Остеохондропатия пяточной кости. Что делать при остеохондропатии бугра пяточной кости

(Пока оценок нет)

Остеохондропатия - это дегенеративное заболевание, которое поражает костную ткань, вызывая ее разрушение. Обычно патологию диагностируют у детей и подростков, чаще у девочек от десяти до шестнадцати лет.

Остеохондропатия пяточной кости требует обязательного обращения к специалисту. Патология проходит очень болезненно для пациента и при отсутствии лечения вызывает трудности во взрослой жизни. На пятке образуется костный бугор, который постоянно болит и мешает передвигаться.

Остеохондропатия пяток

Остеохондропатия бугра пяточной кости возникает по следующим причинам:

  • при патологиях эндокринной системы;
  • при проблемах с усвоением кальция;
  • в виде осложнения после травмы;
  • из-за нарушения обмена веществ;
  • при нарушениии кровообращения.

Точную причину патологии врачи до сих пор не установили, тем более заболевание у людей разных возрастных групп проходит по-разному. У взрослых разрушается гиалиновый хрящ, а у детей эпифизарная зона. У малышей первых лет жизни чаще всего страдает центральная часть кости.

Остеохондропатия пяточной кости у детей

Остеохондропатия левой или правой пяточной кости сопровождается характерными симптомами:

  • сильная боль в пятке;
  • отек над бугром пяточной кости;
  • хромота из-за боли;
  • атрофия кожи вокруг пораженного места.

Симптомы остеохондропатии развиваются постепенно, сначала боли слабые и беспокоят во время длительной физической нагрузки. В это время происходит асептический (неинфекционный) некроз костной ткани.

Когда кость сильно истончается, происходит ее перелом, который сопровождается очень острой болью. Если на этом этапе не принять мер, то разрушенные ткани начнут постепенно рассасываться и боли утихнут, но кость останется деформированной, что спровоцирует осложнения в виде воспаления и остеоартроза стопы.

При грамотной терапии у детей удается восстановить пяточную кость, и ребенок возвращается к нормальной жизни без последствий заболевания.

Лечение остеохондропатии пяточной кости у детей

Остеохондропатия пяточной кости на начальном этапе проходит бессимптомно, поэтому ее очень редко диагностируют своевременно. Обычно ребенка приводят к врачу уже тогда, когда костная ткань разрушилась и произошел перелом. На приеме врач осматривает больную ногу, назначает рентген.

Лечение детям проводят консервативное, так как маленький организм способен к быстрому восстановлению. Терапия заключается в следующих мероприятиях:

  • постельный режим;
  • прием обезболивающих лекарств;
  • прием противовоспалительных препаратов;
  • физиотерапевтическое лечение, компрессы и ванночки;
  • сбалансированное питание.

Если консервативное лечение не помогло, то пациенту могут рекомендовать провести операцию.

После снятия боли и воспаления назначается период реабилитации, в него входит массаж, несложные упражнения для стопы. Также рекомендуется продолжать физиотерапевтическое лечение для скорейшего выздоровления.

Остеохондропатия – это болезнь из группы дегенеративно-дистрофических патологий, проявляющаяся асептическим некрозом определенных групп костей. Чаще других встречается поражение большеберцовых костей, апофизов тела позвонков, бедренных и . Остеохондропатия пяточной кости у детей считается частой болезнью из этой группы и страдают ею в основном дети в возрасте 12-16 лет, причем если серьезно не заниматься лечением, то патология в будущем принесет множество проблем со здоровьем . В целом стопы из-за повышенной нагрузки довольно часто страдают хондропатией, при этом механизм патологии основан на начале асептического некроза , пяточных костей, предплюсны, кроме этого, поражаться могут , блок таранной кости.

Точную взаимосвязь с происхождением болезни пока не удалось установить. Выделяют несколько теорий ее происхождения. В детском возрасте часто прослеживается связь хондропатии с состояниями, когда возникают нарушения в развитии костных тканей. У взрослых пациентов больше характерна взаимосвязь с увеличенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Не исключением является ситуация, когда у больного так и не удается выяснить причины происхождения болезни. Рассмотрим подробнее такую тему, как остеохондропатия пяточной кости, ее причины, симптомы болезни и методы лечения.

