взрослых, иммунитет новорожденного ребенка является врожденным, то есть зависит от периода внутриутробного развития. Только со временем, при контакте с чужеродными телами, формируется специфическая защита организма.

У грудничка невосприимчивость к различным возбудителям обусловлена попаданием в организм антител от матери. Некоторые из них могут не передаваться, тогда новорожденный будет тяжело переносить заболевание.

Особенности иммунитета новорожденных:

первые месяцы защищают иммуноглобулины М и класса IgG, полученные от матери;
с 6-месячного возраста появляются собственные иммуноглобулины;
полноценно синтезироваться иммуноглобулины начинают только после года;
у ребенка нет защиты от инфекций, которые не перенесла мама;
неспецифические факторы защиты у новорожденных снижены;
новорожденные тяжелее переносят вирусные инфекции, нежели дети с 3 лет.

Справка! Большое значение для здоровья новорожденного имеет грудное кормление. С молоком он получает иммуноглобулины G, которые работают в кишечнике, не попадая в кровь.

Груднички на искусственном кормлении переносят инфекции тяжелее, так как имеют сниженные неспецифические защитные механизмы. Чтобы ребенок получал максимум полезных веществ и правильное развивался, питание беременных должны быть полноценным, соответствовать потребностям не только собственного организма, но и развивающегося плода.

Признаки пониженного иммунитета

Нарушения работы иммунной системы можно наблюдать с первых месяцев. Родители при появлении признаков сниженной защиты должны обратиться к педиатру и иммунологу. Это важная мера для получения информации по поводу укрепления иммунитета в разном возрасте.

Признаки, указывающие на сниженный иммунитет:

частые простуды, острые респираторные заболевания (более 3 раз за год);
постоянное увеличение и болезненность лимфатических узлов;
проявления дисбактериоза - диарея, вздутие, диатез, колики;
склонность к аллергическим реакциям;
температура не повышается при инфекционных патологиях;
повышенная сонливость, плаксивость, капризность;
бледность кожи, синюшность губ.

Когда наблюдаются такие проявления, следует посетить детского врача. Полагаться на одни только витамины не следует, ведь требуется комплексный подход для повышения реакции иммунной системы.

Причины иммунодефицита у новорожденных

У детей могут диагностировать первичный и вторичный иммунодефицит. Это состояние, при котором некоторые звенья иммунитета перестают работать правильно. Проявляется это часто рецидивирующими инфекционными заболеваниями, аутоиммунными процессами, иногда и опухолями.

Первичный вариант заболевания является врожденным, вторичный иммунодефицит возникает в результате тяжелого заболевания или внешних факторов. Перед тем как поднять иммунитет, врач должен установить причину его снижения.
Почему развивается иммунодефицит:

врожденные заболевания и метаболические нарушения;
недоношенность;
заболевания органов кроветворения;
тяжелые инфекции - ВИЧ;
перенесенные операции и травмы;
прием иммуносупрессивных средств;
иррадиация.

Признаками иммунодефицита новорожденного будут частые вирусные инфекции с осложнениями (на фоне стафилококка и стрептококка), расстройства пищеварения, патологии крови, неврологические проблемы. У детей часто наблюдаются судороги, диарея, кровотечения.

Справка! Причиной сниженного иммунитета может быть сбой образования лимфоцитов, которые формируются в тимусе и из лимфоидной ткани. Различают лимфоциты костномозгового происхождения (В-лимфоциты) и тимусного (Т-лимфоциты).

Как повысить иммунитет грудному ребенку

Повышение иммунитета младенца - это задача родителей и лечащего врача. Специалист даст рекомендации по поводу укрепления защитных сил после изучения анализов, сбора анамнеза и осмотра малыша. Врач также скажет, можно ли стимулировать иммунитет новорожденного дополнительными средствами.
Как укрепить иммунитет без лекарств:

Поддерживать кормление грудью минимум до года , ведь грудное молоко выступает источником питательных веществ, витаминов и микроэлементов. После года естественное вскармливание рекомендовано для психологического комфорта, чтобы малыш постепенно отвыкал от груди. Отсутствие стресса от прерывания грудного кормления будет фактором сохранения иммунитета.
Закаливать . Делать это воздухом можно уже с первых дней, затем постепенно добавлять водные процедуры, солнечные ванны. Летом полезно делать гимнастику на свежем воздухе. Не нужно сильно укутывать ребенка, так чтобы ему было жарко, тогда ему будет проще переносить низкие температуры.
Для поддержания микрофлоры кишечника с 7-8 месяцев ребенок должен употреблять кисломолочные продукты.
Давать лекарства новорожденному только по назначению врача . Самолечение очень плохо сказывается на здоровье, ведь родители не могут подобрать правильные препараты, зависимо от возбудителя заболевания. Особенно это касается антибиотиков, которые даются исключительно при бактериальных инфекциях, но многие родители все еще считают их универсальным средством от любой болезни.

