Что такое выраженная гипотония. Гипотония: причины, симптомы, лечение. Видео: гипотония в программе “Философия здоровья”

Гипотония - состояние организма, характеризующееся пониженным артериальным давлением. Также этот термин обозначает пониженный тонус мышц или сосудов. Артериальная гипотония подразделяется на первичную и вторичную (также как и в случае с гипертонией).

К симптомам гипотонии относятся слабость, быстрая утомляемость, головные боли и головокружения. При гипотонии могут наблюдаться некоторые вегетативные нарушения и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Развитию гипотонии в большей мере подвержены женщины, нежели мужчины.

Считается, что отличным лекарством от артериальной гипотензии является активная физическая деятельность, это объясняется тем, что физические нагрузки способствуют увеличению давления и, соответственно, кровообращения и кровоснабжения.

Однако гипотонию не следует считать явлением совершенно безобидным и заниматься ее самолечением. Выраженная гипотония может привести даже к кардиогенному шоку (хотя во многих случаях гипотония не приводит к серьезным последствиям). Поэтому консультации и наблюдения у специалиста при артериальной гипотонии обязательны.

Любой гипотоник должен пересмотреть свой образ жизни и направить его на достижение здоровья, ведь избавление от артериальной гипотонии во многом зависит именно от волевых усилий человека. Медикаментозных методов борьбы с артериальной гипотензией не так много - лекарственные препараты, которые могут быть назначены больному, оказывают стимулирующее воздействие на организм, в основном все из них содержат кофеин.

Термин гипотония многосторонен. Это, действительно, так. Во-первых, гипотонией называется пониженный тонус мышц или сосудов. Во-вторых, гипотония - это пониженное артериальное давление. В данной статье речь пойдет именно о гипотонии, характеризующейся пониженным артериальным давлением, то есть об артериальной гипотензии (это более правильное и точное название).

Главным признаком артериальной гипотезии является пониженное артериальное давление. Это довольно продолжительное состояние организма, когда верхнее давление находится на уровне ниже 100 мм рт.ст., а нижнее - на уровне ниже 60 мм рт.ст. (Верхнее давление также называется систолическим, а нижнее - диастолическим.) Хотя можно утверждать, что у специалистов еще не выработалось общее мнения по данным цифрам. В литературе по кардиологии можно увидеть и другие значения, которые, в общем, затрагивают преимущественно уровень систолического (верхнего) давления: от 110 мм рт. ст. до 90 мм рт. ст. и ниже.

Артериальная гипотония подразделяется на первичную и вторичную. Так же как и в случае гипертонии. Первичная гипертония, которая также называется эссенциальной, может проявлять себя в качестве предрасположенности к пониженному уровню артериального давления, обусловленной наследственными причинами, или в качестве хронического заболевания. В случае наследственной предрасположенности артериальное давление не выходит за пределы нормы, в этом случае говорят о физиологической гипотонии. Когда гипотония представляет собой хроническое заболевание, то говорят о нейроциркуляторной астении. Вторичная гипотония развивается в результате других имеющихся заболеваний. Это могут быть гепатит, язвенная болезнь, анемия. Кроме того, вторичная гипотония может быть следствием побочного действия на организм со стороны лекарственных препаратов. В этих случаях гипотония (вторичная) точно не является заболеванием, а, скорее, симптомом другого заболевания. Устранение этого симптома (пониженного артериального давления) произойдет в том случае, если больной избавится от основного заболевания, приведшего к вторичной гипотонии.

Слабость, быстрая утомляемость, вялость - симптомы артериальной гипотонии. Кроме того у больного могут наблюдаться головные боли и головокружения. Можно говорить даже о движении по замкнутому кругу. Постоянное чувство усталости приводит к развитию гипотензии, а при гипотензии также возникает чувства подавленности и усталости, иногда бывают даже проблемы с памятью.

Однако споры о том, является ли артериальная гипотония собственно болезнью, не прекращаются до сих пор, причем у каждой стороны есть свои аргументы. Приверженцы того, что артериальная гипотония является заболеванием, указывают на целую систему клинических симптомов гипотонии, которые необходимо устранять. В следствие того, что гипотония требует лечения сторонники этой точки зрения ратуют за причисление гипотонии к заболеваниям.

Приверженцы того, что гипотония заболеванием как таковым не является, считают ее физиологическим свойством человеческого организма. Сторонники этой точки зрения заостряют внимание на том, что при гипотонии не происходит каких-либо патологических и необратимых изменений в организме человека. Кроме того, они говорят, что артериальная гипотония не приводит к каким-либо тяжелым последствиям.

Артериальную гипотензию можно отнести к таким состояниям человека, когда общее самочувствие человека заметно ухудшается, однако на состояние организма это не оказывает заметного влияния. При гипотензии могут наблюдаться разные вегетативные нарушения. К ним относятся потливость ладоней и стоп, бледность, понижение температуры тела до уровня 35,8 -36°C.

К субъективным симптомам гипотензии относятся раздражительность, рассеянность, ухудшение настроения и памяти, снижение работоспособности. При артериальной гипотензии у человека наблюдается эмоциональная неустойчивость, он очень чувствителен к громкой речи и яркому свету.

Артериальная гипотония сопровождается головокружениями и головными болями. Причиной головной боли, как правило, являются обильный прием пищи, длительное отсутствие отдыха, колебаниями атмосферного давления. Однако возникновение головной боли нельзя назвать непосредственным следствием артериальной гипотензии.

Причиной головной боли при артериальной гипотензии может быть избыточное пульсовое растяжение артерий, в этом случае боль имеет пульсирующий характер. Головная боль локализуется затылочной или же височно-теменной области.

Головная боль может иметь и другую природу возникновения и быть обусловленной нарушением оттока венозной крови из полости черепа. Такое затруднение происходит из-за того, что при артериальной гипотензии снижается тонус внутричерепных вен. В этом случае боль локализуется в затылочной области и, как правило, возникает в утренние часы - сразу после просыпания человек чувствует давящую тяжесть.

Такая боль (после утреннего обострения) постепенно стихает. Этот факт объясняется тем, что при вертикальном положении тела человека существенно повышается тонус вен. Вследствие этого отток венозной крови из полости черепа заметно облегчается - головная боль проходит.