Классификация

Вначале разберем, какие виды остеохондропатии встречаются чаще всего, чтобы понять серьезность этого заболевания и обширность поражения структуры опорно-двигательного аппарата. Если разбирать часто встречаемые формы патологии, то можно выделить болезнь Келлера, при которой поражается головка плюсневой кости либо ладьевидная кость. Если в патологический процесс вовлекается область пяточного бугра, то развивается болезнь Хаглунда-Шинца. Реже встречается поражение в области сесамовидных костей (форма болезни Ренандера-Мюллера).

Встречаются поражения позвоночного столба, к ним относят остеохондропатию Шейермана-Мау, которая характерна юношам до 18 лет. Заболевание позвоночного столба формирует искривление (кифоз), что проявляется болезненностью в спине, снижением активности, а во взрослом возрасте – работоспособности. Когда поражается бедренная кость, то патология имеет название «болезнь Легга - Кальве - Пертеса», чаще ею страдают дети мужского пола до 12 лет.

Кстати, если рассматривать болезнь Келлера, то она поражает не только головки плюсневой кости, именно поэтому выделяют два типа этой формы:

  • болезнь Келлера 1 типа, когда возникает остеохондропатия ладьевидной кости, которая находится по центру стопы;
  • болезнь Келлера 2 типа - форма, которая поражает головку плюсневой кости, расположенную в области основания пальцев стопы.

Разберем в подробностях форму, при которой поражается пятка, – остеохондропатия бугра пяточной кости.

Причины

Как уже говорилось выше, точные причины формирования заболевания изучаются до сих пор, но выделяют факторы риска, провоцирующие начало болезни. Важным фактором является генетическая предрасположенность, когда у родителей наблюдались остеохондропатии, причем необязательно именно пяточной кости. Это могла быть остеохондропатия головки плюсневой кости (болезнь Келлера 2 типа), ладьевидной кости и других костей стопы, нижних конечностей, позвоночника.

У детей остеохондропатия пяточных костей стоп встречается при нарушениях в работе эндокринной системы, процессов метаболизма в организме, при гормональных сбоях. Нередко встречаются врожденные заболевания, при которых плохо усваиваются витамины и микроэлементы, отчего страдают кости. В частности, неусвояемость кальция влияет на здоровье костей и суставов, а так как нога берет на себя большую нагрузку, особенно стопа, то и поражается чаще других частей тела.

Остеохондропатией (сокр дропатией) страдают и вследствие увеличения нагрузки на ноги, в частности, на стопы. Во время чрезмерных нагрузок усиленно сокращаются мышцы, возникают микротравмы, ослабевает защита костей и суставов, из-за чего увеличивается вероятность развития воспаления. Так как при остеохондропатии страдают губчатые кости, то нагрузки влияют на сужение небольших сосудов в губчатых костях. Больше всего увеличение нагрузок происходит у полных людей, пациентов с нарушенным обменом веществ.

Последняя группа причин, вызывающих остеохондропатию, – это травмы. Так сложилось, что стопы подвержены травмированию, а чаще всего происходит именно сдавливание во время падения с высоты, вследствие ДТП или травм на производстве.

Симптомы

Стоит отметить, что симптомы остеохондропатии, поражающей пяточную кость, встречаются именно у девочек, так как они больше подвержены гормональным сбоям. Основной симптом болезни – это сильная боль, как известно, нагрузка на стопы идет на пятку и передний отдел, пальцы. Поэтому появление симптомов болезненности существенно ухудшает качество жизни, так как нарушается походка, преобладает быстрая утомляемость ног.

Заболеванию свойственно проявлять симптомы болезненности после нагрузки, то есть после ходьбы, бега или долгого стояния на месте. При поражении обеих пяток ребенок старается не опираться на них и ходит на носках. Естественно, это увеличивает нагрузку на передний отдел стопы и, если не проводить лечение, пациенту угрожает развитие плоскостопия, вальгусной деформации 1-го пальца и искривление 2-3 пальцев стопы.

Для детей, страдающих остеохондропатией костей стопы, вводятся ограничения по физическим нагрузкам, то есть нельзя активно заниматься спортом. Отсутствие нагрузок же приводит к процессу атрофии кожных покровов, мышц, нарушается чувствительность. Нередки случаи, когда остеохондропатия головок плюсневых костей сочетается с поражением пяточной кости, тогда пациенты не могут нормально ходить из-за боли. Часто поражаются головки 2-3 плюсневых костей, большого пальца.

Из-за того, что нарушается характер походки, могут страдать не только суставы и мышцы стопы, с прогрессированием болезни боль может возникать и в области голеностопа, бедренных, икроножных мышц и даже в районе позвоночника. Если начинается плоскостопие, то увеличивается шанс поражения плюсневых костей, особенно 1-2 и 3-й.