Некоторые народные средства также будут полезными для иммунитета до года. Применять их можно только после согласования с врачом , ведь у грудничка может быть аллергия на отдельные растения. Народная медицина предлагает применять отвар шиповника, соки, компоты из изюма и абрикоса, эхинацею.

Главные правила

Как укрепить иммунитет малыша, не навредив ему:

одевать по погоде , и это касается не только холодного времени года, но и лета, когда перегрев плохо сказывается на ребенке;
поддерживать температуру в детской комнате на уровне 18-22 градусов с влажностью 50-60%;
делать частые проветривания и влажные уборки в доме, ведь вдыхание пыли препятствует работе местного иммунитета слизистой носа;
следить за чистотой игрушек, посуды, средств личной гигиены и самого ребенка, но не впадая в крайности, ведь живя в «стерильных» условиях, ребенок будет более подвержен различным инфекциям, которые окружают его на улице, в детском саду.

Витамины

Витаминные комплексы для детей помогают компенсировать недостаток в организме полезных веществ. Препараты предназначены для разных возрастных групп.
Витамины для детей 2-3 лет:

Киндер Биовиталь;
Алфавит Наш Малыш;
Мульти Табс Малыш.

Для детей 4-5 лет:

Юнивит Кидс;
Супрадин Кидс;
ВитаМишки.

Для детей 6-7 лет:

Пиковит Плюс;
Витрум Кидс;
Допельхерз Киндер.

Справка! Витамины подбираются с врачом, так как важно исключить противопоказания и правильно скомбинировать различные средства.

Препараты

Иммуномодуляторы или иммуностимуляторы - средства для повышения иммунитета. Они назначаются при различных заболеваниях и с целью их профилактики.

Препараты для повышения иммунитета:

интерфероны - Интерферон, Виферон, Кипферон ;
средства растительного происхождения - Биоарон С, Иммунал ;
бактериальные препараты с фрагментами возбудителей - ИРС 19, Ликопид ;
стимуляторы выработки интерферона - Арбидол, Циклоферон .

Иммуномодуляторы назначаются при иммунодефиците. Они противопоказаны до 1 года, и могут назначаться только врачом. При несоблюдении дозировки лекарств иммунитет может ухудшиться.

Грудное вскармливание и иммунитет

Продолжительное грудное вскармливание является профилактикой многих заболеваний у новорожденных детей. Врачи рекомендуют продолжать естественное кормление минимум до 1 года. Если же по разным причинам приходится кормить смесями, выбирать их нужно очень тщательно, и после консультации у врача.

Дисбактериоз и формирование иммунитета

Работа иммунной системы связана с состоянием желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз возникает в результате преобладания в кишечнике новорожденного болезнетворных микроорганизмов. Это заболевание угнетает клетки иммунитета и может стать причиной дисбактериоза.

Становление микрофлоры происходит к 4-5 годам, тогда же детский иммунитет становится приближенным к взрослому. Постоянное взаимодействие защитных сил организма и микробов ЖКТ вырабатывает хороший иммунитет ребенка.

Закаливание

Главные принципы закаливания ребенка - постепенность и регулярность. Есть ряд закаливающих процедур, которые рекомендованы для детей до 3 лет. Выполняя их, нужно придерживаться правил. Начинать занятия нужно при хорошем самочувствии ребенка, сезон при этом не имеет значения.

Для процедур нужно выделить время в ежедневном распорядке, и лучше если это будет один временной промежуток в первой половине дня. Солнце, воздух и вода - это природные источники здоровья, и они помогут укрепить иммунитет новорожденного, если использовать их правильно.
Как начать закаливание:

Прогулки в течение дня - минимум 2 раза в день по 1 часу.
Душ утром после зарядки по 1 минуте.
Обливание водой во время душа или вечернего купания в течение 20 секунд.
Обтирание после сна в течение 1 минуты.
Дневной сон после обеда по 1-2 часа.
Солнечные ванны по 20 минут на каждую сторону тела.
Купание в чуть прохладной воде перед сном по 5 минут.

Гулять и купать нужно с интервалом минимум в час, чтобы ребенок не простудился. Водное закаливание выполняется с 6 месяцев при температуре 36-30 градусов зимой и 35-28 градусов летом. После 6 лет при температуре 32-24 и 30-20 градусов соответственно.

После обливания водой ребенка нужно растереть полотенцем, что согреет и приведет мышцы в тонус. Следует использовать мягкое полотенце и обтирать легко, чтобы ребенку было комфортно и сильно не повышалась температура тела. Не нужно укутывать малыша в одеяло сразу после купания, ведь резкое повышение температуры снижает эффективность закаливания, делая его практически бесполезным.

