Почему опухоль называют раком. Что такое рак: первые признаки, симптомы, диагностика и лечение. Воздействие канцерогенных веществ

  • . Беспокойство по поводу неуправляемых побочных эффектов (таких как запор, тошнота или помутнение сознания . Беспокойство о возможности привыкания к обезболивающим препаратам. Несоблюдение установленного режима приема обезболивающих препаратов. Финансовые барьеры. Проблемы, связанные с системой здравоохранения: Низкий приоритет лечения болей при раке. Наиболее подходящее лечение может быть слишком дорогим для пациентов и их семей. Жесткое регулирование контролируемых веществ. Проблемы доступности лечения или доступа к нему. Опиаты, недоступные в аптеке для пациентов. Недоступные лекарства. Гибкость является ключом к управлению болями при раке. Поскольку пациенты различаются по диагностике, стадии заболевания, реакции на боль и личными предпочтениями, то и руководствоваться необходимо именно этими особенностями. Подробней в следующих статьях: ">Боли при раке 6
  • , чтобы излечить или хотя бы стабилизировать развитие рака. Как и другие терапии, выбор в использовании лучевой терапии для лечения конкретного рака зависит от целого ряда факторов. Они включают, но не ограничиваются, тип рака, физическое состояние пациента, стадии рака, и расположение опухоли. Радиационная терапия (или радиотерапия является важной технологией для сокращения опухолей. Высокие энергетические волны направляются на раковую опухоль. Волны причиняют повреждения клеткам, нарушая клеточные процессы, препятствуя делению клеток, и в конечном итоге приводят к смерти злокачественных клеток. Гибель даже части злокачественных клеток приводит к уменьшению опухоли. Одним существенным недостатком лучевой терапии является то, что излучение не является специфичным (то есть не направлено исключительно на раковые клетки для раковых клеток и может навредить также здоровым клеткам. Реакции нормальной и раковой ткани к терапии реакция опухолевых и нормальных тканей к радиации зависит от их характера роста перед началом терапии и во время лечения. Радиация убивает клетки через взаимодействие с ДНК и другими молекулами-мишенями. Смерть происходит не мгновенно, а происходит тогда, когда клетки пытаются делиться, но в результате воздействия радиации возникает сбой в процессе деления, который называют абортивным митозом. По этой причине, радиационное повреждение проявляется быстрее в тканях, содержащих клетки, которые быстро делятся, а быстро делятся именно раковые клетки. Нормальные ткани компенсируют клетки, утраченные во время лучевой терапии, ускоряя деление остальных клеток. В отличие от этого, опухолевые клетки начинают делиться более медленно после лучевой терапии, и опухоль может уменьшаться в размере. Степень усадки опухоли зависит от баланса между производством клеток и гибелью клеток. Карцинома, как пример типа рака, который часто имеет высокие темпы деления. Эти типы рака, как правило, хорошо реагируют на лучевую терапию. В зависимости от дозы используемой радиации и индивидуальной опухоли, опухоль может начать расти снова после прекращения терапии, но зачастую медленнее, чем раньше. Чтобы предотвратить повторный рост опухоли облучение часто проводят в сочетании с хирургическим вмешательством и / или химиотерапией. Цели лучевой терапии Лечебная: для лечебных целей, облучение, как правило, увеличивается. Реакция на облучение в диапазоне от легкой до тяжелой. Освобождение от симптомов: эта процедура направлена на облегчение симптомов рака и продление выживаемости, создания более комфортных условий жизни. Этот вид лечения не обязательно производится с намерением излечения пациента. Часто этот вид лечения назначается, чтобы предотвратить или устранить боль, вызванную раком, который имеет метастазы в кости. Облучение вместо операции: облучение вместо операции является эффективным инструментом против ограниченного числа раковых заболеваний. Лечение наиболее эффективно, если рак обнаружен рано, пока еще маленький и неметастатический. Лучевая терапия может быть использована вместо операции, если местоположение рака делает операцию трудной или невозможной для выполнения без серьезного риска для пациента. Хирургия является предпочтительным методом лечения для поражений, которые расположены в районе, где лучевая терапия может принести больше вреда, чем операция. Время, которое требуется для двух процедур также очень разное. Операция может быть быстро выполнена после постановки диагноза; лучевая терапия может занять недели, чтобы быть полностью эффективной. Есть плюсы и минусы для обеих процедур. Лучевая терапия может быть использована для сохранения органов и / или избегания операции и ее рисков. Облучение разрушает быстро делящиеся клетки в опухоли, в то время как хирургические процедуры могут пропустить некоторые из злокачественных клеток. Тем не менее, большие массы опухоли часто содержат бедные кислородом клетки в центре, которые не делятся так быстро, как клетки рядом с поверхностью опухоли. Поскольку эти клетки не быстро делящиеся, они не так чувствительны к лучевой терапии. По этой причине, большие опухоли не могут быть уничтожены с помощью только излучения. Радиация и хирургия, часто сочетаются во время лечения. Полезные статьи для лучшего понимания лучевой терапии: ">Лучевая терапия 5
  • Кожные реакции при целевой терапии Проблемы с кожей Одышка Нейтропения Нарушения нервной системы Тошнота и рвота Мукозит Симптомы менопаузы Инфекции Гиперкальциемия Мужской половой гормон Головные боли Ладонно-подошвенный синдром Выпадение волос (алопеция Лимфедема Асцит Плеврит Отек Депрессия Когнитивные проблемы Кровотечение Потеря аппетита Беспокойство и тревога Анемия Спутанность сознания. Делирий Затрудненное глотание. Дисфагия Сухость во рту. Ксеростомия Нейропатия О конкретных побочных эффектах читайте в следующих статьях: ">Побочные эффекты 36
  • вызывают гибель клеток в различных направлениях. Некоторые из препаратов представляют собой натуральные соединения, которые были выявлены в различных растениях, другие же химические вещества создаются в лабораторных условиях. Несколько различных типов химиотерапевтических препаратов кратко описаны ниже. Антиметаболиты: Препараты, способные влиять на процессы формирования ключевых биомолекул внутри клетки, включая нуклеотиды, строительные блоки ДНК. Эти химиотерапевтические агенты, в конечном счете, вмешиваются в процесс репликации (производство дочерней молекулы ДНК и, следовательно, клеточное деление. В качестве примера антиметаболитов можно привести следующие препараты: Флударабин, 5-Фторурацил, 6-Тиогуанин, Фторафур, Цитарабин. Генотоксические препараты: Лекарства, способные повредить ДНК. Вызывая такое повреждение, эти агенты вмешиваются в процесс репликации ДНК и деление клеток. В качестве примера препаратов: Бусульфан, Кармустин, Эпирубицин, Идарубицин. Ингибиторы веретена (или ингибиторы митоза : Эти химиотерапевтические агенты направлены на предотвращение правильного клеточного деления, взаимодействуя с компонентами цитоскелета, которые позволяют одной клетке разделиться на две части. Как пример – препарат паклитаксел, который получают из коры Тихоокеанского Тиса и полусинтетическим путем из Английского Тиса (Тисс ягодный, Taxus baccata . Оба препарата назначаются в виде серии внутривенных инъекций. Другие химиотерапевтические агенты: Эти агенты ингибируют (замедляют клеточное деление с помощью механизмов, которые не охвачены в трех перечисленных выше категориях. Нормальные клетки являются более резистентными (устойчивыми к препаратам, поскольку они часто прекращают деление в условиях, которые не являются благоприятными. Однако не все нормальные делящиеся клетки избегают воздействия химиотерапевтических препаратов, что является подтверждением токсичности этих препаратов. Типы клеток, которые, как правило, быстро делящиеся, например, в костном мозге и в подкладке кишечника, как правило, страдают больше всего. Гибель нормальных клеток является одним из распространенных побочных эффектов химиотерапии. Более подробно о нюансах химиотерапии в следующих статьях: ">Химиотерапия 6
    • и немелкоклеточный рак легкого. Эти типы диагностируются на основе того, как клетки выглядят под микроскопом. Исходя из установленного типа, выбираются варианты лечения. Для понимания прогнозов заболевания и выживаемости представляю статистику из открытых источников США на 2014 год по обоим типам рака легких вместе: Новые случаи заболевания (прогноз : 224210 Количество прогнозируемых смертей: 159260 Рассмотрим подробно оба типа, специфику и варианты лечения.">Рак легких 4