Люди, страдающие артериальной гипотензией, начинают ощущают усталость сразу после пробуждения, поэтому утром они просыпаются с большим трудом и чувствуют себя совершенно не выспавшимися. Такие люди наиболее активны в вечерние часы.

Гипотоникам трудно встать утром. Не исключена и такая картина, что после резкого вскакивания с кровати гипотоник теряет сознание, после чего довольно долго человек чувствует себя полностью разбитым. Чаще всего у гипотоников утром наблюдаются головокружения и головные боли. Объясняется все это следующим: во время сна у гипотоников кровь сосредотачивается в области желудка, вследствие чего появляется некоторая недостаточность кровоснабжения мозга. В связи с этим, для гипотоников были разработаны определенные правила, помогающие им хорошо себя чувствовать и в утренние часы тоже. Во-первых, людям, страдающим артериальной гипотензией не рекомендуется резко вскакивать с кровати, а, наоборот, немного полежать и сделать легкую гимнастику. Последняя включает в себя потягивания, нерезкие движения руками и ногами, ее цель состоит в необходимости разогнать кровь по сосудам. Непосредственно вставать с постели предпочтительнее не спеша. Гораздо лучше, если гипотоник перейдет сначала в положение сидя, а уже потом встанет. Что касается резких движений, то их вообще необходимо исключить в первое время после пробуждения.

При гипотонии имеют место желудочно-кишечные расстройства. Поэтому к симптомам гипотензии относятся и такие, как снижение аппетита, изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть в желудке, запоры.

Гипотоники - люди впечатлительные. Проявления пониженного давления они считают за симптомы более серьезных заболеваний. Например, после физических нагрузок (повышенных) у лиц, страдающих артериальной гипотензией, могут появиться одышка, неприятные ощущения в области сердца. Все это заставляет гипотоника думать, что у него стенокардия или другое серьезное заболевание - однако такие мысли часто безосновательные. Однако эти мысли могут ухудшить общее состояние гипотоников. Люди, страдающие артериальной гипотонией, предпочитают ходить (при ходьбе их самочувствие улучшается из-за улучшения кровоснабжения), нежели стоять - именно поэтому с большей вероятность они пройдут некоторое расстояние пешком, чем будут ждать переполненного общественного транспорта.

Активный образ жизни - лучшее лекарство для гипотоников. Любая мышечная деятельность приводит к повышению давления и, как результат, улучшению кровоснабжения. Все это способствуют избавлению от боли. Активный образ жизни становится главным лекарством от артериальной гипотонии в том случае, если человек, ею страдающий, придерживается активного образа жизни не от случая к случаю, а регулярно.

Гипотоники чувствительны к погодным изменениям. Люди, страдающие гипотензией, трудно переносят жаркую погоду, весеннее и осеннее межсезонье. Наилучшие погодные условия для гипотоников - это морозные и солнечные зимние дни. Неплохо себя гипотоники чувствуют и в теплые дни начала осени и конца весны. Люди, страдающие артериальной гипотензией, плохо переносят резкие изменения погодных и климатических условий, вследствие этого специалисты настоятельно рекомендуют им проводить отпуск в своей климатической зоне. Акклиматизация у гипотоников проходит довольно тяжело.

Артериальной гипотонии более подвержены женщины. Чаще всего она наблюдается у женщин, находящихся в возрасте от тридцати до сорока лет, однако может беспокоить и женщин в возрасте от девятнадцати до тридцати лет в том случае, если они занимаются усиленной интеллектуальной деятельностью. Что касается мужской части населения, то можно сказать, что у мужчин артериальная гипотония встречается гораздо реже. Кроме того гипотония может развиться и у здоровых людей, в частности, у спортсменов, которые постоянно дают своему организму высокие физические нагрузки - в данном случае гипотония является не чем иным, как предохранительной мерой организма человека. В данном случае говорят о гипотонии тренированности, когда при постоянных нагрузках ритм сердечных сокращений становится более редким и давление, соответственно, понижается. Артериальная гипотензия может иметь место и при адаптации человеческого организма к новым климатическим условиям, а также при многих других обстоятельствах, например, при влиянии радиации, электромагнитных полей, аллергических реакциях.

Гипотония - это безобидное недомогание, на которое не стоит обращать внимание. Весьма распространенное суждение. Однако как раз на это обращать внимание надо и даже самое пристальное - обратиться к кардиологу необходимо в любом случае. Артериальная гипотония способна доставить человеку огромное количество неудобств. Гипотония, в частности, может даже мешать полноценной жизни человека, если пониженное давление наблюдается у больного в течение длительного периода времени, то это может привести к нарушению правильного функционирования различных систем организма человека. В следствие этого человек с артериальной гипотонией должен своевременно обратиться к врачу и пройти грамотное лечение.

Первичная артериальная гипотония обусловлена наследственно. Именно наследственная предрасположенность считается главной причиной первичной гипотензии. Собственно о наличии у человека гипотонической болезни можно говорить в том случае,если артериальное давление довольно часто отклоняется от нижней границы нормы, то есть еще больше понижается.Однако по наследству может передать именно предрасположенность к гипотонии, непосредственным же толчком к ее развитию могут стать неполноценное питание, нервное перенапряжение, инфекции. Другие факторы также могут повлиять на развитие артериальной гипотензии. В таких случаях артериальная гипотония представляет собой самостоятельное заболевание, лечение же основывается на борьбе именно с пониженным давлением.

Вторичная гипотония - это симптом других заболеваний. Таким образом, схема развития вторичной гипотонии несколько иная. Пониженное артериальное давление может сопровождать многие заболевания, например, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, эмболию легких и другие. Нередко артериальная гипотензия сопровождает течение пороков митральных сосудов и сердца, миокардит, серьезно осложняя их течение. Гипотония может наблюдаться при авитаминозах, холецистите, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях органов дыхания. Что касается авитаминоза, то артериальная гипотония нередко встречается при недостатке пантотеновой кислоты (В5) и витаминов В, С, Е.

