Опухоли и опухолевидные образования костей. Доброкачественные костные и хрящевые опухоли кисти: стадия, лечение, симптомы, причины, признаки

• Остеоид-остеома
• Остеобдастома
• Хондрома (энхондрома, периостальная хондрома = экхондрома)
• Остеохондрома (экзостоз)
• Хондромиксоидная фиброма
• Фиброзная опухоль кости (фиброзный кортикальный дефект, оссифицирующаяся фиброма, фиброзная дисплазия)
• Однокамерная (солитарная) костная киста
• Аневризматическая киста кости
• Эпидермальная киста
• Гигантоклеточная опухоль кости

Доброкачественные опухоли чаще всего обнаруживают случайно. Например, новообразование может быть выявлено при рентгенографии, выполненной по поводу травмы. Доброкачественные опухоли четко очерчены, не проявляют тенденции к быстрому росту и деструкции костной и мягких тканей. Клинические проявления слабо выражены. Боль не характерна. Доброкачественные опухоли проходят следующие стадии развития:

Стадии

• Стадия 1: бессимптомное течение. Они могут быть патентны (не пролиферируют), и в таких случаях лечение не требуется.
• Стадия 2: активный процесс, часто требует операции. Возможен рецидив.
• Стадия 3: агрессивный процесс с деструкцией. Требуется широкое иссечение.

Энхондрома

Обычно образующая хрящ опухоль. Чаще всего появляется на кисти (50% всех энхондром встречаются в костях кисти). Выявляется обычно случайно после патологического перелома. Аналогичные опухоли в больших костях маловероятны, единичная энхондрома кисти почти никогда не перерождается в хондросаркому.

На рентгенограммах выявляются хорошо отчерченные остеолитические изменения с истончением кортикального слоя.

Поэтому лечение бессимптомных энхондром не показано. Если больной обращается по поводу патологического перелома, вначале ждут сращения перелома, а затем выполняют кюретаж и костную пластику.

Болезнь Оллье

Множественные энхондромы. Не передается по наследству.

Синдром Мафуцци (Mafucci)

Множественные гемангиомы в дополнение к энхондроме. При множественных энхондромах необходимо постоянное наблюдение в связи с возможностью их перерождения в хондросаркому.

Остеохондрома (экзостоз)

Вторая по частоте доброкачественная костная опухоль (после неоссифицирующейся фибромы). Опухоль растет из метафизарной области в сторону диафиза (от смежного сустава). Хрящевая головка по гистологической картине сходна с зоной роста и прекращает рост одновременно с костью.

Наследственный множественный экзостоз

Аутосомно-доминантное состояние. Перерождается в хондросаркому в 1% случаев. Лечение путем иссечения.

Эпидермоидная киста

Встречается почти исключительно в дистальных фалангах или костях черепа. Патогенез такой же, как и у эпидермоидных (или дермоидных) кист, встречающихся в мягких тканях: сложная (с размозжением) травма, при которой эпидермальные клетки ногтевого ложа попадают в дистальную фалангу. Проявляется отеком кончика пальца. Киста может быть просвечена. На рентгенограммах четко виден патологический очаг, замещающий костную ткань обычно с одной стороны фаланги. Лечение заключается в иссечении (кюретаж) кисты и про необходимости костной пластике.

Остеоид-остеома

Остеоид-продуцирующее новообразование. Пик частоты приходится на вторую декаду жизни. В целом кисть и запястье не относятся к типичной локализации, но при возникновении опухоли на кисти чаще всего поражается проксимальная фаланга. Есть описания случаев остеоид-остеомы в костях запястья. Проявляется болями, которые усиливаются ночью и снимаются аспирином. Менее 10% случаев безболезненны. Характеристики боли могут меняться в зависимости от локализации. Боль тупая и трудно локализуемая при остеоид-остеоме костей запястья, при опухоли фаланги она острая и легко локализуется. При околосуставной локализации опухоли возможен реактивный отек сустава, более выраженный при поражении пальца (служит причиной дактилита).

Обследование

• На рентгенограммах выявляется характерный остеолитический очаг, окруженный реактивным склерозом. Проявление варьирует в зависимости от выраженности двух компонентов, то есть остеолиза и реактивного склероза.
• Трехфазное сканирование кости с технецием 99 дает почти 100% чувствительность.
• КТ - высокоспецифично.
• МРТ - позволяет дифференцировать гиперваскулярную остеоид-остеому и другие гиповаскулярные состояния.