    • в США в 2014 году: Новые случаи: 232670. Смертей: 40000. Рак молочной железы является наиболее распространенным не кожным раком среди женщин в США (открытые источники, по оценкам, в США в 2014 году предвидится 62 570 случаев прединвазивных заболеваний (in situ, 232670 новых случаев инвазивного заболевания, и 40 000 смертей. Таким образом, менее чем одна из шести женщин с диагнозом рак молочной железы умирает от болезни. Для сравнения, по оценкам, около 72 330 американских женщин умрут от рака легких в 2014 году. Рак молочной железы у мужчин (да, да, есть такое составляет 1% всех случаев рака молочной железы и смертности от этой болезни. Широкое распространение скрининга повысило заболеваемость раком молочной железы и изменило характеристики обнаруживаемого рака. Почему повысило? Да потому, что использование современных методов позволило обнаруживать заболеваемость раком низкого риска, предраковых поражений и рака протоков in situ (DCIS. Популяционные исследования, проведенные в США и Великобритании, показывают увеличение DCIS и заболеваемость инвазивным раком молочной железы с 1970 года, это связано с широким распространением гормональной терапии в постменопаузе и маммографии. В последнее десятилетие, женщины воздерживаются от использования в постменопаузе гормонов и частота рака молочной железы снизилась, но не до уровня, которого можно достичь при широком использовании маммографии. Факторы риска и защиты Увеличение возраста является наиболее важным фактором риска для рака молочной железы. Другие факторы риска для рака молочной железы включают в себя следующее: Семейная история болезни o Основная наследственная восприимчивость Половые мутации генов BRCA1 и BRCA2, и других генов восприимчивости рака молочной железы Потребление алкоголя Плотность ткани груди (маммографическая Эстроген (эндогенный: o Менструальная история (начало менструации / поздняя менопауза o Отсутствие родов в анамнезе o Пожилой возраст при рождении первого ребенка История гормональной терапии: o Комбинация эстрогена и прогестина (HRT Оральная контрацепция Ожирение Отсутствие физических упражнений Личная история рака молочной железы Личная история пролиферативных форм доброкачественных заболеваний молочной железы Радиационное облучение груди Из всех женщин с раком молочной железы, от 5% до 10% может иметь зародышевые линии мутации генов BRCA1 и BRCA2. В ходе исследований выяснилось, что специфические мутации BRCA1 и BRCA2 более распространены среди женщин еврейского происхождения. Мужчины, которые являются носителями мутации BRCA2 также имеют повышенный риск развития рака молочной железы. Мутации как в гене BRCA1, так и в BRCA2, также создают повышенный риск развития рака яичников или других первичных раковых заболеваний. После того, как мутации BRCA1 или BRCA2 были идентифицированы, желательно, чтобы другие члены семьи попали на генетическое консультирование и тестирование. Защитные факторы и меры по снижению риска развития рака молочной железы включают в себя следующее: Использование эстрогена (особенно после гистерэктомии Создание привычки к выполнению физических упражнений Ранняя беременность Грудное вскармливание Селективные модуляторы рецептора эстрогена (СМРЭ Ингибиторы ароматазы или инактиваторы Снижение рисков мастэктомии Снижение риска овариэктомии или удаления яичников Скрининг Клинические испытания установили, что скрининг бессимптомных женщин с помощью маммографии, с или без клинического обследования молочной железы, снижает смертность от рака молочной железы. Диагностика В случае, если подозревается рак молочной железы, пациентка обычно должна пройти следующие этапы: Подтверждение диагноза. Оценка стадии заболевания. Выбор терапии. Следующие тесты и процедуры используются для диагностики рака молочной железы: Маммография. Ультразвук. Магнитно-резонансная томография груди (МРТ, при наличии клинических показаний. Биопсия. Контралатеральный рак молочной железы Патологически, рак молочной железы может быть многоцентровым и двусторонним поражением. Двустороннее заболевание несколько чаще встречается у пациенток с проникновением очаговой карциномы. За 10 лет после постановки диагноза, риск первичного рака молочной железы в контралатеральной молочной железе в пределах от 3% до 10%, хотя эндокринная терапия может уменьшить этот риск. Развитие рака второй молочной железы связано с повышенным риском отдаленного рецидива. В случае, когда мутация генов BRCA1 / BRCA2 была диагностирована в возрасте до 40 лет, риск рака второй молочной железы в последующие 25 лет достигает почти 50%. Пациенткам, у которых диагностирован рак молочной железы необходимо пройти двустороннюю маммографию на момент постановки диагноза, чтобы исключить синхронное заболевание. Роль МРТ в скрининге контралатерального рака груди и мониторинг женщин, получавших терапию грудного сохранения, продолжает развиваться. Поскольку повышенный уровень обнаружения при маммографии возможной болезни была продемонстрирована, избирательное применение МРТ для дополнительного скрининга происходит чаще, несмотря на отсутствие рандомизированных контролируемых данных. Поскольку только 25% МРТ-положительных выводов представляют злокачественности, рекомендуется патологическое подтверждение до начала лечения. Приведет ли это увеличение скорости обнаружения болезни к улучшению результатов лечения неизвестно. Прогностические факторы Рак молочной железы обычно лечится с помощью различных комбинаций хирургии, лучевой терапии, химиотерапии и гормональной терапии. Выводы и подбор терапии может быть под влиянием следующих клинических и патологических особенностей (на основе обычной гистологии и иммуногистохимии: Климактерический статус пациентки. Стадия заболевания. Степень первичной опухоли. Статус опухоли в зависимости от состояния рецепторов эстрогена (ER и рецепторов прогестерона (PR. Гистологические типы. Рак молочной железы классифицируется на различные гистологические типы, некоторые из которых имеют прогностическое значение. Например, благоприятные гистологические типы включают коллоидный, медуллярный и трубчатый рак. Использование молекулярного профилирования при раке молочной железы включает в себя следующее: ER и тестирование статуса PR. Тестирование рецепторного статуса HER2 / Neu. На основании этих результатов, рак молочной железы классифицируется как: Гормон-рецепторный положительный. Положительный HER2. Тройной негативный (ER, PR и HER2 / Neu отрицательный. Хотя некоторые редкие наследственные мутации, такие как BRCA1 и BRCA2, предрасполагают к развитию рака молочной у носительниц мутации, однако прогностические данные о носителях мутации BRCA1 /BRCA2 являются противоречивыми; эти женщины просто подвергаются большему риску развития рака второй молочной железы. Но не факт, что это может произойти. Заместительная гормональная терапия После тщательного рассмотрения, пациентки с тяжелыми симптомами могут быть обработаны заместительной гормональной терапии. Последующий контроль Частота наблюдения и целесообразность скрининга после завершения первичного лечения стадии I, II стадии, или стадии III рака молочной железы остаются спорными. Данные из рандомизированных исследований показывают, что периодическое наблюдение со сканированием костей, УЗИ печени, рентгенографии грудной клетки и анализами крови для функций печени вовсе не улучшает выживаемость и качество жизни по сравнению с обычными медосмотрами. Даже когда эти тесты позволяют сделать раннее выявление рецидива заболевания, на выживаемость больных это не влияет. На основе этих данных, приемлемым продолжением может быть ограниченные осмотры и ежегодная маммография для бессимптомных пациентов, которые прошли лечение на стадиях от I до III рака молочной железы. Более подробная информация в статьях: ">Рак молочной железы 5
    • , мочеточники, и ближняя уретра облицованы специализированной слизистой оболочкой, называемой переходным эпителием (также называемый уротелий . Большинство раковых заболеваний, которые формируются в мочевом пузыре, почечном тазу, мочеточниках, и ближней уретре переходные клеточные карциномы (также называемые уротелиальные карциномы , производные от переходного эпителия. Переходно-клеточный рака мочевого пузыря может быть низкой степени злокачественности или полноценный: Рак мочевого пузыря низкой злокачественности часто рецидивирует в мочевом пузыре после лечения, но редко вторгается в мышечные стенки мочевого пузыря или распространяется на другие части тела. Пациенты редко умирают от рака мочевого пузыря низкой злокачественности. Полноценный рак мочевого пузыря обычно повторяется в пузыре, а также имеет сильную тенденцию вторгаться в мышечные стенки мочевого пузыря и распространятся на другие части тела. Рак мочевого пузыря с высокой злокачественностью рассматривается как более агрессивный, чем рак мочевого пузыря с низкой злокачественностью и гораздо более вероятно, приведет к смерти. Почти все смерти от рака мочевого пузыря являются следствием рака с высокой злокачественностью. Рак мочевого пузыря также разделен на мышечно-инвазивное и немышечно-инвазивное заболевание, основываясь на вторжение в слизистую мышц (также упоминается как детрузора , которая располагается глубоко в мышечной стенке мочевого пузыря. Мышечно-инвазивное заболевания гораздо более вероятно, распространится и на другие части тела и, как правило, лечится либо удалением мочевого пузыря или лечением мочевого пузыря с помощью лучевой и химиотерапии. Как было отмечено выше, рак с высокой степенью злокачественности имеет гораздо больше шансов быть мышечно-инвазивным раком, чем рак с низкой степенью злокачественности. Таким образом, мышечно-инвазивный рак, как правило, рассматривается как более агрессивный, чем немышечно-инвазивный рак. Немышечно-инвазивную болезнь часто можно лечить путем удаления опухоли с помощью трансуретрального подхода, а иногда и химиотерапии или других процедур, при которых лекарственное средство вводят в полость мочевого пузыря с помощью катетера, чтобы помочь бороться с раком. Рак может возникнуть в мочевом пузыре в условиях хронического воспаления, такого как инфекция мочевого пузыря, вызванная паразитом haematobium Schistosoma, или в результате плоскоклеточной метаплазии; Частота плоскоклеточного рака мочевого пузыря выше в условиях хронического воспаления, чем в противном случае. В дополнение к переходной карциноме и плоскоклеточному раку, в мочевом пузыре могут образовываться аденокарцинома, мелкоклеточный рак и саркома. В Соединенных Штатах, переходные