Артериальное давление может существенно понижаться при отравлениях, некоторых видах аритмий, аллергических реакциях. Гипертензия. Опасная для здоровья, иногда возникает у больного при применении некоторых обезболивающих, которые необходимы при проведении полостных операций.

Передозировка лекарственных средств - это еще одна причина гипотонии. Речь идет о антигипертензивных средствах, то есть тех лекарств, которые понижают артериальное давление. Нередко такая ситуация возникает при самолечении, когда человек решает, что вполне сможет обойтись без контроля врача. Последствия такой гипотонии очень часто непредсказуемы.

Кардиогенный шок - осложнение гипотензии. Оно может иметь при сильно выраженном течении артериальной гипотензии. Непосредственной причиной возникновения кардиогенного шока является нарушения периферического кровообращения. Признаками кардиогенного шока являются трудность в определении давления, ослабление пульса. Велика вероятность обморока, появления симптомов кислородного голодания. Консультация специалиста в этом случае строго обязательна.

Естественно, гипотония далеко не всегда вызывает развитие осложнений, наоборот, нередко у человека с пониженным артериальным давлением имеет место только дин какой-либо признак гипотонии, который не мешает ему вести полноценную нормальную жизнь. Более того, с увеличением возраста гипотензия чаще всего проходит сама. Это связано с тем, что с возрастом артериальное давление, как правило, увеличивается, и возникает риск развития уже гипертонической болезни.

Гипотония может доставить женщине неприятности при беременности. При беременности нормальным является небольшое понижение давления, однако если женщина до наступления беременности страдала артериальной гипотензией, то снижение давление при беременности может быть значительным. В этом случае гипотония может привести к многим проблемам - в тяжелых случаях артериальной гипотензии у женщины ухудшается кровоснабжение, это приводит к тому, что ребенок получает меньший объем кислорода. Вследствие этого, те женщины, которые до наступления беременности имели признаки гипотонии (пусть она даже не мешала им вести нормальную жизнь), должны в течение всей беременности наблюдаться у специалиста и контролировать свое давление. Следует знать, что гипотония, как правило, не приводит к каким-либо проблемам проблем со стороны плода, а вот беременной женщине осложнить ее жизнь в эти месяцы может существенно - это и постоянные перепады настроения (выражены в этом случае гораздо сильнее, чем у остальных беременных женщин), головные боли и головокружения, слабость. Чтобы избежать таких неприятных проявлений гипотонии, следует правильно питаться (в рацион питания будущей мамы должно входить повышенное содержание белковой пищи), предоставлять своему организму полноценный отдых (около десяти часов ночного сна и примерно один-два часа дневного сна), ежедневно гулять на свежем воздухе, выполнять специальные упражнения, заниматься в бассейне. Следует понимать, что артериальная гипотония не является противопоказанием для беременности.

Препараты, содержащие кофеин, - это основное медикаментозное лечение артериальной гипотензии. Медикаментозное лечение в данном случае включает в себя применение общих стимулирующих лекарственных средств. Препараты, содержащие кофеин, являются одними из них. Неплохой результат дают народные средства. Это многочисленные растительные препараты, среди которых настойки и отвары соцветий бессмертника песчаного, настойки женьшеня и аралии маньчжурской и другие. Однако их самостоятельное назначение самому себе весьма чревато, поскольку на разных людей одна и та же трава (как и медикаментозные средства) действует по-разному. Какие конкретно препараты требуются человеку, страдающему пониженным артериальным давлением, может определить только кардиолог и только после того, как будет установлена причина артериальной гипотензии, а также характерные черты ее течения.

Медикаментозных методов борьбы против артериальной гипотензии мало. Это связано с тем, что гипотензия, как правило, не приводит к серьезным последствиям и не дает серьезных осложнений, а также распространена не очень широко. В случае артериальной гипотензии лечение ее зависит от самого человека, от его желания и стремления изменить свой образ жизни.

Во-первых гипотонику следует повысить свою двигательную активность (которая должна стать чем-то привычным и обыденным) и сделать ее разнообразной, ведь двигательная активность повышает тонус сосудов. В принципе, переусердствовать тоже не стоит - все должно быть в меру, и физическая нагрузка в том числе (в обратном случае сосуды будут испытывать слишком большую нагрузку). На состояние организма очень хорошо влияют прогулки пешком, разнообразные спортивные игры, плавание - главное, получать от всего этого удовольствие.

Во-вторых, гипотоник должен задуматься о необходимости здорового и полноценного сна - гипотоникам необходимо больше времени уделять на сон, чем здоровому человеку, а именно: десять-двенадцать часов (тогда как здоровому человеку достаточно семи-восьми часов сна). Люди, страдающие артериальной гипотензией, особенно нуждаются во сне во время холодной погоды, когда атмосферное давление низкое. Сон в данном случае является не чем иным как защитной реакцией организма человека.

В-третьих, большое значение имеет правильное питание. Диета, которой рекомендуется придерживаться гипотоникам, естественно, отличается от диеты гипертоников. При гипотонии полезно употребление чая и кофе (конечно, в меру) - чашечка крепкого кофе для гипотоника утром просто необходима. При гипотонии рекомендуется включать в рацион питания соленые и жирные продукты, но в меру.

При гипотонии весьма полезны обливания холодной водой, но следует учесть, что обливаться необходимо вместе с головой. Причина этому состоит в том, чтобы избежать разницы в тонусе сосудов всего остального тела и головы. Полезны и массажные процедуры, которые способствуют укреплению организма.

Артериальная гипотония (гипотензия) – продолжительное состояние, характеризующееся низким уровнем систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления. Цифры не превышают 100 и 60 мм рт. ст. соответственно.

Единого мнения о том, следует ли считать артериальную гипотонию болезнью, нет до сих пор. Часть медиков считает данное состояние болезнью, так как гипотензия вызывает довольно большой комплекс клинических симптомов и требует лечения. Их оппоненты считают артериальную гипотонию физиологическим свойством конкретного организма, поскольку длительное снижение артериального давления не вызывает патологических изменений в организме и не приводит к тяжелым последствиям, как, например, гипертоническая болезнь.