Лечение

• НПВС для снятия боли. Возможна ремиссия на длительный период времени (2-20 лет).
• Операция: кюретаж или резекция пораженного участка кости. Ключевым моментом является точная интраоперационная локализация опухоли, так как после неполного иссечения разовьется рецидив. Для уменьшения последствий оперативного лечения были предложены новейшие чрескожные методики, к которым относятся абляция через просверленный или выполненный троакаром канал в кости или радиочастотная абляция и обработка лазером. Рецидив возникает в 5-25% случаев.

Гигантоклеточная костная опухоль

Местно агрессивная опухоль. У детей обычно встречаются аневризматическая киста кости, хондробластома, остеоид-остеома и остеобластома. Гигантоклеточная репаративная гранулема также похожа, однако для нее характерны веретенообразные, а не гигантские клетки. Чаще встречается у женщин. Метастазирует в легкие примерно в 2% случаев.

Симптомы и признаки

Выпот в суставе и боль. Также возможен патологический перелом, хотя опухоль в норме не прорывается через суставной хрящ в полость сустава.

Обследование

• Рентгенография: литические изменения в области эпиметафиза.
• Рентгенография органов грудной клетки для исключения метастазов.

Лечение

Кюретаж, обработка стенок опухоли фрезой и адьювантная хемоабляция (вспомогательная) с использованием фенола, перекиси водорода или жидкого азота. Полость затем заполняется костным цементом. Рецидив в 10-25%. Поэтому рекомендовано более широкое иссечение опухоли и окружающих мягких тканей. При поражении дистального метаэпифиза лучевой кости возможна костная пластика аллотрансплантатом или реконструкция с использованием свободного малоберцового трансплантата. Лучевая терапия противопоказана, так как она способствует рецидивированию опухоли.

Хондромиксоидная фиброма

Редкая опухоль. Встречается преимущественно у мужчин в возрасте 20-40 лет. Проявляется слабыми болями и медленным ростом опухоли. На рентгенограммах выглядит как многокамерная костная киста. Гистологическая картина может быть ошибочно истолкована как хондробластома или хондросаркома. Рекомендуется иссечение опухоли с костной пластикой или без нее.

Аневризмальная костная киста

На кисти встречается редко, однако может развиваться в фалангах, пястных костях и костях запястья. При рентгенографии выявляется расширение кости с формированием перегородок и деструкцией кортикального слоя, что может создать впечатление злокачественной опухоли. Дифференциальная диагностика включает гигантоклеточную опухоль кости. Лечение следует начинать с биопсии, чтобы исключить необоснованную расширенную резекцию, так как эти опухоли можно не оперировать, возможна инволюция с образованием слоя реактивной кости по периферии. Выздоровление можно ускорить путем кюретажа и костной пластики.

Внутрикостный ганглий

Встречается редко и иногда выявляется случайно, как находка на рентгенограммах. Может проявляться слабостью и тупыми болями. Диагноз определяется и при обычной рентгенографии, но для уточнения формы и размеров требуется выполнение КТ или МРТ. При случайном выявлении и отсутствии симптомов лечение не обязательно. Методом выбора при наличии жалоб и клинических проявлений является кюретаж и костная пластика под рентгеноконтролем.

Остеома — довольно редкий вид опухоли. Она встречается в 1,9% случаев новообразований и дисплазии. Остеома относится к доброкачественным первичным опухолям скелета, наиболее простым по гистологическому строению. Этот вид опухоли не повторяет в своем строении нормальную кость, но очень близок к ней.

Остеомами называются истинные опухоли, продуцирующие в своей паренхиме костную ткань. Представление, что остеома является окостеневшей фибромой или хондромой, неверно. Костный экзостоз как проявление хондродисплазии не есть остеома, основу которой составляют не окостеневшая ткань, а опухолевые клетки зрелой сформированной костной ткани.

Расширение понятия «остеома» — частая ошибка, связанная с неправильными представлениями об этой опухоли и дисплазиях скелета, подвергающихся обызвествлению. Так, в книге И. Г. Лагуновой «Опухоли скелета» приведена серия рентгенограмм больных с окостеневшими экзостозами, возникшими на почве экзостозной хондродисплазии и неправильно трактующимися как остеомы.

Правда, остеома генетически нередко носит врожденный характер, бывает множественной и сочетается с пороками развития. Н. Н. Петров (1956) называл остеомы «заведомо эмбрионально подготовленными разрастаниями», считая их опухолями из эмбриональных зачатков. Т. П. Виноградова (1962) отмечала, что большая часть остеом представляет собой пороки развития костной ткани, а не истинные опухоли.