клеточные карциномы составляют подавляющее большинство (более 90% рака мочевого пузыря. Тем не менее, значительное количество переходных карцином имеют участки плоскоклеточной или другой дифференциации. Канцерогенез и факторы риска Существуют убедительные доказательства воздействия канцерогенов на возникновение и развитие рака мочевого пузыря. Наиболее распространенным фактором риска развития рака мочевого пузыря в является курение сигарет. По оценкам, до половины всех случаев рака мочевого пузыря вызваны курением и, что курение увеличивает риск развития рака мочевого пузыря у в два-четыре раза выше исходного риска. Курильщики с менее функциональным полиморфизмом N-ацетилтрансферазы-2 (известные как медленный ацетилятор имеют более высокий риск развития рака мочевого пузыря по сравнению с другими курильщиками, по-видимому, в связи со снижением способности к детоксикации канцерогенов. Некоторые профессиональные вредности, также были связаны с раком мочевого пузыря, и более высокие темпы развития рака мочевого пузыря были зарегистрированы из-за текстильных красителей и каучука в шинной промышленности; среди художников; рабочих кожеперерабатывающих производств; у сапожников; и алюминий-, железо-и сталеваров. Конкретные химические вещества, связанные с канцерогенезом мочевого пузыря включают бета-нафтиламин, 4-аминобифенил и бензидин. Хотя эти химические вещества в настоящее время в целом запрещены в западных странах, многие другие химические вещества, которые до сих пор используются также подозреваются в инициации рака мочевого пузыря. Воздействие химиотерапевтического агента циклофосфамид также оказалось связанным с повышенным риском развития рака мочевого пузыря. Хронические инфекции мочевыводящих путей и инфекции, возникающие под воздействием паразита S. haematobium также связаны с повышенным риском развития рака мочевого пузыря, и часто плоскоклеточного рака. Хроническое воспаление, как полагают, играет ключевую роль в процессе канцерогенеза в этих условиях. Клинические признаки Рак мочевого пузыря обычно проявляется простой или микроскопической гематурией. Реже пациенты могут жаловаться на учащенное мочеиспускание, никтурия, и дизурия, симптомы, которые чаще встречаются у пациентов с карциномой. Пациенты с уротелиальным раком верхних мочевых путей могут ощущать боли вследствие обструкции опухолью. Важно отметить, что уротелиальная карцинома часто мультифокальна, что вызывает необходимость проверки всего уротелия в случае обнаружения опухоли. У пациентов с раком мочевого пузыря, визуализация верхних мочевых путей имеет важное значение для постановки диагноза и наблюдения. Это может быть достигнуто с помощью уретроскопии, ретроградной пиелограммы в цистоскопии, внутривенной пиелограммы, или компьютерной томографии (КТ урограммы. Кроме того, пациенты с переходно-клеточным раком верхних мочевых путей имеют высокий риск развития рака мочевого пузыря; эти пациенты нуждаются в периодической цистоскопии и наблюдении за противоположными верхними мочевыми путями. Диагностика Когда подозревается рак мочевого пузыря, самым полезным диагностическим тестом является цистоскопия. Радиологическое исследование, такое как компьютерная томография или УЗИ не имеют достаточной чувствительности, чтобы быть полезным для обнаружения рака мочевого пузыря. Цистоскопия может быть выполнена в урологической клинике. Если в процессе цистоскопии обнаружен рак, пациент, как правило, планируется на бимануальное исследования под наркозом и повторную цистоскопию в операционной комнате, так чтобы могли быть выполнены трансуретральная резекция опухоли и / или биопсия. Выживание У пациентов, которые умирают от рака мочевого пузыря, почти всегда есть метастазы из мочевого пузыря в другие органы. Рак мочевого пузыря с низким уровнем злокачественности редко вырастает в мышечную стенку мочевого пузыря и редко метастазирует, поэтому пациенты с малым уровнем злокачественности (стадия I рака мочевого пузыря очень редко умирают от рака. Тем не менее, они могут испытывать многократные рецидивы, которые должны быть подвергнуты резекции. Почти все смерти от рака мочевого пузыря происходят среди пациентов с болезнью с высоким уровнем злокачественности, который имеет гораздо больший потенциал для вторжения глубоко в мышечные стенки мочевого пузыря и распространения в другие органы. Примерно 70% до 80% пациентов с впервые выявленным раком мочевого пузыря имеют поверхностные опухоли мочевого пузыря (т.е. стадии Та, TIS, или T1 . Прогноз этих больных во многом зависит от степени опухоли. Пациенты с опухолями высокой степени злокачественности имеют значительный риск умереть от рака, даже если это не мышце-инвазивный рак. Те пациенты с опухолями высокой степени злокачественности, у кого диагностирован поверхностный, немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря в большинстве случаев имеют высокие шансы на излечение, и даже при наличии мышечно-инвазивного заболевания иногда пациента можно вылечить. Исследования показали, что у некоторых пациентов с отдаленными метастазами онкологи добились долгосрочного полного ответа после лечения по схеме комбинированной химиотерапии, хотя у большинство таких пациентов метастазы ограничиваются их лимфатическими узлами. Вторичный рак мочевого пузыря Рак мочевого пузыря, как правило, повторяется, даже если он является неинвазивным на момент постановки диагноза. Поэтому стандартная практика заключается в проведении наблюдения за мочевыводящими путями после постановки диагноза рака мочевого пузыря. Однако еще не было проведено исследований, чтобы оценить, влияет ли наблюдение на темпы прогрессирования, выживаемость, или качество жизни; хотя есть клинические испытания по определению оптимального графика наблюдения. Уротелиальная карцинома, как полагают, отражает так называемый полевой дефект при котором рак возникает благодаря генетическим мутациям, которые широко представлены в мочевом пузыре пациента или во всей уротелии. Таким образом, люди, которые имели резецированную опухоль мочевого пузыря часто впоследствии имеют текущие опухоли в мочевом пузыре, часто в других местах в отличии от первичной опухоли. Точно так же, но реже, у них могут появляться опухоли в верхних мочевых путях (т.е., в почечных лоханках или мочеточниках . Альтернативное объяснение этих моделей рецидива является то, что раковые клетки, которые разрушаются при иссечении опухоли, могут реимплантироваться в другом месте в уротелии. Поддержка этой второй теории, что опухоли, скорее всего, повторяются ниже, чем в обратном направлении от начального рака. Рак верхних мочевых путей, скорее всего, повторится в мочевом пузыре, чем рак мочевого пузыря будет воспроизведен в верхних мочевых путях. Остальное в следующих статьях: ">Рак мочевого пузыря 4
    • , а также повышенный риск метастатического поражения. Степень дифференцировки (определения стадии развития опухоли имеет важное влияние на естественную историю этой болезни и на выбор лечения. Увеличение случаев рака эндометрия было обнаружено в связи с длительным, не встречающим сопротивления воздействием эстрогена (повышенный уровень . В отличие от этого, комбинированная терапия (эстроген + прогестерон предотвращает увеличение риска развития рака эндометрия, связанного с отсутствием сопротивления воздействию конкретно эстрогена. Получение диагноза не самый удачный момент. Однако вы должны знать - рак эндометрия относится к излечимым заболеваниям. Следите за симптомами и все будет хорошо! У некоторых больных, может сыграть роль “активатора” рака эндометрия предшествующая история сложной гиперплазии с атипией. Увеличение числа случаев рака эндометрия также было обнаружено в связи с лечением рака молочной железы тамоксифеном. По мнению исследователей это связано с эстрогенным эффектом тамоксифена на эндометрий. Из-за этого увеличения, пациентки, которым назначена терапия с применением тамоксифена должны в обязательном порядке регулярно проходить обследования тазовой области и должны внимательно относиться к любым патологическим маточным кровотечениям. Гистопатология Характер распространения злокачественных клеток рака эндометрия частично зависит от степени клеточной дифференцировки. Хорошо дифференцированные опухоли, как правило, ограничивают их распространение на поверхности слизистой оболочки матки; реже происходит миометриальное расширение. У больных с плохо дифференцированной опухолью, вторжение в миометрий встречается значительно чаще. Вторжение в миометрий часто является предвестником поражения лимфатических узлов и отдаленных метастазов, и часто зависит от степени дифференциации. Метастазирование происходит обычным образом. Распространение в тазовые и парааортальные узлы является распространенным явлением. При возникновении отдаленных метастазов, это наиболее часто происходит в: Легкие. Паховые и надключичные узлы. Печень. Кости. Мозг. Влагалище. Прогностические факторы Еще одним фактором, который связан с внематочным и узловым распространением опухоли является участие капиллярно-лимфатического пространства в гистологическом обследовании. Три прогностические группировки клинической стадии I стали возможными благодаря тщательной оперативной постановке. Пациенты с опухолью в стадии 1, включающие только эндометрий и не имеющие признаков внутрибрюшинного заболевания (то есть распространения на придатки имеют низкий риск (">Рак эндометрия 4
  • О раке так или иначе слышали все. Кто-то видел сообщения в социальных сетях, кто-то помогал пережить эту болезнь родным и близким, а кто-то столкнулся с ней лицом к лицу.

