Облучение как происходит. Лучевая терапия и проблемы с кожей. Поздние изменения после лучевой терапии

В современной онкологии широкое применение получила внутренняя лучевая терапия , которая заключается в воздействии высокоактивных радиологических лучей, которые генерируются в теле больного или непосредственно на поверхности кожных покровов.

Интерстициальная методика использует рентгеновское излучения, происходящее из раковой опухоли. Внутриполостная брахитерапия предусматривает помещение лечебного вещества в хирургическую полость или грудную полость. Эписклеральная терапия – это специальный способ лечения злокачественных новообразований офтальмологических органов, при котором источник облучения устанавливается непосредственно на глаз.

Брахиотерапия на основании радиоактивного изотопа, который вводится в организм с помощью таблеток или инъекций, после чего они распространяются по всему организму, повреждая при этом патологические и здоровые клетки.

Если не предпринимать никаких лечебных действий изотопы распадаются через несколько недель и стают неактивными. Постоянное увеличение дозировки аппарата в конечном итоге весьма неблагоприятно сказывается на соседних неизмененных областям.

Ведущие клиники за рубежом

Лучевая терапия в онкологии: методика проведения

1. Проведение лучевой терапии низкими дозами занимает несколько дней и при этом раковые клетки подвергаются непрерывному воздействию ионизирующего излучения.
2. Лечение ультравысокими дозами рентгеновского излучения проводится в один сеанс. Роботизированная машина размещает радиоактивный элемент непосредственно на опухоль. Кроме этого, расположение радиологических источников может быть временным или постоянным.
3. Постоянная брахитерапия представляет собой методику, по которой источники излучения хирургическим способом ушиваются в организм. Радиоактивный материал не вызывает у больного особенных дискомфортных ощущений.
4. Для проведения временной брахитерапии к патологическому очагу подводятся специальные катетеры, по которым поступает излучающий элемент. После воздействия на патологию умеренными дозами аппарат отводится от пациента на комфортное расстояние.

Системная лучевая терапия в онкологии

В системной лучевой терапии, больной принимает ионизирующее вещество с помощью инъекций или таблеток. Активным элементом проводимого лечения считается обогащенный йод, который преимущественно применяется в борьбе с онкологией щитовидной железы, ткани которой особенно восприимчивы к препаратам йода.

В некоторых клинических случаях системная лучевая терапия базируется на комбинировании соединения моноклонального антитела и радиоактивного элемента. Отличительной чертой такой методики является ее высокая эффективность и точность.

Когда проводится лучевая терапия?

Больной подвергается излучающей терапии на всех этапах хирургического вмешательства. Некоторые больные подвергаются лечению в одиночку, без операции или других процедур. Для другой категории пациентов предвидится одновременное применения лучевой терапии и цитостатических . Длительность экспозиции при лучевой терапии соответствует типу рака, который лечат, и цели лечения (радикального или паллиативного).

Лучевая терапия в онкологии , которую проводят до операции, называется неоадъювантной. Целью этого лечения является уменьшение опухоли для создания благоприятных условий для оперативного вмешательства.

Радиологическое лечение, проводимое во время хирургического вмешательства, называется интраоперационной лучевой терапией. В таких случаях физиологически здоровые ткани удается защитить физическими средствам от воздействия ионизирующего излучения.

Проведение радиологической терапии после оперативного вмешательства называется адъювантным воздействием и проводится оно для обезвреживания возможных остаточных раковых клеток.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Лучевой терапия в онкологии – последствия

Лучевая терапия в онкологии может вызывать как ранние так и поздние побочные явления. Острые побочные эффекты наблюдаются непосредственно во время операции, а хронические можно обнаружить через несколько месяцев по завершению лечения.

1. Острые лучевые осложнения происходят вследствие повреждения быстро делящихся нормальных клеток в области облучения. Они включают раздражения кожи в поврежденных регионах. Примером может служить нарушение функции слюнной железы, потеря волос или проблемы с мочеиспускательной системой.
2. Проявления поздних побочных эффектов могут возникать в зависимости от локализации первичного очага поражения.
3. Фиброзные изменения кожных покровов (замена нормальной ткани на рубцовую, что приводит к ограниченному движению пораженного участка тела).
4. Повреждение кишечника, которое вызывает диарею и спонтанное кровотечение.
5. Расстройства мозговой деятельности.
6. Неспособность иметь детей.
7. В отдельных случаях существует опасность развития рецидива. Так, например, молодые пациентки имеют повышенный риск образования после проведенной лучевой терапии, поскольку ткани данной области очень чувствительные к воздействию ионизирующего излучения.