Вместе с тем часть остеом развивается в постнатальном периоде, не связана с пороками развития и является не обызвествлением какого-либо диспластического очага, а истинным развитием опухолевых костных клеток. Различают компактные, губчатые и смешанные (медуллярные) остеомы. Мы не можем подтвердить указания на преимущественную частоту губчатых остеом перед компактными (И. Г. Лагунова, 1962), так как в наших наблюдениях лишь у одного больного имелась гистологически доказанная губчатая остеома.

В остальных случаях количество компактных и смешанных форм было одинаковым. Остеомы локализуются чаще всего по краю кости, лишь однажды мы встретили эндостеому. У наблюдавшихся нами больных с остеомами (29 человек, из них 18 мальчиков и 11 девочек) наиболее часто опухоль располагалась в ногтевой фаланге I пальца стопы (у 11 больных), большеберцовой кости (у 7), черепа (у 6 больных, у одного с множественными поражениями).

У одного ребенка опухоль была в локтевой, у одного — в таранной, у одного — в плюсневой кости и у двух — в средней фаланге II пальца кисти. Дети были в возрасте от 4 до 15 лет. Преимущественную локализацию остеом в костях свода черепа, на что имеются отдельные указания в литературе, мы подтвердить не могли. Остеомы ногтевой фаланги большого пальца располагались на узкой ножке, остеомы длинных трубчатых костей и черепа — на широком основании.

«Болезни костей у детей», М.В.Волков

Клинические симптомы доброкачественной хондробластомы — боль, припухлость в месте поражения и в соседнем суставе, хромота, развивающаяся исподволь, атрофия мышц пораженной конечности. Важно отметить, что характер интенсивных болей скорее напоминает злокачественный процесс, а реактивный выпот в суставе, появляющийся еще в период глубокого интраоссального расположения опухоли, имитирует гнойное заболевание. Больные обращаются к врачу в период от 1…

Хондромиксоидная фиброма кости выделена как отдельное заболевание в 1948 г. Jaffe и Lichtenstein. В отличие от хондромы с миксоидными включениями этот вид соединительнотканной опухоли остеогенного происхождения напоминает по гистологическим признакам хондросаркому (возможным атипизмом клеточных ядер и слизистой дегенерацией), но является совершенно доброкачественным новообразованием хрящевого строения. В 1948 г. Lichtenstein опубликовал 12 своих наблюдений. Автор указывал…

Наиболее простой по строению доброкачественной опухолью хрящевой ткани является хондрома. Она встречается в детском возрасте нередко в связи с большой распространенностью хряща в скелете растущего организма. По нашим данным, хондрома составляет 4% всех случаев первичных костных опухолей и дисплазии у детей. Различают хондромы, выступающие за нормальные пределы кости, растущие экзофитно — экхондромы и растущие внутри…

Опухоль состоит из хрящевой основы, включающей как эмбриональные незрелые клетки — хопдробласты, так и клетки сформированного гиалинового хряща, подвергающегося оссификации и придающего особый вид структуре опухоли па рентгенограмме. Зернышки кальция оседают не только в межклеточном веществе, но и в цитоплазме своеобразных однотипных округлых клеток с крупным темным ядром, заполняющих все поле зрения в препарате. Хондробластома…

Остеогенная фиброма кости — первичная костная опухоль, строма которой состоит из волокнистой ткани, богатой сосудами, и из остеоидных элементов. Опухоль характерна для молодого возраста. Из 11 больных Lichtenstein (1936) наблюдал 7 детей. Под этим названием обычно описывались гигантские формы остеоид-остеомы, ничем не отличавшиеся по гистологической структуре от мелких очагов той же опухоли. Как отмечали Golding…

Кератоакантома кончика пальца или ногтя - быстрорастущее доброкачественное болезненное поражение, которое обычно проявляется в виде единичной болезненной опухоли.

Множественные кератоакантомы ногтей очень редки. Самая типичная клиническая картина - подногтевой кератотический узелок, из которого может выделяться кератиновая пробка. Иногда в связи с нарушением возникает неопределенная припухлость всей области ногтя. Тенденция к спонтанному разрешению здесь менее выражена, чем при кератоакантомах кожи. Кератоакантомы ногтей склонны к вертикальному росту в отличие от кожных поражений, имеющихтенденцию к горизонтальному росту. Боль возникает вследствие того, что опухоль имеет склонность к разрушению кости дистальной фаланги. Для заболевания характерен спонтанный регресс с реоссификацией кости.

Болезненные подногтевые и околоногтевые кератотические опухоли могут развиваться у пациентов с недержанием пигмента. Заболевание характерно для людей от подросткового возраста и до 30 ле.

Мягкие кератотические узелки наблюдались на кончиках указательных пальцев у молодого человека, который увлекался азартными играми и в течение последних 7 лет ежедневно проводил по 5-7 ч за игровыми автоматами. Заболевание назвали пальцем игрока (slot machine finger).