    В любом случае рак пугает. Большая часть страхов рождается из-за неправильных представлений о заболевании или просто неведения. В статье расскажем о раке: как он образуется, можно ли его предотвратить, и как выстроить процесс лечения.

    Перед тем как рассказать о механизме образования опухолей, разберемся немного с терминологией и вспомним, как обновляются здоровые клетки и ткани организма.

    Почему рак так называется

    То что пациенты называют раком, на языке медицины означает онкологическое заболевание или злокачественную опухоль. Опухоль, неоплазия или новообразование - это скопление атипичных клеток, которые бесконтрольно делятся и отказываются умирать.

    Древнегреческий врач и философ Гиппократ одним из первых описал злокачественные новообразования. В своих трудах он дал им название karkinos, что в переводе с греческого означает «рак»: в разрезе крупные опухоли напоминали ему раков. Позже древнеримский врач Корнелий Цельс перевел термин на латинский язык - так появилось современное название cancer. Другой римский медик и хирург Клавдий Гален описывал доброкачественные опухоли словом oncos. Сегодня онкология - наука, которая изучает механизм образования доброкачественных и злокачественных опухолей, методы их профилактики и принципы лечения.

    В медицинской среде «рак» - это только карцинома, злокачественная опухоль из эпителиальной ткани.