Гипотония может быть первичной (наследственная предрасположенность) и вторичной, обусловленной заболеванием. В первом случае речь идет именно о физиологической гипотонии. Вторичная гипотензия возникает вследствие ряда заболеваний (язвенная болезнь, гепатиты, цирроз печени), как побочный эффект некоторых лекарственных средств. В такой ситуации артериальная гипотония однозначно расценивается не как болезнь, а как симптом другого заболевания.

Чаще артериальной гипотензией страдают женщины в возрасте от 30 до 40 лет, занимающиеся умственным трудом. Гипотония может развиться у профессиональных спортсменов, такой вариант называется гипотония тренированности. Давление может понижаться во время адаптации человека при резкой смене климатических условий, явление носит временный характер.

По сравнению с другими нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы артериальная гипотензия кажется безобидным недомоганием. Однако зачастую она причиняет много неудобств, а иногда мешает вести полноценную жизнь людям.

Симптомы гипотонии

При гипотонии больного часто беспокоят головная боль и головокружение.

Стойкое снижение артериального давления относится к тем состояниям, при которых субъективные ощущения больного практически никак не отражаются на объективной картине состояния организма. Объективных проявлений этого состояния немного: пониженное артериальное давление и вегетативные нарушения, такие как бледность, чрезмерная потливость стоп и ладоней, иногда снижение температуры тела до 36С.

Субъективно больные жалуются на снижение работоспособности, плохое настроение, раздражительность, эмоциональную неустойчивость. Иногда ухудшается память, человек становится рассеянным. Один из основных симптомов гипотензии – головные боли и головокружения, зачастую связанные с перепадами атмосферного давления или переутомлением. Боль может быть пульсирующей резкой, может быть распирающей, а может быть монотонной, ноющей.

При гипотонии часто возникают такие неспецифические симптомы, как чувство тяжести в желудке, горечь во рту, тошнота, изжога, отсутствие аппетита, расстройства пищеварения чаще в виде . У мужчин возможно снижение потенции, а у женщин нередко нарушается менструальный цикл.

Люди, страдающие гипотонией, очень часто просыпаются уставшими, работоспособность восстанавливается только через 2–3 часа, но в течение дня они опять ослабевают. Пик активности обычно наступает в вечернее время. При повышенных нагрузках у гипотоников может учащаться сердцебиение, появляться боли в области сердца и одышка. При резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное у многих людей, страдающих гипотонией, темнеет в глазах, иногда даже случаются обмороки. Гипотоникам трудно переносить духоту и неподвижность, например, многие из них предпочитают пройтись пешком, вместо того чтобы стоять на остановке в ожидании транспорта.

Еще одной отличительной чертой людей с артериальной гипотензией является чувствительность к изменениям погоды. Она плохо переносят жару, а еще хуже пасмурную погоду и низкое атмосферное давление.

Артериальная гипотензия не всегда сопровождается вышеописанными симптомами. Очень часто это состояние никак не проявляется в течение многих лет, либо у человека, страдающего гипотонией, наблюдается какой-либо один из симптомов, например, быстрая утомляемость или метеозависимость, что практически не мешает полноценной жизни.

Лечение гипотонии


Многим гипотоникам повысить артериальное давление помогает чашка крепкого кофе или чая.

Лечение вторичной гипотонии заключается в лечении основного заболевания, ставшего ее причиной. Для лечения гипотонии физиологической лекарственных препаратов существует мало. Да и сами врачи отводят большую роль особому образу жизни, который необходимо вести гипотоникам, а не медикаментозной терапии.

Гипотоникам необходима регулярная физическая активность: пешие прогулки, спортивные игры, плаванье, фитнес. Необходимо выбрать такое занятие, которое будет приносить удовольствие. После небольшой физической нагрузки многие симптомы гипотонии проходят самостоятельно, поскольку активные движения способствуют повышению тонуса сосудов и улучшению кровообращения в них.

Помимо двигательной активности людям, страдающим артериальной гипотензией, необходим полноценный отдых, а времени на сон многим из них требуется 10–12 часов. Проснувшись, гипотоникам нельзя резко вставать с кровати в вертикальное положение, чтобы избежать появления головокружения и обмороков. Полезно сделать прямо в постели небольшую зарядку, а затем постепенно встать на пол.

Людям с пониженным артериальным давлением полезно пить крепкий чай, кофе и другие тонизирующие напитки. Для многих из них чашка хорошего крепкого кофе утром – необходимость. Разумеется, во всем необходимо соблюдать меру и учитывать наличие других заболеваний, при которых тонизирующие напитки могут быть противопоказаны.

Помогает улучшить состояние при гипотензии такая тренировка сосудов, как контрастный душ, холодное обливание, массаж, сауна или баня. Для того чтобы не возникало разницы в тонусе сосудов тела и головы обливаться лучше целиком. Перепады температур не должны быть резкими, а знакомиться с новыми банными процедурами следует постепенно.

При необходимости проводится медикаментозная терапия гипотонии, назначаемая врачом. Применяются стимулирующие средства, чаще всего – это препараты, содержащие кофеин. Широко используются при гипотонии народные средства растительного происхождения, такие как настойка женьшеня, лимонника, бессмертника песчаного и др. Помимо этих средств врач может рекомендовать прием аптечных настоек элеутерококка или боярышника.

К какому врачу обратиться

При постоянной артериальной гипотензии, особенно сопровождающейся жалобами, нужно обратиться к кардиологу и пройти суточное мониторирование артериального давления. В дальнейшем может понадобиться консультация невролога, эндокринолога, физиотерапевта.

– стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже 100/60 мм. рт. ст. Артериальная гипотония протекает с головокружениями, преходящими нарушениями зрения, утомляемостью, сонливостью, склонностью к обморокам, нарушением терморегуляции и т. д. Диагностика артериальной гипотонии основана на определении уровня АД (в т. ч. суточном мониторировании АД), обследовании состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем (ЭКГ, ЭхоКГ, ЭЭГ, биохимический анализ крови и пр.). В лечении артериальной гипотонии применяются немедикаментозные (психотерапия, массаж, водолечение, ФТЛ, иглорефлексотерапия, ароматерапия) и медикаментозные (растительные адаптогены, церебропротекторы, ноотропные препараты, транквилизаторы) методы.