в любой ситуации, когда можно обойтись без лекарств, отказываться от них, что также касается витаминных комплексов;
нужно посещать врача не только при появлении проблемы, но и для ее профилактики;
каждый день ребенок должен гулять и получать витамины с пищей, полезно давать ему лимон, мед, добавлять в пищу лук;
в период эпидемий лучше застраховаться и принимать средства для профилактики (интерфероны);
следует помнить, что опасные для ребенка микроорганизмы могут всегда находиться в крови, слюне, на слизистой, но активироваться только при снижении иммунитета;
не заниматься самолечением, ведь этим можно запустить заболевание, переведя его в хроническую форму.

Здоровый малыш проявляет интерес к окружающему миру, он активен, хорошо кушает, много спит. Укрепление иммунитета - это не только физическая составляющая, но и забота о психологическом комфорте. С ребенком следует больше разговаривать, подготавливать к различным стрессовым ситуациям, как поход к врачу. На здоровье будут хорошо сказываться теплые отношения между членами семьи, когда ребенок не становится свидетелем ссор.

В отличие от грудничка-«искусственника» иммунитет новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, более крепок. Такие малыши, в достаточном количестве получающие с материнским молоком иммуноглобулины класса G, не так часто подвержены простудам и стрессовым ситуациям, а значит, у них реже возникают имуунодефицитные состояния.

Какой иммунитет у новорожденного ребенка и как он формируется

В первый год жизни ребенка закладывается основа его будущего здоровья. Самая пора подумать об укреплении иммунитета новорожденных детей и детей первых месяцев жизни. Защитные функции их организма осуществляются антителами (IgG), полученными от матери через плаценту и грудное молоко. Поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, до 6 месяцев не восприимчивы к ряду инфекционных болезней, например к скарлатине, кори, эпидемическому паротиту, полиомиелиту. «Искусственникам» повезло меньше, так как мамины антитела сохраняются в организме и защищают их только до 3-4 месяцев, а затем исчезают.

Ответ на вопрос «какой иммунитет новорожденного ребенка?» очевиден – он слишком слаб. Наибольшее количество иммуноглобулинов G плод получает после 32-й недели беременности. Отсюда становится понятной высокая заболеваемость у недоношенных детей: в связи с преждевременным появлением на свет они недополучили значительное количество антител от матери. Это обстоятельство подчеркивает первейшую необходимость грудного вскармливания у преждевременно родившихся малышей: антитела материнского молока некоторым образом компенсируют иммунную недостаточность.

Имеют значение и содержащиеся в материнском молоке неспецифические защитные факторы: лизоцим, ферменты, витамины, гормоны и т. д. Продукция собственных антител довольно низкая по причине недоразвития лимфоидной ткани - основного отдела иммунной системы.

Зачатки лимфатических узлов закладываются уже в конце второго месяца внутриутробной жизни, но окончательно формируются после рождения. Лимфатические фолликулы слизистых оболочек (носоглотки, языка, кишечника) и лимфатические скопления, рассеянные по всему организму, развиваются в течение первого месяца жизни. А полностью лимфоидная ткань формируется к 5-летнему возрасту.

Вот с этого момента уже можно говорить о вполне достаточной продукции собственных антител, но лишь к 14-15 годам формируется полноценная иммунная система.

Пока формируется иммунитет новорожденного, до 6-9 месяцев дети не чувствительны к микробным токсинам, поэтому у них не наблюдается токсических форм дифтерии, дизентерии. Недостаточно зрелый организм и несовершенная нервная регуляция не реагируют на токсическое воздействие. С возрастом чувствительность организма к токсинам повышается.

Ещё одна особенность иммунитета новорожденных – сниженные защитные реакции. Маленький ребенок не может локализовать инфекцию в месте внедрения, ограничить ее распространение и вывести из организма, поэтому у них легко возникает генерализация процесса, септические состояния и однотипные изменения в ответ на внедрение различных возбудителей.

Инфекционные заболевания протекают атипично, без ярко выраженных основных симптомов, что затрудняет диагностику. На первый план выступают общие симптомы недомогания: снижение аппетита, срыгивания и рвота, расстройство стула, повышение температуры, судороги и т. д. Часто присоединяются осложнения (пневмония, отит, инфекция мочевыводящих путей).

Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния у ребенка

Если по какой-то причине произошли нарушения в лимфоидной системе, и она оказалась не способной к иммунным реакциям, у детей развиваются иммунодефицитные состояния (не путайте с синдромом приобретенного иммунодефицита - СПИДом).

Согласно классификации иммунодефицитов у детей, такие состояния делятся на первичные и вторичные.

Первичные иммунодефицитные состояния у детей могут произойти на любом уровне:

пороки развития вилочковой железы ведут к недостаточной выработке Т-лимфоцитов;
врожденное отсутствие или снижение уровня иммуноглобулинов делает невозможным образование антител;
комбинированная недостаточность, связанная с патологией вилочковой железы и низким уровнем иммуноглобулинов и лимфоцитов. Это тяжелые состояния, проявляющиеся в первые дни после рождения легочными, кишечными и кожными инфекциями, переходящими в сепсис. Дети с таким первичным иммунодефицитом могут жить только в абсолютно стерильной среде, ибо любой, даже самый безобидный, микроб способен привести к летальному исходу. Недаром журналисты называют таких новорожденных «ребенок в пузыре», подчеркивая их нежизнеспособность в обычных условиях. Как правило, они погибают в первые месяцы жизни.