    Англоязычное название всех злокачественных новообразований cancer в русском языке переводится как «рак». В этом значении термин можно использовать в обычной жизни, но врачи называют «раком» только карциному - злокачественную опухоль из эпителиальной ткани, которая выстилает поверхность тела, слизистые оболочки и полости внутренних органов, а также формирует большинство желез.

    Помимо карциномы к злокачественным опухолям относится саркома, меланома, лейкоз и лимфома. Саркома - злокачественная опухоль из соединительной ткани. К соединительной ткани относятся мышцы, связки, хрящи, суставы, кости, сухожилия, глубокие слои кожи. Меланома - злокачественная опухоль из меланоцитов (клеток кожи). Лейкоз или лейкемия - злокачественное новообразование кроветворной ткани, а лимфома - лимфатической.

    Как обновляются здоровые клетки и ткани

    Все органы и ткани человека состоят из клеток. Они имеют одинаковую ДНК, но принимают разные формы и выполняют разные функции. Одни клетки воюют с бактериями, вторые переносят питательные вещества, третьи защищают нас от воздействия внешней среды, из других состоят органы и ткани. При этом почти все клетки обновляются, чтобы организм человека рос, функционировал и восстанавливался после повреждений.

    Обновление клеток регулируют факторы роста. Это белки, которые соединяются с рецепторами на мембране клетки и стимулируют процесс деления. Когда новая клетка отделяется от родительской, в ней запускается каскад реакций, и она получает специализацию - дифференцируется. После дифференцировки в клетке активны только те гены, которые определяют ее форму и предназначение. Можно сказать, что теперь у клетки есть персональная инструкция, что и как делать.

    Все ткани обновляются с разной скоростью. Клетки центральной нервной системы и хрусталика глаза не делятся совсем, а клетки эпителия тонкого кишечника полностью меняются каждые 4–5 дней. Ткани, которые постоянно обновляются, содержат слой стволовых клеток. Эти клетки не имеют специализации, а могут только делится и создавать либо свою копию без специализации, либо дифференцированную клетку той ткани, в которой они находятся.

    Новые клетки заменяют поврежденные старые. Поврежденная клетка «понимает», что больше не принесет организму пользу, и запускает программу гибели - апоптоз: клетка совершает добровольный суицид и уступает место здоровой.

    Как клетка становится злокачественной

    Во время деления или из-за воздействия повреждающих ДНК соединений, в геноме клетки происходит примерно 10 тысяч ошибок в день. Но наш организм умеет с ними справляться. Специальные ферменты ремонтируют поломки или запускают программу апоптоза. Если изменение осталось без починки, в цепочке ДНК сохраняется мутация.

    Мутация - это изменение в ДНК, которое передается другим клеткам. Мутации бывают наследственными и соматическими. Наследственные мутации случаются только в половых клетках и передаются следующему поколению.

    Гораздо чаще мутации происходят в остальных клетках. Соматические мутации случаются независимо друг от друга в разных клетках организма и не передаются по наследству. Некоторые факторы заметно увеличивают частоту соматических мутации. Сигаретный дым, ультрафиолет, радиационное излучение и ретровирусы - мощные мутагены, которые могут привести к мутациям в ДНК.

    Когда клетка с мутацией делится, дефективная ДНК удваивается и передается новой клетке. Если в ней происходит еще одна мутация, она добавляется к уже имеющейся. Таким образом соматические мутации накапливаются в разных клетках тела на протяжении всей жизни. Этим объясняется старение человека и образование злокачественных опухолей. Кстати, они тесно связаны между собой: с возрастом риск развития злокачественной опухоли увеличивается.

    Какие мутации приводят к раку

    Представьте, что в одной клетке случилось несколько мутаций. Первая затронула гены, которые отвечают за деление, а вторая - нарушила механизм запуска апоптоза. Если эти две мутации встретятся, то мы получим клетку, которая постоянно делится и отказывается умирать.

    Гены-супрессоры опухолевого роста и протоонкогены - это гены, которые регулируют деление, дифференцировку и апоптоз. Здоровая клетка использует эти гены, чтобы определить, чем ей стать, какие функции выполнять и когда умирать. Когда эти гены повреждены, у клетки нет доступа к инструкции, и она становится неуправляемой.

    Чем больше в клетке мутаций генов-супрессоров и протоонкогенов, тем более злокачественным будет новообразование. Поэтому опухоли часто называют «болезнью генома».

    Сегодня известно около 40 протоонкогенов, и 14 из них связаны с высоким риском развития опухоли. Как пример, ERBB2 (HER-2) часто мутируют при раке молочной железы, KRAS - при раке поджелудочной железы и толстой кишки, BRAF - при меланоме.

    Самый известный ген опухолевой супрессии - BRCA1. Мутации этого гена повышают риск развития рака молочной железы и рака яичников. Другой известный ген-супрессор TP53: мутации в нем выявляют в половине случаев рака.

    Бессмертные клетки продолжают делится - и опухоль растет. Скопление клеток перерастает в дисплазию - нетипичное для ткани новообразование. Неинвазивная опухоль или рак in situ означает, что новообразование еще не проросло через тонкую границу между эпителиальной и соединительной тканью (базальную мембрану). Для этой стадии характерно равновесие, о котором мы подробнее расскажем позже. Нарушение базальной мембраны - первый признак злокачественного процесса.

    Злокачественная опухоль не может расти дальше, пока не получит доступ к питательным веществам. Поэтому клетки опухоли выделяют различные факторы роста, но самый важный из них - фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). Он стимулирует образование сети капилляров, через которые клетки получают доступ к питательным веществам. Теперь опухоль может прорастать в окружающие ткани и разрушать их.

    В злокачественной клетке продолжают происходить повреждения ДНК, но они не восстанавливаются. Клетка тратит все ресурсы на бесконечное деление. Из-за постоянных мутаций в опухоли появляются клетки с самыми разными формами и свойствами.

    Организм пытается бороться с опухолью, и условия среды для злокачественных клеток постоянно меняются. Выживают и делятся дальше только те злокачественные клетки, которые могут противостоять переменам. Можно сказать, что среди клеток злокачественной опухоли происходит естественный отбор.

    По мере деления в новообразовании появляются стволовые клетки опухоли. Они могут копировать сами себя и производить обычные клетки злокачественного новообразования. Опухолевые стволовые клетки трудно поддаются уничтожению во время лечения, что приводит к рецидивам.

    Со временем в результате отбора появляется клетка способная открепиться от опухоли, найти подходящее место для вторичного очага, чтобы начать делиться в новой среде. Так формируется метастаз.

    Не все опухоли состоят из злокачественных клеток. Доброкачественные клетки отличаются тем, что частично или полностью сохраняют свою специализацию. Они медленно делятся, точно копируют ДНК и остаются похожими на клетки исходной ткани. В доброкачественной опухоли продолжает работать репарация ДНК, не происходит такого количества мутаций и естественного отбора, поэтому такая опухоль легко поддается хирургическому лечению. Но из-за дополнительных мутаций клетки доброкачественных образований могут превратиться в злокачественные. Например, из-за воздействия ультрафиолета родинки могут переродиться в меланому (злокачественное новообразование кожи).