Артериовенозные фистулы называются также аневризмальными костными кистами. Они проявляются у молодых людей в виде быстро растущего болезненного бульбозного расширения дистальной фаланги.

Описана эккринная ангиоматозная гамартома под- и околоногтевой локализации. Это красновато-коричневое болезненное поражение, состоящее из зрелых эккринных желез с сильно васкуляризированной стромой.

Ангиолейомиома может выглядеть как относительно твердый узелок под ногтем или в гипонихиуме.

Гломангиома - наиболее известная, хотя и редко встречающаяся подногтевая опухоль. Гломангиомы появляются в основном на руках, особенно на кончиках пальцев и под ногтями. Они характеризуются интенсивной, часто пульсирующей болью, которая провоцируется или обостряется при самых мелких раздражениях, например при тряске или холоде. Кубик льда, помещенный на ноготь, может спровоцировать боль, иррадиирующую в плечо. Зондирование помогает определить расположение гломангиомы, которая не всегда находится именно там, где видно синевато-красное пятно, просвечивающее через ноготь.

Клинически наблюдается фиолетовое круглое или овальное пятно, просвечивающее через ногтевую пластинку; редко наблюдается более или менее ограниченная припухлость тканей, непосредственно окружающих ноготь. Рентгеновский снимок иногда показывает вдавливание в низлежащей кости. Магнитно-резонансная томография дает возможность более точно определить локализацию опухоли.

Травматические невромы могут проявляться в любом месте ногтевого аппарата и давать начало чувствительным узелкам на ногтевом валике или ободкам на ногте в том случае, когда опухоль расположена в матриксе или ногтевом ложе.

Подногтевая хондробластома обычно проявляется в виде чувствительного или болезненного расширения пораженной дистальной фаланги. Описана хондробластома, возникшая в виде узелка, который затем спонтанно исчез, после чего развился отек, напоминающий вросший ноготь. Рентгеновское исследование выявило обширную, частично кальцифицированную опухоль дистальной фаланги. Гистопатоморфологическое исследование помогает дифференцировать хондробластому от более распространенных подногтевых поражений костнохрящевого происхождения, таких, как экзостозы, остеохондромы, хондромы и остеоидные остеомы.

Экзостозы встречаются чаще всего на дистальной дорсомедиальной стороне большого пальца ноги. Это твердые, как камень, опухоли, часто приподнимающие ногтевую пластинку. Опухоли предположительно возникают из-за повторяющейся травмы, так как часто встречаются у танцоров балета. Они могут находиться влюбом месте ногтевого аппарата, вызывая тяжелые нарушения расположения ногтя или его дистрофию либо имитируя паронихию или вросший ноготь. Экзостозы редко возникают на пальцах. Фрагменты костей после перелома терминальной фаланги могут напоминать подногтевые экзостозы. Подногтевые остеохондромы клинически идентичны экзостозам, и даже гистологические различия бывают минимальными.

При наследственном синдроме множественных экзостозов (диафизарная аклазия) дистальные фаланги поражаются сравнительно редко. При синдроме могут образовываться твердые, как камень, опухоли, смещаться ногти, возникать анонихия или приподниматься ногтевая пластинка. При поражении дистальной фаланги в заболевание обычно вовлекается несколько пальцев. Важно отметить, что при любой локализации, кроме дистальных фаланг, существует риск малигнизации в хондросаркому.

Энхондрома - одна из самых распространенных опухолей, поражающих руки. Редко энхондрома может поражать дистальную фалангу.

Это медленно распространяющееся болезненное поражение, которое может завершиться бульбозным расширением дистальной фаланги с сопутствующими изменениями ногтей, «барабанными палочками», изменениями, похожими на паронихию, или подногтевой опухолью, поднимающей ногтевую пластинку. Вследствие поражения снижается плотность кости и могут возникать патологические переломы. Часто встречаются множественные поражения костей.

Аналогичные изменения ногте й наблюдаются при энхондроматозе (хондродисплазия Олье), который часто проявляется в экстремальной форме. При синдроме Маффуччи (энхондроматоз со множественными гемангиомами мягких тканей) наблюдается массивная деформация дистальной фаланги с опухолями и дистрофией ногтя.

Болезненное поражение, вызывающее припухлость или «барабанные палочки» дистальных фаланг. Для поражения характерна ноющая боль, усиливающаяся ночью. Около 8% остеоидных остеом образуется на дистальных фалангах. Остеоидные остеомы обычно обнаруживаются у молодых людей и вдвое чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. При этом нарушении наблюдается повышенная потливость. Рентгеновское исследование показывает маленькую ограниченную область высокой плотности с разрежением ткани в центре.

