Когда нужно капать в нос сосудосуживающие капли. Как применять сосудосуживающие капли для носа

Сосудосуживающие препараты – популярные безрецептурные лекарственные средства, использующиеся для устранения отека слизистой оболочки носовой полости, то есть так называемой заложенности носа.

Но их ассортимент настолько обширен, что, не обладая специальными знаниями, в нем легко растеряться. Всегда ли можно их применять и какие нужно выбирать в различных ситуациях?

Показания к применению

Но сосудосуживающие средства применяются и в ряде других случаев, включая:

• комплексную терапию отитов;
• перед проведением эндоскопического осмотра носовых ходов, то есть риноскопии;
• остановку кровотечений.

Такой обширный перечень показаний обусловлен тем, что данные лекарства принадлежат к числу α-адреномиметиков. К ним восприимчивы рецепторы капилляров, которые в ответ на стимуляцию провоцируют сокращение тончайших мышечных волокон, образующих стенки сосудов.

Следствием этого стает сокращение их просвета, благодаря чему из крови пропотевает в ткани слизистой оболочки намного меньше жидкости, а значит, уменьшается ее отек и возобновляться носовое дыхание.

Другими словами, вещества этой фармакологической группы хорошо борются с проявлениями патологий, но никоим образом не влияют на причину их появления.

Какие бывают сосудосуживающие препараты. Группы

В целом все назальные препараты α-адреномиметиков можно разделить на 3 большие группы, различающиеся длительностью сохранения эффекта:

1. Короткого действия. Лекарственные средства этой группы устраняют отечность всего на 4, максимум на 6 часов. Ее представителями являются медикаменты на основе нафазолина и фенилэфрина.
2. Средней длительности. Эффект от использования лекарств сохраняется 6–10 часов. К числу таковых принадлежат средства на основе ксилометазолина и трамазолина. Кстати, именно их обычно советуют выбирать аллергикам.
3. Длительного воздействия. Медпрепараты на базе оксиметазолина сужают сосуды более чем на 10 часов.

Нафазолин

К числу производных нафазолина относятся:

• Нафтизин;
• Имидин;
• Риназин;
• Санорин и пр.

Данные препараты действуют не более 4 часов , поэтому для улучшения состояния больной вынужден прибегать к их помощи 4 и более раз в сутки, что стает причиной быстрого привыкания к ним.

Кроме того, производные нафазолина обладают выраженными побочными действиями, среди которых пересушивание слизистых, что влечет за собой появление сильного дискомфорта, зуда и т.д. Поэтому сегодня они назначаются все реже, хотя из-за низкой цены все еще популярны.

Ксилометазолин

Производными ксилометазолина являются Галазолин, Бризолин, Ксиметин, Тизин Ксило, Отривин, Длянос, Ксилен, Гриппостад-рино, Назик, Ксило-Мефа, Эвказолин, Фармазолин и другие.

Они работают в течение 6–8 часов, причем результат после закапывания проявляется практически моментально. Поэтому достаточно часто можно встретить комбинированные препараты для лечения ЛОР-заболеваний, содержащие ксилометазолин.

Это могут быть не только обыденные капли и спреи, но и специальные назальные гели.

Ксилометазолин обладает высокой эффективностью и намного реже вызывает привыкание, чем другие. Поэтому при необходимости и с разрешения врача его прием может осуществляться на протяжении двух недель . Использовать его стоит не более 2–3 раз в день.

Оксиметазолин

Производными оксиметазолина являются:

• Називин;
• Назол;
• Викс;
• Африн и т.д.

Продолжительность их действия составляет от 8 до 12 часов, поэтому их нужно редко употреблять, что снижает риск возникновения привыкания и нежелательных последствий. Причем большинство капель для детей производится на основе оксиметазолина.

Оксиметазолин отличается быстротой и продолжительностью воздействия, поэтому его нельзя применять дольше 3 дней и более 3 раз в сутки.

Трамазолин

Лекарства на основе трамазолина работают в течение 8–10 часов, а эффект развивается буквально через 5 минут после введения. К их числу принадлежат:

• Лазолназал плюс;
• Риноспрей;
• Адрианол.

Фенилэфрин

Производные фенилэфрина отличаются высокой безопасностью, в связи с чем, они рекомендованы для применения в педиатрии. Это:

• Назол Бэби;
• Полидекса;
• Виброцил;
• Мезатон (выпускается в виде раствора для инъекций и используется для приготовления и Гидрокортизоном).

Називин

Линейка препаратов Називин достаточно обширна. Они выпускаются в трех дозировках оксиметазолина, поэтому подобрать лекарство с этим торговым названием можно для каждого члена семьи, включая новорожденных.

1. 0,05% — для взрослых и детей от 6 лет;
2. 0,025% — для детей от 1 до 6 лет;
3. 0,01% — для грудничков.

Нафтизин

Это лекарственное средство является одним из самых первых изобретенных сосудосуживающих капель. Поэтому, не удивительно, что оно самое распространенное, но в то же время и самое небезопасное.

Именно применение Нафтизина чаще других капель приводит к развитию побочных эффектов, в особенности сухости слизистой, и привыкания, ведь его действие длится недолго, что часто провоцирует превышение рекомендуемого числа использований.Источник: сайт

Как долго можно применять сосудосуживающие капли?

Использовать медикаменты такого рода без назначения доктора можно не долее 7 дней, поскольку более длительный прием может привести к возникновению ряда побочных эффектов:

• раздражению и сухости слизистой оболочки;
• появлению чувства покалывания и жжения;
• носовым кровотечениям;
• тахикардии и повышению артериального давления;
• головным болям и головокружениям и пр.

Но наиболее опасным последствием продолжительного неконтролируемого приема местных α-адреномиметиков считается возникновение привыкания к ним, так как рецепторы перестают самостоятельно контролировать тонус сосудов.

Следствием этого становится хронический отек, который ликвидируется только под действием все возрастающих доз фармпрепаратов. В таких ситуациях диагностируется вазомоторный или медикаментозный ринит .