Заболеванию присущи несколько стадий развития. Патологический процесс начинается с асептического некроза, после чего может развиваться состояние импрессионного перелома и фрагментации. Следующий этап основан на рассасывании некротизированных участков кости. В дальнейшем происходит репарация, воспаление, а если отсутствует лечение, то развивается остеоартроз, который будет постоянно прогрессировать.

Диагностика

Диагностика остеохондропатии основана на изучении совокупности клинических проявлений с результатами инструментальных исследований. Обязательно назначается рентген-исследование, причем изучить нужно не только область пяточной кости, но и другие части стопы, чтобы исключить осложнения и сопутствующие патологии. С помощью рентген - диагностики выявляется артроз, травматические поражения костей, остеохондропатия головки плюсневой кости и пяточной кости, а также других структурных единиц.

Тщательная диагностика нужна, чтобы своевременно начать лечение, так как отсутствие терапии в течение 2-3 лет может привести к развитию артроза, бурсита, периостита и других осложнений. В целом, если проводить своевременно терапию, то высок шанс полного излечения.

Лечение

В большинстве случаев можно вылечить остеохондропатию консервативным путем, то есть с помощью медикаментов, методов физиотерапии и лечебной физкультуры. Второй вариант лечения – это операция. Применяется в запущенных формах или при неэффективности . Из минусов операции выделяют потерю в области пятки чувствительности в будущем.

Разберем, как лечить патологию консервативно. Для того чтобы облегчить лечение и уменьшить проявление болезненных ощущений у пациента, назначается ношение ортопедической обуви или стелек, которые к тому же предотвращают развитие плоскостопия. Среди современных стелек можно выделить Solapro Viva. Стельки Вива перераспределяют нагрузку с области пятки на всю стопу, при этом фиксируют своды, не давая им уплощаться. Кроме этого, ортопедические стельки улучшают процесс кровоснабжения в области стопы, уменьшают усталость стоп.

Лечение остеохондропатии с проявлением симптомов боли включает прием средств группы НПВС. Пациентам рекомендовано пройти курс лечения одним из указанных препаратов: Ибупрофен, Нимесулид.

Так как таким заболеванием в большей мере страдают дети, то дозировка, выбор препарата и длительность терапии определяется индивидуально врачом. При сильной боли может потребоваться проведение блокады Новокаином или Лидокаином в области пятки. Также при сильной боли может быть необходима иммобилизация пяток с помощью ортеза, гипсовой повязки.

Обязательно лечение включает курс физиотерапии. Назначаются процедуры электрофореза на Новокаине и Анальгине, озокеритолечение. Эффективны компрессы, ванночки с солью, содой и лечебными травами. Для успешной терапии рекомендован прием витаминов, особенно из группы B, кальция. В восстановительный период нужно пройти курс лечебной физкультуры, массаж, чтобы вернуть стопам подвижность.

Профилактика и осложнения

Позднее лечение остеохондропатии не только переводит заболевание в хроническую форму, но и угрожает другими дегенеративно-дистрофическими патологиями, поражающими суставы. Также довольно быстро развивается плоскостопие, которое остается на всю жизнь, даже после излечивания остеохондропатии.

Свой след оставляет и лечение запущенных форм. Некротическое поражение влияет на чувствительность кожи, поэтому после курса лечения остаются указанные нарушения. Также изменяется форма пяточного бугра, который может выпирать, следовательно, начинаются проблемы с подбором обуви, ходьбой.

Чтобы не возникало остеохондропатии у детей и подростков, рекомендовано своевременно проходить медицинские осмотры, особенно при появлении боли в стопах, а именно в области пяточной кости. Для профилактики при необходимо выполнять курс массажа (2-3 раза в год), заниматься лечебной физкультурой (регулярно).

Важную роль играет обувь. Обувь должна быть удобной, подходить по размеру, не сдавливать стопы. Не рекомендовано ношение обуви на очень высоком каблуке, особенно девочкам в период взросления, то есть 14-17 лет. В подростковом возрасте не нужно забывать о витаминотерапии. Достаточное потребление витаминов группы B, D, кальция позволит укрепить структуру костей.

– группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом. Вторичные клинические и рентгенологические проявления остеохондропатий связаны с рассасыванием и замещением разрушенных участков кости. К остеохондропатиям относятся болезнь Легга-Кальве-Пертеса, болезнь Остгуд-Шлаттера, Болезнь Келера, болезнь Шейермана-Мау, болезнь Шинца и др. Диагностика остеохондропатии основывается на УЗИ, рентгенологических и томографических данных. Лечение включает иммобилизацию, физиотерапию, витаминотерапию, ЛФК. По показаниям проводится хирургическое лечение.