Гигантоклеточная опухоль кости - болезненное новообразование, которое поражает дистальные фаланги. Опухоль может растягивать кортикальный слой, вследствие чего возникает бульбарное расширение. Часто наблюдаются патологические переломы.

Может формироваться на дорсальной стороне дистальной фаланги, проявляясь относительно плотными узелками телесного цвета. Она может наблюдаться и под ногтем или в подушечке пальца, становясь причиной бульбарной припухлости или «барабанных палочек».

Оксалатовые гранулемы наблюдались у пациента с почечной недостаточностью и 20-летним анамнезом . Они проявляются в виде маленьких чувствительных подногтевых узелков, которые видны под свободным краем ногтя.

Остеома кости (смотрите фото) - доброкачественное образование, характеризующееся медленным прогрессированием. В основном локализуется на бедренной, плечевой, височной и лобной костях.

Фото. Остеома кости

Виды новообразования

Остеома может иметь разную структуру, на основании которой и развиваются клинические проявления заболевания.

Виды опухоли в зависимости от плотности:

1. Твердая. Характеризуется высокой плотностью, состоит из концентрических пластин и похожа на слоновую кость. В ней мало костномозговой ткани и практически нет гаверсовых каналов.
2. Губчатая. В разрезе имеет пористую структуру, которая напоминает губку. Пронизана кровеносными сосудами, содержит большое количество мягкой жировой и соединительной ткани. Губчатая остеома в основном локализуется на трубчатых костях. Способна отдаляться от кости в результате сильного разрастания.
3. Мозговидная. Отличается присутствием полостей, внутри которых содержится мозговое вещество. Чаще всего развивается в лицевых костях черепа.

Кроме того, в зависимости от места расположения образования в отношении к кости, бывает внутрикостная и компактная остеома. Последняя развивается на поверхности кости, соединяясь с ней широким основанием или ножкой. Внутрикостная локализация характеризуется наличием четких границ и отграничением от здоровых тканей.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз на начальных стадиях остеомы очень тяжело, поскольку специфические признаки патологии отсутствуют. Снаружи кость выглядит обычно, только при значительном увеличении опухоли в размерах можно заподозрить неладное. Недуг обнаруживают в основном совершенно случайно, при проведении рентгенологического обследования костей в связи с другими заболеваниями.

Цель диагностики - не только поставить диагноз, но и определить размеры образования, его структуру, границы, а также осложнения. Очень важно провести дифференциальную диагностику с , фиброзной дисплазией, саркомой и другими злокачественными опухолями, чтобы не допустить прогрессирования рака, приняв его за доброкачественную структуру.

Основные методы диагностики:

1. Рентгенография. Делают в 2 проекциях, чтобы максимально установить локализацию и размеры остеомы, степень разрушения окружающих тканей. На рентгене нельзя увидеть небольшую опухоль, поэтому способ диагностики не является высокоточным.
2. МРТ и КТ. Это чувствительный метод исследования с получением ряда снимков кости в разрезе. На мрт можно уточнить тип новообразования, установить границы остеомы.
3. Гистологическое исследование. Образец материала получают путем проведения пункции или в ходе выполнения оперативного вмешательства. Дает возможность точно установить тип опухоли, ее структуру и каналы. А также наличие или отсутствие очагов склерозирования.
4. Риноскопия носа при локализации опухоли в лицевых костях. Проводится с помощью специального зеркала, что дает возможность визуально осмотреть слизистую оболочку носовых раковин и определить признаки заболевания.
5. . Радиоизотопное исследование, позволяющее установить наличие аномальных тканей на ранних стадиях недуга.

Терапия заболевания

Многих пациентов волнует вопрос, может ли остеома рассосаться? К сожалению, обратное развитие новообразования невозможно. Однако иногда опухоль останавливается в росте, что позволяет обойтись без операции.

Выбор необходимого метода лечения остеомы осуществляется после полного обследования пациента. В некоторых случаях, когда заболевание характеризуется бессимптомным течением, операцию не делают, но при этом показано регулярное наблюдение за образованием с целью отслеживания динамики.

Не рекомендуется хирургическое вмешательство пожилым людям, поскольку введение в наркоз грозит развитием осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. А также при возникновении опухоли в труднодоступных местах операция чревата высоким риском развития кровотечения.

Хирургическое удаление остеомы показано в следующих случаях:

• активный рост новообразования;
• нарушение функции органа или конечности;
• ухудшение статики ног;
• сильные боли;
• значительное увеличение опухоли в размерах, видимое невооруженным взглядом;
• изменение формы костей.