Народные средства

Недуг сложно поддается терапии, а иногда справиться с ним можно только посредством прижигания слизистой тем или иным способом, к примеру, лазером или аргоно-плазмой.

Тем не менее бывают ситуации, когда требуется более долгий прием лекарства. Нередко это необходимо при гайморите или аллергическом рините. Но закапывать такие капли дольше недели можно только с разрешения и под строгим контролем отоларинголога.

Сосудосуживающие при гайморите

Лучше всего это сделать с помощью солевых растворов. Их можно приготовить дома из обычной соли и воды или купить в аптеке уже готовые:

• Физиомер;
• Хюмер;
• Аква Марис;
• Салин;
• Квикс и др.

Они изготовлены на основе морской воды и позволяют эффективно прочистить носовую полость от скопившихся соплей, включая и засохшие.

Но при гайморите и других видах синуситов дело обстоит обратным образом. В таких случаях, наоборот, рекомендуется сначала закапывать сосудосуживающие капли, а потом делать промывание, чтобы в ходе процедуры очистились от гнойного содержимого и пораженные пазухи.

Сосудосуживающие препараты для детей

Ни один ребенок не может вырасти, не столкнувшись несколько десятков раз с насморком, поэтому разработаны специальные детские капли для носа, причем для каждой возрастной категории со своей дозировкой.

в основном назначают препараты на основе фенилэфрина и трамазолина, хотя возможно и употребление оксиметазолина. Это:

• Назол Беби;
• Виброцил;
• Називин сенситив (0,01%);
• Адрианол.

Внимание

Спреи разрешено использовать для лечения детей от года! До достижения этого возраста можно применять только капли.

можно закапывать:

• Санорин (0,05%);
• Нафтизин (0,05%);
• Називин (0,025%);
• Тизин Ксило (0,05%);
• Ксимелин (0,05%) и т.д.

уже можно лечить большинством фармпрепаратов со взрослой дозировкой, за некоторым исключением.

При беременности и кормлении грудью. Что можно закапать?

В аннотациях к большинству медикаментов указано, что их не рекомендовано применять во время беременности и лактации, поскольку специальные исследования их безопасности не проводились.

Кроме того, известно, что α-адерномиметики могут привести и к сужению кровеносных сосудов плаценты, что пагубно повлияет на питание плода.

Тем не менее заложенность при насморке способна негативно сказаться на состоянии зародыша и привести к развитию гипоксии (дефицита кислорода).

Поэтому врачи нередко назначают будущим мамам лекарства для устранения отечности слизистой носовой полости. Приведем список таковых, разрешенных к использованию беременными.

• Галазолин;
• Називин;
• Ксимелин;
• Тизин;
• Виброцил.

Стоит заметить

Но при этом стоит выбирать детские формы со сниженной концентрацией действующего вещества, а также максимально уменьшить количество впрыскиваний.

Тем не менее начинать прием того или иного лекарства стоит только с разрешения доктора. А лучше отдать предпочтение более натуральным средствам, например ингаляциям, промываниям, гомеопатии.

Что же касается кормящих мамочек, то бороться с заложенностью им можно медикаментами, содержащими оксиметазолин или фенилэфрин. Но выбирать следует минимальную дозировку, и начинать лечение только после консультации доктора.

Сосудосуживающие народные средства

Прогревания сваренными яйцами. Их оборачивают в ткань и прикладывают по обеим сторонам носа. Яйца можно заменить картофелем или другими предметами, например солью. Но проводить такую процедуру можно только при полной уверенности в отсутствии гайморита, поскольку она может нанести ощутимый вред здоровью.

Ингаляции с эфирными маслами. Для манипуляции отлично подойдут масла чайного дерева, эвкалипта, кедра, пихты. Для ее проведения можно воспользоваться бытовым ингалятором, а за неимением такового – обычной кастрюлей с кипятком и полотенцем, которым накрывают голову.

Но при лечении детей, следует быть осторожными, чтобы малыш случайно не пролил на себя горячую жидкость. Для одной процедуры достаточно капнуть в кипяток лишь пару капелек выбранного масла или их смеси.

Луковые капли. Лук пропускают через мясорубку, складывают полученную кашицу в марлю и отжимают сок. На 1 его часть берут 6 частей растительного масла, желательно оливкового, и вводят несколько раз в день по 2–3 кап в каждую ноздрю.

Сок каланхоэ. Свежий лист растения перемалывают и отжимают сок. Его закапывают по 2 кап каждые три часа.

Сок ягод калины. 12 ягодок перетирают через сито, чтобы выделился сок. Его разделяют на две равные части и вводят в носовые ходы. В день проводят не менее 4 таких процедур.

Противопоказания: когда лучше воздержаться

α-адреномиметики запрещено принимать при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• употреблении ингибиторов МАО (Ипрониазид, Изокарбоксазид, Фенелзин, Моклобемид, Селегилин, Бефол и пр.) и трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Имипрамин, Нортриптилин, Фторацизин и др.);
• реабилитации после выполнения хирургических вмешательств на головном мозге или его оболочках.

С большой осторожностью лекарства данной группы используются при:

• гипертонии и аритмии;
• сахарном диабете и гипертиреозе;
• закрытоугольной форме глаукомы;
• запущенном атеросклерозе;
• атрофическом рините.

Таким образом, сосудосуживающие препараты являются в основном средством экстренной помощи при ОРЗ, аллергии, гайморите и т.д.
Их нельзя долго применять, чтобы избежать развития неприятных последствий, а к выбору, особенно при лечении детей, беременных и кормящих женщин, стоит относиться с особой щепетильностью, а лучше обратиться к доктору.

Также консультация специалиста обязательна, если насморк, несмотря на все усилия, не проходит в течение 2 недель.

