Острый ларингит: как справиться с болезнью? Чем лечить острую форму ларингита? Хронический ларингит у взрослых

Острый ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани, подслизистого слоя, а также внутренних мышц, чаще - инфекционного характера. Обычно острый ларингит у взрослых и детей протекает совместно с вирусной или бактериальной инфекцией. Если патология охватывает и начальные отделы трахеи, заболевание носит название ларинготрахеит.

У детей болезнь нередко развивается в грудном и младшем дошкольном возрасте, сопровождая до трети всех воспалительно-инфекционных болезней. У взрослых острый ларингит может протекать в нескольких формах:

1. Катаральный ларингит. Легкая форма патологии, вызывает покраснение и незначительную боль в глотке.

2. Геморрагический ларингит. Спецификой болезни являются мелкие кровоизлияния в область слизистой оболочки гортани и в голосовые складки.

3. Флегмонозный ларингит. Воспаление слизистой гортани носит гнойный характер. Такой тип патологии очень редкий и чаще связан с травмой гортани.

4. Стенозирующий ларингит. Заболевание приводит к отеку гортани (особенно ее подсвязочной области), на фоне чего просвет сужается. Кроме стеноза гортани может происходить сужение просвета трахеи, что чревато тяжелыми осложнениями.

Стенозирующий (подскладочный) ларингит часто развивается и у детей и называется ложным крупом. Обструкция гортани у маленьких пациентов возникает из-за малых ее размеров и повышенной рыхлости соединительной ткани. Вследствие этого отек быстро охватывает подскладочное пространство и способен приводить к нехватке кислорода.

По причине появления острый ларингит бывает:

• Бактериальным,
• Вирусным,
• Профессиональным,
• Туберкулезным,
• Дифтерийным,
• Сифилитическим,

По степени сужения гортани стенозирующий ларингит может быть:

• Компенсированным,
• Субкомпенсированным,
• Декомпенсированным,
• Терминальной стадии,

На последней стадии спасти пациента удается в редких случаях. Все остальные формы стенозирующего ларингита у взрослых и детей имеют благоприятный прогноз при своевременном обращении за помощью.

Почему развивается острый ларингит?

Причины болезни могут быть связаны с травмированием слизистой оболочки гортани, например, при сильном перенапряжении голоса или из-за простуды (переохлаждения). Это вызывает усиленное размножение населяющих слизистую оболочку бактерий, в результате чего развиваются симптомы патологии. Острый ларингит может быть профессиональной болезнью певцов и лекторов, но в этом случае он часто хронизируется.

И все же в большинстве случаев острый ларингит у детей и взрослых - сопутствующее инфекционному заболеванию осложнение. Вызывать болезнь могут:

• Вирусы гриппа, аденовирусы, парагрипп, вирус кори, герпеса (респираторные вирусы вызывают до 70% случаев острого ларингита);
• Бактерии специфические (туберкулез, дифтерия, хламидии) и неспецифические (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка)

Симптомы ларингита могут проявиться после ожога гортани, после внедрения инородного тела или прочего повреждения слизистой оболочки. Кроме того, есть ряд провоцирующих острый ларингит факторов, влияние которых с большей долей вероятности приведет к развитию этой болезни:

• Частые переохлаждения, например, работа на открытом воздухе;
• Неблагоприятная экология в месте проживания;
• Курение;
• Наличие хронических болезней глотки и пазух носа;
• Склонность к пищевой или лекарственной аллергии;
• Условия трудовой деятельности, подразумевающие работу с ядами, химикатами и т.д.

Ложный круп у детей почти всегда развивается в виде осложнения гриппа, ринофарингита, кори, ветрянки и т.д. В младенческом возрасте острый ларингит намного реже диагностируется у малышей, получивших полноценное грудное вскармливание.

Клиническая картина острого ларингита

Обычно симптомы ларингита проявляются через 2-5 дней после начала первичного инфекционного заболевания. Если осмотреть глотку больного, она предстает отечной и ярко-красной. Особенно четко видны припухлости на складках преддверия глотки. Иногда при тяжелом течении острый ларингит вызывает мелкие геморрагии из пораженных и расширенных сосудов, которые выглядят как красные или бардовые точки. Если воспаление охватывает трахею, присоединяется кашель (сухой, позже - влажный, с отхождением мокроты). Субъективные признаки заболевания представлены следующим симптомокомплексом:

• Недомогание, симптомы интоксикации организма;
• Повышение температуры (у взрослых редко выше 37,5 градусов, у детей - до 38,5 градусов);
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• Чувство распирания глотки, першения, присутствия инородного тела;
• Выраженная охриплость голоса;
• Хрипы при дыхании;
• Ощущения затрудненности акта дыхания и глотания.

Если у пациента развивается ларинготрахеит, симптомы включают кашель. Обычно он очень сухой, «лающий», а голос больного может вовсе пропадать. Если на этой стадии начать лечение, кашель быстро переходит во влажный, а симптомы снижают свою интенсивность.

У детей до 7 лет острый ларингит может протекать по абсолютно иному сценарию. Если болезнь переходит в ложный круп, то отек охватывает значительную часть гортани и внешне проявляется периодическими приступами.Симптомы приступа при ложном крупе:

• Сильнейший грубый кашель;
• Посинение губ, бледность лица;
• Усиленное потоотделение;
• Хриплое, неравномерное дыхание с присвистами;
• Страх, беспокойство ребенка;
• Одышка, нехватка воздуха.

Лечение ложного крупа должно быть экстренным, ведь острый ларингит и его симптомы в этом случае могут привести к печальным последствиям. Обычно тяжелые приступы случаются ночью, что требует особого внимания родителей к состоянию ребенка. Кроме возможного удушья есть риск развития сердечного коллапса из-за высокой нагрузки на миокард.