Оперативное лечение остеомы подразумевает удаление не только образования, но и части пораженной кости в пределах здоровой ткани. Это позволит не допустить рецидив заболевания. При необходимости резекции большой части кости может понадобиться протезирование с установкой специально подобранного имплантата.

Консервативное лечение является симптоматическим и предполагает применение обезболивающих препаратов с целью уменьшения боли и других неприятных ощущений. Для этого используют мазь Финалгон, Капсикан, таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Найз, уколы для инъекций Вольтарен и другие препараты из группы НПВС.

Народные методы терапии

Лечение народными средствами способно минимизировать клинические проявления остеомы, снять боль и уменьшить воспаление. Позволит укрепить иммунную систему и повысить собственные защитные силы организма.

Лечить остеому народными методами нужно только по согласованию со специалистом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать развитие побочных реакций.

Популярное и обладающее довольно высокой эффективностью средство, которое часто используется в борьбе с новообразованиями различной этиологии - трава чистотела.

Она поможет снять боль, воспаление, спазмы, нормализовать функции центральной нервной системы и очистить организм человека от токсинов и аллергенов.

Растение применяют в разных лекарственных формах:

1. Квас на основе чистотела. Для приготовления напитка 100 г сухой травы нужно засыпать в хлопчатобумажный мешочек, завязать и опустить на дно 3-литровой банки. В емкость влить сыворотку, добавить 1 стакан сахара и 1 ст. л. нежирной сметаны. Все содержимое хорошо перемешать, закрыть горловину марлевым отрезом и поставить в теплое место на 2 недели. По прошествии отведенного времени жидкость аккуратно перелить в другую банку, чтобы в нее не попал осадок. Основные признаки готовности кваса — появление пленки, яблочный аромат и горький вкус. Напиток принимать по 100 мл ежедневно перед каждым приемом пищи.
2. Настойка чистотела. 100 г сухого измельченного сырья из листьев и корней целебного растения всыпать в 0,5 л банку и залить водкой. Средство настоять в прохладном месте на протяжении 10-14 дней, периодически встряхивая. Перед использованием лекарство процедить и принимать по 15 капель, предварительно растворив в 100-150 мл чистой воды. Лечить остеому этим способом нужно очень осторожно, прислушиваясь к реакции организма. Превышение рекомендованных дозировок способно спровоцировать сильную тошноту, рвоту и головокружение, что обусловлено входящими в состав чистотела ядовитыми веществами. При развитии побочных эффектов применение настойки нужно немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.
3. Сок чистотела. Свежее растение следует измельчить или пропустить через мясорубку. Кашицу отжать, чтобы получить сок. Для лечения остеомы необходимо использовать не чистое средство, а разведенное в соотношении 1:1 с кипяченой водой. Это позволит не допустить возникновения ожога эпидермиса в месте применения лекарства. Сок наносить на область новообразования 3-4 раза в день, его не нужно втирать, жидкость должна впитаться самостоятельно.
4. Мазь из чистотела. Средство легко приготовить в домашних условиях. Сухую траву измельчить в порошок и смешать с вазелином или детским кремом. Втирать в проблемные участки трижды в день.

В лечении остеомы используют не только чистотел, но и другие целебные растения, обладающие противовоспалительными, анальгезирующими и иммуномодулирующими свойствами.

Хорошие результаты показывает отвар бузины. Для приготовления лекарства 20 г сухого сырья нужно залить 1 стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 10–15 минут. Перед применением остудить и процедить. Отвар бузины принимать по 50 мл трижды в день за 20–30 минут до еды.

При сильной боли нужно использовать примочки на основе меда, красного жгучего перца и яблочного уксуса. Все компоненты нужно смешать в равных долях, в растворе смочить хлопчатобумажную ткань и приложить к больному месту до полного высыхания. Средство обладает выраженным отвлекающим действием, благодаря чему можно быстро избавиться от боли и других неприятных ощущений.

Лечение остеомы нужно проводить под медицинским наблюдением.

Чем меньше размер остеомы, тем быстрее проходит восстановительный период и реабилитация пациента. Соответственно меньше риск возникновения рецидива и развития послеоперационных осложнений.

Некоторым пациентам приходится внезапно столкнуться с таким диагнозом как остеома, что это такое необходимо детально изучить, прежде чем начать лечение. Так называют , развиваться которая начинает из костных тканей. Новообразование не перерождается в онкологию, отличается медленным развитием.

Остеома не образует метастаз, не проникает в ткани других органов. Встречается заболевание в основном у детей или молодых людей до 20 лет. Несмотря на то, что опухоль доброкачественная, необходимо как можно раньше диагностировать остеому, что это такое и какие методики будут эффективны, определяет врач в индивидуальном случае.