Общие сведения

Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом. Подтвержденных данных о распространенности остеохондропатий в медицинской литературе не имеется.

Классификация

Болезнь Пертеса

Полное название – болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Остеохондропатия тазобедренного сустава. Поражает головку тазобедренной кости. Чаще развивается у мальчиков в возрасте 4-9 лет. Возникновению остеохондропатии может предшествовать (не обязательно) травма области тазобедренного сустава.

Для того, чтобы обеспечить восстановление формы головки, необходимо полностью разгрузить пораженный сустав. Лечение остеохондропатии проводится в стационаре с соблюдением постельного режима в течение 2-3 лет. Возможно наложение скелетного вытяжения . Пациенту назначают физио- витамино- и климатолечение. Огромное значение имеют постоянные занятия лечебной гимнастикой , позволяющие сохранить объем движений в суставе. При нарушении формы головки бедра выполняются костно-пластические операции.

Болезнь Остгуд-Шлаттера

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезнь развивается в возрасте 12-15 лет, чаще болеют мальчики. Постепенно возникает припухлость в области поражения. Пациенты жалуются на боли, усиливающиеся при стоянии на коленях и ходьбе по лестнице. Функция сустава не нарушается или нарушается незначительно.

Лечение остеохондропатии консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Пациенту назначают ограничение нагрузки на конечность (при сильной боли накладывают гипсовую шину на 6-8 недель), физиолечение (электрофорез с фосфором и кальцием, парафиновые аппликации), витаминотерапию. Остеохондропатия протекает благоприятно и заканчивается выздоровлением в течение 1-1,5 лет.

Болезнь Келера-II

Остеохондропатия головок II или III плюсневых костей. Чаще поражает девочек, развивается в возрасте 10-15 лет. Болезнь Келера начинается постепенно. В области поражения возникают периодические боли, развивается хромота, проходящая при исчезновении болей. При осмотре выявляется незначительный отек, иногда – гиперемия кожи на тыле стопы. В последующем развивается укорочение II или III пальца, сопровождающееся резким ограничением движений. Пальпация и осевая нагрузка резко болезненны.

В сравнении с предыдущей формой данная остеохондропатия не представляет значительной угрозы для последующего нарушения функции конечности и развития инвалидности. Показано амбулаторное лечение с максимальной разгрузкой пораженного отдела стопы. Пациентам накладывают специальный гипсовый сапожок, назначают витамины и физиотерапию.

Болезнь Келера-I

Остеохондропатия ладьевидной кости стопы. Развивается реже предыдущих форм. Чаще поражает мальчиков в возрасте 3-7 лет. Вначале без видимых причин появляются боли в стопе, развивается хромота. Затем кожа тыла стопы краснеет и отекает.

Лечение остехондропатии амбулаторное. Пациенту ограничивают нагрузку на конечность, при сильных болях накладывают специальный гипсовый сапожок, назначают физиолечение. После выздоровления рекомендуют носить обувь с супинатором.

Болезнь Шинца

Остеохондропатия бугра пяточной кости. Болезнь Шинца развивается редко, как правило, поражает детей в возрасте 7-14 лет. Сопровождается появлением болей и припухлости. Лечение остеохондропатии амбулаторное, включает в себя ограничение нагрузки, электрофорез с кальцием и тепловые процедуры .

Болезнь Шермана-Мау

Остеохондропатия апофизов позвонков. Распространенная патология. Болезнь Шейермана-Мау возникает в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Сопровождается кифозом средне- и нижнегрудного отдела позвоночника (круглая спина). Боли могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Иногда единственным поводом для обращения к ортопеду становится косметический дефект. Диагностика этого вида остеохондропатии осуществляется при помощи рентгенографии и КТ позвоночника . Дополнительно для исследования состояния спинного мозга и связочного аппарата позвоночного столба проводят МРТ позвоночника .

Остеохондропатия поражает несколько позвонков и сопровождается их выраженной деформацией, остающейся на всю жизнь. Для сохранения нормальной формы позвонков больному необходимо обеспечить покой. Большую часть дня пациент должен находиться в постели в положении на спине (при выраженном болевом синдроме проводится иммобилизация с использованием задней гипсовой кроватки). Больным назначают массаж мышц живота и спины, лечебную гимнастику. При своевременном, правильном лечении прогноз благоприятный.