Радиация наносит повреждения генетическому материалу на участке, подвергнутому лечению, и больные клетки перестают расти. Заметим, что радиация поражает не только раковые клетки, но и здоровые. Однако, со временем, нормальные клетки самовосстанавливаются и возвращают себе свои функции.

Побочные эффекты лучевой терапии составляют разнообразные нарушения в жизнедеятельности человеческого организма:

• рвота и тошнота;
• потеря аппетита;
• постоянная слабость;
• воспаление ротовой полости;
• увеличение массы тела;
• выпадение волос;
• ранняя менопауза;
• снижение иммунитета к инфекционным заболеваниям.

Осложнения и последствия лучевой терапии. Основная проблема заключена в том, что излучение влияет на все ткани без исключения, попавшие в зону ее действия.

К осложнениям после проведения сеансов лучевой терапии можно отнести:

• дерматит (гипертрофический или атрофический);
• лучевую язву;
• лучевой фибиоз.

Последствия лучевой терапии требуют к себе повышенного внимания и очень серьезного лечения. Неплохие результаты может дать иссечение облученных тканей и их кожно-пластическая замена.

• топленым свиным жиром;
• эмульсией алоэ;
• облепиховым маслом;
• маслом шиповника;
• оливковым маслом;
• детским кремом.

Смазывать пораженные участки кожи надо регулярно и стараться держать эти участки открытыми. Перед началом лечения требуется пройти санацию полости рта и запломбировать все кариесные зубы. Если пациент попадается курящий, то ему требуется отказаться (хотя бы на время проведения сеансов лучевой терапии) от этой пагубной привычки.

Облученные участки кожи ни в коем случае нельзя натирать мочалкой. Категорически следует избегать загорания на солнце. Требуется одевать свободную одежду, чтобы она не травмировала кожу. Белье должно быть всегда чистым и мягким. Во время лечения его требуется почаще менять. Это же можно сказать и о постельном белье.

Побочные эффекты после лучевой терапии могут наблюдаться в виде повреждения тканей и лучевых реакций на поверхности опухоли, попавшей в зону облучения.

Лучевая реакция – временная, самостоятельно проходящая реакция на изменения в тканях, расположенных вокруг опухоли. Степень ее выраженности зависит от:

• размеров опухоли;
• ее локализации;
• методов облучения;
• общего состояния больного;
• наличия сопутствующих заболеваний.

Лучевая реакция может быть местной или общей.

Общая лучевая реакция – это отношение организма больного к лечению, выражающаяся нарушениями:

• общего состояния (головокружение, слабость);
• работы ЖКТ (диарея, рвота, тошнота);
• сердечно-сосудистой системы (боли в груди, тахикардия);
• гемопоэтическими (нейтропения, лейкопения, лимфопения).

Общая лучевая реакция обычно заканчивается после проведения лечения.

Местная лучевая реакция в медицинской практике встречается гораздо чаще:

• дистанционная лучевая терапия покрывает проекциями своего поля различные участки кожи тела. На коже выступают мелкие пузырьки, появляется шелушение, краснота, зуд. После облучения кожа становится легко уязвимой для механических воздействий;
• лучевая терапия кожи шеи и головы способствует выпадению волос, появлению тяжести в голове, нарушениям слуха;
• лучевая терапия области лица приводит к появлению сухости во рту, болях при глотании, потере аппетита, першению в горле;
• лучевая терапия органов грудной полости провоцирует болезненность мышц, сухой кашель, одышку, боли при глотании;
• лучевая терапия молочной железы приводит к припухлостям и болезненности молочных желез, появляется кашель, воспаления в горле;
• лучевая терапия брюшной полости приводит к возникновению рвоты и тошноты, потере аппетита, жидкому стулу, снижению веса, нарушениям мочеиспускания, у женщин начинаются выделения из влагалища и повышается сухость в нем.