Диагностика

Диагностика и лечение острого ларингита - задача отоларинголога. При стенозирующем ларингите проводится прямая ларингоскопия. При прочих формах патологии чаще бывает достаточно сбора анамнеза и внешнего осмотра горла больного. Острый ларингит дифференцируют с дифтерией, заглоточным абсцессом, у детей - с пороками развития гортани.

Лечение острого ларингита

Чтобы лечение было успешным и быстрым, у детей и взрослых должны вводиться некоторые ограничения по питанию и режиму дня. Больному желательно соблюдать постельный режим, обеспечить голосовой покой, отказаться от вредных привычек. Диета должна исключать острую, слишком соленую, холодную, горячую еду. Следует пить как можно больше теплой минеральной воды, травяных чаев, теплого молока.

Медикаментозное лечение такой патологии, как острый ларингит, у детей и взрослых включает:

1. Антибактериальная терапия. Обычно лечение назначается, если ларингит обретает затяжное течение или гнойный характер. Дополнительно к антибиотикам больному назначаются сульфаниламидные препараты.

2. Препараты от кашля (угнетающие кашлевой центр - при непродуктивном кашле, отхаркивающие и разжижающие слизь - при влажном кашле).

3. Преолитические ферменты назначают при наличии слишком вязкой, трудно отделяемой мокроты.

4. Витамины, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы.

5. Антигистаминные препараты (при склонности к отекам).

6. Противовирусные средства (если ).

7. Противовоспалительные, жаропонижающие средства при высокой температуре и сильной боли в глотке.

Острый ларингит у взрослых и детей быстрее проходит, если применять местное лечение:

• Ингаляции с растворами антибиотиков;
• Орошение горла местными антисептиками, антибиотиками (например, биопароксом, гексоралом);
• Инстилляции в гортань масляных растворов совместно с антибиотиками, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами (по показаниям);
• Рассасывание таблеток и пастилок для облегчения симптомов болезни (например, септолете, фарингосепт)

Немедикаментозное лечение включает:

1. Паровые ингаляции с минеральной водой для облегчения сухости, першения.

2. Согревающие компрессы.

3. Горчичники, прогревания ног с порошком горчицы.

4. После снятия острых симптомов лечение может включать физиопроцедуры (УВЧ, микротоки, электрофорез).

Острый приступ стенозирующего ларингита у ребенка требует срочного вызова бригады «скорой».

При развитии признаков ложного крупа у детей или при сильном отеке гортани у взрослых в программу экстренной терапии входит внутривенное введение антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, противоспастических средств, седативных препаратов, а также инстилляции адреналина. Неэффективность терапии иногда приводит к необходимости в хирургическом лечении - трахеостомии и интубации трахеи.

Лечение ларингита народными методами

Народные методы допускаются к применению при неосложненной форме ларингита у взрослых. В детском возрасте курс лечения должен содержать только рекомендованные врачом препараты. Самые действенные рецепты:

1. Натереть хлопковую тряпочку хозяйственным мылом, привязать к области глотки и оставить на всю ночь. Повторять каждый вечер 5-6 дней.

2. Ежедневно в течение 2-х недель принимать по ложке меда, соединенного с 10 каплями сока алоэ. Повторять процедуру дважды в день.

3. Принимать по 100 мл. смеси из сока моркови с соком картофеля в равных частях, которая была немного подогрета. Продолжать лечение до выздоровления.

4. В теплое молоко (стакан) добавить 30 мл. сока редьки, выпить мелкими глотками. Повторять по 2 раза в день не менее недели.

Поскольку специфических методов профилактики ларингита не существует, следует максимально оградить себя и ребенка от контактов с источниками инфекции, отказаться от курения, не допускать повреждения гортани и переохлаждения, ведь провести профилактику болезни намного проще, чем ее вылечить!

Ларингит — клинический синдром поражения гортани, обусловленный воспалительными изменениями слизистой оболочки вследствие развития инфекции вирусной или бактериальной этиологии или других причин, проявляющийся в виде острой или хронической формы. Развитию способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани, курение и употребление спиртных напитков.

Течение заболевания зависит от ряда условий (возраста, резистентности организма, адекватности проводимой терапии и т. д.). Чем лечить ларингит, какие симптомы и первые признаки у взрослых, а также про основные методы профилактики — мы более детально поговорим в этой статье.

Что такое ларингит?

Ларингит – это заболевание дыхательной системы, при котором поражается слизистая оболочка гортани. У взрослых заболевание сопровождается изменением голоса, вплоть до его полной потери, кашлем, нарушением дыхания. Он способен протекать самостоятельно или являться продолжением воспалений слизистых глотки, носоглотки или носовой полости в случаях острых респираторных заболеваний.

Дело в том, что когда мы разговариваем, наши голосовые связки начинают издавать вибрацию, за счет этого и появляется звук. Но при данном заболевании голосовые связки отекают и совершенно теряют это свое уникальное свойство. Дыхательные пути при этом также сужаются, становится немного трудно дышать, ещё одной характеристикой заболевания может явиться так называемый лающий кашель.

Важно вовремя осознать, что молчание - золото в буквальном смысле этого слова. Лучше несколько дней поговорить шепотом, чем мучиться потом долгие недели.

Виды заболевания

Существует две формы ларингита: острая, которая длится всего несколько дней, и хроническая, которая сохраняется в течение недель или месяцев.

Острый ларингит

Острый ларингит сравнительно редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно он является симптомом ОРВИ (гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа), при которой в воспалительный процесс вовлекается также слизистая оболочка носа и глотки, а иногда и нижних дыхательных путей (бронхи, легкие). Острый ларингит может возникнуть в результате чрезмерного напряжения голосовых связок, например, крика, приветствий, пения или произнесения речей.