Болезнь Кальве

Остеохондропатия тела позвонка. Развивается болезнь Кальве в возрасте 4-7 лет. Ребенок без видимых причин начинает жаловаться на боль и чувство утомления в спине. При осмотре выявляется локальная болезненность и выстояние остистого отростка пораженного позвонка. На рентгенограммах определяется значительное (до ¼ от нормы) снижение высоты позвонка. Обычно поражается один позвонок в грудном отделе. Лечение данной остеохондропатии проводится только в стационаре. Показан покой, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. Структура и форма позвонка восстанавливается в течение 2-3 лет.

Частичные остеохондропатии

Обычно развиваются в возрасте от 10 до 25 лет, чаще встречаются у мужчин. Около 85% частичных остеохондропатий развивается в области коленного сустава. Как правило, участок некроза появляется на выпуклой суставной поверхности. В последующем поврежденная область может отделиться от суставной поверхности и превратиться в «суставную мышь» (свободно лежащее внутрисуставное тело). Диагностика проводится путем УЗИ или МРТ коленного сустава . На первых стадиях развития остеохондропатии проводится консервативное лечение: покой, физиотерапия, иммобилизация и т. д. При образовании «суставной мыши» и частых блокадах сустава показано оперативное удаление свободного внутрисуставного тела.

Пяточная кость не имеет хрящевой структуры, поэтому развитие типичного остеохондроза, который воздействует именно на подобную ткань невозможно. Обычно под этим термином подразумевают похожую по симптомам и близкую по характеру - остеопатию. Однако в большинстве случаев употребляют знакомый для пациента термин остеохондроз пяточной кости, лечение этого заболевания идентично тому, что используют при патологических и дегенеративных процессах в позвоночнике. Этим термином могут называть несколько «родственных» нарушений в пятках человека. Хотя более правильно называть данную патологию остеопатией, все же ниже в тексте используется остеохондроз, как наиболее знакомое и общее название, включающее любые патологические процессы, происходящие в пяточной кости.

Краткое описание заболевания

Остеохондроз пяточной кости может выражаться по-разному. Наиболее частыми являются проявления связанные с изменением пяточной или бедренной кости, может наблюдаться нарастание шпоры и другие процессы которые существенно влияют на подвижность пациента. Основными причинами, которые способствующие появлению этих отклонений являются:
  • Генетическая предрасположенность. Чаще всего остеохондроз пятки встречается у пациентов близкие родственники, которых имели проблемы с нормальной работой позвоночника.
  • Нарушения эндокринной системы. Сбой в нормальном производстве гормонов организма приводит к нарушению в нормальном питании костной ткани и соответственно может влиять на появление патологии. Этот фактор объясняет, почему чаще всего данная патология наблюдается в подростковом возрасте во время гормональной перестройке организма.
  • Нарушения в обмене веществ. Если метаболизм клеток осуществляется нормально остеохондроз пяточной кости, не требует лечения, организм пациента может самостоятельно справиться с любыми дегенеративными изменениями. Сложности начинаются, если диагностируются проблемы с обменом веществ. В таком случае может потребоваться полностью восстановить гормональный фон и отрегулировать метаболизм.
  • Травмы. Чрезмерные физические нагрузки, частые травмы от профессионального занятия спортом, а также другие факторы могут способствовать развитию и быстрому прогрессированию заболевания.

В точности не известно, что является причиной возникновения любых проявлений остеохондроза, это может быть один или сразу несколько из вышеперечисленных факторов. В любом случае начало заболевания тесно связано с недостаточной или чрезмерной физической нагрузкой на организм пациента.

Как проходит лечение?

Лечение остеохондроза пятки практически не отличается от терапии, которая назначается при проблемах в работе межпозвоночных дисков, и проходит следующим образом:
  1. Снимают воспалительный процесс. Для этих целей используют противовоспалительные негормональные средства. В период воспаления не рекомендовано использовать мануальную терапию и прием хондропротекторов.
  2. Назначают физиотерапевтические процедуры. После того как фиксируют окончание воспаления, пациента направляют на сеансы массажа или мануальной терапии. Целью этого является снятие нагрузки на пяточную кость. Для улучшения эффекта могут рекомендовать ношение специальных стелек.
  3. Фиксация поврежденного участка. При запущенном остеохондрозе пяточной кости может быть рекомендована полная фиксация поврежденной поверхности.