Для выполнения гигиенических процедур больным надо пользоваться чистой теплой водой и детским (нещелочным) мылом.

В процессе лечения лучевой терапией и после нее необходимо тщательно выполнять все рекомендации врача-радиолога.

Не забывайте, что всегда лучше предупредить заболевание, чем потом его лечить.

Восстановление, питание после химиотерапии при раке молочной железы

Восстановление после лучевой терапии — важная процедура, которая проводится под контролем врачей. Терапия рака тяжело переносится.

Еще во время облучения около 7 из 10 пациентов жалуются на тошноту, рвоту, общее недомогание. Клиника такого состояния, интенсивность подобных проявлений индивидуальна.

Все зависит от дозы и зоны облучения, интенсивности и режима рефракционирования, параметров лучевой нагрузки.

Не стоит забывать об особенностях организма, возрасте, поле, распространенности процесса и наличии сопутствующих недугов. Такие факторы влияют на протекание реабилитационного периода.

Степени риска

Зона облучение является главным фактором риска. Существуют 4 степени риска появления тошноты и рвоты (в зависимости от данного фактора):

1. Высокая степень риска — имеет место после облучения всего тела, всех лимфатических узлов. У 9 больных из 10 состояние сопровождается упорной рвотой и значительным ухудшением самочувствия.
2. Средний риск — бывает при облучении верхних отделов брюшной полости, облучения половины тела, ультрафиолетового облучения крови. В таких случаях риск развития тошноты и рвоты составляет до 90 %.
3. Низкий риск — в таких случаях вероятность появления подобных симптомов составляет до 60 %. Имеет место при лечении черепа, головного и спинного мозга, головы и шеи, нижней части грудной клетки, костей и органов малого таза.
4. Минимальный риск — при облучении конечностей и молочной железы, риск развития тошноты и рвоты менее 30 %. считается менее опасной по развитию побочных реакций. Она подбирается для каждого больного в индивидуальном порядке.

Как предупредить подобного рода последствия лучевой терапии при раке молочной железы? Обычно назначают препараты антагонистов (5HT3):

• Латран;
• Эмесет;
• Ондансетрон;
• Зофран;
• Китрил;
• Навобан.

Их используют в виде уколов, внутривенных вливаний при высоких и средних степенях вероятности осложнений. Нередко используют Дексаметазон.

При минимальной и низкой вероятности осложнений лекарства для защиты используют в таблетированных формах, дополняя ее Дексаметазоном.

Восстановление организма

Реабилитация после лучевой терапии — обязательная манипуляция, после которой могут появиться грозные осложнения. Одно из них — анемия.

Это резкое падение уровня гемоглобина ниже нормы. Заболевание проявляется в 3 степенях сложности:

Слабая степень — Концентрация гемоглобина снижается до 10 г/дл. Встречается больше чем в половине случаев.

Средняя степень — Гемоглобин снижается до 8 г/дл. Это составляет 14 % случаев.

Тяжелая форма — Гемоглобин падает ниже 8 г/дл. Бывает в 1 — 3 % случаев.

Признаки анемии у онкологических пациентов возникают из-за сопутствующих недугов либо онкологического процесса.

При лучевой терапии молочной железы важно учитывать возможные предпосылки для появления осложнений.

Причины развития анемии после облучения:

• кровотечение из опухоли;
• инфильтрация новообразованием либо метастазами костного мозга;
• гиперспленизм;
• противоопухолевая терапия;
• индуцированный гемолиз специальными препаратами.

При появлении кровотечения важно его немедленно устранить. Для этого используют ургентное хирургическое вмешательство либо назначают препараты, увеличивающие свертываемость.

Это может быть Дицинон либо его аналоги. Иногда используют гемостатические губки.

При поражении опухолью костного мозга либо на фоне противоопухолевой терапии гемоглобин повышают за счет стимуляции его выработки.

Применяют препараты на основе эритропоэтина. Во избежание осложнения могут назначать препараты железа, фолиевой кислоты и витамина В12.

Реакции организма на облучение

Осложнения от сильнодействующих препаратов возникают часто. При этом организм человека становится ослабленным и более восприимчивым к самым незначительным влияниям окружающей среды.