    Почему иммунитет не справляется со злокачественной опухолью

    Еще одна особенность злокачественных опухолей - реакция на них иммунной системы. Различают три стадии ответа иммунной системы:

    Устранение. Поврежденные клетки экспрессируют на своей поверхности опухолевые антигены, на которые реагируют главные стражи иммунной системы - макрофаги и лимфоциты. Они находят и уничтожают врага. На этой стадии опухоль не может прорасти в окружающие ткани, потому она называется неинвазивной или опухолью in situ (на месте).

    Равновесие. Некоторые клетки начинают маскироваться - синтезировать меньшее количество антигенов. Иммунная система не может их найти и уничтожить, но распознает остальные злокачественные клетки. В стадии равновесия иммунитет не может справиться с опухолью полностью, но ограничивает ее рост. Это состояние может длиться годами и никак себя не проявлять.

    Бессилие. Из-за генетической нестабильности в опухоли постоянно рождаются клетки с разными мутациями. Поэтому рано или поздно появляются клетки-иммуносупрессоры, которые отражают атаку клеток иммунной системы и подавляют иммунитет.

    Как появляется метастаз

    Вторичный очаг роста злокачественной опухоли называется метастазом. Метастазирование - это сверхспособность злокачественной опухоли; сложный процесс, к которому опухоль долго готовится.

    Сначала злокачественные клетки выделяют специальные пузырьки - экзосомы. Они путешествуют по всему организму, находят подходящую для метастаза ткань и готовят ее к приходу раковых клеток. Так в нормальной ткани образуется привлекательная ниша, где злокачественные клетки могут осесть и начать делиться. Иногда раковые клетки напоминают самообучающийся исскусственный интеллект, но это не так.

    Также некоторые клетки способны выделять специальные сигнальные молекулы, которые перепрограммируют макрофаги. Часть из них перестает бороться и начинает воспринимать опухоль как поврежденную ткань. Такие макрофаги выделяют разные факторы роста, которые помогают клеткам опухоли делиться. В этой стадии иммунные клетки разделяются на два противоположных лагеря: одни продолжают разрушать опухоль, а другие помогают ей расти. Это переломный момент, после которого опухоль начинает увеличиваться и метастазировать.

    Злокачественная клетка не может просто открепиться от опухоли и начать путешествовать по организму. Она должна уметь отсоединяться от других клеток, проникать в глубину окружающих тканей, выживать после попадания в кровеносные и лимфатические сосуды. Для этого злокачественные клетки выделяют специальные вещества, которые позволяют им двигаться, разрушать клетки других тканей и прятаться от иммунной системы.

    Вместе с лимфой злокачественные клетки попадают в лимфатические узлы. Лимфоциты в них пытаются остановить и уничтожить врага, чтобы он не прошел дальше. Из-за воспалительного процесса, лимфоузлы увеличиваются, а большинство раковых клеток погибает. Выжившие клетки могут осесть в ткани лимфоузла и дать метастаз. Как правило, клетки злокачественной опухоли сначала поражают ближайшие лимфоузлы и только затем добираются до отдаленных.

    Злокачественные клетки продолжают искать подготовленную ткань по мере продвижения по организму. Большинство из них погибает в непривычной среде, поэтому поиски могут идти долго. Но рано или поздно появляется клетка способная выйти из кровеносного или лимфатического сосуда, прикрепиться к подготовленной ткани и начать делиться на новом месте. Так образуется вторичный очаг или метастаз.

    У разных видов злокачественных опухолей есть любимые места для метастазирования. Например, рак молочной железы часто метастазирует в легкие, печень, кости и головной мозг. Название болезни всегда связано с первичной опухолью и не зависит от мест метастазирования.

    Что значит четвертая стадия рака и почему она самая опасная

    Для диагностики крайне важно оценить тип, степень распространенности, дифференцировки и скорость роста злокачественной опухоли. Для этого существует международная классификация TNM.

    T - tumor (опухоль). Рядом с буквой Т может стоять число от 0 до 4, которое характеризует распространенность первичной опухоли. T0 - опухоль нельзя определить. Чем выше число, тем больше размер опухоли и вероятность прорастания в окружающие ткани. Tis - обозначение для неинвазивной опухоли.

    N - nodes (узлы). От 0 до 3. Говорит об отсутствии, наличии или степени распространенности метастазов в региональных лимфатических узлах. Если метастаз появился в отдаленном лимфоузле, он относится к критерию M.

    M - metastases (метастазы). Отдаленные метастазы либо есть - M1, либо их нет - M0.

    Если какой-то из компонентов системы нельзя измерить, то рядом с буквой ставится символ X.

    Классификация TNM позволяет определить стадию опухолевого процесса.

    Первая стадия - небольшая опухоль в месте возникновения. Вторая стадия - увеличенная опухоль, которая проросла в окружающие ткани и возможно метастазировала в ближайшие лимфатические узлы. Третья стадия - довольно большая опухоль, которая метастазировала в ближайшие лимфатические узлы. Четвертая стадия - опухоль с метастазами в других органах и тканях.

    Как правило, невозможно полностью вылечить опухоль на четвертой стадии: лекарственная терапия позволяет только замедлить течение болезни. Таким больным оказывают паллиативную помощь, ее задача - повысить качество жизни пациента.

    Как бороться с раком

    Злокачественная опухоль кажется монстром, который использует все силы и функции организма себе во благо. Но не стоит забывать, что появление этого монстра можно предотвратить, если знать о своих рисках и мерах профилактики.

    Кроме профилактики важно проходить регулярные обследования, чтобы диагностировать злокачественное новообразование на ранней стадии. Пока опухоль не успела распространиться в другие ткани и органы, она поддается лечению.

    Жми «Нравится » и получай лучшие посты в Фейсбуке!

    Что такое рак (по-научному карцинома) и в чем причины рака? Ответы на эти вопросы волнует человечество уже давно и с каждым днем все больше. Это связанно с тем, что, несмотря на существенный прогресс, достигнутый мировой медициной в деле выявления и лечения онкологических заболеваний, данная патология остается одной из самых распространенных причин высокой смертности.

    Согласно статистике, от 15 до 20 процентов всех летальных исходов в развитых странах связаны с болезнью рак в независимости от расовых особенностей.

    Чтобы понять этиологию возникновения данной болезни необходимо, прежде всего, знать, что представляет собой такое заболевание как рак и из-за чего оно происходит. Раком называют злокачественную опухоль, прорастающую из внутренних клеток организма. Данная болезнь называется подобным образом, поскольку в 90 процентах случаев образование напоминает по своему внешнему виду раковую клешню, кроме , при котором опухоль не образуется.

    В отличие от доброкачественных образований клетки рака:

    • Имеют неконтролируемый процесс роста;
    • Прорастают в соседние органы, поражая их функции;
    • Метастазируют в отдаленные клетки организма.