Цены в аптеках

Насморк (ринит) – распространенный симптом знакомый каждому человеку. Причиной его появления могут выступать разные вирусы, бактерии, аллергены. Появление насморка всегда снижает качество жизни человека, вызывает неприятные ощущения, нарушает сон, обоняние, снижает вкусовые ощущения. Для устранения симптомов насморка можно использовать народные средства или обращаться за помощью к лекарственным препаратам натурального или синтетического происхождения. Лечение всегда должно начинаться с определения и устранения причины, но чтобы справиться с самим насморком, нужно использовать симптоматические препараты, применение которых поможет снять отек, воспаление слизистой носа, устранить заложенность, количество слизистых выделений, улучшить носовое дыхание. К препаратам «первой помощи» относятся сосудосуживающие капли в нос , которые могут использоваться в терапии насморка разной этиологии для взрослых и детей.

Ассортимент препаратов местного действия для интраназального введения - достаточно большой, но выбор капель с сосудорасширяющим действием всегда нужно доверить лечащему врачу. Дело в том, что сосудосуживающие средства для носа имеют достаточно много противопоказаний, поэтому их бесконтрольное применение может навредить здоровью. Возможно, и поэтому некоторые пытаются, использовать народные средства и отказаться от синтетических лекарств. Несмотря на такие предосторожности, многие, при появлении насморка, спешат в аптеку, покупают средства от насморка, не советуясь с врачом. Однако специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, предварительно не ознакомившись с инструкцией по применению.

Терапия насморка очень часто состоит из применения сосудосуживающих препаратов местного действия, которые могут использоваться при вирусном, бактериальном или аллергическом насморке на фоне которых появляется отек, гиперемия и воспаление слизистой, что приводит к заложенности, обильным слизистым выделениям, нарушению носового дыхания.

Сосудосуживающие препараты в нос не предназначены для лечения ринита, а только облегчения общей симптоматики на фоне простуды или аллергии. Принцип действия таких лекарств заключается в сужении сосудов, что позволяет снижать продукцию слизи, уменьшать отечность, снимать воспаление, улучшать носовое дыхание. В своем составе сосудосуживающие лекарства содержат компоненты из группы альфа-адреномиметиков, которые позволяют оказывать следующее действие на слизистую оболочку носа:

1. быстро и эффективно сужают просвет сосудов;
2. снижают отечность слизистой;
3. восстанавливают дыхание;
4. улучшают выведение слизи из носовой полости;
5. улучшают дренаж из гайморовых пазух;
6. устраняют застойные процессы;
7. избавляют от заложенности носа.

Такое действие препаратов позволяет уже после первого использования ощущать видимые улучшения при гайморите, простуде, гриппе, аллергии, синусите и других заболеваниях ЛОР органов. Несмотря на быстрый эффект таких препаратов, применять их нужно с особой осторожностью, строго придерживаться рекомендуемой дозы и лечебного курса.

Показания к применению

Сосудосуживающие лекарства широко используются в комплексной терапии таких заболеваний как:

1. Острый или хронический синусит.
2. Гайморит.
3. Обострение аллергического ринита.
4. Отит.
5. Острый период вирусной или бактериальной инфекции.

Использовать препараты из данной группы можно взрослым и детям, но, перед покупкой и использованием любых капель, нужно обратить внимания на дозы, изучить инструкцию или же проконсультироваться с врачом.

Виды сосудосуживающих капель

Капли в нос с сосудосуживающим эффектом в фармакологии разделяют на несколько видов, каждый из которых имеет свой состав, период сохранения эффекта, но одинаковый механизм действия.

Выпускаются сосудосужающие препараты для лечения насморка разными фармацевтическими компаниями в разных формах: капли, спрей, имеют разную стоимость, аналоги. Перед покупкой любого лекарства очень важно не только исключить наличие противопоказаний к их применению, но и ознакомится с допустимыми дозами, составом, длительностью приема. Капли для носа предоставлены в широком ассортименте, поэтому если человек ищет недорогие лекарства, ему стоить обратить внимание на препараты — аналоги отечественного производства. Названия таких капель могут быть не столь популярные, но эффект от использования будет идентичен. Аналоги сосудосуживающих препаратов разделяют на структурные, то есть те, которые имеют одинаковый состав или аналоги по терапевтическому действию. Такие средства имеют другой состав, но оказывают одинаковый принцип действия.

Обзор эффективных препаратов

Список препаратов для лечения насморка с сосудосуживающим эффектом достаточно большой, но на практике врачи чаще всего используют следующие лекарства:

Нафтизин . Препарат на основе нафазолина, который широко используется для лечения ринитов у взрослых и детей. Выпускается во флаконах в дозе 0.1% для взрослых и 0.5% для детей. , их прием позволяет снимать отек тканей и воспаление. В настоящий момент их используют не так часто как раньше. Нафтизин рекомендуется использовать не больше 5-ти дней. Капли в нос Нафтизин запрещается использовать детям до 1 года жизни. Длительное применение препарата может вызывать тахифилаксию – лекарственную зависимость. Не применяется препарат при лактации и беременности.

Читайте также полезную статью и узнайте какие наиболее эффективны.

Санорин . Сосудосуживающий препарат для устранения отечности и улучшения носового дыхания при рините разного происхождения. Использование препарата в терапии насморка позволяет купировать не только проявления вирусного ринита, но и аллергический насморк. Санорин капли предназначаются для взрослых и детей от 2-х лет. Терапевтический курс не должен превышать 5 дней.

Виброцил . Лекарственный препарат на основе фенилэфрина, который широко используется для детей и взрослых. можно использовать детям с самого рождения. Его использование позволит вылечить вирусный, бактериальный и аллергический насморк. Выпускается препарат в форме капель, мази, спрея. Наиболее удобным считается спрей для носа. Может использоваться при лактации и беременности, но только по назначению врача.

Отривин . Препарат местного действия для лечения ринитов разного происхождения. Выпускается в форме спрея и капель. Отривин хорошо справляется с заложенностью носа, может применяться при гайморите, синусите, рините. Действует через 5 минут после закапывания. Эффект длится до 4-х часов. Помимо основного компонента препарата, в составе Отривин содержится глицерин, который увлажняет слизистую, исключает ее пересыхания. Отривин, в отличие от других аналогичных лекарств, имеет хорошую переносимость.