Но наука не стоит на месте и постоянно ищет способы борьбы с кознями природы. Настоящей победой британских врачей явилась проведенная несколько лет назад операция, спасшая жизнь одному такому ребенку. В результате каких-то неблагоприятных воздействий на организм матери во время беременности произошла мутация гена, отвечающего за формирование иммунитета плода. Ребенок родился с комбинированной иммунной недостаточностью, обрекавшей его на летальный исход. Больше года он находился в специально оборудованной стерильной палате, исключающей его контакт с обычными людьми. В результате сложной операции, произведенной на клеточном уровне, ему ввели правильно работающий ген, и его иммунитет заработал, как у обычных детей. Теперь этот ребенок абсолютно здоров и растет на радость матери и всей Великобритании, гордящейся успехами своих врачей в области генной терапии.

Вторичные иммунодефицитные состояния у ребенка могут возникать на фоне неблагоприятных условий окружающей среды, недостаточного поступления белков с пищей (нарушается синтез иммуноглобулинов), дефицита витаминов и микроэлементов, Также вторичный иммунодефицит у детей может возникнуть из-за применения некоторых лекарственных препаратов, угнетающих выработку иммунитета.

Причины первичного и вторичного иммунодефицита у детей

На то, какой иммунитет у новорожденного ребенка, влияет множество факторов, и главный враг иммунитета - стресс. Острые стрессовые ситуации и длительные нервные перегрузки ослабляют иммунитет, как у взрослых, так и у детей. К сожалению, возросший стрессовый уровень жизни значительно снизил и продолжает снижать иммунитет населения нашей страны. Ни для кого не секрет, что с каждым годом общая и детская заболеваемость растут, и роль стресса в этом печальном обстоятельстве остается высокой.

Многие могут возразить: какие стрессовые ситуации могут быть у младенца? Да какие угодно, и первая среди них - роды. Из привычной уютной материнской утробы - в холодный ослепляющий и оглушающий мир. Развивается стресс, который можно снизить только немедленным прикладыванием к материнской груди. Если сразу после родов к груди не приложили и разлучили с матерью, стрессовая ситуация продолжается, а иммунитет понижается. Раннее отлучение от груди, конфликтная обстановка в доме, воспитание в неполной семье, курение родителей в квартире, обиды от старших братьев и сестер и т. д., и т. п. - эти факторы, безусловно, являются стрессом для любого ребенка. Совокупность неблагоприятно влияющих факторов становится причиной иммунодефицита у детей, приводит к тому, что ребенок часто болеет, «не вылезает из болячек», - жалуется мама.

В середине первого года жизни у каждого ребенка наступает период временного снижения иммунитета, когда исчезают полученные от матери антитела, а собственные вырабатываются недостаточно.

Особенно подвержены иммунодефицитным состояниям дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Чтобы повысить сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды, необходимо вести здоровый образ жизни, проводить профилактику инфекционных болезней, в том числе иммунопрофилактику. Для повышения иммунитета детей грудного возраста нужно обеспечить полноценное питание с достаточным поступлением белка, не допускать развития дисбактериоза, поражающего, к сожалению, многих малышей первого года жизни, осуществлять санацию хронических очагов инфекции (аденоиды, хронический тонзиллит, кариозные зубы, инфекции мочевыводящих путей и т. д.), проводить закаливающие процедуры.

Каждый родитель старается защитить своего ребенка от многочисленных инфекций и укрепить его иммунитет. Чтобы делать это грамотно, нужно разобраться, что такое иммунитет, от чего он зависит и каковы особенности иммунитета новорожденного. Иммунитет представляет собой способность организма сопротивляться инфекционным и неинфекционным агентам, обладающим чужеродными (антигенными) свойствами. Иммунитет человека делится на врожденный и приобретенный.
Врожденный иммунитет обеспечивается специальными клетками крови - лейкоцитами и макрофагами. Это не специфический иммунитет, который направлен на уничтожение любых антигенов и является первой линией защиты организма от внешних "врагов". В крови, слюне и тканях организма также находятся бактерицидные белковые вещества, убивающие возбудителей инфекции (лизоцим, комплимент, интерферон). Приобретенный иммунитет обеспечивается клетками крови Т-лимфоцитами (клеточный иммунитет) и специальными белками - иммуноглобулинами А, М, G, D, Е (гуморальный иммунитет). При первой встрече с каким-либо конкретным возбудителем инфекции (например, с вирусом ветряной оспы) Т-лимфоциты меняют свое строение и навсегда его запоминают. Затем часть Т-лимфоцитов убивают антиген (клетки-киллеры), а часть передают информацию дальше - гуморальному иммунитету.