Общая характеристика

Поскольку остеома это опухоль, разрастающаяся из кости, наросты на ощупь твердые. Выделяют следующие зоны локализации:

• череп;
• лицевой скелет;
• большие пальцы ног;
• бедренные и плечевые кости.

Остеома лобной кости – редкий недуг, наросты появляются в области черепа, на лобной кости. Возникает плотное новообразование, которое можно обнаружить при прощупывании. Болевых ощущений остеома не вызывает.

В отличие от других наростов, этот невозможно удалить быстро с частицами кожи. При возникновении подобной проблемы следует обратиться к онкологу для постановки диагноза.

Лобной пазухой называют пространство в лобной кости. Такая полость имеется у всех людей без исключения. Она необходима для лучшего восприятия звуков, чтобы уменьшить общую тяжесть черепа, а также для отделения слизи.

Остеома лобной пазухи – это нарост, который и образуется в этой полости, чаще всего устремляется во внутреннюю часть кости. Когда в пазухе лба происходит формирование подобного новообразования, процессы движения воздуха, выделения слизи замедляются. У пациента возникают проблемы с дыханием, развивается хронический воспалительный процесс.

Остеома бедренной кости – разрастается в области бедра, достигает внушительных размеров, тем самым затрудняет пациенту жизнь. Нарост может локализоваться над костью или внутри.

По МКБ 10 остеома имеет код — D16. Доброкачественное костное образование подразделяется на типы:

• Состоит из твердого вещества, разрастается параллельно к новообразованию – твердая. Локализуется: кости черепа, пазухи носа, кости таза.
• Пористое новообразование в виде губки, чаще всего возникает на челюстной кости – губчатая. Остеомы такого типа могут появляться в составе смешанных новообразований.
• Полости, внутри которых находится костный мозг – мозговая.

Остеома кости появляется в большинстве случаях в виде единичного очага. Множественные разрастания возникают у людей с генетической предрасположенностью к заболеванию.

Причины

Точной причины, почему опухоли развиваются из костной ткани не выявлено. Однако есть предположение, что такой недуг формируются при травматическом повреждении кости, а также, если с отклонением сталкивались близкие родственники.

Некоторые источники свидетельствуют о связи остеомы с такими заболеваниями как подагра, ревматизм и сифилис. Подобные патологии вызывают изменения в структуре костных тканей, но не формируют развитие новообразований.

Остеома лобной пазухи нередко возникает вследствие хронических заболеваний гайморовых пазух. Особенно если в запущенной форме недуга производили прокол.

Некоторые медики не исключают возможность формирования остеомы у ребенка в утробе матери. Такие процессы могут возникнуть из-за плохих экологических условий, нервных стрессов у беременной женщины, а также под влиянием инфекций в организме.

Остеоидная остеома – это новообразование внутри, которого располагаются не только твердые костные фрагменты, но и сосуды. Поэтому некоторые исследователи вовсе не относят такой воспалительный процесс к разряду опухолей.

Кроме вышеперечисленных причин, остеома лобной кости, и остеома челюсти может появиться при наличии таких факторов:

• постоянные простудные заболевания;
• недостаток питательных веществ в организме, особенно если наблюдается дефицит кальция и витамина Д;
• облучение рентгеновскими лучами.

Остеома имеет по международной классификации код: D16. К такому типу относятся доброкачественные образования костной системы и хрящей.

Остеома бедренной кости встречается значительно реже. Причиной такого недуга могут также послужить различные травмы тазобедренного сустава, скудное питание, недостаток кальция.

Диагностика

У некоторых пациентов становится видна остеома затылочной кости при внешнем осмотре. Однако такая опухоль склонна к медленному развитию, практически не провоцирует каких-либо симптомов. Поэтому многие люди, столкнувшиеся с проблемой, редко проходят своевременную диагностику.

К методикам высокоэффективного обследования относится рентгенография. Если остеома нижней челюсти или лобной пазухи располагается во внутренней части кости, то желательно провести компьютерную томографию. Особенно такое исследование будет актуально, когда нарост имеет небольшие размеры. При помощи томографии врач с точностью определить зону локализации нароста.

Наиболее простым и безопасным методом исследования является УЗИ. Нередко медики пренебрегают подобным способом диагностики. Потому что не всегда расположение нароста позволяет поставить диагноз таким путем.

Методом ультразвукового исследования можно обнаружить поверхностные образования в лобной части. Однако если наблюдается глубокая остеома ребра, то такое обследование будет малоэффективным. Кроме того, проводить процедуру должен опытный специалист в области костных новообразований.