Ринонорм . Сосудосуживающий препарат для лечения насморка. Предназначается Ринонорм для терапии насморка, синусита, может использоваться при гайморите. Выпускается лекарство в форме назального спрея для взрослых по 10 мг и детей по 5 мг. Применение Ринонорма позволяет уменьшать гиперемию, снимать отечность, восстанавливать дыхание. При лактации и беременности лучше воздержатся от использования капель. Эффект от Ринонорма будет заметен уже через 10 минут и сохранится в течение 4-х часов.

Назол беби . Детские сосудосуживающие капли на основе фенилэфрина гидрохлорида. Используются при простуде, аллергии и других заболеваниях слизистой носа, которые сопровождаются отеком, воспалением, повышенным выделением слизи. Препарат может использоваться детям с рождения, но его прием не должен превышать 5 дней.

Полидекса . Эффективное средство с выраженным антибактериальным, противовоспалительным действием. Препарат относится к комбинированным лекарствам. В его составе содержится фенилэфрин, неомецин, дексаметазон. Назначается для лечения ринита и синусита, также применяется при гайморите и других заболеваниях носовых ходов. Использовать лекарство детям можно только с 2-х лет.

Називин . Один из эффективных препаратов, используемых в педиатрии для лечения насморка у детей. Називин относится к синтетическим лекарствам быстрого действия из группы вазоконстрикторов, которые хорошо сужают сосуды в слизистой оболочке носа, тем самым быстро купируют симптомы насморка, улучшают носовое дыхание, избавляют от заложенности. Основу капель Називин составляет оксиметазолин гидрохлорид. При покупке капель Називин нужно обращать внимание на дозы.

Это далеко не все лекарственные препараты из группы сосудосуживающих средств для лечения насморка. Учитывая, что такие лекарства имеют достаточно большой список противопоказаний, могут вызывать привыкание, многие ищут средства, которыми можно заменить такие капли. Одним из популярных и безопасных препаратов считается Пиносол , который имеет растительное происхождение, хорошую переносимость. Пиносол в своем составе содержит эфирные масла лечебных трав, которые позволяют оказывать противовоспалительное, противомикробное действие. Применяется Пиносол при гайморите, рините и других видах насморка. Использовать Пиносол можно взрослым и детям от 2-х лет, а также беременным женщинам. Противопоказанием к препарату считается индивидуальная непереносимость к составу. Капли для носа Пиносол достаточно дешевые, но использовать их нужно после консультации с врачом.

Недостатки сосудосуживающих препаратов

Несмотря на широкую распространенность сосудосуживающих капель для носа, применять их нужно с особой осторожностью. Такие лекарства могут вызывать привыкание, поэтому использовать их нужно не больше 5 – 7 дней. В процессе использования нужно строго соблюдать рекомендуемые дозы. Помимо этого к недостаткам таких лекарств относят:

• Временный эффект.
• Привыкание или неэффективность при длительном применении.
• Высушивают слизистую носа.
• Вызывают истончение стенок сосудов.
• Не избавляют от чихания, зуда и жжения в носу.
• Не лечат болезнь, а только на время устраняют ее симптомы.
• При передозировке вызывают побочные реакции организма.

Несмотря на недостатки таких препаратов, они все же являются наиболее эффективными в лечении насморка, поскольку быстро купируют его симптомы. На рынке предоставлены как дешевые, так и дорогие капли, спреи от насморка, но при выборе лекарства лучше ориентироваться на рекомендации врача или отзывы потребителей.

Естественно, что у взрослых побочные эффекты от применения таких средств встречаются довольно редко, чего нельзя сказать о детях. Отдельного внимания заслуживает мнение доктора Комаровского о применении в педиатрии:

Важно понимать, что капли с сосудосуживающим действием имеют достаточно много противопоказаний, поэтому использовать их можно только по назначению врача и только после изучения инструкции. Важно понимать, что лечить насморк нужно комплексно и помимо капель с сосудосуживающим действием нужно использовать и другие препараты для местного или внутреннего применения. Вспомогательной терапией к основному лечению могут выступать народные средства. Только комплексный подход к лечению поможет в короткие сроки избавить человека от насморка и других проявлений болезни.

Сосудосуживающие капли – пожалуй, первое средство, которое выбирают родители для борьбы с детским насморком. Как действуют такие препараты и о чем следует знать до начала их применения?

Как они работают?

При насморке слизистая носа воспаляется, отекает и количество производимой ею слизи увеличивается в разы. В итоге носовые ходы перекрываются, а у заболевшего человека появляется .

Капли от насморка стимулируют особые адреналовые рецепторы, расположенные на поверхности слизистых. От них сосуды получают команду сузиться – отек спадает и дыхание освобождается. Как только действие капель заканчивается, сосуды снова расширяются, и насморк возвращается с прежней силой.

Активные вещества, которые входят в состав назальных капель, называются адреномиметиками. Друг от друга они отличаются продолжительностью эффекта. Препараты старого поколения действуют не более 4 часов. Новые способны облегчить дыхание на срок от 8 до 12 часов.

Большинство средств выпускается в двух формах – капли и спреи. Детям старше 6 лет врачи советуют пользоваться спреями: они действуют только на слизистую носа, не стекая в носоглотку. Совсем маленьким пациентам делать впрыскивания не рекомендуется. Носовые ходы у них очень узкие и короткие, поэтому есть риск, что лекарство затечет в полость среднего уха. Более безопасны в этом плане традиционные капли.

Показаниями к применению сосудосуживающих препаратов служат любые состояния, которые сопровождаются заложенностью носа:

• насморк на фоне простудного заболевания или гриппа (вирусный ринит),
• синуситы ( , фронтит, ).

Обязательно назначают адреномиметики при . Устраняя отечность в носовой полости, они восстанавливают нормальную вентиляцию уха и препятствуют дальнейшему развитию воспаления.

Ложка дегтя

Сосудосуживающие капли быстро избавляют пациента ото всех мучений, вызванных заложенностью носа, – головных болей, бессонницы, вялости. Кроме того, они препятствуют скоплению , которые служат отличной питательной средой для бактерий. Однако есть в применении таких средств и ряд недостатков.