По мере встречи иммунных клеток с новой для них инфекцией, на конкретные вирусы и бактерии, проникающие в организм, вырабатываются определенные белки (антитела). Это специфический иммунитет. Образно говоря, не специфический иммунитет можно сравнить с артобстрелом, а специфический - с выстрелом снайпера, точно поражающим заданную цель. Можно сказать, что ребенок рождается в состоянии иммунодефицита, т. к. его иммунитет очень слабый. Различная патология беременности и родов (задержка внутриутробного развития плода, внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах, внутриутробное инфицирование) могут усугубить это состояние.

Слабость иммунной защиты новорожденного связана с рядом особенностей: несовершенством врожденного и приобретенного иммунитета (Т-лимфоциты еще не научились распознавать "врага"), тонкостью кожи и слизистых оболочек, которые не могут защитить малыша от проникновения в организм бактерий и вирусов, очень низким содержанием иммуноглобулинов А, отвечающих за защиту организма от проникновения возбудителей через слизистые оболочки рта, носа, желудка и интерферонов - веществ, предохраняющих от вирусных инфекций. Но нельзя сказать, что новорожденный ребенок не защищен.

Малыш рождается стерильным и, попадая в новую среду обитания, окружается большим количеством микроорганизмов, атакующих его иммунную систему. Его кожа, слизистые оболочки сразу же начинают заселяться бактериями, которые будут сопутствовать ему на протяжении очень длительного периода времени. Очень важно, чтобы первые микроорганизмы перешли к ребенку от матери, ведь именно от них у малыша уже есть иммунитет, которым с ним поделилась мама во время беременности. Через плаценту ребенок получает от матери антитела к тем микробам, с которыми знакома иммунная система беременной женщины.

Такой иммунитет называется трансплацентарным. В крови у доношенного новорожденного содержится столько же иммуноглобулина G, сколько у мамы. У недоношенных детей его значительно меньше, так как он поступает в организм ребенка в последние недели беременности. Материнские иммуноглобулины G защищают малыша первые шесть месяцев жизни, постепенно их количество уменьшается. Именно с этого времени грудной ребенок становится более уязвимым к инфекции. Получается, что материнское прикосновение и передача своих, уже знакомых малышу, микроорганизмов является мягкой формой прививки, запускающей иммунитет новорожденного. Вот почему для ребенка желателен непосредственный контакт с кожей матери в первые минуты после рождения!

Дополнительной защитой для малыша является иммуноглобулин А, который поступает в организм ребенка уже после рождения, с молоком матери. Этот иммуноглобулин защищает слизистые оболочки дыхательных путей и пищеварительного тракта и не допускает попадания через них в организм инфекции. Еще большую ценность для укрепления иммунитета имеет предшественник молока - молозиво, жидкость светло-желтого цвета, выделяемая из груди в начале грудного вскармливания, которая содержит больше всего иммуноглобулина А. У детей, находящихся на грудном вскармливании, концентрация этого иммуноглобулина в три раза выше, чем у искусственников, поэтому они гораздо реже болеют кишечными инфекциями.

Кишечник же детей, получающих смеси, слабо защищен от инфекции, следовательно, все их бутылочки и соски должны стерилизоваться. Свой иммуноглобулин А дети начинают полностью вырабатывать только к 5-6 годам. С первых месяцев жизни ребенок приобретает иммунитет также в результате прививок (вакцинаций) от различных инфекций. При введении вакцины, организм малыша начинает вырабатывать иммуноглобулины М, которые не дадут развиться данному заболеванию при встрече с возбудителем. Чтобы вакцинация была эффективной и прошла без осложнений, нужно помнить, что прививать можно только здорового ребенка, и не ранее, чем через две недели после перенесенного заболевания.

Для укрепления иммунитета новорожденного важно не только поддержание грудного вскармливания и своевременные вакцинации. Правильное полноценное питание, занятие гимнастикой, прогулки на свежем воздухе во время беременности, а также профилактика и лечение осложнений беременности, помогут повысить устойчивость малыша к инфекции. Соблюдение в роддомах стерильного режима и тщательный уход за новорожденным в первые недели жизни помогают предотвратить проникновение инфекции в организм ребенка через слизистые оболочки, глаза, пупочную ранку на фоне сниженного иммунитета.

Важную роль в повышении защитных сил организма играет закаливание. Малыш, который растет "в стерильных условиях", больше подвержен риску инфекции, чем ребенок, которому знаком свежий воздух, оздоровительное купание с небольшим перепадом температур, физические нагрузки и т. п.

Похожие страницы.

Рождение ребёнка всегда сопровождается встречей детского иммунитета с чужеродными веществами. Микрофлора желудочно-кишечного тракта является сильнейшим источником антигенной стимуляции.

Иммунитет новорождённого характеризуется постепенным формированием взаимосвязей между отдельными его составляющими и ростом функциональности.