Реакция на излучение может быть разнообразной. Проявляется она в виде:

Ожогов — Первые признаки гиперемии проявляются сразу после начала терапии. Иногда реакция проявляется в течение полугода после радиотерапии.

Перед облучением ее не проводят, поскольку подобные кремы существенно снижают эффективность самой процедуры.

Игнорирование гиперемии может усугубить состояние. В тяжелых случаях может появиться эпидермит, пульмонтит либо другие воспалительные процессы.

Необратимые изменения кожи — Поврежденные зоны становятся более восприимчивыми к механическим повреждениям. Покровы теряют эластичность, цвет, становятся бледными и трескаются.

Через несколько лет они не восстанавливаются. Доказано, что только через год возможно возобновление волосяного покрова.

Ухудшение самочувствия — Наступает еще во время терапии лучами. Но может наблюдаться и позже. Больные жалуются на тошноту, потерю сил, постоянные приступы головокружения.

Для восстановления организма назначают прием витаминов. В более тяжелых случаях проводят переливание крови и ее компонентов, которое существенно повышает гемоглобин, улучшая самочувствие больного.

О появлении любых новых ощущений важно своевременно сообщать лечащему врачу.

Они могут самостоятельно пройти в ходе терапии, но некоторые симптомы требуют дополнительного обследования и коррекции.

Восстановление после облучения наступает за несколько недель.

Для более быстрого исцеления и улучшения самочувствия важна своевременная и адекватная помощь.

Необходимо правильное питание во время лучевой терапии и адекватный режим дня.

1. Рациональное питание онкобольных.
2. Полноценный режим дня: важно, чтобы весь день был расписан по часам. При этом нельзя перегружаться. Следует хорошо высыпаться, ограничить напряженный труд, избегать переутомления.

Диета во время химиотерапии особенно важна. Несмотря на снижение аппетита, категорически запрещено отказываться от еды.

Особый акцент уделяется на дробное и частое питание после лучевой терапии. По мнению специалистов, легкие перекусы во время лечения существенно облегчают признаки тошноты.

Во время лечебного курса запрещено употреблять спиртные напитки, курить. В противном случае может наступить сильное .

Меню должно содержать легкоусвояемые продукты. Нельзя забывать о фруктах, свежевыжатых соках и молочных блюдах. Употреблять копчености, жирную и жареную еду нежелательно.

Специалисты советуют пить жидкость. Это могут быть соки, морсы, компоты, некрепкий чай. От кофе лучше отказаться, нельзя пить газировку и крепкий чай.

Диета при химиотерапии должна полностью исключать специи, пряности. Рациональное особенно важно для пациентов с лечением таза либо живота.

Мало кто знает, что питание при лучевой терапии должно быть особенным. В основе рациона — нежирные продукты без клетчатки и лактозы.

Подобные продукты нужно есть не менее 15 суток после окончания курса облучения. Главное правило — все новые продукты вводятся последовательно и постепенно.

Иногда разрешают есть рис, картошку, нежирный сыр и яблочный сок. Лучше исключить капусту, фасоль, горох, сою. Частые эпизоды отравлений и нарушений возникают у лиц, употребляющих алкоголь и спирт.

Употребление пищи не должно быть чрезмерным: лучше есть понемногу, но 6 — 7 раз в сутки. Правильное питание может поддержать организм.

Нужно часто употреблять черную смородину, тыкву. Из травяных отваров предпочтительнее крапива, элеутерококк, левзея, бадан. Питаться нужно регулярно, не пропуская приемы.

Часто больные жалуются на аллергические проявления. Их провоцирует онкология. Для борьбы с подобным состоянием целесообразно применять отвар сельдерея.

Прогулки на свежем воздухе — это такой же важный этап восстановления организма, как и принципы правильного питания после лучевой терапии молочной железы.

При этом важно избегать сквозняков, так как организм после лучей очень ослаблен, а иммунитет существенно понижен.

Рак — это страшный диагноз, большое горе и стресс для больного и его окружения. Весь процесс терапии забирает силы и энергию.

Но после лучевого курса можно и нужно немного расслабиться. Все страшное осталось позади.