В инструкции ко всем адреномиметикам сказано, что использовать их можно только ограниченный период времени (в зависимости от препарата – 5–10 дней). Если нарушить это правило, то развивается зависимость сродни наркотической. Дело в том, что, привыкая к постоянному воздействию капель, сосуды перестают нормально работать. Без лекарства они пребывают в расслабленном состоянии, и пациент мучается от насморка. Чтобы избавиться от дискомфорта, приходится вводить все новые и новые дозы препарата.

Чрезмерно длительное использование капель приводит к нарушению питания слизистой. Она увеличивается в объеме, высыхает, покрывается корками. У больного возникает постоянное ощущение заложенности, . Такое состояние называется и требует специального лечения.

Еще одна потенциальная опасность применения адреномиметиков – негативные реакции, которые появляются при превышении допустимых доз препарата. Если вводить раствор в больших количествах или слишком часто, то через слизистую носа он всасывается в общий кровоток и начинает воздействовать на сосуды всего организма. В результате у человека повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, ухудшается зрение.

Перечисленные эффекты вовсе не означают, что от применения капель следует отказаться. Наоборот, пользоваться ими можно и нужно, когда в этом возникает необходимость. Главное – соблюдать указанные в инструкции дозировки и частоту приема.

Как правильно закапывать нос при рините?

Перед тем как закапать сосудосуживающие капли, необходимо тщательно очистить полость носа от выделений. Взрослых малышей просят как следует высморкаться. Детям, которые делать этого еще не умеют, прочищают носовые ходы аспиратором и ватными фитильками. Если кожа у носовых ходов раздражена, ее предварительно смазывают вазелиновым маслом.

Препарат вводят ребенку в положении лежа на спине, слегка наклонив его голову набок. В верхнюю ноздрю закапывают 1–2 капли раствора, затем крыло носа массируют, чтобы лекарство равномерно распределилось по слизистой. Процедуру повторяют, повернув голову на другой бок.

Обзор детских сосудосуживающих препаратов

Пожалуй, не найдется такого человека, который ни разу в жизни не пользовался каплями в нос. Они настолько привычны в нашей аптечке, что мы уже и не воспринимаем это средство как лекарство. Рука так и тянется к заветному флакончику при первых признаках насморка или .

Понятно, что бежать в поликлинику с легкой не охота, а хочется поскорее избавиться от так некстати настигшего тебя «хлюпанья», потому что завтра на работу и нужно быть в форме. Мы идем в аптеку и спрашиваем «самые лучшие капли в нос».

Но что же мы знаем о столь распространенном средстве? Почему в аптеках так много различных названий капель от насморка? Почему врачи назначают разным пациентам разные средства? При каких заболеваниях, кроме обычного простудного насморка, применяются капли в нос? Могут ли капли в нос навредить? Любой более-менее образованный человек должен знать ответы на эти вопросы, чтобы помочь себе и своим близким избежать последствий неправильного применения капель в нос.

Какие бывают капли в нос?

Капли в нос – это лекарственная форма. К ним относятся различные по механизму действия лекарственные препараты и парамедицинские средства. Применяются капли в нос при (инфекционных, вазомоторных, аллергических), для профилактики и повышения иммунитета, увлажнения слизистой оболочки носа. Все капли и , применяемые интраназально (непосредственно в нос), можно разделить на следующие группы:

В идеале любое лечение, даже банального насморка, должен назначать врач. Но на деле это не всегда осуществимо. Некоторые препараты можно начать применять самостоятельно, но не более 3-5 дней.

Сосудосуживающие капли в нос

Это самая распространенная и популярная группа средств от насморка. Другое их название – деконгестанты. Основное действие этих препаратов – воздействие на α-рецепторы сосудов слизистой оболочки носа. Благодаря возбуждению этих рецепторов происходит сужение сосудов, уменьшение отека, снижение образования слизи. Заложенность носа уменьшается, носовое дыхание восстанавливается. По сути, насморк мы этими средствами не лечим, мы лишь подсушиваем слизистую, чтобы облегчить себе жизнь.

Существует несколько десятков названий сосудосуживающих капель и спреев в нос. Но главные составляющие компоненты представлены, в основном, 4 видами:

1. Нафазолин (торговые названия – Нафтизин, Санорин ). Это препараты короткого действия (до 4-х часов).
2. Ксилометазолин (Галазолин, Отривин, Ринорус, Длянос, Риностоп ). Действие ксилометазолина длится до 10 часов.
3. Оксиметазолин (Назол, Називин, Фервекс-спрей от насморка). Препараты наиболее длительного действия – до 12 часов.
4. Фенилэфрин (входит в состав Виброцила , детских капель в нос Назол Бэби (для детей до 2-х лет), Назол Кидс (для детей с 2-х лет). Действие фенилэфрина непродолжительное и эффект менее выраженный, чем у трех вышеназванных веществ. Однако он намного безопасней и разрешен для применения детям.

Сосудосуживающие капли можно применять без назначения врача не более 3-5 дней. Если за это время заложенность не проходит, необходимо обратиться к врачу для обследования. Почему нельзя злоупотреблять препаратами данной группы? Основной побочный эффект сосудосуживающих капель – это зависимость, возникающая при их длительном применении. Рецепторы сосудов перестают реагировать на обычную дозу лекарства, для снятия симптомов капли начинают применять все чаще и чаще. В результате бесконтрольного применения данных средств может развиться вазомоторный ринит, который очень трудно поддается лечению.

Чтобы избежать такой зависимости, важно соблюдать следующие правила:

• Применяйте сосудосуживающие капли только тогда, когда . Можно только на ночь. Помните! Капли не лечат, а только снимают симптомы .
• Воспользуйтесь другими средствами между очередными дозами или вместо них ( , с эфирными маслами, закапывание масляных капель, например, персикового масла).
• Не пользуйтесь каплями этой группы дольше рекомендованного срока. Замена одних сосудосуживающих препаратов на другие (например, «Длянос» на «Назол» не позволяет избежать развития зависимости).