Хронический ларингит у взрослых

Хроническая форма вытекает из острого проявления при отсутствии лечения или становится результатом инфицирования со стороны хронических источников возбудителя (заболевания воспалительного характера в носоглотке). Часто диагностируется у курильщиков, так как табачный дом негативно влияет на состояние эпителиального слоя и приводит к его истощению, в результате чего слизистая становится восприимчивой к воздействию негативных факторов.

Исход хронического ларингита у взрослых зависит от его формы. При гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите полного выздоровления не наступает. Профилактика направлена на устранение причинных факторов.

Иногда в виду схожести клинической картины данную патологию путают с , однако то, как лечить ларингит у взрослого и что делать при фарингите, сильно отличаются. Поэтому до постановки врачом точного диагноза не следует принимать никаких лекарств.

Также выделяют:

• Катаральный ларингит – у больного першение, осиплость голоса, чувство саднения в области горла, кашель непостоянный, сухой и мало выраженный. Течение благоприятное и легкое. Характерные симптомы ларингита у взрослых: чаще всего больные жалуются на дисфонию, охриплость голоса, першение, саднение и сухость в горле при нормальной или субфебрильной температуре. Иногда возникает сухой кашель, который в дальнейшем сопровождается отхаркиванием мокроты.
• Атрофическая разновидность ларингита характеризуется уменьшением толщины слизистой оболочки. С учетом такой особенности нередко в кашле отмечаются выделения с кровяными следами. Характерный признак — образование желто-зеленых или грязно-коричневых корок на слизистой оболочке является отличительным признаком.
• Аллергический ларингит возникает у пациента с аллергической реакцией (аллергический ринит, фарингит и другие).
• Гипертрофический ларингит , в отличие от атрофического ларингита, характеризуется утолщением слизистой оболочки гортани. Чрезмерно утолщенные участки гортани в виде беловатых или прозрачных возвышений могут увеличиваться настолько, что мешают смыканию голосовых связок.
• В случае дифтерийной формы развитие болезни происходит вследствие распространения инфекции в гортань с миндалин. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.

Причины возникновения у взрослых

Возбудители ларингита делятся на две группы:

• вирусы (вирус гриппа, парагриппа, и другие);
• бактерии (возбудитель скарлатины, дифтерии, коклюша, стрептококки, стафилококки, микобактерии, трепонемы и другие).

Основные причины ларингита:

• Общее и местное переохлаждение, прием раздражающей пищи (чаще очень холодной), холодное питье, дыхание ртом, чрезмерная голосовая нагрузка (долгий, громкий разговор, пение, крик) — все это приводит к нарушению местных систем защиты, повреждению клеточных структур слизистой оболочки и развитию воспалительного процесса. В последующем возможно присоединение инфекции.
• Контакты с больными - коклюшем, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.
• Распространение инфекций из околоносовых пазух при , полости рта и других близлежащих областей.
• Вдыхание различных раздражителей - загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
• Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок - продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
• Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани - хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
• Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
• Ларингит может развиться в случае попадания желудочного содержимого в гортань (). Такое состояние может развиться в случае слабости сфинктеров пищевода, который в норме препятствуют попаданию желудочного содержимого в пищевод, глотку, гортань.

Симптомы ларингита

Признаки воспаления гортани у взрослых можно заподозрить самостоятельно. На развитие ларингита могут указывать следующие симптомы:

• Появление сухого кашля;
• Осиплость голоса;
• Першение и саднение горла;
• Выраженная болезненность при глотании;
• Общее недомогание;
• Подъем температуры тела;
• Повышенное количество в крови.

Ларингит у взрослых обычно длится от нескольких дней до 2-х недель. Обычно через 2-3 дня нормализуется температура тела и улучшается общее самочувствие. Затем восстанавливается голос и постепенно сухой кашель переходит во влажный, и прекращается.

Горло на фото при ларингите

В первые семь-десять дней заболевание имеет острое течение. Если воспалительный процесс длится дольше, то врачи ставят диагноз хронический ларингит.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением ларингита является и тонзиллит. Нередко в острой фазе возникает опасность развития отека гортани и возникновения ложного крупа. При этом состоянии человек начинает задыхаться, кожные покровы бледнеют, появляется синюшность носогубного треугольника. Если при таком состоянии человеку экстренно не оказать помощь, то он может погибнуть.

Хронический ларингит также может привести к развитию осложнений в виде:

• образования опухоли в гортани доброкачественного характера;
• разрастания полипов, образования кист или гранулемы;
• развития рака гортани;
• стеноза гортани;
• нарушения подвижности гортани.

Диагностика

Определение симптомов и лечение ларингита у взрослых должно проходить под контролем врача

В процессе диагностики врач изначально изучает анамнез, проводит физическое обследование и опрашивает пациента о характере начала и развития болезни. Тщательное исследование звука голоса, а также голосовых связок способствует подбору правильного подхода к лечению заболевания.

Кроме общего врачебного осмотра врач может применить и дополнительные методы исследования, особенно при хроническом ларингите или затяжном течении острого:

• ларингоскопию;
• анализ крови;
• флюорографию трудной клетки;
• бактериологическое исследование смывов, мазков из гортани и пр.

Человеку, не имеющего медицинского образования, диагностировать ларингит самостоятельно можно, но очень велика вероятность ошибки. Патология хоть и имеет характерные симптомы, но в некоторых случаях может принимать «смазанное» течение. Некоторые признаки могут отсутствовать совсем.