Перечислим основные звенья иммунитета новорождённого:

Система фагоцитоза . Лейкоциты новорождённых обладают сниженной способностью к уничтожению бактерий, поэтому груднички подвержены риску тяжёлых бактериальных инфекций. Всё дело в недостаточной активности опсонинов (веществ (антител), усиливающих фагоцитоз), количество которых взаимосвязано с массой тела новорождённых. Значительное снижение опсонинов наблюдается у недоношенных и у детей с задержкой внутриутробного развития.
Система белков комплемента . У младенцев содержание белков комплемента составляет лишь половину от количества данных сывороточных элементов в крови матери, что значительно влияет на способности иммунитета противостоять инфекции. К 6-му дню жизни наблюдается физиологическое повышение содержания белков сиситемы комплемента в крови.
Т-клеточная система . Количество Т-лимфоцитов в крови новорождённых достаточное. Однако функциональной способности этих клеток крови не хватает для защиты от бактерий.
В-клеточная система новорождённого . Дефицита В-лимфоцитов не наблюдается. Но незрелых популяций больше, чем у взрослых.
Иммуноглобулины :

иммуноглобулины новорождённых преимущественно представлены G-фракцией;
иммуноглобулины М содержатся в пределах 0,25 — 0,30 г/л сыворотки;
иммуноглобулины А полностью отсутствуют, что проявляется незащищённостью слизистых оболочек новорождённого. Начинает синтезироваться иммуноглобулин А только через 2 недели после рождения.

Иммуноглобулины G новорождённого ребёнка — это материнские антитела к бактериальным и вирусным частицам, с которыми женщина контактировала до и во время беременности. Недостаточность иммуноглобулинов является наиболее частой причиной иммунных нарушений у детей раннего возраста.

Новорождённость — это критический период для формирования иммунитета, поэтому при любой незначительной простуде родителям ребёнка следует быть внимательными, чтобы не пропустить развитие серьёзных осложнений с формированием иммунодефицитного состояния.

Важно! Иммунитет недоношенного новорождённого несовершенен. Защитные силы иммунитета деток, родившихся раньше срока, значительно снижены. Это проявляется более сильной восприимчивостью недоношенных к инфекционным заболеваниям в сравнении с доношенными новорождёнными.

Формирование иммунитета у детей

начиная с 2 месяцев происходит распад материнских иммуноглобулинов. Соответственно, в крови ребёнка снижается содержание иммуноглобулина G. В этот период мощнейшим фактором, влияющим на становление иммунитета, является вакцинация;
в период с 2 до 6 месяцев, из-за недостаточности антител у ребёнка, повышена чувствительность к вирусам парагриппа, гриппа, РС-вирусу;
в возрасте 5 — 6 лет активно развиваются Т-зависимые зоны лимфоидных органов, что проявляется увеличением лимфоузлов. В этом возрасте часто встречаются латентные вирусные инфекции, ослабляющие иммунитет.

Первичная вакцинация АКДС вызывает синтез иммуноглобулинов, не обладающих иммунологической памятью, поэтому важна ревакцинация ребёнка в установленные сроки.

Роль грудного вскармливания в развитии иммунитета новорождённого

С молоком матери ребёнку передаются антитела и другие компоненты иммунитета, что защищает новорождённого от тяжёлых инфекционных заболеваний. Пролактин и прогестерон формируют секреторную систему иммунитета в материнской груди.

Через молоко ребёнок получает фагоциты и иммуноглобулин А, защищающий эпителий кишечной стенки от микробных агентов.

Также грудное вскармливание способствует защите детей до 1 года от энтеропатогенных серотипов кишечной палочки, сальмонелл, пневмококков, стрептококков, шигелл.

Младенец, находящийся на естественном вскармливании, хорошо защищён от кишечных инфекций. И всё это благодаря материнским антителам.

Как можно повысить иммунитет грудному ребёнку?

Рассмотрев и поняв особенности иммунной системы новорождённого, нетрудно предположить цели иммунной терапии для того, чтобы правильно повысить иммунитет грудничку.

Основоположники отечественной педиатрии утверждают, что дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми.

При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.

Особенности иммунотерапии в педиатрии

Особенностями иммуномодулирующей терапии в детском возрасте являются:

этапность;
преемственность;
непрерывность;
индивидуальный подход.

Виды препаратов, используемые в детской практике для повышения иммунитета грудного ребёнка

Гриппферон является рекомбинатным интерфероном. Повышает противовирусную активность иммунитета. Способен подавлять размножение вирусов. Особенно эффективен в период эпидемии гриппа. Препарат повышает содержание иммуноглобулина А в носовом секрете и уничтожает возбудителя заболевания. Эффективен также против аденовирусной инфекции.

Виферон . У грудных детей чаще применяется в свечах по 150 000 МЕ. Активирует противовирусную защиту организма, сокращает период лихорадки при ОРВИ у новорождённых, уменьшает выраженность воспаления слизистых оболочек. Способен повысить иммунитет ребёнку против герпесвирусных заболеваний.