При некоторых заболеваниях без сосудосуживающих капель не обойтись. При , других , остром среднем отите, эти средства применяются для уменьшения отека соустий придаточных пазух и слуховой трубы, что способствует улучшению оттока воспалительного секрета и лучшему проникновению антибактериальных лекарств в очаг воспаления. Необходимо помнить, что данный вид капель в нос противопоказан при беременности.

Видео: сосудосуживающие капли в нос, доктор Комаровский

Солевые растворы

Солевые растворы для промывания носа, предлагаемые в аптеках (Аквамарис, Аква-ЛОР, Физиомер и др.), представляют собой не что иное, как простерилизованную морскую воду, по концентрации соли близкой к составу крови – изотонический раствор. Раствор такой концентрации позволяет поддерживать нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носа, увлажняет, очищает ее от слизи, микробов, пыли, аллергенов.

Солевые растворы практически не имеют противопоказаний, их можно применять даже новорожденным детям и беременным женщинам.

Дорогой аптечный раствор можно заменить обычным физраствором или приготовить раствор дома, растворив 1 чайную ложку морской или обычной поваренной соли в 2-х стаканах воды.

Промывание полости носа солевыми растворами проводится при простудных ринитах, синуситах, аденоидите у ребенка. Хороший эффект дает такое орошение в целях профилактики ОРВИ в сезон простуд и профилактики аллергических ринитов в период предполагаемого обострения, цветения растений, вызывающих аллергию.

Антисептические растворы

Антисептик – это вещество, которое при непосредственном контакте с кожей или слизистыми оболочками вызывает гибель инфекционных агентов. Поэтому применение капель в нос с антисептиком – это уже лечебное мероприятие, а не симптоматическое. Назначается антисептик как для самостоятельного применения пациентам с гнойными , так и для промывания полости носа и придаточных пазух во время врачебных манипуляций.

Наиболее известные антисептики:

Капли в нос с антибиотиками

Антибиотикосодержащие капли в нос назначаются при лечении затянувшегося ринита (продолжительностью более 5 дней), бактериального ринита (с гнойными выделениями), синуситах, остром среднем отите, аденоидите у детей. Не стоит затягивать с началом применения местных антибиотиков, так как своевременное их назначение часто позволяет избавить себя от необходимости системной антибиотикотерапии.

Наиболее известный антибиотик для местного применения при заболеваниях верхних дыхательных путей – это Биопарокс . Это аэрозоль, основное действующее вещество которого – фузафунгин. Этот препарат активен против большинства бактерий, наиболее часто вызывающих воспаления носа, глотки, гортани, а также против грибков рода Candida. Ингаляции проводятся как через рот, так и через нос.

Изофра – капли или спрей, содержащий антибиотик фрамицетин (из группы аминогликозидов).

2 антибиотика, неомицин и полимиксин В, содержит спрей для носа Полидекса . В его состав также входит сосудосуживающий компонент фенилэфрин и гормон дексаметазон. Такой сложный состав обеспечивает комплексное противомикробное, противовоспалительное и противоотечное действие этого препарата.

Иногда врачи назначают капать в нос антибактериальные капли, которые выпускаются исключительно, как глазные. Это, например, Альбуцид, Ципролет, левомицетиновые капли. Не стоит пугаться таких назначений, это раствор антибиотика, а действие его везде одинаково.

Иммуномодулирующие капли

Иммуномодулирующие капли в нос применяются для стимуляции местного и общего иммунитета. Эти лекарства назначаются не только для лечения, но и для профилактики острых респираторных заболеваний, а также обострения хронических заболеваний носоглотки.

К иммуностимулирующим препаратам необходимо отнести в первую очередь препараты интерферона . Их еще называют противовирусными, так как они тормозят размножение вирусов, но основное их действие – повышение противовирусного иммунитета. Это человеческий лейкоцитарный интерферон для интраназального применения. Выпускается в порошке в ампулах, перед применением необходимо развести водой и полученный раствор сразу использовать. Закапывается по 5 капель в каждый носовой ход. Чем раньше начать лечение, тем более выражен эффект. С первых дней заболевания или ОРВИ частота закапывания-каждые 2 часа.

Препарат рекомбинантного интерферона (генно-инженерного, а не полученного из донорской крови)- это Гриппферон . Он считается безопаснее, применять его удобнее, так как выпускается он в готовом растворе и может храниться до 30 дней после вскрытия.

Деринат – иммуномодулятор, применяемый в комплексном лечении многих острых и хронических заболеваний. Повышает устойчивость организма к вирусам, бактериям, грибкам. Капли в нос Деринат назначаются как для лечения, так и для профилактики различных воспалительных заболеваний носа и глотки.

ИРС-19 –это смесь лизатов (остатков) различных бактерий, в ответ на введение которых вырабатываются защитные антитела.

Противоаллергические капли и спреи

При аллергических ринитах также развивается воспаление слизистой оболочки носа с развитием отека и выделением обильной слизи. Однако природа этого воспаления несколько другая. Лечение аллергического ринита и риносинусита, как правило, длительное, поэтому обычные сосудосуживающие капли здесь не подойдут.

Капли в нос от аллергии можно разделить на 2 большие группы – негормональные и гормональные.

Негормональные капли и спреи: это антигистаминные средства Аллергодил , Гистимет (глазные капли, но назначаются и в нос), и стабилизаторы мембран тучных клеток капли Ифирал , спреи Кромоглин, Кромогексал, Кромосол.

При тяжелом аллергическом рините назначаются гормональные средства – Альдецин, Беконазе , Фликсоназе, Назонекс, Насобек . Они выпускаются в форме спреев, практически не оказывают системного действия (не всасываются в кровь) и подходят для длительного применения (до 6 месяцев). Гормональные спреи иногда используются и в комплексном лечении острых и хронических синуситов, но в этих случаях они назначаются на непродолжительное время.

Спрей Назаваль также можно отнести в группу противоаллергических средств. Однако он применяется скорее для профилактики, а не лечения аллергического ринита – при его использовании образуется защитная пленка на слизистой оболочке носа, которая мешает проникновению аллергена. Назоваль не всасывается в кровь, разрешен к применению беременным женщинам и детям.