Вы должны обратиться к отоларингологу если:

• Ваши симптомы не улучшаются в течение 2 недель;
• У вас появилась внезапная сильная боль (особенно отдающая в ухо), затрудненное глотание или отхаркивание крови;
• Подозреваете наличие другого заболевания;
• Есть подозрение, что ларингит может перейти в хроническую стадию.

Лечение ларингита у взрослых

Лечение ларингита предполагает соблюдение щадящего режима (больному требуется покой) и устранение факторов, действие которых может усиливать воспаление (отказ от курения, острой, холодной и горячей пищи).

Общая схема лечения:

• устранение возможных причин - снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
• исключение пищи, раздражающей слизистую - газированных напитков, соленых, острых блюд;
• полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
• обильное теплое питье - чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.

Если развился ларингит, лечение у взрослых можно проводить путем назначения следующих лекарственных средств местной и системной терапии:

• наружные лекарства базового лечения: аэрозоли – Камфомен, Ингалипт, Тера-Флю; пастилки и рассасывающие таблетки — Исла, Стрепсилс, Нео-Ангин;
• обеспечение отхаркивания: Мукалтин, Проспан, Геделикс, Эвкабал, Гербион;
• лекарства, способные облегчить проявление кашля: Кофекс, Синекод;
• противоаллергические препараты (антигистамины): , Зодак, Супрастин;
• противобактериальный антибиотик: спрей Биопарокс;
• антибиотики направленного действия: Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин и цефалоспорины;
• лекарства антивирусного действия: Фузафунгин, Фенспирид;
• улучшение иммунной защиты и укрепление организма – составы на основе радиолы, аралии, пантокрина, элеутерококка.

Препараты антибактериального действия (антибиотики) назначаются при ларингите только в случае подтверждения бактериальной природы патологии. Для этого выполняется бактериальный посев и выявляется возбудитель инфекции. Если этого не сделать, лечение может оказаться малоэффективным из-за отсутствия чувствительность некоторых штаммов бактерий к определенным видам антибиотиков.

Хороший результат дает применение физиотерапевтических методов лечения. Взрослым пациентам могут быть назначены следующие процедуры:

• электрофорез с новокаином;
• микроволновая терапия;

Чем лечить острую форму ларингита?

У взрослых лечение ларингита острой формы должно в первую очередь быть направлено на устранение той проблемы, которая спровоцировала болезнь.

• Применяют местные антибактериальные препараты в виде таблеток для рассасывания, аэрозолей, спреев, таких как Стрепсилс, Гексорал, Тантум верде и др.
• При сильных болях в горле назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Найз, Нурофен. Они эффективно устраняют все симптомы, связанные с воспалением – боль, нарушение голоса и т.д.
• Для стимуляции активности метаболических процессов и увеличения активности иммунитета назначаются адаптогены (настойки элеутерококка, пантокрина, женьшеня, радиолы розовой).
• Отличное средство от ларингита - смазывание горла раствором Люголя. Это средство помогает защитить слизистую оболочку гортани от воздействия патогенной флоры. На 3-4 день болезни можно заменить смазывание раствором Люголя на облепиховое масло. Это вещество способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки.

Чтобы обеспечить полный покой гортани, человеку не рекомендуется разговаривать около недели . Если это невозможно, разговаривать нужно как можно тише и мягче.

До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей.

Точный список лекарств и рекомендации по их употреблению, а также о целесообразности ингаляций, дает пациенту лечащий врач . При условии соблюдения назначенной терапии, к нормальному состоянию пациент возвращается в течение 10 суток .

Как лечить ларингит хронической формы у взрослых?

Полностью избавиться от хронической формы ларингита практически невозможно, однако можно добиться ремиссии и свести его проявления к минимуму. Стоит отметить, что при особо выраженном воспалительном процессе и развитии осложнений может потребоваться лечение в стационаре. При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.

Слишком длительное его течение может нарушить голосовую функцию и полностью изменить голос больного. А еще люди, страдающие хроническим ларингитом, относятся к группе риска по раку гортани. Поэтому лечить это заболевание нужно комплексно и обязательно до полного выздоровления.

Для взрослых терапия ларингита будет состоять из следующих процедур:

• Приема лекарственных средств и витаминов;
• Щелочных и антибиотических ингаляций;
• Физиотерапии;
• Методов народной медицины.

Большое значение в лечении хронического воспаления гортани имеют немедикаментозные методы:

• отказ от курения;
• голосовой покой;
• щадящее питание (теплая, мягкая, нейтральная по вкусу пища, исключение острых, горячих и холодных блюд, газированных напитков);
• обильное питье (щелочные минеральные воды («Нафтуся», боржоми), теплое молоко с медом);
• предотвращение переохлаждений;
• проветривания помещения, в котором живет больной, в течение 10 минут каждый час;
• адекватный микроклимат (температура и влажность) в комнате.

Ингаляции

Эффективны при ларингите ингаляции. Лучше, если это будет ультразвуковой ингалятор, а дышать больной будет настоем лечебной травы, например ромашки.

Ингаляционная терапия может быть с помощью паровых ингаляций с травами (ромашка, душица, шалфей и другие), картофельным паром, щелочные ингаляции. Это могут быть ингаляции с помощью небулайзера (с минеральной водой или лекарственными препаратами, прописанными врачом). Ингаляции проводят от 3-х до 7 раз в сутки.

Но знайте, что паровые ингаляции нельзя проводить в следующих случаях:

• при повышенной температуре,
• при гнойных процессах в носоглотке,
• непереносимости лекарств, применяемых для ингаляции,
• взрослым людям с обострением бронхиальной астмы и других нарушениях дыхания,
• склонностью к носовым кровотечениям,

Питание

Правильная терапия означает комплексный подход к лечению заболевания, нельзя обойтись исключительно медикаментозным лечением. Важно соблюдение определенной диеты. При ларингите взрослым категорически запрещено употреблять:

• все алкогольные напитки;
• газированную воду;
• семечки, орехи;
• чеснок, перец, горчицу, лук, хрен;
• приправы, специи, пряности.