Больной не должен зацикливаться на своем недуге. Важно отвлекать его хорошей музыкой, легкими фильмами, интересными книгами.

От любого стресса важно избавляться вовремя. Полезно заняться любимым занятием.

Можно разрабатывать новые аспекты полезного питания после химиотерапии при раке молочной железы, основываясь на своем опыте. Это принесет пользу не только пациенту, но и другим больным, поможет им справиться с восстановлением.

Первое время после терапии окружение родных и близких друзей очень важно для больного. Близкие люди своей любовью и опекой поддержат и помогут пережить трудные времена.

Нередко врачи назначают травяные сборы и гомеопатические лекарства, позволяющие улучшить самочувствие.

Подобное лечение эффективно, если пациент соблюдает правильное питание во время химиотерапии. Самолечение может навредить больному, а его результаты могут быть весьма непредсказуемыми.

Не всегда реабилитация — это употребление огромного количества медикаментов.

Залог быстрого восстановления — рациональное питание после лучевой терапии и народные методы, основанные на ряде лекарственных трав. Но такое комплексное лечение нужно согласовать с лечащим доктором.

Подобное лечение начинают со следующих настоек и отваров:

• Отвар на основе бессмертника, зверобоя, почек березы и ромашки.

Смесь трав заливают кипятком, настаивают. Употребляют по вечерам после трапезы. Для усиления действия лекарство выпивают вприкуску с медом.

Следующий прием еды должен быть не ранее, чем через 12 часов после процедуры. Употреблять такое средство можно вплоть до появления улучшения. Схему приема обычно повторяют не ранее, чем спустя 2 — 3 года.

• Не менее популярный сбор из чабреца, мать-и-мачехи, липы, подорожника, крапивы.

Компоненты смешивают, заливают кипятком, настаивают не менее 12 часов. Употребляют каждое утро натощак.

Элементы настоя позволяют быстро вывести из организма все шлаки, токсины и радионуклиды. При этом возможно насытить организм полезными веществами, укрепить иммунитет.

Особую роль для полноценной реабилитации играет витаминотерапия. В этот период важны витамины А, С, В. Они склонны к быстрому разрушению, поэтому должны постоянно поступать в организм.

Для этого подбирается специальное питание для онкобольных, при необходимости назначаются курсы витаминотерапии.

Часто в комплексном восстановлении участвуют разного рода бифидо- и лактобактерии. Они обеспечивают постоянный синтез витаминов.

Под их влиянием синтезируются витамины группы В, К, фолиевая и никотиновая кислоты. Такие бактерии целенаправленно восстанавливают целостность и структуру слизистых, нормализуют работу иммунитета.

Без пробиотиков невозможно полноценное усвоение пищи. Они улучшают переваривание за счет широкого диапазона собственных ферментов.

Степень лечения и всех остальных мероприятий целиком зависит от интенсивности осложнений лучевой терапии.

Медикаментозная помощь назначается только специалистом при наличии соответствующих показаний.

Реакция организма на лучевую терапию индивидуальна. Однако в любом случае процесс лучевой терапии представляет собой значительную физическую нагрузку на организм. Поэтому во время лечения следует соблюдать некоторые правила:

• Хорошо питаться. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты. Вместе с пищей необходимо принимать до 3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода без газа, чай с лимоном).
• Откажитесь, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
• Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Крайне нежелательны вещи из синтетических тканей и шерсти. Предпочтительна просторная хлопчатобумажная одежда.
• Внимательно следите за состоянием кожи. Облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей. К концу лечения в некоторых случаях облучаемые участки тела могут чрезмерно увлажняться. Это во многом зависит от Вашей индивидуальной чувствительности к облучению. Обо всех замеченных Вами изменениях необходимо сообщить врачу или медсестре. Они дадут соответствующие рекомендации.
• Не проконсультировавшись с врачом, не применяйте на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
• Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
• Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями). Чаще бывайте на свежем воздухе.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

УСТАЛОСТЬ

ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ

УХУДШЕНИЕ АППЕТИТА

Несколько советов по питанию при проведении лучевой терапии:

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ПОЛОСТЬ РТА И ГОРЛО

• Откажитесь от курения и алкоголя во время лечения, поскольку они также вызывают раздражение и сухость слизистой полости рта.
• Прополаскивайте полость рта не менее 6 раз в день (после сна, после каждого приема пищи, на ночь). Используемый раствор (ромашки, календулы, коры дуба) должен быть комнатной температуры. Какими именно растворами лучше полоскать полость рта уточните у лечащего врача.
• Два раза в день аккуратно, не прижимая сильно, чистите зубы мягкой щеткой или ватным тампоном (после использования щетку тщательно промойте и храните в сухом виде).
• Проконсультируйтесь со стоматологом в отношении подбора необходимой зубной пасты. Она не должна быть резкой и раздражать слизистую.
• Если Вы пользуетесь протезами, снимайте их перед проведением сеанса лучевой терапии. В случае натирания протезами десен лучше вообще временно отказаться от их использования.
• Не употребляйте кислые, острые продукты, раздражающие слизистую полости рта.
• Старайтесь употреблять мягкую пищу (детское питание, пюре, каши, пудинги, желе и т. д.). Твердую и сухую пищу размачивайте в воде.
• Избегайте поднятия тяжестей (не более 6–7 кг), энергичных движений, требующих чрезмерных усилий (толкание, тяга), ношения сумки через плечо на стороне облученной молочной железы.
• Не позволяйте измерять артериальное давление, а также делать инъекции (брать кровь) в руку на стороне облучения.
• Не носите плотно прилегающих украшений и одежды на этой руке.
• При случайном повреждении кожи руки обработайте рану спиртом (но не спиртовой настойкой йода!) и заклейте ранку бактерицидным пластырем или наложите повязку.
• Защищайте руку от попадания солнечных лучей.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МОЛОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ

Под действием лучевой терапии в области молочной железы могут возникать болевые ощущения и отек, которые после завершения лечения исчезнут или постепенно уменьшатся. Облученная молочная железа иногда может увеличиться (следствие накопления жидкости) или уменьшиться (следствие фиброза тканей).

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ПРЯМУЮ КИШКУ

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

КАК СЕБЯ ВЕСТИ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ (ПОСЛЕЛУЧЕВОЙ ПЕРИОД)

Лучевая терапия злокачественных опухолей достаточно редко применяется в качестве самостоятельного метода лечения. Как и химиотерапия, это дополнение к операции и другим комплексным мероприятиям.

Лучевое облучение при раке актуально в следующих случаях:

• подготовительный этап перед операцией для уменьшения опухолевого процесса;
• послеоперационный этап, который применяется для удаления оставшихся клеток рака. Помогает как при радикальных операциях, так и после частичного удаления;
• применяется в качестве дополнения к химиотерапии.

Многие опухоли положительно реагируют на процесс облучения, поэтому данный способ лечения применяется достаточно часто и приносит хорошие результаты. К примеру, для устранения рака у детей: нейробластомы, нефробластомы, рабдомиосаркомы, неходжкинской лимфомы лучевая терапия является лучшим решением. Конечно же, многое зависит от чувствительности клеток к лечению, от размера опухоли и ее характера.

Лучевую и химиотерапию можно отнести к местным разновидностям лечения, поэтому последствия возникают на месте непосредственного воздействия. Первая реакция организма прослеживается через 3-4 дня после проведения процедуры.

Виды лучевой терапии

В зависимости от локализации опухоли, выбирается подходящий вид лечения. Облучение чаще всего применяется при раке простаты, легких, молочной железы, шейки матки и языка. В этих случаях терапия приносит максимально положительный результат.

При лучевом излучении или радиотерапии используется техника высокоэнергетического воздействия. Благодаря этому удается уменьшить болевой синдром либо вовсе избавиться от ракового образования. Принцип действия достаточно прост – ионизированные лучи разрушают репродуктивные функции рака, что исключает возможность их дальнейшего размножения. Со временем организм человека начинает избавляться от патологических клеток естественным путем. На этом фоне и возникает интоксикация и, так называемые, последствия лучевой терапии.

Основные преимущества лучевого лечения заключаются в следующем:

1. облучение разрушает ДНК раковых клеток, после чего те утрачивают способность к делению. Помогает эффективно справится с агрессивными раковыми опухолями;
2. видоизмененные больные клетки не успевают восстанавливаться, поэтому на их месте свою регенерацию начинают здоровые составляющие.