    Ведущие клиники в Израиле

    Классификация причин развития рака

    До настоящего времени медицина так и не может дать однозначный ответ на вопрос от чего возникает рак и что способствует его развитию. Однако если исходить из общих свойственных для прогрессирования данной болезни факторов и предпосылок, то причинами могут стать:

    • Несбалансированное питание . Согласно статистическим данным, неправильный рацион питания в 35 процентах случаев является причиной развития рака. Спусковым механизмом этого процесса становится нарушение обмена веществ, вызванное дисбалансом в поступлении жиров, белков и углеводов в организм. Так, согласно мнению онкологов, чрезмерное употребление жиров увеличивает риск образования карциномы в легких, в то время как поглощение быстро сжигающихся углеводов, таких как, сладкая выпечка, повышает вероятность развития рака в области молочных желез. Именно жир имеет основное разрушительное воздействие на клетки организма, поскольку:

    В число других «пищевых» факторов, провоцирующих возникновение рака входят:

    1. Чрезмерное потребление жирных, маринованных, копченных и заплесневелых продуктов питания;
    2. Употребление в пищу консервированного мяса, содержащего нитриты;
    3. Недостаточное потребление свежих овощей, фруктов и других продуктов богатых клетчаткой, пектином и целлюлозой (морковь, капуста, огурцы, бобовые, слива, яблоки, груша и другие);
    4. Употребление сои, которая содержит лигнаны, порождающие увеличение уровня гормона эстрогена, что приводит к развитию злокачественных заболеваний у женского пола;
    5. Частое потребление продуктов с высоким содержанием красителей и вкусовых добавок;

    1. Постоянная смена половых партнеров и незащищенный секс, в результате чего происходит заражение венерическими и прочими заболеваниями инфекционного характера;
    2. Аборты;
    3. Беременность и родовой процесс в позднем возрасте, провоцирующие сбои в гормональной системе и выработку повышенного уровня эстрогенов;
    4. Отсутствие лактационного периода, так как именно полноценная лактация играет важную роль в деле ;
    5. Длительное применение препаратов гормонального назначения;
    6. Наступление менструации раньше 12 лет и поздний климакс (после 56 лет);
    7. Женщины, которые никогда не рожали;
    8. Отсутствие полноценной и стабильной половой жизни у мужчин, провоцирующее воспалительный процесс предстательной железы с его последующей трансформацией в злокачественную неоплазию;
    9. Хронические заболевания мочеполовой системы, такие как простатит, аднексит, эндометрит, цервицит и другие;

    Дополнительными факторами бывают:

    • Избыточная инсоляция . Такое состояние возникает в результате:
    1. Длительного нахождения под солнцем летом с полудня до 17:00 часов, без использования средств защиты от ультрафиолетовых лучей (специальные антизагарные средства);
    2. Попадания солнечных лучей в область расположения родинок и , что может спровоцировать развитие меланомы;

    Сегодня, все более модным трендом является создание искусственного загара с помощью солярия, в связи с чем, женщинам важно помнить, что вред от него может быть не меньшим, чем от солнечных лучей. Злоупотребление подобным методом получения загара существенно увеличивает риск развития онкологии.

    Важно ! Если вы заметили, что , изменила цвет, увеличилась в размерах или на ее поверхности появились капельки крови, необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Такие изменения являются неблагоприятным симптомом.

    • Радиационное воздействие и экологические проблемы.

    Предрасполагающими причинами данной категории факторов являются:

    • Влияние ионизирующих космических частиц (6% от всех факторов);
    • Элементы радиоактивного происхождения;
    • Производственные отходы;
    • Осадки атмосферного происхождения;
    • Частые исследования с использованием лазерной и ультраволновой аппаратуры в медицине.

    В современных условиях, чрезвычайно актуальным становится вопрос о влиянии загрязненной почвы и избыточного наличия в продуктах сельскохозяйственного назначения различных пестицидов и других химических удобрений на возникновение рака.

    • Наследственная предрасположенность . Фактор генетики служит причиной развития рака в 3 процентах случаев. Однако, несмотря на такой минимальный риск, в случае если ваши близкие родные столкнулись с таким заболеванием как онкология, необходимо быть более бдительным к своему здоровью и любым признакам, указывающим на развитие патологического процесса;
    • Эмоционально-психологические и духовные проблемы , когда на фоне нервов происходит запуск процесса снижения защитных функций организма и возникновения патологических изменений.

    Почему возникает рак у детей?


    Несмотря на бытующее мнение о том, что такое заболевание как рак грозит в большей степени взрослым людям, фактически число детей болеющих раком увеличивается год за годом. Причины, провоцирующие развитие рака у маленьких детей, современной медициной изучены плохо, поскольку в силу своего возраста дети не могут передать в полной мере беспокоящие их симптомы.

    Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

    * Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

    Вместе с тем, общие причины развития онкозаболеваний у детей являются идентичными тем, что провоцируют рак у взрослых.

    Специфическими факторами риска происхождения злокачественного образования у детей являются:

    • Употребление детьми продуктов, содержащих канцерогены, пищевые добавки и искусственные красители;
    • Проживание детей в местах с повышенным уровнем радиации;
    • Инфицирование плода как напрямую, так и через мать;
    • Наследственный фактор;
    • Нездоровый образ жизни женщины и мужчины во время беременности и в ее преддверии.

    Симптомы рака

    Раковые заболевания относятся к категории болезней, никак не проявляющих себя на первых этапах развития. Однако, онкологи все-таки выделяют общие основные :

    • Беспричинная и заметная потеря веса;
    • Снижение аппетита;
    • Слабость и постоянное утомление;
    • Увеличение температуры тела;
    • Сильные боли;
    • Безболезненное увеличение размера лимфатических узлов;
    • Кровотечения.

    Осложнения при раке

    Развитие раковой опухоли влечет за собой следующие разновидности осложнений:


    Какие меры предпринять при подозрении на рак?

    Любые несвойственные для здорового организма симптомы не должны игнорироваться, и требуют обязательного исследования. Очень важно знать, что рака именно в тот момент, когда он появился, позволяет предотвратить губительные последствия для жизни больного и продлить срок выживаемости. В этой связи, обязательной процедурой для каждого человека должно стать ежегодное обследование с помощью различных методик и анализов, после которых подбирается необходимый метод лечения.

    Преддверие всех манипуляций осуществляется биопсия, когда кусочек поврежденной ткани берется для гистологического исследования, в целях выявления присутствия аномальных клеток.

    В арсенал средств, используемых для борьбы с раком на сегодняшний день, входят:

    • Оперативный способ удаления опухоли;
    • с введением лекарства и использованием лазерного луча, уничтожающего аномальные клетки;
    • Контактная лучевая терапия, при которой луч направляется внутрь больного ракового органа;
    • Медикаментозная терапия лечения рака.

    Видео: Причины рака легких

    Иногда люди даже не задумываются об истории происхождения некоторых привычных нам терминов. Например, заболевание под названием рак, которое вызывает дрожь по всему телу у людей, которые страдают канцерофобией. Скрывается глубокий смысл в истории, ведь есть причина, почему рак назвали раком.

    Времена Гиппократа

    Великий Гиппократ описал более тысячи заболеваний, которые дошли и до нас. Его глаз не обошел раковых больных, в частности женщин, которые страдают от новообразования в области молочных желез. Однако почему рак назвали раком?
    История говорит о том, что великий врач дал название из-за характерного уплотнения, которое, по словам Гиппократа, напоминало членистоногих. Латинском рак называется cancer, вот почему рак называется раком. С тех самых пор заболевание считалось неизлечимым, это продолжалось до начала становления и развития хирургии, когда наконец врачи смогли удалить злокачественное образование.