Пища должна быть жидкой или перетертой, не слишком горячей, и не холодной. Желательно исключить жареные, жирные блюда, а мясо, рыбу готовить на пару.

В борьбе с воспалением и раздражением гортани помогут растительные масла, которые можно закапывать по несколько капель в нос или смазывать ими горло. Свежие фрукты, овощи, соки принесут огромную пользу в лечении ларингита, но есть их следует в виде пюре.

Питье при ларингите должно быть теплым (не горячим) и достаточно обильным. Все средства следует пить маленькими глоточками. Справиться с недугом поможет боржоми, молоко и шалфей.

Народные средства

Перед применением народных средств от ларингита, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

1. При первых проявлениях ларингита желательно употреблять больше теплого питья. Чай должен быть без кофеина, так как кофеин оказывает обезвоживающее действие.
2. Две чайные ложки аира заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 5 часов, используют для полоскания горла.3 чайные ложки измельченной луковой шелухи заливают 0,5 л воды, дают вскипеть и настаивают в течение 4 часов, процеживают и используют для полоскания горла.
3. Для лечения ларингита в домашних условиях прекрасно подходят полоскания горла отварами черники , соком свеклы и раствором яблочного уксуса домашнего приготовления. При ложном крупе ребенку показаны горячие ножные ванночки (продолжительность процедуры – 3-5 минут).
4. Гоголь-моголь . Для приготовления два желтка взбивают со столовой ложкой сахара, после чего добавляют столовая ложка топленого масла и тщательно перемешивают. Считается, что употребление этого средства на протяжении 4-5 дней дважды в сутки помогает восстановить голос.
5. Взрослым от ларингита рекомендуется использовать следующий рецепт: в 1 литр молока варят до готовности 3 нарезанные мелко морковки, отваром можно полоскать и принимать внутрь.
6. К 100 мл растительного масла добавить белок от куриного яйца, тщательно перемешать. Пить маленькими глоточками в течение дня.
7. Витаминные чаи из липы, рябины, черной бузины , которые можно пить дважды в день. Незаменима замороженная калина, которую также добавляют в чай или едят в чистом виде.
8. Еще одно хорошее народное средство — чай с имбирем и с мёдом - корень натирают на мелкой терке и добавляют в чай, примерно 2 чайной ложки свежи-натертого имбиря на 200 мл кипятка, мед едим, но только вприкуску, в кипяток не добавляем.

При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму ! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов ларингита, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный.

Профилактика ларингита

Профилактика ларингита у взрослых подразумевает предупреждение факторов, ведущих к развитию заболевания.

• Помните о том, что даже некоторые препараты могут вызывать пересыхание слизистой оболочки, поэтому прежде чем пить, прочитайте инструкцию.
• Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
• При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
• Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
• Не стоит также забывать о простых вещах, таких как влажная уборка помещений: пыль – это первостепенное, что может раздражать совершенно любую слизистую оболочку.
• Занятия спортом.

Ларингит не относится к тяжелым заболеваниям, но запущенные его случаи, иногда, требуют и хирургического вмешательства. Для недопущения этого, лечит его нужно своевременно и до конца. Для этого рекомендуем при первых признаках, обращаться к отоларингологу.

Что это такое? Ларингит - это воспаление слизистой оболочки дыхательных путей в районе гортани. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Острую форму зачастую сопровождает афония - потеря голоса, а также симптомы интоксикации, что приводит к плохому самочувствию и снижению работоспособности.

Хронический ларингит взрослых, как правило, не проявляется значительным недомоганием. Но, если он связан с профессией, его обострение так же может стать причиной нетрудоспособности людей, использующих свой голос как «инструмент» труда, например, у певцов.

Причины возникновения ларингита

Причины развития острого и хронического ларингита различны. В первом случае речь чаще всего идет о микроорганизмах, вызывающих воспаление дыхательных путей.

Во втором случае роль причинного микроба становится менее значимой, т.к. преобладающим становится дисбаланс иммунной системы. Он приводит к ее извращенной реакции, которая и сопровождается поражение гортани.

Острый ларингит

1) Как самостоятельное заболевание проявляется при патологическом размножении микрофлоры, которая населяет слизистую гортани в норме и является сапрофитной и условно-патогенной, т.е. не приносящей вреда в обычных условиях.

Однако нарушение этих условий приводит к переходу сапрофитов в патологические формы, способные вызвать воспаление. Следующие факторы, могут нарушить микробиологическое равновесие:

• Переохлаждение горла, например, при употреблении холодной жидкости при общем перегреве, что часто наблюдается при питье холодных напитков летом, в жару, а также при резком вдыхании холодного воздуха зимой. В связи с этим рекомендуется носить шарфы, закрывающие рот и нос, в холодное время года;
• Резкое охлаждение всего организма после значительного нагревания, что может иметь место при попадании с жаркой улицы в небольшое помещение с холодным воздухом, например, в машину с включенным кондиционером;
• Длительное общее переохлаждение организма;
• Нагрузка на голосовые связки: резкая (крик) и значительная, длительная при профессиональной деятельности у певцов, учителей, дикторов и др.;
  воздействие большого количества пыли, газа, паров химических реакций, т.е. профессиональных вредностей;
• Вдыхание дыма при курении (как активного, так и пассивного);
• Регулярное употребление алкоголя, особенно крепких напитков, обжигающих слизистую.

Также острое воспаление гортани может быть посттравматическим и возникает вследствие механической травмы при попадании инородного тела, термического или химического ожога слизистой гортани.