Общие сведения

Артериальная гипотония (артериальная гипотензия) - синдром пониженного артериального давления, характеризующийся стойкими показателями уровня систолического (верхнего) давления менее 100 мм рт.ст., а диастолического (нижнего) - менее 60 мм рт.ст. Артериальной гипотонией чаще страдают молодые женщины и подростки. В старшем возрасте, на фоне поражения сосудов атеросклерозом , встречается атеросклеротическая артериальная гипотензия, обусловленная потерей сосудистого тонуса вследствие атеросклеротических изменений.

Ввиду многофакторности развития данного состояния, артериальная гипотония является предметом изучения кардиологии , неврологии , эндокринологии и других клинических дисциплин.

Классификация артериальной гипотонии

Вследствие того, что артериальная гипотония может встречаться у здоровых лиц, сопровождать течение различных заболеваний или являться самостоятельной нозологической формой, используется единая классификация гипотонических состояний. В ней выделяют физиологическую, патологическую (первичную) и симптоматическую (вторичную) артериальную гипотонию.

К вариантам физиологической артериальной гипотонии относят артериальную гипотензию как индивидуальную норму (имеющую наследственный конституциональный характер), адаптивную компенсаторную гипотензию (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков) и гипотензию повышенной тренированности (встречается среди спортсменов).

Патологическая первичная артериальная гипотония, как самостоятельное заболевание, включает в себя случаи идиопатической ортостатической гипотензии и нейроциркуляторной гипотензии с нестойким обратимым течением или стойкими проявлениями (гипотоническая болезнь).

В ряду симптоматической (вторичной) артериальной гипотонии рассматриваются острые (при коллапсе , шоке) и хронические формы, обусловленные органической патологией сердечно–сосудистой, нервной, эндокринной системы, гематологическими заболеваниями, интоксикациями и пр.

Причины артериальной гипотонии

Артериальную гипотонию следует рассматривать как мультифакторное состояние, отражающее снижение кровяного давления в артериальной системе при различных физиологических и патологических состояниях. Причиной первичной артериальной гипотонии в 80% случаев является нейроциркуляторная дистония . Согласно современным теориям, первичная гипотензия представляет особую форму невроза сосудодвигательных центров головного мозга, в развитии которого ведущая роль отводится стрессам и длительным психотравмирующим ситуациям. Непосредственными производящими причинами могут служить психологические травмы, хроническая усталость и недосыпание, депрессии.

Вторичная артериальная гипотония является симптомом других имеющихся заболеваний: анемии, язвы желудка , демпинг-синдрома , гипотиреоза , кардиомиопатии , миокардита , аритмии , диабетической нейропатии , остеохондроза шейного отдела позвоночника, опухолей, инфекционных болезней, сердечной недостаточности и др.

Острая артериальная гипотония может являться следствием массивной одномоментной кровопотери, обезвоживания, травмы, отравления, анафилактического шока , резкого нарушения работы сердца, при котором срабатывают гипотензивные рефлексы. В этих случаях артериальная гипотензия развивается в короткое время (от нескольких минут до часов) и влечет за собой выраженные нарушения кровоснабжения внутренних органов. Хроническая артериальная гипотония имеет тенденцию к длительному течению; при этом организм адаптирован к пониженному давлению, вследствие чего выраженные симптомы расстройства кровообращения отсутствуют.

Артериальная гипотония также может развиться на фоне недостатка витаминов В, С, Е; соблюдения диеты, передозировки лекарственных препаратов, например, при лечении артериальной гипертензии . Физиологическая артериальная гипотония может наблюдаться у здоровых людей с наследственной предрасположенностью к пониженному давлению, у тренированных спортсменов, в условиях адаптации к резкой смене погодных или климатических условий.

Патогенез артериальной гипотонии

Несмотря на обилие возможных причин, механизм развития артериальной гипотонии может быть связан с четырьмя основными факторами: уменьшением минутного и ударного выброса сердца; сокращением ОЦК; снижением сопротивления периферических сосудов; уменьшением венозного притока крови к сердцу.

Уменьшение ударного и минутного объема крови встречается при тяжелой дисфункции миокарда при инфаркте , миокардите, тяжелых формах аритмий, передозировке ß-адреноблокаторов и т. д. Снижение тонуса и сопротивления периферических сосудов (главным образом, артериол и прекапилляров) обусловливает развитие артериальной гипотонии при коллапсе токсической или инфекционной природы, анафилактическом шоке. Артериальная гипотония как следствие уменьшения ОЦК возникает при наружном (желудочно-кишечном) или внутреннем кровотечении (при апоплексии яичника , разрыве селезенки , разрыве аневризмы аорты и др.). Быстрая эвакуация экссудата при массивном асците или плеврите может привести к артериальной гипотонии вследствие уменьшения венозного возврата крови к сердцу, поскольку значительная часть ОЦК задерживается в мельчайших сосудах.

При различных формах артериальной гипотонии могут выявляться нарушения сосудистой регуляции высшими вегетативными центрами, снижение механизма регуляции артериального давления ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, расстройство чувствительности сосудистых рецепторов к катехоламинам, нарушения афферентной или эфферентной части дуги барорефлекса.

Симптомы артериальной гипотонии

Физиологическая гипотония в большинстве случаев не доставляет человеку особого дискомфорта. Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга, в связи с чем развиваются такие симптомы, как головокружения, кратковременные нарушения зрения, шаткость походки, бледность кожных покровов, обмороки .

При хронической вторичной артериальной гипотонии на первый план выступают симптомы основного заболевания. Кроме этого, у пациентов отмечается слабость, апатия, сонливость, повышенная утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность , ухудшение памяти, нарушения терморегуляции, потливость стоп и ладоней, тахикардия . Длительное течение артериальной гипотонии вызывает нарушения менструального цикла у женщин и потенции у мужчин.

При ортостатической артериальной гипотонии вследствие изменения положения тела с горизонтального на вертикальное развиваются предобморочные состояния. При артериальной гипотонии могут возникать вегетативные кризы, как правило, вагоинсулярного характера. Такие пароксизмы протекают с адинамией, гипотермией, обильной потливостью, брадикардией , падением АД вплоть до обморока, болями в животе, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания вследствие спазма гортани.