Основной категорией пациентов, которые страдают от патологий связанных с пяточной костью, являются подростки. В их случае ход лечения практически всегда имеет благоприятный прогноз. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Относительно остеохондроза и остеопатии пяток можно отметить, что наилучшей терапией продолжает оставаться профилактика. Ношение свободной обуви, регулярное выполнение физических упражнений и правильное питание значительно снижают риск возникновения патологий.

Остеохондропатия пяточной кости у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. В зоне риска девочки семи-восьми лет и мальчики от девяти до одиннадцати. Подвержены патологии профессиональные спортсмены и взрослые люди, активно занимающиеся спортом.

Основная причина развития болезни Шинца – нарушение питания костных тканей и асептический невроз. Вторичные проявления врачи связывают с рассасыванием отдельных участков костей и их последующим замещением. На долю остеохондропатий приходится 2.7% ортопедических патологий. Болезнь Шинца впервые описал шведский хирург Хаглундд в начале прошлого века.

Пока что у врачей нет единого мнения на счет того, почему именно возникает остеохондропатия пяточной кости, но общие факторы выделить можно. Среди них:

  • неправильная работа эндокринных желез;
  • нарушение метаболизма (особенно процессов обмена незаменимых для нормальной работы организма веществ);
  • плохая усвояемость кальция;
  • травмы;
  • повышенные физические нагрузки.

Хотя чаще всего болезнь появляется у детей, она может затрагивать и взрослых. Особенно если они активно занимаются спортом (и подвержены травмам) или имеют определенные проблемы со здоровьем (кости плохо усваивают кальций, нарушен метаболизм питательных веществ и так далее).

Симптомы

Остеохондропатия бугра пяточной кости может развиваться по-разному – у одних людей заболевание сразу приобретает острую форму, у других длительное время может протекать вяло, практически бессимптомно. Острая форма характеризуется выраженными болями, которые локализуются в зоне пятки и усиливаются после физических нагрузок.

Другие возможные симптомы:

  • припухлость в пораженной зоне;
  • проблемы со сгибанием и разгибанием стопы;
  • болезненность пораженной зоны при пальпации;
  • повышение температуры, покраснение;
  • прихрамывание при ходьбе, иногда больному сложно вставать на больную ногу, не опираясь на трость, стол или ручку кресла;
  • боль в месте крепления ахиллова сухожилия к кости пятки;
  • стихание боли в горизонтальном положении (если описанные выше симптомы есть в дневное время, а ночью во время сна стихают или проходят вообще – речь идет о болезни Шинца)

Атрофия, гиперестезия кожи в пяточной области, атрофия мышц голени наблюдаются редко, но данную вероятность полностью исключать нельзя. Симптомы сохраняются длительное время, у детей они могут исчезнуть после завершения процесса роста.

Как диагностируется заболевание?

Для диагностики остеохондропатии делается рентген. На снимке нарушения структурных рисунков апофиза, фрагментация, искаженные расстояния между костью пятки и апофизом виды четко. На больной ноге неровность контуров будет выражена сильнее, чем на здоровой. Перед тем, как направить больного на рентген, врач проводит осмотр ног и выслушивает жалобы.

При тяжелых формах болезни Шинца (пяточной) на рентгеновском снимке будет отчетливо выражено отделение частей краевой кости. Также данная патология всегда сопровождается увеличением расстояния между апофизом и костью пятки.

В ряде случаев доктор назначает проведение дифференциальной диагностики. Ее прохождение позволит исключить наличие других патологий со схожей симптоматикой и аналогичными изменениями в кости.

Лечение

Лечение остеохондропатии пяточной кости у детей и взрослых врач назначает после осмотра с учетом индивидуальных особенностей клинической картины – сложности патологии, состояния больного. В острых стадиях показан полный покой той стопы, которая поражена.

Основные методики лечения болезни Шинца (пяточной кости):

  1. Консервативная – нагрузка на кость снижается за счет применения специального тутора со стременами. Если вы привыкли ходить в обуви на плоской подошве, вам нужно будет заменить ее на ботинки или туфли на небольшом (но не высоком!) каблуке, а лучше купить ортопедическую пару.
  2. Физиопроцедуры – это ультразвук, электрофорез.
  3. Согревающие компрессы – их удобно использовать в домашних условиях.
  4. Применение противовоспалительных и обезболивающих мазей.
  5. Теплые ванны.
  6. Озокеритные аппликации.

И помните, что лечение вам должен назначать врач – только в таком случае оно будет эффективным и даст нужные результаты.