Пациентам, как и при любых диагностических мероприятиях назначают общие анализы крови и мочи. Потому, что при наличии остеомы могут возникать незначительные электролитные нарушения в крови, а также лейкоцитоз.

Однако в большинстве случаев даже при обнаружении новообразования внушительных размеров не возникают какие-либо изменения крови. Иногда в качестве дополнительного обследования назначают проведение биопсии, но только если имеется подозрение на злокачественное образование.

Остеоидная остеома также диагностируется методом рентгенографии. Однако для того чтобы определить, что имеется именно этот тип нароста необходимо длительное инструментальное обследование.

Остеома коленного сустава предполагает обследование, которое позволяет выявить тип опухоли и исключить возможность онкологии. Иногда пациенту назначают проведение гистологического анализа.

Опасность заболевания

Остеоидная остеома – это новообразование, которое вызывает воспалительный процесс, тем самым провоцирует болевые ощущения в области локализации. Обычно опухоль такого типа характеризуется небольшим размером. Эта патология может значительно ухудшить качество жизни, потому что в запущенной форме возникают нетерпимые боли.

Опасность в том, что если новообразование локализуется у ребенка вблизи зоны роста в ноге, то такое явление провоцирует стремительный рост самой кости. В результате подобной патологии, кости деформируются, одна конечность становится длиннее другой.

Остеома позвоночника нередко становится причиной сколиоза. А также при таком диагнозе в любой момент может произойти защемление седалищного нерва. После чего человек рискует полностью потерять способность к передвижению.

Со временем кожа над местом локализации нароста начинает краснеть, особенно часто это провоцирует губчатая остеома и другие смешанные формы недуга. Если новообразование возникает вблизи сустава, то в полости скапливается жидкость, постепенно пациент перестает сгибать суставы.

Компактная остеома – это нарост, сформированный из зрелой костной ткани. Опухоль чаще всего локализуется в лобной зоне или на челюсти. Такие остеомы могут быть множественными. Наросты представляют опасность, когда начинают активно увеличиваться в размерах, особенно если находятся в лобной пазухе.

Симптомы

Обычно при возникновении опухоли не появляются какие-либо симптомы, особенно если нарост располагается снаружи и имеет небольшой размер. Новообразование легко обнаруживается при пальпации, имеет четкую форму.

Наибольшую опасность представляет поражение костей черепа с внутренней стороны. При такой опухоли появляются следующие симптомы:

• ноющие боли в области головы;
• судорожные приступы;
• повышенное внутричерепное давление;
• нарушения эндокринного характера;
• ухудшение функций памяти.

Последствия возникновения могут спровоцировать деформацию. После чего некоторые пациенты с трудом пережевывают пищу, также подобная патология негативно отражается на речи.

После появления остеоидной остеомы можно заметить следующие признаки:

• болевые ощущения, которые периодически прогрессируют;
• остеома берцовой кости предполагает хромату;
• искривление позвоночника.

Если новообразование начинает прорастать в глазную орбиту, возникают следующие симптомы:

• выпячивание наружу глазного яблока, частичная или полная потеря его подвижности;
• деформация века;
• зрачки разного размера;
• резкое падение остроты зрения.

Во время диагностики недуга важно вовремя распознать причины, и провести лечение. Если имеются признаки рентгенологические, врач определит методику лечения.

Лечение

Для начала пациенту назначают проведение исследования, которое выявит форму заболевания. Если патология протекает без каких-либо симптомов, то не требуется медикаментозная терапия. Пациенту необходимо периодически наблюдаться у специалиста, контролировать рост опухоли.

Самой эффективной является методика хирургического лечения, когда нарост устраняют полностью. При наружном расположении проводят быстрое удаление, после чего не требуется длительная реабилитация.

Лечение остеомы хирургическим путем необходимо, если нарост влияет на формирование костей, доставляет дискомфорт. Показания к операции:

• опухоль больших размеров;
• нарост сопровождается другими отклонениями внутренних органов;
• затруднение двигательных функций;
• эстетический дефект.

Радиочастотное удаление остеомы – это современный метод лечения, который значительно снижает вероятность рецидива. Такой способ еще называют выпариванием. Процедура выполняется при помощи специального лазера.

Эффективное лечение народными средствами:

• отвар цветков боярышника в количестве 50 мл выпивать ежедневно перед приемом пищи;
• настойку бузины употреблять 2-3 раза в день, в течение 1 месяца.
• чтобы снять болевые симптомы следует прикладывать на пораженную область марлю, смоченную в разведенном яблочном уксусе.

Не стоит забывать, что методики народной медицины не могут применяться в качестве основного лечения. Прежде чем использовать какой-либо способ необходимо проконсультироваться с врачом.