Диагностика артериальной гипотонии

В процессе диагностики важно не просто установить факт наличия артериальной гипотонии, но и выяснить причины, которыми она вызвана. Для правильной оценки уровня АД требуется трехкратное измерение артериального давления с интервалом 3–5 минут. Суточное мониторирование АД позволяет определить колебания в величине и суточном ритме артериального давления.

Для исключения или подтверждения вторичной артериальной гипотонии необходимо комплексное обследование состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. С этой целью исследуются биохимические показатели крови (электролиты, глюкоза, холестерин и липидные фракции), выполняется ЭКГ (в покое и с нагрузочными тестами), ортостатическая проба , психотерапии

Профилактика артериальной гипотонии

Общие принципы профилактики первичной артериальной гипотонии сводятся к соблюдению режима дня, ведению здорового и активного образа жизни, занятиям спортом (плаванием, ходьбой, гимнастикой), полноценному питанию, исключению стрессов. Полезны процедуры, укрепляющие сосуды (контрастный душ, закаливание, массаж).

Предупреждение вторичной артериальной гипотонии заключается в профилактике эндокринных, неврологических, сердечно-сосудистых заболеваний. Пациентам с артериальной гипотонией рекомендуется постоянный контроль уровня АД, регулярное наблюдение у кардиолога.

Сегодня очень много людей страдает на такое заболевание, как гипотония. Многие полагают, что данный термин обозначает состояние, при котором понижается давление. Но это не совсем так, ведь имеются остальные заболевания, такие как гипотония мышц, желудка и желчного пузыря. Основная причина развития представленных состояний - неправильный образ жизни и вредные продукты.

Артериальная гипотония

Артериальная гипотония представляет собой заболевание, для которого характерно давление ниже нормальных показателей. До того момента, пока данное заболевание не является патологическим состоянием, больные не ощущают особых изменений. Если сравнивать повышенное артериальное давление и гипотонию, то последняя патология не оказывает негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Симптомы гипотонии не представляют собой угрозу для жизни, однако иногда тяжело переносятся больными. У женщины на наличие гипотонии указывает артериальное давление 100/60 мм рт. ст, для мужчин эти показатели ниже 110/70 мм рт. ст.

Причины артериальной гипотонии

Различают следующие причины, по которым понижается давление:

  • вегетососудистая дистония;
  • депрессия, стресс, неврозы;
  • черепно-мозговая травма;
  • синдром хронической усталости;
  • значительная кровопотеря;
  • кардиомиопатия;
  • недостаточная выработка щитовидной железой гормонов;
  • обморок, который наступает после смены определенного положения тела;
  • частое употребление препаратов, понижающих артериальное давление.

Проявление болезни

Артериальная гипотония имеет следующие признаки:

  • учащенный пульс;
  • повышенное реагирование на холод и жару;
  • нарушение менструального цикла у женщин, а у мужчин снижение потенции;
  • повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
  • низкая работоспособность;
  • сонливость;
  • ухудшение памяти, рассеянность, потливость ладоней и стоп, нарушение терморегуляции;
  • потемнение в глазах;
  • чувство боли в области сердца, нарушение работы пищеварения.

Терапия болезни

Как лечить гипотонию? Медикаментозная терапия при данном состоянии включает в себя прием общих стимулирующих препаратов, например, средств с содержанием кофеина, благодаря которому можно повысить давление. Тонизирующий эффект оказывают многие растительные лекарства, которые также повышают давление. К таким средствам можно отнести:

  • настойка женьшеня,
  • настойка аралии маньчжурской,
  • экстракт левзеи, настойки,
  • отвары соцветий бессмертника песчаного, лимонника китайского, заманихи.

Помимо этих трав для лечения гипотонии можно применять аптечные настойки элеутерококка и боярышника.

Людям, страдающим на представленный недуг полезно пить кофе, чай и прочие напитки, повышающие давление. Естественно, здесь не следует злоупотреблять и выпивать большое количество чашек кофе в день

При гипотонии нужный эффект оказывают другие продукты питания, которые повышают давление, а именно жирные и соленые. Но и здесь должна быть своя мера.

Если в большом количестве употреблять соленые продукты, то это окажет негативное влияние на состояние почек. Если имеет место пониженное давление, то, употребив пакетик соленых орешков, никакого вреда вы себе не нанесете.

Гипотонии желчного пузыря

Гипотония желчного пузыря представляет собой заболевание, которое образуется по причине нарушения двигательной активности желчных путей, приводящего к нарушению отделения желчи.

Факторы, способствующие развитию недуга

Причины развития данного заболевания следующие:

  • Нейрорефлекторные, при которых болезнь развивается при имеющемся нарушении нервной регуляции работоспособности желчного пузыря.
  • Органическое поражение желчного пузыря.
  • Депрессия, стресс, неврозы.
  • Соленые и копченые продукты.

Проявление болезни

Гипотония желчного пузыря характеризуется следующими симптомами:

  • Частые боли ноющего характера в правой верхней половине живота.
  • Болевые ощущения в животе при прощупывании.
  • Диарея, плохой аппетит, в некоторых случаях чувство тошноты и даже рвота.
  • Горечь во рту в утреннее время.

Терапия гипотонии желчного пузыря

Основная роль в лечения гипотонии желчного пузыря отведена возвращению нужного тонуса гладкой мускулатуры желчного пузыря. Гипотония желчного пузыря включает в себя консервативное лечение, и целый ряд мер, к которым нужно отнести:

  1. Прием медикаментов, обладающих медикаментозным действием.
  2. Соблюдение особой диеты, в основе которой лежат продукты, повышающие тонус мускулатуры желчного пузыря.
  3. Лечебная гимнастика.
  4. Санаторно-курортное лечение.

Мышечная гипотония

Мышечная гипотония представляет собой заболевание, для которого характерно снижение мышечного тонуса. Такая гипотония развивается в большинстве случаев у детей.