Фитокапли (капли на растительной основе)

Препараты для местного применения, содержащие растительные компоненты, всегда популярны у пациентов, которые предпочитают лечиться «без химии». Эти препараты достаточно эффективны на ранних стадиях заболевания, могут применяться в комплексе с другими средствами (например, сосудосуживающими). Аптечные формы растительных капель в нос почти всегда изготавливаются на масляной основе, поэтому они обладают смягчающим действием на слизистую и эффективны у лиц с атрофическими ринитами.

Наиболее известные растительные капли – Пиносол содержат эфирные масла сосны, эвкалипта, мяты плюс противовоспалительный препарат тимол. Применяются в нос и масляный раствор Хлорофиллипта (антисептическое и бактерицидное действие), Каметон (противовоспалительный аэрозоль для горла, но с тем же успехом применяемый и в нос).

Сложные капли в нос

Сложные капли – это лекарственные формы, имеющие в своем составе не один, а несколько компонентов. Есть готовые препараты с запатентованными торговыми названиями. К ним относятся вышеназванные Полидекса, Пиносол (противовоспалительное средство тимол + смесь эфирных масел + витамин А), Ринофлуимуцил (сосудосуживающий препарат + разжижающий носовой секрет ацетилцистеин), Назол Адванс (оксиметазолин + эфирные масла), Виброцил (Фенилэфрин + антиаллергический компонент Диметинден), Санорин-аналлергин (сосудосуживающий + атигистаминный компоненты).

Изготовление сложных капель можно заказать в аптеке по рецепту врача. Иногда такое лекарство доступно изготовить самому, закупив необходимые компоненты. На различных форумах в интернете можно найти множество рецептов сложных капель, представляемых их авторами, «как самые эффективные капли в нос». Однако нужно напомнить лишний раз об опасности самолечения!

Сложные капли призваны облегчить нам жизнь, оказывая комплексное действие «2 в 1» или «3 в 1» сразу по нескольким звеньям патогенеза. Как правило, сложные капли состоят из антибиотика, сосудосуживающего средства, гормонов, антиаллергического препарата.

Между тем, применение сложных капель – это не совсем правильное лечение. Из-за наличия в них сосудосуживающего компонента их применение должно быть ограничено несколькими днями, в то время как антибактериальное лечение обычно требуется в течение 7-10 дней. Так же сосудосуживающие вещества при одновременном применении замедляют всасывание антибактериальных средств, поэтому в идеале их нужно развести во времени с интервалом 30-40 мин. Но удобство и быстрая эффективность сложных капель все же перевешивает все эти нестыковки фармакодинамики, поэтому они столь популярны у населения.

Отдельной строкой необходимо выделить гомеопатические капли в нос . Наиболее известные из них -Эуфорбиум композитум, Масло Туи (ЭДАС 801), Ринитол (ЭДАС 131). Можно много спорить об эффективности гомеопатического лечения, но у него всегда есть приверженцы. Кроме того, у гомеопатических капель практически нет противопоказаний, их любят назначать детям.

Лечение насморка народными средствами

Существует множество рецептов домашних капель в нос: от общеизвестных до совсем экзотических.

Наиболее распространенные, доступные всем и хорошо знакомые нам с детства:

• Сок алоэ, сок каланхоэ, сок красной свеклы, морковный сок.
• Масла: персиковое, оливковое, ментоловое, эвкалиптовое.
• Сложные домашние капли: сок свеклы или лука + мед + растительное масло.

Все эти средства обладают антисептическими, противовоспалительными свойствами и бывают достаточно эффективны при неосложненном насморке.

Капли в нос детям

Не стоит заниматься самостоятельным лечением насморка у детей. Не нужно выбирать капли для ребенка по отзывам подруг или рекомендациям, найденным в интернете. Многие капли имеют ограничения по возрасту – то, что можно пятилетнему ребенку, абсолютно противопоказано ребенку в 2 года, а тем более, новорожденному. Даже известные народные средства нужно применять очень осторожно.

У детей быстрее, чем у взрослых, может возникнуть передозировка, вплоть до отравления. Особенно это касается сосудосуживающих капель. Капли с эфирными маслами могут вызвать у маленьких детей. Необходимо также знать, что у детей до 2-х лет не применяются спреи, а только капли.

Видео: капли в нос для детей, доктор Комаровский

С осудосуживающие капли в нос являются противоотечными средствами, которые используют для устранения проявлений насморка и заложенности носа. Действие таких лекарств направлено на сужение просвета сосудов, локализованных в носу.

Препараты начинают действовать быстро: пациенты отмечают восстановление дыхания, уменьшение отека и воспалительных реакций. Такие капли в нос являются средствами симптоматического лечения и могут быть использованы комплексно с другими группами лекарств, рекомендованных врачом.

В аптеках представлено большое количество препаратов, оказывающих местное сосудосуживающее действие.

Многие из них являются более дешевыми аналогами, но содержат в составе идентичное действующее вещество в различных концентрациях. Если использовать лекарство непродолжительно и в соответствии с рекомендациями производителя риск побочных реакций минимален. Однако не стоит забывать о возможных негативных последствиях.

Основными действующими компонентами сосудосуживающих капель являются ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамзолин.

Лекарства назначают в составе комплексного лечения:

• Острого ринита.
• Поллиноза.
• Носовых кровотечений.
• Гайморита.
• Хронических конъюнктивитов.
• Синусита
• Ларингита.
• Отеков гортани аллергического происхождения.
• Евстахиита.
• При гиперемии слизистых оболочек верхних дыхательных путей на фоне хирургического вмешательства.
• При необходимости проведения риноскопии (комбинированно с лекарствами, оказывающими местноанестезирующее действие).

Принцип действия таких препаратов (их называют альфа-адреномиметиками) обусловлен их способностью стимулировать альфа-адренорецепторы.

После локального использования такого лекарства наблюдается сужение и уменьшение просвета сосудов слизистых оболочек, благодаря чему исчезает заложенность. Препараты также способствуют уменьшению отеков, восстановлению проходимости евстахиевых труб (при отите), нормализации дыхания у пациента.