Лучевую терапию можно разделить на несколько подвидов:

1. брахитерапия. Имеет внутреннее влияние и выполняется при помощи размещения агента непосредственно к пораженному участку. Для осуществления данного процесса применяются иголки и катетеры, при помощи которых вводят в организм специальные проводники. Их составляющие помещаются во внутреннюю часть опухоли либо как можно ближе к ней. Так лечится , молочной железы или же шейки матки. Последствия после такого лечения практически отсутствуют, так как минимизируется вероятность воздействия на здоровые ткани. В некоторых случаях может заменить операцию;
2. лучевая терапия в комплексе с адъювантным лечением. В этом случае облучение выступает в качестве дополнения и не является основным. Назначается после операции. Применимо в случаях с раком молочной железы. Последствия минимальны;
3. индукционная лучевая терапия. Является подготовительной мерой перед хирургическим вмешательством. Улучшаются общие показатели, замедляется рост опухоли и погибает часть раковых клеток. Встречается во время лечения рака легких, желудка и прямой кишки;
4. комплекс мероприятий. Зачастую обойтись какой-то одной терапией в лечении рака просто невозможно. Поэтому врачи научились комбинировать лучевую терапию с операцией либо химиотерапию и облучение. В этой области достигнуты немалые успехи. Благодаря такому подходу удается уменьшить объем хирургической составляющей, период восстановления при этом значительно сокращается. Также можно избежать радикальной операции и сохранить пораженный орган хотя бы частично. Нередко комбинируют все 3 вида лечения: операцию, химиотерапию и облучение. Так останавливается рост метастаз. В случаях с , легких, языка удается даже обойтись без операции. Достаточно местного воздействия. Последствия зависят от области применения того или иного вида, а также от влияния выбранной методики на здоровые клетки. Чем оно меньше, чем менее выражена симптоматика побочных эффектов;
5. лучевая терапия модулированной интенсивности. В случае применения данного вида облучения используется индивидуальный подбор дозы в зависимости от размера образования. Технология заключается в трехмерном конформном воздействии. Такая радиотерапия позволяет действовать на опухоль более агрессивными дозами, чем при обычном лучевом лечении. Терапия словно подстраивается под особенность строения того или иного органа. Использование возможно при раке легких, языка, прямой кишки;
6. стереотаксическая терапия. Это современный метод лечения, который выполняется с применением четкой трехмерной графики. В медицине широко известен под названием Гамма-нож. На опухоль наводятся гамма-лучи либо рентгеновское излучение, которое уничтожает раковые клетки. Особо ценен метод при .

Последствия

Если была проведена тщательная лучевая диагностика опухолей, выполнены все необходимые лабораторные исследования и поставлен диагноз рак, тогда нужно приступать к лечению. Сперва могут предложить операцию, химиотерапию, а для подготовки лучевое облучение. Всегда страшно принимать решение, ведь последствия могут быть непредсказуемыми. Давайте разберемся, чего ждать от радиотерапии.

Каждый организм индивидуален и ситуация со злокачественной опухолью в каждом случае может сильно отличаться. Применяются как разные методики, так и дозировки препаратов. Иногда лечение не приносит должного результата и приходится менять тактику. На реакцию организма очень влияет длительность воздействия и глубина проникновения раковой опухоли.

Побочные эффекты после радиотерапии не всегда настолько тяжелы, как их описывают. Ведь стоит также учитывать индивидуальную переносимость организма. У некоторых последствия заметны сразу же после сеансу, кому-то понадобится несколько дней для развития симптомов, а кто и вовсе не ощутит влияния. Главное, правильно организовать поддерживающую послелучевую терапию и соблюдать правила рационального питания.

Наиболее частые осложнения:

• изменения кожных покровов;
• болевые ощущения в области ионизирующего воздействия;
• сухость в горле, а как результат сильный кашель;
• одышка;
• быстрая утомляемость;
• бледность слизистой;
• раздражительность и бессонница;
• рвота, тошнота, запоры, диареи;
• поражение волосяного покрова.