Симптомы

Проявляется данный недуг следующим образом:

  • Неспособность самостоятельно переворачиваться с животика на спину;
  • Дети не могут самостоятельно обучиться ползать;
  • Трудно держать головку;
  • Отсутствует способность держать игрушку в руках;
  • Трудно удерживать вес своего тела на ногах.

Клинические симптомы синдрома мышечной гипотонии

Факторы, влияющие на образование болезни

Имеются следующие причины возникновения данной болезни:

Лечение мышечной гипотонии

По причине того, что локальная и диффузная мышечная гипотония является только синдром определенного внутреннего заболевания, то для его устранения применяют медикаментозное лечение. В качестве дополнения к лекарствам мышечная гипотония лечится при помощи массажа, ЛФК и прочих физиопроцедур. Подбор препарата, его дозировку, а также вспомогательные процедуры должен осуществлять опытный специалист.

Гипотония желудка

Гипотония желудка представляет собой патологическое состояние, для которого характерно снижение тонуса мускулатуры стенок и двигательной функции желудка. При такой патологии поступаемые в желудок продукты плохо перевариваются и затруднительно продвигаются по ЖКТ.

Факторы, вызывающие данное состояние

Причины, вызывающие, данное состояние следующие:

  • Нервозы, стрессы.
  • Механические травмы.
  • Эмоциональное, психическое напряжение.
  • Частая, активная половая жизнь.
  • Инфекции хронического характера.
  • Продолжительное нахождение в постели по причине хронических болезней.
  • Состояние, для которого характерна нехватка калия в крови.
  • Нарушение метаболических процессов.
  • Астенический тип телосложения.
  • Гастроптоз.
  • Нарушение менструальной функции у женщин.

Симптомы

К симптомам гипотонии желудка можно отнести такие проявления, как:

  • Слабость и утомляемость.
  • Невозможность концентрировать свое внимание и рассеянность.
  • Эмоциональная, умственная, физическая истощаемость.
  • Нарушение сна.
  • Быстрая насыщаемость при потреблении пищи.
  • Вздутие живота и хронические запоры.
  • Крайне редко - повышенный аппетит.

Терапия гипотонии желудка

Лечение гипотонии желудка включает в себя выполнение следующих мероприятий:

  • Полноценный ночной сон длительностью 8-9 часов.
  • Устранение всех факторов, способствующих перенапряжению и стрессу.
  • Прогулки на свежем воздухе делать каждый день в течение 3-4 часов.
  • Регламентированный труд, лечебная физкультура.
  • Занятие спортом.
  • Лечебный массаж.
  • Здоровый образ жизни, запретна алкогольные напитки и курение.
  • Соблюдать дробный режим питания, основанный на приеме пищи мелкими порциями.
  • Соблюдать диету во время лечения и употреблять продукты, легко усваиваемые. К таким можно отнести молочные и кисломолочные продукты, зелень овощи, а также продукты, состав которых богат на грубую клетчатку, витамины, минералы, ферменты, аминокислоты.
  • Ограничить употребление жидкости, особенно вместе с пищей. Воду употреблять лучше до приема еды и спустя 2 часа после нее.
  • Привести в норму моторику кишечнику и ежедневное опорожнение кишечника. Здесь не стоит использовать клизмы и принимать слабительные таблетки от гипотонии. Используя специальные препараты, повышающие моторику кишечника, можно только усугубить свое состояние. Здесь следует нормализовать свой рацион питание и включить в него продукты, обладающие слабительным эффектом.
  • Контрастный, дождевой, веерный душ, а также теплые соленые, хвойные, жемчужные, валериановые ванны с дальнейшим лечебным массажем. Для этих целей было неплохо пройти лечебный курс в специализированных санаториях, профиль которых — лечение заболеваний пищеварительного тракта.

В тех случаях, когда гипотония желудка требует медикаментозного лечения, назначают прием следующих препаратов:

  • Седативные препараты, успокаивающие нервную систему.
  • Медикаменты, уменьшающие болевые ощущения.
  • Средства противорвотные и от тошноты, в составе которых имеются анестезин, гидроокись алюминия, висмут.
  • Препараты, стимулирующие тонус желудка.

Болезнь, при которой снижается тонус кровеносных сосудов и, как следствие, понижается уровень артериального давления, в медицине классифицируется как гипотония. Уровень снижения артериального давления может быть разным, но принято считать, что именно показатели 100/60 для мужчин и 95/60 для женщин являются поводом для диагностики рассматриваемого заболевания.

Обратите внимание: врачи могут называть гипотонией две разные патологии – сниженный тонус стенок сосудов и мышечной ткани. В этой статье рассматривается гипотония, как пониженное артериальное давление.

Острая гипотония

Подобное состояние требует оказания экстренной медицинской помощи, а впоследствии длительного лечения. К проявлениям острой гипотонии относятся резкое падение тонуса кровеносных сосудов (коллапс), расширение сосудов паралитического характера (шок), снижение количества поступаемого кислорода в головной мозг (гипоксия). Все это влечет за собой неминуемое снижение уровня функционирования всех жизненноважных органов.

Обратите внимание: степень тяжести проявлений острой гипотонии врачами определяется не по конкретным показателям артериального давления, а по скорости его снижения.

Хроническая гипотония

В отличие от острой формы рассматриваемого заболевания хроническая гипотония не представляет серьезной угрозы жизни человека, хотя игнорировать ее симптомы не стоит. Кстати, именно по этой причине пониженному артериальному давлению уделяется внимания гораздо меньше, чем повышенному. А ведь гипотония в пожилом возрасте повышает риск развития ишемического типа в разы, в более молодом возрасте она нарушает активный образ жизни, мешает плодотворно трудиться. Врачи выделяют еще два вида гипотонии – первичную и вторичную.

Первичная гипотония

Она возникает не на фоне каких-либо заболеваний и не как следствие другой патологии. Чаще всего первичная гипотония носит наследственный характер и протекает в хронической форме.

В этом случае рассматриваемое заболевание является следствием развития какой-либо патологии в организме – например, гипотония может возникнуть на фоне анемии, цирроза печени, некоторых заболеваний желудка. Артериальная гипотония может развиться как побочный эффект при длительном употреблении определенных лекарственных препаратов.