2) Частая причина появления острого ларингита – переход воспаления с других участков слизистых:

• Носа и горла при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, таких как грипп и другие ОРВИ, коклюш;
  При хронических формах воспаления миндалин - тонзиллите, уха – отите, горла – фарингите, пазух носа – синуситах;

3) Может сопровождать общие заболевания такие, как:

• ревматизм;
• заболевания крови.

Острый ларингит наиболее часто протекает в виде катарального, то есть поверхностного воспаления. Реже наблюдаются более тяжелая форма – гнойная (флегмонозная), которая опасна развитием осложнений: абсцесса и отека гортани.

Эти состояния должны быть вовремя диагностированы, т.к. угрожают жизни человека. Они нуждаются в экстренном вскрытии хирургическим путем.

Хронический ларингит

Хронический ларингит развивается при постоянном, «хроническом» воздействии факторов, раздражающих слизистую гортани. В зависимости от выраженности и характера развивающейся патологической реакции он подразделяется на следующие формы:

1. Катаральный, связан с поверхностным воспалением слизистой гортани;
2. Гиперпластический, характеризуется появлением разрастаний на слизистой голосовых связок, разной формы и величины;
3. Атрофический, проявляется воспалением и раздражением истонченной и сухой слизистой.

Причинами катаральной и гиперпластической форм хронического ларингита являются:

• Частые острые ларингиты и другие воспаления верхних дыхательных путей;
• Перенапряжение голосового аппарата, связанное с профессией (певцы, трубачи);
• Воздействие табачного дыма;
• Регулярный прием алкоголя;
• Воздействие химических и механических вредностей, таких как пыль, газ, химические испарения, сухой горячий воздух;
• Обменные болезни, такие как сахарный диабет;
• Аллергическая реакция слизистой дыхательных путей.

Атрофическая форма хронического ларингита связана с истончением слизистой оболочки носа и глотки после инфекционных заболеваний, так как коклюш, дифтерия. Так же этой форме способствуют сухой, пыльный воздух, загазованность городской атмосферы, а также курение и употребление алкоголя.

Таким образом, некоторые факторы той или иной формы хронического ларингита схожи. Но какая форма разовьется у данного пациента, зависит от его общего состояния.

Если организм склонен реагировать на воспаление разрастанием соединительной ткани, то развивается гиперпластическая форма. Если же реакция иммунной системы настолько сильна, что она повреждает слизистую, то это приводит к атрофии.

Катаральная форма ларингита – это первичная реакция, которая при длительном существовании воспаления переходит в одну из двух выше перечисленных.

Острый ларингит имеет характерную внезапность появления признаков на фоне полного здоровья. Сначала отмечается чувство першения и саднения в горле с нарастающими признаками огрубения и охриплости голоса. С развитием болезни может развиться полная потеря голоса – афония.

Это проявление связано с появлением мокроты и отеком слизистой гортани и голосовых связок. На этом фоне они утрачивают присущие им функции.
Через 2-3 дня от начала ларингита возможно появление сухого кашля с небольшим количеством вязкой мокроты.

Температура тела повышается, если ларингит сопровождает вирусную инфекцию. Если воспаление гортани возникло в результате переохлаждения, травмы или нагрузки на голосовые связки, то повышения температуры и общего недомогания не будет.

Если через несколько дней у пациента отмечается резкий подъем температуры и ухудшается общее самочувствие, это говорит либо о том, что воспаление спускается в бронхи и легкие, либо о развитии гнойной формы ларингита. В этом случае появляется и нарастает сильная боль в горле, затрудняется глотание.

При ухудшении состояния могут появиться симптомы нарушения дыхания, что говорит о развитии стеноза (сужения) гортани и требует обращения за экстренной помощью без промедления.

У некоторых пациентов с иммунодефицитом развитие осложнений на фоне ларингита может остаться незамеченным. Из-за угнетенного иммунитета температура не повышается в соответствии с тяжестью воспалительного процесса, но патологические изменения в организме прогрессируют.

• И если вовремя не оказать должные терапевтические мероприятия, то состояние пациента резко усугубляется.

Для хронических форм характерны как периоды обострений, протекающих по типу острого ларингита, так и периоды ремиссии. Последние могут протекать бессимптомно, а могут и иметь минимальную выраженность клинических признаков.

Степень выраженности постоянных признаков обусловлена интенсивностью влияния раздражающих факторов в конкретный момент:

• При катаральной форме отмечается быстрое утомление голоса различной интенсивности, охриплость, ощущение инородного тела, ощущение сухости в горле, кашель, покашливание.
• При гипрепластической форме - это охриплость, редко возникает дисфония или афония, связанная с деформацией и уменьшением подвижности связок.
• При атрофической форме – сухость в горле, першение, нарастающие изменения голоса. Во время разговора часто появляется рефлекторная одышка, т.к. воздух раздражает дыхательные пути.

Диагностика

Первоначально диагноз может быть поставлен врачом общей практики или терапевтом. Дальнейшая диагностика ларингита, выявление симптомов и лечение у взрослых и детей осуществляется ЛОР – врачом и базируется на основании опроса и ларингоскопии – осмотра гортани больного с помощью специального устройства (ларингоскопа).

В некоторых случаях требуется проведение бактериологического исследования. Оно позволяет выявить причинный микроб, приводящий к развитию воспаления. Без этого исследования не обойтись тем пациентам, у которых применение стандартных антибактериальных средств не позволяет добиться клинического улучшения и излечения.

По результатам бактериологического анализа ест возможность подобрать наиболее эффективный антибиотик, к которому будет чувствителен микроб.

Начинать лечить ларингит у взрослых необходимо с назначения ограничительного голосового режима. Некоторые авторы рекомендуют придерживаться полного молчания, но, по другим данным, такая рекомендация, особенно у представителей «речевых» профессий, может вызвать психологический дискомфорт.