Реакция со стороны кожных покровов

Независимо от пораженного органа в организме: будь то язык, простата, молочная железа, прямая кишки, легкие или шейка матки, лучевая терапия оказывает разрушающее воздействие на устойчивость мягких тканей к внешним факторам. Кожа становится нежной, сухой и чувствительной. Теперь ей понадобиться индивидуальный уход.

На месте облучения кожные покровы меняют оттенок, возникает постоянное ощущение дискомфорта, болезненность, жжение. Влияние радиации очень похоже на солнечные лучи, которые поражают поверхностный эпителий и образуют ожоги. На коже появляются язвочки, волдыри, которые могут вскрываться и кровоточить. Заживают такие ранки достаточно тяжело. Если не ухаживать за кожей и не лечить последствия, то в пораженные участки может попасть инфекция. Это куда более сложный процесс. Нередко возникают гнойники. Это происходит на фоне сниженного иммунитета и сахарного диабета.

Реакция на коже проявляется через 10 дней после проведения процедуры. Таким образом, при облучении области головы при раке языка страдают кожные покровы лица, при онкологии легких и молочной железе туловище покрывается красными высыпаниями, при опухоли шейки матки, прямой кишки и простаты область паха и ноги начинают гнить. Осложнения проходят через 4 недели после завершения процедуры.

Различают 3 стадии поражения кожных покровов:

1. на первой стадии возникает легкое покраснение;
2. вторая характеризуется отеками, краснотой и сильной сухостью;
3. третья стадия самая серьезная и проявляется в отечности и плохо заживающих экземах.

В особенном лечении первая стадия не нуждается. Необходимо просто тщательно соблюдать основные правила личной гигиены. При второй и третьей стадии могут возникать зуд, с которым поможет справиться крем с кортикостероидами. Дабы исключить вероятность проникновения инфекции, необходимо использование антибактериальных повязок.

Определить инфицирование ранок достаточно просто:

Поражение дыхательных путей

При облучении опухоли языка, молочной железы, легких могут возникать одышка, кашель. Последствия могут проявляться даже после нескольких месяцев после облучения. Общая утомляемость, повышение температуры и инфекция – вот возможные осложнения со стороны дыхательной системы. В качестве лечения врач может предложить:

• элетрофорез;
• ингаляции;
• магнитотерапию;
• специальный массаж;
• гимнастика.

Поражение слизистой и быстрая утомляемость

Такое последствие может возникать при раке языка, простаты, легких, прямой кишки, молочной железы, шейки матки. Это нормальная реакция на лучевое излучение. Поэтому ухудшается нормальная функциональность органов, сухость в горле, першение.

Утомляемость после лучевой терапии не проходит длительное время, поэтому пациент нуждается в постоянном отдыхе, правильном питании и умеренных физических нагрузках. Стоит избегать длительной работы, лучше отказаться от тяжелой трудовой деятельности.

Питание

Питание при химиотерапии и лучевом облучении требует особого внимания. Для нормализации рациона лучше всего исключить острые продукты, копчености, газированные напитки и жареные блюда. Очень вреден кондитерский жир и кофеин. Частота приема пищи должна быть не реже 4 раз в день. Хорошее питание должно дополняться достаточным количеством жидкости.

Питание после химиотерапии

Каким продуктам отдать предпочтение при лучевой терапии? Каким должно быть питание?

1. После операции опухоли языка, прямой кишки лучше отдать предпочтение мягкой пище. Это супы-пюре, перетертые овощи и детское питание;
2. при раке легких, молочной железы, шейки матки, простаты нужна просто корректировка питания, однако специально измельчать продукты не требуется. Только если в этом нуждается сам пациент;
3. ослабленному организму нужны мясные продукты: говяжий язык, сердце, печень, мясо птицы, индюка;
4. лучше употреблять морскую рыбу;
5. перепелиные яйца и кисломолочные продукты насытят органы кальцием;
6. зелень, овощи и фрукты восстановят уровень гемоглобина и обогатят организм клетчаткой;
7. сухофрукты, семечки и орехи;
8. растительные масла – источник витамина Е.

Независимо от выбранной методики лечения: химиотерапия, операция, радиотерапия, необходимо более тщательно относиться к своему состоянию, прислушиваться к каждому тревожному сигналу и никогда не отчаиваться.