. Гомеопатический препарат, оказывает комплексное воздействие на иммунитет. Высоко эффективен при плановой профилактике ОРЗ.

Анаферон . Создан на основе сверхмалых доз антител. Может использоваться с 6-месячного возраста. Эффективен при гриппе и ОРВИ.

Бронхо-мунал П . Относится к группе бактериальных лизатов системного действия. Применяется в коррекции иммунитета у часто и длительно болеющих детей. Противоинфекционный эффект Бронхо-мунала связан с повышением содержания иммуноглобулина А в сыворотке крови и секрете верхних дыхательных путей.

У детей, страдающих частыми заболеваниями лёгких, достоверно снижает количество обострений в течение года. У детей с аллергией Бронхо-мунал способен сократить количество эпизодов бронхиальной обструкции.

ИРС-19 . Применяется в детской практике с 3-месячного возраста. В составе препарата 19 штаммов микроорганизмов, вызывающих ОРВИ у детей. Препарат используется для укрепления иммунитета у младенца путём уменьшения отёчности слизистой носа, разжижения слизи и облегчения её оттока.

Укрепляющее воздействие на иммунитет новорождённого проявляется в защите от грозных осложнений в виде отита и синусита. Для профилактики рекомендуется применять ИРС-19 в течение месяца, в дозировках, зависящих от возраста малыша.

Имудон . Поддерживать иммунитет детям в период сезонного подъёма респираторных заболеваний помогает препарат Имудон. Малышу можно давать данных препарат, начиная с 3-летнего возраста.

Имудон представляет собой смесь лизатов бактерий и грибов, наиболее часто встречающихся в полости рта, то есть эффективен против большинства возбудителей ОРЗ.

Полиоксидоний . Препарат влияет на все звенья иммунной системы. У грудных детей для повышения иммунитета чаще используется в виде раствора для интраназального применения. Эффективен при бронхиальной астме.

Детей, часто страдающих инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, рекомендуется вакцинировать от наиболее тяжёлых болезней.

Поднимать иммунитет против пневмокококковой, гемофильной инфекции и гриппа важно для всех детей с иммунодефицитом.

Как укрепить иммунитет ребёнка без лекарств?

Повысить иммунитет детям с помощью лекарств может только грамотный аллерголог-иммунолог. Родители же должны знать основные способы укрепления иммунной системы ребёнка до года нелекарственными методами. Как повысить иммунитет у малыша, не прибегая к использованию иммуномодуляторов?

закаливание . Эффективный и доступный метод. Главное — соблюдать принцип постепенности и не переусердствовать. Лето — самое лучшее время года для начала закаливающих процедур;
полноценное здоровое питание , сбалансированное по энергетической ценности;
витаминотерапия .

Витамины можно купить не только в аптеке! Стойко повышаться показатели иммунной системы могут при употреблении в пищу продуктов, богатых витамином С. Для повышения иммунитета следует давать ребёнку ягоды чёрной смородины, отвар шиповника и цитрусовые;

морской климат . Богатый солями и озоном морской воздух оказывает благоприятное воздействие на систему иммунитета;
ЛФК и массаж .

Роль дисбактериоза в формировании иммунитета ребёнка

Нормальный состав микрофлоры кишечника ребёнка — неотъемлемая часть крепкого иммунитета. До 80 % иммунных клеток грудного ребёнка находится в слизистой оболочке кишечника.

С ростом ребёнка происходит стимуляция лимфоидной ткани кишечника чужеродными веществами и нарастает синтез иммуноглобулинов, белков системы комплемента.

Дисбактериоз кишечника у новорождённого — это состояние, характеризующееся изменением количественного и качественного состава микрофлоры кишечника.

Препараты, используемые для коррекции кишечной микрофлоры, можно также отнести к группе лекарств, влияющих на иммунитет грудного ребёнка:

пробиотики и пребиотики (Бифиформ, Хилак-форте, Линекс, Аципол, Бифидумбактерин);
иммуномодуляторы (КИП, Кипферон, Ликопид, Нуклеинат натрия).

Выводы

Новорождённость — критический период формирования иммунитета у ребёнка.
Грудное вскармливание — необходимое звено становления крепкого иммунитета у грудничка.
Дети раннего возраста не могут не болеть, но эти заболевания не должны быть очень частыми и тяжёлыми. При частых и тяжёлых инфекциях показан приём иммунных препаратов.
Нормальный состав микрофлоры кишечника ребёнка — неотъемлемая часть крепкого иммунитета.

С момента появления на свет малыш сталкивается с окружающей средой, которая не всегда положительно воздействует на его организм. Для того чтобы детский организм не подвергся атаке чужеродных бактерий и вирусов, малышу необходим стойкий и надёжный иммунитет.