Вторичную гипотонию врачи рассматривают не как отдельное заболевание, а как один из синдромов при протекании какой-либо патологии. Поэтому лечение такого вида рассматриваемого заболевания будет направлено на избавление от основной причины его возникновения. Есть еще такое понятие как ортостатическая гипотония – она появляется при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, чаще встречается по утрам и длится не более 3 минут.

Причины развития гипотонии

Каких-то точных и безусловных причин развития рассматриваемого заболевания современной медициной не выявлены – скорее, совокупность разных факторов может послужить «толчком» к снижению тонуса стенок кровеносных сосудов. Выделают, например, следующие факторы:

  • ранее диагностированная вегето-сосудистая ;
  • резкая перемена климатических условий (например, при переезде человека);
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • сердечная недостаточность;
  • проживание в местности с повышенным уровнем влажности;
  • вынужденная акклиматизация;
  • аритмии;
  • стеноз артериального клапана.

Нередко артериальная гипотония наблюдается у спортсменов при чрезмерных физических нагрузках – она врачами так и называется «гипотония тренированности». Причиной развития рассматриваемого заболевания может стать и вынужденный постельный режим – например, после перенесенного оперативного вмешательства, и длительный прием некоторых лекарственных средств.

Клиническая картина рассматриваемого заболевания, впрочем, как и всех остальных, складывается из объективных и субъективных симптомов. Примечательно, что именно гипотония у человека объективно проявляется не выраженно, врачи могут отметить лишь три симптома:

  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов (особенно это заметно на лице);
  • снижение температуры до 36 градусов.

А вот субъективные симптомы – это жалобы, предъявляемые больными на приеме у врача. К таковым относятся:

  • эмоциональная неустойчивость;
  • плохое настроение и апатия, равнодушие;
  • значительное снижение работоспособности;
  • немотивированная раздражительность.

Основным симптомом пониженного артериального давления является , которая может носить различный характер – ноющий, пульсирующий, распирающий, резкий. На фоне головной боли обычно появляется и легкое головокружение, но если речь идет об ортостатической гипотонии, то головокружение будет интенсивным, может произойти и падение человека, и вхождение в обморочное состояние на непродолжительное время. Чаще всего люди с пониженным артериальным давлением просыпаются уже уставшими и ослабленными (этот признак может быть и свидетельством развития синдрома хронической усталости – нужна дифференциальная диагностика), работоспособность возвращается к ним только через пару часов и длится недолго, а общий пик активности появляется лишь в вечернее время.

Рекомендуем прочитать:


Как правило, гипотоники не выносят духоту – в летнее время года они предпочитают пройти нужный путь пешком, чем находиться в душном и тесном общественном транспорте. А при небольших физических нагрузках могут появиться (не интенсивные) в области сердца, одышка.

Обратите внимание: именно для людей с пониженным артериальным давлением характерно реагирование на перемену погоды – речь идет о метеозависимости. Гипотоники плохо переносят жару, но еще хуже реагируют на влажность, пасмурность и ветреность.

При пониженном артериальном давлении могут появиться и абсолютно неспецифические симптомы для этого заболевания – например, изжога, болевой синдром в эпигастрии, . У мужчин при гипотонии может снизиться потенция, а женщины отмечают у себя нарушения менструального цикла. У многих людей гипотония вообще не проявляется вышеуказанными симптомами, больные лишь отмечают метеозависимость и повышенную утомляемость.

Лечение гипотонии

Рекомендуем прочитать:

Лекарственных препаратов для стабилизации артериального давления и лечения рассматриваемого заболевания на фармакологическом рынке очень мало, да и специалисты считают, что в первую очередь нужно поддерживать здоровый образ жизни. Врачи гипотоникам рекомендуют:


Нормализовать и стабилизировать артериальное давление можно и с помощью закаливающих процедур – рекомендуется обливаться холодной водой. Но следует учесть несколько особенностей такой процедуры:

  • нельзя начинать обливание резко сразу с очень холодных температур воды – постепенно понижайте градус;
  • обливаться следует с головы до ног, в противном случае получится непропорциональность артериального давления в туловище и голове;
  • исключите противопоказания к закаливающей процедуре холодного обливания.

Очень полезными будут и сауна с баней, но учтите – если такие процедуры предполагается проводить впервые, то нужно это делать в щадящем режиме, постепенно приучая организм к подобному шоку.

В народной медицине есть немало методов повышения артериального давления, нужно лишь удостовериться в своем диагнозе – для этого понадобится консультация и обследование у специалистов.

При гипотонии очень полезно употреблять по 1 стакану гранатового сока в сутки – его лучше приготовить самостоятельно из спелых фруктов. Но учтите, что в чистом виде этот напиток употреблять нельзя – сок из разбавляется с водой в пропорции 1:1. Связано это с тем, что кислота, находящаяся в составе гранатового сока, губительно воздействует на зубную эмаль.

Целители рекомендуют при гипотонии употреблять регулярно и шоколад – только натуральный, черный, без каких-либо вкусовых добавок. Конечно, нужно исключить возможные противопоказания к употреблению этого лакомства, но вообще даже половина стандартной плитки шоколада поможет восстановить общее состояние гипотоника.

Можно приготовить и спиртовую настойку лимонника китайского – для этого нужно взять 1 часть растительного сырья (реализуется в аптеках) и 5 частей спирта и настоять лекарство в течение 3 дней. Затем настойка принимается по 30 капель трижды в день за 15 минут до еды, длительность курса приема – 10 дней.


Обратите внимание: при желании стабилизировать артериальное давление и улучшить свое самочувствие с помощью средств из категории народная медицина необходимо получить консультацию у врача.

Если есть необходимость, то врач может назначить и медикаментозную терапию – как правило, гипотоникам рекомендуется принимать настойку женьшеня, бессмертника песчаного, и/или , а также препараты с содержанием в своем составе кофеина. Гипотония – достаточно распространенное заболевание, которое обычно не нуждается в каких-то экстренных медицинских мерах (кроме острой формы течения заболевания). Во многих случаях больным нужно просто сменить свой образ жизни и воспользоваться рекомендациями от специалистов, чтобы стабилизировать свое состояние.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.