Если есть температура, показан постельный режим и выдача больничного листа. Однако нетрудоспособными так же являются люди, профессии которых связаны с голосом: певцы, учителя, дикторы вне зависимости от того, есть признаки интоксикации или нет.

Необходимо укутать горло каким-либо мягким материалом для создания сухого тепла, много пить теплых, не раздражающих слизистую напитков, а также создать оптимальный уровень влажности воздуха с помощью увлажнителя, часто проветривать комнату, где находится пациент.

Препараты от ларингита, антибиотики

У взрослых, для лечения острого ларингита, применяют местные антибактериальные препараты в виде таблеток для рассасывания, аэрозолей, спреев, таких как Стрепсилс, Гексорал, Тантум верде и др.

• При сильных болях в горле назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Найз, Нурофен. Они эффективно устраняют все симптомы, связанные с воспалением – боль, нарушение голоса и т.д.
• Для лечения ОРВИ, вызвавшего ларингит, применяют противовирусные средства и иммуномодуляторы (индукторы интерферона).

Антибиотики при ларингите назначаются, если на 4-5-й день не наблюдается эффекта от симптоматического лечения, сохраняется или появляется интоксикация.

Многочисленные исследования подтверждают эффективное использование при ларингите антибиотиков из группы макролидов: Эритромицина, Кларитромицина, Азитромицина. Но назначением этих препаратов занимается только врач, самолечение не приемлемо!

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Госпитализация при ларингите проводится только при наличии гнойного воспаления, угрозе отека и стеноза гортани. Обычно весь объем лечебных мероприятий осуществляют дома. При ларингите лечение в домашних условиях необходимо дополнить небулайзерной терапией.

Это современный, безопасный и эффективный способ лечения. Заключается он в проведении ингаляций через небулайзер – специальную камеру, в которой лекарственный препарат превращается в аэрозоль.

Благодаря этому лекарство легко поступает в организм в эффективной дозе, без потерь и побочных эффектов и действует непосредственно на патологический очаг в дыхательных путях.

Ингаляции при ларингите осуществляются со следующими видами препаратов:

1. Антибактериальные: Диоксидин, Мирамистин;
2. Гормоны, оказывающие местное противовоспалительное действие;
3. Муколитики, средства, разжижающие мокроту, такие как Химотрипсин, АЦЦ (ацетилцистеин);
4. Минеральные щелочные воды: «Эссентуки» №4, №17, «Смирновская» и другие. Ингаляции с помощью этих вод оказывают смягчающий эффект, улучшают отхождение мокроты;
5. При хронической атрофической форме используют масляные растворы для ингаляций, смягчающие сухую слизистую, например, масляный раствор цитраля.

Активное нагревание области шей с помощью спиртовых компрессов, а также паровые ингаляции неэффективны. К тому же они могут спровоцировать гнойные осложнения и отек гортани.

Лечение обострений хронического ларингита проводится так же, как острого. В случае наличия разрастаний на голосовых связках при гипертрофической форме производят их удаление с помощью лазера.

При хроническом ларингите антибиотики используют только при повышении температуры тела. В остальных случаях требуются только нестероиды как средство борьбы с воспалительной реакцией.

Профилактика ларингита

• Устранение максимально возможного количества раздражающих факторов, особенно людям «голосовых» профессий;
• Регулярная разгрузка связок, отдых, климатические воздействия;
• Активизация обменных процессов иммунитета - занятие физкультурой, активный образ жизни с целью профилактики простудных заболеваний;
• Микроклимат дома – поддержание оптимальной температуры 20-22 С и влажности 50-70%, особенно в отопительный сезон;
• Отказ от курения и алкоголя.

Заголовки

Острый ларингит является частой проблемой. Обострения возникают в осенний период. Существует определенная группа людей, подверженная данному заболеванию. Стоит знать, вследствие чего возникает острый ларингит, как избежать заболевания, какое лечение может оказаться эффективным.

Симптомы заболевания

Воспаления горла из-за продолжительности и разных причин возникновения делятся на острые и хронические.

Острое воспаление горла (ларингит) может иметь бактериальную и вирусную этиологию, а также может возникать из-за повреждений слизистой оболочки гортани. Часто протекает в сопровождении других инфекционных заболеваний.

Симптомы острого ларингита:

• боль в области гортани;
• першение в горле;
• трудности в глотании твердой пищи или жидкости;
• лихорадка;
• сухой кашель;
• потеря голоса;
• охриплость.

С помощью ларингоскопа врач может заметить покраснение и отек слизистой оболочки гортани. Они встречаются чаще на уровне голосовых связок.

Это состояние, при котором признаки болезни сохраняются в течение нескольких недель и имеют повторяющийся характер. Недомогания подобны тем, какие встречаются при остром ларингите.

Вернуться к оглавлению

Лечение острого воспаления горла

При острой форме ларингита назначается лечение антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

В варианте хронического ларингита может потребоваться выравнивание гормональных нарушений, восполнение дефицита витаминов, устранение факторов, раздражающих слизистую оболочку горла. Кроме того, можно использовать лечение, которое снимает симптомы, характерные в обоих вариантах воспаления горла. В этом случае применяются следующие средства:

• лекарства с жаропонижающим действием;
• противовоспалительные препараты;
• пастилки, увлажняющие слизистую оболочку горла или обладающие болеутоляющим действием;
• муколитические препараты для разжижения выделений, отхаркивающие средства при возникновении избыточного количества вязкой мокроты;
• противокашлевое средство для защиты от дополнительного раздражения слизистой оболочки горла;
• препараты, увлажняющие слизистую оболочку глотки в виде различных сиропов, содержащих тимьян, алтей или травяные настои;
• лосьоны и бальзамы против бактерий (содержащие серебро).