Уровень защитных сил организма грудничка зависит от типа питания, которое он получает. У детей, находящихся на грудном вскармливании несколько другой иммунитет, чем у малышей, получающих искусственные молочные смеси.

Грудное вскармливание и иммунитет

Если малыш питается материнским молоком, то у него отсутствует необходимость в получении дополнительных средств, стимулирующих иммунную защиту. Получение грудного молока гарантирует формирование пассивного иммунитета, защищающего ребёнка от воздействия вирусных, грибковых и бактериальных агентов.

После прекращения лактации, в организме новорожденного будет сохраняться иммунитет, сформированный при получении материнского молока. Современные молочные смеси не способны обеспечить организм малыша аналогичной защитой.

В состав материнского молока входят антитела, лейкоциты и иммунные комплексы. Все эти составляющие представляют собой звенья иммунной защиты организма. Важной составляющей грудного молока являются пребиотики. Эти компоненты создают благоприятную среду для размножения полезных бактерий в кишечнике.

Благодаря такому составу, молоко матери обладает выраженной антиинфекционной активностью.

Крепкий иммунитет очень важен для ребёнка на 1 году жизни. Это обусловлено тем, что в течение 12 месяцев с момента рождения, малыш активно растёт и развивается. Чтобы данный процесс не был прерван развитием инфекционного заболевания, ребёнку необходим крепкий иммунитет.

Если молодая мама заболела гриппом или ОРВИ, то иммунные клетки, вырабатываемые её организмом, поступают в организм малыша через грудное молоко, формируя у ребёнка защиту от вируса. Благодаря этой способности женщины могут продолжать грудное вскармливание без риска заразить новорожденного.

Искусственное вскармливание и иммунитет

Если по каким-либо причинам молодая мама не в состоянии кормить новорожденного грудью, то это не является приговором. имеют адаптированный состав, который несёт в себя необходимое количество белков, углеводов, жиров и витаминов.

Большинство молочных смесей содержат биологически активные компоненты, способствующие формированию крепкой иммунной защиты в организме новорожденного. Для стимуляции роста положительной микрофлоры кишечника в состав детских смесей входят пробиотики и пребиотики. Это важно, так как в кишечнике сконцентрировано 65-70% всего иммунитета.

Современное детское питание содержит также пребиотические волокна. Попадая в организм новорожденного, эти вещества усиливают барьерную функцию стенок кишечника и повышают сопротивляемость детского организма перед инфекционными заболеваниями.

Если у молодой мамы имеется возможность кормить новорожденного грудью, то ей рекомендовано не прибегать к использованию искусственных молочных смесей.

Как повысить иммунитет новорожденного

Понять, что у новорожденного малыша снижен иммунитет, можно по таким признакам:

частые капризы, плач, сонливость, повышенная утомляемость;
бледность кожных покровов;
случаи заболевания ОРВИ чаще 1 раза в 2 месяца;
отсутствие повышения температуры тела у малыша при наличии признаков простуды;
увеличение размеров лимфатических узлов (подмышечных, паховых, поднижнечелюстных, шейных);
склонность к развитию аллергических реакций;
расстройства пищеварения и признаки дисбактериоза кишечника (диатез, запоры, диарея, аллергический дерматит).

Важно! Независимо от типа питания, при появлении одного из признаков сниженного иммунитета родителям необходимо показать грудничка врачу-педиатру. Самостоятельное использование иммуностимулирующих препаратов категорически запрещено.

Если малыш нуждается в дополнительном повышении защитных сил организма, то родителям рекомендовано воспользоваться такими советами:

Если молодая мама стоит перед выбором между грудным и искусственным вскармливанием, то отдавать предпочтение рекомендовано первому типу. Дети, получающие материнское молоко, болеют значительно реже.
Для ребёнка первого года жизни полезны закаливания. С первых дней жизни ребёнка рекомендовано устраивать воздушные ванны, способствующие повышению иммунитета. По мере взросления малыша рекомендовано включать водное закаливание. Малыша необходимо одевать по погоде, избегая переохлаждения и перегрева.
Родителям необходимо внимательно следить за гигиеной новорожденного. Одежда, игрушки, посуда и другие предметы обихода необходимо держать в чистоте.
При введении прикорма рекомендовано соблюдать осторожность, чтобы не вызвать у ребёнка аллергическую реакцию на незнакомые продукты.
Если малыш заболел ОРВИ, то родителям не рекомендовано заниматься самолечением. Этот вопрос необходимо доверить медицинскому специалисту. Использование жаропонижающих препаратов показано только при повышении температуры тела до 38 градусов. Беспорядочное использование антибиотиков и иммуностимуляторов может обернуться негативными последствиями для новорожденного.
Родителям не рекомендовано отказываться от проведения плановых прививок. Вакцинация способна защитить малыша от развития тяжёлых инфекционных заболеваний.

Чтобы иммунитет грудничка был крепким и надёжным, родителям следует позаботиться об этом с первых дней жизни ребёнка.