    Механизм возникновения опухолей

    Наука, изучающая причины, а также лечение опухолей, называется онкология. Причины заболевания можно перечислять очень долго, впрочем, ученые сошлись на том, что неконтролируемый процесс деления клеток вызывается путем их мутации. Вещества, вызывающие изменения ДНК клетки, называют канцерогенами. В роли выступают канцерогенов абсолютно любые вещества, все зависит индивидуально от генотипа человека.
    Доказана также вирусная теория возникновения рака. Согласно ей, существуют определенные вирусы, способные действовать на клетки таким образом, что в них "вырезается" место в молекуле ДНК, отвечающий за апоптоз (клеточную гибель). К таким вирусам относятся:

  • вирус папилломы человека;
  • вирусы гепатита В, С.
  • В ходе многочисленных исследований была доказана связь между ионизирующим излучением и раком. Это является обоснованным, поскольку радиоактивные изотопы повреждают молекулу ДНК, разрушая ее связи. Пища играет в жизни человека важную роль, ведь без питательных веществ не может обойтись ни один живой организм. Известно, что некоторые продукты могут активировать онкологический процесс у индивидуума.

    Перспективы лечения

    Самой страшной частью медицины является онкология, причины этого кроются в распространенности и регулярной гибели людей. Считается, что каждый восьмой житель планеты умирает от этого страшного заболевания. От этого не застрахован никто, поэтому основные инвестирования богатых людей направлены проекты, которые смогут найти панацею от рака. Известно, что раковая клетка ведет себя очень агрессивно, а спасти человека на поздних стадиях практически невозможно, вот еще почему рак назвали раком. Ведь чаще всего медикам удается выявить развитие процесса уже в третьей стадии.
    На сегодняшний день медицина способна вылечить абсолютно любой рак на ранних стадиях. Существует эффективное лечение онкологических больных, что дает положительный эффект, даже настоящий рак (меланому) ученым удалось побороть в начальной стадии, пока опухоль не распространилась по органам. Проблемой в медицинском мире является тот факт, что раковые клетки в организме человека образуются каждую минуту. Правда, иммунная система и программируемая клеточная гибель способны самостоятельно остановить процесс. Тем не менее у некоторых людей происходит сбой в организме, когда иммунная система перестает бороться с атипическими клетками.

    Как диагностировать заболевание?

    Первый критерий, который подталкивает людей к визиту в кабинет врача, - это выпячивание или боли в разных частях тела. Игнорирование планового медицинского осмотра приводит к тому, что медики выявляют на поздней стадии опухоль. Карцинома на ранних стадиях дает общие клинические проявления:

  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • общее недомогание;
  • бледность кожных покровов;
  • дискомфорт в организме.
  • Некоторые опухоли проявляются специфической клиникой, все зависит от гистологического строения новообразования, локализации. Вот почему рак назвали раком, ведь это единственное заболевание, не имеет выраженных клинических проявлений, медленно убивает человека. Чтобы убедиться в том, что это рак, необходимо провести биопсию, и только данное исследование сможет полностью указать на то, какой характер имеет новообразования.
    Кроме этого, по мере расшифровки молекулы ДНК ученым удалось выявить онкологические гены, которые назвали онкомаркерами. Они позволяют удостовериться в склонности к конкретному виду рака.

    методы профилактики

    Профилактика - это будущее медицины. Человечество научилось предупреждать опасные заболевания путем вакцинации. К сожалению, этого не удалось достичь с раковыми клетками, поскольку здесь совсем другой, более сложный, механизм развития, требует инноваций в генной инженерии. Удалось создать вакцину против рака шейки матки, но она находится на этапе клинического испытания и не дает полной гарантии того, что заболевание не сможет поразить женщину.

    Дата публикации: 23.05.17

    Один из самых зловещих диагнозов нашего времени – злокачественные образования. На ранней стадии заболевания онкология лечится достаточно успешно. Излечимость почти сто процентов. Но самое сложное – это выявить опухоль вовремя: часто о ней узнают слишком поздно. Поэтому и советуют врачи ежегодно проходить обследования.

    Большое количество сведений о злокачественных опухолях всем доступно. А задумывались ли вы, почему рак назвали раком. Эти вопросы приходят в голову практически ниоткуда: почему божью коровку так назвали , почему так называется стрекоза, откуда взялись названия подорожник, параолимпийские игры и многое другое.

    История наименования болезни

    Название это настолько устоявшееся, привычное, что мы даже не задаемся вопросами о его происхождении. Древнегреческое наименование этого недуга – карцинома, обозначающее злокачественную опухоль с перифокальным воспалением. Это имя болезни дал Гиппократ из-за схожести опухоли с этим типом членистоногих. Она цепляется за здоровые ткани организма, как клешнями. Отростки развивающейся опухоли расходятся от нее к разным органам, разнося болезнь.

    Такое название и поныне закрепилось за онкологическими заболеваниями. Кстати, онкология oncos (греч.) – тоже название, данное Гиппократом.

    Известно это заболевание еще с 1600 года до н.э. Тогда заболевание считалось неизлечимым. В первом веке до н.э. только начинали вести борьбу с онкологией на ранней стадии. Предложение такое было внесено врачом из Рима Авлом Корнелием Цельс. Но и тогда лечение состояло лишь в удалении опухоли оперативным путем. Поздние стадии не лечились вовсе.

    Что нужно знать об онкологии

    Чего мы не знаем об этом страшном диагнозе? Вот некоторые любопытные факты, которые помогут лучше узнать «врага в лицо».

    О количестве больных:

    • за последний десяток лет на двадцать процентов стало больше выявленных раковых больных;
    • каждый год в мире выявляют около 12 миллионов новых онкологических больных;
    • почти три миллиона случаев болезни – из-за некачественного питания и практически полного отсутствия физической нагрузки;
    • сегодня рак стал одной из наиболее распространенных причин смерти в России;
    • ежедневно от этой болезни умирает около 20 тысяч человек на планете;
    • большинство больных раком (около 70 процентов) – население государств, где уровень жизни невысокий.

    Наиболее частые причины, вызывающие рак:

    • Неправильное питание;
    • Высокий индекс массы тела;
    • Недостаточная физическая активность;
    • Курение;
    • Алкоголь;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Химические канцерогены;
    • Повышенный уровень гормонов;
    • Наличие предраковых заболеваний.

    Условия заболевания раком:

    1. Раком невозможно заразиться от кого-то. Для развития раковых образований необходимо изменение ДНК человека, ведущее к «бессмертию» клетки из-за бесконтрольного размножения. Другим условием для развития онкологии является нарушение иммунитета, то есть того его звена, которое направляет организм на борьбу с раковыми клетками.

    2. Рак не передается по наследству, хоть наследственность и играет большую роль в предрасположенности к онкологическим патологиям.

    От чего зависит возможность полного излечения:

    • От вида опухоли;
    • От стадии развития болезни, когда был поставлен диагноз;
    • От точной диагностики;
    • От правильно назначенного лечения;
    • От наличия в больнице необходимого оборудования и квалифицированного медперсонала.

    Большинство раковых больных – люди пожилые. С возрастом вероятность заболевания повышается. Но самое страшное, когда онкологическими заболеваниями страдают дети. Будьте здоровы.