Важным элементом успешного процесса лечения и избегания рецидива заболевания является исключение раздражительных факторов, таких как табачный дым или всякого рода пыль.

Существуют менее распространенные воспаления гортани, среди них острое воспаление надгортанного хряща, возникающее в результате повреждения слизистой оболочки твердой пищей. Тогда могут возникать симптомы, сопровождающие болезнь, - это повышение температуры, затруднение глотания (дисфагия), слабость голоса (дисфония), стридор при вдохе, то есть свист проходящего воздуха через суженные дыхательные пути.

У детей воспаление гортани возникает ниже складок голосовой щели. Эта болезнь тоже характеризуется тяжелым течением. Симптомы появляются быстро - это сужение дыхательных путей, сухой, лающий кашель, бледность кожных покровов, цианоз, вовлечение межреберных и надключичных лунок во время выдоха (свидетельствующие о больших усилиях при дыхании).

Лечение аналогичное, как и у взрослых при острых воспалениях гортани, но в некоторых случаях может потребоваться интубация или трахеотомия.

Вернуться к оглавлению

Хронический ларингит

Причины возникновения хронического воспаления гортани могут быть как экзогенные, то есть внешние, так и эндогенные.

Внешние причины воспаления гортани:

• занимаемая должность (учитель, преподаватель, солист) работа связанная с голосом);
• климат;
• токсины;
• курение.

Другие причины воспаления гортани:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания желез внутренней секреции (эндокринных);
• дефекты дыхательных путей, затрудняющие их проходимость;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• чрезмерное потребление алкоголя.

Симптомы хронического воспаления гортани менее выражены, чем при острой форме. Боль может вообще отсутствовать или проявиться в легкой степени тяжести. Она может быть описана больными, как ощущение инородного тела в горле. При этом присутствуют охриплость голоса, сухой или влажный кашель, вязкая мокрота. Может даже дойти до небольшого изменения тембра голоса.

Из-за иного вида факторов, вызывающих хронический ларингит, лечение носит симптоматический и отборочный характер. Рекомендуется устранение раздражающих факторов в виде табачного дыма, крепкого кофе, чая, употребление в пищу слишком холодных или горячих блюд и жидкостей. Не следует забывать о симптоматическом лечении в виде приема муколитических препаратов для разжижения густой слизи, отхаркивающих и противокашлевых средств. Можно применять препараты, регенерирующие слизистую оболочку гортани, они продаются в форме аэрозолей, которые могут поступать в тяжело доступные места.

Острый ларингит встречается у взрослых довольно часто. Независимо от причины, симптомы этого воспалительного заболевания практически всегда одинаковые. А вот лечение может быть разным. Если оно предпринимается вовремя и в полном объеме, выздоровление, как правило, наступает через 5-7 дней.

Если ознакомиться с врачебной статистикой, острый ларингит встречается у детей чаще, чем у взрослых. Это легко объясняется тем, что иммунная система взрослых крепче, они не так часто «цепляют» вирусную или бактериальную инфекцию, их гортань шире, а слизистая не такая рыхлая. Но, по данным все той же статистики, воспаление слизистой гортани во взрослом возрасте чаще является самостоятельным заболеванием. У маленьких же пациентов оно возникает одновременно или впоследствии другого воспалительного процесса в органах дыхания.

У того, почему острый ларингит возникает у взрослых, могут быть очень разные причины:

Как проявляется ларингит в острой форме?

Симптомы острой формы ларингита развиваются после того, как на слизистую оболочку, выстилающую гортань, попадает раздражитель инфекционной или неинфекционной природы либо она повреждается механически. Возникает воспаление, которое проявляется отеком, гиперемией (слизистая краснеет, повышается местная температура), появлением кровоизлияний, болью различной интенсивности.

При этом у взрослых имеются такие жалобы:

Как диагностируется острое воспаление гортани?

Диагностика острой формы ларингита объединяет в себе:

Также проводится дифференциальная диагностика острого ларингита с раком, туберкулезом или сифилисом гортани, саркоидозом, прочими заболеваниям, которые имеют схожие симптомы.

Как взрослые лечатся от ларингита?

Ларингит в острой форме не нужно путать с банальным ОРВИ и надеяться, что он пройдет сам по себе, даже если его не лечить. Такого, как правило, не случается. Необходимы точная диагностика этого заболевания, выявление повлекшей его причины, комплексное лечение четко по схеме, определенной врачом. Иначе возможны негативные последствия в виде распространения инфекции на бронхи и легкие, хронизации воспаления в гортани, лечить которые дольше и сложнее. Недуг также может дать осложнение на сердце, другие органы и системы организма.

Лечение острой формы ларингита у взрослых осуществляется традиционными и народными методами.

Традиционно лечить недуг придется препаратами разной направленности:

• Противовирусными (Амиксин, Амизон, Афлубин, Эргоферон, Оциллококцинум), антибактериальными (Оспамокс, Суммамед, Аугментин, Азитромицин) или противогрибковыми (Флуконазол, Кетоконазол) препаратами, в зависимости от причины.

• Противовоспалительными средствами и антисептиками в виде аэрозолей (Ангилекс, Ингалипт), таблеток, пастилок, леденцов (Стрепсилз, Септефрил, Фарингосепт, Декатилен), растворов для полоскания (Мирамистин, Люголь), растворами для ингаляций (Декасан, физиологический раствор).

Принимать все эти препараты необходимо только по назначению врача. Он также может направить на физиотерапевтическое лечение и порекомендовать, какими народными методами лечения воспаления гортани у взрослых можно воспользоваться для ускорения выздоровления.