Особенности использования

В зависимости от продолжительности оказанного фармакологического эффекта капли в нос можно использовать каждые 8-12-15 часов.

• При развитии насморка капли рекомендовано использовать интраназально (закапывать в нос).
• При развитии носового кровотечения рекомендовано введение тампона, пропитанного лекарством, в носовые ходы.
• Если врач рекомендует риноскопию, то ряд сосудосуживающих средств может способствовать замедлению всасывания лекарств с местноанестезирующим действием. Это способствует увеличению продолжительности поверхностной анестезии.
• В дневное время суток, предпочтение отдают лекарственным средствам кратковременной и средней продолжительности действия, а в ночное – препаратам, оказывающим продолжительный эффект.
• Не стоит злоупотреблять подобными лекарствами из-за риска быстрого привыкания и негативного воздействия на слизистую оболочку носа.

Для достижения лучшего результата, перед началом использования сосудосуживающего средства, можно промыть носовые ходы с помощью солевого раствора. Закапывание лекарства рекомендовано осуществлять в положении лежа. После того как препарат попал в носовой проход можно повернуться на бок.

Группы сосудосуживающих препаратов

Сосудосуживающие лекарства стоят недорого и начинают действовать очень быстро, однако злоупотреблять их использованием не следует.

Такие капли для носа классифицируют следующим образом:

• Средства с коротким действием на основе нафазолина, фенлэфрина, тетризолина. Продолжительность их действия составляет 4-5 часов, а длительное использование может стать причиной развития слизистой оболочки и насморка.
• Лекарства со средней продолжительностью действия на основе ксилометазолина и трамазолина действуют до 9 часов.
• Длительным действием (10-14 часов) обладают медикаменты на основе оксиметазолина.

Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями не должна превышать 7-10 дней. Оптимальным курсом терапии, является применения лекарств на протяжении 3-4 дней. Более длительное использование, может способствовать развитию привыкания и усилению системного воздействия на организм.

Капли кратковременного действия

Ознакомившись с тем, как выглядит список лекарств кратковременного действия рекомендовано воздерживаться от их регулярного использования. Подобные средства нельзя использовать в целях профилактики.

Препараты средней длительности

К препаратам среднего действия относят лекарственные средства на основе ксилометазолина – это одна из самых обширных групп сосудосуживающих средств. Они встречаются под такими торговыми названиями:

• Ксилен – монопрепарат, который не следует использовать длительно при хроническом рините. При пропуске дозы использовать сразу на протяжении 60 минут, если с момента пропуск прошло более 60 минут, удваивать дозировку не следует.
• Эвказолин Аква – в качестве вспомогательного вещества производитель использует эвкалипт, способствующий оказанию антимикробного, спазмолитического и противовоспалительного действия, а также смягчению слизистой оболочки носа. Препарат используют по 1-2 капле каждые 8-10 часов.
• Ксимелин – начинает действовать спустя 3-5 минут. Препарат не используют чаще 3 раз в день.
• Ксимелин Эко – двухкомпонентное лекарство, которое оказывает дополнительное действие на функционирование желез слизистых оболочек носовой полости.
• Отривин – препарат хорошо переносится пациентам с чувствительной слизистой оболочкой носа благодаря сбалансированному значению рН (за счет вспомогательных веществ сорбитол и гипромеллоза). Капли также выпускаются с дополнительным наличием ментола или эвкалипта. Препаратом не следует пользовать дольше 10 дней.
• Ринонорм – действие препарата развивается спустя 4-5 минут, средством можно пользовать не более 3 раз в день и не дольше 1 недели.
• Санорин-ксило – продолжительность лечения не дольше 6 дней, более продолжительное использование ослабляет терапевтическое действие.
• Фармазолин – начинает действовать спустя 5-10 минут, эффективен в отношении сильных отеков и гиперемии. Курс лечения не должен превышать 4-5 дней.
• Тизин-ксило – передозировка проявляется тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, спазмами гладкой мускулатуры, нарушениями сердечного ритма.
• Галазолин.
• Гриппостад Рино.
• Назолин Доктор Тайсс.

Средняя дозировка для взрослых пациентов: 2-3 капли до 3- 4 раз в сутки. Строение и принцип действия ксилометазолина схож с нафизином. Данное вещество ввели в список в наиболее важных и необходимых медикаментов.

При использовании трамазолина (Адрианол, Лазолван Рино) развитие сосудосуживающего действия наблюдается спустя 3-4 минуты и сохраняется до 10 часов. Допускается до 3 применений лекарства в сутки. Продолжительность лечения – не более 10 дней.

Препараты длительного действия

К препаратам продолжительного действия относят средства на основе оксиметазолина. Такие лекарства начинают оказывать эффект спустя 5-10 минут и сохраняют носовое дыхание на протяжении 10-12 часов. Отличительной особенностью этой группы капель является более продолжительная возможность использования без побочный эффектов - до 12 дней.

Препаратами выбора могут стать:

• Назол – средством можно пользовать не чаще 2 раз в день.
• Назол Адванс – дополнительно содержит камфару, левоментол, эвкалиптол.
• Називин – рекомендовано закапывать по 1-2 капли до 3 раз в день.
• Назоспрей.
• Отривин Окси.
• Фервекс спрей от насморка – препаратом можно пользоваться дважды в сутки не дольше 3 дней. Лекарство противопоказано при нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы и повышенном артериальном давлении.

В том случае, если насморк сопровождается не только заложенность носа, но и выраженными слизистыми выделениями, прежде чем закапывать сосудосуживающее средство, необходимо тщательно промыть нос. Даже препарат пролонгированного действия не окажет эффект, если выйдет сразу вместе с выделениями из носа.

Противопоказания

Даже лучшие сосудосуживающие капли имеют противопоказания. От их применения следует воздерживаться пациентам с хроническим и атрофическим ринитом, гипертиреозом, сахарным диабетом, тахикардией, атеросклерозом, артериальной гипертензией, а также при тяжелых болезнях органов зрения.